慢性支气管炎症状有哪些
慢性支气管炎
慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的健康宣教慢性支气管炎简称慢支，是指支气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以反复发作的慢性咳嗽、咳痰或伴有喘息症状为特点，严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。
阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎或其它原因逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端过度充气，并伴有气腔壁膨胀、破裂而产生。
主要临床表现是在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难，严重者常发生通气不足，导致呼吸衰竭。
其并发症有自发性气胸、慢性肺源性心脏病。
心理指导：此病呈慢性过程，且反复发作，有严重的并发症，严重影响工作和生活，甚至失去劳动能力，精神上很痛苦，患者忌急躁，需安心静养，避免情绪紧张和激动。
饮食指导：选择高蛋白、高维生素、易消化的食物，如瘦肉、豆腐、蛋、鱼、新鲜蔬菜、水果：多汗或服用利尿剂时选用含钾高的食品，如橘子、鲜蘑菇等：有尿少、水肿者，应限制水、盐的摄入。
用药指导：一、止咳糖浆对呼吸道粘膜有安抚作用，服后不宜饮水，以免冲淡药物，降低疗效：同时服用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。
二、以祛痰为目的，可采用复方甘草合剂、氯化胺合剂，溴己新等：干咳者可采用咳必清和可待因等。
三、年老体弱无力咳痰者，中、大量咯血及痰量较多者，不止选用强烈镇咳约如可待因，以抑制中枢加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化，可选用抗生素、祛痰药和解痉平喘药等行超声雾化，起到加强局部消炎及稀释痰液的作用。
氧气吸入指导：当有呼吸困难、紫绀等缺氧症状时，可用氧气疗法：一、注意安全，注意用氧四防；二、鼻腔分泌物多时，要经常清洗，以防导管堵塞而失去供氧的作用；三、不可擅自调节氧流量，吸氧过程中，了解氧流量调节的意义非常重要。
对于缺氧严重而二氧化碳潴留不明显的病人，可给予高流量(4～6L／分)或面罩吸氧来提高供氧浓度，而对缺氧与二氧化碳潴留同时并存者，应以低流量(1～2升／分)持续给氧为宜。
因为慢性缺氧病人由于长期二氧化碳潴留，其呼吸上要靠缺氧刺激主动脉窦和颈动脉体的化学感受器，通过反射维持呼吸，若吸入高浓度氧气，缺氧骤然解除，致呼吸抑制，二氧化碳潴留加重，甚至呼吸停止。
慢性支气管炎防治知识讲解
积极的心态和乐观的情绪可以提高身体的免 疫力，有利于慢性支气管炎的康复。
减轻压力
通过放松训练、瑜伽等方法减轻压力，缓解 焦虑和抑郁情绪。
寻求社会支持
与家人和朋友保持联系，寻求他们的支持和 关心，增强心理上的安全感。
定期复查
定期到医院进行复查，以便及时了解病情变 化和治疗效果，调整治疗方案。
运动与休息
适量运动
适当的运动可以提高心肺功能，增强身体抵 抗力，如散步、慢跑、太极拳等。
保持良好的作息
保证充足的睡眠和休息，避免疲劳和过度紧 张。
避免剧烈运动
避免剧烈运动和竞技性强的运动，以免引起 呼吸急促和呼吸困难。
避免接触烟雾和刺激性气体
避免接触烟雾和刺激性气体，以减少对呼吸 道的刺激。
心理支持与护理
改善空气质量
室内空气净化
保持室内空气流通，定期开窗通风，使 用空气净化器等设备净化室内空气。
VS
室外空气质量
关注当地空气质量指数，尽量减少在空气 质量差的时候外出，或采取佩戴口罩等防 护措施。
职业防护与健康管理
职业防护
对于从事可能暴露于有害物质的工作人群，应加强职业防护措施，定期进行健康检查。
健康管理
健康管理
建立慢性支气管炎的健康档案，记录 病情和治疗情况，以便进行长期管理 和监测。
04
慢性支气管炎的预防与控 制
戒烟与减少暴露
戒烟
戒烟是预防慢性支气管炎最重要的措 施，烟草中的有害物质会刺激呼吸道， 导致炎症和感染。
减少暴露
尽量避免长时间暴露在空气污染、工 业废气、油烟等有害环境中，采取必 要的防护措施。
建立健康档案，定期进行体检，关注身体状况，及时发现并处理慢性支气管炎的早期症 状。
慢性支气管炎介绍PPT
04.慢性支气管炎并发症 05.慢性支气管炎危害性 06.慢性支气管注意事项
