8心力衰竭(174题)
岳阳职业技术学院护理学院
岳阳职业技术学院护理学院2010届毕业生毕业实习中期考核试卷1．因痰液阻塞呼吸道引起的症状不包括（）A．呼吸困难B．发绀C．窒息D．肺不张E．肺血管梗塞2．肺结核大咯血病人护理措施不妥的是（）A．暂禁食B．绝对静卧休息C．心理安慰D．屏气以止血E．取患侧卧位3．大咯血的病人不宜（）A．咳嗽B．屏气C．绝对卧床D．少交谈E．禁食水4．社区获得性肺炎最常见的病原菌是（）A．病毒B．葡萄球菌C．革兰阴性杆菌D．支原体E．肺炎球菌5．急性心肌梗死病人最早出现、最突出的症状是（）A．心源性休克B．心律失常C．心前区疼痛D．心力衰竭E．胃肠道症状6．引起心源性水肿的主要原因是（）A．右心功能不全B．有效循环血量减少C．肾血流量降低D．继发醛固酮增多E．静脉压升高7．腹泻病人饮食不宜（）A．高热量B．高蛋白C．高脂肪D．高维生素E．少纤维8．提示上消化道已停止出血的指标之一是（）A．柏油样便变稀B．尿量>30ml/h C．脉搏细速D．肠呜音亢进E．口渴9．上消化道出血病人的粪便可呈（）A．脓血样B．柏油样C．果酱样D．白陶土样E．米泔水样10．肾性水肿易出现于（）A．眼睑、颜面B．胸腔、腹腔C．胫前、足踝D．背部、骶部E．阴襄、会阴11．肾盂肾炎的主要感染途径是（）A．血行感染B．淋巴道感染C．上行感染D．直接感染E．院内感染12．下列不属于内分泌代谢性疾病的是（）A．痛风B．骨关节病C．肢端肥大症D．类风湿关节炎E．大骨节病13．严重肥胖者撮入量，应按理想俸重撮八的能量碱少（）A．10％B．20％C．30％D．40％E．50％14．以下疾病发病机制和高血压无关的是（）A．短暂性脑缺血发作B．脑血栓形成C脑栓塞D．脑出血E．蛛网膜下腔出血15．胃肠碱压的目的不包括（）A．碱少胃酸分泌B、减少胰液分泌C．维持正常体液平衡D．碱轻呕吐E．碱轻腹胀16．细胞外液主要阳离子为（）A、Ca2+B．K+C．Na+ D ．Mg2+E．Fe2+17．急眭腹膜炎病人发生休克的主要原因（）A．发热B．大量呕吐C．剧烈疼痛D．血容量减少及毒素吸收E．细菌毒力强18．在严重创伤或感染时，最易受损的器官是（）A．肾B．肝C．脑D．肺E．心19．属于闭台性损伤的是（）A．擦伤B刺伤C爆震伤D裂伤E剥脱伤20．肿瘤的定性检查方法是（）A．核磁共振B．CT扫描C．B型超声D．病理检查E．同位素检查40．急性乳房炎的主要病因是（）A．乳头内陷B．乳汁淤积C．乳头破损D．首次哺乳E．乳管畸形21．腹外疝的主要病因是（）A．慢性咳嗽B．习惯性便秘C．负举重物D．排尿困难E．腹壁存在薄弱或损伤22．属于闭合性损伤的是（）A．擦伤B．刺伤C．挫伤D．切割伤E．裂伤23．单纯性机械性肠梗阻时，梗阻以上肠管的病理生理变化，错误的是（）A．肠蠕动增强B．肠腔内积气、积液C．肠腔内压力不断增高D．肠壁大量液体渗出E．肠管缺血、坏死24．胆固醇结石好发于（）A．胆总管B．左肝管C．右肝管D．胆E．肝内胆管25．受伤后胸腔内压力趋于稳定的是（）A．闭合性气胸B．开放性气胸C．张力性气胸D．血气胸E．进行性血胸26．关节脱位的特征性表现是（）A．肿胀B．淤血C．弹性固定D．疼痛E．活动受限27．卵巢产生的激素有（）A．崔卵素B．黄体生成素C．肾上腺皮质激素D．促卵泡素E．绒毛膜促性腺激素28．判断胎儿成熟度较为可靠的方法为（）A．B超检查B．推算胎龄C．羊水检查D．检测雌三醇值E．测量宫高、腹围29．正常妊娠产前检查的正确时间是（）A．妊娠12周内不做检查B．妊娠24周起做产前系列检查C．妊娠28~36周期间每4周检查1次D．妊娠36周起每周检查1次E．妊娠36周起每3天检查1次30．有血管病变的孕妇，最易发生（）A．前置胎盘B．胎盘早剥C．异位妊娠D．羊水过多E．副胎盘滞留31．抑止排卵的避孕方法为（）A．药物避孕B．安全期避孕C．使用避孕套D．放置宫内节育器E．使用阴道隔膜32．正常4岁小儿，其平均身高约为（）A．78cm B．82cm C．88cm D．92cm E．98cm33．我国对围生期的规定是（）A．从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后1周B．从妊娠满20周（即胎儿体重≥500g或身长≥25cm）至产后4周C．从妊娠满28周（即胎儿体重≥1000g或身长≥35cm）至产后4周D．从胚胎形成至产后1周E．从胚胎形成至产后4周34．新生儿可从母体获得，但6个月后逐渐消失的抗体是（）A．免疫细胞B．补体C．IgG D．IgM E．IgA35．新生儿生理性黄疽的特点是（）A．血清胆红素＞205μmol/L B．生后2~3天出现黄疸C．黄疸于第10天加重多D．黄疸持续时间＞4周E．黄疸退而复现36．小儿易患佝偻病的原因是（）A．肝肾功能发育不良B．消化酶分泌不足C．胃肠发育不成熟D．吸吮能力弱E．生长发育快，需维生素D多37．正常1岁小儿每分钟呼吸次数为（）A．15~25次B．20~25次C．30~40次D．45~50次E．55~65次38．引起婴幼儿肺炎最常见的病原菌是（）A．肺炎链球菌B．溶血性链球菌A组C．溶血链球菌B组D．大肠杆菌E．金黄色葡萄球菌39．婴幼儿最常见的贫血是（）A．溶血性贫血B．失血性贫血C．再生障碍性贫血D．营养性缺铁贫血E．地中海贫血40．正常婴儿每昼夜排尿量（）A．400~500ml B．500~600ml C．600~800ml D．800~1400ml E．1400~1800ml41．急性肾小球肾炎水肿的主要原因是（）A．肾小球通过率降低B．肾小管重吸收增加C．大量血浆蛋白丢失D．继发性醛固酮增多E．继发性心功能不全42．新生儿化脓性脑腹炎常见的病原菌是（）A．流感嗜血杆菌B．脑膜炎奈瑟菌C．肺炎链球菌D．白色念珠菌E．大肠杆菌43．男性，57岁，因幽门梗阴呕吐宿食1月余，观测得其pH7,50,CO2CP32mmol/L。
病理生理问题
老师念的：1.低渗性脱水、高渗性脱水对机体的影响。
P19-202.代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒对机体的影响。
P47，P513.血液型缺氧常见的原因，以及血氧变化特点、发生机制。
P904.休克早期的微循环变化特点、发病机制、代偿意义。
P1695.心衰时机体的代偿。
6.肺性脑病、肺心病的概念及发病机制。
7.肾衰少、多尿机制。
PPT的：1.绪论：病理生理学的研究内容P1，基本病理过程的概念P2。
2.水电解质紊乱：低（高、等）渗性脱水P19-21、水中毒P21和低（高）钾血症P26的概念、原因及对机体影响；水肿P22的概念、原因及发病机制。
3.酸碱平衡紊乱：反映酸碱平衡的常用指标及意义P45；单纯性酸碱平衡紊乱P47的概念、原因、调节、血气特点、和对机体的影响。
4.急性肾功能衰竭：ARF的概念P246、原因及少尿期的功能代谢特点P249及多尿期多尿的机制P251。
5.缺氧：概念、常用血氧指标及意义P88，四类缺氧的原因、机制和血氧变化特点。
P89-936.呼吸衰竭：概念、病因与发病机制P225、主要功能代谢变化P226（肺性脑病、肺心病）。
7.休克：概念P165、始动环节、分期及各期微循环变化特点及意义P167-174、休克的器官功能障碍（休克肺、休克肾和休克心）P176-177。
8.心力衰竭：概念P198、病因、诱因P199、代偿及其意义P202、临床病生基础P212。
书上的（较PPT上多出的）：休克：病因P165、机体代谢与功能变化（休克肺、休克肾和休克心）P175-177。
心衰：按发生部位分类P200，发生机制P207肺功能不全：病因和发病机制P219，呼衰的血气变化。
肾功能不全：急性肾衰病因P246、（肾前性、肾性（急性肾小管坏死）、肾后性）、发病机制P247。
病理生理学单选题
病理生理学单选题1，病理生理学是研究（患者机体生命活动规律与机制的科学）2，病理生理学的主要任务是研究（疾病发生发展和转归的规律）3，疾病概论主要论述的是（疾病中具有普遍规律性的问题）4，下列哪项不属于基本病理过程（心力衰竭）5，系统病理生理学主要讲述的是（机体重要器官系统在不同疾病中出现的常见的病理生理变化及其机制）6，病理生理学研究疾病的最主要方法是（动物实验）7，有关健康的正确提法是（健康是指没有疾病患病痛躯体上精神上和社会上的完全良好状态）8，疾病的概念中下列哪项陈述较确切（是机体在一定病因损害下因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动）9，下列哪项陈述是正确的（没有病因存在疾病肯定不会发生）10，能够促进疾病发生发展的因素称为（疾病的诱因）11，下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的（条件是疾病发生必不可少的因素）12，疾病的发展方向取决于（损伤与抗损伤力量的对比）13，下述哪项不符合完全康复的标准（劳动能力完全恢复）14，不完全康复时（基本病理变化尚未完全消失）15，死亡的概念是指（机体作为一个整体的功能永久性停止）16，下列哪项不宜作为脑死亡的标准（心跳停止）17，正常成人血浆占体重的（5%）18，内环境是指（细胞外液）19，决定细胞外液渗透压的主要因素是（Na+）20，正常成人的每天最低尿量为（500ml）21，一般情况下正常成人每天出入水量约为（2000—2500ml）22，正常成人血清钠浓度范围约为（130-150mmol/L）23，正常成人血清钾浓度为（3.5-5.5mmol/L）24，下述有关体液描述哪项是正确的（因年龄性别胖瘦而异）25，低纳血症是指血清钠低于（130mmol/L）26，低容量性低钠血症也可称为（低渗性脱水）27，低渗性脱水时血浆渗透压低于（280mmol/L）短期内大量丢失小肠液首先常出现（等渗性脱水）28，下述情况不会引起低钠血症（原发性醛固酮增多症）29，高钠血症是指血清钠浓度大于（150mmol/L）30，低容量性高钠血症又称（高渗性脱水）31，低渗性脱水时体内出现（细胞内液升高细胞外液下降）32，高渗性脱水患者血清钠浓度是（》150mmol/L）33，哪一类水电解质代谢紊乱可导致脑内出血（高渗性脱水）34，高渗性脱水患者血浆渗透压是（》310mmol/L）35，盛暑行军时只过多饮水可发生（低渗性脱水）36，等渗性脱水时体液变化的特点是（细胞内液变化不大细胞外液下降）37，等渗性脱水如未经处理可转变为（高渗性脱水）38，下列哪一种情况的早期出现神经精神症状（急性水中毒）39，下述有关高渗性低渗性等渗性三类脱水描述哪一项是正确的（严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍）40，水肿的概念是指（组织间液或体腔中液体过多）41，下述哪一项不是维持血管内外液体交换平衡的因素（血浆晶体渗透压）42，血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量（白蛋白）43，炎性水肿产生的主要机制是（微血管壁通透性增高）44，肾小球滤过分数的含义是指（肾小球滤过率与肾血浆流量之比值）45, 心性水肿最先出现的部位是（下垂部位）46，肾性水肿首先出现的部位是（眼睑）47，肝性水肿最先出现的部位是（腹腔）48，下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的（主要靠远曲管集合管对钾的分泌和重吸收来调节）49，低钾血症是指血清钾浓度低于（3.5mmol/L）50，小儿失钾的最重要原因是（严重腹泻呕吐）51，成人失钾最重要的途径是（经肾失钾）52，过量胰岛素产生低钾血症的机制是（细胞外钾向细胞内转移）53，软病的病因与下述哪一项物质摄入有关（粗制棉油）54，急性低钾血症对神经-肌肉组织电生理的影响是（A）55，某患者消化道手术后禁食3天仅静脉输入大量5%葡萄糖液此患者最容易发生的电解质紊乱是（低钾血症）56，严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是（呼吸肌麻痹）57，低钾血症时补钾时应遵守（每日尿量》500ml以上时才允许静脉滴注补钾）58，低钾血症时对酸碱平衡的影响是（细胞内酸中毒细胞外碱中毒）59，高钾血症是血清大于（5.5mmol/L）60，引起高钾血症的最主要原因是（肾脏排钾减少）61，高钾血症对机体的最大危害是（心室纤颤和停跳）62，血浆中最重要的缓冲对是（HCO3/H2CO3）63，对挥发酸进行缓冲的主要缓冲对是（血红蛋白缓冲对）64，从动脉抽取血样后如不与大气隔绝下列哪项指标将会受到影响（AB）65，判断酸碱平衡紊乱是否为代偿性的主要指标是（PH）66，直接接受机体呼吸功能影响的指标是（PaCO2）67，直接反映血浆HCO3的指标是（AB）68，能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子含量的指标是（BB）69，血浆HCO3原发性降低可见于（代谢性酸中毒）70，血浆HCO3-代偿性增高可见于（慢性呼吸性酸中毒）71，代谢性酸中毒时肾的主要代偿方式是（泌H+泌NH3增加重吸收HCO3增加）72，下列哪项不是代谢性酸中毒时的变化（血钙浓度降低）73，下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒（轻度肾功能衰竭）74，下述项原因可引起AG增高型代谢性酸中毒（酮症酸中毒）75，严重肾功能衰竭可引起AG增高型代谢性酸中毒其主要发病环节是（固定酸阴离子排出减少）76，下列哪项因素不易引起AG增高型代谢性酸中毒（肾小管性酸中毒）77，治疗代谢性酸中毒的首选药物是（碳酸氢钠）78，血浆H2CO3原发性升高可见于（呼吸性酸中毒）79，血浆H2CO3代偿性降低可见于（代谢性酸中毒80，急性呼吸性酸中毒时可以出现（SB《AB）81，慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是（肾小管泌H+增加重吸收HCO3增加）82，急性呼吸性酸中毒对机体的主要影响是（肺性脑病）83，下列哪项因素不会引起代谢性碱中毒（应用碳酸酐酶抑制剂）84，下列哪项不是维持代谢性碱中毒的因素（严重腹泻）85，使用利尿剂的过程中较易出现的酸碱平衡紊乱类型是（代谢性碱中毒）86，反常性酸性尿可见于（缺钾性碱中毒）87，代谢性碱中毒出现手足搐搦的主要原因是（血钙降低）88，急性代谢性碱中毒时可出现（神经肌肉应激性增高）89，慢性呼吸性碱中毒时机体的主要代偿方式是（肾小管泌H+重吸收HCO3减少）90，严重低钾血症累及心肌和呼吸肌时会发生（呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒）91，当化验显示PaCO2升高血浆HCO3减少时最可能的酸碱平衡紊乱类型是（呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒）92某患者血PH7.25，PaCO229.33PaHCO334mmol/L其酸碱平衡紊乱的类型可能是（呼吸性酸中毒）93，某患者血PH7.49，PaCO26.67PaHCO337mmol/L其酸碱平衡紊乱的类型可能是（代谢性碱中毒）94，严重贫血可引起（血液性缺氧）95，血液性缺氧时（血氧容量血氧含量一般均降低）96，循环性缺氧时动脉的（血氧分压血氧饱和度和血氧含量均正常）97，下列何种物质可引起低铁血红蛋白成高铁血红蛋白失去结合氧的能力导致缺氧的发生（亚硝酸盐）98，组织中毒性缺氧是由于药物或毒物抑制下列何种细胞酶使递氢或传递电子受阻而引起生物氧化障碍（呼吸酶）99，静脉血短路流入动脉可造成（乏氧性缺氧）100，缺氧是由于（向组织供氧不足或组织利用氧障碍）101，正常人进入高原或通风不良的矿井中发生缺氧的原因是（吸入气的氧分压降低）102，影响血氧饱和度的最主要因素是（血氧分压）103，P50升高见于下列哪种情况（血液H+浓度升高）104，反映组织利用氧多少的指标是（动-静脉血氧含量差）105，慢性支气管炎病人最易发生下列哪种类型的缺氧（呼吸性缺氧）106，下列哪项不是血液性缺氧的原因（硫化物中毒）107，临床最常见的血液性缺氧是（贫血）108，砒霜中毒导致缺氧的机制是（抑制细胞色素氧化酶）109，缺氧引起呼吸系统的变化下列哪项不正确（各种类型严重缺氧都可抑制呼吸中枢）110，下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿方式（心脑肺血管扩张）111，慢性缺氧时红细胞增多的机制是（骨髓造血加强）112，缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是（红细胞内2，3-DPG增高）113，吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好（肺水肿）114，关于发热的叙述下列哪项是最正确的（由体温调节中枢调定点上移引起）115，下述哪种情况的体温升高属于过热（中暑）116，下述哪种物质属于发热中枢正调节介质（NO）117，不产生内生致热原的细胞是（心肌细胞）118，下述哪种不属于内生致热原（5-羟色胺）119，下述哪种物质属于发热中枢负调节介质（A VP）120，输液反应出现的发热其产生原因多数是由于（内毒素污染）121，下述哪项为发热中枢介质（前列腺素E）122，体温上升期热代谢特点是（散热减少产热增加体温升高）123，高热持续期热代谢特点是（产热与散热在高水平上相对平衡体温保持高水平）124，退热期可以出现（脱水）125，急性发热或体温上升期（交感神经兴奋心率加快外周血管收缩血压上升）126，下述哪项属于发热激活物（内毒素）127，体温调节中枢的高级部位是（视前区-下丘脑前部）128，体温每升高1度心率增加（18次/min）129，发热患者的体温上升期和高热持续期出现（排尿减少水钠氯潴留）130，发热时体温每升高1度基础代谢率一般提高（13%）131，体温上升期时皮肤出现鸡皮疙瘩是由于（竖立肌收缩）132，应激是机体受到各种内外环境因素刺激时所出现的一种（非特异性全身反应）133，全身适应综合征的抵抗期时机体起主要作用的激素是（肾上腺皮质激素）134，能作为应激原的是（以上都是）135，蓝斑-去甲肾上腺素能神经元/交感-肾上腺髓质系统的中枢位点是（蓝班）136，应激时蓝斑/交感-肾上腺髓质系统的外周效应主要表现在（血浆肾上腺素迅速升高）137，应激时交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的防御性反应是（以上都是）138，应激时过度强烈的交感-肾上腺髓质系统兴奋所产生的对机体不利的反应是（以上都是）139，应激时CRH分泌增多最主要的功能是（刺激ACTH的分泌进而增加GC的分泌）140，应激时糖皮质激素不具有下列哪一种作用（降低血糖）141，慢性应激时GC的持续增加对机体产生的不利影响有（以上都是）142，应激时下列何种激素可降低（胰岛素）143，能使细胞产生热休克蛋白的刺激是（以上都是）144，应激时急性期蛋白不具有下列哪一种功能（抑制纤溶）145，急性期反应蛋白中具有清除异物和坏死组织作用的蛋白是（C-反应蛋白）146，被人形象地称为分子伴娘的物质是（热休克蛋白）147，关于热休克蛋白错误的说法是（在进行化过程中保守性很小）148，应激时机体各种机能和代谢变化的发生基础主要是（神经内分泌反应）149，下列哪一种疾病属于应激相关疾病（溃疡性结肠炎）150，应激时应激性溃疡的发生与下列哪一项因素无关（胃粘膜合成前列腺素增多）151，急性应激时免疫系统可表现为（外周血吞噬细胞数目增多）152，慢性应激时血液系统的表现是（可有类似于缺铁性贫血的表现）153，应激性溃疡形成的最基本条件是（胃粘膜缺血）154，缺血-再灌注损伤是指（缺血后恢复血流损伤加重）155，下列哪一种因素易诱发缺血再灌注损伤（高压灌流）156，下列哪一个最符合自由基的概念（外层轨道上具有不配对的原子原子团和分子）157，自由基不包括（H2O2）158，下列关于活性氧说法不正确的是（O2不属活性氧）159，易与脱氧核糖酸及碱基反应的自由基是（OH）160，下列关于缺血-再灌注损伤时自由基的说法错误的是（自由基的增多可抑制磷脂酶的活性）161，黄嘌呤氧化酶主要存在于（内皮细胞内）162，黄嘌呤脱氢酶转化为黄嘌呤氧化酶最直接的条件是（Ca2+依赖性蛋白水解酶激活）163，下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关（儿茶酚胺减少）164，白细胞介导缺血再灌注损伤的机制是（以上都是）165，Na/Ca2+交换蛋白的活性主要受下列哪一物质的调节（Na+的跨膜浓度梯度）166，SOD作用在于清除（超氧阴离子）167，休克的现代概念是（休克是由于急性循环障碍使组织血液灌流量严重不足以致各重要器官和细胞功能代谢发生严重障碍的全身性病理过程）168，成年人急性失血超过总血量多少才能引起失血性休克（20%）169，休克早期引起微循环变化的最主要的因子是（儿茶酚胺）170，休克早期自身输血作用主要是指（容量血管收缩回心血量增加）171，休克早期自身输液作用主要是指（毛细血管内压降低组织液回流增多）172, 休克早期血管扩张见于（心脏血管）173，休克I期微循环的变化下列哪一项是错误的（动-静脉吻合支收缩）174, 休克的下列临床表现哪一项是错误的（血压均下降）175，休克时交感-肾上腺髓质系统处于（强烈兴奋）176，休克I期组织微循环灌流的特点是（少灌少流灌少于流）177，休克II期微循环灌流的特点是（多灌少流灌多于流）178，休克时正确的补液原则是（需多少补多少）179，高动力型休克的基本特征是（高排低阻）180，低动力型休克的基本特征是（低排高阻）181，低排低阻型休克可见于（休克失代偿期）182，休克时动-静脉短路开放的主要原因是（肾上腺素大量增加兴奋血管B-受体）183，选择扩血管药治疗休克应首先（充分补足血容量）184，休克时血液的血细胞比容的变化规律是（先降低后升高）185，神经源性休克发病的起始环节是（血管床容量增加）186，休克I期发生的急性肾功能衰竭属（肾前性肾功能衰竭）187，不符合休克早期临床表现的是（脉压增大）188，诱发动物全身性Shwartzman反应时第一次注入小剂量内毒素的作用是（封闭单核-巨噬细胞系统）189，DIC 时血液凝固障碍准确的表述为（先高凝后转为低凝）190，妊娠末期的产科意外容易诱发DIC这主要是由于（血液处于高凝状态）191，单核巨噬细胞系统功能障碍时容易诱发DIC的原因是（循环血液中促凝物质的清除减少）192，血浆鱼精蛋白副凝实验是检查（纤维蛋白降解产物中的X片段存在）193，大量使用肾上腺皮质激素容易诱发DIC与下列哪项因素有关（单核-巨噬细胞系统功能被抑制）194，微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关（纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网）195，下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因（单核巨噬细胞系统功能下降）196，DIC时产生的贫血属于（微血管病性溶血性贫血）197，纤维蛋白被纤溶酶水解后生成（FDP）198，影响DIC发生的因素下列哪一项是错误的（单核巨噬细胞系统功能亢进易发生DIC）199，全身性施瓦茨曼反应的发生说明影响DIC发生发展的因素是（单核巨噬细胞系统功能受抑）200，胎盘早期剥离宫内死胎等产科并发症易发生DIC的主要原因是（大量组织因子凝血因子III入血）201，下列哪项最符合心力衰竭的概念（心输出量不能满足机体的需要）202，充血性心力衰竭是指（以血容量组织间液增多为特征的心力衰竭）203，下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重（高血压病）204，下列哪一种疾病伴有左心室前负荷明显加重（主动脉瓣关闭不全）205，下列疾病中哪一种伴有右心室前负荷明显加重（室间隔缺损）206，下列疾病中哪一种伴有右心室后负荷明显加重（肺梗塞）207，高输出量性心力衰竭病人的血流动力学特点是（心衰时心输出量比心衰前有所降低但可高于正常水平）208，下列疾病中哪一种会出现低输出量性心力衰竭（高血压性心脏病）209，急性心力衰竭时下列哪种代偿方式不可能发生（心肌肥大）210，心力衰竭时有关心率加快的叙述哪项是不正确的（心率越快其代偿效果就越好）211，下列疾病中最容易发生离心性肥大的疾病是（主动脉瓣关闭不全）212，下列疾病中最易发生向心性肥大的疾病是（高血压病）213，下列哪种因素与心室舒张功能障碍无关（肌浆网释放Ca2+能力下降）214，关于心肌肥大下列哪项概念是错误的（心肌肥大能有效地防止心力衰竭的发生）215，下述哪一因素不会使心肌的收缩性减弱（急性低钾血症）216，心衰时下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（红细胞增多）217，心力衰竭时出现能量利用障碍的最常见原因是（心肌过度肥大）218，心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确（心输出量低于正常水平）219，心肌收缩完毕后产生正常舒张的首要因素是（胞浆Ca2+浓度迅速下降）220，维生素B1缺乏引起心力衰竭的主要机制是（心肌能量生成障碍）221，低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生（外周血管阻力降低）222，左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出（肺淤血减轻）223，左心功能不全时发生呼吸衰困难的主要机制是（肺淤血肺水肿）224，右心衰竭时不可能出现下列哪种变化（两肺湿性罗音咳粉红色泡沫痰）225，引起心室顺应性下降的常见原因中下列哪种不正确（心肌收缩性减弱）226，下述哪项不属于肥大心肌Ca2+转运失常的表现（线粒体摄Ca2+增加）227，下述哪项不是急性左心衰竭的代偿方式（心肌肥大）228，某心功能不全患者因回家上楼急突然出现呼吸困难剧烈咳嗽并伴有粉红色泡沫痰应考虑可能发生了（急性左心衰）229，心肌兴奋收缩耦联障碍的主要机制是（Ca2+内流减少）230，心肌肥大不平衡生长的组织学特征是（单位重量心肌毛细血管数减少）231，心力衰竭的治疗原则是（以上都是）232，下列哪项与心衰时心肌舒张功能障碍有关（钙离子复位延缓）233，下列哪项与心衰时心肌收缩功能减弱有关（肌球-肌动蛋白复合体解离障碍）234，呼吸衰竭最常见病因是（慢性阻塞性肺疾患）235，II型肺泡上皮受损时可产生（肺泡表面张力增强）236，限制性通气不足是由于（肺泡扩张受限制）237，阻塞性通气不足是由于（非弹性阻力增加）238，影响气道阻力增加最主要因素是（气道内径）239，反映总肺泡通气量变化的最佳指标是（PaCO2值）240，多发性肋骨骨折可引起（限制性通气障碍）241，I型呼吸衰竭血气诊断标准一般为（PaO2《8.0KPa （60mmHg）242，通气功能障碍时血气变化的特点为（PaO2下降PaCO2升高）243，下列哪一项不引起限制性通气不足（气道口径变小）244，引起限制性通气不足的原因之一是（多发性肋骨骨折）245，呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是（肺泡气氧分压降低引起肺血管收缩）246，慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭的中心环节是（有效肺泡通气量减少）247，患者的肺泡-动脉氧分压差为8.0KPa经吸纯氧15min后此项指标变化不属于下列哪种异常（解剖分流增加）248，功能性分流是指（部分肺泡V/Q比率降低）249，死腔样通气是指（部分肺泡V/Q比率增高）250，呼吸衰竭发生肾功能不全的最重要机制是（反射性肾血管收缩）251，真性分流是指（部分肺泡完全不通气但仍有血流）252，肺原性心脏病的主要发病机制是（缺氧酸中毒导致肺小动脉收缩）253，吸气性呼吸困难可见于（喉头水肿）254，肺动脉栓塞患者发生呼衰是由于（死腔样通气）255，胸内中央气道阻塞可发生（呼气性呼吸困难）256，阻塞性通气不足可见于（慢性支气管炎）257，成人呼吸窘迫综合征的基本发病环节是（弥漫性肺泡毛细血管膜损伤）258，氧疗对下列哪种情况引起的病变无效（肺动静脉瘘）259，吸入纯氧可有效地提高PaO2除了（真性分流增加引起的PaO2下降）260，慢性II型呼吸衰竭病人输氧原则是（持续低流量低浓度给氧）261，下列哪一项不是弥散障碍的特点（常在静息时就可引起明显的PaO2降低）262，有关肺泡通气/血流比例失调下列哪一项不正确（可见于气管阻塞总肺泡通气量下降而肺血流量未减少时）263，下列哪一项与功能性分流不符(肺不张时也引起功能性分流)264，下列哪一项与死腔样通气不符（正常人肺没有死腔样通气）265，肝性脑病的正确概念应是（肝功能衰竭所致的精神神经综合症）266，外源性肝性脑病是指（门-体型脑病）267，内源性肝性脑病的主要原因是（暴发性肝炎）268，肝性脑病时血氨升高的原因是（体内氨生成增加清除减少）269，肝硬化患者血氨增高的诱因可以是（胃肠道出血）270，血氨增高引起肝性脑病的主要机制是（干扰脑细胞的能量代谢）271，严重肝脏病时氨清除不足的主要原因是（不能以酰胺形式储存于肾小管上皮细胞内）272，氨中毒患者脑内能量产生减少的主要机制是（三羧酸循环障碍）273，上消化道出血诱发肝性脑病的主要机制是（经肠道细菌作用而产生氨）274，氨对神经细胞膜离子转运的影响是（细胞内钾缺乏）275，血氨增高对神经递质的影响应为下列哪一项（乙酰胆