儿童口腔医学问答题重点培训讲学
口腔咨询100问培训讲学
口腔咨询100问9口内第1：乳牙蛀了要不要治疗？一定要及时治疗。
很多人认为乳牙要换，治不治无所谓，其实不然。
原因如下：1、在恒牙萌出前，儿童的进食及营养吸收都有赖于乳牙，否则影响生长发育；2、患儿如果因为一侧牙病而长期单侧咀嚼，在这样一个生长高峰期，很容易形成不对称面形，并可能导致以后患关节病；3、此时恒牙在发育中，如果乳蛀牙感染严重，可能累及恒牙胚，形成牙齿畸形；4、在患儿身体状况不好时，牙齿的感染可能引起区域感染甚至扩散到全身。
第2：幼儿也要刷牙吗？口腔卫生应该从小抓起。
幼儿也要刷牙，从乳牙萌出时开始。
而且，即使在乳牙长出前，父母也应为婴儿清理口腔，保持卫生。
第3：什么是窝沟封闭？有什么好处？注意观察你会发现在后牙的咬合面有许多细细的沟纹，此既窝沟。
如果窝沟较深，易患龋齿，尤其是口腔卫生自理较差的儿童。
为了减少窝沟龋的发生，医生用牙科材料（常为光敏材料）将牙齿窝沟封闭起来，就叫做窝沟封闭。
窝沟封闭可以在儿童尚未养成良好的口腔卫生习惯时，减少龋齿的发生，但并不可代替刷牙。
第4：什么时候做窝沟封闭较好？乳磨牙一般在3岁封闭，第一磨牙一般在6-7岁封闭，第二磨牙一般在12-13岁。
个人认为：1、窝沟封闭应仅限于深窝沟和刷不好牙的儿童；2、家长应该更多的教育儿童好好刷牙，而不应该太依赖窝沟封闭，譬如说12-13岁的孩子如果还刷不好牙，那就是个人原因了。
第5：孩子的牙齿出现很多间隙，正常吗？是生长间隙。
正常的。
孩子的牙槽骨是逐渐长大的，而乳牙的大小是不变的，于是出现生长间隙。
当孩子换牙后，因为恒牙要比乳牙大，生长间隙将被利用。
第6：孩子门牙摔断了，怎么办？在最短的时间内就诊，时间将是决定治疗效果的重要因素。
患者一般除了牙折外，一般伴牙周创伤，牙髓损伤，医生将根据患者情况进行调合，保护牙髓治疗。
第7：我发现牙根位置的牙龈上长了一个脓包，常有东西流出，是怎么回事？一般是对应的牙根发炎了，临床上称为慢性根尖炎。
口腔儿牙(预防)10题
儿童口腔医学（预防）简答题一、简述乳牙与恒牙的临床鉴别（一）外观：1、色泽：与同名牙相比，乳牙比恒牙小，颜色白，而恒牙微黄，更有光泽。
2、磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。
恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的恒牙尚可见明显的切嵴结节。
3、形态：乳牙牙冠高度短，向牙合面聚拢，近远中径相对较大，牙冠近颈1/3处突出明显，颈部收缩，唇侧轴嵴及舌隆突明显。
4、大小：与同名牙相比，乳牙比恒牙小。
（二）排列与位置关系：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。
尤其是第二乳磨牙和第一恒磨牙，可从排列顺序和位置关系中得以鉴别。
（三）X线片：X线片能显示髓腔宽大、根分叉度大等乳牙的特点，在替换期有乳牙牙根的生理性吸收，正常情况下能看到乳牙下方有继承恒牙胚。
二、简述儿童牙髓炎的特点1、由于乳牙硬组织薄，牙本质小管粗大，渗透性强，龋损中的细菌及其毒素易侵犯牙髓，临床上慢性闭锁性牙髓炎多见。
2、儿童身心发育不成熟，感知能力和语言表达能力差，并且乳牙牙髓的神经纤维发育欠完善，所以，乳牙牙髓炎早期症状多不明显。
临床上无自发痛史不能说明牙髓没有炎症出现自发痛，说明牙髓有广泛炎症，甚至牙髓坏死。
3、乳牙牙髓炎多为慢性过程，出现急性症状时，常为慢性炎症急性发作。
4、乳牙牙髓炎时X线片上应无病变。
三、简述乳牙龋病的特点1、患龋率高、发病早2、龋病多发、龋蚀范围广3、龋病进展速度快4、自觉症状不明显5、修复性牙本质的形成活跃四、简述乳牙易患龋的因素1、乳牙解剖形态的特点：乳牙牙颈部明显缩窄，牙冠近颈部的1/3处隆起，邻牙之间为面与面的接触，颌面的点隙裂沟以及牙列中的生理间隙等均易致食物滞留，且易成为不洁区。
2、乳牙组织结构特点：乳牙的釉质、牙本质薄，矿化程度低，抗酸力弱，抵御龋蚀侵蚀的能力较恒牙弱。
3、食物；儿童的饮食多为软质食物，粘稠性强，含糖量高，易发酵产酸。
4、口腔的自洁和清洁作用比较差：由于儿童的睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，故自洁差，有利于细菌增殖，增加患龋机会。
儿童口腔医学问答题重点说课讲解
儿童口腔医学问答题重点儿童口腔医学问答题重点1.乳恒牙的临床鉴别。
1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。
恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。
2）色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4）大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小5）排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。
2.第一恒磨牙的萌出。
六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。
胚胎3～4个月左右，第一恒磨牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2～3岁时牙冠钙化完成，6～7岁开始萌出，9～10岁牙根发育完成。
决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。
由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。
这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。
此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。
3.乳牙髓腔特点及临床意义乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。
按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部，医学教育`网搜集整理根管粗、根尖孔亦大。