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第一部分
慢性支气管炎 的介绍
慢性支气管炎的介绍
慢性支气管炎的介绍
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第二部分
慢性支气管炎 的病因
慢性支气管炎的病因
慢性支气管炎的病因
第三部分
慢性支气管炎 的症状
慢性支气管炎的症状
第四部分
慢性支气管炎 并发症
慢性支气管炎的症状
慢性支气管炎的症状
慢性支气管炎的症状
第五部分
慢性支气管炎 危害性
慢性支气管炎危害性
第六部分
慢性支气管炎 注意事项
慢性支气管炎注意事项
慢性支气管炎如何鉴别诊断？
慢性支气管炎如何鉴别诊断？中医诊断：慢性支气管炎依其临床表现多分为实证，虚证两大类。
慢性支气管炎为久病，久病必虚，故本病的本质多属虚寒。
反映在肺、脾、肾三脏之虚，多见于慢性支气管炎的临床缓解期。
如果上呼吸道反复感染，病情加剧，则出现实、热、痰、湿的证候，形成邪实正虚的复杂局面。
主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。
(1)实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期)：①外寒内饮：证候：咳嗽气急，甚则喘逆，咯吐白色清稀泡沫粘痰，无汗恶寒，身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦紧。
证候分析：外有表寒里有水饮，外寒引动水饮，上逆射肺，肺气不宣，故咳嗽气喘，痰多泡沫;表寒外束，郁闭肺卫，故无汗恶寒，身体疼痛而重;肺失宣降，不能通调水道，水饮溢于肌表，故见肢体浮肿。
舌苔白滑，脉弦紧乃为寒饮内盛之征。
②痰湿内聚：证候：咳嗽声浊，痰白而粘，胸脘满闷，纳差腹胀，大便溏薄，舌胖淡，边有齿痕，苔白腻或白滑，脉儒滑。
证候分析：痰生于脾，上渍于肺，痰湿聚于中焦，寒从中生故咳嗽痰白而粘;痰湿内停，中焦气机受阻，故胸脘满闷、纳差腹胀。
苔白腻，脉濡滑均为痰湿偏盛之象。
③燥热伤肺：证候：咳声短促，甚则气逆而喘，痰少不易咳出，口咽干燥，甚则胸痛，或有形寒身热等表证。
舌尖红，苔薄黄，脉细数。
证候分析：燥热伤肺，津液被烁，故干咳无痰，或痰少不易咳出;燥热伤津，故鼻燥咽干;咳甚伤络，气机不畅，故胸痛;燥邪伤肺，肌表被束，故有形寒身热等表证。
舌尖红，苔薄黄，脉细数均为燥热之象。
(2)虚证(慢性支气管炎临床缓解期)①脾肺两虚：证候：咳嗽气短，声低乏力，神疲倦怠，自汗纳差，胸脘痞闷，大便溏薄，每遇风寒则咳嗽气喘发作或加重，苔白薄，脉濡缓。
证候分析：肺为气之主，肺虚则气失所主，故气短而喘;脾虚不运，故胸脘痞闷，纳差便溏;肺气本虚、卫外不固，感受风寒，肺气更伤，痰湿转盛，故咳痰气喘发作或加重。
苔白薄，脉濡缓亦为肺脾两虚之征。
②肺肾两虚：证候：咳喘久作，呼多吸少，动则尤甚，痰稀色白，畏寒肢冷，腰膝酸痛，苔白而滑，脉细无力。
慢性支气管炎早期有什么症状？
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生活常识分享慢性支气管炎早期有什么症状？
导语：目前有很多慢性支气管炎患者在去治疗时，病情就已经发展到了中后期，这时的治疗难度往往是比较大的。
造成这样的现象主要是由于在患病前期，
目前有很多慢性支气管炎患者在去治疗时，病情就已经发展到了中后期，这时的治疗难度往往是比较大的。
造成这样的现象主要是由于在患病前期，患者身体的不适反应不是特别明显，且没有特殊性，今天小编就是想介绍一下关于该病的具体症状，大家一定要好好看一遍。
部分患者在起病前有慢性性支气管炎、流感或肺炎等呼吸道感染史。
患者常在寒冷季节发病，出现咳嗽、咳痰，尤以晨起为着，痰呈白色黏液泡沫状，黏稠不易咳出。
在急性呼吸道感染时，症状迅速加剧。
痰量增多，黏稠度增加或为黄色脓性，偶有痰中带血。
慢性支气管炎反复发作后，支气管黏膜的迷走神经感受器反应性增高，副交感神经功能亢进，可出现过敏现象而发生喘息。
随着病情发展，终年咳嗽，咳痰不停，冬秋加剧。
喘息型支气管炎患者在症状加剧或继发感染时，常有哮喘样发作，气急不能平卧。
呼吸困难一般不明显，但并发肺气肿后，随着肺气肿程度增加，则呼吸困难逐渐增剧。
本病早期多无体征。
有时在肺底部可听到湿和干啰音。
喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音，发作时，有广泛哮鸣音。
长期发作的病例可有肺气肿的体征。
