静脉滴注异丙酚在妇科日间手术中麻醉效果的观察
异丙酚靶控输注在妇科肿瘤手术中的应用
丙 酚 用 量 明显 少 于 Ⅱ组 （＜ ． ） Ｐ ００ 。清 醒 时 间分 别 为 ｆ３ ２１ ５ ６ ￣ ． ． ） ｍｎ和 ｆ６ １ ） ｉ ， 组 略短 于 Ⅱ组（ ０ ５。 ｌ组 用 药后 ｉ ７ ￣ ． ｒｎ Ｉ ． ２ａ ．） Ｉ ０ ２ｍ ｎ Ｓ Ｏ 下 降 明显 （＜ ．１；两组 用 药 后 ２ｍｉ 术 前 的 ｉ ｐ ２ Ｐ ００ ） ｎ与 Ｓ Ｐ、 Ｐ ＨＲ及 Ｓ Ｏ Ｂ ＤＢ 、 ｐ ２比较 有 显 著 性 差异 （＜ ． １手 术 结束 Ｐ ００ ， ５
１资料 与方 法
１１一 般 资 料 ．
问术 中 和术 后 记 忆 情 况 ， 醉 效 果 分 级 ： ， 中无 肢 体 活 麻 优 术 动 ； ， 影 响操 作 的肢 体 活 动 ， 术 能 进行 ； ， 良 有 手 差 手术 无 法 进
行。 １ ． 计 分析 ３统
８ ０例 连 续 硬膜 外 麻 醉 下行 子 宫 切 除 的病 人 ， 年龄 ２ ～ ５ ０ ６
静 是 必 要 的 。异 丙 酚用 于硬 膜 外 麻 醉 患 者 镇 静 ，静 推 或 静 （ｇ ｈ ， ｋ ・ ） Ｉ组 直 接 静脉 注 射 异 丙 酚 ２ｍｇ ｇ 病人 有 反应 后 再 ／ ， ｋ 追 加 异丙 酚 １ｍｇｋ 。 ／ｇ 观察 术 中 Ｓ Ｐ、 Ｂ ＨＲ 及 Ｓ Ｏ２ 变化 Ｂ Ｄ Ｐ、 ｐ 的
丙 酚 总 量 分 别 为 （．＋ ．） ／ｇ和（２２ １ ） ／ｇ， ７８ ２８ ｍｇｋ １ ．￣ ． ｍｇｋ Ｉ组 异 ９
阿 托 品 ０５ｍ 。入 室后 用 Ｓ ａｅ监 护仪 检 测心 电图 、 压 、 ． ｇ ｐｃ 血 心 率 和血 氧饱 和 度 ， 组 用 １ 各 ８Ｇ套 管针 在 前 臂 开放 静 脉 通路 ， 硬膜 外 穿 刺 间 隙为 为 Ｔ Ｌ 或 Ｌ～ ２硬膜 外 间 隙用 药 为 ２ 。 。Ｌ ， ％ 利 多 卡 因 、 ．３ ０３ ％丁卡 因 ， 不 加 用 肾 上腺 素 ， 制 阻滞 范 围 均 控
单纯七氟醚吸入麻醉与异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉用于妇科日间手术患者的效果比较
单纯七氟醚吸入麻醉与异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉用于妇科日间手术患者的效果比较邹渊【摘要】Objective:Toinvestigate the effect of simple sevoflurane inhalation anesthesia and propofol-sufentanil intravenous anesthesia in the gynecological patients performing daytime operation.Methods: Ninety-ifve gynecological patients performing daytime operation in our hospital from July, 2012 to June, 2014 were divided into a control group (n=47, received sevolfurane inhalation anesthesia only) and an experimental group (n=48, received propofol-sufentanil intravenous anesthesia). The differences in the times for anesthesia induction consciousness recovery and staying in hospital under observation and the incidence of adverse reactions were compared.Results:Compared with the control group, anesthesia induction time was shorter and the incidence of adverse reactions was lower while the times for consciousness recovery and staying in hospital under observation were longer in the experimental group (P<0.05).Conclusion:A satisfactory anesthesia effect can be obtained by two anesthetic methods. Patients receiving simple sevolfurane inhalation anesthesia resuscitate quicker after surgery while patients receiving propofol-sufentanil intravenous anesthesia have shorter time for anesthesia induction and lower incidence of adverse reactions.%目的：探讨单纯七氟醚吸入麻醉与异丙酚-舒芬太尼静脉麻醉用于妇科日间手术患者的效果。