碱下降谷氨酸下降谷氨酰胺升高）276，应用左旋多巴可治疗某些肝性脑病患者其机制是（入脑后可形成正常神经递质）277，肝性脑病患者服用肠道抗生素的目的是（抑制肠道细菌而减少毒性物质的产生和吸收）278，假性神经递质的毒性作用是（干扰去甲肾上腺素和多巴胺的功能）279，肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是（假性神经递质取代多巴胺）280，假性神经递质引起意识障碍的机制是（取代去甲肾上腺素）281，肝性脑病时血浆氨基酸比例失常表现为（芳香氨基酸升高支链氨基酸下降）282，结肠内PH值降到5.0时（从肠道吸收氨下降以NH4+形式排出体外升高）283，下述诱发肝性脑病的因素中最常见的是（消化道出血）284，肝性脑病患者血浆支链氨基酸降低主要是由（肝脏对胰岛素灭活作用减弱）285，下列哪项不是肝性功能性肾功能衰竭的特点（只见于急性重症肝炎）286，治疗肝性脑病的措施中下列哪项是不妥当的（给予足量碱性药物）287，引起肾前性急性肾功能衰竭的病理因素是（休克）288，肾小管内液反漏是由于（肾小管上皮细胞坏死脱落）289，急性肾小管坏死引起的少尿期不会发生（尿钠含量降低）290，急性肾功能衰竭羧最严重的并发症是（高钾血症）291，引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是（慢性肾炎）292，判断慢性肾功能衰竭程度的最佳指标是（内生肌酐清除率）293，昼夜尿比重均在1.010主要反映（肾脏浓缩稀释功能障碍）294，慢性肾功能衰竭病人在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于（钙的解离度降低）295，慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍表现为（血磷升高血钙降低）296，肾功能衰竭是指（因肾功能障碍导致代谢产物蓄积水电解质和酸碱平衡紊乱以及肾内分泌功能紊乱的综合征）297，引起肾后性肾功能衰竭的病因是（输尿管结石）298，急性肾功能衰竭发生的主要机制是（肾缺血）299，下述哪项不是急性肾功能衰竭患者的主要临床表现（高钠血症）300，急性肾功能衰竭较常见的首要症状是（少尿）301，急性肾功能衰竭少尿期病人最常见的电解质紊乱是（高钾血症）302，下述哪项可以用做判定功能性肾功能衰竭或是器质性肾功能衰竭的指标（尿比重）303，关于尿量下列哪项是错误的（无尿：24小时尿量《50ml）304，慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是（夜尿）305，各种慢性肾脏疾病引起慢性肾功能衰竭的共同发病环节是（肾单位广泛破坏）306，慢性肾功能衰竭可导致（骨质脱钙）307，慢性肾功能衰竭患者易发生出血的主要原因是（血小板功能异常）。
心力衰竭试题
心力衰竭试题一、选择题1. 心力衰竭的主要病理生理机制是（）。
A. 心肌收缩力减弱B. 心脏负荷过重C. 心脏瓣膜病变D. 心室舒张功能障碍2. 下列哪项不是心力衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 水肿3. 心力衰竭患者常见的心电图改变是（）。
A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性早搏D. 所有上述情况均可能4. 下列哪项检查对于诊断心力衰竭最有帮助？A. 胸部X线片B. 心脏超声C. 心电图D. 血液生化检查5. 心力衰竭的治疗原则包括（）。
A. 病因治疗B. 改善症状C. 预防并发症D. 所有上述内容二、填空题1. 心力衰竭是指由于心脏功能障碍，导致心脏__________和（或）__________能力下降，不能满足机体正常代谢需要的综合征。
2. 心力衰竭的临床表现可以分为左心衰竭和右心衰竭，左心衰竭的典型症状是__________，而右心衰竭的典型症状是__________。
3. 在心力衰竭的药物治疗中，__________类药物可以增强心肌收缩力，而__________类药物则可以扩张血管，减少心脏的后负荷。
4. 心力衰竭患者的生活方式调整中，建议患者限制__________的摄入，以减轻心脏的负担。
5. 心力衰竭的预防措施包括控制高血压、治疗心肌梗死、预防和治疗__________等。
三、简答题1. 请简述心力衰竭的病因分类及其各自的特点。
2. 描述心力衰竭的临床表现及其发生机制。
3. 阐述心力衰竭的诊断流程和常用诊断方法。
4. 讨论心力衰竭的治疗策略，包括药物治疗和非药物治疗。
5. 描述心力衰竭患者的长期管理和随访要点。
四、论述题1. 论述心力衰竭的流行病学特征及其对公共卫生的影响。
2. 分析心力衰竭患者心理社会支持的重要性及其在疾病管理中的作用。
3. 探讨心力衰竭的新兴治疗方法，如心脏再同步化治疗和心脏干细胞治疗的潜力与挑战。
4. 论述个体化医疗在心力衰竭管理中的应用及其对未来心血管疾病治疗的意义。
心衰试题及答案
心衰试题及答案一、选择题1. 心力衰竭最常见的病因是：A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 心脏瓣膜病答案：A2. 心力衰竭的临床表现不包括：A. 呼吸困难B. 乏力C. 心悸D. 皮肤干燥答案：D3. 以下哪项不是心力衰竭的诊断标准？A. 心功能不全的症状和体征B. 心脏结构或功能异常的证据C. 心电图显示心律失常D. 心脏超声显示左心室射血分数降低答案：C二、填空题4. 心力衰竭的分类通常根据_________和_________的有无来划分。
答案：左心衰竭；右心衰竭5. 心力衰竭的NYHA心功能分级是根据患者的_________来划分的。
答案：活动耐量三、判断题6. 心力衰竭患者应限制钠盐的摄入，以减少体内水分的潴留。
答案：正确7. 所有心力衰竭患者均需要使用利尿剂进行治疗。
答案：错误四、简答题8. 简述心力衰竭的治疗原则。
答案：心力衰竭的治疗原则包括：(1) 病因治疗，如控制高血压、治疗冠心病等；(2) 改善心功能，使用利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等药物；(3) 减轻症状，如缓解呼吸困难、心悸等；(4) 预防并发症，如心源性休克、心律失常等。
9. 描述心力衰竭患者的饮食管理要点。
答案：心力衰竭患者的饮食管理要点包括：(1) 限制钠盐摄入，通常每日摄入量不超过2克；(2) 控制液体摄入，避免液体负荷过重；(3) 保证足够的蛋白质和能量摄入，以维持营养平衡；(4) 避免高脂饮食，减少心脏负担。
五、论述题10. 论述心力衰竭的预防措施。
答案：心力衰竭的预防措施主要包括：(1) 控制心血管疾病的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂等；(2) 定期进行心脏检查，早期发现心脏疾病；(3) 避免过度劳累和情绪激动，减少心脏负荷；(4)合理用药，避免使用可能加重心脏负担的药物；(5) 健康生活方式，包括戒烟、限酒、适量运动等。
8心力衰竭(174题)
第十章心力衰竭单项选择题(A型题)〔D〕1.如下哪一种情况最易发生心肌向心性肥大?A、甲亢症B、严重贫血C、维生素B1缺乏D、高血压病E、主动脉瓣关闭不全〔C〕2.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出：A、肺淤血继续存在B、肺水肿继续存在C、肺淤血减轻D、肺淤血加重E、肺循环和体循环恢复正常〔D〕3.急性心力衰竭时如下哪项代偿不可能发生?A、心率加快B、心腔紧源扩C、交感神经兴奋D、心肌肥大E、血液重新分配〔C〕4.如下哪项最符合心力衰竭的概念?A、心脏每搏输出量降低B、静脉回心血量超过心输出量C、心输出量不能满足机体代谢需要D、心功能障碍引起大小循环充血E、伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征〔E〕5.向心性肥大的主要机制是：A、心缩力增强B、冠脉血流量增加C、心率加快D、心输出量增加E、收缩期室壁力增加〔C〕6.离心性肥大的主要机制是：A、心脏收缩期阻力过大B、冠脉血流量增加C、舒期室壁力增加D、心率加快E、心输出量增加〔E〕7.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是：A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏〔A〕8.低输出量性心力衰竭时如下哪种变化不可能发生?A、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱C、心室剩余血量增多D、循环时间延长E、休息时心率加快〔B〕9.心力衰竭的变化中如下哪项提法不正确？A、心脏肌源性扩B、心输出量低于正常水平C、血流重分布D、血压不变或降低E、静脉淤血，静脉压升高〔D〕10.如下哪项指标能够反映左心室的前负荷变化?A、中心静脉压B、平均动脉压C、心输出量D、肺动脉楔压E、Vmax〔B〕11.心力衰竭时出现夜尿的主要机制是：A、平卧后肾淤血加重B、平卧后肾血流量增加C、平卧后肾小管重吸收水分减少D、平卧后水肿液吸收入血减少E、平卧后心肌收缩力加强〔C〕12.端坐呼吸的发病机制中如下哪一项不存在？A、端坐时回心血量减少B、端坐时水肿液不易入血C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少D、端坐时胸腔空积变大E、端坐时肺活量增加〔E〕13.心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是：A、Na+流减少B、Cl-流减少C、H+外流减少D、K+外流减少E、Ca2+流减少〔C〕14.如下哪种疾病不引起高输出量性心衰?A、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病D、维生素B1缺乏E、动-静脉瘘〔E〕15.心室顺应性↓的主要原因是：A、心室舒缩活动不协调B、容量负荷过度C、压力负荷过度D、心肌缺血缺氧E、室壁厚度和室壁组成成份改变〔E〕16.心衰时心室舒功能障碍与哪项因素无关?A、ATP供应不足B、肌浆网ATP酶活性↓C、舒势能↓D、冠脉灌流不足E、肌钙蛋白与钙离子亲和力↓〔B〕17.关于心肌肥大如下哪项说法是错误的?A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、单位重量肥大心肌的舒缩性能升高C、向心性肥大能有效的防止心衰发生D、向心性肥大心脏总的收缩力加强E、肥大心脏可以在相当长时间处于功能稳定状态〔D〕18.心肌缺血早期收缩性下降的主要原因是：A、心肌结构的破坏B、ATP↓C、能量利用障碍D、代谢产物蓄积和酸中毒E、肌球蛋白头部ATP酶活性↓〔A〕19.肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪一项为哪一项错误的?A、心肌细胞数目过度增生B、肌球蛋白A TP酶活性↓C、肌浆网对Ca2+运转障碍D、心肌细胞线粒体比例减少E、心肌交感神经密度↓〔B〕20.心力衰竭的本质是指：A、心肌衰竭B、心脏泵功能衰竭C、心脏负荷过重D、心脏受压E、心肌肥大〔B〕21.如下哪一种疾病伴有左心室后负荷加重：A、甲状腺功能亢进B、高血压病C、肺动脉高压D、心室间隔缺损E、心肌炎〔A〕22.如下哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：A、主动脉瓣关闭不全B、高血压病C、心肌堵塞D、肥厚性心肌病E、心肌炎〔D〕23.左心衰竭出现的变化是：A、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒D、肺淤血水肿E、心性水肿〔D〕24.哪项不是决定心输出量的根本因素?A、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率〔E〕25.心衰时心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制为：A、肌浆网对Ca2+摄取障碍B、Ca2+流受阻C、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍D、心肌去甲肾上腺素释放减少E、以上都是〔C〕26.能准确地反响心脏每搏输出量改变的指标是：A、心输出量B、心脏指数C、射血分数D、心室舒末期压力E、肺动脉楔压〔C〕27.慢性心衰时，哪项是错的?A、心输出量减少B、射血分数降低C、血容量下降D、血流速度减慢E、心室舒末期容积升高〔C〕28.心衰患者最有特征性的改变是：A、PaO2正常B、有效循环血量正常C、心输出量降低D、血容量增加E、动脉血压下降〔D〕29.某心脏病患者输液后出现呼吸困难并咳出粉红泡沫痰，应考虑发生了：A、肺部感染B、肺血管破裂C、支气管痉挛D、急性肺水肿E、混合性酸中毒〔B〕30.劳力性呼吸困难的发生机制中如下哪一项不存在?A、体力活动时耗氧量增加B、体力活动时CO2排出增加C、体力活动时心率增快D、体力活动时需氧增加E、体力活动时回心血量增加〔A 〕31.快速输液过多引起心力衰竭的主要原因是：A 心脏前负荷增加B 心脏后负荷过重C 心肌缺血缺氧D 心肌病变E 心肌能量代谢障碍〔B 〕32.如下哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭：A 冠心病B 贫血C 肺心病D 风湿性心脏病E 高血压病〔C〕33.心力衰竭时发生水肿的机制中，如下哪项除外：A 毛细血管流体静压升高B 血浆胶体渗透压降低C 淋巴回流受阻D 肾小球滤过率降低E 肾小管重吸收增加〔A 〕34．左心衰竭发生夜间阵发性呼吸困难的机制是：A 平卧时回心血量增多B 平卧时水肿液不易入血C 周围血管紧性增加D 迷走神经紧性降低E 神经反射敏感性提高〔D 〕35．右心衰竭不可能出现的变化是：A 水肿B 少尿C 肝颈静脉返流征阳性D 两肺湿性罗音，咳粉红色泡沫痰E 食欲不振，消化不良〔C 〕36．左心衰竭患者临床上出现的最主要症状是：A 颈静脉怒B 肝淤血C 严重肺淤血D 全身水肿E 血压增高〔A 〕37.心力衰竭时易出现哪种酸碱平衡紊乱：A 代谢性酸中毒B代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒 E 混合性酸碱平衡紊乱〔D 〕38.容量负荷过重损害心功能的机制中哪一项为哪一项不可能的；A 心室过度扩B 心室壁静息力增加C 心肌耗氧量增加D 心室壁收缩不协调E 冠脉血流量减少〔A 〕40．左心衰竭患者，除能出现循环性缺氧外，还可能出现哪一类缺氧：A 乏氧性缺氧B 血液性缺氧C 组织性缺氧D 以上均可E 以上均不能〔D 〕41.在心功能不全的代偿中，随着肌节长度的增加，收缩力会逐渐增大，但肌节长度不能超过：〔C〕42.端坐呼吸是指A重症心力衰竭的病人，采取端坐位或半卧位时感到呼吸困难称为端坐呼吸。