X线征象单纯型慢性支气管炎，或仅见两肺下部纹理增粗，或呈索条状，这是支气管壁纤维组织增生变厚的征象。
这篇文章对于慢性支气管炎的症状描述的比较详细，大家平时就可以以此作为参考，如果有类似的一种或者几种症状出现，就要及时去。
慢性支气管炎
慢性支气管炎定义；慢性支气管炎（简称慢支）是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
特点：以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床表现。
患病率随年龄而增加。
病情缓慢发展。
慢支→阻塞性肺气肿→肺心病。
症状主要表现为咳、痰、喘、炎。
一、咳嗽（晨起、夜间睡前阵咳或排痰。
）轻度：偶尔咳嗽中度：阵发性咳重度：持续性咳嗽二、咳痰白色粘液痰或浆液泡沫痰，偶可带血，合并感染时，则变为粘脓痰。
小量：24h 20-50ml 中量：24h 50-100ml 大量：24h >100ml三、喘息部分患者有支气管痉挛出现喘息，常伴有哮鸣音。
四、炎迁延不愈、反复发作体征早期无阳性体征。
急性发作期时，可在背部及肺底部听到干、湿性罗音。
后期合并肺气肿时有相应体征。
特点：1多见于老年人。
2起病缓慢，反复发作而加重。
3季节性发病或加重。
诊断标准：凡有慢性咳嗽、咳痰，每年发病持续在3个月以上，并连续两年以上者，排除其它心肺疾病，即可确诊。
如每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据（X线、呼吸功能）亦可诊断。
血液检查：急性发作期白细胞计数增高。
缓解期多无明显变化。
痰液检查：痰液培养常可以找到致病菌。
药敏试验可为指导临床合理使用抗菌药物。
呼吸功能：FEV1/FVC＜60%最大通气量（MVV）减少，低于预计值的80%。
急性发作期和慢性迁延期治疗：抗感染根据药敏试验选用有效抗生素，感染控制后及时停药。
切勿长期预防用药。
祛痰镇咳平喘对症治疗临床缓解期治疗：去除病因：戒烟，减少大气污染；及时治疗感染。
增强机体免疫防御力：定期选用免疫增强剂。
加强体能锻炼，如太极拳、气功，进行呼吸和耐寒锻炼。
如无并发症，预后良好。
如发病因素持续存在，病情迁延不愈，反复发作，逐渐发展为阻塞性肺气肿、肺心病。
治疗非药物治疗1.生活方式指导：戒烟；避免吸入空气中有害粉尘和气体，定期开窗通风；多吃蔬菜、水果、优质蛋白饮食，增强体质，提高机体抵抗力；保持心态平衡。
2.吸氧：家中可备制氧机，每次1~2小时，每日2~3次，氧流量1~2L/min，切勿高流量吸氧。
慢性支气管炎的识别及联合用药方案分析
慢性支气管炎的识别及联合用药方案分析慢性支气管炎在临床上发病率比较高，而且致病因素比较复杂，主要表现为咳嗽、咳痰和疼痛，患者不仅需要承受比较大的生理压力，还需要承受一定的心理压力，对患者的正常生活产生造成了严重的影响。
那么，慢性支气管炎的症状有哪些呢？该如何识别呢？又存在哪些联合用药方案呢？1. 认识慢性支气管炎慢性支气管炎在临床上被简称为慢支，指的是患者的气管和支气管黏膜和周围的其他组织出现慢性的非特异性的炎症，主要的特征是咳嗽、咳痰，也有的患者会出现喘息的症状，属于一种反复发作的慢性病。
慢性支气管炎常常会并发阻塞性的肺气肿，甚至有的患者还会出现肺源性的心脏病以及肺动脉高压等疾病，此病多出现在老年群体中。
致病的因素主要包括环境污染、感染、气温低、过敏、吸烟、年龄、饮食营养、吸烟以及遗传因素等等。
2. 慢性支气管炎的症状此病的发病比较隐匿，不容易被患者注意，发病的初期，不会出现明显的症状，有极少数的患者是因为出现急性的上呼吸道感染治疗未痊愈导致的慢支发病。
此病的病程比较久，而且会反复地发作，随着时间的推移患者的病情会越来越严重，主要表现为慢性咳嗽和咳痰，少数患者可能会伴有喘息。
（1）咳嗽。
慢性支气管炎的最主要的特点为咳嗽，此种咳嗽是长期的，而且会反复发作，咳嗽的程度会越来越重。
一开始，患者只有在季节变化比较明显的期间或者是与有害物质接触之后才会发病，在夏季或者是停止与有害物质接触以后，咳嗽的症状会有所改善，少数患者的咳嗽症状会消失。
慢性支气管炎的病程进展比较慢，一年四季都会咳嗽，春季和冬季的咳嗽比较严重。
通常来说，晨起时咳嗽比较重，白天比较轻，临睡之前会发生阵咳或者是排痰，患者在咳出痰液之后，会感觉到胸部比较舒服，咳嗽的程度也会明显减轻。
如果分泌物堆积或者是吸入刺激性的气体都会引起患者的咳嗽。
（2）咳痰。
通常来说，患者的痰液主要有两种形式，一种是白色的黏液，另一种是浆液的泡沫性痰，如果患者发病时合并感染，痰液会抓变为脓性的黏液，还有可能变成黄色的浓痰，咳嗽的程度加重，痰量也会比平时高，有时痰液里面还会带血丝，一般来说，患者在清晨起床后排痰比较多。