异丙酚的功能主治是什么
异丙酚的功能主治1. 异丙酚简介异丙酚是一种有效的全身麻醉药物，具有快速起效、维持麻醉时间长、清醒迅速等优点。
它是一种丙酮类化合物，可通过静脉注射进入体内，用于手术时的麻醉诱导和维持，也可用于短时的镇静操作。
2. 异丙酚的功能主治异丙酚具有多种功能和主治，下面列举了其中的几个方面：•麻醉诱导和维持：异丙酚可以迅速诱导和维持全身麻醉状态，使病人迅速进入无痛无意识的状态，以完成手术操作。
由于异丙酚的作用时间较长，可以满足大多数手术的需要。
•负荷剂量镇静：在一些需要进行短时间操作的情况下，异丙酚可以通过静脉注射来提供短时的镇静效果，使病人保持镇静和放松状态，以便医生进行操作。
•调整麻醉深度：异丙酚具有可控的麻醉深度，可以根据病人的需要和手术的要求来调整剂量和速度，以达到理想的麻醉效果。
•抗惊厥作用：异丙酚具有一定的抗惊厥作用，对于某些不易控制的癫痫发作或临床上需要抑制电激发者的癫痫患者，可以使用异丙酚来控制癫痫的发作。
•镇痛效果：异丙酚在麻醉过程中可以提供一定的镇痛效果，减轻病人的疼痛感。
•麻醉质量评估：异丙酚可以用于评估麻醉的质量，例如通过监测脑电图等指标来确定麻醉深度和病人的唤醒状态。
•镇静术后疼痛：异丙酚在手术结束后能够提供短时的镇痛效果，减轻病人的疼痛感。
3. 异丙酚的使用注意事项在使用异丙酚的过程中，需要注意以下几点：•适应症：异丙酚适用于成人和儿童，但儿童的使用剂量需要根据年龄和体重来确定。
适用于手术的麻醉诱导和维持，以及短时的镇静操作。
•禁忌症：对异丙酚过敏的病人禁止使用；在一些特定的情况下，如孕妇、哺乳期妇女、严重肝功能和心脏功能不全的病人，需要谨慎使用。
•副作用：异丙酚使用过程中可能出现一些副作用，如意识模糊、低血压、呼吸抑制、恶心呕吐等，这些副作用在使用过程中需要密切监测和适当处理。
•特殊人群：对于老年人和肝功能受损的病人，需要减小剂量，避免过度镇静和不良反应。
•使用限制：异丙酚主要通过静脉注射给药，不适合经口和皮下等其他途径的给药方式。
七氟醚吸入麻醉与异丙酚静脉麻醉在妇科日间手术中的临床应用比较
【 键词 】 七氟醚 关
异丙酚
妇科
日问手 术
Ｃｌｎ ｃ ｏ ｐａ ｉｏ ｏｆｓ ｏ ｕ ａｎ ｎｈａ ａ ｉ ａｎ ｓｈｅ ｉ ｉ ｉ ａｌｃ ｍ ｒｓ ｎ ｅｖ ｆ ｒ ｅ ｉ ｌ ｌ ｔｏｎ ａｅ ｔ ｓａ ａｎｄ ｐｒ ｆ ｏｌｔ ａｌｉ ｒ ｖｅ ｏｐｏ ｏｔ ｎｔ ａ ｎｏｕ ｅ ｔ ｅ ｉ ｎ ｙｎａ ｃ ｏｇｃ ｄａｙ ｓ ａｎ ｓ ｈ ｓａ ｉ ｇ ｅ ｏｌ ｉ
ｌｎ ｅ ｈ ｎ ｔ ｅ ｐ ｔ ｎ ｓｉ ｒ ｕ ． ｔ ｈ ｏ ｓ ｉｕ ｎ ｓ ｅ ｏ ｅ ｍｅ ａ ｄ ｈ ｓ ｉ ｌ ａｉ ｎ ｔ ｎ ｇ ｏ ｐ Ｓ ｗ ｒ ｂ ｉ ｕ ｌ ｈ ｒ ｏ ｇ ｒｔａ ｈ ａｉ ｔ ｎ ｇｏ ｐ Ｐ Ｂｕ ｅ ｃ ｎ ｃｏ ｓ ｅ ｓｒ ｃ ｖ ｒ ｔ ｎ ｏ ｐ ｔ ｉ ｔ ｉ ｉ ｒ ｕ ｅ ｅ ｏ ｖ ｏ ｓｙ ｓ ｏ ・ ｅ ｔ ｙ ｉ ａ ｚ ｏ ｍｅ ｔ
时 间 明 显 短 于 Ｐ组 （ ＜ ．５） 而 术 后 恶 心 呕 吐 明显 高 于 Ｐ组 （ ＜ ．５） 结论 七 氟 醚 吸 人 麻 醉 运 用 于 妇 科 日间手 术 过程 Ｐ ００ ， Ｐ ００ 。
中 ， 有 诱 导 快 、 醒 快 ， 流 动 力 学 稳 定 ， 药 至 达 到 出 院标 准 时 间 短 等 优 点 。但 其术 后 恶 心 呕 吐发 生率 较 高 ， 引 起 高 具 苏 血 停 应
～
选 择 １ ８例 Ａ Ａ Ｉ ４ Ｓ
Ⅱ级 行 妇 科 日间 手 术 的患 者 随 机 分 为 七 氟 醚 组 （ Ｓ组 ） 异 丙 酚 组 （ 和 Ｐ组 ） 两 组 分 别 用 七 氟 醚 及 异 丙 酚 诱 导 和 维 持 ， 别 ， 分
记录各组患者入室时 、 导 １ ｉ 诱 ｍ ｎ时 、 入 喉罩 时 的平 均 动 脉 压 （ Ｐ 、 率 （ Ｒ） 诱 导 开 始 至插 入 喉 罩 所 用 时 间 （ １ 、 插 ＭＡ ） 心 Ｈ ， Ｔ ） 停 用 麻 醉 药 至 拔 除 喉 罩 所 用 时 阿 （２ 、 用 麻 醉 药 到 达 到 离 院 标 准 的 时 间 （ ３ ， Ｔ ）停 Ｔ ） 以及 术 后 １ ０小 时 内 嗜 睡 、 心 、 吐 、 痛 恶 呕 头 的发 生 情 况 。结 果 Ｓ 患 者 诱 导 时 血 流 动 力 学波 动 明显 小 于 Ｐ组 （ ＜ ． ） 停 药 至 拔 除 喉罩 时 间 及 停 药 至达 到 出院 水平 组 Ｐ ００ ， ５
瑞芬太尼异丙酚静脉持续输注麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用
・
５ ・ ２
浙 江 预 防 医 学 ２０ 第 ｌ 卷 第 １ 期 ０６年 ８ １
ＺｅａｇＰｅ ｅ ，Ｎ ｖｍ ｅ ０６ ｏ １ ，Ｎ ．１ ｈｊｎ ｒｖＭ ｄ ｏｅ ｂｒ ０ ，Ｖ １ ８ ｏ １ ｉ ２
瑞 芬 太 尼 异丙 酚静 脉 持 续 输 注 麻 醉 在妇 科 腹 腔 镜 手 术 中的应 用
