【工程常用表格】电梯分部(子分部)工程观感质量检查评定记录
(子分部、系统)工程观感质量检查评定记录
序 检查评定项目 号 线管敷设、管内穿线缆 (含 接线) 线槽敷设、槽内敷线缆 2 (含 接线) 3 电(光)缆敷设(含接线) 1 元件(组件、模块、单元) 或集成的柜(架、屏、台 、 设备单元、组件、装置 (含 5 摄像头、传感器、读卡器 、显示屏、广播喇叭等) 6 信息插座安装(含接线) 4 7 8 探测报警装置安装（含接 线） 防雷及接地装置安装（连 接)及接线
智能建筑分部(子分部、系统)工程观感质量检查评定记录
GD3040301 单位(子单位)工程名称 公建配套、商业、住宅楼(自编1栋)1幢(上城阳光花园）
与抽查点代号相对应的检查评 1栋 定部位(层、区、段、房、室) 施工执行的技术标准(含企业 的 工艺规程、工法等)名称及编 相关施工图名称及其图号 智能建筑工程质量验收规范(GB50339-2013) 安全防范系统设计说明（GZTJ-RD-002）、可视对讲系统图（GZTJ-RD-010） 、1栋1层综合安防平面图（GZTJ-RD-013）、1栋2层综合安防平面图（GZTJRD-014）、1栋3-12层综合安防平面图（GZTJ-RD-015）、1栋13-14层综合安 防平面图（GZTJ-RD-016）、1栋屋顶面层综合安防平面图（GZTJ-RD-017） 项目评定等次 抽查点代号及其观感质量评定 (在下列三个等次中 （以“好”、“一般”、“差”表达） 打“√”选择其一) Z1 Z2 Z3 Z4 Z5 Z6 Z7 Z8 Z9 Z10 一般 差 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 好 √ √ √ √
好 好 好 好
好 好 好 好
好 好 好 好
好 好 好 好
分部(子分部)工程观感质量检查记录
表7 （续）
编号：
分部(子分部)
工程名称
单位名称
分部（子分部）名称
施工单位
施工单位全称（与合同名称一致）
序号
项目名称
标准分
检查情况
评分
一般的点数
好的点数
68
建筑电气安装
灯具及其他用电器具安装及接线
10
69
配电箱、柜安装及接线
10
70
通风与空调
风管制作
10
71
风管及其部件、支吊架安装
10
72
设备及配件安装
10
85
接地引下线
10
合计
应得分，实得分，得分率%
核查意见
由总监理工程填写
核查结论
由总监理工程填写
监理单位：
总监理工程师：签名
**年**月**日
手填
施工单位：
项目经理：签名
（项目技术负责人）
**年**月**日
手填
其他参加检查人员
签字
年月日
注1：分部（子分部）工程观感质量检查按附录A 进行。
注2：本表为通用表，使用过程中只需将分部（子分部）工程中的相关项目列出。
表7 分部(子分部)工程观感质量检查记录
编号：
分部(子分部)
工程名称
单位名称
分部（子分部）名称
施工单位
施工单位全称（与合同名称一致）
序号
项目名称
标准分
检查情况
评分
一般的点数
好的点数
1
地基
及桩
基
标高
10
2
表面平整
10
3
边坡工程
10
4
电梯分部工程质量验收记录表
电梯分部工程质量验收记录表电梯设备进场开箱检查记录电梯层门安全装置检查试验记录电梯层门安全装置检查试验记录电梯轿厢平层准确度测量记录电梯轿厢平层准确度测量记录电梯噪音测试记录电梯噪音测试记录（电流、运行速度、温升、运行功能等情况）工程名称：大峪沟煤业集团有限责任公司棚户区改造工程第二安置区19#住宅楼梯号：1#空载运行：运行到行程的中间位置时，上行电流0.45A，下行电流11.9A，运行速度为1.75米/秒，各种功能均正常。
满载运行：运行到行程的中间位置时，上行电流14.5A，下行电流0.45A，运行速度为1.75米/秒，各种功能均正常。
超载运行：电梯装载荷超过1000KG时，超载蜂鸣器鸣响，门不能关闭，超载灯亮。
试运行：轿厢分别以空载、半载、额定载荷情况下持续通电40％情况下往复运行2H，电梯起制动平稳可靠。
