慢性支气管炎的表现和慢性迁延期症状
慢性支气管炎的表现和慢性迁延期症状
慢性支气管炎的主要症状慢性支气管炎多数起病很隐蔽，开始症状除轻咳之外并无特殊，故不易被病人所注意。
部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎，感冒、急性支气管炎等病史，且起初多在寒冷季节发病，以后症状即持续，反复发作。
慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽，咳痰。
气喘及反复呼吸道感染。
多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重。
主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。
开始症状轻微，如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后，则引起急性发作或加重。
或由上呼吸道感染迁延不愈，演变发展为慢性支气管炎。
到夏天气候转暖时多可自然缓解。
①咳嗽：支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。
咳嗽的严重程度视病情而定，一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。
②咳痰：由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液，加以副交感神经相对兴奋，支气管分泌物增加，因此，起床后或体位变动引起刺激性排痰，常以清晨排痰较多，痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶可带血。
若有严重而反复咯血，提示有严重的肺部疾病，如肿瘤。
急性发作伴有急性感染时，则变为粘液脓性，咳嗽和痰量亦随之增加。
③喘息或气急：喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮口罗音。
早期无气急现象。
反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有轻重程度不等的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。
总之，咳、痰、喘为慢性支气管炎的主要症状，并按其类型、病期及有无并发症，临床可有不同表现。
慢性支气管炎与其他疾病鉴别（1）支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。
哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。
发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。
喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。
典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和（或）肺气肿则难予区别。
慢性支气管炎的表现
小气道功能异常
晚期：气道阻力↑，不可逆性气道阻塞
临床表现
（一）症状：多缓慢起病，病程较长，反复急性
发作而加重。
咳嗽：晨起、夜间睡前阵咳或排痰。
咳痰：白色粘液痰或浆液泡沫痰。 喘息或气促：部分患者出现哮鸣音
临床表现
（二）体征：
早期可无任何异常体征。晚期可呈桶状胸；
急性发作期可有散在的干、湿啰音，多在背部 及肺底部，咳嗽后可减少或消失。啰音的多寡 或部位不一定。
机制
2、大气污染：刺激性烟雾、有害气体、粉尘等
支气管粘膜的损伤，纤毛功能下降，分泌增加。
病因及发病机制
3、感染因素：病毒、支原体、细菌等
4、过敏因素：喘息型患者与过敏有关
支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应
5、内因：包括
⑤ 自主神经功能失调 年龄因素 营养因素：维生素的缺乏 遗传因素 呼吸道局部防御及免疫功能减低
早期无明显异常 晚期表现为阻塞性通FEV1 FVC
5.200 3.900
FEV1/ FVC
80 % 60 %
Normal COPD
FEV1
4.150 2.350
3
COPD
4 5 1 2 FEV1 FVC
Normal
3 4
FVC 5 6 Seconds
第1秒用力呼气量（FEVl） 用力肺活量（FVC） 最大通气量（MVV) MVV =FEVl/ FVC
Liter
诊断与鉴别诊断
★ 诊断标准
１、咳、痰、喘每年发病持续三月连续两
年或以上，并排除其它心肺疾患（如肺
结核，尘肺，支扩，风心等）
２、如每年发病持续不足三个月，有明确
慢性支气管炎诊断标准
慢性支气管炎诊断标准慢性支气管炎是一种常见的呼吸系统疾病，其诊断需要依据一系列临床表现和检查结果。
根据世界卫生组织的定义，慢性支气管炎是指患者在一年内至少有三个月咳嗽或咳痰的症状，持续两年以上。
慢性支气管炎的诊断标准主要包括临床症状、体格检查、影像学检查和肺功能检查等方面。
一、临床症状。
慢性支气管炎患者常表现为慢性咳嗽、咳痰、气促等症状。
咳嗽通常在早晨较为明显，咳痰为白色或黄绿色，且常伴有气味。
部分患者还会出现咳血、胸闷、胸痛等不适感。
二、体格检查。