点 … 。异 丙 酚 是 临 床 上 经 常 使 用 的 镇 静 药 ，多 静 脉 持 续 输
注 给 药 。腹 腔 镜 手 术 创 伤 少 、恢 复 快 ，在 妇 产 科 中 开 展 广 泛 ，而 目前 在该 手 术 中常 用 芬 太尼 和 异 氟 醚 静 吸 复 合 全 麻 ， 瑞 芬 太 尼 异 丙 酚 静 脉 持 续 输 注 麻 醉 则 应 用 较 少 。本 研 究 拟 探讨 瑞 芬 太 尼 、异 丙 酚 静 脉 持 续 输 注 用 于 妇 科 腹 腔 镜 手 术
（６２ １３ ｉ。两 组 患 者 在 年 龄 、体 重 ｎ 明 显 差 别 （ ＞００ ） Ｐ ．５ 。 ２ 方 法 患 者 入 室 后 开 放 其 上 肢 静 脉 ，并 监 测 血 压 、心
结 果
１ 生 命体 征 变 化 两 组 患 者 在 麻 醉 诱 导 及 手 术 中生 命 体 征
（９９ ．）岁 ，体 重 （３４±６８ ｇ ２ ． ±８５ ５． ． ）ｋ ，手 术 时 间 （７９± ５． １ ．）ｍｎ Ｏ ２ ｌ。组 Ⅱ为 瑞 芬 太 尼 、异 丙 酚 静 脉 持 续 输 注 组 ，平
均 年 龄 （Ｏ２± ．）岁 ，体 重 （４６±７２ ｋ ，手 术 时 间 ３ ． ７８ ５． ．） ｇ
观察 并记 录 两 组 患 者 在 麻 醉前 、插 管 后 、腹 腔 充 气 后 、术
异丙酚与芬太尼静脉麻醉在人流术中的效果观察
感觉迟钝,出现切割环“打滑”现象,但切割时若用力按压电极或过分深挖,仍可造成包膜穿孔,膀胱颈部及两侧壁更易发生[7];对突入膀胱的增生腺体用电切环勾起切除,避免大块腺体脱入膀胱,膀胱颈后唇抬高者,要切至与三角区同一平面;处理前列腺尖部须特别小心,看清外括约肌位置,运用小块薄片切割法,切割动作的最后挑向腔内,避免伤及外括约肌;此处止血采用点击法,避免长时间电凝损伤外括约肌;超越精阜的腺体应尽可能切除干净,防止术后出现排尿困难及尿潴留;术中应严密止血。
T UPK VP的止血效能优良,视野更清晰[8]。
一般来说直接切断的血管(其出血为单一喷涌的血流)较易止住,而被切开侧口或撕裂的血管(其出血常呈花洒状)则多需再切一刀使其转变成前者才能有效止血。
大块突入膀胱的腺体出血凶猛且存在观察死角,止血较困难,我们采用快速切割而不急于止血,切到颈部后其出血已自然趋停。
手术临近结束退镜前再次检查创面有无出血,重点检查一圈颈部切口缘黏膜下有无活动出血;术后硬膜外镇痛可有效缓解膀胱痉挛,减少术后出血。
由于手术创伤、留置导尿管、膀胱冲洗水流等刺激,T UPKRP术后可出现不同程度的膀胱痉挛症状,挤压前列腺窝致出血,硬膜外镇痛泵的应用既可减轻患者痛苦,又可减少术后出血。
本组病例术后全部应用硬膜外镇痛泵镇痛3d,效果满意。
综上所述,T UPK R P具有手术安全可靠、止血效能卓越、操作容易掌握、并发症少、疗效确切等优点,是一种有效治疗BPH的好方法,具有广泛的应用前景。
参考文献:[1] 那彦群.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南2007版[M].北京:人民卫生出版社,2007:167-176.[2] 吴阶平,顾方六,郭应禄,等.吴阶平泌尿外科学[M].济南:山东科学技术出版社,2004:1224-1225.[3] S m ith D,Khoubeh i B,Pat el A.B i polar electros u rgery for benignp r o st atic hyperplasia:transurethral electrovapori zati on and res ecti onof the p rostat e[J].Cu rr Op i n U r o l,2005,15(2):95-100.[4] 余良,刘春晓,张凤林,等.经尿道双极汽化治疗前列腺增生的疗效观察[J].临床泌尿外科杂志,2001,10:4502452.[5] 陈志洁,朱劲松,裴有恩.经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生[J].蚌埠医学院学报,2008,1:72274.[6] 严志强,王强,宣枫.经尿道等离子体双极电切术治疗前列腺增生症100例[J].中国微创外科杂志,2006,8:6082610.[7] 阮国祥,王旭松.经尿道等离子体切割术治疗前列腺增生[J].临床泌尿外科杂志,2005,2:1172118.[8] 杨波,姜心,周东言.经尿道等离子体前列腺切割术治疗前列腺增生150例报告[J].临床泌尿外科杂志,2003,18:4222423.(收稿日期:2008208217)异丙酚与芬太尼静脉麻醉在人流术中的效果观察刘 萍(航空618所职工医院,陕西西安710065)[摘 要]目的:异丙酚与芬太尼静脉麻醉在人流术中的效果观察。
异丙酚芬太尼静脉复合麻醉用于人工流产术的观察
安全离院时间短 的特点 ， 符合 门诊手术麻醉 的要求 。异丙酚
的临床特点是起 效快 、 作用 维持 时间短 、恢复迅 速平稳 、 不
品 。麻醉诱导先用芬太 尼 １ ／ ｇ ２ ｎ后 给异丙酚 １ ５ ～２ ｇ ｋ ，ｍｉ、 ．
～
２ ５ ／ ｇ静脉注射 ， ３ ｓ ． ｍｇ ｋ 于 ０ 内注射 完毕 ， 睫毛 反射消失 待