乳牙的髓腔解剖特点如下： 1．乳前牙的髓腔形态乳前牙髓腔与恒前牙髓腔相似，上下颌者多为单根管，根管有分支的很少，偶尔可见下颌乳前牙根管分成唇、舌向2个根管。
2．乳磨牙的髓腔形态乳磨牙髓室一般都较大，近中髓角较远中髓角高。
上颌乳磨牙髓室颊舌径比近远中径大，一般都有3个根管，其分布为颊侧近、远中各1个，舌侧1个，以舌侧根管最粗大。
儿童口腔医学重点归纳
儿童口腔医学重点归纳1、乳恒牙的临床鉴别乳恒牙在外观上有很多区别，其中包括磨耗度、色泽、形态、大小和排列等方面。
乳牙磨耗度高，切嵴和牙尖明显，而恒牙则相对较黄且光泽度高。
乳牙的牙冠高度短，而近颈1/3处突出明显，颈部收缩等特点也很明显。
乳牙比恒牙小，而排列也有所不同，可以通过这些特点进行鉴别。
2.第一恒磨牙的萌出第一恒磨牙的萌出是一个漫长的过程，需要经历许多发育阶段。
咬合关系的形成受到多种因素的影响，其中包括第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等。
当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。
此时，可以采用开展间隙的装置，推第一恒牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。
3.乳牙髓腔特点及临床意义乳牙的髓室大、髓角高、髓腔壁薄，根管粗大、根尖孔大，乳磨牙髓室底离根分叉近，髓室底薄，乳磨牙髓底多见副根管。
这些特点需要在去腐时注意，以防止意外穿髓和底穿。
同时，由于感染易经此达根分叉处，也需要引起重视。
4、乳牙的组织结构特点乳牙的釉质和牙本质厚度薄，有机含量高，矿化程度差，硬度低，化学反应性活泼。
这些特点使得乳牙容易被龋病侵蚀和磨损，同时也易于切削。
乳牙牙髓疏松，细胞丰富，胶原纤维少，感染易扩散。
神经分布稀疏，多为无髓鞘神经，感觉不敏感，牙髓炎症不典型。
牙根吸收达1/2时，冠髓尚属正常，根髓近吸收处，牙髓细胞减少，纤维增多，成牙本质细胞变性、消失。
5、乳牙牙髓特点乳牙牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。
牙髓中部的血管粗细想混，边缘部血管细。
牙根有生理吸收的特点。
6、用扫描电子显微镜观察吸收部位的特点1.牙齿龋坏的特点：早发病，患病率高，龋齿多发且范围广，龋蚀发展速度快，急性龋较为常见，自觉症状不明显易被忽略，但修复性牙本质形成活跃，有利于早期防治。
19.乳牙龋对口腔和全身的危害：局部影响：1.影响咀嚼功能 2.可能影响恒牙及牙列的发育，如特纳氏牙、恒牙萌出顺序异常和萌出位置异常3.损伤口腔粘膜软组织。
儿童口腔通用复习题及部分答案(可编辑修改word版)
儿童口腔通用复习题及部分答案儿童口腔医学复习题AI型题乳牙常见的萌出顺序是A.A-B-CD-EB.A-B-D-C^EC-A-B-C-E-DD・A"B -D-E-CE.A-C-B-D-E2・上颌恒牙萌出时常见的顺序是A- 6-1-2-3-4-5-7B.6-I-2-3-5-4-7C- 6-1-2-4-3-5-7D・ 1-6-2-3-4-5-7E- 1-2-6-4-3-5-73.混合牙列的时期为A.6〜12岁B. 7〜13岁C. 8〜15岁D. 6个月〜2. 5岁E. 2. 5〜7岁B. 下颌尖牙C. 上颌第一双尖牙E. 上颌第二双尖牙4・ 年轻恒牙牙根完全形成在萌出后多长时A.B . 1年〜1年半C . 2〜2年半D .E. 5. 乳尖牙早失最常见的原因是 A. 舗齿 B. 恒尖牙阻生 C. 先天缺失 D ・ 侧切牙萌出时的压迫E . 牙外伤 6. 下列哪项是造成乳磨牙早失的原因? A. 邻面額B. 牙齿固连C. 慢性牙體炎 D ・ 晚期額被拔除E - 外伤 7.发育期的上颌正中间隙，在哪个牙萌出后间隙关闭? A.上颌中切牙 D ・上颌尖牙B. 箭室顶揭除完全C. 止血彻底E. 放置盖觸剂8. 恒牙迟萌的原因中哪项较罕见?A. 乳牙早失B. 多生牙、牙瘤、套肿C. 颅骨锁骨发育不全 D ・ 乳牙滞留 E -牙胚发育畸形 9. 乳牙经常在出生后多长时间就可萌出 A. 2个月 B. 6个月 C. 1岁半 D ・ E .2岁半10. FC 活髓切断术时FC 小棉球应放置的时 间为 A. 1分钟B. 2分钟 C, 3分钟 D ・ 5分钟E . 11.活髓切断术成功的关键因素是 A.去尽腐质 D. 无菌操作12FC活髓切断术牙AS的组织变化为.A.根髓固定纤维化B.根管口形成硬组织桥C.牙箭钙变D牙髓活力正常・E根管内壁吸收-13FC活髓切断时去除牙髓组织的量是.A.露髓点周S 4mm范M内的牙髓B.冠髄的上半部分C.牙冠颈部缩窄以上的全部牙慵D根分歧以上的全部牙髓・E每一个根管口以上的牙髄.24 .下列哪种悄况不可做活筋切断？A.乳牙深顒极近髓B.乳牙去尽腐质，意:外露髓C.畸形中央尖折断D乳牙去腐未净露術.E外伤冠折露髓就诊及时.15.下列有关乳牙固连的各项中哪项是错误的？A.发生在乳牙吸收的活动期B.局部牙槽骨与牙根间发生骨性粘连C.可以低于难面处于下沉状态乂称低位乳牙D.可以滞留影响恒牙萌出E邻牙可以倾斜，对措牙可以下垂.16-乳牙早失引起间隙改变，下列哪项是错误的？乳磨牙早失，间隙很少改变17. 乳牙牙根吸收的特点中哪项正确?18. 下列有关年轻恒牙的各项叙述中哪项是错误的?年轻恒牙根的发育有赖于牙乳头及上皮根鞘的正常生理功能19. 乳牙牙髓组织的特点中哪项正确？A.防御与修复较强，渗出明显B •疏松，血运丰富，细胞成分多，纤维成分少C. 牙慵血管为末梢微血管，极易扩张A. 乳切牙早失，间隙变化较小B. 乳尖牙早失，间隙易变小C. 年龄越小间隙改变越快D. 牙列拥挤严巫，间隙容易关闭 E .第一恒磨牙萌出前，第一 A. 乳前•牙根吸收从根尖开始B. 乳磨牙从根分歧内侧壁开始吸收，各根吸收速度一致C. 先天缺失恒牙时，乳牙根不发生吸收D ・ 乳牙根吸收 1 / 2以上其牙髓发生退行性变E. 乳牙牙根呈横向吸收A. 年轻恒牙髓组织增生明显B. 轻度炎症易于局限重度炎症易于扩散C ・ 牙乳头对感染的抵抗力弱恢复力弱，容易坏死D ・ 髓室内有感染坏死时部分牙髓或根髓仍有活性E.D•神经纤维未成熟，分布较恒牙密E.乳牙牙根生理性吸收牙髄无明显变化20.乳牙慢性根尖脓肿常见的排脓通道中哪项是不常见的?A.龈沟排脓B.唇或颊侧粘膜C・舌侧粘膜D.根分歧部位E.根两侧粘膜21.下列哪项不是第一恒磨牙异位萌出原因？A.上颌结节发育不足B,恒牙萌出角度异常C.第一恒磨牙牙体过大D.第二乳磨牙牙体过大第二乳磨牙严重根尖病变22.临床诊断第一恒磨牙异位萌出的主要依据是A.第一恒磨牙近中倾斜B.第一恒磨牙萌出迟缓C,第二乳磨牙异常松动D. X线片示第二乳磨牙远中根根面弧形吸收。
