心力衰竭试题
心力衰竭试题
心力衰竭试题一、选择题1. 心力衰竭是指心脏无法有效地泵血,导致供血不足。
以下哪项是心力衰竭最常见的症状?A. 高血压B. 心绞痛C. 呼吸困难D. 头晕乏力2. 下列哪种检查方法可以用于确诊心力衰竭?A. 血常规检查B. 心电图C. 腹部超声检查D. 户外锻炼测试3. 下列哪项不是导致心力衰竭的常见原因?A. 心肌梗死B. 高血压C. 高血脂D. 脑卒中4. 心力衰竭患者最常见的治疗方法是:A. 药物治疗B. 心脏移植C. 改变生活习惯D. 手术治疗5. 心力衰竭患者的饮食宜注意:A. 多吃高蛋白食物B. 多食用盐分和糖分高的食物C. 控制饮食中的盐分和液体摄入量D. 随意摄取水果和蔬菜二、判断题1. 心力衰竭患者不宜进行适度有氧运动。
()2. 心力衰竭患者的治疗通常需要结合药物治疗、饮食控制和锻炼。
()3. 心力衰竭患者应该避免过量饮水。
()4. 心力衰竭是一种不可逆转的疾病。
()5. 心力衰竭患者在治疗期间应定期复诊,听从医生的建议。
()三、问答题1. 请简要阐述心力衰竭的病因和发病机制。
2. 除了药物治疗,心力衰竭患者还可以通过哪些非药物方法来改善病情?3. 请列举心力衰竭患者日常饮食宜忌的注意事项,以及推荐的饮食方案。
4. 心力衰竭患者应如何做到适度锻炼?请举例说明合适的锻炼方式。
5. 如果发现心力衰竭症状加重或出现新的不适,患者应该立即采取何种措施?文章到此结束,希望以上试题能够为您提供帮助。
如果您需要更多相关信息,请咨询医生或专业机构。
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完整版)心力衰竭试题
完整版)心力衰竭试题1.慢性充血性心力衰竭最常见的诱发因素是过劳和情绪激动,输液过多过快也可能导致其发生。
2.引起右室压力负荷过重的因素是肺动脉高压。
3.贫血和甲亢对心脏的影响会使右室压力和容量负荷加重。
4.左心衰竭最早的症状是劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难。
5.左心衰竭的临床表现主要是由于肺淤血和肺水肿引起的。
6.右心衰竭时较早出现的临床表现是颈静脉充盈和怒张,肝大和对称性下肢凹陷性水肿。
7.急性左心衰竭禁用洋地黄类药物的情况是重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动。
8.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可能会导致血压下降和左室充盈压下降。
9.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是严重的呼吸困难和发绀。
10.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息是不正确的,其他减轻心脏负荷的治疗措施包括根据病情适当安排生活、劳动和休息,控制钠盐摄入,合理应用利尿剂和血管扩张剂。
11.老年人伴有心力衰竭的治疗需要减少洋地黄类药物的剂量。
12.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,首选钾盐。
13.治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是异搏定和钾盐。
14.心力衰竭并发心房扑动时首选胺碘酮。
15.诊断右心衰竭时,最可靠的体征是颈静脉充盈和怒张。
肝颈静脉回流征阳性、肝肿大、下肢水肿、腹水和胸水是肝硬化的常见表现。
在洋地黄中毒的症状中,恶心、呕吐、黄视和绿视是与之无关的,而右束支传导阻滞、频发室性期前收缩和Ⅲ房室传导阻滞则与之有关。
根据60岁男性冠心病患者稍事活动后即可出现的心悸和气短等临床表现,可诊断为心功能Ⅱ级。
对于35岁女性患者,由于慢性心力衰竭而服用地高辛后出现心率加快和心律不规则等症状,首选的治疗方法是静脉注射硝普钠。
突然出现高度呼吸困难、发绀、咯粉红色泡沫样痰、两肺散在干、湿啰音、心率加快和心律不整等症状,可能是心肺源性的急性肺水肿,应首先采取静脉注射速尿和静脉注射硝普钠等抢救措施。
对于男性28岁患者的夜间阵发性呼吸困难和气促等症状,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音,但心电示窦速,不宜使用皮下注射吗啡等治疗措施。
心衰的试题及答案
心衰的试题及答案一、单项选择题1. 心力衰竭的临床表现主要包括以下哪项?A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 所有选项2. 心力衰竭的诊断依据是:A. 心电图B. 心脏超声C. 胸部X线D. 实验室检查3. 心力衰竭的治疗原则包括:A. 病因治疗B. 药物治疗C. 非药物治疗D. 所有选项4. 以下哪项不是心力衰竭的常见诱因?A. 感染B. 心律失常C. 甲状腺功能亢进D. 贫血5. 心力衰竭患者饮食中应限制的营养素是:A. 蛋白质B. 脂肪C. 钠盐D. 维生素二、多项选择题6. 心力衰竭的常见症状包括以下哪些?A. 活动耐量下降B. 夜间阵发性呼吸困难C. 心悸D. 疲劳7. 心力衰竭的药物治疗包括:A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂8. 心力衰竭患者的非药物治疗措施包括:A. 限制体力活动B. 戒烟戒酒C. 心理支持D. 定期随访三、判断题9. 心力衰竭患者应避免剧烈运动,但可以进行适度的体力活动。
()10. 心力衰竭是心脏泵血功能减退的最终结果,是一种不可逆的病理过程。
()四、简答题11. 简述心力衰竭的分级标准。
五、论述题12. 论述心力衰竭的综合管理策略。
答案:1. D2. D3. D4. C5. C6. D7. D8. D9. √10. ×11. 心力衰竭的分级标准通常根据纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级,分为四级:I级无症状,II级轻度症状,III级中度症状,IV级重度症状。
12. 心力衰竭的综合管理策略包括:病因治疗,药物治疗,非药物治疗,生活方式的调整,定期随访,心理支持,以及必要时的心脏再同步化治疗或心脏移植等。
心力衰竭测试题及答案
心力衰竭测试题及答案1、目前心力衰竭治疗方案“新四联”不包括()。
[单选题]A、ACEVARB/ARNIB、MRAC、SGC刺激剂(维立西呱)(正确答案)D、SG1T2iE、P受体阻滞剂2、下列不属于心衰治疗“新四联”方案药物的是()。
[单选题]A'螺内酯B、西地兰(正确答案)C、沙库巴曲缴沙坦D、替米沙坦E、达格列净3、下列属于伊伐布雷定使用禁忌()。