苦 ， 患者术后苏醒更快。结论 ： ８ Ｏ 咪唑安定加芬太尼用于门诊无 痛人流是安全 、 经济实惠 、 效的 ， 有 易于患者 接受 ，
有利于基层医院更好地推广应用 。 关键词 咪唑安定 丙泊酚 芬太尼 无 痛 人 流
１ ０—５ ５ ２ ｏ ）３Ｏ １一２ 中 图分 类 号 ： ７ ９ １ 文 献标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １７ ８ （０ ９ Ｏ一３ ６Ｏ Ｒ １． Ｂ
异丙酚 １ ｎ后出现一过性呼吸抑制 ， ｌ ｓ 自行 恢复 ， ｍｉ 约 ｏ内 未
头晕 、 闷、 色苍 白、 胸 面 血压下降 、 心动过缓 ， 甚至于晕厥 等人 流综合征 。为了减轻术 中疼痛 ， 人流综合征 的发生 而开 减少
展 了无 痛 人 流 术 。 １ 资 料 与方 法
作处理 ， 中 １ 其 例可能与异丙 酚在 ｌｓ内注毕有关 。抑制 ， Ｏ 使
３６ １
医学理论与实践 ２ ０ ０ ９年第 ２ 卷第 ３期 ２
ＪＭｅ ｅｒ＆ Ｐ ａ １２ ， ． ， ｒ２ ０ ｄＴｈｏ ｒｃＶｏ． ２Ｎｏ ３ Ｍａ ０ ９
异丙酚芬太尼静脉 复合麻醉用于人工流产术 的观察
王 玉红 辽 宁省盘锦市第 一人 民医院麻醉科 １ ４ ０ ２００
关键 词 异丙酚芬太尼
随着物质生活水平 的提高 ， 人们对疼痛 的认 识也发生 了
妇科腹腔镜手术患者异丙酚-瑞芬太尼靶控输注与吸入麻醉效果比较
妇科腹腔镜手术患者异丙酚-瑞芬太尼靶控输注与吸入麻醉效果比较罗娟;崔光旭;沈蓝【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2020(13)2【摘要】目的比较妇科腹腔镜手术患者异丙酚-瑞芬太尼靶控输注与吸入麻醉效果。
方法 2018年2月-2019年6月云南省个旧市人民医院择期行妇科腹腔镜手术患者70例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例。
观察组采用异丙酚-瑞芬太尼靶控输注麻醉,对照组采用吸入麻醉,比较2组麻醉效果。
结果麻醉诱导前2组收缩压、舒张压、心率比较差异无统计学意义(P> 0. 05);插管后5 min、手术操作后10 min观察组收缩压、舒张压均低于对照组(P <0. 05)。
麻醉诱导后2组心率比较差异无统计学意义(P>0. 05);术中观察组心率低于对照组(P <0. 05)。
观察组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间及手术时间短于对照组,术中输液量、麻黄碱使用率低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 01或P <0. 05)。
结论异丙酚-瑞芬太尼靶控输注麻醉用于妇科腹腔镜手术麻醉效果好,可减小麻醉对患者血流动力学的影响,可缩短手术时间,对促进患者术后恢复具有重要作用。
【总页数】2页(P42-43)【作者】罗娟;崔光旭;沈蓝【作者单位】云南省个旧市人民医院麻醉科;昆明医科大学附属红河医院/红河州第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R61【相关文献】1.异丙酚复合瑞芬太尼靶控输注与腰硬联合麻醉用于腹腔镜妇科手术的比较2.丙泊酚靶控输注复合地氟烷吸入麻醉对老年妇科\r腹腔镜手术患者的效果研究3.异丙酚-瑞芬太尼靶控输注与吸入麻醉对妇科腹腔镜手术患者的麻醉效果比较4.丙泊酚靶控输注复合地氟烷吸入麻醉在老年妇科腹腔镜手术患者中的临床效果探讨5.不同孕酮水平的妇科腹腔镜手术患者瑞芬太尼靶控输注联合七氟醚吸入麻醉效能比较因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
异丙酚静脉麻醉用于LEEP刀手术的临床观察
３ ． １血压晨峰
Ｍａ ｒ ｃ ｈ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ７
的不断肥大 ，心功 能会不断恶化 ，左 心室无法再排 出足够 的动 脉血来 满足身体 的需要 ，心衰的症状就 越来越明显 ，患者 出现呼 吸困难 、不 能平卧 、心慌气 短 、疲劳 乏力 、尿少水肿等症状 ，劳动后更 加明显 ， 甚至有些患者无法进行体力活动 。 高 血压 是现代 生活 中最为普 及的疾病之一 ，引发高血压症 状的 因
术后逐渐 消失 。ａ Ｍ （ ０ ． １ ‰）患者手术结 束后苏醒 期出现喉痉 挛 ，经 面罩加压给氧后缓解 。
３讨 论 Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ 刀是 采用 高频 电刀通过Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ 金属 丝由 电极尖端产 生３ ． ８ 兆赫
规 、肝 肾功能 、心 电图，无严 重心肺疾患 ，无慢性病 ，无 哮喘病史和
过敏性疾患 。
超高频 （ 微波 ）电波 ，在 接触身体组织 的瞬间 ，由组织 吸收 电波产生 高热 ，细胞内水分形成 蒸汽波来完成切 割 、止血等手术 目的 ，但不 影
响 切 口边 缘组 织的手 术治疗 Ⅲ 。Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ 刀可彻 底去 除宫 颈糜烂 伴宫 颈