吉大2020-2022学期《药物治疗学》在线作业一(4)答案
吉大2020-2022学期《药物治疗学》在线作业一
提醒：本科目含有多少随机试卷，请核实本套试卷是否是您需要的材料！！！
3、E
一、单选题（共10题，40分）
提醒：本科目含有多少随机试卷，请核实本套试卷是否是您需要的材料！！！DR是指
A治疗药物监测
B药品不良反应监测
C患者依从性监测
D临床疾病监测
E临床诊断监测
提示：复习课程相关知识802，并完成上述题目
[正确参考选择]：B
2、下列药物中不属于肝药酶诱导剂的是
A苯巴比妥
B苯妥英
C保泰松
D西咪替丁
E甲苯磺丁脲
提示：复习课程相关知识802，并完成上述题目
[正确参考选择]：D
3、关于地塞米松错误的是
A长效类糖皮质激素药物
B可以口服
C肌注
D静注
E多用于轻症患者使用
提示：复习课程相关知识802，并完成上述题目
[正确参考选择]：E
4、氯丙嗪的不良反应错误的是
A急性肌张力障碍
B药源性帕金森
C静坐不能
D高血压
E心律失常
提示：复习课程相关知识802，并完成上述题目
[正确参考选择]：D。
心衰习试题库完整
一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
1 •诊断右心衰竭时，最可靠的体征是A •肝颈静脉回流征阳性B .肝肿大C. 下肢水肿D .腹水E.胸水正确答案:A2•下列哪项引起左室压力负荷过重A .高血压B .二尖瓣关闭不全C. 主动脉瓣关闭不全D .甲状腺功能亢进E.贫血正确答案:A3. 慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A .环境、气候的急剧变化B .妊娠与分娩C.过劳与情绪激动D .感染E.输液过多，过快正确答案:D4. 治疗洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用A. 利多卡因B .阿托品C.苯妥英钠D .心得安E.速尿正确答案:B5. 左心衰发展至全心衰，下列哪项可减轻A .肝肿大压痛B .心率增快C.胃肠道淤血D .肺淤血症状E.三尖瓣区收缩期杂音正确答案:D6. 左心衰竭最早出现的症状是A .劳力性呼吸困难B. 心源性哮喘C. 端坐呼吸D .咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难正确答案:A7. 心力衰竭并发心房扑动时首选A •心得安B .心律平C. 奎尼丁D .快速洋地黄制剂E.胺碘酮正确答案:D&抑制心衰时肾素血管紧张素系统的药物是A . 3 -受体阻滞剂B .米力农C. 多巴酚丁胺D •洋地黄类E. ACEI正确答案:E9. 左心功能不全的体征为A •颈静脉怒张B .水冲脉C.肝肿大D .舒张期奔马律E.下肢浮肿解题思路正确答案:D颈静脉怒张，肝脏大，下肢浮肿为右心衰竭的表现，舒张早期奔马律为左心功能不全的特征性体征，水冲脉为脉压增大的表现。
10. 判定心力衰竭代偿期的主要指标是A. 心脏扩大B .心肌肥厚C. 心率加快D. 心排血量增加甚至接近正常E. 回心血量曾加正确答案:D11 .急性左心衰的抢救措施哪项不妥A .高流量鼻导管给氧B .急性心肌梗死所致者，在急性期24小时内宜用洋地黄C.应用吗啡D .快速利尿E.应用血管扩张剂正确答案:B12.左心衰竭时肺部啰音的特点是A .两肺散在干、湿啰音B .两肺满布干、湿啰音C.固定性局限性肺部湿啰音D .湿啰音常见于两肺底，并随体位变化而改变E.以哮鸣音为主正确答案:D13•直接引起心脏压力负荷过重的瓣膜病为A .主动脉瓣狭窄B .主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D .二尖瓣关闭不全E.三尖瓣关闭不全正确答案:A14•鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A •下肢水肿B .肺底部湿性啰音C.腹水D .肝肿大E.颈静脉怒张正确答案:E15. 提示左心衰竭，最有诊断意义的体征是A .左心扩大B •心尖区听到舒张期奔马律C.心率增快D .心脏有杂音E.肺部闻及哮鸣音正确答案:B16. 治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速，最有效的是A .异搏定和钾盐B .乙胺碘呋酮和钾盐C.苯妥英钠和钾盐D .慢心律和钾盐E.奎尼丁和钾盐正确答案:C17. 扩张性心肌病伴一度房室及左束支传导阻滞的难治性心衰，治疗选择为A .射频消融治疗B .安置三腔心脏起搏器C.心脏移植D .继续原药物治疗E.纠正病因解题思路正确答案:B难治性心力衰竭，并非指心脏情况已至终末期不可逆转的心衰。
心内科护理专科理论考试试题
心内科护理专科理论考试试题一、单选题1.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的（）A.首先必须心电图确诊B.迅速有效的人工呼吸C.立即进行有效的胸外按压D.立即建立静脉通道E.根据情况选用合适药物，使心脏复苏2.某高血压病患者，病程10年，血压水平为165/105 mmHg,伴有左室肥大，心功能m级，曾有过短暂性脑缺血发作，属于（）A.高血压2级，中度危险B.高血压2级，高度危险C.高血压3级，高度危险D.高血压3级，中度危险E.高血压2级，极高危险3.我国采用国际统一标准,血压达下列哪项可诊断为高血压（）A.收缩压＞130 mmHg和舒张压＞85 mmHgB.收缩压三140 mmHg和（或）舒张压三90 mmHgC.收缩压＞140 mmHg和（或）舒张压＞90 mmHgD.收缩压三160 mmHg和（或）舒张压三90 mmHg E.收缩压三130 mmHg和舒张压三85 mmHg4.对“冠心病”诊断最有价值的检查是（）A.胸透B/心脏平片C.4电图D.超声心动图E.选择性冠状动脉造影5.典型心绞痛发作错误的是（ B ）A.体力活动是常见诱因B.部位在胸骨中上段，界线清楚C.疼痛可放射至左肩D.为压榨性疼痛E.通常持续3〜5 min6.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是（）A.休息时心电图B.24 h动态心电图C.4电图运动负荷试验D.超声心动图E/心脏CT检查7.急性心梗患者心电监护示室颤应行（）A. 口对口人工呼吸B.气管插管C.4外按压D.非同步直流电除颤E.同步直流电除颤8.能够确诊感染性心内膜炎的检查是（ E ）A.超声心动图B.X线检查C.免疫学检查D/心电图E.血培养9.确诊主动脉夹层最可靠、安全的首选方法是（）人.心电图B.DSA C选择性动脉造影D.经胸超声心动图E.MRI或CT 10.主动脉夹层最常见的临床表现是（）A.突发剧烈胸痛B.休克C.头痛D.昏迷E.无脉症11.最安全有效恢复心肌再灌注的方法是（）A.在发病12小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）及支架术B.在发病24小时内进行紧急经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）及支架术C.在发病12小时内进行紧急溶栓术D. 在发病24小时内进行紧急溶栓术12.用于急性冠状动脉综合症诊断最特征的生化指标是（）13.人酸性磷酸酶B.乳酸脱氢酶C.肌钙蛋白D.肌红蛋白14.正常成人血压标准为（）A.90mmHg W 收缩压＜130mmHg 或60mmHg W 舒张压＜90mmHgB.90mmHg W 收缩压＜140mmHg 且60mmHg W舒张压＜90mmHg C.收缩压＜140mmHg 且舒张压＜90mmHgD.60mmHg W收缩压＜130mmHg 且舒张压＜90mmHg 14.基本能反映食盐摄入水平的指标是（）A.24h尿排钠量B.家庭食盐总摄入量C.食盐消耗量D.血钠水平15.心力衰竭的最主要的诱因是（）A心律失常B感染C血容量增加D劳累过度16.急性心肌梗死的临床表现错误的是（）A.有持久的胸骨后剧烈疼痛B/心电图进行性改变C .白细胞计数和血清心肌酶降低 D.严重者可发生心律失常休克心衰17.人工心脏起搏器的适应症，正确的有（）A .心脏传导阻滞 B.室率快引起心力衰竭 C.4动过速引起的症状 D.室率快引起的晕厥18.硝普钠长期用药者，应监测下列哪项指标（）A血钾B .血氯C.血钠 D.血氰化物19.心脏康复以下列哪项为核心（）A运动锻炼B .医疗教育 C.4理咨询D.营养，职业咨询20.急性心肌梗死最常见的死亡原因（）A」心源性休克B/心力衰竭 C.严重心律失常D.电解质紊乱21.心绞痛发作时的正确护理措施是（）A .心绞痛发作时酌情停止活动B.服硝酸甘油后取半坐卧位，并保持患者情绪稳定C.每隔5分钟重复含服等量药物，直到疼痛缓解D.服硝酸甘油后取端坐卧位，并保持患者情绪稳定22.急性左心衰的紧急处理措施哪项有误（）A休息：取平卧位B镇静：吗啡5〜10毫克皮下或肌注静推C.吸氧：6〜81/分钟，酒精湿化D利尿：速尿20〜40毫克静推23.右心衰病人常有的食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等症状，是由于（）A.肺循环瘀血B.胃肠道瘀血C.交感神经反射增强D.迷走神经反射增强24.发生左心衰竭的病人最常见症状是（）A.便秘B.体重下降C.呼吸困难D.肌肉酸痛E.腹胀25.急性心肌梗塞患者发生左心衰竭的主要原因是（）A.肺部感染B/心脏负荷加重C.房室传导阻滞 D.情绪激动E/心肌收缩力减弱和不协调26.地高辛中毒，心率50次/分，首选的治疗药物是（）A.苯妥英钠B.利多卡因C.氯化钾D.阿托品E.其它药物27.急性心肌梗死最早和最突出的症状是（）A.胸痛B.休克C.充血性心力衰竭口.心律失常日胃肠道症状28.急性心肌梗死病人出现哪种心律失常最需要紧急处理（）A.窦性心动过缓B.I度房室传导阻滞C.频发房性过早搏动D/心房颤动 E.多源频发室性期前收缩29.大多数高血压病人受损脏器最为严重并占首位的是（）A肾脏B.脑C.眼底口.心脏 E.肝脏30.下列不属于冠心病类型的是（）A.无症状型（隐匿型）B/心绞痛型 C.4肌梗死型D.缺血性心肌病型（心力衰竭和心律失常型）E.显性冠心病31.某护士为一位急性下壁心肌梗死病人制定护理措施，您认为错误的是（）A.绝对卧床休息B.少食多餐，不宜过饱C.减少或停止探视D.避免不良刺激E.2小时翻身按摩一次32.风湿性心瓣膜病最常侵犯的瓣膜是（）A.主动脉瓣B.二尖瓣C.肺动脉瓣D.三尖瓣E.二尖瓣+主动脉瓣33.引起心肌炎最常见的病毒是（）A.流感病毒B.疱疹病毒C.ECHO病毒D.脊髓灰质炎病毒E.柯萨奇病毒34.电极五导联连接中，正确的是（）A.RA胸骨左缘锁骨中线第一肋间B.RA胸骨右缘锁骨中线第一肋间C.RA右锁骨中线剑突水平处D.RA左锁骨中线剑突水平处35.下列哪项化验结果是冠心病的危险因素（）A.血清总胆固醇下降B.血清甘油三脂下降C.血清高密度脂蛋白一胆固醇增高D.血清低密度脂蛋白一胆固醇增高E.血清肌酸磷酸激酶降低36.硝普钠现配现用，液体配制多长时间，无论是否用完需要更换（）A .5-6小时B. 6-8 小时 C. 8-10小时 D .5-8小时 E.6-7小时37.P波代表（）A.左右心房去极化B.左右心室去极化^心室复极化D,心房兴奋到心室兴奋所需时间E/心室各部分均已进入去极化状态38.瓣膜置换术后长期服抗凝者如需接受其他手术，应在术前（）暂停抗凝药A.5dB.4dC.3dD.2dE.1d 39.根据患者的自觉症状，心功能分为（）A两级B3三级C.四级D.五级E.六级40.可同时扩张小动脉和小静脉的血管扩张剂是（）A.硝普钠B.酚妥拉明C.硝酸甘油D.多巴胺E.多巴酚丁胺41.使用扩血管药物时，护士应特别注意（）A.让病人卧床休息B.予氧气吸入C.有无面红D.有无头痛E.防止直立性低血压发生42.治疗室性心律失常的首选药物为（）A.普鲁卡因B.利多卡因C.维拉帕米D/心律平E.胺碘酮43.严重心衰病人，每日摄食的钠为（）A.2-3gB.1-2gC.800-1200mgD.500-800mg44.指导患者正确服用硝酸甘油以缓解心绞痛的方法是（）A.药物置于口中，立即用温开水送服B.观察头晕、血压升高的表现C.舌下含药时应平卧或坐稳，以防发生低血压D.因药物在舌下被唾液溶解而减少吸收E. 如果30分钟后不缓解，再服一片45.电复律治疗术后护理中不恰当的是（）A.持续24H心电监护B.按医嘱服用抗心律失常药C .常规低流量吸氧D.禁食至清醒后高血压病2H E.术后应立即下床活动46.对法洛氏四联症病情轻重起决定性作用的病变是（）A.室间隔缺损B.主动脉骑跨。
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• 三、收缩性和舒张性心衰
• ⒈收缩性心衰
• 心脏以其收缩射血为主要功效；当收 缩功效障碍使心排血量下降并有阻性充 血表现时即为收缩性心衰（临床常见心 衰）；
• ⒉舒张性心衰；
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• ☆四、心功效分级（NYHA分级） • Ⅰ级； • Ⅱ级； • Ⅲ级； • Ⅳ级； • 主要依据患者自觉活动能力划分；
• ⒍原有心脏病加重或并发其它疾病—冠 心病并发心肌梗死；风心病出现风湿活 动等。
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心力衰竭类型
• ☆一、左心衰、右心衰和全心衰 • ⒈左心衰—指左心室代偿功效不全而发生心衰,
以肺循环淤血为特征； • ⒉右心衰—单纯右心衰主要见于肺心病, 以体
循环淤血为主要表现； • ⒊全心衰—指左心衰→肺动脉高压→右心负荷
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• 二、右心衰竭—以体循环淤血表现为主； • ㈠症状 • ⒈消化道症状； • ⒉劳力性呼吸困难；
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• ☆㈡体征
• ⒈水肿
• 首先出现于身体最低垂部位, 常为对称 性可凹陷性；胸腔积液；
• ⒉颈静脉怒张-肝颈静脉反流征；
• ⒊肝脏肿大；
• ⒋心脏体征—基础心脏病对应体征+三尖 瓣关闭不全反流性杂音。
• 一、基本病因 • ㈠原发性心肌损害 • ⒈缺血性心肌损害—冠心病； • ⒉心肌炎和心肌病—病毒性心肌炎、原
发性扩张型心肌病；； • ⒊心肌代谢障碍性疾病—糖尿病性心肌