支气管炎的症状及治疗
支气管炎的症状及治疗如果我们生长在城市里面的话，那么这里的环境污染是非常严重的，很多人都会吸收到空气里面的各种病菌，这样就会导致我们的肺部受到影响，其中就包括我们非常熟悉的支气管炎，这是一种让我们健康受到极大伤害的疾病，这种疾病需要我们及时发现并且及时治疗，为我们的健康提供保障。
那么支气管炎的症状及治疗是什么呢?下面一起看看介绍吧。
支气管炎是一种有着很多症状的一种疾病，这些症状都会给我们的身体造成一些伤害，一旦我们发现支气管炎症状的时候就应该尽快的接受治疗，一旦耽误了治疗的最佳时间的话，那么就会致使我们的病情加重，还会让我们承受更加严重的伤害。
★支气管炎的症状1、急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状，患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。
而全身症状较为轻微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。
2、慢性支气管炎症状为咳嗽、咳痰、气喘、反复感染等，本病早期多无特殊体征，在多数患者的肺底部可以听到少许湿性或干性啰音。
有时在咳嗽或咳痰后可暂时消失。
长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。
★支气管炎西医治疗措施1、控制感染：视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。
轻者可口服，较重患者用肌注或静脉滴注抗生素。
常用的有青霉素G，红霉素，氨基甙类，喹诺酮类，头孢菌素类抗生素等。
能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素，以免二重感染或产生耐药菌株。
2、祛痰、镇咳：对急性发作期患者在抗感染治疗的同时，应用祛痰药及镇咳药物，以改善症状。
迁延期病人尤应坚持用药，以求消除症状。
常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。
中成药止咳也有一定效果，对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。
应避免应用强的镇咳剂如可待因等，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症，导致病情恶化。
有关支气管炎的症状及治疗的问题就讲解到这里，支气管炎虽然非常常见，但是很多人对于这种疾病都不在乎，事实上，这种疾病给我们带来的危害非常严重，我们一定要重视这种疾病，做到及时发现及时治疗的效果，为我们的健康提供有利的保护。
慢性支气管炎患者的护理方法
慢性支气管炎患者的护理方法慢性支气管炎是生活中的一种常见病，多发病，是一种慢性非特异性炎症。
咳嗽、喘息、咳痰是慢性支气管炎的典型症状，患者会在3个月内乃至更长的时间中持续发病，让人感到痛苦不已。
护理是从饮食、生活作息、生活习惯等多方面，给予患者干预，从而改善患者的不适症状，保障患者的治疗效果。
下面，就给大家详细介绍一下，慢性支气管炎的相关知识，向大家科普该类患者的护理方法。
一、慢性支气管炎你真的了解吗？慢性支气管炎是发生在人体支气管、器官及周边组织的慢性炎症，临床表现以咳嗽、咳痰为主，整体的病程发展较为缓慢，但咳嗽、咳痰这类症状会逐渐的加重，在早上、晚上尤为明显。
急性支气管炎在没有得到有效、彻底的治疗时，就会反复发作，继而发展为慢性支气管炎。
患有慢性支气管炎的人，因为体内的炎症因子没有彻底消除，所以在受到寒冷、感冒等不利因素后就会反复发作。
秋冬季节是慢性支气管炎发作的高峰时期，然而对于晚期慢性支气管炎患者，他的症状会常年存在，可在四季任何时间段中出现。
二、引起慢性支气管炎的原因有哪些？根据临床上的治疗案例，引起慢性支气管炎的原因较为复杂，甚至可能是在多种因素影响下造成的结果。
吸烟、病菌感染、免疫力下降、过敏、吸入有害气体等因素都可能导致慢性支气管炎。
以吸烟和病菌感染为例。
一方面，吸烟者在长期吸烟时，香烟中含有的氢氰酸、焦油、尼古丁会导致患者的气道上皮细胞受损，使得支气管痉挛，气道内的纤毛运动能力变弱，患者呼吸道内的阻力增加。
同时会造成气道净化功能下降，局部组织的抵抗能力降低，最终演变为慢性支气管炎。