患者人 手术室后开放前臂静脉通道 ，滴注５ ％葡萄糖液维持 ，接多 参数监护 仪 ，持续监 测血压 、心率 、血 氧饱和度 。取截 石位常规铺 巾 消毒后 ，经前臂静脉通道静注异丙酚 ，并观察患者反应。１ ． ５ ￣ ３ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ ， 于１ ５ ￣ ３ ０ ｓ ￣推入 ， １ 侍患者入睡 ，睫毛反射消失后开始手术 。术 中可依患
血压在一 天中是波动 的，存在血压 变异 。正常人 的收缩压及 舒张 压呈 明显的昼夜节 律。人体 由睡眠状 态转为 清醒 并开始活动 ，血压从 相对 较低水平迅 速上升至较高水 平 ，这种现象 即为 “ 血压晨 峰”。本 次６ Ｏ 例研究 显示 ，晨峰现象 的发生可能主要 与清晨的神经 内分 泌系统
异丙酚不同诱导速度在无痛人工流产术中麻醉效果的观察
ｄｆ ｒｎ ｎ ｓ ｅｉ ｄ ｃ ｄａ ｏ ｉｎｏ ｓｒｅ ｆ ｃ， ｒｕ ｆｉｄ ｃｄ ｖｌｃｔ ｏ ／ｋ ・ ｉ ） Ｂ ｇｏ ｐｏ ｄ ｃ ｄ ｉｅｅ ｔ ｅｔ ｓ ｉ ｕ ｅ ｂ ａｏ ｂ ｅｖｄ ｅ ｅｔ Ａ ｇｏ ｐ ｏ ｕ ｅ ｅｏｉ ｆ６ｍｇ（ｇ ｍ ｎ ， ｕ ｆｉ ｕ ｅ ｆ ａ ｈ ａｎ ｎ ｙ ｒ ｎ
ｄｕｃ ｄ ａ ｒ ｉ ｎ ｅ ｂｏ ｔ０
ＷＵＸ ｎ￣， Ｏ Ｇ Ｑｏｆ ｉｈ １Ｇ Ｎ ｉ ｎ
１Ｄｅ ａ ｔ ｎ ｆＡｎ ｓｈ ｓｏｏ ｙ ｉｎ ｉＣｏ ｎｔ ｅ ｏ ｄ Ｐｅ ｐｅｓ Ｈｏｐ ｔｌ ． ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｅ ｔｅ ｉｌｇ ，Ｊａ ｌ ｕ ｙ Ｓ ｃ ｎ ｏ ｌ＇ ｓ ｉａ，Ｈｕ ｅ ｒ ｖｎ ｅ ｉｎ ｉ ４ ３ ２ ，Ｃｈｎ ；２Ｄｅ ｂ ｉＰ ｏ ｉｃ ，Ｊａ ｌ ３ ３５ ｉａ ． － ｐ ｒｍｅ ｔｏ ｓｅｒｃ ｎ ｎ ｃ ｌｇ ， ｉｎ ｉＣ ｕ ｔ ｅ ｏ ｄ Ｐ ｏ ｌ ｓ ｉ ｌ Ｈｕ ｅ ｒｖｎ ｅ Ｊａ ｌ ４ ３ ２ ，Ｃ ｉａ ａｔ ｎ ｆＯｂ ｔｔ ｓａ ｄ Ｇｙ ｅ ｏｏ Ｊａ ｌ ｏ ｎ ｙＳ ｃ ｎ ｅ ｐｅＳＨｏ ｐｔ ， ｂ ｉＰ ｏ ｉ ｃ ， ｉｎ ｉ ３ ３ ５ ｈ ｎ ｉ ｙ ａ
Ａ， ｏ ｐ ｅｅ２ ａｅ ｆｓｐ ｒ ｒ ｔｅｄｆ ｒｎｅｏ ｎ ｓ ｅｉ ｅｆｃ ｉ ｏ ｐＣ ａｄ Ａ， ｏ ｐｗ ｓｓ ｎｆ ａｔ（ ＜ Ｂ ｇ ｕ ｓｗ ｒ ９ ｃｓｓｏ ｕ ｅ ｏ， ｈ ｉｅｅｃ ｆａ ｅｔ ｔ ｆ ｔ ｎ ｇ ｕ Ｂ ｇ ｕ ａ ｉ ｉｃｎ Ｐ ｒ ｉ ｆ ｈ ｃ ｅ ｒ ｎ ｒ ｇｉ
９ ａ ｅ ｆｐｅ ｎ ｎ ｍｅ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉｉｅ ｎ ｏＡ，Ｂ，Ｃ ｔｒ ｅｇｏ ｐ ｆ３ ａｉｎｓ ｒｐ ｆｌｉｄ ｃ ｄ ｖ ｌｃｔ ｎ ０ ｃ ｓ ｓｏ ｒ ｇ ａ ｔｗｏ ｎ ｗｅｅ ｒｎ ｏ ｙ ｄｖｄ ｄ ｉｔ ｈ ｅ ｒｕ ｓｏ ０ ｐ ｔ ｔ，ｐ ｏ ｏｏ ｎ ｕ ｅ ｅｏ ｉ ｉ ｅ ｙ
不同剂量舒芬太尼配伍异丙酚静脉麻醉在人流术的观察
解患者的既往病史、过敏史和体重情况。 入 室 后 常 规 监 测 血 压 （BP）、 心 率 （HR） 和 血 氧 饱 和 度 （SpO2）。 以 5%葡 萄 糖 水 维 持，常规鼻导管吸氧（2L/min）。 当孕妇摆 好 截 石 位 、消 毒 铺 巾 时 ，在 45～60S 内 A 组 静 脉 注 射 舒 芬 太 尼 （ 稀 释 为 3.75ug/ ml）0.1ug/kg,B 组 静 脉 注 射 舒 芬 太 尼 0.2ug/kg 后 ，再 各 缓 慢 注 射 (50mg/min)异 丙酚 2mg/kg 直 至 患 者 意 识 消 失 、呼 之 不 应、手拧皮肤无反应后开始手术。 如术中 出现肢体活动不能顺利手术时则追加异 丙酚至患者配合, SPO2 降至 90%以下时, 则 托 起 下 颌 加 压 面 罩 吸 氧 ，HR 降 至 50 次/分 以 下 时 ，则 给 予 阿 托 品 0.5mg,必 要 时追加。 1．3 观 察 项 目 ：比 较 观 察 两 组 患 者 用 药 前、用药后 2min 及手术结束时 HR、MAP 及 SpO2 的 变 化 ，术 中 异 丙 酚 用 量 、 术 后 呼唤清醒时间、离院时间(手术结束至离 开手术室)及宫缩疼痛情况。 1．4 疗 效 评 价 标 准 ：①术 中 麻 醉 效 果 分 为 2 级：Ⅰ级，患者意识消失，安静自如； Ⅱ级，患者皱眉，握拳，双手有推卸动作 需追加异丙酚手术才能进行。 ②术后宫 缩痛分为 2 级：Ⅰ级，术后患者无任何不
浙江创伤外科 2010 年 10 月第 15 卷第 5 期 ZH J J Traumatic，October 2010，Vol.15，No.5
·695·
·经验交流·
异丙酚复合芬太尼用于无痛人流手术的临床观察
异丙酚复合芬太尼用于无痛人流手术的临床观察夏志明 田立超 王忠群人工流产手术数量很大,通常在无麻醉的情况下进行,或者选择表面麻醉、宫颈旁神经阻滞麻醉,但效果欠佳。
近年来,用异丙酚复合芬太尼静脉麻醉取得良好的效果。