慢性支气管炎患者体格检查可发现呼吸道症状，如呼吸困难、呼吸音减弱或消失、叩诊浊音等。
此外，部分患者还会出现杵状指（趾）和（或）桶状胸等慢性缺氧的表现。
三、影像学检查。
X线胸片和CT检查是诊断慢性支气管炎的重要手段。
X线胸片可显示肺部炎症、纤维化、肺气肿等表现，CT检查能更清晰地显示肺部的病变情况，有助于鉴别慢性支气管炎与其他肺部疾病。
四、肺功能检查。
肺功能检查是诊断慢性支气管炎的关键，包括呼吸功能检查和气道通畅度检查。
呼吸功能检查可发现患者的肺功能障碍情况，如气流受限、肺活量减少等；气道通畅度检查则能评估患者的气道阻力情况。
综上所述，慢性支气管炎的诊断需要综合考虑患者的临床症状、体格检查、影像学检查和肺功能检查等多方面信息。
在诊断过程中，医生需要排除其他呼吸系统疾病，如哮喘、肺气肿等，以确保诊断的准确性。
此外，患者的病史、家族史、吸烟史等也是诊断的重要参考依据。
最终，通过综合分析患者的临床表现和检查结果，医生可以明确诊断慢性支气管炎，并制定相应的治疗方案，以减轻患者的症状，提高生活质量。
慢性支气管炎如何采取中医治疗
慢性支气管炎如何采取中医治疗慢性支气管炎想必大家对此病并不陌生，该病是我们日常生活中较为常见的疾病，此病多发生在中老年人群中，多在秋冬季发生。
该病的病程很长，且病症状较多，可对患者的日常生活产生较大影响。
本次就和大家聊一聊慢性支气管炎的中医治疗方法。
一、慢性支气管炎的相关症状在呼吸道感染过程中，常见气喘症状，主要是细支气管黏膜充血、水肿、痰阻滞所致。
呼吸时，患者可能有喉咙喘息和肺部喘息。
慢性支气管炎常见于痰多。
一般痰是白色粘液和泡沫状的。
而且因为痰很粘稠，很难咳出来。
感冒后，咳痰的症状可能会加重，痰的体积和黏度也会增加，可产生脓性痰。
在某些情况下，由于剧烈咳嗽，可以看到痰中带血。
咳嗽可以说是本病的常见症状。
轻症的人通常在冬春季发作，清晨咳嗽更剧烈。
夏秋季咳嗽少。
对于重病患者来说，咳嗽可以是全年频繁发生的。
尤其是冬春季节，发生得更为严重，无论白天黑夜。
天气逐渐变冷后，突然的温度变化很容易导致呼吸道感染反复发作。
使患者病情加重，痰量增多，并伴有不适、畏寒、发热等症状。
可以在肺部闻到湿罗音，并且在验血后可以看到白细胞显着增加。
反复呼吸道感染会导致患者病情加重，需要给予高度重视。
二、常见的治疗方法临床上可将慢性支气管炎可分为两种类型，一种是急性发作期，一种是缓解期。
慢性支气管炎患者在急性加重期的治疗中，一般需要控制感染。
如果病情恶化，应给予静脉注射，以迅速缓解相关症状。
如果在治疗过程中可以培养出致病菌，则可以通过药敏试验选择合适的抗菌药物。
此外，在使用镇咳祛痰药物前应采取对症治疗。
最常用的祛痰药是盐酸氨溴索，镇咳药是右美沙芬。
当慢性支气管炎患者处于恢复期时，可采取保守治疗。
日常生活中应适当运动，增强体质，防止感冒，并按医嘱服药，避免复发。
最重要的是养成良好的生活习惯。
三、慢性支气管炎的中医治疗慢性支气管炎在我国中学中属“咳嗽”“痰证”等范畴。
中医学中指出，该病因素较为复杂，其具备外感病因，又存在内伤病因，其相互交错而致病。
慢性支气管炎如何鉴别诊断？
慢性支气管炎如何鉴别诊断？中医诊断：慢性支气管炎依其临床表现多分为实证，虚证两大类。
慢性支气管炎为久病，久病必虚，故本病的本质多属虚寒。
反映在肺、脾、肾三脏之虚，多见于慢性支气管炎的临床缓解期。
如果上呼吸道反复感染，病情加剧，则出现实、热、痰、湿的证候，形成邪实正虚的复杂局面。
主要见于慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期。
(1)实证(慢性支气管炎急性发作期和慢性迁延期)：①外寒内饮：证候：咳嗽气急，甚则喘逆，咯吐白色清稀泡沫粘痰，无汗恶寒，身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿，舌苔白滑，脉弦紧。
证候分析：外有表寒里有水饮，外寒引动水饮，上逆射肺，肺气不宣，故咳嗽气喘，痰多泡沫;表寒外束，郁闭肺卫，故无汗恶寒，身体疼痛而重;肺失宣降，不能通调水道，水饮溢于肌表，故见肢体浮肿。
舌苔白滑，脉弦紧乃为寒饮内盛之征。
②痰湿内聚：证候：咳嗽声浊，痰白而粘，胸脘满闷，纳差腹胀，大便溏薄，舌胖淡，边有齿痕，苔白腻或白滑，脉儒滑。
证候分析：痰生于脾，上渍于肺，痰湿聚于中焦，寒从中生故咳嗽痰白而粘;痰湿内停，中焦气机受阻，故胸脘满闷、纳差腹胀。
苔白腻，脉濡滑均为痰湿偏盛之象。
③燥热伤肺：证候：咳声短促，甚则气逆而喘，痰少不易咳出，口咽干燥，甚则胸痛，或有形寒身热等表证。
舌尖红，苔薄黄，脉细数。
证候分析：燥热伤肺，津液被烁，故干咳无痰，或痰少不易咳出;燥热伤津，故鼻燥咽干;咳甚伤络，气机不畅，故胸痛;燥邪伤肺，肌表被束，故有形寒身热等表证。
舌尖红，苔薄黄，脉细数均为燥热之象。
(2)虚证(慢性支气管炎临床缓解期)①脾肺两虚：证候：咳嗽气短，声低乏力，神疲倦怠，自汗纳差，胸脘痞闷，大便溏薄，每遇风寒则咳嗽气喘发作或加重，苔白薄，脉濡缓。
证候分析：肺为气之主，肺虚则气失所主，故气短而喘;脾虚不运，故胸脘痞闷，纳差便溏;肺气本虚、卫外不固，感受风寒，肺气更伤，痰湿转盛，故咳痰气喘发作或加重。
苔白薄，脉濡缓亦为肺脾两虚之征。
②肺肾两虚：证候：咳喘久作，呼多吸少，动则尤甚，痰稀色白，畏寒肢冷，腰膝酸痛，苔白而滑，脉细无力。
慢性支气管炎有哪些表现