各指令信号正确无误，显示清晰；厅、轿门电器机械部件动作灵活；安全钳能使电梯可靠停止，动作后能恢复正常。
施工单位（章）：建设(监理)单位（章）：项目专业质量检查员：项目专业监理工程师：年月日年月日（电流、运行速度、温升、运行功能等情况）工程名称：大峪沟煤业集团有限责任公司棚户区改造工程第二安置区19#住宅楼梯号：2#空载运行：运行到行程的中间位置时，上行电流0.45A，下行电流11.9A，运行速度为1.75米/秒，各种功能均正常。
满载运行：运行到行程的中间位置时，上行电流14.5A，下行电流0.45A，运行速度为1.75米/秒，各种功能均正常。
超载运行：电梯装载荷超过1000KG时，超载蜂鸣器鸣响，门不能关闭，超载灯亮。
试运行：轿厢分别以空载、半载、额定载荷情况下持续通电40％情况下往复运行2H，电梯起制动平稳可靠。
各指令信号正确无误，显示清晰；厅、轿门电器机械部件动作灵活；安全钳能使电梯可靠停止，动作后能恢复正常。
施工单位（章）：建设(监理)单位（章）：项目专业质量检查员：项目专业监理工程师：年月日年月日（平衡系数、运行速度、称重装置、予负载等调整试验情况）工程名称：大峪沟煤业集团有限责任公司棚户区改造工程第二安置区19#住宅楼梯号：1#平衡系数：电梯装入45％的额定载荷，将电梯停止载行程的中间位置，调整对重的重量，机房手动盘车，上下扭转力矩相同（盘车时断电）。
分部(子分部)工程观感质量检查记录
√
观感质量综合评价
好
检查
结论
总监理工程师
施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日
注：质量评价为差的项目，应进行整改。
分部（子分部）工程观感质量检查记录
表G3－4 编号：003
分部（子分部）工程名称
通风与空调（防排烟系统）
施工单位
江苏省钟星消防
工程有限公司
序号
项 目
抽查质量状况
注：质量评价为差的项目，应进行整改。
分部（子分部）工程观感质量检查记录
表G3－4 编号：002
分部（子分部）工程名称
智能建筑（火灾自动报警及消防联动系统）
施工单位
江苏省钟星消防
工程有限公司
序号
项 目
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1
机房设备安装及布局
√
√
×
√
√
√
√
√
√
√
√
2
现场设备安装
√
√
√
√
√
√
√
√
√
分部（子分部）工程观感质量检查记录
表G3－4 编号：001
分部（子分部）工程名称
建筑给水、排水与采暖工程
施工单位
江苏省钟星消防工程有限公司
序号
项 目
抽查质量状况
质量评价
好
一般
差
1
管道接口、坡度、支架
√
√
×
√
√
√
×
√
√
√
√
2
管道附件、阀门
√
√
√
√
√
电梯分部工程质量验收记录表
气
部
件
电动机、控制柜等各种电气部件应装入防潮箱内，并应作仿真处理，必须存放室内。控制柜标牌应标明：型号、规格、制造厂名称及其识别标志或商标。
符合要求
处
理
意
见
签
字
项目监督单位
安装单位
电梯层门安全装置检查试验记录
层/站/门
12/12/12
开门方式
中分
开门宽度
900
门扇数
2
门锁装置制造厂名称
有效期至
年月日
2#
xxx电梯销售有限公司
合格
验收结论:合格
监理（建设）单位（盖章）
总监理工程师：
（项目负责人）
年月日
电梯工程子分部工程质量验收记录表
GB50310-2002
工程名称
xx煤业集团有限责任公司棚户区改造工程第二安置区19#住宅楼
安装地点
xxx镇胡家沟村310国道南侧
产品合同号/安装合同号
梯号
1#
安装单位
1000＜B≤1100
1100＜B≤1300
中分
开关门时间≯
3.2S
/
/
/
旁开
/
/
/
/
检查人员
建设（监理）单位
质检员
工长
签字
检查日期
电梯轿厢平层准确度测量记录
层站
运行方向
空载
额定载荷
层站
运行方向
空载
额定载荷
备注
-1
上行
+2
-1
11
上行
+2