病、脚气病性心脏病等；
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• ㈡心脏负荷过重 • ⒈压力负荷（后负荷）过重 • 见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉
心房利钠肽前体中间片段在呼吸困难的老年患者中对射血分数保留的心力衰竭的诊断价值
DOI：10.3969/j.issn.l007-5062.2021.06.005心房利钠肽前体中间片段在呼吸困难的老年患者中对射血分数保留的心力衰竭的诊断价值陈晓丽罗智高茂龙田爱炬王泽宇翁绳凤贾丁冯世兴杨祖芳［摘要］目的：探讨心房利钠肽前体中间片段(MRpro-ANP)在呼吸困难的老年患者中，对射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)的诊断价值。
方法：选取2018年05月至2020年10月，在我院诊治的以呼吸困难为临床表现的老年患者，分析所有的临床资料,按照入排标准，纳入临床确诊为HFpEF和非心力衰竭两组，分析BNP与MR-proANP对HFpEF的诊断价值，分别做ROC曲线，并比较曲线下面积(AUC)，分析两者对HFpEF的诊断价值。
结果：共纳入患者352例分析，平均年龄(73.3±7.4)趴分为HFpEF组142例和非心力衰竭组210例，年龄、高血压和2型糖尿病是发生HFpEF的主要因素，HFpEF组按照纽约心脏病协会(NYHA)，分为I-W级，各级血清BNP与MR-proANP均高于非心力衰竭组，且两者升高的程度均与NYHA分级程度相关；ROC曲线分析显示,MR-proANP对HFpEF的诊断ROC曲线下面积AUC高于BNP,两者联合检测诊断价值高于单独检测(P<0.05)。
结论：MR-proANP在呼吸困难的老年患者中对HFpEF的诊断价值较BNP有优势，两者联合诊断价值优于单独诊断。
［关键词］心房利钠肽前体中间片段;射血分数保留的心力衰竭;呼吸困难;老年［中图分类号］R54［文献标志码］A［文章编号］1007-5062(2021)06-544-04Diagnostic value of midregional proatrial natriuretic peptide for heart failure with preserved ejectionfraction in elderly patients with dyspnea CHEN Xiaoli,LUO Zhi,GAO Maolong,TIAN Aiju,WONG Sheng-feng,WANG Zeyu,FENG Shixing,JIA Ding,YANG Zufang Department of Cardiology,Beijing GeriatricHospital,Beijing100095,China［Abstract］Objective:To investigate the diagnostic value of midregional proatrial natriuretic peptide(mrpro-ANP)for heart failure with preserved ejection fraction(HFpEF)in elderly patients with dyspnea.Meth-ods：From May2018to October2020，the elderly patients with dyspnea in our hospital were selected to analyze.According to the inclusion criteria，the patients with heart failure(HFpEF)and non heart failure were included,the BNP and mrpro-ANP were analyzed.The ROC curve and area under the curve(AUC)were compared to analyze the diagnostic value of BNP and Mr-proANP in HFpEF.Results：A total of352patients withan average age of(73.3±7.4)years were included in the study.They were divided into HFpEF group(142cases)and non heart failure group(210cases).Age，hypertension and type2diabetes were the main factorsfor HFpEF.The levels of BNP and Mr-proANP were higher than those in non-heart failure group，and the degree of increase of both was related to the degree of NYHA classification;ROC curve analysis showed that theAUC under ROC curve of Mr-proANP in the diagnosis of HFpEF was higher than that of BNP，and the diagnostic value of combined detection of both was higher than that of single detection(P<0.05).Conclusions:MR-proANP is superior to BNP in the diagnosis of HFpEF in elderly patients with dyspnea，and the combined diag-基金项目：北京老年医院老年医学科研专项(2020bjlnyy-重-2)作者单位：100095北京老年医院心内科(陈晓丽罗智田爱炬王泽宇贾丁冯世兴杨祖芳)，检验科(翁绳凤)；北京老年医院老年病临床与康复研究所(高茂龙)通信作者：高茂龙,副主任医师,专业和方向：老年流行病与卫生统计学。
心力衰竭练习题及答案
心力衰竭练习题及答案心力衰竭练习题一、名词解释8分心力衰竭：二、单选题32分1．急性左心衰竭时，病人需采取的体位是：（）A、平卧位B、头高脚低位C、头高脚高位D、半卧位E、坐位，两腿下垂2．病人体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明此时病人心功能处于：（）A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、无法确定3．引起夜间阵发性呼吸困难的机制错误的是：（）A、卧位后回心血量增加，加重肺淤血B、卧位时横膈上抬，肺活量减少C、熟睡时呼吸中枢敏感性降低D、睡眠时气道内分泌物堵塞E、睡眠时迷走神经兴奋性增高，小支气管收缩4．诊断急性肺水肿最有价值的表现为：（）A、严重呼吸困难B、两肺湿性罗音C、交替脉D、端坐呼吸伴粉红色泡沫样痰E、舒张早期奔马律5.下列药物中属于保钾利尿剂的是（）A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、依他尼酸6.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是（）A、异山梨酯B、多巴胺C、氢氯噻嗪D、硝普钠7.洋地黄药物中毒所致心律失常中，最常见的是（）A、室上性心动过速B、室颤C、室性早搏D、窦性心动过速8.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药( )A 90次/分B 80次/分C 70次/分D 60次/分三、简答题40分1．简述心力衰竭病人应该避免哪些可诱发心衰的因素？2．洋地黄中毒发生时应采取哪些处理措施？3．你如何给急性肺水肿病人吸氧？为什么？4．如何做好洋地黄的用药护理？四、案例分析20分患者，男性，60岁，高血压病已10年。
因昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难，端坐位，面色苍白，口唇青紫，出汗多，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，急诊入院。
体检：BP210/120mmHg，心界向左下明显扩大，HR120次/分，律齐，两肺满布湿罗音及哮鸣音。
问题：（1）该患者最可能的医疗诊断是什么？（2）写出2个主要护理诊断及相应护理目标、护理措施。
心力衰竭练习题参考答案一、名解心力衰竭：各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合症二、单选1、E2、B3、D4、D5、B6、D7、C8、D三、简答1、感染：以呼吸道感染多见，其次为感染性心内膜炎心律失常：最重要的因素是房颤，还有快速性心律失常及缓慢性心律失常血容量增加：如摄入钠盐过多，静脉输液过多过快过度劳累或情绪激动治疗不当原有心脏病变加重及并发其他疾病2、立即停用洋地黄：低血钾者可口服或静脉补钾，停用排钾利尿剂；快速性心律失常可用利多卡因或苯妥因钠，电复律因易致心室颤动，一般禁用；有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5-1.0mg皮下或静脉注射，一般不需要安置临时心脏起搏器3、开发气道，立即6到8L/分高流量鼻管吸氧，对于病情特别严重者应采取面罩呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧，增加肺泡内压，氧气湿化瓶内加入50%的乙醇，以消除肺泡内泡沫，如患者不耐受降低酒精浓度至30%或间断吸氧维持血氧饱和度在95%到98%水平已满足重要脏器血供。
内科护理选择题
47．慢性胃炎患者应避免口服a．链霉素b．庆大霉素c．泼尼松d．吗丁林e．胃复安答案：c51．氯磷定切忌与碳酸氢钠混合静脉滴注，是由于可引起a．药液沉淀b．药液变色c. 氯磷定失效d．碳酸氢钠失效e．氰化物形成答案：e52．二尖瓣狭窄患者的面容特征是a．两颊部蝶形红斑b．两颊部紫红，口唇轻度紫绀c．两颊黄褐斑d．午后两颊潮红e．面部毛细血管扩张答案：b55．脑血栓的错误护理措施是a．平卧位b．避免激动c．头部冷敷d．鼻饲流质e．注意保暖答案：c56．心绞痛的错误护理是a．发作时就地休息b．注意保暖，室温不宜过低c．高热量、高糖饮食d．少食多餐，不宜过饱e．戒绝吸烟答案：c60．哮喘持续状态的错误处理是a．去除诱因b．保持呼吸道通畅c．高流量吸氧d．纠正脱水e．控制感染答案：c62．皮肤出血点的特征是a．直径3～5mmb．压之不褪色c．稍高出皮面d．表面光亮e．周围有辐射小血管网答案：b63．纤维胃镜检查的正确护理是a．术前向病人说明如感恶心应屏气b. 术前常规抽尽胃内容物c．术前排空大小便d．术中协助病人保持头稍前倾e．术后即可进温凉流质答案：c65．腹腔穿刺放腹水后束以多头腹带的目的是为了防止a．腹压骤降，引起休克b．腹水再增生c．腹压下降，引起心脏移位d．腹腔内脏下垂e．腹壁皮肤松弛答案：a66．原发性肝癌患者突然出现腹部剧痛及腹膜刺激征，首先考虑a．肝癌腹膜转移b．肝癌结节破裂c．急性胃穿孔d．急性胆囊炎e．急性胰腺炎答案：b68．插置双气囊三腔管注意事项中错误的是a．插管后，先向胃气囊充气b．经常抽吸胃内容物c．唾液、痰液不宜下咽d．置管48～72h后，如无出血即可拔管e．拔管前宜吞服适量石蜡油答案：d69．下列哪项不是类风湿关节炎表现的特征a．以小关节为主b．呈对称性c．晨僵明显d. 急性期关节明显肿胀e．后期关节无畸形答案：e71．急性心肌梗塞病人吸氧的目的是a．改善心肌缺氧，减轻疼痛b．预防心源性休克c．减少心律失常d．防止心力衰竭e．促进坏死组织吸收答案：a75．应特别强调术中不能咳嗽的诊疗检查是a．纤维胃镜检查术b．胸腔穿刺术c．腹腔穿刺术d．骨髓穿刺术e．腰椎穿刺术答案：b78．纤维支气管镜检查的正确护理是a．检查前2h开始禁食b．检查时取侧卧位c．检查后立即用朵贝尔溶液漱口d．检查后即可进食e．检查后鼓励轻咳答案：e79．尿毒症病人饮食护理正确的是a．忌盐b．限水c．限钾d．低热量e．补钙答案：e80．急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪a．恐惧b．焦虑c．沮丧d．消极e．悲观答案：b82．易引起周围神经炎的抗结核药物为a．异烟肼b．利福平c．链霉素d．对氨基水杨酸e．乙胺丁醇答案：a83．两侧瞳孔大小不等，提示a．阿托品中毒b．视神经萎缩c．有机磷农药中毒d．颅内病变e．深昏迷答案：d84．观察中毒性肺炎的病情变化，最重要的是a．意识状态b．体温、热型c．脉搏、血压d．呼吸频率及深度e．痰的性状答案：c85．下列哪一种脉搏提示心肌损害a．水冲脉b．交替脉c．奇脉d．不整脉e．脉搏短绌答案：b86．有关老年患者护理，不恰当的是a．避免长期卧床，鼓励适当活动b．摄易消化、有营养、清淡饮食c．勤洗澡以保持皮肤清洁d．加强用药监护，防止出现延迟药物反应e．护理过程中速度应适当减慢答案：c92．纤维支气管镜检查的错误护理是a．检查前4h开始禁食b．检查时取平卧位（仰卧位，不能平卧患者可取半坐位）c．检查前半小时注射阿托品（减轻呼吸道分泌和痉挛）d．检查后半小时进流质饮食（检查后2h禁食禁水）e．检查后鼓励患者轻咳（2h后，咳嗽反射恢复后方可进食）答案：d93．首次应用下列哪种药物需防止病人出现体位性低血压a．硝苯地平b．氢氯噻嗪c．哌唑嗪d. 阿替洛尔e．卡托普利答案：c96．尿毒症病人纠正酸中毒后发生抽搐的主要原因是a．血浆白蛋白降低b．血磷增高c．血游离钙降低d．血结合钙降低e．血非蛋白氮增高答案：c97．脑疝前驱症状不包括a．体温升高b．频繁呕吐c．烦躁不安d．脉搏渐慢e．呼吸慢而深答案：a98．紫绀是由于a．毛细血管扩张充血b．红细胞量增多c．红细胞量减少d．血液中还原血红蛋白增多e．毛细血管血流加速答案：d102．观察脑出血患者时，发现哪种情况常提示出血已止a．瞳孔先缩小后散大b．意识障碍变浅c．血压继续升高d．呼吸不规则e．脉搏变慢答案：b106．类风湿关节炎活动期的关节护理，错误的是a．注意姿势，减轻疼痛b．预防褥疮c．保持关节功能位d．禁忌病变关节活动e．使用支架，避免关节畸形答案：d108．类风湿关节炎缓解期护理最重要的是a．预防感染b．避免疲劳c．避免精神刺激d．避免寒冷、潮湿e．指导医疗体育锻炼答案：e109．最常见的洋地黄中毒表现是a．头晕、头痛b．黄视c．恶心呕吐d．原来规则心律变为不规则e．原来不规则心律变为规则答案：c110．最常引起急性肺水肿的风湿性心瓣膜病类型是a．二尖瓣狭窄b．二尖瓣关闭不全c．主动脉瓣狭窄d．主动脉瓣关闭不全e．三尖瓣狭窄答案：a112．提示锥体束受损的重要体征是a．颈项强直b．腹壁反射消失c．膝腱反射亢进d．巴彬斯基征阳性e．克匿格征阳性答案：d114．抢救敌敌畏口服中毒禁用a．大量盐水催吐b．2%碳酸氢钠溶液反复洗胃c．对服毒超过6h者仍应洗胃d．洗胃后由胃管灌人液体石蜡导泻e．肥皂水灌肠答案：d116．癫痫大发作时，错误的护理措施是a．使病人躺下，侧卧位b．松解领扣、腰带c．不可喂水d．牙垫塞人上、下门齿之间e．不能强力按压肢体答案：d117．二尖瓣听诊区位于a．心尖部b．胸骨体下端近剑突c．胸骨右缘第二肋间d．胸骨左缘第三肋间e．胸骨左缘第三～四肋间答案：a118．高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪、低盐饮食适用于a．急性心肌梗塞患者（低脂）b．糖尿病患者（低热量）c．肾功能不全氮质血症期患者（低蛋白）d．肝硬化腹水患者e．结核病患者答案：d125．角膜反射检查的正确描述是a．用棉签细毛轻触角膜中央部位b．正常反射是两侧眼睑迅速闭合c. 是深反射的一种d．浅昏迷时角膜反射消失e．角膜反射消失的临床意义同巴彬斯基征阳性答案：b126．急性心肌梗塞患者应绝对卧床休息至少达a．24hb．48hc．1周d．2周e．3～5周答案：c127．肾盂。
