2010评分表解读
VDA6.3-2010_过程风险评分表
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--产品上有缺陷（缺陷影响到功能，缺陷会导致 使用方面的限制，缺陷会显著的影响到接下来的 制造） --没有满足约定的过程能力要求（特殊特性） --缺陷将导致严重的过程故障 --在接下来的过程/检验中不一定能够发现缺陷， 从而加以筛选或者返工 --报废率高，或者需要开展大量的单独返工
--没有定义生产参数/检验要求 --没有启动改进计划 --没有对改进计划的有效性开展证明 --企业或者内部目标方面存在严重偏差 --重要特性相关要求的落实情况不足
过程审核的评分风险评分表
评分 10 产品风险
--产品没有任何缺陷，满足技术要求 --产品上有缺陷（但不影响到功能，使用或者在 过程中的进一步制造），需要加以改进
过程风险
--满足了技术要求/产品和过程的技术规范要求 --生产流程中存在轻度的故障 --过程中存在薄弱环节，管理体系 --满足了目标要求 --在个别方面的要求/结果的记录存在漏洞 --需要对个别检验要求/生产参数开展整改 --在个别情况下不能满足目标要求 --没有自始至终根据要求落实质量管理体系 --没有自始至终开展过程控制 --没有对措施的有效性开展检验 --没有向管理部门提供足够的信息 --达到了企业目标，在内部目标方面存在严重偏差
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--产品上有缺陷（但不影响到功能，缺陷会导致 使用时或者在过程中的进一步制造时发生故障） --没有满足过程能力要求（特殊特性） --在接下来的过程中将对缺陷加以返工 --检验时发现缺陷，有缺陷的零部件
--产品的生产不能满足过程可靠性要求，但特殊 特性仍满足技术规范要求 --对特殊特性没有开展系统的监控 --需要开展筛选行动 --需要开展返工 --零部件有受到损伤的风险 --整个材料流转过程中存在过程风险 --检验和测量工具不适用于发现缺陷 --员工的培训不够 --产品的生产不能满足过程可靠性的要求，特殊 特性部分超差 --对特殊特性没有开展系统的监控 --需要开展筛选行动 --需要开展返工 --零部件有受到损伤的风险 --零部件混合/错误的安装导致过程故障 --用于发现缺陷的检验和测量工具不适用 --员工一方面接受的培训不足，另一方面对故障 模式也不了解
浙江省住院病历质量检查评分表(2010版解读)
入 院 记 录
首次病程录：对病史、体检检查和辅助检查进行全面分析、 首次病程录：对病史、体检检查和辅助检查进行全面分析、 归纳和整理后写出本病例特征，根据病例特点， 归纳和整理后写出本病例特征，根据病例特点，提出初步诊 断和诊断依据，对诊断不明的写出鉴别诊断工进行分析， 断和诊断依据，对诊断不明的写出鉴别诊断工进行分析，对 下一步诊治措施进行分析，提出具体的检查及治疗措施安排， 下一步诊治措施进行分析，提出具体的检查及治疗措施安排， 由执业医师书写与签名。未归纳出病史特点扣2分，无鉴别 由执业医师书写与签名。未归纳出病史特点扣2 诊断与依据扣2 诊断与依据扣2分（单纯外（烧）伤、内折，有病理结果、 单纯外（ 内折，有病理结果、 生理妊娠及同症1年内再次入院者，可免写鉴别诊断） 生理妊娠及同症1年内再次入院者，可免写鉴别诊断）；完 全拷贝入院记录内容的扣5 全拷贝入院记录内容的扣5分；诊疗计划不全或无具体检查 或措施扣1 或措施扣 1 分 ； 非执业医师书写或未在入院后 8 小时内完成 非执业医师书写或未在入院后8 扣10分；打印病历无执业医师签名扣5分。 10分 打印病历无执业医师签名扣5
病 程 记 录
围手术期记录（单列） 术前小结， 围手术期记录（单列）：术前小结，术前讨论记录 重症、疑难） 手术知情同意书（诊断、 （重症、疑难），手术知情同意书（诊断、手术名 手术风险、 元以上材料使用， 称 、 手术风险 、 200元以上材料使用， 改变术式 ） ； 元以上材料使用 改变术式） 手术安全检查记录三方签字。缺手术记录、 手术安全检查记录三方签字。缺手术记录、必要的 术中谈话记录，术后首次录未按时记录或缺、 术中谈话记录，术后首次录未按时记录或缺、无术 后谈话，各扣10分 无手术安全核查记录、 后谈话，各扣10分。无手术安全核查记录、手术风 险评估各扣10分 无麻醉术前、术后访视记录、 险评估各扣10分。无麻醉术前、术后访视记录、麻 醉记录、手术清点记录各扣10分 醉记录、手术清点记录各扣10分，麻醉知情同意书 无患方签名扣10分 无患方签名扣10分。
德福考试评分标准解析
在《2010年4月德福考试（TestDaF）备考指南》一文中，我曾引用了德福考试院的官方中文介绍的一句话：“德福考试院进行考试出题、考试方法及考试信息学等方面的研究，保证考试内容的难度不变以及评卷的公平性”一句，并从命题与考试解题的角度进行了比较深入的解析。
2010年4月19日北京新东方学校多语种部再次邀请到了德福考试院的首席代表白梅博士为同学们做了德福考试的相关介绍。
本文结合白梅博士的讲座内容，将从评分标准的角度进一步解析德福考试，以使同学们在日常学习德语和准备德福的考试中走出常见的误区，明晰究竟怎样答题才会是德福考试院所希望的，才能获得德福的高分。
常见误区之一：德福考试中只有一道题不错才能拿5分让我们通过下面的表格首先来看看德福考试院关于德福考试中的听力理解与阅读理解的真正的评分标准：这个表格所列的标准，明确告诉了我们德福考试阅读理解一项中30个问题只要答对26个问题就可以获得5分，听力理解一项中25个问题只要答对21题就可以获得5分，而不必全部答对。
而如前所述，根据德福考试考题设立的基本原则是“保证考试内容的难度不变以及评卷的公平性”，所以在阅读理解答对26题和听力理解答对21题的基础上又设立了向下浮动的标准。
即如果某一期的考试所涉及的难度有浮动，相应的评分标准也会下调。
所以当考生在考场上如果觉得本期考试较往年真题或德福考试院认可的模拟题、样题难度加大，也大可不必很惊慌，而是要冷静、耐心在考场上做好每一道题，因为相应的评分标准一定会随之调整，而考生考场上回答的每一题都可能直接关系到考生成绩。