+1
下行
+4
+1
电梯分部(子分部) 工程观感质量检查记录
表3.0.13-28电梯分部（子分部）工程观感质量检查记录
工程编号：
单位工程（子单
位）名称
总承包
单位
施工
单位
序号
项目名称
标准分
检查情况
评分
1
曳引式电梯
机房（如有时）及相关设备安装
30
共检查点，好点，一般点，差点
井道及相关设备安装
30
共检查点，好点，一般点，差点
门系统和层站设施安装
20
共检查点，好点，一般点，差点
整机运行
20
共检查点，好点，一般点，差点
2
机房
20
共检查点，好点，一般点，差点
合计
应得分，实得分，得分率%
观感质量综合评价
建设单位
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ监理单位
总监理工程师：
年月日
总承包单位
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
施工单位
项目负责人：
（项目技术负责人）
年月日
其他参加检查人员签字
4.单位(子单位)工程观感质量检查记录表
单位（子单位）工程观感质量检查记录表TJ4.0.4工程名称淮北师范大学新校区2#实验楼工程施工单位安徽伟诚建设工程有限公司序号项目抽查质量状况质量评价好一般差1建筑与结构室外墙面O O O O OΔΔOΔO OΔ2 变形缝O OΔO OΔO O O O O3 水落管、屋面OΔ0O O O0O00O4 室内墙面O O O O O ΔO O O O O5 室内顶棚O ΔO O 0 O O O O 0 06 室内地面O O O O O ΔO O O O O7 楼梯、踏步、护栏O O ΔO O O O O O O O8 门窗O O O O O O ΔO O O O1 给排水与采暖管道接口、坡度、支架O O ΔO O O O O O O O2 卫生器具、支架、阀门O O O O O O O ΔO O O3 检查口、扫除口、地漏O ΔO O O O O ΔO O O4 散热器、支架1 建筑电气配电箱、盘、板、接线盒O O ΔO O O O O O O O2 设备器具、开关、插座O O O O ΔO O O O O O3 防雷、接地O O O O O O O ΔO O O1通风与空调风管、支架2 风口、风阀3 风机、空调设备4 阀门、支架5 水泵、冷却塔6 绝热1电梯运行、平层、开关门2 层门、信号系统3 机房1 智能建筑机房设备安装及布局2 现场设备安装3观感质量综合评价好检查结论工程观感质量综合评价为“好”，同意验收。
施工单位项目经理：总监理工程师：(建设单位项目负责人)日期：2014年7月30日日期：2014年7月30日说明：观感质量“好”、“一般”、“差”按下列方法进行评价：1 符合相关标准要求的各分部工程规定的观感质量要求的检查点（处）为“好”。
2 低于相关标准各分部工程规定的观感质量要求，但不防碍观瞻或影响安全、功能的检查点（处）为“一般”。
3 低于相关标准各分部工程规定的观感质量要求，防碍观瞻或影响安定、功能的检查点（处）为“差”。
电梯分部(子分部)工程质量验收纪录(全)
表C7-2
电梯分项工程质量验收纪录
注：1、地基基础、主体结构工程的检验批质量验收不填写“分包单位”和“分包项目经理”。
2、当同一分项工程检验批名称不一致时，填写检验批名称。
安阳市建筑工程质量监督站监制
电梯安装分项工程质量验收记录
表G2 编号：
电梯安装工程设备进场质量验收记录表
GB50310—2002 09010101
09020101
电梯安装土建交接质量验收记录表
GB50310—2002 09010201
09020201
电梯驱动主机安装工程质量验收记录表（曳引式或强制式）GB50310-2002 09010301
电梯导轨安装工程质量验收记录表（曳引式或强制式）GB50310-2002 09010401
09010401
电力液压电梯门系统安装质量验收记录表
GB50310-2002 09010501