另一方面，细菌、病菌、支原体同样会使得慢性支气管炎急性发作，并在反复感染下，破坏人体支气管或器官中的基本结构，引起慢性炎症。
流感病毒、肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒、卡他莫拉菌是引发慢性支气管炎的常见病菌。
三、科普一下慢性支气管炎患者的护理方法（一）科学的调整饮食结构慢性支气管炎患者在日常护理中，还应调整自己的饮食结构，少吃过咸、过辣的时期，尽量不吃容易产气、油炸食品。
慢性支气管炎
病变发展至晚期，粘膜有萎缩性改变，气 管周围纤维组织增生，造成管腔的僵硬或 塌陷。病变蔓延至细支气管和肺泡壁，形 成肺组织结构的破坏或纤维组织增生，进 而发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。
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临床表现
一、症状 多缓慢起病，病程较长，反复急性发
作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、 喘息。开始症状轻微，如吸烟、接触有害 气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后， 则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感 染迁延不愈，演变发展为慢支。到夏天气 候转暖时多可自然缓解。
尤其是气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道，
除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外，还能通过反
射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和
分泌物排出困难等，有利于继发感染。
（五）过敏因素 据调查，喘息型支气管炎
往往有过敏史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与
组胺含量都有增高倾向，说明部分患者与过敏因
素有关。尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花
粉以及化学气体等，都可以成为过敏因素而致病。
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二、内因
（一）呼吸道局部防御及免疫功能减低 正常 人呼吸道具有完善的防御功能，对吸入空气具有 过滤、加温和湿润的作用；气管、支气管粘膜的 粘液纤毛运动，以及咳嗽反射等，能净化或排除 异物和过多的分泌物；细支气管和肺泡中还存在 分泌免疫球蛋白A,有抗病毒和细菌的作用。因此， 在正常情况下，下呼吸道始终保持无菌状态。全 身或呼吸道局部的防御及免疫功能减弱，可为慢 支发病提供内在的条件。
交感神经兴奋性增加，使支气管收缩痉挛；呼吸
道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制；支气管杯状细
胞增生，粘液分泌增多，使气道净化能力减弱；
慢性支气管炎护理小常识
慢性支气管炎护理小常识慢性支气管炎（Chronic Bronchitis）是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为气道炎症和黏液分泌增多，进而发生呼吸困难、咳嗽和咳痰等症状。
慢性支气管炎治疗过程中，需要进行综合治疗和维护治疗。
但慢性支气管炎疾病特殊，在治疗中护理是不可忽视的重要环节。
本篇文章将介绍一些慢性支气管炎的护理小常识，以帮助护理人员更好地照顾患者，提高患者的生活质量和治疗效果。
一、慢性支气管炎的护理基本原则（1）保持环境卫生慢性支气管炎患者对环境的适应能力较差，特别是对空气污染、气温变化等刺激更加敏感，因此需要保持周围环境的卫生和清洁。
护理人员应该经常开窗通风、清扫地面和物品、清洗床单被罩等，以保持室内空气的新鲜和卫生。
（2）坚持合理饮食合理科学的饮食对于慢性支气管炎患者的康复非常重要。
护理人员应该帮助患者选择清淡易消化的食物，如蔬菜、水果、粥类等，避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入，以减轻胃肠负担和减轻呼吸道的刺激。
（3）合理用药慢性支气管炎患者需要长期使用药物进行治疗，而不合理的用药可能会诱发与引起副作用，同时减弱药物治疗效果。
