数胎动那些事儿胎动与胎儿安全孕妇学校精品课件PPT

市人民医院│孕妇学校
不同时期胎动的规律
孕16－20周
开始能够感觉到胎动，这时宝宝的运动量还不 是很大，动作也不激烈，孕妈妈此时感受到的 胎动大多像鱼在“咕噜咕噜”吐泡泡，也有点 像胀气、肠胃蠕动或饿肚子时的感觉，初次怀 孕的准妈妈常常会分不清。另外，此时胎动的 位置比较靠近肚脐眼下方。
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了解胎动
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不同时期胎动的规律
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数胎动小窍门
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需要警惕胎动异常
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需要警惕胎动异常
这些异常胎动，孕妈妈要注意 1、早中晚三次胎动数相加，再乘4，结果小于10次的 为异常胎动。 2、1小时胎动数少于3次，则继续数，如果连续6个小 时，每个小时的胎动都小于3次，则为异常胎动。 3、第二次胎动比第一次胎动数相比少了50%。 4、胎动突然变快，或者胎动突然减少 5、胎动加剧又停止（第1种可能性：胎盘早剥。第2 种可能性：脐带打结或绕颈。）
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需要警惕胎动异常
胎儿缺氧 胎宝宝缺氧会使胎动突然增加或者突然减少。当
缺氧发生时，胎宝宝会因缺氧而烦躁不安，拼命挣扎， 此时胎动就会增加。随着缺氧的继续，胎宝宝烦躁不 安感会慢慢被抑制，此时胎动就会减少、减弱直至消 失。当胎动消失24小时后，胎宝宝的胎心就会停止。
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了解胎动
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不同时期胎动的规律
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数胎动小窍门
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需要警惕胎动异常
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数胎动的小窍门
到了孕中期以后，多数准妈妈都会感觉到胎动， 也会被告知要数胎动。心比较大的准妈妈不会当回 事，但是比较纠结的准妈妈就会有非常多的担忧， 整天提心吊胆睡不好觉。
在数胎动方面，有很多的坑，即使是产科医生 也不一定能说得清楚，为了避免可能的麻烦和责任， 大家宁愿往重里去说，这更加会加剧准妈妈的焦虑。
不同时期胎动的规律
35周之后
因为临近分娩，宝宝慢慢长大几乎撑满整个子宫， 所以子宫内可供活动的空间越来越少，胎宝宝越 来越施展不开了，而且因为胎头下降，胎动也会 相应减少一些，没以前那么频繁了。此时胎动的 位置会随着胎儿的升降而改变。
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不同时期胎动的规律
胎动运动量： 小·动作不激烈
需要警惕胎动异常
脐带绕颈 急促的胎动之后突然停止，多半是因为脐带绕颈或
打结造成的，血液无法流通，会导致胎宝宝缺血缺氧 而发生窒息。
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需要警惕胎动异常
孕妈咪发热 当孕妈咪持续高热不退时，母体
的血流量会增加，从而使得子宫、胎 盘的血流量减少，容易危及胎宝宝。 所以安全起见，孕妈咪应及时就医。
不同时期胎动的规律
孕20－35周 胎宝宝处于活泼时期，此时长得还不是很 大，所以子宫内有足够的空间可以让胎宝 宝自由活动，所以这也是宝宝胎动最激烈 时期。准妈妈可以感觉到胎宝宝的拳打脚 踢、翻滚等大动作，甚至还能看到肚皮上 突出的小手小脚。此时胎宝宝的位置升高， 在靠近胃的地方了。
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数胎动的小窍门
数胎动一定要找一个自己觉得舒适的体位，侧卧 位或者坐位； 如果确实没有时间，没有耐心，在2小时内数够6 次就可以了，如果在不到2个小时内就已经达到 或超过了6次的标准，就不用接着数了； 如果感觉不到胎动，这时宝宝可能在睡觉，宝宝 的睡眠周期是20-40分钟，一般不超过90分钟， 休息一段时间后再开始数； 连续动只算1次，停下来多久再动才算另1次，没 有统一标准，至少也要停下来数分钟之后再动才 算。
建议：上午、下午和晚上三个时间段各数一次胎动，不一定要每天都是早上 8点钟准时开始数，而是这个时间段内只要你觉得宝宝开始活动了，才开始计数。 不然的话，宝宝睡个懒觉，数胎动就不及格了。
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数胎动的小窍门
每个宝宝的睡眠和胎动的习惯和规律 都不同，有的是晚上动的多，有的是早上 动的多，不必过于纠结。如果上午动的少， 下午动的多，没有问题；下午动的少，晚 上动的多，也没问题；在3个时间段里，只 要有1-2个时间段动的多就行了，不可能要 求每个宝宝上午、下午和晚上都在动，如 果是真的这样，你也受不了。
