《预防医学》第一章 绪论
预防医学章节重点
预防医学章节重点预防医学章节重点绪论 1. 现代医学模式：生物-心理-社会医学模式 2. 影响健康的主要因素是：环境因素、行为和生活方式、医疗卫生服务、生物遗传因素。
人与环境 1. 环境因素有：生物因素、物理因素、化学因素、社会因素。
2. 物质环境与人类健康的关系：（1）人类健康与物质环境的对立统一性；（2）人类健康与物质环境间作用的双向性；（3）物质环境对人类健康影响的双重性。
3. 物质环境的特点：整体性、区域性、多变性、生物富集（生物浓缩）。
4. 工业三废有：废水、废气、废渣。
5. 环境污染物的转归：分布或迁移；生物转化；环境的自净作用。
6. 环境污染的特殊危害作用：致畸作用；致癌作用；致突变作用；免疫毒性作用。
7. 影响污染物健康危害的机体因素：健康状况；营养条件；生理状况；遗传因素。
生活环境与健康 1. 生活饮用水的基本卫生要求：（1）保证流行病学上的安全；（2）感官性状良好；（3）化学性状1/ 11良好，不含任何有害物质；（4）水量充足，取水方便。
职业环境与健康 1. 职业病的特点：（1）职业病病因明确；（2）有明确的剂量-效应（或反应）关系；（3）群发现象；（4）绝大多数情况下，如能早期发现，及时处理，预后良好。
2. 诊断职业病应根据三方面的资料：职业史、生产环境的卫生学调查、临床观察和实验室检查。
3. 局部振动可以引起手臂振动病，典型表现是振动性白指。
4. 中暑按发病机制可以分为：热射病、热痉挛和热衰竭。
5. 中毒性肺水肿临床表现可以分为四期：（1）刺激期：吸入后会出现呛咳、胸闷、胸痛、头痛、恶心、呕吐等，但此期症状表现不明显。
（2）潜伏期：刺激期后。
病人自觉症状减轻或消失，病情渐趋稳定，但肺内病变仍在进展。
（3）肺水肿期：潜伏期后，病人症状突然加重，出现剧咳、咳粉红色泡沫痰、严重的呼吸困难、头痛、恶心等。
（4）恢复期：如没有严重的并发症，经正确治疗后 3~4 天症状逐渐减轻，7~11天后可恢复正常。
预防医学 章节重点整理
预防医学知识点总结第一章绪论（不要忽视）1、预防医学：是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。
内容：医学统计学、流行病学、环境医学、社会医学、健康促进、卫生管理学特点：⒈工作对象:个体和群体⒉着眼于:健康和无症状患者⒊研究重点:影响健康的因素与人群健康的关系⒋采取的对策:更具积极的预防作用和更大的效益⒌研究方法:注重微观和宏观相结合、多学科技术和方法的综合应用2、健康（health）：是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱。
健康是日常生活的资源，而不是生活的目标，健康是一个积极的概念，它不仅是个人身体素质的体现，也是社会和个人资源。
健康的组成：身体，心理（又包括智力，情绪，精神），人际交往和社会适应健康决定因素（四大类）社会经济环境物质环境个人因素卫生服务3、健康生态学模型记住五层及五层内容4、三级预防：根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，称为三级预防策略一级预防：又称病因预防。
如果疾病因子还没有进入环境之前就采取预防措施，又称为根本性预防。
包括：针对健康个体的措施、针对整个公众的社会措施二级预防：二级预防又称为临床前期预防(或症候前期)，即在疾病的临床前期作好早期发现早期诊断、早期治疗的（三早）预防措施，以控制疾病的发展和恶化。
三级预防：三级预防又称为临床预防，这一级预防主要是借助各种临床治疗方法，对患三级预防某些病者，及时治疗，防止恶化使疾病早日康复，减少疾病的不良作用，预防并发症和伤残。
第二章流行病学概论1、流行病学：（定义）流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。
包含四层意思：1）流行病学研究的对象时人群2）流行病学关注的事件包括疾病与健康状况3）流行病学的主要研究内容和流行病学研究的三个阶段4）流行病学研究和实践的目的是防治疾病，促进健康。
预防医学绪论 第一章
地的社会、经济、文化、卫生和环境条件，以及有关的政策 等。