09020501
电梯轿厢及对重安装工程质量验收记录表
GB50310-2002 09010601
09020601
电梯安全部件安装工程质量验收记录表
GB50310-2002 09010701
09020701
电梯悬挂装置、随行电缆、补尝装置安装工程质量验收记录表
GB50310-2002 09010801
电梯电气装置安装工程质量验收记录表
GB50310-2002 09010901
09020901
电梯整机安装工程质量验收记录表GB50310-2002 9011001
电梯承重梁、起重吊环埋设隐蔽工程检查记录表D3-1 编号：
电梯钢丝绳灌注隐蔽工程检查记录
表D3-2 编号：。
电梯分部工程质量验收记录表(doc格式)
质控（梯）4.6.7－209□□
工程名称
施工单位
安装地点
项目负责人
产品合同号／安装合同号
生动性和实效性。2、树立以人为本的学生观生的品德形成和社会性发展源于他们对生活的体验、认知和感悟，我们引导他们区关注生活，珍视学生独特的生活经验，强调体验式、探究式和研讨式等学习方式，帮助他们尝试着自己区解决生活中的问题；我们要关注学生的健康成长，就要尊重他
不是因为你相信“学习是苦根上长出来的甜果”，所以你总能坚持着努力学习？经过两年的不懈努力，你已成为全校闻名的好学生。新的学习生活已经在你面前展开，愿你驾驶着装满知识的巨轮，树起理想的风帆，擎着奋斗的指南针，抵达成功的彼岸。谢谢你看完全篇文本，希望所编写的内容对你有所帮助！你有好的想法和见解可以编辑文档添加上去。
（项目负责人）
执行标准名称及代号或企业标准：GB50310－2002
子分部工程名称
检验结果
合格
不合格
合同号
梯号
安装单位
验收结论
参加验收单位
安装单位
监理（建设）单位
项目负责人：
年月日
监理工程师（项目负责人）：
年月日
开放的课程观要求我们充分利用各种课程资源，创造性地使用教材。要注意联系本地区和学生的实际，关注社会中新的信息、学生生活中新的问题和现象，对教科书中提出的问题、预设的活动进行合理的拓展和延伸，及时、合理地调整教学目标，灵活有效地推进教学过程，增强教育的针对性安装单位
项目负责人
监理（建Байду номын сангаас）单位
监理工程师
4.单位(子单位)工程观感质量检查记录表
单位（子单位）工程观感质量检查记录表TJ4.0.4工程名称雅美*尚品名城30#楼施工单位河南益升建筑有限公司序号项目抽查质量状况质量评价好一般差1建筑与结构室外墙面2 变形缝O OΔO OΔO O O O O3 水落管、屋面4 室内墙面O O O O O ΔO O O O O5 室内顶棚O ΔO O ΔO O O O ΔΔ6 室内地面O O O O O ΔO O O O O7 楼梯、踏步、护栏O O ΔO O O O O O O O8 门窗O O O O O O ΔO O O O1 给排水与采暖管道接口、坡度、支架O O ΔO O O O O O O O2 卫生器具、支架、阀门O O O O O O O ΔO O O3 检查口、扫除口、地漏O ΔO O O O O ΔO O O4 散热器、支架1 建筑电气配电箱、盘、板、接线盒O O ΔO O O O O O O O2 设备器具、开关、插座O O O O ΔO O O O O O3 防雷、接地O O O O O O O ΔO O O1通风与空调风管、支架2 风口、风阀3 风机、空调设备4 阀门、支架5 水泵、冷却塔6 绝热1电梯运行、平层、开关门2 层门、信号系统3 机房1 智能建筑机房设备安装及布局2 现场设备安装3观感质量综合评价好检查结论工程观感质量综合评价为“好”，同意验收。
施工单位项目经理：总监理工程师：×××(建设单位项目负责人)日期：年月日日期：年月日说明：观感质量“好”、“一般”、“差”按下列方法进行评价：1 符合相关标准要求的各分部工程规定的观感质量要求的检查点（处）为“好”。
2 低于相关标准各分部工程规定的观感质量要求，但不防碍观瞻或影响安全、功能的检查点（处）为“一般”。
