儿童单灶性骨嗜酸性肉芽肿影像学特征分析

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论长骨的骨皮质“ 钻孔样 ” 破坏、颅骨的 “ 穿凿样 ” 破坏及椎体的“ 扁平椎” 是本病的特征性影像学征象。ｘ线平片诊断价值有限，ＣＴ可清晰显示骨膜反应及骨质硬化，尤其是骨皮质细微的骨侵蚀。ＭＲ有助于显示ｘ线及ＣＴ尚无异常表现的早期骨髓受累，并确定骨髓水肿及软组织病变范围。
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｉｔｖｅＴｏｄｉｓｓｕｓｓｔｈｅｉｍａｇｉｎｇｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｓｏｌｉｔａｒｙｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｇｒａｎｕｌｏｍａ（ＥＧ）ｏｆｂｏｎｅｉｎｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ．Ｍｅｔｈ－
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１．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＭｅｄｉｃａｌＩｍａｇｉｎｇＣｅｎｔｅｒ，ＴｈｅＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆｏＬｉａｏｎｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｏＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈｅｎｙ－
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２．ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＲａｄｉｏｌｏｇｙ，ＳｈｅｎｇｉｆｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＣｈｉｎａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｎｉ￣，Ｓｈｅｎｙａｎｇ，Ｌｉａｏｎｉｎｇ１１０００４，ＰＲ．Ｃｈｉｎａ
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【关键词】单灶性嗜酸性肉芽肿；骨；儿童；影像诊断
中图分类号：Ｒ７３８．１；Ｒ８１４．４２；Ｒ４４５．２文献标识码：Ａ文章编号：１００６－９０１１（２０１６）１２ — ２２９２－０４
Ｓｏｌｉｔａｒｙｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｇｒａｎｕｌｏｍａｏｆｂｏｎｅ：ｉｍａｇｉｎｇｆｅａｔｕｒｅｓｉｎ ห้องสมุดไป่ตู้ ｐｅｄｉａｔｒｉｃｓ
ＳＵＮＹｉｎｇｗｅｉＬ．ＰＡＮＳｈｉｎｏｎｇ．ＫＡＮＧＰｅｎｇＬ．ＬＩＬ＃ｕａｎＩ，ＧＵＯＱｉｙｏｎｇ
医学影像学杂志２０１６年第２６卷第１２期ＪＭｅｄＩｍａｇｉｎｇＶｏ１．２６Ｎｏ．１２２０１６
儿章单灶性骨嗜酸性肉芽肿影像学特征分析
孙英伟；潘诗农，康鹏，李丽娟，郭启勇
（１．辽宁中医药大学附属医院医学影像中心辽宁沈阳１１００３２；２．中国医科大学附属盛京医院放射科辽宁沈阳１１０００４）
【摘
要】目的探讨儿童单灶性骨嗜酸性肉芽肿的影像学特征。方法
回顾性分析２００８年１月一２０１５年１２月间２５
男１９例，女６例。年龄２～１４岁，平均年龄６
例经组织病理学诊断的儿童单灶性骨嗜酸性肉芽肿的影像学资料。结果
岁。长骨１４例，脊柱６例，颅骨３例，锁骨１例，髂骨１例。长骨病变主要表现为骨质破坏、邻近骨皮质 “ 扇贝样 ” 压迹、骨
膜反应和软组织肿胀或肿块。部分病变可见骨皮质钻孔样破坏、破坏区内死骨及周围硬化缘。椎体病变主要表现为椎
体破坏、塌陷，呈“ 扁平椎” 改变，部分可见椎旁软组织肿块，但椎间隙保持正常。颅骨病变主要表现为穿凿样骨质破坏，
边界清晰，可见 “ 斜坡征” 。髂骨及锁骨病变缺乏特异性。病变在ＭＲＩ多呈ＴｗＩ等或稍低信号，Ｔ２ｗＩ不均匀高信号。结