心衰试题及答案
1、慢性充血性心力衰竭急性发作最常见的诱因是（ E ）A.妊娠与分娩B.环境、气候的急剧变化C.发作快心室率房颤D.输液过多过快E.肺部感染2、引起左心衰竭临床症状的主要原因是（ A ）A.肺淤血、肺水肿B.左心室扩大C.肺动脉压力增高D.心肌收缩力降低E.体循环静脉压升高3、左心功能不全最早出现的症状是（ B ）A.咳嗽、咳痰B.劳力性呼吸困难C.心源性哮喘D.端坐呼吸E.乏力4、慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点（ D ） A.双肺底湿啰音 B.仅有湿啰音，没有哮鸣音C.固定性局限性肺部湿啰音D.双肺底湿啰音，并随体位变化而改变E.双肺满布哮鸣音5、下列哪一项对鉴别右心衰竭与肝硬化最有意义（ E ）A.肝功能异常B.腹水C.双下肢水肿D.肝脏肿大E.肝颈静脉回流征阳性6、急性左心衰竭为减轻呼吸困难首先采取的护理措施是（ C ） A．高浓度吸氧 B．利尿低盐饮食C．端坐，双腿下垂 D．平卧，抬高双腿E．皮下注射吗啡7、可用于各级心衰的药物(除禁忌证外)是（ B ）A.多巴胺B.ACEIC.利尿剂D.钙通道阻滞剂E.β受体阻滞剂8、洋地黄类药物禁用于下列哪种情况下的急性左心衰竭（ C ）A.急性心肌炎B.重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤C.重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D.急性广泛心肌梗死48小时后E.以上都不是9、长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是（ C ）A.血压下降B.左室充盈压下降C.氰化物中毒D.狼疮综合征E.心动过速10、风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪一种情况最可能（ D ） A.心衰加重 B.低钾 C.风湿活跃D.洋地黄中毒E.洋地黄剂不足11、洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时首选处理措施是（ B ）A.人工心脏起搏B.阿托品C.氯化钾D.硫酸镁E.异丙肾上腺素12、男性，56岁，患高血压性心脏6年，近一年来，每天从事原有日常活动时出现心悸，气短，休息后好转，判定为（ B ） A.心功能I级 B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级E.以上都不是13、Ⅱ呼吸衰竭根据以下何种分类： ( D )A. 病理生理B. 病因C. 起病缓急D. 按血气分析结果E. 是否代偿14、Ⅰ型呼吸衰竭是指： ( D )A. PaO2>60mmHg PaCO2 >50 mmHgB. PaO2>60mmHg PaCO2<50 mmHgC. PaO2>70mmHg PaCO2 <55 mmHgD. PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHgE. 以上都不是15、Ⅱ型呼吸衰竭是指: ( D )A. PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHgB. PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHgC. PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHgD. PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHgE. PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg16、Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病： ( D )A. 弥漫性肺间质纤维化B. 肺炎C. 肺水肿D. 慢性阻塞性肺疾病E. 急性呼吸窘迫综合征17、肺性脑病患者的治疗方面，下列哪项为错误的： ( E )A. 口鼻面罩无创通气B. 持续低流量给氧C. 静脉应用呼吸兴奋剂D. 鼻饲饮食E. 应用镇静剂治疗18、下列哪些是错误描述慢性呼吸衰竭的临床表现 ( C )A.心、肝、肾功能受损是不可逆的B.临床表现为缺氧和二氧化碳潴留C.临床上均可出现精神神经症状D.呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状E.PaO2<60mmHg，PaCO2 >50 mmHg19、21男性，82岁，有慢性阻塞性肺病史30年，近2周来咳嗽脓痰加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：PH7.20，PaCO2 92mmHg,PaO2 50mmHg,应考虑： ( B ) A. I型呼吸衰竭 B. Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病C. 急性脑炎D. 急性呼吸窘迫综合征E. 脑血管意外20、肝性脑病是指 ( E )A. 严重肝病所继发的脑水肿B. 严重肝病所继发的昏迷C. 严重肝病所继发的精神症状D. 严重肝病所继发的神经症状E. 严重肝病所继发的神经精神综合征21、二期肝性脑病患者经常出现下列哪种特征性的表现 ( D )A.行为异常B.昏迷C.昏睡D.扑翼样震颤E.精神严重错乱22、肝性脑病常见的诱因是 ( B )A. 胃肠蠕动增强B.上消化道出血C. 脂肪摄入增多D. 糖类摄入增多E. 肠道内细菌活动减弱23、肾小球滤过率(GFR)小于多少时需限制蛋白质摄入： ( D )A.80ml/minB.60ml/minC.120ml/minD.50ml/minE.30ml/min24、在我国引起慢性肾衰竭的第一位病因是 ( D )A．糖尿病肾病 B．高血压肾病 C．慢性肾盂肾炎D．原发性肾小球肾炎 E．梗阻性肾病25、慢性肾衰竭常出现的钙磷代谢紊乱是 ( B )A.血磷↑，血钙↑ B．血磷↑，血钙↓ C．血磷↓，血钙↑D．血磷↓，血钙↓ E．血磷正常，血钙↑26、纠正尿毒症贫血的最好方法 ( C )A.输库存血+铁剂B. 输新鲜血+铁剂C. EPO+铁剂D. 血透+铁剂E. 输血+铁剂+血透27、高钾血症时心电图的特点是 ( A )A.T波高尖，QRS波群增宽B.T波低平，Q-T间期缩短C.T波低平，Q-T间期延长D.T波低平，Q-T间期延长E.T波低平，出现U波28、高钾血症对机体的最大危害是 ( E )A.低血糖B.心肌收缩性降低C.骨骼肌麻痹D.酸中毒E.心室纤颤和停跳29、下述有关高钾血症的治疗，哪项是错误的 ( C )A.静注速尿B.口服碳酸氢钠C.降低血清钠浓度D.注射葡萄糖和胰岛素E.注射钙剂30、尿毒症病人出现精神失常时下列哪种治疗最好 ( D )A.安定注射B.鲁米那肌注C.冬眠1号静滴D.充分血透E.氯丙嗪静滴共用题干,每题仅一个最佳答案男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。
内科护理学试题（带答案）
内科护理学试题（带答案）内科护理学第三章一.单选1.下列哪项不是左心衰的症状：（ B ）(详见P162倒数第16行）A．呼吸困难 B.腹胀 C.咳嗽，咳痰 D.头晕.心悸2.下列哪项不是右心衰的体征：（ B ）(详见P162第18行）A.水肿B.肺部湿罗音C.颈静脉怒张D.肝脏肿大3.心源性呼吸困难患者的输液速度宜控制在:（B ）(详见P156倒数第5行）A.30-40滴/分B.20-30滴/分C.40-60滴/分D.50-70滴/分4.下列哪项不是洋地黄中毒的反应：（ D ）(详见P162倒数第16行）A.室性期前收缩B.食欲下降C.黄视,绿视D.咳嗽5.下列哪项不是低钾血证的表现( B )(详见P168倒数第18行）A.腹胀B.呼吸困难C.乏力 4.肠鸣音减弱6.心源性呼吸困难患者24小时内输液总量宜控制在：（C ）(详见P156倒数第6行）A．1000毫升以内 B. 1800毫升以内 C. 1500毫升以内 D. 2000毫升以内7.口服地高辛期间，若脉搏低于（C ），或节律不规则应暂停给药，报告医生。
(详见P169倒数第16行）A.70次/分B.80次/分C.60次/分D.100次/分8.急性心衰患者鼻导管给氧流量为（ C ）(详见P171第17行）A.2-4L/minB.4-6L/minC.6-8l/minD.8-10L/min9.急性心衰护理诊断气体交换受损的诊断依据是（A ）(详见P167倒数第13行）A．肺静脉瘀血 B．上腔静脉瘀血 C.下腔静脉瘀血 D．肺动脉高压10.慢性心功能不全患者长期服用噻嗪类利尿剂，最常出现的不良反应是（ A ）(详见P168倒数第19行）A．低钾血症 B．高镁血症 C.低钠血症 D．脱水症11..左心衰竭后又出现右心衰竭，出现( B ） (详见P162倒数第2行）A．发绀减轻 B．呼吸困难减轻 C.咳泡沫痰增多 D.腹水消失12.心力衰竭患者饮食应采用（ B ) (详见P170第13行）A．低盐低蛋白易消化饮食 B．低盐高蛋白高维生素易消化饮食C低胆固醇低动物脂肪饮食 D．低盐少渣易消化饮食13.CPR的首选药（A）（P194：1）血管升压药）A、肾上腺素B、阿托品C、利多卡因D、多巴胺14.快速性心律失常最常见的发病机制是（B）（P173:2.冲动传导异常）A、异常自律性B、折返C、触发活动D、阻滞及干扰15.最有效的终止房扑方法为（C）（P178:4.治疗要点）A、射频消融术B、药物治疗C、同步直流电复律D、抗凝治疗16.下列不属于心房颤动的心电图特征的是（D）（P179:3.心电图特征）A、P波消失B、频率350~600次/分C、RR间期极不规则D、QRS波群宽大畸形17.室速常发生于各种器质性心脏病病人，最常见为（A）（P185:1.病因）A、冠心病B、心肌病C、心力衰竭D、心脏瓣膜病18.第二度Ⅱ型或第三度方式阻滞如心室率慢伴有明显症状或血流动力学障碍，甚至阿斯综合征发作者，应给予（C）（P189：第一行）A.阿托品 B、异丙肾上腺素 C、起搏器治疗 D、射频消融治疗19.心律失常发作的患者休息时应避免（D）（P189：倒数第四行）A、高枕卧位B、端坐位C、半卧位D、左侧卧位20.建立人工通气的最好方法是（B）（P193：（3）人工呼吸）A、口对口呼吸B、气管内插管C、气管切开D、呼吸气囊辅助呼吸21.心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（B）（P195：倒数第一行）A、主动脉瓣B、二尖瓣C、三尖瓣D、半月瓣22.二尖瓣狭窄最常见的早期症状为（A）（P196:1.症状）A、呼吸困难B、咳嗽C、咯血D、二尖瓣面容23.成人二尖瓣轻度狭窄瓣口面积为（D）（P196：病理解剖与病理生理）A、1.5~2cm2B、1~1.5cm2C、＜1cm2D、4~6cm224.二尖瓣关闭不全严重反流时首先突出症状为（D）（P198：倒数第三行）A、咳嗽B、呼吸困难C、咯血D、疲乏无力25.主动脉瓣狭窄最终会因心肌缺血和纤维化而导致（A）（P199：倒数第二行）A、左心衰竭B、右心衰竭C、肺动脉高压D、体循环栓塞26.下列关于主动脉瓣狭窄说法不正确的是（B）（P199：三、主动脉瓣狭窄）A、风湿性主动脉瓣狭窄大多伴有关闭不全或二尖瓣病变B、主动脉瓣狭窄会使右房后负荷增加C、主动脉瓣第一听诊区可闻及喷射状全收缩期杂音，向颈动脉传导，常伴震颤。
病理生理学心衰试题及答案
病理生理学心衰试题及答案一、选择题1. 心力衰竭的最常见的原因是：A. 高血压B. 冠心病C. 心肌炎D. 先天性心脏病答案：B2. 心力衰竭的临床表现不包括：A. 呼吸困难B. 心悸C. 消瘦D. 黄疸答案：D3. 心力衰竭的病理生理机制中，哪一项是错误的？A. 心肌收缩力降低B. 心脏负荷增加C. 心脏结构和功能改变D. 心脏代谢正常答案：D4. 心力衰竭时，以下哪项指标不会升高？A. 血浆脑钠肽（BNP）B. 心房利钠肽（ANP）C. 肌钙蛋白D. 血红蛋白答案：D5. 心力衰竭治疗中，以下哪项措施是错误的？A. 利尿剂B. 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）C. β-受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂答案：D二、简答题1. 简述心力衰竭的分类。
答：心力衰竭可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭。
根据左心室功能状态，又可分为收缩性心力衰竭和舒张性心力衰竭。
2. 描述心力衰竭时心脏的代偿机制。
答：心脏的代偿机制包括心率增加、心肌收缩力增强、心脏结构重塑等。
这些代偿机制在一定程度上可以维持心脏的泵血功能，但长期代偿可能导致心脏功能进一步恶化。
三、论述题1. 论述心力衰竭的治疗原则。
答：心力衰竭的治疗原则包括：- 病因治疗：针对引起心力衰竭的病因进行治疗，如控制高血压、治疗冠心病等。
- 症状缓解：使用利尿剂、ACEI、β-受体阻滞剂等药物减轻症状。
- 改善心脏功能：通过药物、器械治疗等方法改善心脏泵血功能。
- 生活方式调整：包括饮食控制、体重管理、戒烟限酒等。
- 长期随访：定期检查，调整治疗方案。