3 低于相关标准各分部工程规定的观感质量要求，防碍观瞻或影响安定、功能的检查点（处）为“差”。
4 抽查时的记录方法按下列规定：抽查点（处）为“好”的质量状况栏中打“O”，为“一般”的在质量状况栏中打“Δ”，为“差”的在质量状况栏中打“×”。
电梯分部(子分部)工程观感质量检查评定记录
7 轿厢内操控和显示功能
8
Hale Waihona Puke 平层准确度、开关门的安全 可靠性和噪声
9
运行(含起动、制动)的平稳 舒适感(含噪声)
10
扶梯(人行道)周边环境设施 和安全防护功能
11
扶梯(人行道)外部安全装置 的功能
扶梯（人行道)端部机房(井
12 室）内的设备布置和环境条件 (含噪声)
分部(子分部、系统)观感质量汇总统计及总体综合评定：
专业承包施工单位:
总承包施工单位:
监理单位(建设单位):
项目负责人签名及执业资格注册章:
项目负责人签名及执业资格注册章:
总监理工程师签名及执业资格注 册章:
(建设单位项目负责人签名):
年月日
年月日
年月日
注:表达与抽查点代号相对应的检查评定部位填写举例:如序号1的项目:抽查点T1、T2、T3(屋面北端、中部、南端机
房)；抽查点T4、T5、T6(1F西北角底坑观光电梯机房)；抽查点T7、T8、T9、T10(3F东、西端机房)。序号2的项目：……
。
3
垂直升降电梯机房电控柜、 应急救援逆变电源装置安装
4
垂直升降电梯机房内救援联 络(对讲)设施
5
电梯前室环境条件、层门安 装、召唤和信号显示装置安装
6 轿厢内的环境条件(设施)
抽查点代号及其观感质量评定 （以“好”、“一般”、“差”表达）
T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10
项目评定等次 (在下列三个等次中 打“√”选择其一)
电梯分部(子分部)工程观感质量检查评定记录
单位(子单位)工程名称
与抽查点代号相对应的检查评 定部位(层、区、段、房、室) 施工执行的技术标准(含企业 的 工艺规程、工法等)名称及编 相关施工图名称及其图号
电梯分部子分部工程质量验收纪录全
3
层门指标灯、盒几各显示安装
第4．5．7条
符合要求
4
门扇及其周边间隙
第4．5．8条
符合要求
施工单位检查评定结果
专业施工长
施工班组长
主控项目，一般项目全部合格符合施工质量验收规范要求
项目专业质量检验员：年月日
监理（建设）单位验收结论
专业监理工程师：
（建设单位项目专业技术负责人）：年月日
电梯轿厢及对重安装工程质量验收记录表
表C7-2
电梯分项工程质量验收纪录
单位（子单位）工程名称
宏盛昌家苑二期6#楼电梯工程
结构类型及层数
剪力墙
分部、子部分（分项）工程名称
电梯
检验批数
60
施工单位
林州市华通建设有限公司
项目经理
分包单位
林州市海鑫电梯维保有限责任公司
分包项目经理
魏龙海
序号
检验批名称、部位、区段
施工单位检查评定记录
验收意见
1
东单元南梯电梯工程设备进场质量验收记录
GB50310-200209010601
09020601
单位（子单位）工程名称
分部（子分部）工程名称
电梯安装
验收部位
号楼
施工单位
项目经理
分包单位
分包项目经理
施工执行标准名称及编号
GB50310-2002GB7588-2003
施工质量验收规范的规定
施工单位检查评定记录
监理（建设）单位验收记录
主控
项目
1
合格
2
东单元北梯电梯工程设备进场质量验收记录
合格
3
中单元南梯电梯工程设备进场质量验收记录
电梯分部(子分部)工程质量验收纪录(全)
电梯分部(子分部)工程质量验收纪录(全)
表C7-2
电梯分项工程质量验收纪录
注：1、地基基础、主体结构工程的检验批质量
验收不填写“分包单位”和“分包项目经理”。
2、当同一分项工程检验批名称不一致时，填写检验批名称。
安阳市建筑工程质量监督站监制
电梯安装分项工程质量验收记录
表G2
编号：
电梯安装工程设备进场质量验收记录表
GB50310—2002 09010101
09020101