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第二节 三级预防策略
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• 2.健康的作用 • 健康的组成是从健康的3个维度获取资源，并把它应用到
日常的生活中。
• 好的健康可以使我们完成所需的活动，可以使人们的每个 生活阶段经历丰富多彩的生活。
• 保证健康可以提高整个国民素质，避免疾病造成的直接和 间接的经济损失，减少社会医疗费用的支出，使社会收入 再分配能够向高层次需求和提高生活质量转移，有利于促 进社会的良性循环和经济的快速发展。
• 通过本课程的学习，结合在基础医学和临床医学所
学到的知识和技能，使自己真正成为一名防治结合 的五星级医生。
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第一节 预防医学概念与健康生态学模型
• 一、预防医学的定义、内容和特点 • 定义：预防医学是医学的一门应用学科，它以个
体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维 护健康，预防疾病、失能和早逝。 • 工作模式：它以“健康生态学模型”作为其工作 模式，强调环境与人群的相互依赖、相互作用和 协调发展，并以健康为目的。
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• 健康生态学模型：
作为一种思维方式，它是总结和指导预防医学和
公共卫生实践的重要理论模型。
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该模型的结构可分为5层:
•第一层，核心层：是先天的个体特质如年龄、性别、种族和其
预防医学专业新版教材
预防医学专业新版教材《预防医学专业新版教材》预防医学作为医学领域的重要学科，旨在通过科学的研究和实践，预防和控制人群中的疾病，提高全民健康水平。
为了满足不断发展的需求和跟上时代的步伐，我们特别编写了《预防医学专业新版教材》，旨在为预防医学专业学生提供全面而系统的学习资料。
第一章绪论在本章中，我们将介绍预防医学的概念、发展历程以及该学科的重要性。
同时，我们还会探讨预防医学与其他相关学科的关系，为读者提供一个学习预防医学的整体框架和逻辑。
第二章流行病学流行病学是预防医学的基础，它研究疾病在人群中的分布、发生和传播规律。
本章将详细介绍流行病学的基本概念、研究方法和应用价值，让学生对流行病学有一个全面的了解。
第三章预防医学的基本原理本章将介绍预防医学的基本原理，包括疾病的发生机制、防控策略和评估方法。
通过对这些基本原理的学习，学生将能够理解和应用预防医学的核心概念和理论，为预防医学实践奠定基础。
第四章疾病预防与控制在本章中，我们将系统介绍预防医学在各类常见疾病预防和控制中的应用。
包括感染病、慢性病、心血管疾病、肿瘤等多个方面。
我们将覆盖各类疾病的病因、防控策略和预防措施，帮助学生全面了解和掌握预防医学在不同疾病中的应用。
第五章健康教育与促进健康教育和促进是预防医学的重要手段之一，它通过有效的教育和宣传活动，增进人们的健康意识和健康行为。
本章将介绍健康教育的原理、方法和实践经验，为学生提供开展健康教育工作的理论和实践指导。
第六章预防医学在公共卫生应急中的应用公共卫生应急是预防医学领域的一个重要方向，它研究和应对突发疫情、自然灾害等公共卫生事件。
本章将介绍预防医学在公共卫生应急中的任务、策略和措施，培养学生在应对突发公共卫生事件中的能力和素质。
第七章预防医学研究方法与论文写作本章将介绍预防医学研究的常用方法和技巧，包括问卷调查、队列研究、案例对照研究等。
同时，我们还会给出一些指导，帮助学生提升科研能力和论文写作水平。
预防医学
第一单元绪论一、预防医学概述1.定义：是医学的一门应用学科，研究环境因素对人群健康的影响及其规律，提出改善不良环境的卫生要求和保健措施，以达到预防疾病、增进健康，延长寿命，提高劳动生产能力的目的。
◆研究因素：环境因素（自然、社会和心理环境）◆研究对象：个体和群体◆工作模式：环境-人群-健康◆研究工具：运用基础医学、临床医学、环境卫生学、卫生统计学和流行病学等学科的理论和方法来探究环境因素对人群健康作用的影响及其规律；制定防治对策，并采取各种有效的公共卫生措施。