而我们这里不妨再简单做一个计算，阅读理解30题答对24题即可获得5分，也就意味着正确率只要达到80%即可，而远不是100%。
而听力理解25题答对15题即可达到德国大学入学要求，获得4分，而这个答对比率只有60%，按照这个标准来准备考试和在考场上实现时间管理，压力就会小很多，而结合我在《2010年4月德福考试（TestDaF）备考指南》一文中所提到的“考生应该针对自己的水平和特点分配答题时间与精力”的原则，答题的目标也就会愈加明确。
2010年全国职业院校技能大赛评分标准(新)
2010年全国职业院校技能大赛高职组“中诺思”杯现代物流—储配方案的设计与执行竞赛考核细则（裁判专用）实施储配方案赛段总的原则是：必须执行储配方案，若现场实施与储配方案不一致，必须修改计划，修改计划应由主管提出并实施，选手应同时修改手中3份计划。
方案修改时，3名选手应停止作业，工作时间连续计算。
一、入库作业1.入库单信息录入入库信息录入正确，无其他费用发生；入库信息录入错误，每错一条扣罚成本1元。
2.租赁作业设备（1）托盘租赁每个托盘租金20元；入库作业需用14个托盘。
（2）地牛租赁每队可租赁2台；按时间计费，计费标准0.4元/台分钟。
（3）叉车租赁每队只能租赁1台；按使用次数计费，5元/台次。
叉车使用：重叉上，空叉下计一次；空叉上，重叉下计一次；空叉上，空叉下计一次；重叉上，重叉下计两次。
（4）货位占用货位占用每个30元，共需要14个货位，每多占一个货位要增加成本30元。
3.组托选手需按事先绘制的组托示意图组托，若不能按组托示意图组托，裁判有权要求选手修改方案，修改后与操作一致。
（1）货物跌落按货物全价扣罚；出现货差按货价40%扣罚；货物倒置按货价30%扣罚；货物挤压按货价20%扣罚。
计算表如下：（2）每托盘至少粘贴2个条码，每少粘贴1个条码，扣罚10元。
条码在制定储配方案赛段制作时只收工本费，2元/个条码；在实施储配方案时，若所制作的条码不能满足需求则需购买，购买条码买一组（2个）10元/组条码。
（3）所作条码不能用事用错（组盘时会出现，在方案设计上条码未做出来或错误，在裁判处购买，但录入时没按实际条码录入，会出现托盘条码不存在的提示；还有可能输掉实际数据，系统会提示数量与实际不符；托盘重复扫，系统提示托盘信息存在），可购买条码可纠正。
（4）托盘码放时，货物包装物边缘不允许超出托盘边缘20mm。
超出边缘20mm扣罚10元。
4.上架(1)按照ABC分类分货位按照ABC分类结果完成上架，每上错一托扣罚30元，（即上错一托30+30）上架标准如表所示：(2)货位存储货位使用与货位存储图必须一致，不一致时必须修改计划使实际与计划一致。
病历质量评分标准2010版 PPT课件
2019/11/25
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住院病史
病历首页:过敏史不准确扣1分。
主诉:在病史中发现有症状而未写或不能导出第一诊断，扣1分。
现病史:现病史与主诉不相关、不相符扣2分。从首次病程录中拷贝 的，扣5分。
既往史:缺食物、药物过敏史，各扣2分。
体格检查:生命体征1分/项,头颈、胸、腹、四肢及神经系统未查1项 扣2分。肿瘤或诊断需鉴别者未记录相关区域淋巴结，扣2分。专科 检查完整、不准确，1分/项，缺应有的鉴别诊断体征，2分/项。
诊断:修正诊断、补充诊断不规范或病程录中无相应记录，2分/项。
无书写者或执业医师签名的各扣10分。
入院记录在24小时内完成（非执业医师医师书写的，以执业医师审 核后签名时间为准）。不按时完成的扣10分。
2019/11/25
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首次病程录：
◦ 未归纳出病史特点扣2分，无鉴别诊断与依据扣2分。
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知情同意
使用自费项目应有患者签署意见并签名的知情同意书。 选择或放弃抢救措施应有患者法定代理人、近亲属签署意见并签
名的医疗文书。 非患者签名的应签署授权委托书，患者不具备完全民事行为能力
时，应当由其法定代理人签字并要注明与患者的关系。
非手术病人72h内知情同意记录及时，内容符合规范。
缺1次报告单，扣10分/次。
2019/11/25
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诊治合理性准确性
诊疗措施如严重违反医疗原则和规范，严 重违反用药原则及剂量规定，发现一处扣 15分。如过程欠合理，调整欠及时的酌情 扣2~6分。
诊断按ICD-10标准书写，不使用不通用的中 文与英文简称，违者扣1分。
主要诊断的依据不充分，超扣5分。
急会诊1次未按时扣10分，普通会诊1次扣1分。
营养健康风险评分表(NRS2010)
营养健康风险评分表(NRS2010)营养健康风险评分表（NRS2010）一、概述营养健康风险评分表（Nutrition Risk Screening 2010，简称NRS2010）是一种用于评估医疗机构中患者营养风险的工具。
NRS2010可以帮助医疗工作者识别患者的营养不良风险，从而为其提供针对性的营养干预措施，改善患者预后。
本评分表适用于成年患者，包括门诊和住院患者。
二、评分表构成NRS2010由四个部分组成，分别是：一般情况、近期体重变化、饮食摄入情况和疾病严重程度。
每个部分都有相应的评分标准，总分为1-5分，分数越高，表示患者营养风险越高。
1. 一般情况- 评分标准：年龄≥70岁，评分为1分；年龄<70岁，评分为0分。
2. 近期体重变化- 评分标准：过去3个月内体重下降≥5%，评分为1分；体重下降<5%，评分为0分。
3. 饮食摄入情况- 评分标准：过去3个月内摄入热量<60%的标准摄入量，评分为1分；摄入热量≥60%的标准摄入量，评分为0分。
4. 疾病严重程度- 评分标准：急性病，评分为0分；慢性疾病，评分为1分。