(完整版)儿童口腔医学考试题
儿童口腔医学复习题1.乳牙萌出的时间及顺序？正常乳牙萌出时间：出生0.5岁~2.5岁乳牙萌出的顺序是：ABDCE注：A乳中切牙B乳侧切呀C乳尖牙D第一乳磨牙E第二乳磨牙2.恒牙萌出的时间及顺序？正常恒牙萌出时间：6岁~13岁恒牙的萌出顺序为：上颌恒牙：61243578或者61245378下颌恒牙：61234578或者61243578注：1中切牙2侧切牙3尖牙4第一前磨牙5第二前磨牙6第一磨牙7第二磨牙8第三磨牙3.乳恒牙鉴别？1.磨耗度由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。
恒牙新萌出不久医学|教育网搜-集整理，磨耗不明显，新萌出的恒切牙尚可见明鼹的切嵴结节；2.色泽乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽；3.形态乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点；4.大小以同名牙相比，乳牙比恒牙小；5.排列在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别；根据符乳牙的解剖形态和参考上述各点，不需X线片即能鉴别乳恒牙。
X线片尚能显示根分叉度大、牙根生理性吸收、髓腔宽大等乳牙的特点以及后继恒牙牙胚的位置。
4.儿童口腔科医患关系的特点及儿童心理行为诱导的定义？5.怎样进行儿童心理行为的诱导？6.多生牙的形态诊断及治疗计划，多发部位？临床检查可见萌出的多生牙形状异常，位于牙弓内或牙弓外，常伴有恒牙错位，牙弓内牙数目较正常多。
未萌多生牙常使恒牙分开，牙弓中出现间隙，X线牙片可准确地作出诊断。
有时在上颌中切牙区萌出一个多生牙，X线牙片显示牙槽骨中还有阻生的多生牙。
因此临床检查发现多生牙时一般均应照X线牙片或全颌曲面断层片确诊为一个或多个多生牙。
尽早拔除多生牙。
观察恒牙自行调整，如恒牙舌向错位，个别牙反合且反覆合较深不能自行调整时，可用简单的矫治器矫治。
阻生的多生牙和冠根倒置于牙槽骨中的多生牙，如果位置高不压迫恒牙牙根不妨碍恒牙的移动，同时外科手术拔除困难时，可以定期观察暂时不予处理。
【政务民生】幼儿园健康口腔知识问答
幼儿园健康口腔知识问答1️⃣ 幼儿园儿童口腔健康的重要性在幼儿园阶段，儿童的口腔健康不仅关乎其当前的饮食与生活质量，更直接影响到后续的恒牙发育及整体健康状态。
幼儿期是养成良好口腔卫生习惯的关键时期，良好的口腔环境有助于预防龋齿、牙周病等常见口腔问题，同时促进儿童的健康成长。
2️⃣ 常见口腔健康问题及预防龋齿：是幼儿园儿童最常见的口腔问题之一，主要由细菌分解食物残渣产生的酸性物质腐蚀牙齿所致。
预防措施包括：定期刷牙：家长应监督并指导孩子每天至少刷牙两次，使用含氟牙膏，有效去除牙菌斑。
少吃甜食：减少糖分摄入，特别是睡前不吃糖果、饮料等高糖食品。
定期口腔检查：每半年带孩子进行一次口腔检查，及时发现并处理龋齿风险。
牙周病：虽然多见于成人，但幼儿期若不注意口腔卫生，也可能引发初期牙周问题。
预防方法包括：使用牙线：家长可帮助孩子清理牙缝，去除难以通过刷牙去除的食物残渣和菌斑。
均衡饮食：多摄入富含纤维的食物，促进咀嚼，增强牙龈健康。
3️⃣ 培养良好的口腔卫生习惯正确刷牙方法：教会孩子使用“巴氏刷牙法”，即牙刷与牙齿表面呈45度角，轻轻颤动刷洗，确保每个牙面都得到彻底清洁。
使用合适的牙刷与牙膏：选择儿童专用牙刷，刷头柔软，刷柄易于握持；含氟牙膏能有效预防龋齿，但需控制用量，避免吞咽。
定期更换牙刷：牙刷使用一段时间后，刷毛会变硬、变形，影响清洁效果，建议每月更换一次。
建立口腔健康意识：通过故事、游戏等形式，让孩子了解口腔健康的重要性，激发其自主保护牙齿的兴趣。
综上所述，幼儿园儿童的口腔健康需从多方面入手，包括日常清洁、饮食管理、定期检查以及习惯培养等。
家长应作为孩子的第一任口腔健康导师，耐心指导，共同守护孩子的灿烂笑容。
通过科学的预防与护理，让每一个孩子都能拥有健康美丽的牙齿，为未来的成长打下坚实的基础。
儿童口腔保健培训资料
儿童口腔保健知识1.龋齿是怎样的形成龋齿俗称"虫牙"，但并不是由一条条肉眼能看到的小虫子咬的。
龋齿是牙齿表面的细菌在作怪。
我们每个人的口腔里都存在大量的细菌，许许多多的细菌堆积起来，混杂着它们的代谢产物和唾液中的一些成分粘在牙齿的表面就形成了一层菌斑。
菌斑中的细菌以糖为养料，能够把糖变成酸。
我们的牙齿虽然很硬，但容易受到酸的侵蚀而脱矿，时间长了，牙上就会出现龋洞了。
特别是新长出的牙和发育不良的牙，对这种侵蚀的抵抗力更弱，更容易患龋。
根据1995-1998年进行的第2次全国口腔健康流行病学抽样调查的结果，5岁儿童乳牙龋齿患病率是76.55%，龋均为4.48，北京5岁儿童乳牙龋齿患病率为75.56%，龋均为4.18。
恒牙患龋的情况是，12岁的恒牙患龋率为45.81%，而65-74岁的患龋率为64.75%，可见12岁以前是恒牙患龋的高发期，我国儿童在12岁以前已有近一半的人口患龋病，所以，预防"龋齿从小做起"是非常重要的。
2.龋齿的危害？得了龋齿，起初可能没有症状。
渐渐地吃东西时会感到牙疼，不敢用患侧牙咀嚼。
在儿童如果长期只用一侧牙咀嚼，会造成双侧面部发育不对称，脸一边大一边小。
若经常牙疼得不能好好吃饭，会出现营养不良，影响身体的正常发育。
如果龋齿进一步发展到牙根尖的脓肿，一方面可能波及到乳牙根尖正在生长发育的恒牙，造成恒牙列的一些问题；另外，牙根尖的脓肿也是一个慢性病灶，其中的细菌可随血液流到全身各处，在身体抵抗力低下时，弄不好会引起心脏、肾、关节等重要器官发病。
如果龋齿发生在前牙，造成前牙的残冠残根，或缺失，还会影响孩子的发音和容貌，甚至可能造成儿童的自卑心理，影响他们的身心发育。
3.龋齿的治疗一般来说，龋齿不治是不能自愈的。