建议晚上数胎动的原 因，胎动时间不一致， 不必拘泥于晚上。
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胎儿“打嗝”算是胎动吗？
不少孕妇疑惑胎儿打嗝算不算胎动， “打嗝”一词是孕妇们自己发明的，这并不 是医学术语。其实是的，“打嗝”算胎动， 只是连续的规律的“打嗝”只能算一次胎动， 停下来数分钟才能算下一次。
妈妈的感觉： 比较微弱·不明显
孕16~20周
位置： 下腹中央
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不同时期胎动的规律
胎动运动量： 大·动作最激烈
妈妈的感觉： 非常明显
位置： 靠近胃部，向两侧扩大
孕20~35周
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不同时期胎动的规律
胎动运动量： 大·动作不太激烈
妈妈的感觉： 明显
孕36~40周
位置： 遍布整个腹部
如果胎动比较频繁，在不到2个小时内就已经达 到或超过了6次的标准，就没有必要继续数下去了。
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数胎动的小窍门
一般情况下，因胎动减少而去额外就诊的比例大约为 2-3%。通过进一步的电子胎心监护或者是B超生物物 理评分检查后，绝大多数胎动减少的孕妇会得到一个 放心的结果，对于这些孕妇，可以放心回家，继续数 胎动。
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数胎动的小窍门
多数孕妇可以感觉得到胎动，但是有大约不到10%的 孕妇感觉不到明显的胎动，主要原因是肥胖或是胎动的幅度 比较小，不容易察觉。
与白天相比，胎动一般在晚上会增加，这也就是多数的 方案会建议在晚上数胎动。但是，部分孕妇胎动活跃的时间 不一定在晚上，或是没有明显的规律，因此不必拘泥于一定 要晚上数胎动。
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数胎动小窍门
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需要警惕胎动异常
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不同时期胎动的规律
宝宝胎动是什么时候开始？
胎儿是在16到20周左右出现胎动，但是由于孕妇的脂 肪厚度敏感程度不同出现胎动的时间也各有不同可能 会有一定的差异。 胎动是胎儿给母亲发出的信号。刚刚能够感知胎动的 时候，宝宝运动不是很大，没有经验的妈妈，有的时 候会分不清，只要胎儿发育正常就不要过于担心。
需要警惕胎动异常
若孕28周后感觉到胎动减少或停止，应立即咨询医生。如果孕妈妈不确定胎动 是否存在减少，可改变体位或左侧卧位后，计数胎动2h，如果2h胎动少于10 次，应立即到医院就诊。
当然，胎动也绝对不是越多越好。如果宝宝一直在不停歇地频繁胎动，有可能 是早期缺氧后发生挣扎的求救信号。或者胎动突然频繁、强烈，特别是随之出 现的胎动减少或消失也是急性胎宝宝窘迫的表现，如强烈胎动未能得到缓解， 也应及时就医。
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数胎动的小窍门
一般情况下，在20周左右开始出现胎动， 24周以后会出现比较明显的胎动，并出现一 定的规律性。国外的文献多数建议在26-32周 开始数胎动，但是我们并不推荐过早数胎动。 数胎动的开始孕周取决于胎儿出生后可以保 证存活的孕周，由于国内的早产儿救治水平 所限，一般推荐在30-32周以后开始数胎动。
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数胎动的小窍门
胎儿宫内缺氧时胎动会减少，通过数胎 动可以帮助发现可能存在宫内缺氧的胎儿， 并通过进一步的检查来确认是否真的存在 宫内缺氧，进一步的检查包括电子胎心监 护和B超生物物理评分。
胎动减少不一定是胎儿宫内缺氧，数胎 动只是一个简单易行的筛查方法，胎动减 少时提醒我们需要进行进一步的检查。
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需要警惕胎动异常
胎动突然加剧后停止：提示胎盘早起剥离。建 议有高血压的准妈妈，要定时去医院做检查， 依据医生的建议安排日常的生活起居，保持良 好的心态，放松心情，减轻精神紧张度。 胎动突然减少：可能是准妈妈发烧了。建议准 妈妈怀孕期间注意休息，特别是避免感冒。
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与胎动有关的问题答疑
胎动监测是孕妇自我评价胎儿宫内状况的简便经济的有效方法。一般妊娠20周开始 自觉胎动，胎动夜间和下午较为活跃。正常胎动每小时3~5次，随着孕周的增加逐 渐增强，至妊娠32~34周达高峰，妊娠38周后因羊水量减少而胎动减弱。
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侧卧位时宝宝通常会动的更多，在躺下以后，胎动的感 觉会更加明显，但是不要平躺，要采取半卧斜靠体位，在这 种体位时子宫的血流通常会增加。
在妈妈进食以后，特别是吃甜食以后，宝宝会胎动增加。