报道如下:1 资料与方法1.1 一般临床资料 76例早孕患者,平均孕周4.70 1.02W,ASA ~ 级。
对照组为正常进行人流的118例。
分别记录两组术中失血量、疼痛程度、有无人流综合征发生。
1.2 方法 麻醉前准备:血常规、心电、胸透无异常。
术前禁食水>6h,术前30min肌注阿托品0.5 mg,开放静脉,常规吸氧,氧流量>2ml/m in,放置多参数监护仪。
芬太尼1 g/kg,用生理盐水稀释至5 ml,以日本泰尔茂微量推注泵1分钟推注完毕。
1分钟后,异丙酚以0.7mg/kg h泵注,如手术时间长,可另推注40~60mg异丙酚,全程监测生命作者单位:黑龙江省齐齐哈尔市肿瘤医院麻醉科邮 编 161002 收稿日期 2007-03-28指标,包括M AP、H R、RR、SBp、DBp、SpO2,并记录术前、术中、术后各项指标数据,镇痛效果评定: 级、 级、 级,苏醒效果评定: 级、 级、 级。
1.3 监测指标 入手术室后,全程监测生命指标,并记录术前、术中、术后各项指标数据。
注药时间:为从推注异丙酚开始算起。
注:*术前:为入室稳定后3分钟的数据。
*术中:为实施手术后测得的第一次数据。
*术后:为患者苏醒时的数据。
1.4 效果评定1.4.1 镇痛效果评定 级:无腹痛,表情安静入睡,无意识,醒后无痛苦记忆。
级:下腹稍感涨痛,可以忍受,基本安静,无明显痛苦表情。
级:感到下腹疼痛,表情痛苦出汗,呻吟不安。
1.4.2 苏醒效果评定 评定时间为呼之睁眼30分钟。
级:回答问题准确,逻辑性强,无头晕,走路无醉酒态。
级:回答问题吐字不清,逻辑性稍差,略和激发接触后,均未引起豚鼠皮肤红斑和水肿,致敏发生率为0,表明康妇膜对皮肤无致敏性,用药安全。
异丙酚复合芬太尼用于无痛人流手术的临床观察
和激 发接触后 ， 未引 起豚 鼠皮 肤 红斑 和 水肿 ， 敏 均 致
变 。另 ３ ３例 失访 。
５ 结 论
发生率 为 ０ 表 明康妇 膜对 皮肤无 致敏 性 ， 药安 全 。 ， 用
３ ７ 阴道 用 药刺 激性 试验 结果 实 验 表 明 ： 芥 消 ． 柏
临 床前研 究结果 表 明 ： 柏芥 消 炎 膜工 艺 成熟 、 质 量 可控 ， 具有解 热 、 痛 、 炎 作 用 ， 副 作 用 小 ， 镇 抗 毒 质 量稳 定 ， 刺激 性 ， 见 明显毒 性 及不 良反应 。临床 无 未 研究 结果 表 明 ， 康妇膜 对女 性 宫颈 糜烂 、 菌 性 阴道 霉 炎 、 娠合 并念 珠菌性 阴道炎 均 有很好 的治疗 作用 。 妊 柏芥 消炎膜 主要针 对湿 热下 注 型 的 阴道炎 和 宫
１பைடு நூலகம்资 料 与 方 法 １ １ 一 般 临 床 资 料 ７ ． ６例 早 孕 患 者 ， 均 孕 周 平
指标 ， 括 ＭＡＰ、 包 ＨＲ、 ＲＲ、 Ｂ 、 ｐ Ｓ Ｏ ， 记 Ｓ ｐ ＤＢ 、 ｐ ｚ 并 录术 前 、 中 、 后 各 项 指 标 数 据 ， 术 术 镇痛 效 果 评 定 ： Ｉ级 、 Ⅱ级 、 级 ， 醒 效 果 评 定 ：Ｉ级 、Ⅱ级 、 Ⅲ 苏 Ⅲ
浓度 （ Ｃ 均为 ０ ０ ３ ／ ， 大肠 杆 菌 和 白色念 ＭＩ ） ． ０ １ｇ ｍｌ对 珠 菌 的作 用 次 之 ， 们 的 ＭＩ 它 Ｃ分 别 为 ０ ０ ２ ／ ． １ ５ｇ ｍｌ
的 ０ ０ ５ｇ ｍｌ ． ２ ／ 。
４ 药物 的临床 研究
贴膜 直接外 用给 药 ， 药物直 达病所 ， 使 起效 快 。
可 以忍受 ， 基本 安 静 ， 明显 痛 苦 表 情 。 Ⅲ级 ： 到 无 感 下腹疼 痛 ， 表情 痛苦 出汗 ， 呻吟不 安 。
TCI技术用在日间手术麻醉中的观察
ＴＣＩ技术用在日间手术麻醉中的观察目的：观察靶控输注技术在日间手术麻醉中的应用效果及安全性。
方法：根据患者年龄、体重、性别设置输注药物的血浆靶浓度范围，通过TCI泵静脉输注麻醉药物，术中根据病人的具体情况适当调节TCI血药浓度，直至麻醉手术期安全度过。
结果：TCI在手术麻醉中应用时，麻醉药物所需剂量明显减少，镇痛控制更加容易，麻醉整体质量更好，对患者镇静深度易于掌握。
结论：TCI 技术应用于日间手术麻醉时更加安全﹑有效，是可行的。
标签：靶控输注；日间手术麻醉靶控输注（target-controlled infusion, TCI）是近几年逐渐发展起来的一种新的静脉麻醉药输注模式。
它是应用计算机技术通过调节相应的目标浓度，进而控制麻醉深度。
在临床麻醉中，TCI技术以丙泊酚输注为主。
由于单独使用丙泊酚需要药量大，且维持时间短，临床上普遍采用联合用药。
联合用药既增强了麻醉效果，减少了药物剂量，又可减少各自的副作用。
目前丙泊酚的TCI技术已经广泛应用于临床麻醉。
我院自2007年3月以来使用TCI技术于日间手术麻醉中共121例，取得满意效果，现报道如下：1 资料与方法1.1一般资料本组患者共121例，男31例，女90例，年龄18～73岁，均无器质性疾病，无严重的心电图异常，无麻醉药物过敏史，无镇静、镇痛药物成瘾史，其中无痛人流术65例，舒适胃镜44例，其他手术12例。
1.2方法全部患者术前禁食8 h、禁饮4 h，无术前用药。
在上肢建立静脉通道，术中常规监测心电图(ECG)﹑血压(BP)﹑心率(HR)﹑动脉血氧饱和度(SpO2)，以 2 L/min的流量持续鼻导管给O2，根据患者年龄、体重、性别设置输注药物的血浆靶浓度范围，通过TCI泵静脉输注麻醉药物，术中根据病人的具体情况适当调节TCI血药浓度，直至麻醉手术期安全度过。