护理人员应该对患者的用药情况进行监督和指导，以保证药物的正确使用和发挥疗效。
（4）定期复诊慢性支气管炎患者需要定期复诊以便掌握病情变化和疗效评估。
护理人员应该帮助患者合理安排复诊时间，协助患者完成医嘱和检查，及时向医生反馈患者的情况，以便医生能够对病情进行观察及用药调整。
（5）营养支持慢性支气管炎患者常常伴有身体虚弱、食欲不振等情况，这会导致营养不良和身体状况的进一步恶化。
护理人员应该根据患者的营养需求和身体状况，制定合适的膳食计划，帮助患者补充足够的营养物质。
二、护理常见问题及处理（1）突发加重慢性支气管炎患者常常会出现病情突然加重的情况，如呼吸困难、咳嗽加剧等。
护理人员应该及时观察患者病情变化，采取相应的处理措施，如给予吸氧、支气管扩张药物等，帮助患者缓解症状。
慢性支气管炎 诊断及鉴别完整版文档
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临床分期
• 按病情发展可分为三期： • 1、急性发作期 指一周内出现脓性或粘液脓性痰，
痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或咳、
痰、喘等症状任何一项明显加剧。 • 2、慢性迁延期 指有不同程度的咳、痰、喘症
状迁延一个月以上者。 • 3、临床缓解期 经治疗或临床缓解，症状基
（四）、痰液检查 痰涂片或培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、甲型链球菌、奈瑟球菌等。
• （二）、呼吸功能检查 1、阻塞性肺气肿 是慢性支气管炎最常见的并发症；
仔细听诊在胸部下后侧可闻及爆裂音。
早期常无异常。如有小气
道阻塞时，最大呼气流量-容量曲线在50%-25%肺容量时， 6、支气管扩张 典型者表现为反复大量咯浓痰，或反复咯血。
或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈 单纯型主要表现为咳嗽、咳痰；
喘息型（实际上为慢性支气管炎合并哮喘）除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。
卷发状。高分辨螺旋CT检查有助诊断。 5、肺间质纤维化 临床经过缓慢，开始仅有咳嗽、咳痰，偶有气短感。
X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。 哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。 发展到气道狭窄或有阻塞时，就有阻塞性通气功能障碍的肺功能表现，如第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少（＜70%），最 大通气流量减少（＜预计值的80%）；
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慢支的并发症
• 1、阻塞性肺气肿 是慢性支气管炎最常见的并
本消失或偶有轻微咳嗽，少量痰液，保持两个月 以上者。
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实验室和其他检查
• （一）、X线检查 早期可无异常。病变反复发作，
慢性支气管炎症状表现和并发症
慢性支气管炎症状表现和并发症慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。
病情若缓慢进展，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺原性心脏病。
它是一种严重危害人民健康的常见病，尤以老年人多见。
据我国1973年全国部分普查资料统计，患病率约为3.82%。
慢性支气管炎其病理特点主要是支气管腺体增生、粘液分泌增多。
每持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。
早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。
疾病进展又可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，严重影响劳动和健康。
关于慢性支气管炎的发生内外因素可谓说是无不具备，其外部因素多是环境、气候的变化，导致人体与过敏原接触过频，亦是防不胜防使得人体免疫力受到极大的威胁。
在疾病加重这一方面，还有就是患者的如若是吸烟史较长亦或者长期的处在一个空气污浊的环境中，这样人体的呼吸道会严重的受到危害，就为就之，慢性支气管炎疾病应运而生。