慢性支气管炎有哪些表现慢性支气管炎是常见的呼吸道慢性疾病之一，由于该病症状较轻，无关痛痒，往往容易导致人们的忽视，以至于患者未能及时有效的进行疾病的治疗。
值得我们注意的是该病病情严重，还会诱发肺气肿等严重疾病，对患者的健康造成更加严重的损害。
那么，慢性支气管炎有哪些表现呢?1.症状起病多缓慢，病程较长，部分患者发病前有急性支气管炎、流感或肺炎等急性呼吸道感染史，由于迁延不愈而发展为本病。
主要症状为慢性咳嗽、咳痰和气短或伴有喘息。
症状初期较轻，随着病程进展，因反复呼吸道感染，急性发作愈发频繁，症状亦愈严重，尤以冬季为甚。
(1)咳嗽：初期晨间咳嗽较重，白天较轻，晚期夜间亦明显，睡前常有阵咳发作，并伴咳痰。
此系由于支气管黏膜充血、水肿，分泌物积聚于支气管腔内所致。
随着病情发展，咳嗽(咳嗽【译】：咳嗽是呼吸系统常见的临床症状之一，临床上很多疾病都会引发咳嗽症状的出现。
)终年不愈。
(2)咳痰：以晨间排痰尤多，痰液一般为白色黏液性或浆液泡沫性，偶可带血。
此多系夜间睡眠时咳嗽反射迟钝，气道腔内痰液堆积，晨间起床后因体位变动引起刺激排痰之故。
当急性发作伴有细菌感染(感染【译】：是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
)时，痰量增多，痰液则变为黏稠或脓性。
(3)气短与喘息：病程初期多不明显，当病程进展合并阻塞性肺气肿时则逐渐出现轻重程度不同的气短，以活动后尤甚。
慢性支气管炎合并哮喘或所谓喘息型慢性支气管炎的患者，特别在急性发作时，常出现喘息的症状，并常伴有哮鸣音。
2.体征早期多无任何异常体征，或可在肺底部闻及散在干、湿啰音，咳嗽排痰后啰音可消失，急性发作期肺部啰音可增多，其数量多寡视病情而定。
慢性支气管炎合并哮喘的患者急性发作时可闻及广泛哮鸣音并伴呼气延长。
晚期患者因并发肺气肿常有肺气肿的体征，参阅阻塞性肺气肿部分。
3.分型与分期(1)分型：根据1979年全国慢性支气管炎临床专业会议将慢性支气管炎分为：①单纯型：表现咳嗽、咳痰两项症状。
病例分析慢性支气管炎
慢性支气管炎【病例】病人，女，55岁，咳嗽、咳痰10余年，每年秋冬季节明显，且持续3～4个月。
近1周咳嗽加重，伴发热。
查：T38℃，P116次/分，R32次/分，BP130/75mmHg，双肺可闻及湿啰音。
初步诊断为：慢性支气管炎（急性发作期）。
护理诊断/问题：①清理呼吸道无效或低效与无效咳嗽、痰液粘稠有关。
②体温过高与慢支并发感染有关。
【症状】慢性咳嗽、咳痰，部分病人可有喘息。
一般晨起、睡前咳嗽、咳痰较重，白天较轻。
痰为粘液或泡沫状痰。
伴感染时可咳脓痰。
【体征】慢支早期可无任何异常体征。
伴感染时双肺可闻及湿啰音。
喘息型病人可闻及哮鸣音。
【分型】单纯型、喘息型【分期】急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期【实验室检查】早期胸部X片和呼吸功能等检查多无异常。
伴感染时白细胞和中性粒细胞计数增加。
痰涂片或培养可获得致病菌。
【诊断要点】咳、痰、喘每年发病持续三个月；连续两年或以上；排除其他心、肺疾患之后。
【治疗要点】急性发作期治疗——控制感染、止咳、祛痰、解痉、平喘、雾化治疗慢性迁延期治疗——与急性发作期的治疗相似临床缓解期治疗——同本节“日常护理”【护理诊断/问题】1．清理呼吸道无效或低效与无效咳嗽、痰液粘稠有关。
2．体温过高与慢支并发感染有关。
【护理措施】1．保持呼吸道通畅湿化痰液、配合药物治疗（雾化吸入、气管内滴入、注射、口服药物）、翻身、叩背、指导有效咳嗽、咳痰、体位引流、机械吸痰、环境舒适。
2．配合使用抗生素配合应用青霉素类药物、头孢菌素类、大环内酯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类等。
3．日常护理休息活动护理、饮食护理、环境护理。
【健康指导】宣传教育、适当休息和饮食、增强体质、避免寒冷和刺激性气体、戒烟。
☞。
诊断慢支标准
诊断慢支标准
慢性支气管炎（Chronic Bronchitis，简称慢支）是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其诊断标准主要基于病史、症状和体征，以及排除其他可能导致类似症状的疾病。
以下是慢性支气管炎的一般诊断标准。
1.病史和症状：
患者有长期的咳嗽、咳痰或伴有喘息的症状。
这些症状每年至少持续3个月，连续两年或以上。
咳嗽和咳痰通常是慢支的主要症状，但也可以有喘息或气促。
2.体征：
听诊时，医生可能会在胸部听到湿啰音（肺部的痰声）或哮鸣音（呼吸道的狭窄声）。
在急性加重期，患者可能有发热、咳嗽加剧、痰量增多等症状。
3.辅助检查：
胸部X光片或CT扫描：可以帮助医生观察肺部情况，排除其他肺部疾病。
肺功能测试：评估肺部的通气功能和气体交换能力，帮助确定慢支的严重程度。
4.排除其他疾病：
在诊断慢支之前，需要排除其他可能导致类似症状的疾病，如肺结核、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病、心功能不全等。
5.临床分型：
根据症状和体征，慢支可以分为单纯型和喘息型。
单纯型主要表现为咳嗽和咳痰，而喘息型则伴有明显的喘息或气促。
6.急性加重期和慢性迁延期的识别：
急性加重期：症状在短时间内显著加剧，可能伴有脓性痰、发热等炎症表现。
慢性迁延期：症状持续较长时间，迁延不愈。
