皮下小切口剥离刮除术治疗腋臭的疗效评估及并发症分析
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方法 与结果总结如 下。
一
腺、 毛囊组织等彻底 刮除干净 ， 指 导皮瓣表 面呈 现紫红 色 、 皮 下光 滑 、 触诊无结节 。操 作完成后 使用 含有抗 生素的生 理盐
水对空腔进行反 复冲洗 ， 彻底将游离组织 与血液 冲洗 干净 ， 残 留的积液挤 出。观察 数分 钟没有明显活动性 出血现象之后 留 置 引流条 ． 并对伤 口进 行缝合 处理 。手术 后使用 无菌纱 布对 创面进行覆盖 ， 采取加压 包扎 的方式 。以同样 的方 法对 另一 侧腋臭进行治疗 。手 术后 ２ ４ ｈ对敷料进行 更换 ， 并将 引流条
２ １ 例存在 药物治疗 史 。本 研究 通 过 了医院 伦理 委员 会 的批
准， 且征 得患者 的同意。采用 随机 的方式将 其分 为实 验组 和
拔除 。嘱咐患者在一周之 内保 持充分的休息 ， 减少上肢活 动 ，
常规使用抗菌药物预 防感染发 生。
对 照组各 ３ ５例 ， 实验组 中男性患者 １ ６例 、 女性 １ ９例 ； 年龄 最
及运 动之后更 为明显 ， 给患者 的 日常生活 、 学习以及工作造成
较大影响 ｌ ｌ Ｊ 。手术是 治疗该病 的主要 方法 ， 选 择安全 有效 的 术式 是改善患者 预后 的关键 。本文对 比梭形皮 肤切除术以及 皮下 小切 口剥离刮 除术治疗 腋臭 的 临床疗效 进行观 察 ， 现将
壶壹 堕堂 堂塑 ！ 第３ ８ 卷第 ｌ ０ 期 Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ ０ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｖ ｏ ｆ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． ２ ０ １ ７ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ８ ． Ｎ 。 ． １ ０
・
１ １ ７３ ・
岁， 平均年龄 （ ２ ７ ． ０ ２ ＿ ＋ ７ ． ４ ４ ） 岁； 其 中 ２例存 在 激光 治疗 史 、 １ ２
例 存在 药 物治 疗 史 。将 实 验 组 和 对 照 组 患 者 的 一 般 资 料
录 入统 计 学软 件 进行 处 理 ， 无 统计 学 差 异 ， 具 有 可 比性 （ Ｐ
低， 具有很高 的应用 价值 。
【 关键词 】 皮下小切 口 剥 离刮除术 ； 腋臭 ； 临床疗效 ； 并发症
腋臭属 于皮肤科 的常见疾病 ， 尤其是青 春期 发病率较高 。 其发病原 因主要在于腋 下大汗 腺分 泌物 被细菌 分解 ， 形成 的 不饱 和脂肪 酸以及 氨会产 生刺 鼻的特 殊气 味 ， 在夏季 天热 以
结果 具有统计学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 对两组 患者 进行 随访 ， 实验组 ６个 月和 ｌ ２个月 内 的复发率较 对照组 低 。
差异 明显 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 皮 下 小 切 口剥 离 刮 除 术 治 疗 腋 臭 的疗 效 可 靠 、 并 发症少 。 且 复 发 的 可 能 性 较
３ ． 评价指标 ： （ １ ） 临床疗效显效 ： ３个月后 复查 ， 患者 出汗
后无异味 ， 腋部 出汗明显减少 ． 且患者 的社交 与生 活受 到的影 响明显变小 ； 有效 ： 复查提 示患 者出汗之 后 的异 味减轻 ， 未 对 日常生活造成妨碍 ； 无效 ： 复查仍然存在 明显 的症状 。治疗 有 效率 ＝（ 显效人数 ＋ 有效人数 ） ／ 总人数×１ ０ ０ ％。（ ２ ） 对两组 患
小 的为 ｌ ９岁 、 最大 的为 ４ ５岁 ， 平 均年龄 （ ２ ６ ． ８ ３ ＿ ＋ ７ ． ３ ６ ） 岁； 其 中３ 例 存在激光 治疗 史 、 ９例存 在 药物 治疗 史。对 照组 中男
性 患者 １ ５例 、 女性 ２ ０例 ； 年 龄最 小 的为 １ ８岁 、 最 大 的为 ４ ６
＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。
者手术治疗后皮下血肿 、 切 口开裂 、 瘢痕 牵拉 、 感染 等并发症
、
资料 与方法
１ ． 一般资料 ： 研究对象选取本 院 ２ ０ １ ４年 ４月 至 ２ ０ １ ６年 ３ 月期 间收治 的 ７ Ｏ例 腋 臭 患 者 ， 所 有 患 者均 满 足 《 临床 皮 肤 学》 中关于腋臭 的诊 断标 准 ］ ， 择 期采 取 手术 治疗 。排 除合 并糖尿病 、 冠心病 、 结核病史 的患者 ， 女性避 开月经期手术 ， 双 侧腋窝均 为感 染症 状 ， ７ Ｏ例 患者 中有 ５例 存 在激 光治 疗史 、
和对照组各 ３ ５例 。对照组患者采 取梭形皮肤切除术 治疗 ； 实验组患 者接受皮 下小切 口剥离 刮除术 治疗。 对 两组患者 的疗效 、 术后并发症 发生情况进行观察对 比。结果 实验组 患者 的治疗 总有效 率较对 照组患 者更 高 ， 组 间差异明显 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 实验组患者术后 皮下血肿等并发症 的发生率低 于对照组 ， 对 比组 间差异
根据患者腋窝皮肤 的松 紧程度 使用美 蓝划线 ， 标 出手术范 围
和手术切 口： 常规消毒铺 巾之后使用浓度为 ０ ． ５ ％的利多卡 因 加 １ ： ２ ０万单位 肾上腺盐 水进行 皮试 ， 采取 浸润麻 醉 ， 注意划 线 的边缘也要注射 Ｉ ３ ： 沿手术 切 口标 记线顺 患者皮纹 将皮肤 组 织切开 ， 深度 达到皮下组织及脂肪层 。 使用止血钳将皮肤钝 性分 离 。 控制深度 以免对腋 窝取的神经血管产生损伤 ． 形成一 个较 大的空腔 ， 利用 刮匙 搔刮 ， 将皮瓣下方 的脂肪 、 汗腺 、 皮脂
．
经 验 交 的疗 效 评 估 及 并 发 症 分 析
王 登 平 【 摘要 】 目的 分析皮下小切 口剥 离刮除 术治疗 腋臭 的疗效并 了解 并发症 发生情 况。方法 研究
对象选取本 院 ２ ０ １ ４年 ４月至 ２ ０ １ ５年 ３月期 间收治 的 ７ ０例腋臭患者 ， 应用随机数字 表法将其分 为实验组
一
腺、 毛囊组织等彻底 刮除干净 ， 指 导皮瓣表 面呈 现紫红 色 、 皮 下光 滑 、 触诊无结节 。操 作完成后 使用 含有抗 生素的生 理盐
水对空腔进行反 复冲洗 ， 彻底将游离组织 与血液 冲洗 干净 ， 残 留的积液挤 出。观察 数分 钟没有明显活动性 出血现象之后 留 置 引流条 ． 并对伤 口进 行缝合 处理 。手术 后使用 无菌纱 布对 创面进行覆盖 ， 采取加压 包扎 的方式 。以同样 的方 法对 另一 侧腋臭进行治疗 。手 术后 ２ ４ ｈ对敷料进行 更换 ， 并将 引流条
２ １ 例存在 药物治疗 史 。本 研究 通 过 了医院 伦理 委员 会 的批
准， 且征 得患者 的同意。采用 随机 的方式将 其分 为实 验组 和
拔除 。嘱咐患者在一周之 内保 持充分的休息 ， 减少上肢活 动 ，
常规使用抗菌药物预 防感染发 生。
对 照组各 ３ ５例 ， 实验组 中男性患者 １ ６例 、 女性 １ ９例 ； 年龄 最
及运 动之后更 为明显 ， 给患者 的 日常生活 、 学习以及工作造成
较大影响 ｌ ｌ Ｊ 。手术是 治疗该病 的主要 方法 ， 选 择安全 有效 的 术式 是改善患者 预后 的关键 。本文对 比梭形皮 肤切除术以及 皮下 小切 口剥离刮 除术治疗 腋臭 的 临床疗效 进行观 察 ， 现将
壶壹 堕堂 堂塑 ！ 第３ ８ 卷第 ｌ ０ 期 Ｊ ｏ ｕ ｎａ ｒ ｌ ｏ ｆ ０ ｉ ｑ ｉ ｈ ａ ｒ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｖ ｏ ｆ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． ２ ０ １ ７ ． Ｖ ｏ １ ． ３ ８ ． Ｎ 。 ． １ ０
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岁， 平均年龄 （ ２ ７ ． ０ ２ ＿ ＋ ７ ． ４ ４ ） 岁； 其 中 ２例存 在 激光 治疗 史 、 １ ２