在我们知道了很多龋齿的危害后，就应知道发现龋齿要及时治疗。
一个小浅洞，简单补一下就行了，痛苦很小。
要是等到牙疼得厉害，甚至肿起来再治，可就麻烦了。
儿童口腔病学第二讲
年轻恒牙根端形态
3、硬组织状况：年轻恒牙的硬组织薄，矿化 度低，溶解度高，渗透性强；年轻恒牙的 釉质萌出时已基本成熟，牙本质小管较粗 大，其周围及小管间矿化低，制备牙体时 较为敏感。 4、牙髓的特点：牙髓的血管丰富，生活力旺 盛，故其抗病能力和修复能力都较强。炎 症易被局限呈慢性炎症，感染也易扩散。 牙髓神经稀疏，末端年轻恒牙——恒牙虽已萌出，但未达牙合 平面，在形态、结构上尚未完全形成和成 熟的恒牙。 特点： 1、牙体形态上：临床牙冠的高度低，龈附着随 萌出而退缩，3—4年才稳定，牙根未形成， 根尖孔呈开扩的漏斗状，根管壁薄。前牙多 见明显的切缘发育结节（如锯齿状）和舌边 缘嵴。后牙牙合面沟嵴明显，形状复杂，较 难自洁。 2、萌出规律：恒牙一般在牙根形成2/3左右时开 始萌出，在萌出后2—3年内才完全形成。
替牙间隙
②剩余间隙的作用：
a、改善下切牙拥挤。
b、利用此间隙第一恒磨牙建立正常咬合关系。
c、上、下牙弓长径均减少，上颌变化不明显
d、减少下切牙的唇侧倾斜度。 e、恒牙下颌牙弓周长较乳牙弓周长减少，上 颌不明显。
2、侧方牙群的替换顺序：
一般上颌恒牙侧方牙群的萌出顺序是4→3→5， 下颌3→4→5。 ①若顺序是5→4→3或4→5→3，前移剩余间隙 丧失，造成尖牙萌出位置不足→错牙合（虎牙） ②若单侧替早或晚→咬合异常。
特点：
1、乳牙的牙根的吸收属生理性吸收。 2、乳牙根的稳定期——自乳牙牙根形成至 开始吸收这一时期。 3、乳牙根吸收部位受继承恒牙位置的影响。 4、吸收呈间断性，有活动期和静止期。
乳牙牙根的稳定期
牙根形成 （岁）
乳中切牙 乳侧切牙 乳尖牙 第一乳磨牙 第二乳磨牙 1．5 1．5～2 3 ．5 2．5 3
职业医师资格知识点 《儿童口腔医学》
《儿童口腔医学》一、龋病一、A21、男童，8岁。
右下第一恒磨牙深龋，去除大块腐质，近髓处留少许软化牙本质，上方用Ca（OH）2盖髓后充填。
下次复诊进行二次去腐质的时间是A、1～2周B、3～4周C、6～8周D、10～12周E、15周2、患者，10岁。
右下后牙进食疼，冷热敏感。
检查发现右下第一前磨牙远中龋。
探腐质软，稍敏感，无叩痛，无松动。
拟采取的治疗措施A、局麻下开髓做牙髓治疗B、局麻下开髓做活髓切断术C、去净腐质，做间接盖髓术D、去净腐质，做直接盖髓术E、去大部分腐质，安抚治疗3、女性患儿，七岁半，因后牙变黑在家长陪同下前来就诊。
查，右下第一恒磨牙牙冠萌出1/3，但是其（牙合）面多处有黑褐色腐质，探针探软，X线片显示其牙冠阴影位于牙本质浅层，诊断为年轻恒牙中龋。
需要进行修复治疗，关于年轻恒牙治疗的特点，以下说法正确的是A、去腐时多使用高速手机和裂钻进行切磨B、备洞时使用高速切削，提高效率C、龋病波及龈瓣下，去腐备洞后进行磷酸锌充填D、龋边缘与龈缘边缘平齐，去腐范围为龈缘以上E、不应采用预防性扩展，应该采用预防性树脂充填术4、患儿8岁，右下第一恒磨牙萌出2/3，颊沟深龋洞，牙龈覆盖颊沟1/2，应怎样治疗A、不做处理，完全萌出后备洞充填B、做颊沟窝沟封闭C、去腐，氧化锌丁香油糊剂暂封D、龈上龋洞备洞充填E、推下或切除牙龈，备洞充填5、患儿10岁，前牙冷刺激疼数日。
检查：右上中切牙近中深龋洞，叩诊无异常，不松动，冷测一过性痛。
处理：去腐净极近髓，敏感。
应选何种对症治疗方法A、根管治疗B、安抚治疗C、活髓切断D、直接盖髓E、脱敏治疗6、患儿，女性，8岁，下颌第一恒磨牙窝沟有龋损能卡住探针，医生决定采用预防性充填治疗该牙，基于龋损的范围、深度，采用的充填窝洞的材料是A、窝沟封闭剂B、玻璃离子C、氢氧化钙D、银汞合金E、复合树脂7、患儿，三岁半，因牙齿变黑前来就诊。
查：乳前牙唇面，邻面龋损，呈环形围绕牙冠，卷脱状，分布在乳前牙的冠中1/3至颈1/3处。
儿童口腔医学简答+大题
儿童口腔医学简答年轻恒牙拔除适应症：A患牙因龋蚀等致牙冠严重缺损，或呈残冠、残根状，牙髓感染，丧失咀嚼功能，无法以充填或冠修复等方法修复者B根尖周病变严重、骨质破坏范围大，无法治愈者C外伤牙无法保留者D正畸需要拔除多生牙拔除适应症A影响周围邻牙正常萌出的多生牙B正畸需要或妨碍正畸移动的牙齿C引起邻牙间隙甚至导致邻牙牙根吸收D造成牙列拥挤，影响面容美观E 引起牙髓性囊肿F在鼻腔或上颌窦内萌出并出现相应部位症状牙外伤即刻临床检查A牙齿的完整性和颜色B牙龈和口腔软组织C牙齿位置D 叩诊和牙齿动度检查E牙髓活力测试F检查咬合GX线片检查影响再植成功的因素A再植时间B离体牙的保存C正确的再植术操作D患者的年龄和牙根发育程度乳牙形态特点A色泽：乳牙牙冠青白色或近白色，恒牙微黄色B大小：乳牙均小于同类的恒牙C牙冠外形：除乳磨牙外，乳牙牙冠的外形基本类似其继承恒牙。
牙冠外形短而粗大，颌面的牙尖和发育沟复杂，小窝多，不如恒牙规则。
乳磨牙颌面沟越过颌面边缘达另一牙面的状况较多，其中延伸至颊面成颊沟者尤为多见，其次是发生在远中颌缘D牙根形态：乳前牙1个根，上颌乳磨牙1个腭根2个颊根，下颌乳磨牙2个根（近远中根），少数下颌第二乳磨牙有3个根（1近中，2远中）E冠根比例：乳牙的冠根比较恒牙大，故乳牙显得根长，此特点乳前牙尤为明显F髓腔形态：乳牙髓腔与牙体外形的大小比列比恒牙大，初萌的乳牙尤为明显儿童牙周组织特点A牙龈：上皮薄，角化程度差，血管丰富，使牙龈弱显红色；固有层结缔组织疏松，乳头较短平，使牙龈组织柔软，点彩不明显B牙周膜：间隙较宽，纤维束疏松，单位面积纤维含量少，细胞含量多，血管、淋巴管丰富，牙周组织活力较强C牙槽骨：骨硬板较薄，松质骨中骨小梁较少，骨髓腔大，骨质钙化程度低，血液和淋巴的供应丰富多生牙对牙列发育影响：常导致正常恒牙发育和萌出障碍，表现为恒牙迟萌或阻生、牙根弯曲、牙齿移位或萌出方向改变。
伴随的表现有乳牙滞留、邻牙扭转、牙间隙的出现等。
问答题 儿童口腔医学
1、先天性无牙症及外胚叶发育不全综合症的临床表现有那些（1） 无汗型：A 缺汗腺，无汗少汗，不耐高温；有高热史B 、缺毛囊、皮脂腺，皮肤干燥，多皱纹；毛发干燥，指甲发育不良C 、口腔牙数极少，形小，距稀，圆锥形，无牙区无牙槽嵴，但颌骨发育正常D 、涎腺发育不良，唾液少，口干（2） 有汗型：E 、毛发纤细，色浅，稀疏F 、指甲有条纹，无光泽G 、口腔表现：缺牙数目不等，畸形牙；或釉质发育不良；釉质薄2、简述畸形中央尖的临床表现及其治疗原则 （1）、临床表现：①好发牙位：55，其次是4|4。