诊断慢性支气管炎时，医生会综合考虑上述因素，并根据患者的具体情况做出诊断。
治疗方法通常包括缓解症状、减少急性加重次数和改善生活质量。
慢性支气管炎
慢性支气管炎定义；慢性支气管炎（简称慢支）是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
特点：以反复咳嗽、咳痰、喘息为主要临床表现。
患病率随年龄而增加。
病情缓慢发展。
慢支→阻塞性肺气肿→肺心病。
症状主要表现为咳、痰、喘、炎。
一、咳嗽（晨起、夜间睡前阵咳或排痰。
）轻度：偶尔咳嗽中度：阵发性咳重度：持续性咳嗽二、咳痰白色粘液痰或浆液泡沫痰，偶可带血，合并感染时，则变为粘脓痰。
小量：24h 20-50ml 中量：24h 50-100ml 大量：24h >100ml三、喘息部分患者有支气管痉挛出现喘息，常伴有哮鸣音。
四、炎迁延不愈、反复发作体征早期无阳性体征。
急性发作期时，可在背部及肺底部听到干、湿性罗音。
后期合并肺气肿时有相应体征。
特点：1多见于老年人。
2起病缓慢，反复发作而加重。
3季节性发病或加重。
诊断标准：凡有慢性咳嗽、咳痰，每年发病持续在3个月以上，并连续两年以上者，排除其它心肺疾病，即可确诊。
如每年发病不足3个月，而有明确的客观检查依据（X线、呼吸功能）亦可诊断。
血液检查：急性发作期白细胞计数增高。
缓解期多无明显变化。
痰液检查：痰液培养常可以找到致病菌。
药敏试验可为指导临床合理使用抗菌药物。
呼吸功能：FEV1/FVC＜60%最大通气量（MVV）减少，低于预计值的80%。
急性发作期和慢性迁延期治疗：抗感染根据药敏试验选用有效抗生素，感染控制后及时停药。
切勿长期预防用药。
祛痰镇咳平喘对症治疗临床缓解期治疗：去除病因：戒烟，减少大气污染；及时治疗感染。
增强机体免疫防御力：定期选用免疫增强剂。
加强体能锻炼，如太极拳、气功，进行呼吸和耐寒锻炼。
如无并发症，预后良好。
如发病因素持续存在，病情迁延不愈，反复发作，逐渐发展为阻塞性肺气肿、肺心病。
治疗非药物治疗1.生活方式指导：戒烟；避免吸入空气中有害粉尘和气体，定期开窗通风；多吃蔬菜、水果、优质蛋白饮食，增强体质，提高机体抵抗力；保持心态平衡。
2.吸氧：家中可备制氧机，每次1~2小时，每日2~3次，氧流量1~2L/min，切勿高流量吸氧。
慢性支气管炎惹人烦，三个症状最明显，日常调理要注意以下几点
慢性支气管炎惹人烦，三个症状最明显，日常调理要注意以下几点慢性支气管炎指每年咳嗽、咳痰症状，累计超过3个月，同时持续2年，经肺部X线，以及胸部的CT检查，没有器质性的疾病，才诊断慢性支气管炎，慢性支气管炎主要症状是咳嗽、咳痰，它与长期接触粉尘，及大量烟雾暴露史有很大关。
慢性支气管炎有三大主要症状，主要表现为咳嗽、咳痰，严重时可出现气喘的症状。
一般情况下，感冒引起的咳嗽持续时间较长或者连续三年有持续两个月的咳嗽现象，可造成慢性支气管炎的发生。
患者出现分泌物增多，时间过长可造成细胞增生、气管狭窄，导致出气困难。
如果咳嗽有痰，气道伴有声响称为喘息。
慢性支气管炎三大症状第一，咳嗽。
患有慢性支气管炎的患者的典型症状之一就是伴随慢性咳嗽，这种咳嗽以早起时以及夜间睡觉时的咳嗽最为常见，在病情的不断发展中，后续会伴有咳嗽、咳痰不止的情况。
这种咳嗽症状一般在冬季和春季更为明显，咳嗽也会加重。
第二，咳痰。
慢性支气管炎患者也会伴有咳痰的情况，患者的痰液一般为白色泡沫状或者是浆液性痰液，还有些是青色的痰液，一些患者还会出现痰中带血的情况，这种咳痰症状一般在早上起床后比较多。
一些患者的发作以呼吸道急性感染为先导因素，同时可能伴随发热、上呼吸道卡他症状，继而导致咳嗽加重，咳痰增多，痰液也从稀痰逐渐变成黏稠状或者是黄色脓性，还有少数存在痰中带血的情况。
第三，气喘。
慢性支气管炎的患者因为气道内的痰液增多，会导致气道不通畅，时而出现喘息、气促、气短、胸闷等症状，特别是在患者活动量明显增加的情况下，气喘症状更为明显。
如果患者的支气管哮喘以及喘息频繁发生，需要及时进行治疗，否则可能发展成慢阻肺，出现一系列并发症，这样患者的气喘症状还会变得更为严重，气促症状更为明显。
慢性支气管炎的日常调理须知1.饮食调理对于慢性支气管炎患者而言，对患者的有效护理能够让症状得到缓解，在饮食上，合理均衡的饮食搭配对于病症缓解很有必要。
通过饮食调理，适当的补充营养有很好的辅助治疗作用。
慢性支气管炎的治疗方法有什么
慢性支气管炎的治疗方法陈银魁一提到慢性支气管炎，相信大家都比较害怕，因为慢性支气管炎给患者带来的危害实在是太大了，严重的影响了我们的生活，那么，慢性支气管炎有哪些基本症状?慢性支气管炎的治疗方法有什么?这些一直是患者们所关心的问题，下面就由有关专家来为大家介绍。
慢性支气管炎是由多种病因所致的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
受凉、吸烟及感冒常使本病诱发或加重。
临床上主要表现为慢性咳嗽、咳痰、反复感染，或伴有喘息。
本病我国平均患病率为3.82%，随着年龄的增加发病率亦增高。
北方、山区、高原、寒冷地区及厂矿、农村发病率高。
可发展为阻塞性肺气肿和慢性肺原性心脏病。
临床表现1.长期的咳嗽、咳痰和/或气喘。
2.长期反复发作与缓解交替。
3.肺部可闻干、湿性罗音。
4.严重者有紫绀。
治疗原则1.急性发作期及慢性迁延期：控制感染。
祛痰止咳。
解痉平喘。
雾化吸入治疗。
2.临床缓解期：增强机体抵抗力，防止感染。