◆研究目的：预防疾病、增进健康、延长寿命、提高人群生活质量。
2.内容◆空间：从宏观到微观◆时间：过去、现在和将来◆服务对象：个人、家庭、社会◆个人：从出生到死亡具体包括：（1）研究各种疾病和健康状况的三间分布特点不同的空间，时间和人群间（性别、年龄、职业）的分布特点并比较其差异。
（2）研究环境对健康的影响及其规律改善环境中的有害因素、利用环境中的有利因素，为防制疾病，增进健康提供理论依据。
（3）研究制定增进健康、防治疾病的对策和措施，并对措施的效果加以考核和评价。
3.特点（1）研究的对象包括个体和群体，工作的重点是健康人和无症状患者。
临床医学面对的是单个病人，采取抢救治疗措施。
如发生传染病疫情，预防工作者应采取：◆传染源：病人、病原携带者、接触者、动物传染源等进行隔离、医学观察等◆传播途径：消毒、杀虫、灭鼠◆易感人群：免疫预防、药物预防（2）预防医学把环境和机体联系在一起，作为一个系统加以研究。
例如：在克山病患者的研究中，预防医学就是研究环境因素对克山病患者的影响。
在低硒的基础上，各种综合因素相互作用。
（3）预防医学的对策和效益产生于疾病发生之前。
比临床医学具有更大的人群健康效益。
而临床医学的对策和效益产生于疾病发生之后。
（4）研究方法上注重宏观和微观相结合，更侧重向宏观领域发展。
而临床医学更侧重向微观领域发展。
4.预防医学发展简史：三个阶段（1）个体预防：多限于个体为对象进行治疗和预防，卫生学。
预防医学绪论
预防医学绪论《爱丁堡宣言》中指出医学教育的目的是“培养促进全体人民健康的医生”。
WHO所指的“五星级医生”-------卫生保健提供者、医疗决策者、健康教育者、社区健康的倡导者、卫生服务管理者《案例》李某：男，49岁，公司经理，在一次商务会议上，突然手捂胸部跌倒在地，45分钟后被送进了急诊室。
心电图显示前导联ST段压低3mm，随即进行溶栓治疗，但病情发展为室颤抢无效而死亡。
家人和单位员工无比悲痛，社会各界也无比惋惜请问：作为一名医生，你对此有何感想？尸检发现：这位病人的血胆固醇高达356mg/dl，心脏的左总和前降支有大块血栓。
据家人介绍：该病人近几年体重持续增加，吸烟量也越来越来多，但其他方面看起来倒挺健康。
他的兄弟姐妹也较为健康，但两个姐姐正在治疗高胆固醇血症，而病人的父亲和叔叔均早死于无兆的心脏病。
该病人成年后只看过三次医生，主要为了治疗间断性的慢跑所致的关节损伤，在医生的记录中只注明了关节损伤，但未提及病人的吸烟史、家族史、饮食习惯及体力活动较少等问题，病史中无有关病人血胆固醇水平的记录。
上述案例的特点：病人所经历的疾病或死亡都是在生命的早期可以进行有效预防的。
在发生疾病如冠心病的几个月、几年或几十年以前就可发现有一定的危险因素或亚临床疾病状态，但都没有得到很好地检查和干预治疗。
（一）预防医学概述1.预防医学的定义：预防医学是医学的一门应用学科，它以个体和确定的群体为对象，目的是保护、促进和维护健康，预防疾病、失能和早逝。
其工作模式是“环境－人群－健康”这是一个“健康生态模型”，它强调环境与人群的相互依赖、相互作用和协调发展，并以人群健康为目的。
2.预防医学的内容：包括医学统计学、流行病学、环境医学、社会医学、行为科学与健康促进、卫生管理学（包括卫生系统功能、卫生决策和资源配置、筹集资金和健康措施评价等）以及在临床医学中运用三级预防措施。
要求所有医生应树立预防为主的思想，学会如何了解健康和疾病问题在人群的分布情况，分析物质与社会环境和人的行为及生物遗传因素对人群健康和疾病作用的规律，找出对人群健康影响的主要致病因素，以制订防制对策；并通过临床预防服务和社区预防服务，达到促进个体和群体健康、预防疾病、防制伤残和早逝的目的。
预防医学 第一章 绪论
预防医学（第7版）
2.物质环境
（一）健康决定因素
了解物质环境与健康关系的目的：
通过采集病史和体格检查，从急性和慢性患者中探讨和发现与环境和职业有 关的可能原因；这里，首先要有敏锐的眼光，发现一些与我们平常不一样的现象； 然后追索这些有害物质的来源。