2 结果本组121例患者手术期间，病人各项生命体征平稳，整个麻醉手术过程中血流动力学较平稳。
依托咪酯和异丙酚在无痛人流术中的麻醉效果分析
依托咪酯和异丙酚在无痛人流术中的麻醉效果分析目的：探讨无痛人流术中依托咪酯和异丙酚的麻醉效果。
方法：选取我院妇科自2012年3月-2013年3月行无痛人流术的患者80例，随机分为对照组和观察组。
对对照组40例患者进行依托咪酯麻醉，对观察组40例患者进行异丙酚麻醉。
对比两组患者无痛人流术中的麻醉效果。
结果：两组患者均能顺利完成手术，观察组患者的平均麻醉起效时间、清醒时间和出院时间短于对照组，患者术中肢动情况、术后恶心情况少于对照组，患者评价优良率高于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在无痛人流术中使用依托咪酯和异丙酚进行麻醉，都能顺利完成手术，但异丙酚麻醉效果较好，术后不良反应发生率较少，是无痛人流术麻醉药物的首选。
标签：无痛人流术依托咪酯异丙酚麻醉效果无痛人流术对患者使用的是一种有效、安全、新型的静脉注射全身麻醉药物，常用的麻醉诱导药物有依托咪酯、异丙酚、芬太尼等[1]。
依托咪酯是催眠性静脉全麻药物，安全性大，具有催眠、镇静作用。
异丙酚是强效快速的全身麻醉剂，持续时间较短，麻醉起效快[2]。
现选取我院自2012年3月～2013年3月行无痛人流术的患者80例，对其依托咪酯和异丙酚的麻醉效果進行回顾性分析，并将分析结果报告如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院自2012年3月～2013年3月收治的早孕患者80例，随机分为对照组和观察组各40例，两组患者均经B超检查、血HCG和尿HCG确诊宫内早孕，无手术和麻醉禁忌症，均自愿接受无痛人流术。
对照组40例患者平均年龄为（32.25±1.23）岁，最大34岁，最小19岁，31例患者为初次妊娠，8例患者为二次妊娠，1例患者妊娠次数多于两次，平均妊娠时间为8周，最长11周，最短6.5周。
观察组40例患者平均年龄为（32.14±1.91）岁，最大35岁，最小20岁，32例患者为初次妊娠，7例患者为二次妊娠，1例患者妊娠次数多于两次，平均妊娠时间为9周，最长10.8周，最短6.3周。
异丙酚复合芬太尼麻醉用于经阴道取卵术临床研究
［ ｅ ｏｄ ］ Ｐｏｏｏ；ｅｔｎｌ ｒ ｓａｉａ ｏｃ ｅｒｔｖ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｒｐｆ Ｆ ｎａｙ； ａ ｖｇｎ ｏ￣ ｒ ａ ｌ Ｔｎ ｌ ｅ ｉｌ
经 阴道 穿刺 取 卵术 是 实施 体 外 受 精 一胚 胎 移 植
（ｎｖｒ ｒｌａ ａｄ ｅ ｂｙ ａ ｓ ｒ Ｉ Ｆ—Ｅ ｉ ｉｏｆ ｔｉ ｔ ｎ ｍ ｒｏｔ ｎｆ ，Ｖ ｔ ｅ ｉｚ ｒ ｅ Ｔ）过 程
ｃ ｃ ａ ｖ ｌ ａｅ ． ｓ ｌ ＭＡＰ， ａ ｙ ｗ ｓｅ ａｕ ｔ ｄ Ｒｅ ｕ ｔ ｓ ＨＲ， ｄ Ｓ Ｏ２ｗｅｅ ｎ ｔ ｄｆ ｒ ｎ ｅｗ ｅ ｅ ｔ ｏ ｇ ｏ ｐ ． ｂ ｔ ｒ ｒ ｃ ｖ ｒ ｓ ｆｕ ｄ ｉ ｎ ａ ｐ ｒ ｏ ｉ ｅ ｅ ｔｂ ｔ ｅ ｎ ｔ ｗ ｒ ｕ ｓ Ａ ｅｔ ｅ ｏ ｅｙ ｗａ ｏ ｎ ｎ ｈ ｅ ｒ ｕ ｈ ｎ ｔａ ｎ ｇ ｕ Ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｗｉ ｇｏ ｐ Ｂ，ｈ ｒ ｐ ｆ ｎ ｕ ｔ ａ ｏ ｗｈ ｌ ｔ ｅ ｒ ｓ ｉ ｏ ｙ ｉｈ ｂ ｔ ｎｗａ ｉｈ ｇｏ ｐ Ａ ｔａ ｈ ｔｉ ｏ ｐ Ｂ． ｏ ａ ｅ ｔ ｒ ｕ ｔ ｅ ｐ ｏ ｏ ｌ ｏ ｓ ｍｐ ｉｎ ｗ ｓ ｌｗ， ｉ ｈ ｅ ｐ ｒｔ ｒ ｎ ｉ ｉｏ ｓｈ ｇ ｒ ｈ ｏ ｃ ｏ ｅ ａ ｉ ｉ ｏ ｐ Ａ． ｎ ｌ ｓｏ Ｐ ｏ ｏ ｌｃ ｍｂｎ ｄ ｗ ｔ ｅ ｔ ｙ ｏ ａ ｓ ａ ｉ ａ ｏ ｙｅ ｒ ｔ ｖ ｙ ｓ ｒｅ ａ ｌ ｒ ａｉｅ ｆｒｇ ｎ ｒ ｎ ｎ ｇ ｕ Ｃｏ ｃ ｕ ｉｎ ｒ ｒ ｐ ｆ ｏ ｉ ｅ ｉ ｆ ｎａ ｌ ｒｔ ｏ ｈ ｎ ｆ ｒ ｖ ｇ ｎ ｏ ｅ ｔ ｅｒ ａ ｍａ ｅ ｓａｔ ｎ ｔ ｅ ｅ ａ ａ — ｎ ｌ ｉｌ ｅ ｖ ｏ ｌ
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［ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ４—１ ０—１ ４ 编校 ： 潘宏竹 ］
静脉 滴注 异丙 酚在 妇科 日间手术 中麻醉效 果 的观察
殷 红， 付 ［ 摘 荣， 潘秋红 ， 王佩志 （ 江苏省泰州市妇幼保健院麻醉科 ， 江苏 泰州 ２ ２ ５ ３ ０ ０ ） 要］ 目的 ： 评估异丙酚静脉注射用于妇科门诊 日间手术的适用性及安全性 。方法： 对１ ４ ４ ％， 下 降幅度均在代偿 范围内（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。注药后 ３ ｍ ｉ ｎ 、 ５ ｍｉ ｎ时的 Ｒ Ｒ和 Ｓ ｐ Ｏ 无显著性差异（ Ｐ均 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 异丙酚静脉