了解了慢性支气管炎病因和症状，我们来看下广大患者最关心的慢性支气管炎的治疗方法有什么中医疗法科学、规范、系统、安全、有效，是治疗各类慢性肺部疾病、呼吸系统疾病的最佳选择。
该疗法是辨证论治理论的完美释意，即针对每位患者的体质特征和症状差异，因人而宜，因证而异的选取不同穴位、方剂，制定不同治疗方案，该疗法主要包含以下几个疗法。
中药经络药罐(纳米提纯天然药材以拔罐疗法作用于经络腧穴直达病灶) →中药穴位熏蒸法(纯正地道药材加热高压熏蒸直达肺部) →穴位注射(国家严格保密处方的纯中药注射液注射穴位经络中长期控制病情的效果) →三穴五针(该疗法的核心与灵魂可培元固本) →穴位免疫激活(磁药贴敷增强机体免疫、刺络放血祛瘀生新给疾病一个出口) →中药汤剂(高原藏药现代高浓缩提取技术提炼出来特效汤药标本兼治)本治疗特点：对病灶局部进行治疗、作用直接、创伤最小、安全性最好的治疗方法。
“磁药叠加调节免疫疗法”是目前医学界普遍公认治疗慢性呼吸系统疾病技术最为全面、见效最为快速、疗效最为显著、康复最为稳定的综合性疗法。
慢性支气管炎的识别及联合用药方案分析
慢性支气管炎的识别及联合用药方案分析慢性支气管炎在临床上发病率比较高，而且致病因素比较复杂，主要表现为咳嗽、咳痰和疼痛，患者不仅需要承受比较大的生理压力，还需要承受一定的心理压力，对患者的正常生活产生造成了严重的影响。
那么，慢性支气管炎的症状有哪些呢？该如何识别呢？又存在哪些联合用药方案呢？1. 认识慢性支气管炎慢性支气管炎在临床上被简称为慢支，指的是患者的气管和支气管黏膜和周围的其他组织出现慢性的非特异性的炎症，主要的特征是咳嗽、咳痰，也有的患者会出现喘息的症状，属于一种反复发作的慢性病。
慢性支气管炎常常会并发阻塞性的肺气肿，甚至有的患者还会出现肺源性的心脏病以及肺动脉高压等疾病，此病多出现在老年群体中。
致病的因素主要包括环境污染、感染、气温低、过敏、吸烟、年龄、饮食营养、吸烟以及遗传因素等等。
2. 慢性支气管炎的症状此病的发病比较隐匿，不容易被患者注意，发病的初期，不会出现明显的症状，有极少数的患者是因为出现急性的上呼吸道感染治疗未痊愈导致的慢支发病。
此病的病程比较久，而且会反复地发作，随着时间的推移患者的病情会越来越严重，主要表现为慢性咳嗽和咳痰，少数患者可能会伴有喘息。
（1）咳嗽。
慢性支气管炎的最主要的特点为咳嗽，此种咳嗽是长期的，而且会反复发作，咳嗽的程度会越来越重。
一开始，患者只有在季节变化比较明显的期间或者是与有害物质接触之后才会发病，在夏季或者是停止与有害物质接触以后，咳嗽的症状会有所改善，少数患者的咳嗽症状会消失。
慢性支气管炎的病程进展比较慢，一年四季都会咳嗽，春季和冬季的咳嗽比较严重。
通常来说，晨起时咳嗽比较重，白天比较轻，临睡之前会发生阵咳或者是排痰，患者在咳出痰液之后，会感觉到胸部比较舒服，咳嗽的程度也会明显减轻。
如果分泌物堆积或者是吸入刺激性的气体都会引起患者的咳嗽。
（2）咳痰。
通常来说，患者的痰液主要有两种形式，一种是白色的黏液，另一种是浆液的泡沫性痰，如果患者发病时合并感染，痰液会抓变为脓性的黏液，还有可能变成黄色的浓痰，咳嗽的程度加重，痰量也会比平时高，有时痰液里面还会带血丝，一般来说，患者在清晨起床后排痰比较多。
复习总结：呼吸系统笔记
一、慢性支气管炎一、临床表现：症状：1.咳嗽：晨间较重，白天较轻，睡前有阵咳或排痰2.咳痰：清晨排痰较多，白色粘液或奖掖泡沫性3.喘息或气促体征：急性发作期可有散在的干湿罗音，在背部及肺底部；喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长分型：单纯型、喘息型分期：a.急性发作期：一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现或咳、痰、喘等任何一项加剧b.慢性迁延期：迁延一个月以上c.临床缓解期：症状基本消失，保持两个月以上者二、实验室检查：1.X线：纹理增粗、紊乱、呈网状或条索状、斑点状阴影，下肺野较明显2.呼吸功能：有小气道阻赛时：最大呼气流量－容量曲线在50％与25％肺容量时，流量明显降低气道狭窄或有阻赛时：第一秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少，最大通气量减少三、诊断：咳嗽咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，排除其它心、肺疾患时，可作出诊断。
每年发病中蛔个月，而有明确的客观检查依据亦可诊断。
二、阻塞性肺气肿一、临床表现：症状：在咳嗽、咳痰的基础上出现逐渐加重的呼吸困难体征：捅状胸，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失：叩诊呈过清音，心浊音界缩小或不易叩出，肺下界和肝浊音界下移；听诊心音遥远，呼吸音普遍减弱，呼气延长；二、实验室检查：1.X线：胸廓扩张，肋间隙增宽，肋骨平行，活动减弱，膈降低且变平，两肺野的透亮度增加2.呼吸功能检查：FEV1/FVC%<60% ，最大通气量低于预计值的80％，残气量占肺总量的百分比增加三、并发症：1.自发性气胸2.肺部急性感染3.慢性肺心病四、诊断：1.气肿型：隐袭起病，病程漫长，常发生过度通气，呈喘息外貌2.支气管炎型：易反复发生呼吸道感染导致呼吸衰竭和右心衰竭3.混合型：慢性肺源性心脏病一、病因：1.支气管、肺疾病2.胸廓运动障碍性疾病3.肺血管疾病二、发病机理：1.肺动脉高压的形成：（1）肺血管阻力增加的功能性因素：缺氧、高碳酸血症、呼吸性酸中毒使肺血管收缩、痉挛（2）解剖学因素：肺小动脉血管炎甚至完全闭塞，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管，毛细血管网毁损，肺血管收缩与肺血管的重构。