电梯安装土建交接质量验收记录表
GB50310—2002 09010201
09020201
电梯驱动主机安装工程质量验收记录表（曳引式或强制式）GB50310-2002
09010301
电梯导轨安装工程质量验收记录表（曳引式或强制式）GB50310-2002 09010401
09010401
电力液压电梯门系统安装质量验收记录表
GB50310-2002 09010501
09020501
电梯轿厢及对重安装工程质量验收记录表
GB50310-2002 09010601
09020601
电梯安全部件安装工程质量验收记录表
GB50310-2002 09010701
09020701
电梯悬挂装置、随行电缆、补尝装置安装工程质量验收记录表
GB50310-2002
09010801
电梯电气装置安装工程质量验收记录表
GB50310-200
电梯整机安装工程质量验收记录表
GB50310-2002
9011001
电梯承重梁、起重吊环埋设隐蔽工程检查记录
表D3-1 编号：
年
电梯钢丝绳灌注隐蔽工程检查记录
表D3-2 编号：。
电梯分部(子分部)工程质量控制资料核查记录
设备出厂合格证书及开箱检验记录
5
电气装置接地、绝缘电阻测试记录
6ห้องสมุดไป่ตู้
层门与轿门试验☆
7
曳引式电梯空载、额定载荷运行测试☆
8
液压式电梯超载、额定载荷运行测试记录☆
9
隐蔽工程验收记录
10
土建安装交接记录☆
11
分项工程质量验收记录
12
检验批工程质量验收记录
核查意见
核查结论
建设单位：
项目负责人：
(项目技术负责人)
表3.0.13-8电梯分部（子分部）工程质量控制资料核查记录
编号：---001
单位(子单位) 工程名称
施工单位
***有限公司
序号
资料名称
份数
施工单位
监理（建设）单位
检查意见
检查人
核查意见
核查人
1
土建布置图纸会检、设计变更、洽商记录
2
施工方案、作业指导书、技术交底记录
3
原材料出厂合格证书及进场检验报告
年 月 日
监理单位：
总监理工程师:
年 月 日
施工单位：
***有限公司
项目经理：
(项目技术负责人)
年 月 日
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GD3060215 单位(子单位)工程名称 与抽查点代号相对应的检查评 定部位(层、区、段、房、室) 施工执行的技术标准(含企业 的 工艺规程、工法等)名称及编 相关施工图名称及其图号 序 检查评定项目 号 1 和设施(含噪声)
垂直升降电梯机房环境条件 垂直升降电梯机房驱动装置 垂直升降电梯机房电控柜、 垂直升降电梯机房内救援联 电梯前室环境条件、层门安 轿厢内的环境条件(设施) 轿厢内操控和显示功能 平层准确度、开关门的安全 运行(含起动、制动)的平稳 扶梯(人行道)周边环境设施 扶梯(人行道)外部安全装置 扶梯（人行道)端部机房(井
9 舒适感(含噪声) 10 和安全防护功能 11 的功能
12 室）内的设备布置和环境条件
(含噪声)
分部(子分部、系统)观感质量汇总统计及总体综合评定：
专业承包施工单位:
总承包施工单位:
监理单位(建设单位):名及执业资格注册章:
总监理工程师签名及执业资格注 册章:
抽查点代号及其观感质量评定 （以“好”、“一般”、“差”表达） T1 T2 T3 T4 T5 T6 T7 T8 T9 T10
项目评定等次 (在下列三个等次中 打“√”选择其一) 一般 差 好
2 、安装装置的安装
3 应急救援逆变电源装置安装 4 络(对讲)设施
5 装、召唤和信号显示装置安装 6 7
8 可靠性和噪声
(建设单位项目负责人签名):
年
月
日
年
月
日
年
月
日
注:表达与抽查点代号相对应的检查评定部位填写举例:如序号1的项目:抽查点T1、T2、T3(屋面北端、中部、南端机 房)；抽查点T4、T5、T6(1F西北角底坑观光电梯机房)；抽查点T7、T8、T9、T10(3F东、西端机房)。序号2的项目：…… 。