三、评分结果及干预措施1. 评分0分- 结果：低风险- 干预措施：无需特别营养干预，定期监测患者营养状况。
2. 评分1分- 结果：中风险- 干预措施：建议进行营养评估，根据评估结果决定是否需要营养干预。
3. 评分2分- 结果：高风险- 干预措施：立即进行营养评估，并根据评估结果制定营养干预计划。
4. 评分3分- 结果：非常高风险- 干预措施：立即进行营养评估，并根据评估结果制定营养干预计划。
同时，密切关注患者病情变化，调整干预措施。
5. 评分4分- 结果：极高风险- 干预措施：立即进行营养评估，并根据评估结果制定营养干预计划。
密切观察患者病情变化，必要时请营养师会诊。
四、注意事项1. 使用NRS2010时，应结合患者实际情况进行评分，必要时可进行营养评估。
2. NRS2010仅作为营养风险筛查工具，不能替代营养评估。
2010-接触网工初级技能考核评分表
9 4.非支测量：测量后能准确读出结果，结果不准扣5分，不 项 会测量扣10分。 技 能 80分 5.定位器坡度测量：测量后能准确读出结果，结果不准扣5 分，不会测量扣10分。 80 分 6.线岔中心测量：测量后能准确读出结果，结果不准扣5 分，不会测量扣10分。 7.锚段关节测量:测量后能准确读出结果，结果不准扣5 分，不会测量扣10分。 8.测量仪放错基准轨所测项目不得分。 9.不会检查电量不会输入工区代号每项扣10分。 其他 要求 考核时间25分钟，其中准备时间5分钟。每超时1分钟扣2 分，超时5min停止考试。满分100分，60分及格。
接触网工DJJ-8型激光测量仪使用技能考核表
部门:
项 配分 目 安 全 准 备 工 作 20 分 5
姓名:
考核内容及评分标准 1.按规定穿戴个人劳保用品，每少1件扣2分 扣分 实得 分 备注
ห้องสมุดไป่ตู้
2.将测量架放置于待测目标下方的轨道面上，调整使测量 架两端的固定测脚和活动测脚都紧靠钢轨内沿，保持测量 10 架与轨道面基本垂直。将主机放置于测量架的定位盘上， 并使之处于旋紧状态。不符合要求每处扣5分 3.检查测量仪外观有无损坏，口述测量仪各部分结构的名 5 称，正确开机，根据提示正确操作，直至显示屏上出现视 频图像。漏、错每1处扣2分 1.标准模式：导高、拉出值、钢轨轨距和超高的测量。测 量后能准确读出结果，结果不准扣5分，不会测量扣30分。 2.红线标高、侧面限界测量：测量后能准确读出结果，结 果不准扣5分，不会测量扣10分。 3.500mm处高差测量：测量后能准确读出结果，结果不准扣 5分，不会测量扣10分。
合计
考评员： 考评日期： 年 月 日
施工企业安全生产评价标准2010版
表A-1 安全生产管理评分表序号评分项目评分标准评分方法应得分扣减分实得分1安全生产责任制度•企业未建立安全生产责任制度，扣20分，各部门、各级（岗位）安全生产责任制度不健全，扣10~15分；•企业未建立安全生产责任制考核制度，扣10分，各部门、各级对各自安全生产责任制未执行，每起扣2分；•企业未按考核制度组织检查并考核的，扣10分，考核不全面扣5~10分；•企业未建立、完善安全生产管理目标，扣10分，考核不全面扣5~10分；•企业未建立安全生产考核、奖惩制度扣10分，未实施考核和奖惩的，扣5~10分；查企业有关制度文本；抽查企业各部门、所属单位有关责任人对安全生产责任制的知晓情况，查确认记录，查企业考核记录。
查企业文件，查企业对下属单位各级管理目标设置及考核情况记录；查企业安全生产奖惩制度文本和考核、奖惩记录202安全文明资金保障制度•企业未建立安全生产、文明施工资金保障制度扣20分；•制度无针对性和具体措施的，扣10~15分；•未按规定对安全生产、文明施工措施费的落实情况进行考核，扣10~15分查企业制度文本、财务资金预算及使用记录203安全教育培训制度•企业未按规定建立安全教育制度，扣15分；•制度未明确企业只要负责人，项目经理、安全专职人员及其他管理人员、特殊工种人员，待岗、转岗、换岗职工、新进单位从业人员安全教育培训要求的，扣5~10分；•企业未编制年度安全教育培训计划，扣5~10分。
企业未按年度计划实施的，扣5~10分查企业制度文本、企业培训计划文本和教育的实施记录、企业年度培训教育记录和管理人员的相关证书15续表A-1序号评分项目评分标准评分方法应得分扣减分实得分4 安全检查及隐患排查制度•企业未建立安全检查及隐患排查制度，扣15分，制度不全面、不完善，扣5~10分；•未按规定组织检查的，扣15分，检查不全面、不及时的，扣5~10分；•对检查出的隐患未采取定人、定时、定措施进行整改的，每起扣3分，无整改复查记录的，每起扣3分；•对多发或重大隐患未排查或未采取有效治理措施的，扣3~15分查企业制度文本、企业检查记录、企业对隐患整改消项、处置情况记录、隐患排查统计表155生产安全事故报告处理制度•企业未建立生产安全事故报告处理制度，扣15分；•未按规定及时上报事故的，每起扣15分；•未建立事故档案扣5分•未按规定实施对事故的处理及落实“四不放过”原则的，扣10~15分查企业制度文本；查企业事故上报及结案情况记录156安全生产应急救援制度•未制定事故应急救援预案制度的，扣15分，事故应急救援预案无针对性的，扣5~10分；•未按规定制定演练制度并实施的，扣5分；•未按预案建立应急救援组织或落实救援人员和救援物资的，扣5分查企业应急预案的编制、应急队伍建立情况以相关演练记录物资配备情况15分项评分100评分员：年月日表A-2 