将发现的结果报告给疾控中心进行控制，以及参与和倡导开展社区卫生。 帮助患者了解他们所关注环境有害因素，并指导他们如何预防。
预防疾病，使全人群受益。
预防医学（第7版） 上游因素
中游因素
下游因素
政策
经济
全
福利
球
健康
化
住房
交通
税收
社 会
社
会
行为因素
生理、生 化指标
/
/
吸烟/合理
物
心
饮食/身体 活动/自我
质
理
伤害/吸毒/
内分泌 免疫 血压
环 境
因
酗酒/预防 性卫生保健
素
血脂 血糖 体重
健康 结局
发病率 死亡率 期望寿命
健康影响因素及预防策略
预防医学（第7版）
（二）健康生态学模型（health ecological model）
强调个体和人群健康是个体因素、卫生服务、以及物质和社会环境因素相互 依赖和相互作用的结果，且这些因素间也相互依赖和相互制约，以多层面上交互 作用来影响着个体和群体的健康。
预防医学（第7版）
健康生态学模型有三个特点 1. 多重性 2. 交互性 3. 多维性
临床医 学
预防医 学
目的
预防医学（第7版）
（一）预防医学的特点
➢ 思维的整体性
• 强调应用系统论的思维方式，把人的健康及其决定因素作为一个整体来认 识，提供“以人为本的一体化服务”。
预防医学绪论
第一章 绪论 introduction
预防医学（Preventive Medicine） 教材知识体系框架—— 环境卫生（环卫）
三大卫生
劳动卫生（劳卫）
营养与食品卫生（营卫）
两门工具 学科
流行病学
卫生统计学
第一章 绪论 introduction
预防医学（Preventive Medicine）发展史
第一章 绪论 introduction
预防医学（Preventive Medicine） 相关基本概念——
第一章 绪论 introduction
预防医学（Preventive Medicine） 相关基本概念——
Thank
you
预防医学（Preventive Medicine）特点
第一章 绪论 introduction
预防医学（Preventive Medicine）特点
对象：个体和群体
着眼于：健康和无症状患者 研究重点：影响健具有更积极的预防作用和更大的效益
研究方法：注重宏观与微观的结合、多学科和技术 的综合应用
第一章 绪论 introduction
预防医学（Preventive Medicine）发展史
四个转变
三次革命
第一章 绪论 introduction
预防医学（Preventive Medicine）发展史
（19C~20C中）
全球预防
（20C中~20C下半）
群体预防
（20C下半至今）
个体预防
第一章 绪论 introduction
第一章 绪论 introduction
预防医学（Preventive Medicine）发展史 相关基本概念——
第一章 绪论 introduction
预防医学绪论
四、医学模式
医学模式（medical model）是指在不同历史 阶段和科学发展水平条件下，人类为保护健康 与疾病作斗争时观察、分析和处理各种问题的 标准形式和方法，也是人类对健康与疾病问题 观察处理方法的宏观概括，其核心是医学观。 医学模式经历了以下几个阶段：
1.神灵主义医学模式 （spiritualism medical model）
2.预防的普遍性
预防为主的思想及基本原则对不同地区、不同 行业、各级医疗卫生机构、个体或群体、病人 或健康人均具有指导作用，预防已渗透到衣食 住行各方面以及生老病死生命全过程，涉及到 人类活动的各个领域。预防医学的观念理论和 技能已渗透到临床医学各个学科，其战略地位 的确立已成为医学发展的必然。
2.第二级预防（secondary prevention）
第二级预防（secondary prevention）也称临床 前期预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、 早期诊断、早期治疗的“三早”预防措施，以 预防疾病的发展和恶化，防止复发和转为慢性 病等。做到“三早”的根本方法是宣传群众， 提高医务人员的诊断水平和采用微量、敏感的 诊断方法和技术。第二级预防的措施有普查、 筛检、定期健康检查、高危人群重点项目检查 以及设立专科门诊