A、急性失代偿性心衰(正确答案)B、病态窦房结综合征(正确答案)C、妊娠/哺乳期(正确答案)D、房颤/房扑(正确答案)E、血压<90∕50mmHg(正确答案)4、ARN1使用禁忌包括()A'36小时内使用ACEK正确答案)B、使用ACEI曾发生血管性水肿(正确答案)C、药物过敏(正确答案)D、收缩压<90mmHg(正确答案)E、妊娠/哺乳期(正确答案)5、SG1T2i使用禁忌包括()A、1型糖尿病(正确答案)B、药物过敏(正确答案)C、慢性肾衰竭血液透析者(正确答案)D、妊娠/哺乳期(正确答案)E、收缩压<90mmHg(正确答案)6、下列心力衰竭病因中不属于心肌病变的是()[单选题]A、缺血性性心脏病B、心肌淀粉样变性C、酒精性心肌病D、先天性心脏病(正确答案)E、糖尿病性心肌病7、不属于心脏负荷异常相关心脏疾病的是()[单选题]A'高血压性心脏病B、甲亢性心脏病C、贫血性心脏病D、主动脉瓣狭窄或关闭不全E、肥厚型心肌病(正确答案)8、HFmrEF诊断标准包括()A、心衰症状和/或体征(正确答案)C、利钠肽升高(正确答案)D、左心室肥厚和/或左心房扩大(正确答案)E、心脏舒张功能异常(正确答案)9、HFrEF代表下列哪种心力衰竭()A、有心衰症状和/或体征(正确答案)B、左心室肥厚和/或左心房扩大C、1VEF40%-49%D、1VEFV40%(正确答案)E、利钠肽升高10、70岁老年男性,明确冠心病合并心力衰竭5年、有慢性咳嗽病史2年,近1周受凉后病情加重,静息下感明显呼吸困难,不能下床活动,伴夜间阵发性呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,入院查体:半卧位,呼吸促。
心力衰竭试题及答案免费
心力衰竭试题及答案免费一、单选题1. 心力衰竭最常见的病因是:A. 冠心病B. 高血压C. 先天性心脏病D. 心肌炎答案:A2. 心力衰竭的临床表现不包括以下哪项?A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 黄疸答案:D3. 心力衰竭的诊断依据不包括:A. 临床症状B. 体格检查C. 心电图D. 胸部X光片答案:C二、多选题1. 心力衰竭的常见症状包括:A. 夜间阵发性呼吸困难B. 端坐呼吸C. 双下肢水肿D. 心悸答案:ABCD2. 心力衰竭的常见体征包括:A. 颈静脉怒张B. 肺部湿啰音C. 肝颈静脉回流征阳性D. 心脏杂音答案:ABC三、判断题1. 心力衰竭患者应限制水分摄入。
答案:正确2. 心力衰竭患者应避免剧烈运动。
答案:正确3. 心力衰竭患者可以随意使用非甾体抗炎药。
答案:错误四、简答题1. 简述心力衰竭的常见治疗措施。
答案:心力衰竭的治疗措施包括药物治疗、非药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。
非药物治疗包括心脏再同步治疗、心脏起搏器植入等。
手术治疗包括心脏移植、心室辅助装置植入等。
2. 心力衰竭患者的饮食管理应注意哪些方面?答案:心力衰竭患者的饮食管理应注意低盐饮食、限制水分摄入、避免高脂肪和高胆固醇食物、适量摄入蛋白质、增加膳食纤维摄入等。
五、案例分析题患者,男性,65岁,因“活动后气促1月”入院。
既往有高血压病史20年,糖尿病病史5年,吸烟史40年。
体格检查:血压150/90mmHg,心率90次/分,双肺底可闻及湿啰音,心界向左下扩大,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。
心电图示左心室肥厚,胸部X光片示心脏增大。
1. 该患者最可能的诊断是什么?答案:根据患者的临床表现和检查结果,最可能的诊断是心力衰竭。
2. 该患者应采取哪些治疗措施?答案:该患者应采取的治疗措施包括:使用ACE抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等药物治疗;控制血压和血糖;戒烟;限制盐分和水分摄入;定期复查心脏功能等。
心力衰竭试题
心力衰竭试题一、选择题1. 心力衰竭的主要病理生理机制是()。
A. 心肌收缩力减弱B. 心脏负荷过重C. 心脏瓣膜病变D. 心室舒张功能障碍2. 下列哪项不是心力衰竭的常见症状?A. 呼吸困难B. 心悸C. 胸痛D. 水肿3. 心力衰竭患者常见的心电图改变是()。
A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 室性早搏D. 所有上述情况均可能4. 下列哪项检查对于诊断心力衰竭最有帮助?A. 胸部X线片B. 心脏超声C. 心电图D. 血液生化检查5. 心力衰竭的治疗原则包括()。
A. 病因治疗B. 改善症状C. 预防并发症D. 所有上述内容二、填空题1. 心力衰竭是指由于心脏功能障碍,导致心脏__________和(或)__________能力下降,不能满足机体正常代谢需要的综合征。
2. 心力衰竭的临床表现可以分为左心衰竭和右心衰竭,左心衰竭的典型症状是__________,而右心衰竭的典型症状是__________。
3. 在心力衰竭的药物治疗中,__________类药物可以增强心肌收缩力,而__________类药物则可以扩张血管,减少心脏的后负荷。
4. 心力衰竭患者的生活方式调整中,建议患者限制__________的摄入,以减轻心脏的负担。
5. 心力衰竭的预防措施包括控制高血压、治疗心肌梗死、预防和治疗__________等。
三、简答题1. 请简述心力衰竭的病因分类及其各自的特点。
2. 描述心力衰竭的临床表现及其发生机制。
3. 阐述心力衰竭的诊断流程和常用诊断方法。
4. 讨论心力衰竭的治疗策略,包括药物治疗和非药物治疗。
5. 描述心力衰竭患者的长期管理和随访要点。
四、论述题1. 论述心力衰竭的流行病学特征及其对公共卫生的影响。
2. 分析心力衰竭患者心理社会支持的重要性及其在疾病管理中的作用。
3. 探讨心力衰竭的新兴治疗方法,如心脏再同步化治疗和心脏干细胞治疗的潜力与挑战。
4. 论述个体化医疗在心力衰竭管理中的应用及其对未来心血管疾病治疗的意义。
心力衰竭部分试题
