精神分析与哲学期末试题

1.神经病（癔症、强迫症）和精神病表现有什么不同？答：精神病，也叫精神失常，是大脑功能不正常的结果。

精神病是由于人体丘脑、大脑功能的紊
乱，而导致患者在感知、思维、情感和行为等方面出现异常。

根据现有的资料表明，精神病是由于患者脑内的生物化学过程发生了紊乱，有些患者的中枢神经介质多了，有些则是缺少某些中枢神经介质，或是某些体内的新陈代谢产物在脑内聚集过多所致。

由于精神病患者大脑功能不正常，所以这些患者出现了精神活动的明显不正常，如莫名其妙地自言自语，哭笑无常，有时面壁或对空怒骂，有时衣衫不整，甚至赤身裸体于大庭广众面前……精神病多在青壮年时期发病，有的间歇发作，有的持续进展，并且逐渐趋于慢性化，复发率高、致残率高，如不积极治疗，可出现精神衰退和人格改变，不能适应社会生活，难以完成对家庭和社会应担负的责任。

但是，如果早期发现、及时治疗，患者也可以完全痊愈疾病，正常地生活、学习与工作。

《精神卫生法》立法工作的学者卓小勤先生说：所谓“精神病人杀人不犯法”，其实是人们认识上的一个误区，法律并没有这样规定。

根据刑法第18条规定，精神病人只有在不能辨认或者控制自己行为时实施的行为，才不负刑事责任。

也就是说，精神病人在非发病的状态下，打人杀人同样要受到法律制裁的。

致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会环境因素等。

许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍，缺乏自制力，不主动寻求医生的帮助。

精神病分为：精神分裂症、狂躁抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。

主要症状表现为：思维破裂、情感障碍、幻觉妄想。

神经病是神经系统疾病的简称，指神经系统因各种原因导致的病理变化和/或功能障碍.。

神经系统是人体内的一个重要系统，它协调人体内部各器官的功能以适应外界环境的变化，起着“司令部”的作用。

凡是能够损伤和破坏神经系统的各种情况都会引起神经系统疾病。

例如头部外伤会引起脑震荡或脑挫裂伤；细菌、真菌和病毒感染会造成各种类型的脑炎或脑膜炎；先天性或遗传性疾病可引起儿童脑发育迟缓；高血压脑动脉硬化可造成脑溢血等等。

常见的神经系统疾病有哪些症状呢?头痛、头晕、睡眠不正常、震颤、行走不稳定、下肢瘫痪、半身不遂、肢体麻木、抽风、昏迷、大小便不能自己控制、肌肉萎缩以及无力等均是最常见的表现。

概括地说，可以将症状分为两类：一类是刺激症状，表现为疼痛、麻木；另一类是破坏症状，表现为瘫痪。

当然，有些神经病患者也可以表现出一定程度的精神失常，但这种精神失常和精神病人的精神失常有所不同，医生根据症状、检查以及各种化验等可以把这两者区别开来。

由此可见，神经病和精神病是不同范畴的两种疾病，其发病原因、临床表现等均不一样，在很多人的头脑中，常常存在一种错误的概念，就是把神经病和精神病混为一谈。

每当听到人家说“神经病”，马上就会想到“疯子”、“傻子”。

其实，精神病和神经病是两种完全不同的疾病，不能混为一谈。

所以在日常生活中应该把这两种概念搞清楚。

如果遇到精神病患者看病的话，应当建议他到精神病院或精神科去；而神经病患者，则应该到神经科去看病。

2.这两种患者的儿童时期父亲功能都失败了，父亲功能的失败在两种患者中有什么不同？
父亲是一种程序，也是符号认同系统最早的程序。

“父亲”这个身份认同一般来说，包括5个成分：供养／护佑／规训／传道／胜利。

父亲要做到——
第一，能赚很多钱同时能有很多时间陪太太和孩子；(供养功能)
第二，能保护太太和孩子免受天灾人祸的侵扰；(护佑功能)
第三，能够设定家庭规则维持家庭结构；(规训功能)
第四，能传递给孩子生命的意义和价值；(传道功能)
第五，父亲一定要比其他男人强大有力，至少也要比妈妈强，就是说，父亲要是个很man 的男人。

(胜利功能
这5大功能在人类历史上，会根据具体情况进行增加和削减。

美国卫生部组织专家编写了一本手册《父亲在儿童健康发展过程中的重要性》，其中明确定义了有效的父亲功能的7个方面——
1．和孩子的母亲培育积极的关系；
2．花时间陪孩子；
3．养育孩子；
4．恰当地规训孩子；
5．引导孩子走向(家庭)以外的世界；
6．保护和供养；
7．成为一个孩子的模范。

这7点中传道功能被弱化了，而“胜利功能”基本上被删除了。

但是，被意识形态弱化的传道和胜利功能，可能恰恰是在无意识领域起到推动作用的。

父亲功能缺失是指由于分居、离婚、死亡等原因而导致的儿童缺少父亲的关怀,缺少父爱的现象。

父亲功能不足或者缺失，以往青少年成长当中，强调了母亲和母亲的功能，但是现在的社会当中，我们通过这样的机会，大声疾呼一下，父亲对青少年的影响。

当然一小部分本身父亲在这个家庭，角色的缺失，那这只是一小部分。

有的父母可能太忙，不管是工作还是应酬，很少介入到青少年的规则性的教育当中，而青少年教育更多的不是我们平常作说的口头的教育，更多地参与到儿童成长当中，甚至于陪伴他的成长。

一个儿童，尤其是男孩子，他会从他父亲身上学会什么叫控制，什么叫自我激励，而不是外部的控制和外部的激励，很多青少年在使用网络过度的过程当中发现，父亲的功能的确是很弱的，陪伴在身边的往往是称职的父亲。

这一点也是针对现在社会的情况提及，很多家庭在这方面注意一下，当然这也需要很多方面的共同努力。

而父亲缺失对儿童认知发展产生有害的影响。

研究表明,5-6岁的儿童在父母离异而缺失父爱两年后,其认知力与完整家庭儿童相比有明显的差异,突出表现为前者在方块设计、走迷宫和算术等智力测试中落后,操作分数与全量表智商分数低下。

父亲离去时儿童的年龄,以及父亲是否经常在儿童身边,都对儿童的认知发展产生影响。

那些学业欠佳的儿童,大多来自父亲缺失家庭;那些学业优秀的儿童大多来自父亲经常在家,并且随时为儿童提供照料的家庭。

其原因在于,与儿童经常呆在一起的父亲,能够成为坚毅、果断和成就的动力。

父亲能为儿童提供家庭外成功操作的典范,以便儿童有机会观察和模仿父亲,而这些观察和模仿对于儿童发展应付生活的能力和解决问题的能力极为有利。

父亲缺失固然影响儿童认知发展,而虽然父亲经常在家,但父子互动较少,父子关系属于消极的性质,那么,即使儿童拥有一个颇具才能的父亲,也不一定有助于他们的认知发展。

在家庭中影响儿童认知发展的因素是多方面的,在儿童的成就、想法需要反馈时,父母应提供适时的注意、鼓励和刺激。

对于孩子的鼓励,父母存在着差异。

一般说来,父亲倾向于鼓励孩子冒险,父亲要比母亲更加鼓励孩子的独立探索能力,尤其是男孩子,更可能被父亲训练成具有独立性和探索性的个性。