关于性病门诊开展干预性病预防服务的探究

关于性病门诊开展干预性病预防服务的探究
性病一般是由于特定的微生物发生感染所引起的恶性疾病，性病患者还经常同时并发存在一些相关的炎症病变情况，出现与病变的程度所平行的相关不良症状，使患者不容易恢复或进一步的恶化，对患者的日常生活造成严重的不良影响。

在性病门诊的医疗工作中，常会出现患有性病感染的患者不自知的情况，患者及就诊者对性病及预防相关的知识了解甚少，可能会造成间接的传染和危害。

在性病门诊开展干预性病预防服务，可以使患者更加了解性病方面的相关知识，改善患者的不良行为，进而更好的防治性病。

标签：性病门诊；干预；性病预防
性病一般是因相关病原菌在患者进行性接触时发生传播的一种常见疾病，其受到多种不良因素的影响，近年来，性病的发生情况明显增加，其所带来的传播及危害较大，对患者的日常生活造成不良影响，然而目前我国所开设的相关性病门诊多数只向患者提供对性病的诊断及治疗，而有关性病及艾滋病的相关预防干预的工作较少[1-2]。

当患者或咨询者进行初诊时，性病门诊的医生对其开展相关的性病预防的干预服务，医生用4～5min的时间对患者提供相关的预防服务，例如遵医嘱治疗的必要性、性病预防知识的宣传和健康教育、性病相关的基本知识点、安全套使用作用及必要性等。

所开展的干预性病预防服务的具体措施如下：
1需严格的执行消毒、隔离的制度
由于性病除了由于性接触进行传播之外，还可能会由于外界受到污染的环境、用具、衣物等非性接触的途径所造成，所以，在对患者进行诊治时需要预防交叉感染现象，并严格的执行消毒、隔离的制度[3]。

需每天使用“84”消毒液对进行妇科检查的床进行擦拭，并将所用过的一次性医学用品进行焚烧，医务人员在接触患者之后需要进行严格的洗手和消毒，对患者进行治疗时需要戴医用的帽子、口罩和已消毒的手套，治疗室一般需要每天使用紫外线灯管进行照射消毒2次。

2性病门诊需进行分诊管理
对于存在可疑性病的患者需要一起集中到固定的诊室进行候诊，并由具有临床经验的妇科专业的医生进行诊断，在对患者进行妇科检查时需要使用1次性的医学物品，配戴已消毒的手套进行内诊，诊断的操作需要轻柔，在取患者的分泌物时需要小心和谨慎，不要触碰到其他无关的物品上避免造成感染，同时，在患者的检验单上详细注明可疑性病的名称，防止出现医源性的性病传染和传播，并登记已确诊的性病的患者，以便进行相关的随访。

3对患者进行相关的健康教育
对患者进行相关的性病预防的健康教育，使期了解到性病带来的危害，告知
患者性病不仅影响自身的健康，还会传染给配偶，或通过母婴传播而对后代造成危害，并向患者详细的讲解进行自我护理及家庭消毒的方法，以提高患者对性病的防治相关的认识。

还要告知患者在进行治疗性病时需要到专业的医院接受较为正规的疾病治疗，要尽早发现、诊断和治疗，在进行性病的治疗时需要治疗的彻底，当患者的临床相关症状得到改善和病情得到一定的好转时不要停止进行治疗，还要及时的进行复诊，避免复发等。

4预防性病患者的心理障碍
性病门诊对于存在心里障碍的患者及就诊者，需要充分尊重和保护患者及就诊者的隐私权，医务人员需要对患者及就诊者的信息进行严格的保密，若患者及就诊者不愿告诉医务人员自己的真实姓名及家庭住址，医务人员不要追问，只需要对患者的发病情况和经过充分了解就可以了。

为更好的做好对患者及就诊者的保密工作，以减轻患者及就诊者所存在的心理负担，需实施专医、专护等人员相对比较固定的相关措施，有助于减少患者的就诊的顾虑及恐惧害怕的心理，预防性病患者所存在的心理障碍。