心力衰竭部分试题一.选择题A1型题1.从血流动力学分析,以下哪项最可能导致心功能不全?A.窦性心动过速,120次/分B. 房颤,心室率120次/分C.二度Ⅱ型房室传导阻滞,心率60次/分D.室性早搏3次/分E.房室交界性早搏5次/分2.下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D. 二尖瓣关闭不全E.扩张型心肌病3.下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A.高血压B.主动脉瓣关闭不全C.房间隔缺损D.动静脉瘘E.心肌梗死4.下列哪项引起右室压力负荷过重?A.肺动脉高压B.右室心肌病C.三尖瓣关闭不全D.急性心肌梗死E.二尖瓣关闭不全的早期5.下列哪项引起右室容量负荷过重?A.二尖瓣关闭不全B.心肌淀粉样变性C.房间隔缺损D.心肌炎E.主动脉瓣狭窄6.急性肺水肿首选利尿剂:A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯喋啶E.以上都不是7.下列哪项属于使用洋地黄的适应症?A.Ⅱ度或高度房室传导阻滞B.中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者C.单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D.病态窦房结综合征E.预激综合征合并房颤患者8.二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是:A.右心衰竭B.左房衰竭C.全心衰竭D.左室衰竭E.以上都不是A2型题9.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全10.下列哪项不引起容量负荷过重引起的心力衰竭?A.二尖瓣关闭不全B.动静脉瘘C.房间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄11.充血性心力衰竭的血流动力学异常特点不包括:A.中心泵功能减退B.外周循环阻力增高C.终末器官异常D.心排血量降低E.心室舒张末期压降低12.舒张性心力衰竭的发生机制不包括:A.左室松弛受损B.心肌肥厚C.心肌僵硬度增强D.心肌收缩功能增强E.顺应性降低13.下列哪一项不属于单纯左心衰竭的临床表现?A.呼吸困难B.颈静脉怒张或充盈C.咳嗽D.咳粉红色泡沫样痰E.心源性哮喘14.关于利尿剂在心力衰竭患者中的应用,以下哪种说法是错误的?A.排钾利尿剂应间歇使用B.保钾利尿剂作用较弱,起效较慢C.肾功能不全时应选择袢利尿剂D.氢氯噻嗪100lng/d,如无效,可以增加剂量E.排钾与保钾利尿剂可合用15.关于环磷酸腺苷依赖性正性肌力药,下列哪一项错误?A.主要包括β受体激动剂和磷酸二酯酶抑制剂B.B受体激动剂长期应用,产生有益的血流动力学改变C.磷酸二酯酶抑制剂有氨力农、米力农等D.多巴胺大剂量使用时,外周血管收缩明显E.多巴酚丁胺作用优于多巴胺16.下列哪一项不是引起急性左心衰竭的病因?A.急性广泛性心肌梗死B.高血压危象C.快速性心律失常D.乳头肌断裂E.急性肺栓塞A3型题患者男性,60岁,高血压病史15年,既往血压控制不稳。
心力衰竭练习题及答案
心力衰竭练习题一、名词解释8分心力衰竭:二、单选题32分1.急性左心衰竭时,病人需采取的体位是:()A、平卧位B、头高脚低位C、头高脚高位D、半卧位E、坐位,两腿下垂2.病人体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明此时病人心功能处于:()A、Ⅰ级B、Ⅱ级C、Ⅲ级D、Ⅳ级E、无法确定3.引起夜间阵发性呼吸困难的机制错误的是:()A、卧位后回心血量增加,加重肺淤血B、卧位时横膈上抬,肺活量减少C、熟睡时呼吸中枢敏感性降低D、睡眠时气道内分泌物堵塞E、睡眠时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩4.诊断急性肺水肿最有价值的表现为:()A、严重呼吸困难B、两肺湿性罗音C、交替脉D、端坐呼吸伴粉红色泡沫样痰E、舒张早期奔马律5.下列药物中属于保钾利尿剂的是()A、呋塞米B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、依他尼酸6.在心力衰竭治疗中可以同时减轻心脏前负荷和后负荷的药物是()A、异山梨酯B、多巴胺C、氢氯噻嗪D、硝普钠7.洋地黄药物中毒所致心律失常中,最常见的是()A、室上性心动过速B、室颤C、室性早搏D、窦性心动过速8.护士在发给心衰患者地高辛之前,应该先数心率,若心率少于多少次则不能给药( )A 90次/分B 80次/分C 70次/分D 60次/分三、简答题40分1.简述心力衰竭病人应该避免哪些可诱发心衰的因素?2.洋地黄中毒发生时应采取哪些处理措施?3.你如何给急性肺水肿病人吸氧?为什么?4.如何做好洋地黄的用药护理?四、案例分析20分患者,男性,60岁,高血压病已10年。
因昨夜12点突然发生阵发性呼吸困难,端坐位,面色苍白,口唇青紫,出汗多,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,急诊入院。
体检:BP210/120mmHg,心界向左下明显扩大,HR120次/分,律齐,两肺满布湿罗音及哮鸣音。
问题:(1)该患者最可能的医疗诊断是什么?(2)写出2个主要护理诊断及相应护理目标、护理措施。
心力衰竭练习题参考答案一、名解心力衰竭:各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及射血能力受损而引起的一组综合症二、单选1、E2、B3、D4、D5、B6、D7、C8、D三、简答1、感染:以呼吸道感染多见,其次为感染性心内膜炎心律失常:最重要的因素是房颤,还有快速性心律失常及缓慢性心律失常血容量增加:如摄入钠盐过多,静脉输液过多过快过度劳累或情绪激动治疗不当原有心脏病变加重及并发其他疾病2、立即停用洋地黄:低血钾者可口服或静脉补钾,停用排钾利尿剂;快速性心律失常可用利多卡因或苯妥因钠,电复律因易致心室颤动,一般禁用;有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品0.5-1.0mg皮下或静脉注射,一般不需要安置临时心脏起搏器3、开发气道,立即6到8L/分高流量鼻管吸氧,对于病情特别严重者应采取面罩呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧,增加肺泡内压,氧气湿化瓶内加入50%的乙醇,以消除肺泡内泡沫,如患者不耐受降低酒精浓度至30%或间断吸氧维持血氧饱和度在95%到98%水平已满足重要脏器血供。
完整版心力衰竭试题