②大多同名牙对称发生③牙尖高1~3mm ，有髓角伸入④牙尖磨耗后，可见环状痕迹，中心为髓角伸入区⑤折断后常导致无龋性根尖周感染⑥X 线：根管粗，根尖呈喇叭口状（2）、治疗：①牙尖低而且圆钝者，不处理②没有高的髓角着，可以分次磨除③预防性充填法；直接、间接盖髓术；活髓切断术④有根尖感染者：根尖诱导成型术⑤根尖病变过大者，建议拔除3、牙外伤后常规X 片检查有那些X 线检查有什么作用X 片有：根尖片/牙片；咬合片；曲面断层片用X 片来了解：1、牙冠及牙根折断情况2、牙槽骨、颌骨有无骨折和状况3、牙周组织情况4、邻牙、牙胚情况5、牙根吸收及形成情况6、乳牙及继承恒牙关系7、陈旧性外伤有无牙根吸收及其吸收方式8、可追踪预后及及时调整治疗方案，治疗患牙4、牙外伤的治疗原则1、消除咬合创伤a、调磨早接触 b、牙松动明显，有深覆合时——全牙列合垫2、减少或避免不良刺激a、避免过冷过热的食物 b、不用患牙咬硬物 c、临床上冷热测试的时间不宜过长；3、定期追踪检查a、X片 b、牙色 c、自觉症状了解牙髓根尖状况及时处理。
4、釉质面上龟纹的处理：氟保护漆5、牙冠折断拌牙髓暴露的治疗原则1、露髓孔小于1mm同时外伤时间少于30min可以直接盖髓2、局麻下活髓切断术3、外伤时间长，有牙髓炎症或坏死症状时——及时去髓治疗；年轻恒牙根尖诱导术4、术后跟踪随访；X片观察髓腔钙化及吸收等情况——及时根管治疗，择期修复患牙6、简述冠折的四种系统治疗1、去处冠折片后修复：A、黏结折片 B、树脂修复2、去处冠折片后辅助以牙龈切除术和去骨述后冠修复3、去处牙冠断片后，外科手术移动牙根，固定牙根后冠修复4、根管——正畸联合疗法7、简述外伤脱位牙再植术治疗的基本步骤及其原理1、立即再植术2、牙齿储存3、清洁牙齿4、清洁牙槽窝5、植入患牙6、固定患牙7、抗生素的应用8、牙龈处理9、定期复诊8、舌弓式间隙保持器的适应证。
儿童口腔医学简答+大题
儿童口腔医学简答+大题年轻恒牙拔除的适应症包括：A、因龋蚀等原因导致牙冠严重缺损、残根残冠、牙髓感染、咀嚼功能丧失，无法通过充填或冠修复等方法修复的情况；B、根尖周病变严重、骨质破坏范围大，无法治愈的情况；C、无法保留的外伤牙；D、正畸需要拔除的情况。
多生牙拔除的适应症包括：A、影响周围邻牙正常萌出的多生牙；B、妨碍正畸移动的牙齿；C、引起邻牙间隙或邻牙牙根吸收；D、造成牙列拥挤，影响面容美观；E、引起牙髓性囊肿；F、在鼻腔或上颌窦内萌出并出现相应部位症状。
在牙外伤的紧急情况下，需要进行临床检查，包括：A、检查牙齿的完整性和颜色；B、检查牙龈和口腔软组织；C、检查牙齿位置；D、叩诊和牙齿动度检查；E、检查牙髓活力；F、检查咬合；G、进行X线片检查。
影响再植成功的因素包括：A、再植时间；B、离体牙的保存；C、正确的再植术操作；D、患者的年龄和牙根发育程度。
乳牙的形态特点包括：A、色泽为青白色或近白色，而恒牙为微黄色；B、大小均小于同类的恒牙；C、牙冠外形短而粗大，颌面的牙尖和发育沟复杂，小窝多，不如恒牙规则；D、牙根形态为乳前牙1个根，上颌乳磨牙1个腭根2个颊根，下颌乳磨牙2个根（近远中根），少数下颌第二乳磨牙有3个根（1近中，2远中）；E、冠根比例较恒牙大，乳牙显得根长；F、髓腔形态与牙体外形的大小比例比恒牙大，初萌的乳牙尤为明显。
儿童的牙周组织特点包括：A、牙龈上皮薄，角化程度差，血管丰富，使牙龈呈弱红色；固有层结缔组织疏松，较短平，使牙龈组织柔软，点彩不明显；B、牙周膜间隙较宽，纤维束疏松，单位面积纤维含量少，细胞含量多，血管、淋巴管丰富，牙周组织活力较强；C、牙槽骨骨硬板较薄，松质骨中骨小梁较少，骨髓腔大，骨质钙化程度低，血液和淋巴的供应丰富。
多生牙可能会对牙列发育产生影响，常导致正常恒牙发育和萌出障碍，表现为恒牙迟萌或阻生、牙根弯曲、牙齿移位或萌出方向改变。
伴随的表现有乳牙滞留、邻牙扭转、牙间隙的出现等。
儿童口腔医学
儿童口腔医学复习题一、名词解释1、（研）nursing bottle caries：奶瓶龋，上颌乳前牙的唇面多见，且较快发展成广泛性龋。
是由于长期的奶瓶喂养，瓶塞贴附于上颌乳前牙，加之乳前牙刚萌出不久，牙表面结构不成熟更易受到牛奶等产酸饮料酸蚀作用而脱矿。
2、（研）Encircled caries：环状龋，乳前牙唇面、邻面龋较快发展成围绕牙冠的广泛性环形龋，呈卷脱状，多见于牙冠中1/3至颈1/3处，因此区牙釉质矿化程度低且食物易滞留，自洁作用差所致。
3、Rampant caries：猖獗龋，指患儿口内大多数甚至全部乳牙突然发生广泛地龋坏，迅速形成龋洞，早期波及牙髓导致牙髓炎，且常常发生在不易患龋的牙位和牙面上，如下颌前牙的唇面、近切端部位。
4、secondary caries：继发龋，指充填或冠修复后，与修复体相接之洞壁或洞底发生龋蚀。
乳牙继发龋的特点是发展快、范围广并有多发的倾向。
5、ECC：early childhood caries，低龄儿童龋，指6岁以下儿童，任何乳牙出现的1个及1个以上龋（无论是否形成龋洞），失（因龋所致）、补牙面，即为低龄儿童龋。
6、SECC：severe early childhood caries，重度低龄儿童龋，指小于6岁的儿童所患的严重龋齿，应满足以下条件：3周岁及以下的儿童出现光滑面龋即为重度低龄儿童龋；（或3-5岁儿童，下颌乳前牙平滑面龋失补牙面数≥1，书上没得这个条件）或患儿口内龋失补牙面（dmfs）≥4（3岁）、（dmfs）≥5（4岁）、（dmfs）≥6（5岁）者。
7、eruptive cyst：萌出性囊肿，乳牙萌出前，临床上有时可见覆盖牙的粘膜局部肿胀，呈青紫色，内含组织液和血液，称为萌出性囊肿或萌出性血肿（eruption hematoma）8、concussion：牙震荡，牙齿外伤后，主要影响牙周和牙髓组织，牙体组织完整或仅表现牙釉质裂纹，没有硬组织缺损及牙齿脱位时，称为牙齿震荡。
儿童口腔知识问答汇总儿童口腔健康宣传知识
儿童口腔知识问答汇总儿童口腔健康宣传知识婴儿需要刷牙吗？需要，牙齿未萌出时妈妈们可以用纱布蘸点温盐水缠在食指上在婴儿饭后擦拭其牙床，长出第一颗牙齿后即应当开始帮助孩子刷牙，两三岁后逐渐锻炼孩子自己刷牙。
小孩牙齿变黑是怎么回事？儿童牙齿变黑脱落，属于牙釉质发育不全。