安全技术管理评分表序号评分项目评分标准评分方法应得分扣减分实得分1法规、标准和操作规程配置•企业未配备与安全生产经营内容相适应的现行有关安全生产方面的法律、法规、标准、规范和规程的，扣10分，配备不齐全，扣3~10分；•企业未配备各工种安全及时操作规程，扣10分，配备不齐全的，缺一个工种扣1分；•企业未组织学习和贯彻实施安全生产方面的法律、法规、标准、规范和规程，扣3~5分查企业现有的法律、法规、标准、操作规程的文本及贯彻实施记录102施工组织设计•企业无施工组织设计编制、审核、批准制度的，扣15分；•施工组织设计中未明确安全技术措施的扣10分；•未按程序进行审核、批准的，每起扣3分查企业技术管理制度，抽查企业备份的施工组织设计153专项施工方案（措施）•未建立对危险性较大的分部、分项工程编写、审核、批准专项施工方案制度的，扣25分；•未实施或按程序审核、批准的，每起扣3分；•未按规定明确本单位需进行专家论证的危险性较大的分部、分项工程名录（清单）的，每起扣3分查企业相关规定、实施记录和专项施工方案备份资料254安全技术交底•企业未制定安全技术交底规定的，扣25分；•未有效落实各级安全技术交底，扣5~10分；•交底无书面记录，未履行签字手续，每起扣1~3分查企业相关规定、企业实施记录255危险源控制•企业未建立危险源监管制度，扣25分；•制度不齐全、不完善的，扣5~10分；•未根据生产经营特点明确危险源的，扣5~10分；•未针对识别评价出的重大危险源制定管理方案或相应措施，扣5~10分；•企业未建立危险源公示、告知制度的，扣8~10分查企业规定及相关记录25分项评分100评分员：年月日表A-3 设备和设施管理评分表序号评分项目评分标准评分方法应得分扣减分实得分1设备安全管理•未制定设备（包括应急救援器材）采购、租赁、安装（拆除）、验收、检测、使用、检查、保养、维修、改造和报废制度，扣30分；•制度不齐全、不完善，扣10~15分；•设备的相关证书不齐全或未建立台账的，扣3~5分；•未按规定建立技术档案或档案资料不齐全的，每起扣2分；•未配备设备管理的专（兼）职人员的，扣10分查企业设备安全管理制度，查企业设备清单和管理档案302设施和防护用品•未制定安全物资供应单位及施工人员个人安全防护用品管理制度的，扣30分；•未按制度执行的，每起扣2分；•未建立施工现场临时设施（包括临时建、构筑物、活动板房）的采购、租赁、搭设与拆除、验收、检查、使用的相关管理规定的，扣30分；•未按管理规定实施或实施有缺陷的，每项扣2分查企业相关规定及实施记录303 安全标示•未制定施工现场安全警示、警告标识、标志使用管理规定的，扣20分；•未定期检查实施情况的，每项扣5分查企业相关规定及实施记录204安全检查测试工具•企业未制定施工场所安全检查、检验仪器、工具配备制度的，扣20分；•企业未建立安全检查、检验仪器、工具配备清单的，扣5~15分抽查施工现场20分项评分100评分员：年月日表A-4 企业市场行为评分表序号评分项目评分标准评分方法应得分扣减分实得分1安全生产许可证•企业未取得安全生产许可证而承接施工任务的，扣20分；•企业在安全生产许可证暂扣期间继续承接施工任务的，扣20分；•企业资质与承发包生产经营行为不相符，扣20分；•企业主要负责人、项目负责人、专职安全管理人员持有的安全生产合格证书不符合规定要求的，每起扣10分查安全生产许可证及各类人员相关证书202安全生产文明施工•企业资质受到降级处罚，扣30分；•企业受到暂扣安全生产许可证的处罚，每起扣5~30分；•企业受到当地建设行政主管部门通报处分，每起扣5分；•企业受到省级及以上通报批评每次扣10分，受到地市级通报批评每次扣5分查各级行政主管部门管理信息资料，各类有效证明材料303安全质量标准化•安全质量标准化达标优良率低于规定的，每5%扣10分；•安全质量标准化年度达标合格率低于规定要求的，扣20分查企业相应管理资料204资质、机构与人员管理•企业未建立安全生产管理组织体系（包括机构和人员等）、人员资格管理制度的，扣30分；•企业未按规定设置专职安全管理机构的，扣30分，未按规定配足安全生产专管人员的，扣30分；•实行总、分包的企业未制定对分包单位资质和人员资格管理制度的，扣30分，未按制度执行的，扣30分查企业制度文本和机构、人员配备证明文件，查人员资格管理记录及相关证件，查总、分包单位的管理资料30分项评分100评分员：年月日表A-5 施工现场安全管理评分表序号评分项目评分标准评分方法应得分扣减分实得分1施工现场安全达标•按《建筑施工安全检查标准》JGJ59-99及相关现行标准规范进行检查，不合格的，每1个工地扣30分；查现场及相关记录302安全文明资金保障•未按规定落实安全防、文明施工措施费，发现一个工地扣15分；查现场及相关记录153资质和资质管理•未制定对分包单位安全生产许可证、资质、资格管理及施工现场控制的要求和规定，扣15分，管理记录不全扣5~15分；•合同未明确参建各方安全责任，扣15分；•分包单位承接的项目不符合相应的安全资质管理要求，或作业人员不符合相应的安全资格管理要求扣15分；•未按规定配备项目经理、专职或兼职安全生产管理人员（包括分包单位），扣15分查对管理记录、证书，抽查合同及相应管理资料154生产安全事故控制•对多发或重大隐患未排查或未采取有效措施的，扣3~15分；•未制定事故应急救援预案的，扣15分，事故应急救援预案无针对性的，扣5~10分；•未按规定实施演练的，扣5分；•未按预案建立应急救援组织或落实救援人员和救援物资的，扣5~15分查检查记录及隐患排查统计表，应急预案的编制及应急队伍建立情况以及相关演练记录、物资配备情况155设备、设施、工艺选用•现场使用国家明令淘汰的设备或工艺的，扣15分；•现场使用不符合标准的、且存在严重安全隐患的设施，扣15分；•现场使用的机械、设备、设施、工艺超过使用年限或存在严重隐患的，扣15分；•现场使用不合格的钢管、扣件的，每起扣1~2分；•现场安全警示、警告标志使用不符合标准的扣5~10分；•现场职业危害防治措施没用针对性扣1~5分查现场及相关记录15续表A-5序号评分项目评分标准评分方法应得分扣减分实得分6 保险•未按规定办理意外伤害保险的，扣10分；•意外伤害保险办理率不足100%，每低2%扣1分查现场及相关记录10分项评分100评分员：年月日附录B 施工企业安全生产评价汇总表评价类型：市场准入发生事故不良业绩资质评价日常管理年终评价其他企业名称：经济类型：资质等级：上年度施工产值：在册人数：评价内容评价结果零分项（个）应得分数（分）实得分数（分）权重系数加权分数无施工项目表A-1 安全生产管理0.3 表A-2 安全技术管理0.2 表A-3 设备和设施管理0.2 表A-4 企业市场行为0.3汇总分数①=表A-1~表A-4加权值有施工项目表A-5 施工现场安全管理0.4汇总分数②=汇总分数①×0.6+表A-5×0.4评价意见：评价负责人（签名）评价人员（签名）企业负责人企业签章（签名）年月日。