第一节心力衰竭单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)1、[1分]慢性充血性心力衰蝎急性发作最常见的诱因是A:妊娠与分娩B:环境、气候的急剧变化C:发作快心室率房颤D:输液过多过快E:肺部感染隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:E答案解析:2、[1分]引起左心衰竭临床症状的主要原因是A:肺淤血、肺水肿B:左心室扩大C:肺动脉压力增高D:心肌收缩力降低E:体循环静脉压升高隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:A答案解析:3、[1分]左心功能不全最早出现的症状是A:咳嗽、咳痰B:劳力性呼吸困难C:心源性哮喘D:端坐呼吸E:乏力隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:B答案解析:4、[1分]慢性左心衰竭与肺部感染时肺部啰音的主要区别是前者有下列哪个特点A:双肺底湿啰音B:仅有湿啰音,没有哮鸣音C:固定性局限性肺部湿啰音D:双肺底湿啰音,并随体位变化而改变E:双肺满布哮鸣音隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:D答案解析:5、[1分]下列哪一项对鉴别右心衰蝎与肝硕化最有意义A:肝功能异常试题评价 适用于心力衰竭A/BZC/D 期干预治疗的最佳药物是试题评价B;腹水C:双下肢水肿D:肝脏肿大E:肝颈静脉回流征阳性隐藏答案 收藏到目录标准答案:E答案解析:6、[1分]除有禁忌证外,A :洋地黄B:利尿剂C: ACE 抑制剂D: ARBE:硝普钠 隐藏答案 收藏到目录标准答案:C答案解析: 7、[1分]在心衰治疗中关于利尿剂的说法,卞列哪项是错误的A :是唯一能充分控制心衰患者液体潴留的药物B:排钾与保钾利尿剂必须联合使用C:有液体潴留的证据或有过液体潴留,均应给予利尿剂,且利尿剂必须最早应用 D:利尿剂要写ACEI 和(或)B 受体阻滞剂联合应用E:小剂量开始,逐渐加量,严密观察不良反应隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:B答案解析:8、[1分]彼证实能降低心力衰蝎患者死亡率且循证医学证据最多的药物是A: ARBB: ACEIC:利尿剂D:醛固酮拮抗剂E;钙通道阻滞剂隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:B答案解析:9、[1分]有关B受体阻滞剂在心衰治疗中正确的说法是A:所有NYHA I -III级的慢性收缩性心衰患者均必须应用,且终身使用B:短期内虽不能改善患者症状,但长期应用能降低心力衰竭患者死亡率C:使用B受体阻滞剂后,患者心衰症状加重应立即停药D: B受体阻滞剂要在ACEI前加用E: B受体阻滞剂具有负性肌力作用不能用于心功能W级的患者A: B: 人工心脏起搏阿托品 氯化钾隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:B答案解析:10、[1分]硝普钠治疗心力衰竭的主要作用机制是 降低血压,减轻后负荷 增加心肌收缩力 降低心脏前后负荷 减少回心血量 以上都是 隐藏答案 收藏到目录 试题评价 标准答案:C答案解析:H 、[1分]洋地黄类药物禁用于下列哪种情况卞的急性左心衰蝎A :急性心肌炎B:重度二尖瓣狭窄伴快速心室率的房颤C:重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D:急性广泛心肌梗死48小时后E:以上都不是隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:C答案解析:12、[1分]治疗单纯性舒张性心力衰竭,禁用下列哪种药物 A :洋地黄B: ACE 抑制剂C:利尿剂D: P 受体阻滞剂E:钙通道阻滞剂隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:A答案解析:13、[1分]洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时首选处理措施是A :B:C:D;E:隐藏答案收藏到目录试题评价 标准答案:B答案解析:A : A:B: 14、[1分]心脏后负荷增高时,心脏的主要代偿机制是 A: Frank-Starliiig 机制 E:心肌肥厚C:心脏扩大D:交感神经兴奋性增加E:肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:B答案解析:15、[1分]心脏前负荷增高时,心脏的主要代偿机制是A: Frank-Starliiig 机制E:心肌肥厚C:心脏扩大D:交感神经兴奋性增加E:肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:A答案解析:16、[1分]卜•列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张肾小动脉 硝普钠 肾上腺素异丙肾上腺素多巴胺多巴酚丁胺 隐藏答案 收藏到目录 试题评价标准答案:D答案解析:17. [1分]ACEI 用于治疗心衰的主要作用是 降低血压,减轻心脏后负荷 减少醛固酮的分泌,从而减少容量负荷 抑制循环及组织RAS 系统活性,改善心室重构 抑制交感活性,减低心肌耗氧量 改善患者症状 隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:18、[1分]洋地黄治疗心力衰竭,卞面说法正确的是A:心功能I 〜【I 级的患者需长期应用B:急性左心衰时应首先应用C:急性左心衰时均需应用D:有症状的心衰患者•均应用E:以上都不对隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:E答案解析:19、[1分]30岁男性患者,主诉劳累后心慌气短已数年,近来症状加重,有时感心前区疼痛, 测血压为140/50ininHg,胸片示左室增大,该例患者应首先考虑为A:冠心病心绞痛B:风心病主动脉瓣关闭不全C:扩张型心肌病D:肥厚型心肌病E:心包积液隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:B答案解析:20、[1分]男性,32岁,劳力性心悸气短5年,下肢浮肿半年,叩诊心界向两侧扩人,但以左心室扩大为主,心尖部町闻及II级收缩期杂音及舒张早期奔马律,两肺底可听到小水泡音, 超声心动图示左右心室扩大,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑卞列哪项诊断A:心包炎B:病毒性心肌炎C:扩张型心肌病D:二尖瓣狭窄E:冠心病隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案:C答案解析:串5选1 (每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)男性患者,51岁,20天前受凉后出现活动后气促不适,上2〜3楼感呼吸困难,伴咳嗽、咳白色黏痰,有时感轻度胸闷胸痛,1天前患者症状加重,不能平卧。