19世纪下半叶,第一、二次技术革命促进了西方资本 主义工业的迅速发展, 在发展过程中都市人口急剧 增加带来了劳动条件和生活条件的一系列问题。.除 了传染病威胁居民的健康外,还出现了理化因素所造 成的职业危害,迫使一些先进的工业化国家在城市规 划、新建和改建工厂时,不得不考虑供排水、住宅卫 生、工厂卫生等环境卫生和卫生立法问题。此阶段 重点是改善环境,解决流行病和各种卫生问题。但当 时仍多限于以个体为对象进行疾病的治疗和预防,以 个体为对象进行疾病预防的科学称之为卫生学 (hygiene) 。
《预防医学》绪论 PPT课件
第一章 预防医学教研室 绪 论
医学生誓言 健康所系，性命相托
• 我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪 守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦， 精益求精，全面发展。 • 我决心竭尽全力，除人类之病痛，助健康之 完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤， 不辞艰辛，执着追求，为祖国的医药卫生事 业的发展和人类的身心健康奋斗终生。
一、预防医学的概述
（一）预防医学的概念 预防医学（preventive medicine） 是一门综合性应用医学学科， 以人群为主要研究对象， 分析健康与疾病在人群中的分布， 研究不同环境因素对人群健康的影响乃至疾 病发生、发展和流行的规律， 探讨改善和利用环境因素，改变不良生活方 式，减少危险因素、合理利用卫生资源的 策略与措施 达到预防疾病、促进健康的目的。
二、医学模式与健康观
是指在一定社会历 史条件下，人们观察、分析和处理各种问题的 标准形式和方法。
模式（model):
医学模式（medical
model):
是指不同历史阶段的医学整体的思维方法，即 解释和处理医学问题的方式。
医学观
在这冰山的顶尖是 每年3200万心脑血 管疾病患者
仍有大量未被发现的人由于高 血压、糖尿病、高血脂、吸烟、 体育活动少和不合理的饮食结 在中国，高血压 患者达1.34亿；每 构而处于心脑血管疾病的危险 年新发脑卒中150 之中
万。
《素问.四气调神大论》 中说：“是故圣人不治已病治 未病，不治已乱治未乱，夫病 已成而后药之，乱已成而后治 之，譬如临渴而掘井，斗而铸 锥，不亦晚乎！”
问 题
• 你认为怎样才能成为一名合格的医护工作者？
想象上游情景
医务工作者相当于一个站在急流边上的救护人，当看到沿河而上的落水者（病人）时，他们就跳下水去 把他们救上来。接着，又有另一名落水者沿河出现了。
预防医学复习要点
预防医学复习要点第一章绪论1.预防医学概念：是研究外界各种因素对人群健康的影响，合理利用有利因素，排除不利因素以提高人群健康为目的的一门学科。
2.预防医学特点：a针对人群或特定群体b注重微观与宏观的结合c注重基本预防,先投入后有效。
3.健康：○1定义：a完整的体魄b用现代仪器检测无病c良好的心理状态d较强的适应能力e较高的工作效率和○2资源：a和平b适当的经济资质c食物和住所d可持续利用的物质资源e稳定的生态环境○3决定因素：a适当的社会经济因素b环境因素c个人因素d卫生服务4.医学模式：○1概念：是指在不同历史时期和不同的科技水平下，人们对疾病和健康的看法，它的核心是医学观。
○2经历：a神灵主义的医学模式b自然哲学模式c生物医学模式d机械论医学模式e社会生态学模式f生物心理社会学模式5.三级预防:○1第一级预防：又称病因预防，是通过采取措施消除致病因素对机体危害的影响或提高机体的抵抗力来预防疾病的发生。
○2第二级预防：在疾病的临床期通过采取早期发现早期诊断早期治疗的三早预防措施，以控制疾病的发展和恶化。
○3第三级预防：对已患某些病者，采取及时的有效的治疗措施，终止疾病的发展防止病情的恶化预防并发症和伤残；对已丧失劳动能力或残疾者，主要促使功能恢复心理健康，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长生命。
6.疾病谱与疾病的“冰山现象”○1虽然疾病从发生发展到结局的自然史是一个连续的过程，但这个过程中有很多表现式。
○2我们将疾病所有的表现形式，即疾病从亚临床或先兆表现到临床表现和结局所呈现的所有表现形式称为疾病谱。