三种不同气管炎的特殊症状有哪些
三种不同气管炎的特殊症状有哪些气管炎是一种呼吸道炎症，根据临床病理不同可分为毛细支气管炎、急性支气管炎与慢性支气管炎。
其中以急性支气管炎较为多见。
急性支气管炎起病较快，患者发病前一般无慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。
症状时轻时重，病程迁延可诱发慢性支气管炎的发生。
毛细支气管炎毛细支气管炎是由多种致病原感染定期急性细毛支气管炎症，以喘憋、三凹征和喘鸣为主要临床特点。
临床上较难发现未累及肺泡与肺泡间壁的纯粹毛细支气管炎，故国内认为是一种特殊类型的肺炎(肺炎【译】：终末气道、肺泡和肺间质的炎症。
可由细菌、病毒、真菌等致病微生物，以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。
)，有人称之为喘憋性肺炎。
毛细支气管炎常常在上呼吸道感染2～3天后出现持续性干咳和发作性喘憋，常伴中、低度发热。
病情以咳喘发生后的2～3天为最重。
咳喘发作时呼吸浅而快，常伴有呼气性喘鸣音即呼气时可听到像拉风箱一样的声音，每分钟呼吸60～80次，甚至更快，心率快可达到每分钟160～200，同时有明显的鼻翼扇动。
严重的患儿可出现口周、口唇及指甲紫绀，可合并心力衰竭、脱水、代谢性酸中毒及呼吸性酸中毒等酸碱平衡紊乱。
急性支气管炎1、病史：急性支气管炎一般在发病前无支气管炎的病史，即无慢性咳嗽、咳痰及喘息等病史。
而慢性支气管炎既往均有上述呼吸道病史。
2、病程及症状：急性支气管炎起病较快，开始为干咳，以后咳粘痰或脓性痰。
常伴胸骨后闷胀或疼痛.发热等全身症状多在3～5天内好转，但咳嗽、咳痰症状常持续2～3周才恢复。
而慢性支气管炎则以长期、反复而逐渐加重的咳嗽为突出症状，伴有咳痰。
咳痰症状与感染与否有关，时轻时重。
还可伴有喘息，病程迁延。
3、并发症：急性支气管炎多不伴有阻塞性肺气肿及肺心病，而慢性支气管炎发展到一定阶段都伴有上述疾病。
慢性支气管炎慢性支气管炎多数起病很隐蔽，开始症状除轻咳之外并无特殊，故不易被病人所注意。
部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎，感冒、急性支气管炎等病史，且起初多在支气管寒冷季节发病，以后症状即持续，反复发作。
慢性支气管炎
病变发展至晚期，粘膜有萎缩性改变，气 管周围纤维组织增生，造成管腔的僵硬或 塌陷。病变蔓延至细支气管和肺泡壁，形 成肺组织结构的破坏或纤维组织增生，进 而发生阻塞性肺气肿和间质纤维化。
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临床表现
一、症状 多缓慢起病，病程较长，反复急性发
作而加重。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、 喘息。开始症状轻微，如吸烟、接触有害 气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后， 则引起急性发作或加重。或由上呼吸道感 染迁延不愈，演变发展为慢支。到夏天气 候转暖时多可自然缓解。
尤其是气候突然变化时。寒冷空气刺激呼吸道，
除减弱上呼吸道粘膜的防御功能外，还能通过反
射引起支气管平滑肌收缩、粘膜血液循环障碍和
分泌物排出困难等，有利于继发感染。
（五）过敏因素 据调查，喘息型支气管炎
往往有过敏史。在患者痰液中嗜酸粒细胞数量与
组胺含量都有增高倾向，说明部分患者与过敏因
素有关。尘埃、尘螨、细菌、真菌、寄生虫、花
粉以及化学气体等，都可以成为过敏因素而致病。
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二、内因
（一）呼吸道局部防御及免疫功能减低 正常 人呼吸道具有完善的防御功能，对吸入空气具有 过滤、加温和湿润的作用；气管、支气管粘膜的 粘液纤毛运动，以及咳嗽反射等，能净化或排除 异物和过多的分泌物；细支气管和肺泡中还存在 分泌免疫球蛋白A,有抗病毒和细菌的作用。因此， 在正常情况下，下呼吸道始终保持无菌状态。全 身或呼吸道局部的防御及免疫功能减弱，可为慢 支发病提供内在的条件。
交感神经兴奋性增加，使支气管收缩痉挛；呼吸
道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制；支气管杯状细
胞增生，粘液分泌增多，使气道净化能力减弱；
慢性支气管炎的症状和呼吸道疾病的治疗方法
慢性支气管炎的症状和呼吸道疾病的治疗方法慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，主要症状包括咳嗽、咳痰、气促等。
对于慢性支气管炎的治疗，早期的干预和正确的治疗方法是至关重要的。
本文将介绍慢性支气管炎的症状以及常用的呼吸道疾病治疗方法。
一、慢性支气管炎的症状慢性支气管炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及支气管黏膜。