结束语：心力衰竭是一种严重的心血管疾病，需要综合治疗和长期管理。
通过上述试题，我们对心力衰竭的病因、临床表现、病理生理机制、诊断和治疗有了更深入的了解。
希望这些知识能够帮助医学生和临床医生更好地识别和治疗心力衰竭患者。
大学病理病例分析
组织细胞的适应与损伤（一）-病例分析男，65岁李某。
现病史：死者生前患高血压二十多年，半年前开始双下肢发凉，发麻，走路时常出现阵发性疼痛，休息后缓解。
近一个月右足剧痛，感觉渐消失，足趾发黑渐坏死，左下肢逐渐变细，三天前生气后，突然昏迷，失语，右半身瘫，渐出现抽泣样呼吸。
今晨四时二十五分呼吸心跳停止。
尸检所见：老年男尸，心脏明显增大，重950g，左心室明显增厚，心腔扩张。
主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑，有散在大小不等黄白色斑块。
右胫前动脉及足背动脉，管壁不规则增厚，有处管腔阻塞。
左股动脉及胫前动脉有不规则黄白色斑块。
右足趾变黑、坏死。
左下肢肌肉萎缩明显变细。
左大脑内囊有大片状出血。
讨论：1、有哪些病变?2、右足发黑坏死的原因是什么?3、左心室肥大，扩张及左下肢萎缩的原因类型是什么?4、死亡原因是什么?参考答案：1、①心脏增大，左心室增厚，心腔扩张（高血压心脏）②主动脉、下肢动脉及冠状动脉等内膜不光滑，散在大小不等黄白色斑块，右胫前动脉及足背动脉壁不规则增厚，左股动脉及胫前动脉不规则黄白色斑块（动脉粥样硬化）。
③右胫前动脉及足背动脉管壁不规则增厚，有处管腔阻塞(动脉粥样硬化伴血栓形成)，右足趾变黑、坏死（梗死、坏疽)。
左下肢肌肉变细（缺血性萎缩）。
左大脑内囊大片出血（脑出血）。
2、动脉粥样硬化→血栓形成→梗死→继发腐败菌感染→坏疽3、（1）高血压→左心室克服外周阻力→代偿肥大扩张（2）缺血性萎缩4、脑出血。
组织细胞的适应与损伤（二）-病例分析病例摘要：男性，67岁，既往有高血压病病史25年。
尸检见：左、右冠状动脉粥样硬化，且以左支为重，左心室壁厚1.5cm，有苍白色病灶。
镜下大片心肌细胞核溶解消失，胞浆均质红染，病灶周围部分心肌细胞体积增大，染色变深，部分心肌细胞体积缩小，核周有褐色颗粒样物。
心肌间质中脂肪组织丰富，由心外膜伸入至心肌细胞间。
脾小体中央动脉和肾入球小动脉管壁增厚、均匀粉染，管腔狭窄。
内科护理学题库 第3章
最常见，其次是( )。
143．简述感染性心内膜炎病人的健康史采集 150／80mmHg，身高 170cm，体重 85kg，平卧
113．治疗扩张型心肌病病人心衰主要使用( )的要点。
位，意识清楚，表情痛苦，面色苍白，冷汗，
药物。
144．叙述对感染性心内膜炎病人的健康指导。 烦躁不安。肺部未闻及干湿哕音。心率 106
给心源性呼吸困难病人用氧时其氧流量应据病情而异一般病人为应据病情而异一般病人为应据病情而异一般病人为肺心病病肺心病病肺心病病急性左心衰竭病人为急性左心衰竭病人为急性左心衰竭病人为535353心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控心源性呼吸困难病人静脉输液时要严格控以防止诱发以防止诱发以防止诱发545454
( )、( )、( )。
56．心源性晕厥的临床特征为( )或伴有( )，79．对突然发生的严重心律失常如( )、( )，
系( )所致，多在( )或( )发生， 即使当时没有医生在场，护士也有权独立使
一般在( )内恢复。
用除颤器立即为病人施行非同步直流电复律。
57．心力衰竭按其发展速度分为( )和( )，
“有效心率范围”，即( )，或( )。
心功能分为 4 级。I 级：( )；Ⅱ级：(
)；86．血压的测量应在静息的情况下进行，测
Ⅲ级：( )；IV 级：(
)。
量血压前应休息( )，测量前( )内不
64．慢性心力衰竭常用护理诊断有：( )、 要吸烟，避免喝浓茶、咖啡及其他刺激性饮
( )及( )。
料。
65．慢性心力衰竭病人出现气体交换受损的
103．导致风心病二尖瓣狭窄病人死亡的主要 128．简述根据心功能状况安排病人休息的原 缩期杂音，腹软，肝脾触及，双下肢不浮肿。
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第十章心力衰竭单选题(A型题)（D）1.下列哪一种情况最易发生心肌向心性肥大A、甲亢症B、严重贫血C、维生素B1缺乏D、高血压病E、主动脉瓣关闭不全（C）2.左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出：A、肺淤血继续存在B、肺水肿继续存在C、肺淤血减轻D、肺淤血加重E、肺循环和体循环恢复正常（D）3.急性心力衰竭时下列哪项代偿不可能发生A、心率加快B、心腔紧张源扩张C、交感神经兴奋$D、心肌肥大E、血液重新分配（C）4.下列哪项最符合心力衰竭的概念A、心脏每搏输出量降低B、静脉回心血量超过心输出量C、心输出量不能满足机体代谢需要D、心功能障碍引起大小循环充血E、伴有肺水肿和肝脾肿大、下肢水肿的综合征（E）5.向心性肥大的主要机制是：A、心缩力增强B、冠脉血流量增加C、心率加快D、心输出量增加E、收缩期室壁张力增加（C）6.离心性肥大的主要机制是：A、心脏收缩期阻力过大B、冠脉血流量增加C、舒张期室壁张力增加【D、心率加快E、心输出量增加（E）7.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的器官是：A、皮肤B、肝脏C、骨骼肌D、脑E、肾脏（A）8.低输出量性心力衰竭时下列哪种变化不可能发生A、外周血管阻力降低B、心肌收缩力减弱C、心室残余血量增多D、循环时间延长E、休息时心率加快（B）9.心力衰竭的变化中下列哪项提法不正确A、心脏肌源性扩张B、心输出量低于正常水平C、血流重分布D、血压不变或降低E、静脉淤血，静脉压升高（D）10.下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化）A、中心静脉压B、平均动脉压C、心输出量D、肺动脉楔压E、Vmax（B）11.心力衰竭时出现夜尿的主要机制是：A、平卧后肾淤血加重B、平卧后肾血流量增加C、平卧后肾小管重吸收水分减少D、平卧后水肿液吸收入血减少E、平卧后心肌收缩力加强（C）12.端坐呼吸的发病机制中下列哪一项不存在A、端坐时回心血量减少B、端坐时水肿液不易入血C、端坐时转移至腹腔、下肢的血液减少D、端坐时胸腔空积变大E、端坐时肺活量增加{（E）13.心肌兴奋-收缩偶联障碍的主要机制是：A、Na+内流减少B、Cl-内流减少C、H+外流减少D、K+外流减少E、Ca2+内流减少（C）14.下列哪种疾病不引起高输出量性心衰A、甲状腺功能亢进症B、贫血C、心肌病D、维生素B1缺乏E、动-静脉瘘（E）15.心室顺应性↓的主要原因是：A、心室舒缩活动不协调B、容量负荷过度C、压力负荷过度D、心肌缺血缺氧E、室壁厚度和室壁组成成份改变（E）16.心衰时心室舒张功能障碍与哪项因素无关、A、ATP供给不足B、肌浆网ATP酶活性↓C、舒张势能↓D、冠脉灌流不足E、肌钙蛋白与钙离子亲和力↓（B）17.关于心肌肥大下列哪项说法是错误的A、心肌肥大主要是心肌细胞体积增大B、单位重量肥大心肌的舒缩性能升高C、向心性肥大能有效的防止心衰发生D、向心性肥大心脏总的收缩力加强E、肥大心脏可以在相当长时间内处于功能稳定状态（D）18.心肌缺血早期收缩性下降的主要原因是：A、心肌结构的破坏B、ATP↓C、能量利用障碍D、代谢产物蓄积和酸中毒E、肌球蛋白头部ATP酶活性↓（A）19.肥大心肌由代偿转为失代偿的原因哪一项是错误的；A、心肌细胞数目过度增生B、肌球蛋白ATP酶活性↓C、肌浆网对Ca2+运转障碍D、心肌细胞线粒体比例减少E、心肌交感神经密度↓（B）20.心力衰竭的本质是指：A、心肌衰竭B、心脏泵功能衰竭C、心脏负荷过重D、心脏受压E、心肌肥大（B）21.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重：A、甲状腺功能亢进B、高血压病C、肺动脉高压D、心室间隔缺损E、心肌炎（A）22.下列哪一种疾病伴有左心室前负荷加重：A、主动脉瓣关闭不全B、高血压病C、心肌梗塞$D、肥厚性心肌病E、心肌炎（D）23.左心衰竭出现的变化是：A、肝淤血B、胃肠淤血C、颈静脉怒张D、肺淤血水肿E、心性水肿（D）24.哪项不是决定心输出量的基本因素A、心肌收缩力B、前负荷C、后负荷D、心律E、心率（E）25.心衰时心肌兴奋-收缩偶联障碍的机制为：A、肌浆网对Ca2+摄取障碍B、Ca2+内流受阻C、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍D、心肌内去甲肾上腺素释放减少E、以上都是（C）26.能精确地反应心脏每搏输出量改变的指标是：&A、心输出量B、心脏指数C、射血分数D、心室舒张末期压力E、肺动脉楔压（C）27.慢性心衰时，哪项是错的A、心输出量减少B、射血分数降低C、血容量下降D、血流速度减慢E、心室舒张末期容积升高（C）28.心衰患者最有特征性的改变是：A、PaO2正常B、有效循环血量正常C、心输出量降低D、血容量增加E、动脉血压下降（D）29.某心脏病患者输液后出现呼吸困难并咳出粉红泡沫痰，应考虑发生了：A、肺部感染B、肺血管破裂C、支气管痉挛】D、急性肺水肿E、混合性酸中毒（B）30.劳力性呼吸困难的发生机制中下列哪一项不存在A、体力活动时耗氧量增加B、体力活动时CO2排出增加C、体力活动时心率增快D、体力活动时需氧增加E、体力活动时回心血量增加（ A ）31.快速输液过多引起心力衰竭的主要原因是：A 心脏前负荷增加B 心脏后负荷过重C 心肌缺血缺氧D 心肌病变E 心肌能量代谢障碍（ B ）32.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭：A 冠心病B 贫血C 肺心病D 风湿性心脏病E 高血压病，（C）33.心力衰竭时发生水肿的机制中，下列哪项除外：A 毛细血管内流体静压升高B 血浆胶体渗透压降低C 淋巴回流受阻D 肾小球滤过率降低E 肾小管重吸收增加（ A ）34．左心衰竭发生夜间阵发性呼吸困难的机制是：A 平卧时回心血量增多B 平卧时水肿液不易入血C 周围血管紧张性增加D 迷走神经紧张性降低E 神经反射敏感性提高（ D ）35．右心衰竭不可能出现的变化是：A 水肿B 少尿C 肝颈静脉返流征阳性D 两肺湿性罗音，咳粉红色泡沫痰E 食欲不振，消化不良（ C ）36．左心衰竭患者临床上出现的最主要症状是：A 颈静脉怒张B 肝淤血C 严重肺淤血D 全身水肿E 血压增高:（ A ）37.心力衰竭时易出现哪种酸碱平衡紊乱：A 代谢性酸中毒B代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒 E 混合性酸碱平衡紊乱（ D ）38.容量负荷过重损害心功能的机制中哪一项是不可能的；A 心室过度扩张B 心室壁静息张力增加C 心肌耗氧量增加D 心室壁收缩不协调E 冠脉血流量减少（ A ）40．左心衰竭患者，除能出现循环性缺氧外，还可能出现哪一类缺氧：A 乏氧性缺氧B 血液性缺氧C 组织性缺氧D 以上均可E 以上均不能（ D ）41.在心功能不全的代偿中，随着肌节长度的增加，收缩力会逐渐增大，但肌节长度不能超过：￥A µmB µmC µmD µmE µm（ C ）42.端坐呼吸是指A重症心力衰竭的病人，采取端坐位或半卧位时感到呼吸困难称为端坐呼吸。
B轻症心力衰竭的病人，不能平卧，被迫采取端坐位称为端坐呼吸。
C重症心力衰竭的病人，不能平卧，被迫采取端坐位或半卧位以减轻呼吸困难的程度，称为端坐呼吸。
D轻症心力衰竭的病人，进行体力活动时感到呼吸困难必须端坐休息称为端坐呼吸。
E左心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为端坐呼吸。
（ E ）43.向心性肥大是因心室受到过度_________负荷而引起心肌纤维中肌节的__________性增生；而离心性肥大则是因心室受到过度__________负荷而引起肌节的__________性增生。
A容量(前)；并联；压力(后)；串联B压力(后)；串联；容量(前)；并联C容量(前)；串联；压力(后)；并联D容量(前)；并联；压力(后)；并联~E压力(后)；并联；容量(前)；串联（ D ）44.关于心衰，下列说法错误的是A紧张源性扩张具有代偿意义B向心性肥大心腔容积并不扩大C肌源性扩张为失代偿意义D离心性肥大是收缩期室壁张力持续增加。
E临床上常用心率作为判断心力衰竭程度的指标之一。
（ B ）45.夜间阵发性呼吸困难是指：A右心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为夜间阵发性呼吸困难。
B左心衰竭时，患者常在入睡后突然感到气闷而被惊醒，并立即坐起喘气和咳嗽，称为夜间阵发性呼吸困难。
C呼吸衰竭时患者无法入睡表现为吸气性呼吸困难。
D呼吸衰竭时患者无法入睡表现为呼气性呼吸困难。
；E呼吸衰竭时患者出现潮式呼吸。
（ C ）46.左心衰竭呼吸困难的表现形式有：__________，__________，__________。