○3每一个病人在不同疾病阶段表现为疾病的一种形式○4所谓疾病或健康问题的“冰山现象”是指在人群中，能发现的某种疾病或健康问题的典型患者仅占该病或健康问题所有表现形式的很少一部分，犹如海水中的冰山，大部分淹没在水面以下，但当水温升高时，就会大部分暴露出水面。
○5在正常情况下，人机体的异常部分仅占少部分，当人体免疫力低下时，就表现出疾病来。
预防医学(习题)(修订版)
打印本页第一单元绪论[题目答案分离版] 字体：大中小一、A11、预防医学研究的主要内容是A.人群的健康状况B.环境因素的生物学效应C.人群中疾病发生发展的规律和影响健康的各种因素D.人类疾病的预防措施E.改善生活、生产环境，增进人群健康【正确答案】：C【答案解析】：【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】2、预防医学的研究对象A.个体B.群体C.个体和群体D.健康人E.病人【正确答案】：C【答案解析】：【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】3、预防医学以下列哪一项为主线A.环境-人类B.环境-生物C.环境-健康D.环境-生物-健康E.环境-人群-健康【正确答案】：E【答案解析】：【该题针对“第一单元单元测试”知识点进行考核】4、医学模式经历过A.2个阶段B.3个阶段C.4个阶段E.6个阶段【正确答案】：D【答案解析】：为5个阶段。
医学模式的演变:1.神灵主义医学模式2.自然哲学的医学模式3.机械论的医学模式4.生物医学模式5.生物-心理-社会医学模式。
5、被称为第一次预防医学革命的是A.环境卫生阶段B.个体预防阶段C.群体预防阶段D.社会预防阶段E.社区预防阶段【正确答案】：C【答案解析】：【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】6、WH0给健康下的定义是A.无病就是健康B.身体各器官结构完好，功能正常C.身体强壮，精神饱满D.没有疾病，身体又不虚弱E.身体上、精神上、社会适应上的完好状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱【正确答案】：E【答案解析】：【该题针对“第一章单元测试”知识点进行考核】7、预防医学的特点有A.预防的主动性B.预防的普遍性C.预防的超前性和效益的滞后性D.预防的社会性、群众性E.以上都是【正确答案】：E【答案解析】：8、预防并发症和伤残工作属于A.第一级预防C.第三级预防D.第四级预防E.综合预防【正确答案】：C【答案解析】：第三级预防：又称临床期预防，主要是对已患病者采取各种积极有效的治疗和康复措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残，促进康复，恢复劳动和生活能力。
[预防医学]预防医学第四版绪论和第一章
![[预防医学]预防医学第四版绪论和第一章](https://img.taocdn.com/s3/m/8e8765a9da38376bae1fae48.png)
❖ 总的说来预防医学就是：
以人群为主要对象，分析健康与疾病在人群
中的分布，研究不同环境因素对人群健康
的影响及疾病发生、发展和流行的规律，
探索怎样改善和利用环境因素、改变不良
行为生活方式、减少危险因素、合理利用 研究方卫向 生资源的策略与措施，以达到预防疾病、
促进健康的目的。
目的
上游策略 中、下游捞人
❖ 4.预防医学的措施，具有更积极的预防作用，能 覆盖更大范围人群。
了解两个相关的知识：
❖ 第一、预防医学的研究方法：
调查研究（针对人群） 实验研究（现场试验）
宏观研究
临床观察（动物试验） 微观研究
第二、什么叫公共卫生？
是以预防医学的观念、理论和技能为基础，针对疾病预防、 健康促进而采取的社会性实践的总称。
（二）特点
❖ 预防医学和临床医学关系密不可分，相互联系、 交叉，但各有侧重，相对于临床医学来说，预防 医学具有以下特点：
❖ 1.研究对象。包括了群体和个体，病人和健康人， 但是更侧重于健康的人群和无症状的病人。
❖ 2.研究方法。宏观微观相结合，但侧重于研究健 康影响因素与人群健康的关系。