心力衰竭试题
一、是非题1.心率加快是心功能代偿良好的标志。
( )答案:错2.心率越快说明心功能越好。
( )答案:错3.一定程度的心率加快是心功能代偿良好的标志。
( )答案:对4.劳力性呼吸困难是一种比端坐呼吸更为严重的心源性呼吸困难。
( )答案:错5.当心力衰竭患者的心率达200次/分时,代偿最充分。
( )答案:错6.心律失常可以是心衰的诱因,也可以是原因。
( )答案:对7.兴奋-收缩耦联障碍的根本机制是Ca2+转运失常。
( )答案:对8.左心衰竭引起肺淤血、肺水肿,右心衰竭可引起全身水肿()答案:对二、单4选11.下述心力衰竭的定义正确的是( )。
A.心输出量低于正常B.每搏心输出量低于正常C.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭D.心输出量绝对或相对减少,不足以满足全身组织代谢需要答案:D2.下述原因中不会引起高心输出量性心力衰竭的是( )。
A.甲亢B.贫血C.VitB1缺乏D.二尖瓣狭窄答案:D3.心力衰竭时不可能出现下述变化的是( )。
A.心脏指数正常B.射血分数大于正常C.心率加快D.动脉压正常答案:B4.左心衰竭病人新近出现右心衰竭,会表现出( )。
A.肺淤血,水肿加重B.肺淤血,水肿减轻C.肺淤血,体循环淤血加重D.肺淤血加重,体循环淤血减轻答案:B5.心力衰竭时,机体不可能出现的变化是( )。
A.通过紧张源性扩张加强心肌收缩力B.交感神经兴奋使心率加快C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,增加血容量D.动脉压和静脉压可保持正常答案:D6.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是( )。
A.心脏缺血缺氧B.低血压C.肺淤血、肺水肿D.体循环淤血,回心血量减少答案:C7.右心衰竭不可能出现下面哪些变化( )。
A.下肢水肿B.肝肿大C.少尿D.心源性性哮喘答案:D8.frank-Starling定律是指,在一定范围内( )。
A.心室舒张末期容积与心肌初长度呈正比B.心室舒张末期压力与心肌初长度呈正比C.心室收缩末期容积与心肌初长度呈正比D.心肌收缩力与心肌初长度呈正比答案:D10.下述不会导致心脏压力符合增加的是()A .动脉狭窄 B.动脉阻塞 C.二尖瓣关闭不全 D.血压答案:C12.下述不属于心力衰竭原因的是()A.心脏负荷增加B.感染C.弥漫性心肌病变D.心肌缺血缺氧答案:B13.心力衰竭时,有关心率加快的叙述不正确的是()A.无论急性或慢性心力衰竭,心率都加快B.心率加快是最容易被迅速动员起来的一种代偿活动C.心率越快其代偿效果越好D.代偿作用有限,不太经济答案:D17.不属于决定心输出量的基本因素是()A.心肌收缩力B.前负荷C.心律D.心率答案:C18.心衰患者最有特征性的改变是()A.动脉血氧分压正常B.心输出量降低C.血容量增加D.动脉血压下降答案:B19.某心脏病患者输液后出现呼吸困难并咳出粉红色泡沫痰,应考虑()A.肺部感染B.肺血管破裂C.支气管痉挛D.急性肺水肿答案:D20.左心衰竭时夜间阵发性呼吸困难的发生机制,错误的是()A.平卧位时下肢静脉回流增加,使肺淤血和水肿加重B.泡沫样痰阻塞气道C.平卧时膈肌上升肺活量显著减少D.入睡后迷走神经中枢紧张性升高,支气管口径变小答案:B22. 下列哪个因素不会诱发心力衰竭()A .输液过多过快 B.发热 C.情绪激动 D.以上答案都不是答案:D23. 不属于肺淤血、肺水肿时发生呼吸困难的机制是()A.肺顺应性升高B.肺血管壁感受器受刺激C.支气管粘膜肿胀D.肺换气功能障碍答案:A24.左心衰竭病人出现右心衰时表现出()A.肺淤血持续存在B.肺水肿持续存在C.肺淤血减轻D.肺淤血加重答案:C25.下列哪一种疾病伴有左心室后负荷加重()A.高血压病B.心肌梗塞C.肺动脉高压D.心室间隔缺损答案:A。
心力衰竭习题及答案
心力衰竭习题及答案一、选择题01.男,70岁,高血压病35年,夜间阵发性呼吸困难15年,间断双下肢水肿、少尿5年。
近1月上述症状加重,伴厌食和腹胀。
查体:BP 180/100mmHg,端坐位,心界向两侧扩大。
心率110次/分,心律绝对不齐。
双下肺可闻及中小水泡音。
肝肋下4cm,质软,有压痛,移动性浊音阳性。
肝颈静脉回流征阳性。
双下肢有可凹性水肿。
该患者恰当的心功能评价为()A.全心衰竭B.右心衰竭,失代偿C.心功能Ⅱ级(NYHA分级)D.心功能Ⅲ级(NYHA分级)E.心功能IV级(NYHA分级)02.下列哪项不引起容量负荷过重引起的心力衰竭()A.二尖瓣关闭不全B.动静脉瘘C.房间隔缺损D.主动脉瓣关闭不全E.主动脉瓣狭窄03.关于收缩性或舒张性心力衰竭,下列说法错误的是()A.舒张性心力衰竭可与收缩功能障碍同时出现B.所有心力衰竭患者都有收缩功能障碍C.舒张性心力衰竭主要由左室松驰受损和心肌僵硬度增加引起D.收缩性心力衰竭特点是射血分数降低,收缩末期容积增大E.舒张性心力衰竭,心室压力-容量曲线向左上方位移04.关于心钠肽的作用,下列哪一项是错误的()A.血管扩张B.抑制醛固酮C.排钠利尿D.血压升高E.抑制肾素作用05.治疗顽固性心力衰竭首先进行的处理是()A.做血液超滤B.使用非洋地黄类强心药C.联合应用利尿剂D.静脉应用血管扩张剂E.寻找病因06.心力衰竭合并快速心房颤动患者,控制心室率首选()A.腺苷B.美拉洛尔C.依布利特D.毛花苷丙E.维拉帕米07.女,70岁。
因持续性胸痛8小时收入院。
查体:BP 120/80mmHg,高枕卧位,双肺可闻及较多细湿啰音,啰音范围大于1/2肺野。
心电图示:V1-V4,导联ST段抬高0.2-0.4mV。
该患者的心功能分级是()A.Killip Ⅱ级B.NYHA Ⅲ级C.NYHA IV级D.Killip IV级E.Killip Ⅲ级08.女,68岁。
夜间阵发性呼吸困难2月余,喘憋不能平卧3天,无咳嗽咳痰,有陈旧性心肌梗死病史,查体:BP 130/90mmHg,心率95次/分,无颈静脉怒张,双肺底可闻及细湿啰音,双下肢无水肿,该患者喘憋的最可能的原因是()A.肺炎B.左心衰竭C.右心衰竭D.心肌炎E.支气管哮喘09.能增加左心室后负荷的临床情况是( )A.二尖瓣反流B.高血压C.房间隔缺损D.主动脉瓣反流E.室间隔缺损10.患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已出现心脏结构的改变,其心功能分期是()A.C期B.不能分期C.A期D.B期E.D期11.男,50岁,急性心肌梗死患者。