2010年度绩效考核评估表-模板
姓名 员工编号 所在部门 工作职位 KPI指标确认 KPI指标确认 考核指标
供货质量合格率
考核周期
2010年1月1日2010年12月31日
评估规则和标准
得分=(供货质量合格数/供货质量总数)*该项指标满分值 归档及时准确，类别有序，有清晰台账，熟悉各类文档的出 处与位置，能及时找到所需文档 及时、有效、准确的安排会议，会议组织安排的形式、主题 、资料文件准备充分；如会议组织安排过程中，出现环节协 调重大脱节、重大事故，该项得分为0。 严格按照公司制度流程办理员工入离职手续，熟悉劳动合同 、社会保险等人事管理手续的事宜，执行率100%
2、分值设置一栏由部门总经理填写，总分值为100分； 分值设置一栏由部门总经理填写，总分值为100分 100 可根据实际情况自行增减考核指标，但原则上不得小于4 大于10项指标。 10项指标 3、可根据实际情况自行增减考核指标，但原则上不得小于4项，大于10项指标。
Байду номын сангаас
分值
自评
KPI考核评价 KPI考核评价 部门负责人 分管领导评分 （40%） （60%）
文档管理
会议组织安排
员工关系管理
员工个人签字： 指标确认
部门负责人签字： 分管领导签字：
分数 本人签字
0
填写要求： 填写要求： 1、以上均为模拟考核指标，请根据本岗位2010年度实际工作内容综合填写； 以上均为模拟考核指标，请根据本岗位2010年度实际工作内容综合填写； 2010年度实际工作内容综合填写
2010_PRO绩效评估表_中文
2010绩效计划和成果批准人：日期:姓名: 员工：职位: 主管：主管: 部门经理：业务部门: 双线经理：目标/成果*重点关注本年度的前 3-5 个目标，包括核心职责与相关的具体项目。
目标应当是与一系列任务或活动相对应的成果。
对于那些监督或管成果是如何取得的主管总体意见简要说明您的总体评价意见，并列出至少一项需要在下一年中加以改进或提高的方面。
考虑员工应当开始、停止和/或继续做什么以提高员工意见总体绩效评价请选择一项评价–考虑成果以及它们是如何取得的。
☐杰出绩效–取得了可做表率的成果同时行为表现是他人学习的楷模；对当年业务有卓越的贡献；值得特殊认可☐优秀绩效–做出了一贯高水准的业绩表现，取得了可靠的成果对业务有积极的影响，同时展现出成功所需的关键行为表现☐发展绩效–在某些方面取得了好的成果但需要在其他所有方面也取得好的成果，包括业绩结果和行为表现；要不断努力提高绩效☐需要立即改进–•未能达成所需的结果；在业绩结果和行为表现上存在明显不足；需要制定改进计划以快速、显著地提高绩效填写说明完成第 1 部分：目标/成果∙重点关注您的成果，而不是描述任务和活动。
∙根据您的核心职责或具体项目，在左侧栏中列出 3 – 5 项年度目标。
∙根据目标对组织的相对重要性，确定这些目标的权重。
其意图并不在于建立有关评价结果的计算公式，这部分不需要进行总体评价。
∙在右侧栏中，针对这些目标列出取得的职务相关成果，并以可度量的形式指出这些成果对组织的影响（即如何帮助组织实现其业务目标）。
∙如果您担任经理或主管，应包含一项领导/组织建设目标。
目标示例：∙到第一季度末，确保所有关键职位均具备相应的后备人才–通过提供交叉培训机会、正式培训等方式完成∙到 2009 年 6 月前，拓展为客户提供的服务–通过更有效利用内部资源、职责重构等方式完成完成第 2 部分：成果是如何取得的∙这部分使您能够提供有关如何实现目标并取得成果的更多细节信息，因为这些信息与职务要求与领导行为相关–这里并不是指任何领导行为，而是那些影响特定组织业绩与成果的领导行为。
2010版心肺复苏操作评分标准
目的 尽快建立和恢复病人的循环和呼吸功能，保护中枢神经系统 评估周围环境确保安全（口述） 识别 识别病人意识：轻拍肩膀，大声呼喊，忌剧烈摇晃病人 充分暴露胸部，解开衣服，松开裤带，评估呼吸:观胸腹部起伏，时 间5-10秒 无反应，胸腹部无明显起伏，高声呼救“来人啊，救命！拨打120急 救电话”；找AED或除颤仪 就地平卧（硬质平面上）,安置病人复苏体位 评估颈动脉搏动，时间5-10秒 快速定位：胸骨下半段，两乳头连线中点处 胸外 按压姿势手法正确 按压 按压频率：至少100次/分，并清楚正确报数 (C） 按压幅度：至少5厘米 每次按压后胸廓回弹 尽可能减少胸外按压的中断，中断不超过10秒钟 开放 清除口鼻可视异物 气道 (A） 仰头提颏法（怀疑外伤：推举下颌法） 人工 口对口或口对面罩吹气方法正确（每次吹气时间约1秒，2次人工呼吸 不超过10秒）
1.对于推测因溺水等原因导致窒息性骤停的患者，首先进行胸外按压并进行人工呼吸，再启动EMS。 2人工呼吸时送气量不宜过大，以免过渡通气及引起患者胃部胀气。 3.胸外按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次胸外按压后让胸廓充分的回弹， 注意 以保证心脏得到充分的血液回流。 事项 4.胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌跟不能离开胸壁。 5.使用高级气道通气时，每6至8秒钟1次呼吸，与胸外按压不同步。 6.任何施救者目睹发生心脏骤停且现场有AED或除颤仪者，应尽快除颤（3分钟内开始除颤）。 评委签名 复核签名 时间 年 月 日
呼吸 潮气量正确：有明显胸阔起伏，约500-600ml，避免过度通气 (B） 按压通气比率正确（30:2） 评估 5个循环后评估效果：评估脉搏，同时识别呼吸 脉搏呼吸恢复后，转运到拥有综合心脏骤停后治疗系统的合适医院或 重症监护病房（口述） 无呼吸脉搏，尽快除颤，并继续上述循环；有脉搏无呼吸，每5至6秒 后续 钟1次呼吸。（口述） 熟练 操作熟练，动作迅速 程度 考核 了解注意事项 总分
2010年杭州体育中考评分标准表
2010年杭州体育中考评分标准表
【引言】
2010年杭州体育中考评分标准表是当年考生和家长关注的焦点。