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数胎动的小窍门
研究显示，正常的健康胎儿的睡眠周期一般为2040分钟，通常情况下最长不会超过90分钟。根据这种 生理现象，不同的专家设计了很多的数胎动方案，目 前大家推荐比较多的标准是2小时内胎动不低于6次。 一旦低于6次，就需要进行进一步的检查，包括电子 胎心监护或者是B超生物物理评分。
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数胎动的小窍门
你以为胎儿是很听话的“乖宝宝”吗？宝宝是很守规矩的吗？宝宝是“生活 作息”很规律的吗？是“朝九晚五”的吗？是鸡叫就起床，熄灯就睡觉的吗？
数胎动“双规”是有些荒唐的，每天早中晚固定数胎动的时间是没意义的。虽 然有些宝宝是很“守规矩”，“听招呼”的，但是很多宝宝是很随性的，想啥时 候动就啥时候动。
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需要警惕胎动异常
现在很多孕妈妈自己有听胎心的仪器，但是 听到的胎心即使正常也不代表宝宝没有缺氧， 只要感觉到胎动异常就要及时就诊；
没有脐带绕颈的孕妈妈并不是不会发生脐带 因素引起的缺氧，只要胎动出现异常就要及时 就诊。
胎动增多了就要及时就诊，千万不要等到胎 动消失了再来。
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数胎动的小窍门
打开连续动一阵儿,算一次胎动哦!然后记录胎动，可以 准备小豆子或小扣子,动一次取一颗放在一个小盒子里。
每个胎宝宝都有自己的活动规律,有的活动多些,有的则 相对少些;有的“大动”,有的“小动”。不必与其他妈 妈做比较,准妈妈需要慢慢感受,逐步发现我家宝宝的胎 动规律。
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何时开始数胎动？
一般建议从28周开始记胎动 姿势：舒适、半躺或左侧卧 时间：每天早-中-晚各记录1小时
注意：正常情况下1小时3--5次,若胎动次数与以往相比有明显增加,或12 小时胎动少于10次,提示胎儿可能有宫内缺氧,需要立即去医院。
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何时开始数胎动？
什么时候 数胎动比 较合适？
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——胎动与胎儿安全 主讲：产科中心
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不同时期胎动的规律
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数胎动小窍门
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需要警惕胎动异常
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了解胎动
跳动的幸福 和胎宝宝的第一次亲密接触
B超下胎动动画效果
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了解胎动
胎动是胎儿在妈妈子宫内的活动。正常的胎是胎儿良好的表现，也是胎 儿安危的重要指标。正常胎动是胎儿向母亲报平安的一封特殊“家书”!
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了解胎动
为何我感觉 不到胎动？
妈妈腹壁的薄厚 羊水多少 妈妈的敏感度 情绪
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了解胎动
胎动是胎儿正常的生理活动，孕16~20周的准妈妈便已可以感知胎儿的 胎动。
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了解胎动
翻身运动：胎儿在腹中会左右转动自己的躯干，这就是翻身运动。这种运 动平均持续3~30秒，动作强。准妈妈会感到翻滚，牵拉的感觉。
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需要警惕胎动异常
孕妈咪发热 当孕妈咪持续高热不退时，母体的血
流量会增加，从而使得子宫、胎盘的血流 量减少，容易危及胎宝宝。所以安全起见， 孕妈咪应及时就医。
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需要警惕胎动异常
胎动突然加快：可能是准妈妈受强烈的刺激所 致。准妈妈应少去人多的地方，以免被撞倒， 还要减少大运动量的活动。急促的胎动突然停 止：可能有脐带绕颈或打结。这时准妈妈要细 心观察胎动，有不良感觉时立即就诊。
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了解胎动
四肢运动：胎儿有时会有单一的四肢运动，如拳打，脚踢。动作强、时间 短，1~15秒。准妈妈会有踢，猛动，跳动的感觉。
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了解胎动
短促的高频率运动：这种运动为单纯的肢体或胸壁的活动，其力量弱， 事件短，通常都在1秒以内。准妈妈可感到胎儿的颤动，弱的蠕动或打嗝。 打嗝是一种胸壁运动，每日1~4次，每次持续1~13秒。