心力衰竭试题(详细参考)
第1题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是( )A.环境、气候的急剧变化B.妊娠与分娩C.过劳与情绪激动 E.输液过多,过快第2题下列哪项引起右室压力负荷过重A.三尖瓣关闭不全B.脉动脉瓣关闭不全C.静脉回流量增高D.肺动脉高压E.严重贫血第3题贫血和甲亢对心脏产生的影响使A.左室压力负荷加重B.左室容量负荷加重C.右室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左、右室容量负荷加重第4题左心衰竭最早出现的症状是A.劳力性呼吸困难B.心源性哮喘C.端坐呼吸D.咯粉红色泡沫痰E.夜间阵发性呼吸困难第5题左心衰竭的临床表现主要是由于A.肺淤血、肺水肿所致B.左心室扩大所致C.体循环静脉压增高所致D.肺动脉压增高所致E.心室重构所致第6题右心衰竭时较早出现的临床表现是A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水第7题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物A.急性广泛心肌梗死48小时后B.急性心肌炎C.急进型高血压D.重度二尖瓣狭窄窦性心律E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动第8题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是A.血压下降B.左室充盈压下降C.氰化物中毒D.狼疮综合征E.心动过速第9题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是A.严重的呼吸困难,发绀B.心尖部舒张早期奔马律C.交替脉D.两肺干湿性哕音E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰第10题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的A.根据病情适当安排生活,劳动和休息B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息C.控制钠盐摄入D.合理应用利尿剂E.合理应用血管扩张剂第11题老年人伴有心力衰竭的治疗A.不宜选用洋地黄类药物B.洋地黄类药物无效C.需要用较大剂量洋地黄类药物D.洋地黄类药物的剂量应减少E.洋地黄类药物可使病情恶化第12题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选A.钾盐B.利多卡因C.乙胺碘呋酮D.普鲁卡因酰胺E.心律平第13题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是A.异搏定和钾盐B.乙胺碘呋酮和钾盐C.苯妥英钠和钾盐D.慢心律和钾盐E.奎尼丁和钾盐第14题心力衰竭并发心房扑动时首选A.心得安B.心律平C.奎尼丁D.快速洋地黄制剂E.胺碘酮第15题诊断右心衰竭时,最可靠的体征是A.肝颈静脉回流征阳性B.肝肿大C.下肢水肿D.腹水E.胸水第16题下列哪一项与洋地黄中毒无关A.恶心,呕吐B.右束支传导阻滞C.频发室性期前收缩D.Ⅲ房室传导阻滞E.黄视,绿视第17题60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能O级伴老年性肺气肿第18题女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛0.125mg,10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是A.静脉注射西地兰B.静脉注射速尿C.直流电同步电复律D.静脉滴注氨利酮E.静脉滴注硝普钠第19题25岁,女性,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电示心房颤动,抢救措施首选A.静脉注射速尿B.静脉滴注硝普钠C.静脉注射氨茶碱D.皮下注射吗啡E.静脉注射西地兰第20题男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰。
内科学心力衰竭试题及答案
内科学心力衰竭试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是心力衰竭的常见症状?A. 呼吸困难B. 咳嗽C. 乏力D. 头痛答案:D2. 心力衰竭常见的原因包括以下哪些?A. 高血压B. 心肌梗死C. 心脏瓣膜病D. 脑卒中答案:A、B、C3. 心力衰竭的诊断标准包括以下哪些?A. 心电图检查B. 血液检查C. 超声心动图检查D. 临床表现答案:A、B、C、D4. 下列哪种药物不常用于心力衰竭的治疗?A. 利尿剂B. ACE抑制剂C. β受体阻滞剂D. 降压药物答案:D5. 下列哪项不是心力衰竭护理中的重要措施?A. 限制液体摄入B. 规律运动C. 管理体重D. 保持情绪稳定答案:B二、问答题1. 请简要解释心力衰竭的定义和发病机制。
答案:心力衰竭是指心脏无法以足够的力量将血液泵送到全身组织,造成全身多器官功能障碍的病理状态。
其发病机制主要包括心肌损伤或缺血、心脏负荷过重、神经内分泌系统失调等因素。
2. 请列举心力衰竭的常见症状。
答案:常见症状包括呼吸困难、咳嗽、乏力、水肿、心悸、胸闷等。
3. 心力衰竭的治疗措施有哪些?答案:心力衰竭的治疗措施包括药物治疗(利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等)、改善生活方式(限制盐摄入、控制体重、戒烟戒酒等)、手术干预(心脏移植、心脏支架等)以及心理支持等。
4. 心力衰竭患者的护理重点是什么?答案:心力衰竭患者的护理重点包括监测病情变化、控制液体摄入、管理药物治疗、提供营养支持、教育患者和家属等。
5. 请简要介绍心力衰竭的预防措施。
答案:心力衰竭的预防措施包括控制高血压、控制血糖、戒烟戒酒、保持健康的生活方式、遵医嘱用药等。
三、案例分析某患者,男性,65岁,高血压病史10年,突然出现心悸、乏力、气促等症状,体检发现有双下肢水肿,心音减弱。
请回答以下问题:1. 该患者可能患有什么疾病?答案:该患者可能患有心力衰竭。
2. 该患者的症状表现与心力衰竭的哪些症状相符?答案:心悸、乏力、气促以及双下肢水肿与心力衰竭的症状相符。
心力衰竭试题
心力衰竭试题1.心率加快是心功能代偿良好的标志。
(。
)答案:错2.心率越快说明心功能越好。
(。