这份评分标准表对于考生来说，既是挑战也是机遇。
它为考生指明了努力的方向，帮助他们更好地了解自己的优势和劣势，从而有针对性地进行训练。
本文将对这份评分标准表进行详细解读，以期为广大考生提供参考。
【主体】
1.评分标准表概述
2010年杭州体育中考评分标准表涵盖了田赛、径赛、游泳、篮球、足球、排球等10余项体育项目。
每个项目都有明确的评分标准，包括满分标准、优秀标准、良好标准、及格标准和不及格标准。
2.具体项目评分标准分析
（1）田赛：如跳高、跳远、三级跳远等，评分标准以高度或距离为基准，分为优秀、良好、及格和不及格四个等级。
（2）径赛：如100米、200米、400米等，评分标准以时间为基准，分为优秀、良好、及格和不及格四个等级。
（3）游泳：如50米自由泳、100米蛙泳等，评分标准以时间为基准，分为优秀、良好、及格和不及格四个等级。
（4）球类：如篮球、足球、排球等，评分标准包括技术动作、战术配合、比赛成绩等方面。
3.评分标准对考生的启示
（1）了解自身优势和劣势：考生可以根据评分标准，分析自己在各个项目上的表现，找出自己的长处和短处，合理安排训练计划。
（2）提高训练效果：考生可以根据评分标准，有针对性地进行训练，提高自己的运动水平。
（3）培养团队合作精神：在球类等项目中，考生需要学会与他人配合，提高团队的整体水平。
【结论】
2010年杭州体育中考评分标准表为考生提供了一个明确的努力目标。
三类指标解读必查部分二部分病历书写质量
6.公开出诊信息
公开出诊信息，提供咨询服务 多种形式公开医疗信息 （显示屏、墙报专栏、 触摸屏，关键是及时更新） 医务人员按时开诊（工作时段，抽查 ） 接受病人询问 （导医、咨询） 指导患者就诊 （进入下一环节） 出诊情况分析和改进（ 有目标、内容、措施）
7.医疗资源调配
根据门诊患者流量，合理调配医疗资源 门诊流量监测（实时、动态） 调配医疗资源方案 （能组织落实，有实施记 录） 协调机制（门诊与医技等科室） 退号管理 （方法、流程）
13.“绿色通道”
建立重点病种的急诊服务流程与规范 危重病人急救、检查、住院、手术绿色通道制 度，流程顺畅 重点病种的抢救绿色通道（创伤、急性心肌梗 死、脑卒中等抢救程序 ） 协调危重患者诊疗过程（住院、手术快捷通道， 评价协调能力 ） 危重患者先救治后结算机制 （制度、记录）
（四）改进住院流程
25.明确投诉部门及流程
明确投诉接待部门及处理流程 明确投诉管理部门（科室，人员） 制定投诉管理制度、处理流程和《重大医疗纠 纷事件应急处置预案》（可操作性） 建立医疗安全预警制度（差错、隐患处置） 协调职能部门、各临床、后勤科室，处理流程 顺畅（不推诿）
26.公布投诉地点及联系方式
公布投诉管理部门、地点、接待时间及联系方式 公布投诉处理部门、地点、接待时间和投诉电 话（尤其节假日、晚上接待病人投诉方式是否 告知） 明示投诉处理流程（上墙） 投诉电话通畅（模拟患者投诉 ） 投诉接待工作场所安装监控设备
项
（七）患者意外事件防范管理 （八）患者压疮防范管理 （九）医疗安全（不良）事件报告管理 （十）鼓励患者参与医疗安全
29-32项，共4项 33-34项，共2项 35-37项，共3项 38-39项，共2项 40-41项，共2项
类风湿2010 标准
类风湿2010 标准是美国风湿病协会制定的评分标准。
类风湿2010诊断标准主要分为以下四方面：
•受累关节。
根据受累关节数可以累积积分0~5分，如果一个大关节或者中关节受累不积分，十个以上关节受累，同时包括一个小关节受累最多可以记到5分。
•自身抗体情况。
根据受累关节情况，再根据患者自身抗体的情况积分0~3分。
如果这些自身抗体阳性，并且升高到正常的3倍以上就积3分，如果阳性不到3倍就积2分。
•炎性指标。
主要是急性期反应性蛋白，包括血沉、C反应蛋白明显升高就积1分，如果正常是0分。
•症状持续时间。
根据症状持续时间是否超过6周来积1分和0分。
如果积分≥6分就可以诊断为类风湿关节炎。
关于2010年杭州体育中考评分标准表的文章
关于2010年杭州体育中考评分标准表的文章2010年杭州体育中考评分标准表近年来，体育教育在我国的中小学教育中扮演着越来越重要的角色。
为了更好地评估学生的体育水平和能力，各地纷纷制定了相应的评分标准表。
2010年，杭州市也发布了一份全新的体育中考评分标准表，以期提高学生对体育运动的兴趣和参与度。
这份评分标准表主要包括了五个项目：1000米跑、立定跳远、引体向上、仰卧起坐和50米跑。
每个项目都有相应的满分和各个等级的要求。
例如，在1000米跑项目中，男生满分为300分，女生满分为280分。
而达到一等级所需成绩为男生在3分30秒以内，女生在4分钟以内。
这份评分标准表不仅仅是对学生进行评估，更是对学校和教师进行指导和监督的工具。
通过这份标准表，学校可以更好地制定课程计划和培训方案，帮助学生提高体育水平。
同时，教师也可以根据这份标准表来进行教学，更有针对性地指导学生，使他们能够达到更好的成绩。
这份评分标准表的发布也引起了家长和学生们的广泛关注。
家长们希望通过这份标准表了解自己孩子在体育方面的表现，并鼓励他们积极参与体育运动。
学生们则希望通过努力训练，达到更高的成绩，以获得更好的评价和奖励。
然而，这份评分标准表也引发了一些争议。
有人认为，这样的评分标准过于严苛，给学生带来了过大的压力。
他们认为应该注重培养学生对体育运动的兴趣和乐趣，而不是过分追求高分。
另外一些人则认为这样的评分标准过于宽松，不能真实反映学生的真实水平。
无论如何，这份2010年杭州体育中考评分标准表无疑是对体育教育发展的一次重要尝试。
它为学校、教师、家长和学生提供了一个共同参照系，促进了体育教育水平的提高。
在未来的发展中，我们相信这份评分标准表会不断完善，更好地服务于学生的体育教育。
2010病例评分标准
3、与医疗质量安全管理相结合，强调了 功能到位、质量内涵和医疗安全； 4、扣分实行了百分制，分值细化到项目， 重点项作了丙级病历否决和乙级病历项，可 操作性强。
书写 项目
项目 分值
检查 要求
扣分 标准
扣分 分值
得分：