其主要症状包括:1. 咳嗽：慢性支气管炎患者常伴有慢性咳嗽，表现为持续性或反复发作的咳嗽，尤其在早晨或夜晚加剧。
2. 咳痰：患者咳嗽时可伴有黄绿色的痰液，痰液的粘稠度较大。
3. 呼吸困难：慢性支气管炎患者常伴有呼吸困难，特别在运动或劳累时更明显。
4. 气短：患者在活动过程中容易感到气短，严重影响生活质量。
以上是慢性支气管炎的常见症状，如出现以上症状应及时就医，以便尽早诊断和治疗。
二、呼吸道疾病的治疗方法针对慢性支气管炎及其他呼吸道疾病，有多种治疗方法可供选择，如下所示:1. 药物治疗：a. 支气管舒张剂：这类药物能够放松支气管平滑肌，以缓解支气管痉挛和炎症。
常用的支气管舒张剂包括β2-肾上腺素受体激动剂和抗胆碱药物。
患者可以通过吸入或口服的方式使用。
b. 抗炎药物：慢性支气管炎多由炎症引起，因此抗炎药物是重要的治疗方法之一。
常见的抗炎药物有皮质类固醇和糖皮质激素。
此类药物通常通过吸入器或口服给药。
c. 抗生素：如果慢性支气管炎的症状加重，可能会伴有细菌感染，此时抗生素是必要的。
然而，滥用抗生素会导致耐药性，因此在使用抗生素时需要医生的指导。
2. 物理治疗：a. 支气管扩张：通过使用呼吸器或雾化器等设备，利用正压气流扩张支气管，缓解症状。
b. 呼吸康复：包括预防性锻炼、呼吸肌群训练等，能够增强呼吸道肌肉，提高呼吸功效。
3. 手术治疗：如果慢性支气管炎病情严重且无法缓解，可能需要手术治疗。
手术治疗包括支气管扩张术、肺移植等，具体的手术方案需根据患者情况由专业医生决定。
综上所述，对于慢性支气管炎等呼吸道疾病，早期干预和合理治疗是至关重要的。
中医对慢性支气管炎认识
中医对慢性支气管炎认识：根据慢性支气管炎的临床表现，中医划归咳嗽、咳喘范畴临床治疗针对该病不同阶段的表现给予辨证论治。
中医历来强调整体观念，强调天人合一，脏腑相关，外感内伤；运用四诊八纲进行分析，审症求因，审因辨证进行治疗。
通过脉、舌、临床表现，分析病机，确立证候，选择治法与方药。
一、急性发作期常于秋、冬寒冷季节急发作，感冒、受凉、上呼吸道感染是其重要原因1，风寒袭肺有慢性支气管炎，复受风寒或感冒而诱发急性发作。
常见头痛，身体酸楚，鼻流清涕，咳嗽加剧，咯痰白稀，气急或喘促，或恶寒(怕冷)发热，无汗，舌苔薄白，脉浮紧或弦浮。
治法：疏风散寒，止咳祛痰。
方药：可选用小青龙汤加减，2，风热犯肺慢性支气管炎患者遇风热之邪外袭，必然咳嗽加重，咽痛，咯痰或咯痰不爽，痰黏稠，或黄或黄白相间，流黄涕，口干渴，也可伴有头身不适或发热，脉浮数滑数，舌苔薄白，舌尖红。
治法：疏风清肺，止咳化痰。
方药：桑菊饮加减3风燥咳嗽慢性支气管炎患者或因素体阴虚肺燥，或于秋来之际而感风燥之邪，见有咳嗽少痰或无痰，咳嗽连声，有的伴有咽痒或咽干痛，痰黏不易咯出(偶有咳嗽剧烈而痰中带血者)，有时也有身热，舌苔少津，或薄白苔，脉浮或小数。
治法：疏风清肺，润燥止咳。
方药：桑杏汤加味，二、慢性迁延期病程日久仍有不同程度的咳痰喘症状，可以从肺、脾、肾之虚认识，表现为反复发作迁延日久不得缓解，一年四季均有咳、痰、喘、炎的表现4，肺虚咳嗽咳嗽有声，单声或间歇咳嗽，白天重，痰质稀薄，无力咯出，伴胸闷气短、畏寒背冷，舌质淡，苔薄白，脉弦细或虚或沉细。
治法：益气补肺，降气止咳。
方药：用玉屏风散加味。
5，脾虚痰湿,咳嗽，声音重浊，多为连声，晨起或夜间较重，咯大口黏痰，或色白量多，伴有胸闷胸憋、纳差食少或大便溏稀，舌苔多白腻，脉弦滑。
治法：健脾益气，止咳化痰。
方药：六君子汤加减。
6，肾虚喘息,迁延期中常见，因病程日久，或年老体衰，常伴发肺气肿。
主要见有咳声低沉，喘息明显，静坐尚可，但稍有活动则会喘促，有的喘则遗尿，也有咯痰量多，呈泡沫状或白灰色痰，常伴有腰酸肢冷、夜尿多，舌苔白薄而滑，脉沉细，尺脉弱。
支气管炎的症状有哪些表现
支气管炎的症状有哪些表现慢性支气管炎的症状有一下几种表现：
1、咳嗽：长期、反复、逐渐加重的咳嗽是慢支的一个主要特点。
2、咳痰：般为白色粘液或浆液泡沫状痰，合并感染时，痰液转为粘液脓性或黄色脓痰，且咳嗽加重，痰量随之明显增多，偶带血。
3、喘息或气短：部分患者有支气管痉挛，可引起喘息，常伴哮鸣音，可因吸入刺激性气体而诱发。
4.吸烟是引起慢性支气管炎的重要原因，烟雾对周围人群也会带来危害，应大力宣传吸烟的危害性，要教育青少年杜绝吸烟。
其次，缓解期的治疗。
应以增强体质，提高抗病能力和预防复发为主。
可预防慢性反复呼吸道感染。
最后，急性发作期及慢性迁延期的治疗。
应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴发喘息时，加用解痉平喘药物。
支气管炎的日常预防：
1、积极控制感染.
2、戒烟
3、促使排痰
4、保持良好的家庭环境卫生
5、加强体育锻炼，增强体质，提高呼吸道的抵抗力，加强体育锻炼提高自身的身体素质.
6、在气候变化和寒冷季节，注意及时添减衣服，避免受凉感冒，预防流感。
注意观察病情变化，掌握发病规律，以便事先采取措施。
如果病人出现呼吸困难，嘴唇，指甲发紫，下肢浮肿，神志恍惚，嗜睡，要及时送医院治疗。
文章来源于：济南哮喘病医院。
小儿慢性支气管炎的早期症状有哪些
小儿慢性支气管炎的早期症状有哪些
撰写人：北京武警总队第二医院慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
由于对疾病知识的缺乏。
那么，小儿慢
性支气管炎的早期症状有哪些呢?