)答案:错3.一定程度的心率加快是心功能代偿良好的标志。
(。
)答案:对4.劳力性呼吸困难是一种比端坐呼吸更为严重的心源性呼吸困难。
(。
)答案:错5.当心力衰竭患者的心率达200次/分时,代偿最充分。
(。
)答案:错6.心律失常可以是心衰的诱因,也可以是原因。
(。
)答案:对2+7.兴奋-收缩耦联障碍的根本机制是Ca转运失常。
(。
)答案:对8.左心衰竭引起肺淤血、肺水肿,右心衰竭可引起全身水肿()答案:对二、单4选11.下述心力衰竭的定义正确的是()。
A.心输出量低于正常B.每搏心输出量低于正常C.由原发性心肌舒缩功能障碍引起的泵衰竭D.心输出量绝对或相对削减,不足以满意全身组织代谢需求答案:D2.下述原因中不会引起高心输出量性心力衰竭的是()。
A.甲亢B.贫血C.VitB1缺少D.二尖瓣局促答案:D3.心力衰竭时不可能出现下述变化的是()。
A.心脏指数正常B.射血分数大于正常C.心率加快D.动脉压正常答案:B4.左心衰竭病人新近出现右心衰竭,会表现出()。
A.肺淤血,水肿加重B.肺淤血,水肿减轻C.肺淤血,体循环淤血加重D.肺淤血加重,体循环淤血减轻答案:B5.心力衰竭时,机体不可能出现的变化是()。
A.经由过程严重源性扩张增强心肌收缩力B.交感神经兴奋使心率加快C.肾素-血管严重素-醛固酮系统激活,增长血容量D.动脉压和静脉压可保持正常答案:D6.左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是()。
A.心脏缺血缺氧B.低血压C.肺淤血、肺水肿D.体循环淤血,回心血量减少答案:C7.右心衰竭不大概出现下面哪些变化()。
A.下肢水肿B.肝肿大C.少尿D.心源性性哮喘答案:D8.frank-Starling定律是指,在肯定规模内()。
A.心室舒张末期容积与心肌初长度呈正比B.心室舒张末期压力与心肌初长度呈正比C.心室收缩末期容积与心肌初长度呈正比D.心肌收缩力与心肌初长度呈正比答案:D10.下述不会导致心脏压力符合增加的是()A。
心衰试题及答案
心衰试题及答案一、选择题1. 心力衰竭最常见的病因是:A. 冠心病B. 高血压C. 心肌病D. 心脏瓣膜病答案:A2. 心力衰竭的临床表现不包括:A. 呼吸困难B. 乏力C. 心悸D. 皮肤干燥答案:D3. 以下哪项不是心力衰竭的诊断标准?A. 心功能不全的症状和体征B. 心脏结构或功能异常的证据C. 心电图显示心律失常D. 心脏超声显示左心室射血分数降低答案:C二、填空题4. 心力衰竭的分类通常根据_________和_________的有无来划分。
答案:左心衰竭;右心衰竭5. 心力衰竭的NYHA心功能分级是根据患者的_________来划分的。
答案:活动耐量三、判断题6. 心力衰竭患者应限制钠盐的摄入,以减少体内水分的潴留。
答案:正确7. 所有心力衰竭患者均需要使用利尿剂进行治疗。
答案:错误四、简答题8. 简述心力衰竭的治疗原则。
答案:心力衰竭的治疗原则包括:(1) 病因治疗,如控制高血压、治疗冠心病等;(2) 改善心功能,使用利尿剂、ACEI、β受体阻滞剂等药物;(3) 减轻症状,如缓解呼吸困难、心悸等;(4) 预防并发症,如心源性休克、心律失常等。
9. 描述心力衰竭患者的饮食管理要点。
答案:心力衰竭患者的饮食管理要点包括:(1) 限制钠盐摄入,通常每日摄入量不超过2克;(2) 控制液体摄入,避免液体负荷过重;(3) 保证足够的蛋白质和能量摄入,以维持营养平衡;(4) 避免高脂饮食,减少心脏负担。
五、论述题10. 论述心力衰竭的预防措施。
答案:心力衰竭的预防措施主要包括:(1) 控制心血管疾病的危险因素,如高血压、糖尿病、高血脂等;(2) 定期进行心脏检查,早期发现心脏疾病;(3) 避免过度劳累和情绪激动,减少心脏负荷;(4)合理用药,避免使用可能加重心脏负担的药物;(5) 健康生活方式,包括戒烟、限酒、适量运动等。
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第1题慢性充血性心力衰竭的诱发因素中最为常见的是 ( )
A.环境、气候的急剧变化
B.妊娠与分娩
C.过劳与情绪激动 E.输液过多,过快
第2题下列哪项引起右室压力负荷过重
A.三尖瓣关闭不全
B.脉动脉瓣关闭不全
C.静脉回流量增高
D.肺动脉高压
E.严重贫血
第3题贫血和甲亢对心脏产生的影响使
A.左室压力负荷加重
B.左室容量负荷加重
C.右室压力负荷加重
D.右室容量负荷加重
E.左、右室容量负荷加重
第4题左心衰竭最早出现的症状是
A.劳力性呼吸困难
B.心源性哮喘
C.端坐呼吸
D.咯粉红色泡沫痰
E.夜间阵发性呼吸困难
第5题左心衰竭的临床表现主要是由于
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
第6题右心衰竭时较早出现的临床表现是
A.上腹胀满
B.颈静脉充盈和怒张
C.肝大
D.对称性下肢凹陷性水肿
E.腹水
第7题下列哪种情况所致的急性左心衰竭禁用洋地黄类药物
A.急性广泛心肌梗死48小时后
B.急性心肌炎
C.急进型高血压
D.重度二尖瓣狭窄窦性心律
E.重度二尖瓣狭窄伴快速心率的心房颤动
第8题长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是
A.血压下降
B.左室充盈压下降
C.氰化物中毒
D.狼疮综合征
E.心动过速
第9题诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是
A.严重的呼吸困难,发绀
B.心尖部舒张早期奔马律
C.交替脉
D.两肺干湿性哕音
E.严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰
第10题心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中,哪一项是不正确的
A.根据病情适当安排生活,劳动和休息
B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息
C.控制钠盐摄入
D.合理应用利尿剂
E.合理应用血管扩张剂
第11题老年人伴有心力衰竭的治疗
A.不宜选用洋地黄类药物
B.洋地黄类药物无效
C.需要用较大剂量洋地黄类药物
D.洋地黄类药物的剂量应减少
E.洋地黄类药物可使病情恶化
第12题治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速,宜首选
A.钾盐
B.利多卡因
C.乙胺碘呋酮
D.普鲁卡因酰胺
E.心律平
第13题治疗洋地黄中毒所致的阵发性室性心动过速,最有效的是
A.异搏定和钾盐
B.乙胺碘呋酮和钾盐