例 存在 药 物治 疗 史 。将 实 验 组 和 对 照 组 患 者 的 一 般 资 料
录 入统 计 学软 件 进行 处 理 ， 无 统计 学 差 异 ， 具 有 可 比性 （ Ｐ
低， 具有很高 的应用 价值 。
【 关键词 】 皮下小切 口 剥 离刮除术 ； 腋臭 ； 临床疗效 ； 并发症
腋臭属 于皮肤科 的常见疾病 ， 尤其是青 春期 发病率较高 。 其发病原 因主要在于腋 下大汗 腺分 泌物 被细菌 分解 ， 形成 的 不饱 和脂肪 酸以及 氨会产 生刺 鼻的特 殊气 味 ， 在夏季 天热 以
结果 具有统计学意 义（ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ； 对两组 患者 进行 随访 ， 实验组 ６个 月和 ｌ ２个月 内 的复发率较 对照组 低 。
差异 明显 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。结 论 皮 下 小 切 口剥 离 刮 除 术 治 疗 腋 臭 的疗 效 可 靠 、 并 发症少 。 且 复 发 的 可 能 性 较
３ ． 评价指标 ： （ １ ） 临床疗效显效 ： ３个月后 复查 ， 患者 出汗
后无异味 ， 腋部 出汗明显减少 ． 且患者 的社交 与生 活受 到的影 响明显变小 ； 有效 ： 复查提 示患 者出汗之 后 的异 味减轻 ， 未 对 日常生活造成妨碍 ； 无效 ： 复查仍然存在 明显 的症状 。治疗 有 效率 ＝（ 显效人数 ＋ 有效人数 ） ／ 总人数×１ ０ ０ ％。（ ２ ） 对两组 患
小 的为 ｌ ９岁 、 最大 的为 ４ ５岁 ， 平 均年龄 （ ２ ６ ． ８ ３ ＿ ＋ ７ ． ３ ６ ） 岁； 其 中３ 例 存在激光 治疗 史 、 ９例存 在 药物 治疗 史。对 照组 中男
性 患者 １ ５例 、 女性 ２ ０例 ； 年 龄最 小 的为 １ ８岁 、 最 大 的为 ４ ６
＞ Ｏ ． ０ ５ ） 。
者手术治疗后皮下血肿 、 切 口开裂 、 瘢痕 牵拉 、 感染 等并发症
、
资料 与方法
１ ． 一般资料 ： 研究对象选取本 院 ２ ０ １ ４年 ４月 至 ２ ０ １ ６年 ３ 月期 间收治 的 ７ Ｏ例 腋 臭 患 者 ， 所 有 患 者均 满 足 《 临床 皮 肤 学》 中关于腋臭 的诊 断标 准 ］ ， 择 期采 取 手术 治疗 。排 除合 并糖尿病 、 冠心病 、 结核病史 的患者 ， 女性避 开月经期手术 ， 双 侧腋窝均 为感 染症 状 ， ７ Ｏ例 患者 中有 ５例 存 在激 光治 疗史 、
和对照组各 ３ ５例 。对照组患者采 取梭形皮肤切除术 治疗 ； 实验组患 者接受皮 下小切 口剥离 刮除术 治疗。 对 两组患者 的疗效 、 术后并发症 发生情况进行观察对 比。结果 实验组 患者 的治疗 总有效 率较对 照组患 者更 高 ， 组 间差异明显 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 实验组患者术后 皮下血肿等并发症 的发生率低 于对照组 ， 对 比组 间差异
根据患者腋窝皮肤 的松 紧程度 使用美 蓝划线 ， 标 出手术范 围
和手术切 口： 常规消毒铺 巾之后使用浓度为 ０ ． ５ ％的利多卡 因 加 １ ： ２ ０万单位 肾上腺盐 水进行 皮试 ， 采取 浸润麻 醉 ， 注意划 线 的边缘也要注射 Ｉ ３ ： 沿手术 切 口标 记线顺 患者皮纹 将皮肤 组 织切开 ， 深度 达到皮下组织及脂肪层 。 使用止血钳将皮肤钝 性分 离 。 控制深度 以免对腋 窝取的神经血管产生损伤 ． 形成一 个较 大的空腔 ， 利用 刮匙 搔刮 ， 将皮瓣下方 的脂肪 、 汗腺 、 皮脂
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经 验 交 的疗 效 评 估 及 并 发 症 分 析
王 登 平 【 摘要 】 目的 分析皮下小切 口剥 离刮除 术治疗 腋臭 的疗效并 了解 并发症 发生情 况。方法 研究
对象选取本 院 ２ ０ １ ４年 ４月至 ２ ０ １ ５年 ３月期 间收治 的 ７ ０例腋臭患者 ， 应用随机数字 表法将其分 为实验组