❖ 3.预防医学在疾病发生发展的全过程都起作用， 但侧重于疾病发生前的预防保健和健康促进，目 的是让人不得病。
第三节 健康教育与健康促进
❖ 一、健康教育与健康促进
❖ 健康教育
核心：行为干预
❖ 概念：是指通过有计划、有组织的社会和教育活
动，以促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和
生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预
防疾病、促进健康和提高生活质量。
保健知识
桥梁
人民大众
医学模式的转变及其影响
【VIP专享】《预防医学》教案1
《预防医学》教案一、绪论【目的要求】掌握预防医学是以环境－人群－健康为模式，现代医学模式的特点，健康的新概念，三级预防内容。
熟悉第一次，第二次卫生革命的特点，重点防治内容和卫生工作方针。
【内容】1. 预防医学定义2. 预防医学的发展个体医学与群体医学，第一次卫生革命－传染病防治，第二次卫生革命－慢性病防治。
3. 医学模式转变的意义，新医学模式的特点。
4. 健康与疾病康的概念，影响健康的主要因素。
5. 公共卫生措施预防性卫生服务，预防疾病，促进健康，卫生服务和研究。
6. 三级预防的内容，我国预防工作的成就，医学生学习预防医学的意义【教学方式】讲授,讨论【复习思考题】1. 预防医学的特点与医学专业的关系。
2. 第一、第二次卫生革命的特点。
3. 健康的概念，影响健康的因素有哪些？4. 我国的卫生方针是什么？5. 新医学模式的特点，医学模式转变与医务工作者的关系。
6. 三级预防的内容与临床医师的关系。
【授课班级】2014级护理高职【授课日期】2016.08.31第一章环境与健康第一节、第二节【目的要求】掌握环境的基本概念及构成环境的主要因素；人与环境的辨证关系；生态平衡对人类健康的重要性；环境污染的主要来源、环境污染物的种类和他们对人类健康的危害作用。
熟悉环境污染、公害及公害病的概念；污染物在环境中的转归，我国环境保护的基本方针，防制环境污染的主要措施。
了解人类生存环境诸要素与健康的关系，增强环境意识，提高充分利用有利的环境因素及消除有害的环境因素对保证人类健康生存重要性的认识；环境对人类健康影响的危险度评价的基本概念及评价方法。
环境保护与可持续性发展战略的重要意义。
【内容】1. 人类环境组成的特点；生态系统与生态平衡及其与人类健康的关系；人与环境的辨证统一关系。
2. 环境污染与公害；常见的环境污染物及其来源；污染物在环境中的归转。
3. 环境污染对健康的影响特点及其危害作用；近期作用、远期作用、直接作用、间接效应。
预防医学概论
• 消极安康观 “无病就是安康〞，无视了生 理、病理和心理方面更复杂的过程，属于 生物医学模式。
• 积极安康观 • 整个身体、精神和社会活动的完好状态，
不仅仅是没有疾病或不虚弱。 • 包括综合性保健观念的三级预防。
影响安康的主要因素
1974年加拿大卫生与福利部前部长Marc Lalonde 发表了一篇题为A New Perspective on the Health of Canadians 的著名报告，把影响安康的因素归纳为四大类: 人类生物学、生活方式、环境及卫生效劳的可 能性。在4大因素根底上，社会经济环境和个 人因素所占比重最大。
本措施。 评估和促进公平的卫生效劳；
在防治某些生物源性疾病诸如消灭长期危害人类安康的传染病方面，成绩尤为巨大。
主要包括：安康促进和安康保护两个方面。 两者从医学模式来看：中医学强调“整体观〞，讲“天人合一〞。
卫生服务 人类医学模式的开展经历 群体安康及其影响因素。 在疾病潜伏期，为阻止或延缓疾病而采取的措施。 临床医学与预防医学对人群健康影响的比较
工作对象包括个体和群体。 〔3〕对已丧失劳动力或残废者通过康复医疗，使能参加社会活动并延长寿命。
发病。 认为人体是一个有机整体，在预防中注重“天人相应〞，同时注重“形神统一〞，因此中医的预防医学思想认为：疾病的发生与内、
外环境都有着密切的关系。
安康保护：对易感人群实施特殊的保护，防止疾病 在4大因素根底上，社会经济环境和个人因素所占比重最大。
预防医学主要包含的内容
