结算定案表范本
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审定日期 承包人单位 调整金额（+，-） 小写 施工单位（签章）
200Hale Waihona Puke 年11月12日咨询单位（签章）
代表人 （签章、字） 年 月 日
代表人 （签章、字） 年 月 日
代表人 （签章、字） 年 月 日
代表人 （签章、字） 年 月 日
人民币元工程名称审定日期发包人单位承包人单位报审结算造价审定结算造价小写财政局签章建设单位签章施工单位签章咨询单位签章代表人代表人代表人代表人签章字签章字签章字签章字2009年11月12日调整金额
结 算 审 定 签 署 表
金额单位：人民币元
工程名称 发包人单位 报审结算造价 审定结算造价 财政局（签章） 建设单位（签章）