慢性支气管炎的内部因素多是由于人体的自身免疫系统受到病菌的入侵，使得呼吸道局部防御及免疫功能减低。
本来人体的免疫系统对于自身吸入的空气具有过滤的作用，一旦人体免疫力下降那么这种所谓的过滤功能也就不复存在了，由此加重患者自身病情情有可原！慢性支气管炎病症表现：本病早期多无体征。
有时在肺底部可听到湿和干罗音。
喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音，发作时，有广泛哮鸣音。
长期发作的病例可有肺气肿的体征。
慢性支气管炎患者在受到冷空气的袭击时，多会出现咳嗽咳痰的现象，尤其是在清晨患者咳嗽的症状表现最为严重，而痰液成白色粘液泡沫状，粘稠不易咳出。
然而在急性呼吸道感染时，症状迅速加剧。
痰量增多，粘稠度增加或为黄色脓性，偶有痰中带血。
生活中对于慢性支气管炎的治疗如若得不到及时有效的治疗，并发症的发生在所难免！慢性支气管炎并发症：①阻塞性肺气肿。
阻塞性肺气肿为慢性支气管炎最为常见到额并发症之一；②支气管肺炎。
【疾病名】慢性支气管炎
【疾病名】慢性支气管炎【英文名】chronic bronchitis【缩写】【别名】【ICD号】J42【概述】慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。
早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。
晚期因炎症加重，症状可常年存在。
其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。
病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
【流行病学】本病为一常见多发病，以中老年为常见。
根据1971～1978年对7800万人的普查结果表明，我国慢性支气管炎的患病率为2.5%～9.0%，平均为4%。
本病的流行与吸烟、地区差异及环境和大气污染等有关。
吸烟者高于不吸烟者。
北方高于南方，农村、工矿高于城市，山区高于平原。
患病率随年龄增长而增高，50岁以上者可高达13%。
另据1992年国内再次普查的部分资料表明，本病的患病率为3.2%。
【病因】正常情况下呼吸道具有完善的防御功能，对吸入的空气可发挥过滤、加温和湿化的作用；气道黏膜表面的纤毛运动和咳嗽反射等，借此可清除气道中的异物和病原微生物。
下呼吸道还存在分泌型IgA，有抗病原微生物的作用。
因此，下呼吸道一般能保持净化状态。
全身或呼吸道局部防御和免疫功能减退，尤其是老年人，则极易罹患慢性支气管炎，且反复发作而不愈。
1.吸烟 为本病发病的主要因素，香烟中含焦油、尼古丁和氰氢酸等化学物质，可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化功能下降。
并能刺激黏膜下感受器，使副交感神经功能亢进，引起支气管平滑肌收缩，导致气道阻力增加，以及腺体分泌增多，杯状细胞增生，支气管黏膜充血水肿、黏液积聚，容易诱发感染。
此外，香烟烟雾还可使毒性氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，抑制抗蛋白酶系统，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿的发生。
慢性支气管炎的常见症状有哪些
慢性支气管炎的常见症状有哪些*导读：慢性支气管炎是一种发生在气管和支气管黏膜还有周围组织的一种炎症疾病，患上慢性支气管炎会出现哪些症状呢？下面就由小编为大家介绍一下。
……慢性支气管炎是一种发生在气管和支气管黏膜还有周围组织的一种炎症疾病，引起此病的因素很多，如细菌和病毒感染、理化因素、气候因素或过敏因素等外因，或是由于患者自身免疫力低下和神经功能失调等内因。
那么，患上慢性支气管炎会出现哪些症状呢？下面就由小编为大家介绍一下。
*咳嗽：咳嗽是慢性支气管炎最突出的特征，而且患者的咳嗽持续时间较长，症状会日渐严重，难以治愈。
慢性支气管炎患者的咳嗽可发生在一年四季，尤其是冬春季节咳嗽更为严重，每日清晨起床时和晚上入睡前咳嗽都会持续一段时间。
*咳痰：慢性支气管炎患者一般都会有痰，而且痰的性状比较特殊，不仅十分粘稠，还伴有泡沫。
患者每次发生感染或受寒的时候，痰液会比平时更多、更为粘稠，严重者痰液还会呈黄色，甚至带有血丝。