医学模式、安康观与三级预防的策略和措施。 群体安康及其影响因素。 环境因素，包括生物、物理、化学和社会等因素对人类安 康的影响。 常用医学统计学方法。 人群安康研究的流行病学原理和方法，包括调查研究、实 验研究、安康状况评价，安康危险因素评价和生命质量评 价等。 社区卫生效劳 突发公共卫生事件的应急处理及预防。
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人与环境的平衡观念 3.树立“三种观念”—— 健康与疾病的动态连续观念
社会大卫生观念 4.承担“四种职业角色”——管理者、监督者、服务者、教育者
学习方法
1.激发浓厚学习兴趣 2.注重多种能力培养
3.适应教学方法改革 4.灵活运用学习方法
5.坚持理论联系实际 6.加强学科之间联系
7.重视新技术的应用
健康
三级预防原则
疾病早期
疾病期死亡第一级预防 Nhomakorabea第二级预防 第三级预防
（病因预防） （临床前期预防）（临床预防）
学习目的和要求
1.适应医学模式转变的需要 2.贯彻我国新时期卫生工作方针和实现卫生战略目标的需要 3.培养高素质、复合型卫生人才的需要
1.明确“一个中心”——生物、心理、社会的人 2.实现“两个转变”——医学模式和健康观
研究目的
研究范畴
§1 环境与健康
§2 人群疾病和健康的研究方法
内容
§3 疾病预防的策略与措施 §4 常见疾病的预防与控制
§5 临床预防服务的实施
§6 伤害的预防与控制
§7 突发公共卫生事件的应急处理
医学模式
生物、心理、社会 医学模式
神灵主义医学模式
医学模式
自然哲学医学模式
生物医学模式
机械论医学模式
研究方法
研究对象
概念
• 预防医学（preventive medicine）是医学的重要组成部 分，以人群为重点研究对象，应用环境医学、生物医学、 社会医学、行为科学、健康促进、卫生管理、卫生统计学
和流行病学的原理和方法，采用宏观与微观相结合的技术 研究内容
手段，分析与研究不同环境因素对人群健康的影响以及疾 病发生、发展和流行的规律，探讨改善和利用环境因素、 改变不良生活方式、减少危险因素、合理利用卫生资源的 策略和措施，以达到预防疾病、促进健康、延长寿命、提 高生命质量为目的的一门综合性应用医学学科。
反映居民健康水平的指标：平均期望寿命、婴儿死亡率、儿童死亡率、 孕产妇死亡率。
疾病自然史与预防机会
疾病自然史：不给任何治疗或干预措施的情况下，疾病从发生、发展到 结局的整个过程。
疾病的自然史的五个时期：健康期、病例发生期、临床前期、临床期、 结局（如治愈、好转、恶化、死亡等）。
预防的机会窗：危险因素作用于机体到疾病临床症状的出现，有一个过 程，从而为预防疾病所留出的时间。
预防医学
Preventive Medicine
【学习目标】
第一章 绪论
掌握预防医学的概念及其在现代医学中的地位；现代健康观及医 学模式的转变；三级预防原则；我国卫生工作方针。
熟悉预防医学的性质、内容和特点。
了解预防医学的发展简史，护理与预防医学的关系。
案例回放：
2002年11月非典型肺炎肆虐我国，广东佛山发现首 例非典型肺炎；2003年5月，北京和香港的疫情最 为严重；2003年夏季，染病人数日减，病情得以完 全控制；2003年11月，广州再次出现零星病例； 2004年3月，北京再次发现SARS疑似病例，但没有 再次演变成疫潮。世界卫生组织报告：2002年11月 至2003年8月非典型肺炎流行期间，中国大陆、香 港、澳门、台湾非典型肺炎发病7 748例，死亡829 例，病死率为10.7%。非典型肺炎的流行给人民群 众的生命带来了巨大威胁，疫情得到有效控制，得 益于党和政府的正确领导和采取的一系列果断措施。
动态健康观
健康
健康 新定义 健康 标准 定义 (10条) (194 8年)
健康 新概念 (1990 年)
健康 新标准 (五快 三良好)
整个人群
健康人
亚健康人 病人
循证医学
最好的研究证据
医师的临床实践
病人的价值
预防医学发展史
新时期的卫生工作方针：“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依 靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化 建设服务”。