小孩缺钙会使牙釉质粗糙凹凸不平，易残留食物碎屑。
口腔中不断分解食物的过程中会产生大量的有机酸，腐蚀牙釉质发育不全的牙齿，牙齿的颜色由白色逐渐变褐、变黑，一点点脱落。
如何预防乳牙蛀牙?养成良好的饮食及口腔卫生习惯，家长应让宝宝少进食含糖量高的食物，如宝宝较小或没有自理能力，则家长应用纱布、牙刷帮宝宝清洁牙齿，并经常用清水漱口。
有些牙齿上面有凹凸不平的沟隙(建议可请儿童牙科专科医生使用沟隙封填剂(一种透明或有色树脂)，把沟隙填平)以利于清洁，减少蛀牙的机会。
小孩有虫牙了，有人说小孩的乳牙终要替换，治疗没有意义，是这样吗？这种说法不对。
乳牙虽然最终要被恒牙替换，但乳牙的功能会因为虫牙而受到影响，比如咀嚼、发音和美观，严重时甚至有可能会影响继替恒牙的发育和萌出，最终导致恒牙列的异常，所以乳牙的虫病也要及时治疗。
虫牙和遗传有关系吗？目前的研究认为，环境因素对虫牙的发生有较大的影响，遗传因素也有一定的关系。
这些遗传因素可能影响到口腔的各个方面。
但不同的饮食结构、微量元素的摄入量、不同的生活方式，甚至不同的气候和土壤，都可能是造成种虫牙流行差别的外在原因。
为什么有些孩子会常常长“牙疱”？家长们所说的“牙疱”大多数是指在牙龈上长出的小脓肿。
这些小脓肿往往是由于乳牙患有严重的虫病，致使牙髓组织发炎，并最终发展成牙根根尖周炎引起的。
这种小脓肿可自行消除，如果患病牙齿一直未彻底处理，它就会反复发作。
不仅会影响患者的咀嚼，美观，发育，炎症的长期存在还会影响后续恒牙的外形与萌出。
6岁以后长的牙就不再换了吗？正常情况下，6岁口腔内萌出第一颗恒牙，6~12岁口腔内的乳牙相继被恒牙替换。
【政务民生】幼儿园健康口腔知识问答
幼儿园健康口腔知识问答1️⃣ 幼儿园儿童口腔健康的重要性在幼儿园阶段，儿童的口腔健康是其整体健康的重要组成部分。
良好的口腔习惯不仅能够预防龋齿、牙周病等常见口腔问题，还能促进儿童的咀嚼、发音以及面部发育。
此外，健康的口腔环境有助于提升儿童的自信心和社交能力，因为一口洁白整齐的牙齿是儿童展现笑容的自信源泉。
2️⃣ 幼儿园儿童常见的口腔问题及预防龋齿：龋齿是幼儿园儿童最常见的口腔问题之一。
预防龋齿的关键在于减少糖分摄入，特别是粘性糖果、甜饮料等易致龋食品。
同时，家长和教师应鼓励儿童养成每天至少两次刷牙的好习惯，使用含氟牙膏可以有效预防龋齿。
牙周病：牙周病虽多见于成人，但幼儿园儿童若不注重口腔卫生，也可能出现轻度的牙龈炎症。
预防牙周病需从清洁口腔做起，包括刷牙、使用牙线等。
乳牙滞留：乳牙滞留是指乳牙未按时脱落，影响恒牙的正常萌出。
这通常与儿童缺乏足够的咀嚼刺激有关。
家长可以通过提供适当硬度的食物，如苹果、胡萝卜条等，以促进乳牙的脱落。
3️⃣ 幼儿园儿童口腔健康教育的实施定期口腔检查：建议幼儿园儿童每半年进行一次口腔检查，以便及时发现并处理口腔问题。
口腔健康教育课程：幼儿园可以开设专门的口腔健康教育课程，通过游戏、故事等形式，向儿童传授正确的刷牙方法、饮食习惯等口腔健康知识。
家校合作：家长应与幼儿园紧密合作，共同关注儿童的口腔健康。
家长可以定期向老师了解孩子在幼儿园的饮食习惯和口腔卫生情况，共同制定适合孩子的口腔健康计划。
示范与引导：家长和教师应以身作则，展示自己的良好口腔习惯，如定期刷牙、使用牙线等，以榜样作用引导儿童形成良好的口腔卫生习惯。
综上所述，幼儿园儿童的口腔健康需要家长、教师和社会的共同关注与努力。
通过科学的预防措施、系统的健康教育以及家校合作，我们可以为孩子们打造一个健康、美丽的口腔环境，为他们的成长之路增添一份自信与笑容。
【政务民生】幼儿园健康口腔知识问答
幼儿园健康口腔知识问答1️⃣ 幼儿园小朋友为何需要关注口腔健康？在幼儿园阶段，孩子们的乳牙开始逐渐长出并趋于完善，这是建立良好口腔卫生习惯的关键时期。
乳牙的健康不仅关乎孩子的日常饮食与营养吸收，更直接影响到恒牙的生长与排列。
因此，从小培养正确的口腔清洁习惯，对于预防龋齿、牙周病等口腔问题至关重要。
2️⃣ 如何正确指导幼儿园小朋友刷牙？选择合适的牙刷与牙膏：为幼儿园小朋友选择软毛、小头的牙刷，以及低氟或无氟的儿童专用牙膏，避免孩子因误吞牙膏而造成氟过量。
正确的刷牙姿势：教导孩子采用“画圈法”或“上下刷”的方式刷牙，确保每颗牙齿的内外侧面及咬合面都得到充分清洁。
定时刷牙：鼓励孩子每天至少刷牙两次，早晚各一次，并在餐后或吃零食后使用清水漱口。
家长监督：在幼儿阶段，家长应陪同并监督孩子刷牙，确保刷牙效果并适时给予指导。
3️⃣ 幼儿园小朋友常见的口腔问题及预防措施龋齿：龋齿是幼儿园小朋友最常见的口腔问题之一。
预防措施包括减少甜食摄入、定期口腔检查、使用含氟牙膏及定期涂氟等。
牙周病：虽然牙周病在幼儿中较为少见，但不良的口腔卫生习惯可能导致牙龈发炎。
家长应教会孩子正确使用牙线，清理牙缝中的食物残渣，预防牙周病的发生。
乳牙滞留：乳牙滞留是指恒牙已经萌出，但乳牙仍未脱落的情况。
这可能导致恒牙错位或拥挤。
家长应密切关注孩子的换牙情况，如发现乳牙滞留，应及时就医处理。
口腔外伤：幼儿园小朋友活泼好动，易发生跌倒等意外导致口腔外伤。
家长应教育孩子注意安全，避免奔跑时摔倒，同时学会基本的急救知识，如口腔出血时的止血方法等。
综上所述，幼儿园阶段的口腔健康教育对于孩子的成长至关重要。
家长应积极参与孩子的口腔健康护理，通过正确的刷牙指导、合理的饮食安排以及定期的口腔检查，共同守护孩子的口腔健康。
同时，培养孩子的自我口腔保健意识，为未来的口腔健康打下坚实的基础。
儿童口腔医学简答题
1、介绍儿童口腔治疗计划的确立步骤。
答：儿童口腔治疗计划的安排和制订，首先必须了解和掌握病史，全面、细致地进行检查和分析，从而作出正确的诊断之后进行。
1)口腔检查和病历记录：检查包括口内外的检查、牙齿的检查、X线的检查。
病历记录包括口腔检查的视诊记录、所获取的牙列石膏模型和X线片的资料等内容。
2)立即处置紧急的问题，首先是缓解疼痛和控制感染。
3)家长、医生、患者三方讨论：医生应向家长及患者交待治疗计划的步骤、复诊的时间、治疗费用以及其他需要注意的问题。
4)相关医生的会诊：在做牙体治疗以前应该安排必要的正畸、口腔外科等的会诊。
制订全面的治疗计划。
2、Ｘ线片对于乳牙牙髓病和根尖周病的诊治具有重要参考依据，从Ｘ线片中应注意观察哪些内容1)龋坏的深度及与髓腔的关系。
2)根尖周组织病变的情况。
3)乳牙牙根吸收的情况。
4)恒牙牙胚的情况。