对于存在焦虑和恐惧的患者，医护人员需要多与患者进行积极的交谈，耐心的听取患者的疑惑和提出的问题并进行仔细的解答，并对患者讲解治疗性病的具体过程和检查、诊断出的结果，让患者认识到性病是可治的，推荐患者多看一些性病相关的书籍资料，指导性病患者使其认识了解性病传播的途径、临床的表现症状、治疗方法、预后情况、对社会和家庭所造成的危害等，对性病相关的知识充分了解后正视自身的病情，正确的对待日常生活并积极配合医生进行有效的治疗及护理，进而使患者存在的焦虑、恐惧等心理障碍得到缓解；对于由于间接的接触（接触受到病原菌所污染的用具及公共的浴具等）所造成感染的患者，让性病患者信任门诊的医护人员，积极的接受预防和治疗，减轻自己的心理负担；对于夫妻均患有性病的患者需要耐心的做好调解的相关工作，让夫妻之间相互的理解而不是相互埋怨，使其相信性病可被完全治愈，并鼓励夫妻应同时进行相关的预防和治疗，使双方均得到痊愈；对于存在自责和内疚心理的患者，医护人员需要持有真诚的工作态度，对不同的知识层次的患者进行不同方式的教育，确保患者可对性病预防相关知识充分的了解，进而建立较好的护患之间的关系，使患者信任医护人员，进而愿意说出自己内心的感受及顾虑，医护人员还应注意自己进行性病预防知识的教育方式和语气，与患者进行双向的交流，提高患者对医护人员的护理质量的满意度；对于存在自卑感比较严重的患者，在对其进行保护性的医疗措施的基础之上，不要歧视此类患者，并应多与其进行交谈，鼓励患者对自身疾病可以治愈的信心，积极有效的接受治疗，还应告知患者的性病没有得到治愈之前，最好不要去公共的游泳池、浴池等进行游泳和洗浴，自己的内衣裤等贴身衣物也要单独的进行清洗避免发生交叉感染情况。

5小结
性病对人们的日常生活具有严重的不良危害，到医院的性病门诊进行就诊或者咨询的患者的治疗主动性、迫切性均比普通患者高，并且需要医院的一些性病干预预防建议和服务，所以，加强对就诊患者的咨询及健康方面的教育可以降低
患者发生风险性行为，对提高自身性伴的诊治意识及更好的预防HIV的传播具有重要的作用[4-5]。

对性病患者进行一定的干预性病的预防服务，可以使大多数的患者对性病预防方面的相关知识的知晓情况得到明显的提高，使患者更加注重性病方面的检查，此外，对性病预防相关知识有了充分的了解，还可使患者按照医生的嘱咐服完所有的治疗药物的人数增加，从而积极的接受相关的治疗。

总之，通过在性病门诊开展干预性病预防服务，可以加强人们对于性病预防相关的知识，降低人们发生危险性行为的现象，并促使患者在性行为前使用安全套，使患者的就医行为和遵医嘱服药等治疗依从性增加。

因此，要充分的利用医院性病门诊的优势对性病患者进行尽早、正规和有效的针对性治疗，医院的医护人员还要积极主动的开展相关的干预性预防的服务，促使就诊患者的性知识传播、教育，并改善患者的不良性行为，从而可以更好的预防、控制性疾病及艾滋病的发生和流行。

参考文献
[1]雷山川，吴音，王千秋等.性病门诊开展干预性预防服务的研究[J].重庆医学，2013，（27）：3264-3265，3268.
[2]许艳，惠珊，孟晓军等.中国六省（区）性病门诊男性就诊者艾滋病相关行为特征及HIV感染状况影响因素研究[J].中华流行病学杂志，2011，32（10）：987-990.
[3]王岚，吕繁，李平等.性病门诊就诊者行为及艾滋病性病知识调查[J].中国艾滋病性病，2004，10（6）：429-431，438.
[4]郭晓丽，王勇，张彩霞等.性病在妇科门诊的分诊预防及管理[J].中国妇幼保健，2006，21（9）：1176-1177.
[5]马小萍，赵玉荣，刘伟民等.STD门诊医務人员工作环境及现状分析[J].中国皮肤性病学杂志，2009，23（8）：505-507.。