注射作为妇科 门诊 日间手术的一种麻醉方法适用安全。 ［ 关键词］ 异丙酚； 静脉注射 ； 麻醉 ； 人工流产术
表 １ 用药前后呼吸、 循环变化的比较 （ ｎ＝ １ ５ ６ ， ± ｓ ）
项 目 Ｒ Ｒ
．
１ ． ３ 方法 ： 全部病例术前常规禁食水 ， 人室后监测其 Ｒ Ｒ（ 呼吸 频率） 、 Ｈ Ｒ（ 心率 ） 、 Ｓ ｐ ０ ２ （ 血 氧饱 和度 ） 、 ＮＡ Ｐ （ 平 均 动脉压 ） 。
１ ． ５ 统计学分析 ： 采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０版软件做 ｔ 检验， 数据用均数
±标 准差 （ ± ） 表示 。
２ 结 果
效果 以及其对呼吸 、 循环功能的影 响结果 ， 现报告 如下。 １ 资料与方法
】 ． １ 一般 资料 ： １ ５ ６例患 者中， 年龄 １ ９— ６ ４岁， 其 中人工 流产
取静脉注射异丙酚麻醉 ， 同时记录注药后 １ ｍ ｉ ｎ 、 ３ ｍ ｉ ｎ 、 ５ ｍ ｉ ｎ三个时点的 Ｒ Ｒ 、 Ｈ Ｒ、 Ｓ ｐ Ｏ 、 ＭＡ Ｐ值的变化 。将各 自的数据与用药前数据 进行组 间自身比较 。统计方法采用 ＃ 检验 ， 如各时段 的比较 ， 差异元统计学 意义 （ 尸＞ ｏ ． ０ ５ ） ， 则表 明此 法可行 。结果 ： 该组病例显示 用药前后 Ｈ Ｒ与 ＭＡ Ｐ无显著变化（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 仅有少数 患者的 Ｒ Ｒ和 Ｓ ｐ Ｏ 在用药后 １ ｍ ｉ ｎ时有短 暂的下降， 发生率仅 为 ４ ． ３ ３ ％ 和
林医学 ２ ０ １ ５年 ３月 第 ３ ６卷第 ９期
・
１ ７ ４７ ・
粉、 地黄 、 丹参 、 茯苓 、 甘草。功能 ： 疏风清 热 ， 宣肺 通窍 。试验 研究表 明鼻渊通窍颗 粒能通过 抑制 毛细血 管的通 透性增 高 ， 抑 制炎性反应性渗 出， 从而通利鼻窍 。临床研究 表明 ， 鼻渊 通窍颗粒联合抗生素 、 鼻用激素治疗急 、 慢性鼻炎 一 鼻窦炎 具 有明显 的促进作用 ］ 。治 疗慢性鼻炎 一 鼻窦 炎在 应用黏液 促 排剂的同时 ， 加用鼻渊通窍颗粒 ， 可 以促进 黏液纤毛清 除系统 的功能恢复 ， 促进分泌物的排 出及 吸收 ， 增强 抗感染抗过 敏作
少， 值得临床推广。
４ 参考文献
［ ６ ］ 曲灵美 ， 刘 峰， 金宏林等 ．中西 医结合治疗儿童急性鼻 窦炎的疗效观察 ［ Ｊ ］ ．中国中西 医结合 耳鼻咽喉科 杂志 ， ２ ０ １ ２ ，
２ １ （ ２ ） ： １ ２ ９ ．
［ １ ］ 中华耳鼻咽喉头颈外科 杂志编委会 ． 中华 医学会耳鼻咽 喉头颈外科学分会鼻科学 组 ． 慢性 鼻炎 一 鼻窦炎诊断和治疗
３ ９ （ １ ８ ） ： ８ ６ ７ ．
总之 ， 鼻渊通窍颗粒联合桉柠 蒎肠溶胶囊联 合应用 ， 可 以
改善患者的通气 ， 减轻流涕症状 ， 减少抗生素 的应用 ， 不 良反应
［ ５ ］ 樊贤超 ， 牛崇峰 ． 鼻渊通窍颗粒抗炎作用 实验研 究 ［ Ｊ ］ ．
中医药导报， ２ ０ １ ０ ， １ ６ （ ３ ） ： ７ １ ．
我院妇科 门诊 日间手术量近 百例， 因而要求采用作用时闻 短而苏醒快的麻 醉方法。为探讨 这样一 种既实用而又安 全 的
麻 醉方 法 ， 随 机 截取 观 察 了 １ ５ ６例 静 脉 注 射 异 丙 酚 患者 的 麻 醉 果以Ｈ Ｒ＜６ ０次 ／ 分、 Ｒ Ｒ ＜１ ２次／ 分、 Ｓ ｐ ０ ２＜９ ０ ％、 ＭＡ Ｐ改 变 幅 度低于术前的 ２ ５ ％作为呼吸循环抑制的标准 。
术７ ６例 ， 官腔镜检查术 ４ ７例 ， Ｌ Ｅ Ｅ Ｐ术 ２ ３例 ， 上取环 １ Ｏ例。全 部病例均无心脏病史 ， Ａ Ｓ Ａ均为Ｉ ～ Ⅱ 级。 １ ． ２ 处方 ： 异丙酚 ２ ０ ０ ｍ ｇ＋２ ％利 多 卡 因 １～２ ｍ ｌ 、 芬太 尼
０ ． １ ｒ ｎ ｇ 。
用。
指南 （ ２ ｏ ｏ ８ 年． 南昌） ［ Ｊ ］ ． 中华 耳鼻 咽喉头颈外科杂志 ， ２ ０ ０ ９ ，
４ ４ （ １ ） ： ６ ．
［ ２ ］ 向海洋 ． 强效黏液促排 药 一桉柠蒎 肠溶软胶 囊 ［ Ｊ ］ ．中 南药学 ， ２ ０ １ ０ ， ８ （ ３ ） ： ２ ３ ７ ． ［ ３ ］ 卿 箭． 桉柠蒎肠溶软胶囊对鼻窦炎的症状改善情况分 析［ Ｊ ］ ． 海峡药学 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ４ （ ２ ） ： １ ２ ７ ． ［ ４ ］ 张 群， 刘金华 ， 王 琴 ．桉柠蒎在儿童慢性鼻炎 一鼻窦 炎治疗 中的疗 效 观察 ［ Ｊ ］ ．山西 医药 杂志 （ 下 半月 版 ） ， ２ ０ １ ０ ，
２ ． １ 从 静脉 注射 异 丙 酚至 患者 清 醒时 间 ： 平均 为 （ １ ９ ． １ ０± ３ ． ４ ０ ） ａ ｒ ｉ ｎ ， 手术时间 （ ８ ． １ ４± ４ ． ６ ） ａ ｒ ｉ ｎ ， 所有 患者均 于 ３ ０ ｒ ｎ ｉ ｎ内 离开手术室转 至观察室 留观。