5)髓室内有无钙变，有无牙体内吸收。
6)年轻恒牙牙根发育情况。
3、某患者，男，8岁，诉左下后牙疼痛5天，进食时加重，1天前疼痛加重，第一恒磨牙均已完全萌出，两上颌中切牙之间间隙为4 mm ,36颌面龋洞，洞内大量软化牙本质，探诊（++），叩诊（+），无松动，牙龈未见异常。
46颌面龋洞，探诊（-），叩诊（-），龋坏达牙本质浅层，无近中倾斜。
85缺失，65近中龋洞，54、55相邻面龋洞，探诊（-），叩诊（-），龋坏达牙本质浅层。
请根据以上情况，结合所学知识，做出诊断及治疗方案。
1)36牙髓炎，进行x线检查牙根发育情况，行牙髓治疗（根尖诱导成形术、根尖内屏障术、血管再生术）。
2)46、65、54、55中龋，应进行充填治疗。
3)对上颌前牙进行x线检查，以排除近中多生牙的可能。
4)85早失，因制作带环式丝圈式间隙保持器维持牙间隙。
5)16,26建议进行窝沟封闭术，以预防龋病的发生。
口腔卫生宣教。
6)。
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儿童口腔医学问答题重点儿童口腔医学问答题重点1.乳恒牙的临床鉴别。
1）磨耗度：由于乳牙萌出早又易磨耗，故切嵴、牙尖磨耗明显。
恒牙新萌出不久，磨耗不明显，新萌出的横切牙尚可见明显的切嵴结节。
2）色泽：乳牙色白，而恒牙微黄，更显有光泽3）形态：乳牙牙冠高度短，近远中径相对较大，并具有牙冠近颈1/3处突出明显、颈部收缩等特点4）大小：以同名牙相比，乳牙比恒牙小5）排列：在完整的牙列中，可参考牙齿排列的次序加以鉴别。
2.第一恒磨牙的萌出。
六龄牙的成熟要经过一个漫长的发育阶段。
胚胎3～4个月左右，第一恒磨牙的牙胚开始形成，出生时开始钙化，大约2～3岁时牙冠钙化完成，6～7岁开始萌出，9～10岁牙根发育完成。
决定六龄牙萌出时的咬合关系主要有第二乳磨牙的末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙的位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨的发育程度等各种因素。
由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大，当颌骨发育不足或恒磨牙的牙冠较大时，第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙的远中根的吸收，临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。
这样就会破坏正常的咬合关系，引起错牙合畸形的发生。
此时，可采用开展间隙的装置，推第一恒磨牙向远中移位，诱导其成为正常咬合关系。
3.乳牙髓腔特点及临床意义乳牙的髓腔形态与恒牙相似，髓腔的形态特点和大小与相应的乳牙外形一致。
按牙体的大小比例而言，相对来讲乳牙的髓腔较恒牙者大，表现在髓室大、髓室各个壁均薄、髓角高、髓室顶和髓角多位于冠中部，医学教育`网搜集整理根管粗、根尖孔亦大。
乳牙的髓腔解剖特点如下： 1．乳前牙的髓腔形态乳前牙髓腔与恒前牙髓腔相似，上下颌者多为单根管，根管有分支的很少，偶尔可见下颌乳前牙根管分成唇、舌向2个根管。
2．乳磨牙的髓腔形态乳磨牙髓室一般都较大，近中髓角较远中髓角高。
上颌乳磨牙髓室颊舌径比近远中径大，一般都有3个根管，其分布为颊侧近、远中各1个，舌侧1个，以舌侧根管最粗大。
下颌乳磨牙的髓腔为近远中径大于颊舌径，以近中舌侧髓角最高。
下颌乳磨牙通常为3个根管，近中2个较小，远中根管较粗大。
有时下颌第二乳磨牙出现4个根管，即近中和远中各有2个根管。
3．乳牙髓腔的应用解剖及临床意义乳牙髓腔大，牙髓治疗效果好。
由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高，在制备洞形时，应注意保护牙髓，防止穿髓和穿出侧壁。
乳牙根在替牙前3、4年即开始吸收，治疗时慎勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口。
4。
乳牙牙髓特点。
牙髓细胞丰富，胶原纤维较小且细。
牙髓中部的血管粗细想混，边缘部血管细。
牙根有生理吸收的特点。
5.乳牙从哪些部位吸收，怎样吸收。
吸收由牙骨质表面开始，广泛地向牙本质进展，渐渐涉及髓腔。
乳前牙牙根的吸收常从根尖1/3的舌侧面开始，由于后继恒牙牙胚向合面和前庭方向移动，渐达乳牙根的正下方，使乳牙牙根呈横向吸收。
乳磨牙牙根的吸收自根分叉的内侧面开始，斜面状地吸收。
下颌乳磨牙多为远中根比近中根先吸收，上颌乳磨牙之颊侧远中根和腭根比颊侧近中根易吸收。
6.用扫描电子显微镜观察吸收部位的特点。
1）乳牙牙根吸收面的根管孔周围为数不少的吸收窝及长短不一的成牙本质细胞浆突，根管孔附近有数个小孔，其壁由螺旋状排列的牙骨质粒所形成。
2）牙本质吸收面由大小不一，不规则的吸收窝所形成。
吸收窝互相重叠，其间见散在牙本质小管的开口。
吸收面较平滑，基质纤维结构不清，断端之表面稍突。
3）牙骨质吸收面的吸收窝较牙本质吸收面少而小，为圆形。
吸收窝底可见残留的牙骨质粒。
4）乳牙牙根吸收近颈部时，颈部部分釉质吸收。
吸收面可见吸收窝较深，釉柱体凹陷，柱体边缘部突出。
7.牙齿数目不足的临床表现及治疗。
临表：口腔内先天缺牙，牙齿缺失的数目和位置不一。
恒牙较乳牙多见。
恒牙列部分先天缺牙发生率高达2.3%～9.6%，乳牙列为0.1%～0.7%。
恒牙列中任何一颗牙都有先天缺失的可能，除第三磨牙外最常缺失的牙齿是下颌第二前磨牙、上颌侧切牙和上颌第二前磨牙。
最少缺失的牙齿是第一磨牙，其次是第二磨牙。
牙齿缺失可以发生在单侧也可发生在双侧。
缺失牙位多呈对称性分布，缺牙数目以2颗最常见。
乳牙列的牙缺失情况较少，可见于下颌乳切牙、上颌乳切牙和乳尖牙。
治疗：原则是恢复咀嚼功能，保持良好的合关系。
缺牙数目较多时，可做活动性义齿修复体，恢复咀嚼功能，促进颌面骨骼和肌肉的发育。
当恒牙排列较稀疏有间隙时，则可保留滞留的乳牙，以维持完整的牙列和咀嚼功能。
8.四环素着色牙的病因。
牙齿发育期服用了四环素类药物，如四环素、土霉素等则可引起牙齿内源性色素沉着，其机制目前未完全定论。