C.苯妥英钠和钾盐
D.慢心律和钾盐
E.奎尼丁和钾盐
第14题心力衰竭并发心房扑动时首选
A.心得安
B.心律平
C.奎尼丁
D.快速洋地黄制剂
E.胺碘酮
第15题诊断右心衰竭时,最可靠的体征是
A.肝颈静脉回流征阳性
B.肝肿大
C.下肢水肿
D.腹水
E.胸水
第16题下列哪一项与洋地黄中毒无关
A.恶心,呕吐
B.右束支传导阻滞
C.频发室性期前收缩
D.Ⅲ房室传导阻滞
E.黄视,绿视
第17题 60岁男性冠心病患者,稍事活动后即可有心悸、气短,根据其临床表现可诊断为A.心功能Ⅰ级 B.心功能Ⅱ级 C.心功能Ⅲ级 D.心功能Ⅳ级 E.心功能O级伴老年性肺气肿
第18题女性,35岁,患风湿性瓣膜病二尖瓣狭窄及关闭不全,因慢性心力衰竭,每日服用地高辛,10天前气促,水肿症状加重,心率120次/分,心律绝对不规则,首选的治疗是
A.静脉注射西地兰
B.静脉注射速尿
C.直流电同步电复律
D.静脉滴注氨利酮
E.静脉滴注硝普钠
第19题 25岁,女性,突然出现高度呼吸困难,发绀,咯粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,心率140次/分,心律绝对不整,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音,心电示心房颤动,抢救措施首选
A.静脉注射速尿
B.静脉滴注硝普钠
C.静脉注射氨茶碱
D.皮下注射吗啡
E.静脉注射西地兰
第20题男性,28岁,近2年时有夜间阵发性呼吸困难,入院前一天出现气促,咯粉红色泡沫痰。
体检:心率130次/分,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
心电示窦速,下列哪项治疗措施不宜使用
A.经酒精湿化吸氧
B.皮下注射吗啡
C.静脉注射速尿
D.静脉注射硝酸甘油
E.静脉注射西地兰
第21题患者50岁,既往史不详,突然发生呼吸困难,满肺哮鸣音,心率120次/分,心脏听诊听不清有无杂音,应首选何药
A.硝普钠
B.西地兰
C.异搏定
D.氨茶碱
E.心得安
第22题男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖部闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿啰音,正确的是急性心肌梗死伴有
A.支气管哮喘发作
B.左心衰竭
C.右心衰竭 C.右心衰竭
D.左、右心衰竭
E.急性心包填塞
第23题一扩张型心肌病,心力衰竭患者,一周前开始口服地高辛,每日2次,尿量增加,水肿减轻,心率仍维持在102次/分左右,测定血清中地高辛浓度为ml,治疗应为
A.改用地高辛维持量
B.停用地高辛
C.继续使用原剂量地高辛
D.停用地高辛,改用西地兰
E.加用心得安
第24题风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭患者,每日用地高辛持续一年,现心率40次/分,心律规整,心电图示完全性房室传导阻滞,不应选择的治疗是
A.肌肉注射阿托品
B.静咏滴注异丙肾上腺素
C.静脉滴注阿托品
D.静脉注射地高辛抗体
E.静脉注射速尿
第25题 17岁,男性,诊断为风湿性心肌炎,心功能Ⅲ级,心率110次/分,心电图示窦性心动过速,P-R间期秒,对其心力衰竭的治疗最正确的是
A.不宜用洋地黄
B.可按常规剂量使用洋地黄
C.可使用较大剂量洋地黄
D.应在密切观察下小心使用洋地黄
E.可根据心率的快慢,调整洋地黄剂量
第26题一风湿性心脏瓣膜病患者,心率80次/分,心律不规整,肝肿大肋下,下肢轻度水肿,你优先选用哪一种药物治疗
A.西地兰,静脉注射
B.速尿20mg,静脉注射
C.高流量吸氧
D.硝普钠25mg,静脉滴注
E.地高辛,每日1次口服
第27题一风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴快速房颤患者,地高辛/d治疗一个月后出现哪种情况需立即停用洋地黄类药物
A.胸骨左缘3~4肋间出现舒张期隆隆样杂音
B.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音增强
C.夜间尿量增多
D.心电示ST段呈鱼钩样斜形下移
E.心率60次/分,节律规整
第28题男性,32岁,风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗,出现恶心、食欲不振,心电图为室性期前收缩二联律,下列哪一种情况最可能
A.心衰加重
B.低钾
C.风湿活跃
D.洋地黄中毒
E.洋地黄剂不足
第29-30题
女性,35岁,既往风湿性关节炎病史10年,劳累后心悸、气促4年,近来加重,夜间不能平卧,查体:心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底可听到细小水泡音,腹胀,双下肢水肿
1.该患者的可能诊断为
A.支气管哮喘
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺部感染
D.急性心包炎
E.风湿性心脏病三尖瓣狭窄
2.该患者心功能不全的类型为
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.右心衰竭伴肺感染
E.左心衰竭伴肾功能不全
第31-33题
女性,28岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,日常活动即出现胸闷、气短,做心脏彩超示重度二尖瓣狭窄
1.根据其临床表现,心功能为
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.以上都不是
2.关于洋地黄类制剂,下列哪项是正确的
A.可静脉注射西地兰d
B.可门服地高辛d
C.可大剂量口服地高辛
D.禁止服洋地黄类制剂
E.先给大剂量地高辛,达有效浓度后改为维持量
3.该患者劳累后气促主要是由于
A.肺淤血、肺水肿所致
B.左心室扩大所致
C.体循环静脉压增高所致
D.肺动脉压增高所致
E.心室重构所致
第34-36题
男性,17岁,心肌炎全心衰竭患者,服用地高辛/d,一周后检查心电图出现洋地黄中毒
1.其诊断依据可能是
鱼钩样下移 B.房速伴2:1传导阻滞间期缩短间期延长E.出现U波
2.最适当的治疗是
A.停地高辛,改用西地兰静脉注射
B.停地高辛,改用速尿静脉注射
C.停地高辛,改用苯妥英钠静脉注射
D.停地高辛,改用异搏定静脉注射
E.停地高辛,改用电复律
3.可能与洋地黄中毒有关的临床表现
A.呼吸困难
B.腹胀
C.黄视绿视
D.咳嗽,咳泡沫样痰
E.水肿,尿少。