扣分及 理由
实得分
Hale Waihona Puke 一、病案首页 5分*首页空白 病 案 首 页 各项目填写完整、 正确、规范
1-3
明确诊疗措施，评价诊疗效 果 上 级 医 师 日 常 查 房 记 录 5 （手 术科 室） 8 （非 手术 科 室）） 2.副主任以上医师查房记录 应有查房医师的姓名、专业技 术职称，对病情的进一步分 析以及对诊疗意见的制定或 更正 3.对7天确诊困难或疗效不确 切的病例要召集有关人员进 行疑难病例讨论，内容包括 讨论日期、主持人及参加人 员姓名及专业技术职务、讨 论意见等,(主持人小结)主 持人审阅并签名
1
扣分 理由
日 常 病 程 记 录
12.*抢救记录、抢救医嘱应在抢救 结束后6小时内据实完成。抢救记 录应书写记录时间、病情变化情 况、抢救时间及措施，参加抢救 医务人员姓名及职称。开具的抢 续 救医嘱与抢救记录内容相一致。 上
3 1/次 2
3/项 2 2 2 酌情 扣分
13.交、接班记录，转科记录、阶 段小结应在规定时间内完成
2/次
扣分 理由
1/项
1/次
9．有创诊疗操作记录是各种诊断、 缺有创诊疗操作记录或未在操作 治疗性操作，应由操作者在操作完 结束后即刻书写 成后即刻书写完成， 10.有创诊疗操作（介入、胸穿、骨 穿等）记录包括：操作时间、名称、 有创诊疗操作（介入、胸穿、骨 步骤、结果及患者一般情况，记录 穿等）未记录操作过程、有无不 过程是否顺利、患者有无不良反应 良反应、注意事项及操作者姓名 及术后注意事项，是否向患者说明， 等 操作者姓名
2010施工企业安全生产评价标准表 2
K2MG-EHSWI++04-001 环境、健康安全、企业社会责任目标指标附录A 施工企业安全生产评价表
表A-1 安全生产管理评分表
评分员：年月日
表A-2 安全技术管理评分表
表A-3 设备和设施管理评分表
表A-4企业市场行为评分表
评分员：年月日
表A-5施工现场安全管理评分表
评分员：年月日
K2MG-EHSWI++04-001 环境、健康安全、企业社会责任目标指标
附录B 施工企业安全生产评价汇总表评价类型：□市场准入□发生事故□不良业绩□资质评价□日常管理□年终评价□其他
企业名称：安徽恒青建设工程有限公司经济类型：股份有限公司
芒，就不应该怪别人没有眼光。
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入院记录
个人史及婚育史，缺扣1分，不规范扣0.5分。
女性患者记录初潮年龄、行经期天数、间隔天数、末 次月经时间（或闭经年龄），经量及痛经等情况。 不规范扣0.5分/处. 家族史：父母、兄弟、姐妹健康状况。有无与患者类 似疾病，有无家族遗传倾向的疾病。 不规范扣0.5分,缺家族史扣1分。
入院记录
d.发病后的精神状态、睡眠、食欲、大小 便、体重等情况。缺扣0.5分/项。 同治病情况。 e.现病史与主诉不相关、不相符扣2分， 完全拷贝首程内容的扣5分。
入院记录
既往史： a. 重要脏器疾病史缺或不具体扣0.5分。 b.药物与食物过敏史缺，扣 2分。 c.手术、外伤、传染病史、输血史缺一项 扣0.5分。
评分说明
a.上级医师查房记录未标示或未签字扣 1分。缺主治医师48小 时查房记录，扣5分；其内容不规范扣1-2分。 b.诊断未明或疗效不确切者，1周内未会诊、讨论的，扣2分 c.上级医师查房应由本人签名，如为他人冒签，一处超扣5分。 代签名扣2分。 d.对危重疑难及抢救病人的查房记录未注明时、分，或不规 范扣2分。 e.危重患者缺上级医师查房记录或请示、汇报记录， 扣10分。 f.疑难患者缺上级医师查房、科室讨论记录，扣10分。 g.上级医师查房记录、疑难危重病例讨论记录内容缺项或不规 范，扣1分/项。应有的查房次数缺一次扣2分。
主 诉
简明扼要，不超过20个字，能导出第一诊 断，在病史中发现有症状而未写或不能导 出第一诊断，扣1分。 无近况描述、时间不准确各扣0.5分。
入院记录
现病史 a. 发病的时间、地点、起病缓急、前驱症状、可 能的原因或诱因不清楚，扣0.5分/项。 b.按发生的先后顺序描述主要症状的部位、性 质、持续时间、程度以及演变发展情况与伴随 症状。缺扣0.5分/项。 C.记录入院前，院内、院外接受检查治疗的详 细经过及效果。缺扣0.5分/项。对患者提供的 药名、诊断和手术名称需加引号（“—”）以示 区别 。
体格检查
a.头颈、胸、腹、四肢及神经系统未查, 扣2分/项。缺项扣0.5分/项，（生命体征 缺项：1分/处）。 b.体表、腹内肿块、扩大心界、肿大肝脾 应图示，缺扣0.5分。 c.肿瘤或诊断需鉴别者未记录相关区域淋 巴结，扣2分。 d.专科检查不全，不准确，或缺应有的鉴 别诊断体征扣1-2分/项。
知情同意书
评分要求 a. 放化疗、大剂量（甲基强的松龙≥500天）或疗程＞5天 的激素治疗、72h病情等知情告知缺1次扣10分。 b. 知情书中记录不规范或缺项扣0.5分项（处）；无患方签 名视作缺失。无患方签署时间扣1分。 c. 病危者无病危通知书扣10分，无患方签名视作缺失。病 重患者须有病重知情告知记录，缺扣5分次。 d. 自动出院、选择或放弃抢救治疗措施无患方签名的各扣 10分。 e. 非患者或其法定代理人签署的各种医疗文书，缺授权委 托书的，扣3分 f.特殊检查、特殊治疗、手术等的告知书中应有医疗替代 方案，缺扣2分。
上级医师查房
评分要求 1）主诊医师（或医疗组长）对新病人、危重、疑难病人、 抢救病人及时查房。 2）主治医师首次查房于患者入院48小时内完成,记录主治医 师对病史有无补充、查体有无新发现、初步诊断、鉴别诊断、 诊疗计划；每周必需有2次主治医师查房记录。 3）每周必须有一次副高以上医师（或科主任）查房记录。 4）查房诊疗意见明确、具体，副高以上医师查房应有对疾 病的拟诊讨论（诊断依据与鉴别诊断分析）及诊疗计划和 注意事项。 5）疑难病例讨论记录内容包括讨论日期、主持人、参加人 员姓名、职称、具体讨论意见及主持人小结意见。
知情同意书