以下是小儿慢性支气管炎的早期症状：
一、临床表现：
常在感冒后产生持久性咳嗽，多日不愈，或伴轻度至中度喘息，一般以晨起及夜间咳嗽为主。
痰量或多或少，咳出后才舒服。
一般为白色黏液或浆液、泡沫性，偶可带血丝，
伴有细菌感染时，多为脓性痰、清晨排痰较多。
起床后或体位变动可刺激排痰。
小儿慢性支气管炎除反复咳嗽、咯痰不愈表现外，几乎都伴有经常性的流涕、鼻塞、夜间张口呼吸症状。
支气管或肺间质破坏，可并发肺不张、肺气肿、支气管扩张。
约有半数患儿生长发育落后于同龄儿，体力较差。
患儿常感胸痛。
如不积极治疗，则频发和加重，病程拖延，体质更弱，甚至夏季亦可发病。
二、临床分期
急性发作期：病情加重，病程在1个月以内者，称为慢性支气管炎急性发作。
患儿咳嗽加重，咯粘液痰量多并伴喘息。
肺部可闻及散在的干、湿性罗音;
慢性迁延期：急性发作后，病情增重，迁延超过1个月仍无明显缓解者。
缓解期：①慢性支气管炎发病季节，病情暂时稳定的缓解时期;②是在慢性支气管炎少发季节，病人无明显咳喘症状的相对稳定时期。
以上是“小儿慢性支气管炎的早期症状有哪些”的相关讲解，希望上述内容能给大家带来帮助。
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慢性支气管炎的主要症状
慢性支气管炎多数起病很隐蔽，开始症状除轻咳之外并无特殊，故不易被病人所注意。
部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎，感冒、急性支气管炎等病史，且起初多在寒冷季节发病，以后症状即持续，反复发作。
慢性支气管炎的主要临床表现为咳嗽，咳痰。
气喘及反复呼吸道感染。
多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重。
主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。
开始症状轻微，如吸烟、接触有害气体、过度劳累、气候变化或变冷感冒后，则引起急性发作或加重。
或由上呼吸道感染迁延不愈，演变发展为慢性支气管炎。
到夏天气候转暖时多可自然缓解。
①咳嗽：支气管粘膜充血、水肿或分泌物积聚于支气管腔内均可引起咳嗽。
咳嗽的严重程度视病情而定，一般晨间咳嗽较重，白天较轻，晚间睡前有阵咳或排痰。
②咳痰：由于夜间睡眠后管腔内蓄积痰液，加以副交感神经相对兴奋，支气管分泌物增加，因此，起床后或体位变动引起刺激性排痰，常以清晨排痰较多，痰液一般为白色粘液或浆液泡沫性，偶可带血。
若有严重而反复咯血，提示有严重的肺部疾病，如肿瘤。
急性发作伴有急性感染时，则变为粘液脓性，咳嗽和痰量亦随之增加。
③喘息或气急：喘息性慢性支气管炎有支气管痉挛，可引起喘息，常伴有哮口罗音。
早期无气急现象。
反复发作数年，并发阻塞性肺气肿时，可伴有轻重程度不等的气急，先有劳动或活动后气喘，严重时动则喘甚，生活难以自理。
总之，咳、痰、喘为慢性支气管炎的主要症状，并按其类型、病期及有无并发症，临床可有不同表现。
慢性支气管炎与其他疾病鉴别
（1）支气管哮喘：喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。
哮喘常于幼年或青年突然起病，一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作性哮喘为特征。
发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状，常有个人或家族过敏性疾病史。
喘息型慢性支气管炎多见于中、老年，一般以咳嗽、咳痰伴发喘息及哮鸣音为主要临床表现，感染控制后症状多可缓解，但肺部可听到哮鸣音。
典型病例不难区别，但哮喘并发慢支和（或）肺气肿则难予区别。
（2）支气管扩张：具有咳嗽、咳痰反复发作的特点，合并感染时有大量脓痰，或有反复和多、少不等的咯血史。
肺部以湿口罗音为主，多位于一侧且固定在下肺。
可有杵状指（趾）。
X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。
支气管造影或CT检查可以鉴别。
（3）肺结核：肺结核患者多有结核中毒症状或局部症状（如发热、乏力、盗汗、消瘦、咯血等）。
经X线检查和痰结核菌检查可以明确诊断。
（4）肺癌：患者年龄常在40岁以上，特别是有多年吸烟史，发生刺激性咳嗽，常有反复发生或持续的血痰，或者慢性咳嗽性质发生改变。
X线检查可发现有块状阴影或结节状阴影，或阻塞性肺炎，经抗生素治疗，未能完全消散，应考虑肺癌的可能。
查痰脱落细胞及经纤维支气管镜活检一般可明确诊断。
（5）矽肺及其他尘肺：有粉尘和职业病接触史。
X线检查有矽结节、肺门阴影扩大、肺纹理增多。
疾病治疗
慢性迁延期治疗：
慢性迁延期：指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”症状迁延一个月以上者。
【症状】慢性迁延期主要症状是慢性炎症持续，咳嗽不止，气喘。
由于外因刺激未除，机体病理损害已形成，功能受损或紊乱，抗病能力差，病理过程仍在持续进行，炎症转为慢性，咳痰喘诸症持续存在，病情波动不稳定。
【治疗】在慢性迁延期，应按标本兼治的原则，去除外界致病因素的刺激，积极采用祛痰，止咳、平喘等药对症治疗，并适当应用抗菌消炎药以控制炎症，同时配合固本治疗，采用中医疗法和呼吸操锻炼，以求恢复功能，提高机体抗病能力，逐步修复病理损害。