许多研究认为，服用四环素后，约有10%的药量不能被排出，未能排出的四环素经血液分布到骨骼和牙齿中，牙齿组织中的四环素药物和钙离子复合，形成一种四环素钙的正磷酸盐复合物沉积于牙本质中，这种复合物本身带有淡黄色荧光，并可在日光紫外线作用下逐渐使牙齿由黄色变为棕黄色或棕灰色。
颜色的轻重与服药剂量和时间有关，用药量越大变色越重，用药时间越长，牙冠变色范围越广。
因四环素能够通过胎盘进入胎儿体内，乳牙也可以发生四环素着色。
妊娠5个月以上的妇女服用四环素药物后，婴儿的乳牙即可着色。
而恒牙的四环素着色主要是在婴幼儿时期服用四环素类药物后造成。
乳牙和恒牙最容易受影响的时期是从胎儿4个月到出生后7岁左右，因此，孕妇和儿童必须禁用四环素类药物。
9.乳牙龋病好发的牙类、牙面、各阶段特点。
1）好发牙类：上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见，其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙，下颌乳尖牙和下颌乳切牙较小。
2）好发牙面：上颌乳牙为：乳中切牙为近中面，其次是远中面和唇面；乳侧切牙以近中面、唇面多见；乳尖牙则多见于唇面，其次是远中面；第一乳磨牙多见于合面，其次为远中面；第二乳磨牙多发于合面和近中面。
下颌乳牙为：乳中切牙和乳侧切牙在近中面；乳尖牙早现于唇面，其次是远中面和近中面；第一乳磨牙多见于合面，其次是远中面；第二乳磨牙多见于合面，其次是近中面。
3）各阶段特点：1-2岁，主要发生于上颌乳前牙的唇面和邻面；3-4岁，多发的是乳磨牙合面的窝沟；4-5岁，好发于乳磨牙的邻面。
10.乳牙龋蚀的特点及易患龋的因素。
1）特点：1.患龋率高、发病早；2.龋齿多发、龋蚀范围广；3.龋蚀发展速度快；4.自觉症状不明显；5.修复性牙本质的形成活跃2）因素：1.乳牙解剖形态的特点：乳牙牙颈部明显缩窄，牙冠近颈部之1/3处隆起，邻牙之间为面的接触，面的点隙裂沟以及牙列中的生理间隙等均易致食物滞留，且易成为不洁区。
2.乳牙组织结构的特点：乳牙的釉质、牙本质薄，矿化度低，抗酸力弱。
3.食物：儿童的饮食多为软质食物，黏稠性强，含糖量高，易发酵产酸。
4.口腔白洁和清洁作用差：由于儿童的睡眠时间长，口腔处于静止状态，唾液分泌减少，故自洁作用差，有利于细菌增殖，增加患龋机会。
又因年龄幼小，不能很好地刷牙，食物、软垢易滞留在牙面上。
11.乳牙龋病治疗的药物处理的操作步骤及常用药。
步骤：1）修正外形2）清除牙面、干燥防湿3）涂药：操作时应反复涂擦2-3分钟，每周涂1-2次。
常用药：硝酸银、75%氟化钠甘油糊剂、含氟凝胶等。
12.乳牙金属成品冠修复的适应证和优缺点1.适应证：此修复法适用于牙体缺损范围广、难以获得抗力形和固位形者；牙颈部龋蚀致窝洞已无法制备龈壁者；一个牙患有多个牙面龋者；釉质发育不全牙或部分冠折牙；龋病活跃性强，易发生继发龋者；以及在间隙保持器中作固位体等。
2.优点是牙体制备所去除的组织较少；较容易恢复牙冠的解剖外形、近远中径和功能；操作比较简单。
3.缺点是成品冠与牙颈部的密合需由操作者用冠钳处理，易受人为因素的影响；成品冠较薄而易磨损；当乳牙牙冠高度不足，磨牙牙冠外形呈花蕾状时，成品冠易脱落。
13.年轻恒牙龋病治疗的修复原则。
银汞充填法适用于后牙Ⅰ类的简单洞和复合洞、Ⅱ类洞、Ⅴ类洞。
复合树脂充填法适用于前牙Ⅰ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类洞和后牙Ⅰ类、Ⅴ类洞。
制备洞形时要注意预防性扩大、窝沟的延伸及边缘的斜行。
年轻恒磨牙尚在不断萌出，龈缘不断退缩，需作冠修复时可选用不锈钢成品冠，可少削除牙体组织，以后再作永久性修复。
14.深龋再矿化治疗。
治疗分两次完成。
首次在去除龋蚀时，近髓处的表面软化牙本质不一定去除。
窝沟洗净干燥后，于洞底盖上氢氧化钙糊剂，用氧化锌丁香油粘固剂垫底，磷酸锌粘固剂充填。
10～12周后再次治疗，去除全部充填物，常见首次淡褐色湿润的牙本质已变为灰色或黑褐色的干燥牙本质。
用挖匙去除所残留的软化牙本质，确见未露髓，再作间接盖髓、垫底及永久性修复。
前后两次X线片对比，亦可见软化牙本质的再矿化。
15.乳牙牙髓病和根尖周病的治疗目的。
①去除感染和慢性炎症，消除疼痛；②恢复牙齿功能，保持乳牙列的完整性，以利于颌骨和牙弓的发育；③延长患牙的保存时间，以发挥乳牙对继承恒牙的引导作用和避免对继承恒牙胚的不良影响；④维持良好的咀嚼功能，提高消化和吸收能力，以利儿童的健康成长。
16.乳牙牙髓病特点。
乳牙牙髓病包括牙髓炎症、牙髓坏死和牙髓变性。
乳牙牙髓病多由深龋感染引起，为龋病的并发症。
除龋病感染外，牙齿外伤也可引起。
乳牙牙髓病临床症状不明显，以慢性炎症为主，急性炎症往往是慢性炎症急性发作引起。
临床上往往见到深龋洞，一定要进行深龋和慢性牙髓炎的鉴别。
龋蚀未去净露髓，往往说明牙髓已经感染。
没有疼痛并不能说明牙髓没有感染，一定要结合临床检查综合判断。
乳牙牙髓感染可伴发牙根吸收，感染波及根髓时可有叩痛。
17.乳牙根尖周病的特点和治疗乳牙根尖周病变主要来源于牙髓的感染，其次是牙齿外伤以及牙髓治疗过程中药物或充填材料使用不当造成根尖周组织的严重损伤。
1.乳牙根尖周病早期症状不明显，往往出现急性炎症时才就诊。
2.慢性炎症为主，临床上的急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作引起，可出现较剧烈的自发痛、咀嚼痛和咬合痛。
穿通患牙的髓腔，常见穿髓孔溢血或溢脓。
3.患牙松动并有叩痛。
根尖部或根分歧处牙龈红肿，有的出现面部肿胀，局部淋巴结肿大，并伴有全身发热等症状。
4.集聚在根尖周的脓液可沿阻力小的部位排出，使牙龈出现瘘管，反复溢脓，反复肿胀。
瘘管出现后，急性炎症转为慢性炎症。
5.乳牙牙周组织疏松，脓液容易从龈沟排出，加剧乳牙松动。
若及时治疗，炎症很快消退。
炎症消退后，牙周组织还能愈合并恢复正常。
6.X线片检查可见根尖部和根分歧部牙槽骨破坏的透射影像，是诊断慢性根尖周炎或慢性根尖周炎急性发作的重要指标。
急性根尖周炎时X线片根尖部无明显改变或仅有牙周间隙增宽现象。
另外X线片检查中，还需注意牙囊骨壁和恒牙胚是否受损。
18.年轻恒牙牙髓病和根尖周病的治疗原则保存生活牙髓应是最有益于年轻恒牙的首选治疗。
治疗原则是：尽力保存活髓组织，如不能保存全部活髓，也臆保存根部活髓。
如不能保存根部活髓，也应保存牙齿。