*气喘：慢性支气管炎患者除了以上症状，还会经常发生气喘，这是因为并发呼吸道感染的时候，支气管的黏膜发生充血和水肿情况，痰液受到阻塞而无法排出，患者就会表现为气喘症状，而且患者在平时呼吸的时候，可听到咽喉部有喘鸣声音发出。
*反复感染：慢性支气管炎病程之所以长，是因为患者很容易受到外界气温的影响而反复发生呼吸道感染。
每当并发呼吸道感染时，患者的气喘和咳痰症状就会加重，还可能伴随发热、畏寒等全身症状。
如果感染反复发生，又得不到及时的缓解与治疗，一些老年或体虚患者可能会并发严重的病症，甚至危及生命。
以上就是慢性支气管炎的症状介绍，此病会使患者十分痛苦，而且迁延难愈，所以一旦患上感冒、急性支气管炎，一定要及早治疗，以免转化为慢性支气管炎。
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慢性支气管炎疾病症状表现
慢性支气管炎疾病症状表现
文章来源：南京解放军454医院
慢性支气管炎的症状有哪些?慢性支气管炎的症状的特点不是十分明显，所以很多的患者在确诊后都已经到了晚期。
有的甚至终生不能治愈。
那么慢性支气管炎疾病表现有哪些呢？
慢性支气管炎的5点症状：
1、慢性支气管炎的症状开始的时候就是晨咳并咳出痰液，有时干咳，有时咳白粘液痰。
2、慢性支气管炎的症状到晚期有：呼吸困难、咳嗽，喘鸣几乎终年不停。
慢性支气管炎病情严重时会导致呼吸道衰竭和肺癌。
3、慢性支气管炎的症状在老年人中是发病较高的，有反复发作性咯
痰、喘息、气促、咳嗽、胸闷，严重时就会鼻翼煽动、张口抬肩、不能平卧为主要临床表现。
4、喘息型慢性支气管炎患者在症状加剧或继发感染时，常有哮喘样发作，气急不能平卧。
呼吸困难一般不明显，但在并发肺气肿后，随着肺气肿程度增加，呼吸困难就会逐渐的增剧。
5、在急性呼吸道感染时，会加重症状。
痰量也会增多，粘稠度增加或为黄色脓性，偶有痰中带血。
以上的5种表现就是慢性支气管炎的症状，希望对您有所帮助！。
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慢性支气管炎症状有哪些
支气管炎是一种病因复杂的慢性气道炎症性呼吸道疾病，其特征是气道高反应性和支气管痉挛，临床症状上表现为喘息、咳嗽、气短和胸闷等，往往有哮喘病多年反复发作的病史。
慢性支气管炎有什么症状?
专家解析慢性支气管炎有什么症状：
1.症状起病多缓慢，病程较长，部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史，由于迁延不愈而发展为本病。
主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。
症状初期较轻，随着病程进展，因反复呼吸道感染，急性发作愈发频繁，症状亦愈严重，尤以冬季为甚。
(1)咳嗽：初期晨间咳嗽较重，白天较轻，晚期夜间亦明显，睡前常有阵咳发作，并伴咳痰。
此系由于支气管黏膜充血、水肿，分泌物积聚于支气管腔内所致。
随着病情发展，咳嗽终年不愈。
(2)咳痰：以晨间排痰尤多，痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性，偶可带血。
此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝，气道腔内痰液堆积，晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。
当急性发作伴有细菌感染时，痰量增多，痰液则变为黏稠或脓性。
(3)气短与喘息：病程初期多不明显，当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短，以活动后尤甚。
慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者，特别在急性发作时，常出现喘息的症状，并常伴有哮鸣音。
2.体征早期多无任何异常体征，或可在肺底部闻及散在干、湿啰音，咳嗽排痰后啰音可消失，急性发作期肺部啰音可增多，其数量多寡视病情而定。
慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。
晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征，参阅阻塞性肺气肿部分。
支气管炎的危害还是很大的，很多患者如果不及时接受治疗也是会有生命危险的，上面是笔者总结专家们对支气管炎症状，通过观察支气管炎患者的这些表现可以更有针对性的进行支气管炎治疗，这样达到的治疗效果更佳。
原文链接：/zqgy/2014/0314/156851.html。