A劳力性呼吸困难；端坐呼吸；吸气性呼吸困难B端坐呼吸；吸气性呼吸困难；呼气性呼吸困难C劳力性呼吸困难；端坐呼吸；夜间阵发性呼吸困难D潮式呼吸；间歇呼吸；抽泣样呼吸E夜间阵发性呼吸困难；吸气性呼吸困难；呼气性呼吸困难（B）47.引起心衰最常见的诱因是A心律失常B感染C妊娠分娩D洋地黄中毒E水电解质代谢紊乱（C）47．心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是A．肺动脉循环充血B．动脉血压下降C．心输出降低D．毛细血管前阻力增大E．体循环静脉淤血（C）48．下列哪种疾病可引起低输出量性心力衰竭A．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心肌梗死D．脚气病（VitB1缺乏）E．动-静脉瘘（B）49．下列哪项是心肌向心性肥大的特征A．肌纤维长度增加B．心肌纤维呈并联性增生C．心腔扩大D．室壁增厚不明显E．室腔直径与室壁厚度比值大于正常（B）50．下列哪个肌节长度收缩力最大A．μm B．μm C．μm D．μm E．μm（C）51．心力衰竭时心肌收缩性减弱与下列哪项因素无关A．ATP供给不足B．心肌细胞坏死C．肌浆网Ca2+摄取能力下降D．肌浆网Ca2+释放能力下降E．肌钙蛋白活性下降（E）52．下列哪项因素与心室舒张功能障碍无关A．甲状腺功能亢进B．心室舒张势能减弱C．心肌顺应性降低D．心室僵硬度加大E．肌浆网Ca2+释放能力下降（B）53．下列哪种疾病可引起左心室后负荷增大A．甲状腺功能亢进B．严重贫血C．心肌炎~D．心肌梗死E．高血压病（C）54．下列哪种情况可引起右心室前负荷增大A．肺动脉高压B．肺动脉栓塞C．室间隔缺损D．心肌炎E．肺动脉瓣狭窄（C）55．下列哪项变化在急性心力衰竭不会发生A．心率加快B．肺水肿C．心肌肥大D．血压下降E．皮肤苍白（D）56．下列哪种情况可引起心肌向心性肥大A．心肌梗死B．主动脉瓣闭锁不全C．脚气病D．高血压病E．严重贫血（E）57．心功能不全时，通过增加血容量起代偿作用的主要器官是A．心B．肝C．脾D．肺E．肾（B）58．下列哪项因素与心肌兴奋-收缩耦联障碍无关A．肌钙蛋白活性下降B．肌球蛋白ATP酶活性下降C．肌浆网Ca2+释放能力下降D．肌浆网Ca2+储存量下降E．Ca2+内流障碍（D）59．心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关A．ATP生成减少B．心肌细胞死亡C．酸中毒D．肌浆网Ca2+摄取能力降低E．肌钙蛋白与Ca2+结合障碍（D）60．下列哪项不是心脏向心性肥大的特点A．肌纤维变粗B．室壁增厚C．心腔无明显扩大D．心肌纤维呈串联性增大E．室腔直径与室壁厚度比值小于正常（D）61．下列哪种疾病引起的心力衰竭不属于低输出量性心力衰竭A．冠心病B．心肌炎C．二尖瓣狭窄D．甲状腺功能亢进E．主动脉瓣狭窄（B）62．下列哪项属于心力衰竭时肺循环淤血的表现A．肝颈静脉返流征阳性B．夜间阵发性呼吸困难C．下肢水肿D．肝肿大压痛E．颈静脉怒张（C）63．心功能不全时，下列哪项反应已失去代偿意义A．心率加快B．心肌肥大C．肌源性扩张D．红细胞增多E．血流重分布（C）64．下列哪项不是心力衰竭时心输出量减少的表现A．皮肤苍白B．脉压变小C．端坐呼吸D．尿少E．嗜睡（D）65．心力衰竭病人使用静脉扩张剂可以（）A．增强心肌收缩功能B．改善心肌舒张功能C．降低心脏后负荷D．降低心脏前负荷E．控制水肿（A）66．心力衰竭时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起（）A．红细胞增多B．血流重分布C．紧张源性扩张D．肌红蛋白增加E．细胞线粒体数量增多（ C ）67.下列哪种疾病可引起低输出量型心衰：A.甲亢症B.严重贫血C.心肌梗死D.脚气病（维生素B1）缺乏E.动-静脉瘘（）68.下列哪种疾病可引起右室后负荷增大：|A.肺动脉瓣关闭不全B.动-静脉瘘C.室间隔缺损D.甲亢症E.肺动脉瓣狭窄（ D ）69.下列哪项不是心衰时肺循环淤血的表现：A.劳力性呼吸困难B.端坐呼吸C.心源性哮喘D.颈静脉怒张E.肺水肿（ C ）70.心力衰竭最具特征性的血流动力学变化是：A.肺动脉循环淤血B.动脉血压下降C.心输出量绝对或相对降低D.毛细血管前阻力增大E.体循环静脉淤血（ C ）71.下列哪项反应已失去代偿意义：A.心率加快B.心肌肥大C.肌源性扩张"D.红细胞增多E.血流重新分布（ B ）72.下列哪项不是心衰时心输出量减少的征象：A.皮肤苍白B.端坐呼吸C.嗜睡D.心源性休克E.尿少（ B ）73.心衰时，下列哪项代偿反应主要由肾脏引起：A.血流重新分布B.红细胞增多C.紧张源性扩张D.肌红蛋白增多E.细胞线粒体数量增多（ D ）74.下列有关心力衰竭的叙述中哪项是错误的：A.是指心脏的泵功能障碍，以至心输出量不足，无法满足机体代谢需要的全身性病理过程B.心力衰竭的本质是心肌收缩功能减弱C.全身静脉淤血?D.病理改变为心脏紧张源性扩张E.心衰病人可出现呼吸困难（ C ）75.下列哪项不是心力衰竭的诱因：A.全身感染B.高钾血症C.肺动脉高压D.重症贫血E.过度体力负荷（ C ）76.某患者呼吸困难，双肺出现湿性啰音，咯粉红色泡沫状痰，下肢凹陷性水肿，肝大，可诊断为：A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭+C +C（ C ）77.某病人发生左心衰竭不可能由下列哪一项因素引起：A.主动脉瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.冠心病（ C ）78.左心衰竭时临床上最突出的表现是：\A.下肢水肿B.肝脾肿大C.呼吸困难D.咯粉红色泡沫状痰E.咯血（ E ）79.右心衰竭时不会出现下列哪种表现：A.皮下水肿B.颈静脉怒张C.肝肿大、压痛D.肝颈静脉返流征（+）E.肺水肿（ B ）80.下列哪一项反应不会在急性心衰时发生：A.心率加快B.心肌肥大C.交感-肾上腺髓质系统兴奋D.血流重新分布E.少尿（ C ）81.下列哪种疾病常引起急性心衰：A.高血压病B.肺动脉高压C.心肌梗死）D.肺动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全（ C ）82.下列哪项提示心输出量不足：A.皮下水肿B.端坐呼吸C.皮肤苍白D.肝肿大E.颈静脉怒张（ B ）83.下列关于高输出量型心衰的描述，哪一项是错误的：A.造成这类心衰的原因是高动力循环状态B.此类心衰发生时心输出量较发病前有所增加C.发病时心输出量可高于正常D.可见于甲亢、严重贫血E.主要由血容量扩大引起（ D ）84.下列哪一项最符合心力衰竭的概念A 心脏的收缩功能发生障碍B 心脏的舒张功能发生障碍C 心输力量绝对下降D 心输出量不能满足机体代谢需要E 心泵功能不全?（ C ）85.下列关于高输出量性心力衰竭哪项概念是错误的A 心输出量较发病前有所下降B 心输出量可高于正常水平C 组织供氧相对增加D 心输出量相应增加E 心脏处于高动力循环状态（ E ）86.下列疾病中哪一种不引起高输出量性心力衰竭A 甲状腺功能亢进B 严重贫血C 维生素B1缺乏D 妊娠E 高血压病（ A ）87.下列疾病中哪一种不属于舒张功能不全性心力衰竭A 高血压性心脏病B 二尖瓣狭窄C 三尖瓣狭窄D 心肌缺血E 缩窄性心包炎（ C ）88.下列疾病中哪一种可引起高输出量性心力衰减A 肺源性心脏病B 冠心病C 恶性贫血D 高血压病E 心包炎（ A ）89.心脏右室压力负荷过度可见于A 肺动脉瓣狭窄B 高血压C 主动脉瓣狭窄D 主动脉瓣关闭不全E 三尖瓣关闭不全（ B ）90.下列哪一项不是由于容量负荷过度导致心力衰竭的A 高动力循环状态B 动脉瓣膜狭窄C 主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣关闭不全E 三尖瓣关闭不全（ B ）91.下列疾病中哪一种不会出现低输出量性心力衰竭A 高血压病B 甲状腺功能亢进C 心肌病D 冠心病E 心瓣膜病（ E ）92.心力衰竭的诱因可见于A 全身感染B 酸中毒C 心律失常D 妊娠和分娩E 以上都是（ E ）93.心肌舒缩的基本物质有A 肌球蛋白B 肌钙蛋白C 原肌凝蛋白D 钙离子E 以上都是（ D ）94.决定心输出量最关键的因素是A 兴奋性B 自律性C 传导性D 收缩性E 肌膜动作电位（ D ）95.在心肌兴奋收缩中起耦联作用的电解质是A K+B Na+C Mg2+D Ca2+E Cl-（ B ）96.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生A 心率加快B 心肌肥大C 心脏扩张D 血容量增加E 神经,体液代偿（ C ）97.下列何种疾病可以引起离心性心肌肥大A 高血压病B 肺源性心脏病C 主动脉瓣闭锁不全D 冠心病E 肺动脉瓣狭窄（ C ）98.下列何种疾病不引起向心性心肌肥大A 高血压病B 肺源性心脏病C 主动脉瓣闭锁不全D 冠心病E 肺动脉瓣狭窄（ A ）99.下列何种疾病可以引起向心性心肌肥大A 高血压病B 高动力循环状态C 主动脉瓣关闭不全D 二尖瓣关闭不全E 三尖瓣关闭不全（ A ）100.心肌纤维呈串联性增生的主要原因是A 心脏长期前负荷增加B 心脏长期后负荷增加C 心率加快D 心肌能量代谢障碍E 心肌兴奋收缩耦联降低（ B ）101.心脏向心性肥大的本质是A 心肌纤维呈串联性增生B 心肌纤维呈并联性增生C 心肌纤维长度增加D 心肌细胞数目增加E 心腔明显扩张（ A ）102.心脏离心性肥大的本质是A 心肌纤维呈串联性增生B 心肌纤维呈并联性增生C 心肌纤维增生D 心肌纤维化E 心肌细胞数目增加（ B ）103.心力衰竭时下列何种变化无代偿意义A 心率加快<180次/分B 心率加快>180次/分C 肌节长度<μmD 血容量增加E 血流重分布（ C ）104.心脏扩张肌节的最适长度为A μmB μmC μmD μmE μm（ D ）105.心力衰竭时血液灌流量减少最显著的部位是A 皮肤B 肝脏C 脑D 肾脏E 骨骼肌（ B ）106.下列哪种情况易出现右心离心性肥大A 高血压B 室间隔缺损C 肺源性心脏病D 冠心病E 主动脉瓣关闭不全（ A ）107.左心衰竭时发生呼吸困难的主要机制是A 肺淤血，肺水肿B 肺动脉高压C 入睡时造成神经兴奋性升高D 入睡，中枢神抑制E 平卧后胸腔容积减小（ B ）108.劳力性呼吸困难时下列哪一项不存在A 体力活动时需氧增加B 体力活动时CO2排出增多C 体力活动时心率加快D 体力活动时回心血量增加E 体力活动时CO2潴留（ B ）109.下列哪一项不是心力衰竭时心输出量不足的后果A 皮肤苍白或发绀B 肝肿大压痛C 疲乏无力，失眠,嗜睡D 尿量减少E 心源性休克（ B ）110.右心衰竭时不可能出现下列哪种变化A 水肿B 颈静脉怒张C 肝颈静脉返流征阳性D 臂肺循环时间延长E 两肺湿啰音并咯咳粉红色二、B型题(111~115题共用题干)A 高血压病B 肺源性心脏病C 主动脉瓣关闭不全,D 严重贫血E 肺动脉瓣关闭不全（ C ）11 1．左心室前负荷过重的疾病是（ A ）112．左心室后负荷过重的疾病是（ E ）113．右心室前负荷过重的疾病是（ B ）11 4．右心室后负荷过重的疾病是（ D ）11 5．全心前负荷过重的疾病是(116~120题共用题干)A 心肌结构破坏B 能量生成障碍C 能量利用障碍D 兴奋-收缩偶联障碍E 心室顺应性降低（ A ）116．病毒性心肌炎能引起&（ D ）117．高钾血症可以引起心肌（ B ）118．维生素B1缺乏主要引起心肌（ E ）11 9．心包积液能引起（ C ）120．心肌的肌球蛋白ATP酶活性降低主要引起心肌(121~125题共用题干)A 左心衰竭B 右心衰竭C全心衰竭D高心输出量性心力衰竭 E 急性心力衰竭（ B ）121．肺心病能引起（ A ）122．高血压病能引起（ D ）123．动-静脉瘘能引起<（ E ）124．心肌梗死能引起（ C ）125．心肌病能引起(126~130题共用题干)A 左心室前负荷过重B 左心室后负荷过重C右心室前负荷过重D右心室后负荷过重E左、右心室前负荷均过重（ E ）126．甲亢会出现（ B ）127．主动脉瓣狭窄会出现（ D ）128．肺动脉瓣狭窄会出现（ C ）129．肺动脉瓣关闭不全会出现（ A ）130．主动脉瓣关闭不全会出现（(131~134题共用题干)A 肺动脉瓣关闭不全B 主动脉瓣关闭不全C 肺动脉瓣狭窄D 主动脉瓣狭窄E 心室间隔缺损（ A ）131.上述哪一种病可产生右心室前负荷过度（ C ）132.上述哪一种病可产生右心室后负荷过度（ B ）133.上述哪一种病可产生左心室前负荷过度（ D ）134.上述哪一种病可产生左心室后负荷过度(135~137题共用题干)A 右心室容量负荷增加B 左心室容量负荷增加C 右心室压力负荷增加D 左心室压力负荷增加E 原发性心肌舒缩功能障碍（ C ）135.慢性阻塞性肺疾患可引起（ D ）136.高血压病时引起（ E ）137.心肌病可引起(138~141题共用题干)A 心肌能量生成障碍B 心肌能量利用障碍C 心肌兴奋收缩耦联障碍D 收缩相关蛋白破坏E 心肌肥大的不平衡生长（ C ）138.高钾血症引起心力衰竭的机制主要是（ C ）139.酸中毒引起心力衰竭的机制主要是（ A ）140.严重贫血引起心力衰竭的机制主要是（ A ）141.维生素B1缺乏引起心力衰竭的机制主要是(142~143题共用题干)A 心肌细胞增生B 心肌细胞变大C 肌节纤维呈并联性增生D 肌节纤维呈串联性增生E 心肌扩大（ D ）142.心肌离心性肥大的机制是（ C ）143.心肌向心性肥大的机制是(144~145题共用题干)A 收缩期室壁张力增高B 舒张期室壁张力增高{C 心肌收缩力升高D 冠状动脉血流量升高E 心脏做功增加（ B ）144.主动脉瓣闭锁不全可引起（ A ）145.高血压病可引起三、X型题（ABC ）146.快速型心律失常容易诱发心力衰竭是由于：A、心室充盈不足B、冠状动脉循环灌流量减少C、心肌耗氧量增加D、静脉回流增加E、动脉血压降低（ABCD）147.肺淤血、肺水肿时发生呼吸困难是由于：A、肺的顺应性降低B、肺泡毛细血管感受器受刺激C、支气管粘膜充血水肿D、肺泡通气/血流比值失调引起低氧血症E、中枢神经系统处于抑制状态（BCE ）148.能反映心力衰竭时心肌收缩性降低的指标是：;A、心输出量降低B、射血分数降低C、Vmax降低D、心室舒张末期压力增高E、+dp/dt max减少（ABCD）149.感染容易诱发心力衰竭是由于：A、发热时交感神经兴奋和代谢率增高加重心脏负荷B、内毒素抑制心肌功能C、发热时心动过速D、呼吸道感染时引起呼吸困难，加重右室压力负荷E、染直接引起心肌抑制因子的生成（ACD ）150.高输出量性心力衰竭见于：A、甲状腺功能亢进B、高血压病C、VitB1缺乏症D、动—静脉瘘E、心肌病（ACD ）151.心力衰竭时心脏的代偿功能主要见于："A、心率增快B、血容量增加C、心脏扩大增加前负荷D、心肌肥大E、血液重新分布（ABD ）152.心肌兴奋—收缩偶联障碍的常见病因：A、肌浆网摄取、储存和释放Ca2+障碍B、Ca2+内流障碍C、心肌能量释放障碍D、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍E、心肌能量利用障碍（ACE ）153.心室舒张功能异常的发生机制有：A、Ca2+复位延缓B、Ca2+内流障碍C、肌球—动蛋白复合体解离障碍D、Ca2+结合迟缓E、心室舒张负荷降低（ABC ）154.酸中毒影响心肌兴奋—收缩偶联的机制是：A、H+在肌钙蛋白上与Ca2+竞争结合位置B、肌浆网释放Ca2+减少$C、可引起高钾血症，从而使Ca2+内流受阻D、H+与K+相互竞争E、线粒体对钙的摄取增加（AC ）155.反映心力衰竭时心泵功能降低的指标是：A、心输出量降低B、动脉血压降低C、心脏指数变小D、CVP增高E、射血分数降低（ABDE）156.压力负荷过重引起心力衰竭可见于：A、高血压病B、肺动脉栓塞C、心肌病D、血液粘性增大E、主动脉狭窄（ABDE）157.单纯左心衰竭的病人会出现：A、肺静脉压升高B、肺动脉楔压升高C、中心静脉压升高D、心脏指数降低E、心力贮备降低（BD ）158.容量负荷过度引起心力衰竭可见于：A、高血压病B、心脏瓣膜关闭不全C、急性心肌梗塞D、严重贫血E、肺动脉高压（ABC ）159.端坐呼吸的发生机制是：A、静脉回心血量增加B、胸腔容积变小C、水肿液吸收入血D、心率加快E、迷走神经兴奋性相对增高（ABCD）160.夜间阵发性呼吸困难的发生机制是：。