1）非手术病人72小时告知记录及时，内容符合规范。外科入院不 拟手术的，须有72小时谈话。由于诊断未明、手术方案未定、基础 疾病未控制等原因使入院后手术时间超过5天，须行知情告知记录。 2）知情谈话包括特殊检查、特殊治疗、体质异常可能有的诊疗措 施风险、病人＞200元材料使用、贵重、自费药品使用等。特殊检 查、特殊治疗、手术等的告知书中要有医疗替代方案。 3）入院后对诊断治疗与病情有重大变化应有相关知情告知的记录， 病危者要及时发病危通知，均要有患方的签名时间。 4）自动出院、选择或放弃抢救措施应有患者或法定代理人、近亲 属签署意见并签名。 5）非患者本人签署的医疗文书，要有患者签署授权委托书。患者 不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字并要注明与 患者的关系。
日常病程记录
评分说明 a.病程记录内容应客观、真实，1-8项中记录不规范或缺， 扣0.5分，有缺、不真实扣1分。 b. 病情变化、新的阳性发现须有处理记录，缺一扣2分， 可累计扣分，太简单酌情扣1-2分。缺抢救记录一次或不 及时，超扣10分并可累计。 c.未按时记录，或缺应有的查房记录，扣2分/次。 d.用抗生素前须有样必采，送培养，不符扣2分；使用更 改抗生素须有理由，无扣2分，无剂量用法扣1分。手术预 防应用抗生素不规范扣2分。 e.使用、更改重要治疗药物（如激素、升压药等，癌症病 人是否化、放疗）、诊疗措施，无记录分别扣2分。
日常病程记录
5）记录住院期间向患者及其家属告知的重要事项及其意 愿，特别是危重、疑难病人，必要时有患方签字。 6）交、接班记录，转科记录，阶段小结在规定时间完成， 交（接）班记录、转科记录可代替阶段小结。 7）抢救记录、应在抢救结束后6小时内完成。抢救记录应 书写记录时间、病情变化情况，抢救时间及措施，参加抢 救医务人员姓名及职称，抢救记录内容与开具的抢救医嘱 相一致。 8）出院前应有上级医师同意出院的病程记录。 9）非执业医师书写的须有执业医师修正、审核、签名。
1-10项中内容不规范或缺，扣0.5-1分／处。 b. 无主刀术前查房扣2分，缺术前小结扣2分。 c. 手术知情同意书应有患者本人或由其授权的被委托 人签字，缺患方签名视作缺手术知情同意书，扣10分。 疑难手术审批内容缺项或不规范，扣2分／处。 d. 手术记录的内容缺项或不规范，扣2分／处，一助书 写的无主刀签字扣2分。手术记录中内置物无记录、产 品合格证、编号标识未黏贴各扣3-5分／项。缺手术记 录、必要的术中谈话记录，扣10分。 e. 术后首次病程记录缺生命体征和特别注意事项，扣2 分／处。未按时记录或缺、无术后谈话，扣10分。
围手术期记录
1)术前须有主刀查房记录（急诊手术、术前准备门诊完成且由主刀接诊、 入院24小时内手术的可不要求） 2)术前小结内容包括简要病情、术前诊断、手术指证、风险评估、拟施手 术名称和方式，拟施麻醉方式、注意事项、手术者查看患者相关情况。 3)术前讨论记录（病情较重或手术难度较大时）内容包括术前准备情况、 手术指证、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名及 专业技术职务、具体讨论意见及主持人小结意见、讨论日期、记录者的签 名等。 4）手术知情同意书符合规范，（包括术前诊断、手术名称、术中或术后 可能出现的并发症、手术风险、患者签署意见并签名、经治医师和术者签 名、签署时间等）。 5）凡置入内置物术前谈话中应记明可能选择的类型，包括>200材料使用 等。 6）术中改变预定方式，须有术中谈话记录。
围手术期记录
7)手术记录：术者书写，第一助手书写时，应有手术者签名，术后24 小时内完成。内容包括一般项目、手术日期、术前诊断、术中诊断、 手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术一般情况、手术经过、 术中发现（含冰冻病理结果）及处理、切下标本处理等。 8）手术安全核查记录、手术风险评估内容完整、有手术医师、麻醉 医师和巡回护士三方核对、确认并签字 。
签名完成时限
入院记录无书写者或执业医师签名的各 扣10分。 入院记录在24小时内完成（非执业医师 书写的，以执业医师审核签名时间为准） 不按时完成的扣10分。
首次病程记录
首次病程记录 a.未归纳出病史特点扣2分，无鉴别诊断与依据扣2分。 完全拷贝入院记录内容的扣5分。 b.单纯外（烧）伤、骨折，有病理结果，生理妊娠及 同病1年内再次入院者，可免写鉴别诊断。 c.诊疗计划不全或无具体体检查或治疗措施，扣1分。 d.非执业医师书写或未在入院后8小时内完成扣10分。 e.打印病历无执业医师签名扣5分。
9）术后首次病程记录手术后即时完成、内容符合规范（术中所见、 病人出手术室时一般情况、术后处理与注意点；术后病情告知书；患 方、主刀或一助医师签名）。术后首次病程录可与术后谈话合并书写。 术后48小时内必须有主刀医师查房的记录（外院专家主刀可由一助代 替）。
10）麻醉术前访视记录、麻醉知情同意书、麻醉记录、麻醉术后访视 记录、手术清点记录内容完整、规范。
日常病程记录
评分要求 1）病人症状、体征、病情改变应及时记录分析， 有针对性观察并记录所采取的处理措施和效果 。 2）按规定书写病程记录：入院、术后或转科后至 少连记3天，病危随时记至少每天1次，病重至少2 天1次，病情稳定至少每3天1次。 3）重要化验、特殊检查、病理结果要有记录和分 析其临床意义，有处理措施、效果观察。 4）记录所采取的重要诊疗措施与重要医嘱更改理 由及效果。
目前需要患者签署知情同意书的有： 1.非手术病人72小时知情同意书。 2.各种特殊检查、治疗（有创操作）知情同意书。 3.输血（包括血制品）知情同意书。 4.手术知情同意书。 5.麻醉知情同意书。 6.放化疗知情同意书。 7.大剂量或疗程>5天的激素治疗同意书。 8.自费项目（>200元）使用知情同意书。 9.选择或放弃抢救治疗措施告知书。 10.病危（重）通知书等。 其他需要患者签署意见的知情告知谈话有： 内置物置入（或植入）术前谈话记录。 术后病程记录。 病情明显变化，出现严重的与诊疗相关的不良反应、事件并发症等情 况时的知情谈话记录。