护士灌肠技能考试试题题库
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护士灌肠技能考试试题题库
一、选择题
1. 灌肠的目的不包括以下哪项?
A. 清洁肠道
B. 减轻腹胀
C. 治疗便秘
D. 增加食欲
2. 灌肠时,以下哪个体位是错误的?
A. 左侧卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 俯卧位
D. 膝胸位
3. 灌肠液的温度一般控制在多少度?
A. 25-30℃
B. 35-37℃
C. 38-40℃
D. 41-42℃
4. 以下哪种情况不适合进行灌肠?
A. 急性肠炎
B. 肠梗阻
C. 便秘
D. 肠镜检查前
5. 灌肠时,以下哪项操作是不正确的?
A. 润滑肛管
B. 缓慢插入肛管
C. 快速注入灌肠液
D. 灌肠后让患者保持一定时间
二、判断题
1. 灌肠前应检查灌肠液的温度和清洁度。
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2. 灌肠时,患者可以随意改变体位。
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3. 灌肠液的量一般不超过500ml。
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4. 灌肠后患者应立即排便。
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5. 灌肠是一种常用的治疗手段,适用于所有患者。
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三、简答题
1. 请简述灌肠的基本步骤。
2. 描述在进行灌肠时,护士应注意哪些事项?
3. 灌肠后患者出现不适,护士应如何处理?
四、案例分析题
患者,男,45岁,因肠镜检查需要进行清洁灌肠。
请根据此案例,回答以下问题:
1. 护士应如何准备灌肠?
2. 护士在操作过程中应注意哪些问题?
3. 如果患者在灌肠过程中出现腹痛,护士应如何处理?
五、操作题
请根据以下情景,描述护士进行灌肠的具体操作步骤:
情景:患者,女,30岁,因长期便秘需要进行灌肠治疗。
参考答案:
一、选择题
1. D
2. B
3. B
4. B
5. C
二、判断题
1. 正确
2. 错误
3. 正确
4. 错误
5. 错误
三、简答题
1. 灌肠的基本步骤包括:患者准备、灌肠液准备、润滑肛管、缓慢插入肛管、注入灌肠液、保持体位、患者排便。
2. 护士应注意:确保灌肠液温度适宜、操作轻柔、注意患者反应、避免空气注入、灌肠后保持适当体位。
3. 患者出现不适时,护士应立即停止操作,询问患者情况,必要时调整体位或减慢灌肠速度,严重时应立即通知医生。
四、案例分析题
1. 护士应准备灌肠液、润滑剂、肛管、手套、床单等物品,检查灌肠液温度。
2. 注意患者体位、肛管插入深度、灌肠液注入速度、患者反应。
3. 出现腹痛时,应减慢或暂停灌肠,调整患者体位,必要时给予止痛药物,观察患者情况,必要时通知医生。
五、操作题
1. 确认患者身份,解释灌肠目的和过程。
2. 准备灌肠用品,检查灌肠液温度。
3. 协助患者取适当体位,如左侧卧位或膝胸位。
4. 润滑肛管,缓慢插入肛管至适当深度。
5. 缓慢注入灌肠液,注意患者反应。
6. 注入完毕后,拔出肛管,协助患者保持体位一段时间。
7. 患者排便后,清理现场,记录灌肠情况。
考试结束,感谢参与。