儿科急救处理措施

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儿科急救流程

儿科急救流程

儿科急救流程一、急救前准备儿科急救是指在儿童发生急性疾病或意外伤害时,迅速采取紧急措施,以保障儿童的生命安全和健康。

在进行儿科急救之前,我们需要做好以下准备工作。

1. 确定急救环境安全:首先要确保急救环境的安全,包括将儿童从危险的环境中转移出来,避免二次伤害。

2. 呼叫急救电话:紧急情况下,应立即拨打当地急救电话,如120,告知儿童的病情和所在位置。

3. 穿戴个人防护装备:在进行儿科急救时,医务人员应穿戴好个人防护装备,包括手套、口罩、护目镜等,以防止交叉感染。

4. 准备急救设备和药品:急救箱中应备有常用的急救设备和药品,如呼吸道畅通器、心电监护仪、氧气瓶、静脉输液器等,以备急需。

二、急救流程1. 评估患儿状况:在进行急救时,首先要评估患儿的状况,包括意识状态、呼吸、循环等方面。

可以通过观察患儿的表情、皮肤颜色、呼吸频率和心率等指标来判断患儿的状况。

2. 保持呼吸道通畅:如果患儿呼吸道受阻,首先要保持呼吸道通畅。

可以采取头后仰、下颌提拉等方法,清除呼吸道内的异物。

3. 呼吸急救:如果患儿出现呼吸困难或停止呼吸,应立即进行人工呼吸。

可以采用口对口或口对鼻的方法进行人工呼吸,每分钟12-20次,直到患儿恢复自主呼吸或急救人员到达。

4. 心脏按压:如果患儿心脏停止跳动,应立即进行心脏按压。

按压的位置在胸骨下1/3处,按压的频率为100-120次/分钟,按压和松开的时间比例为30:2。

在进行心脏按压的同时,也要进行人工呼吸。

5. 使用自动体外除颤器(AED):如果有条件,可以使用AED对患儿进行除颤。

AED是一种能够自动分析心律和给予电击的设备,操作简单,可以提高抢救成功率。

6. 控制出血:如果患儿出现大量出血,应立即进行止血。

可以用干净的纱布或衣物直接压迫出血部位,直到出血停止。

7. 急救药物应用:在急救过程中,根据患儿的具体情况,可以使用一些急救药物,如肾上腺素、氧气、抗过敏药物等。

但在使用药物时,应注意剂量和途径,并遵循医生的指导。

儿科急救流程

儿科急救流程

儿科急救流程一、引言儿科急救是指对儿童在突发疾病或者意外情况下进行紧急抢救的过程。

儿童的生理特点决定了在急救过程中需要特殊的注意和细心的操作。

本文将详细介绍儿科急救的标准流程,以确保儿童在急救过程中得到及时有效的救治。

二、儿科急救流程1. 保护现场在进行儿科急救时,首先要确保现场安全。

检查现场是否存在危(wei)险因素,如火灾、电击、崩塌等,必要时进行紧急疏散。

2. 判断意识和呼吸对于儿童,判断其意识和呼吸情况是非常重要的。

可以通过喊叫、轻拍、摇动等方式来唤醒儿童,并观察其是否故意识反应。

同时,观察儿童的胸部是否有规则的起伏,检查其呼吸是否正常。

3. 呼叫急救电话如果儿童处于昏迷状态或者呼吸难点,应即将呼叫急救电话,告知现场情况,以便医护人员提前做好准备。

4. 开始心肺复苏在等待急救人员到达之前,如果儿童没有呼吸或者心跳,应即将开始心肺复苏。

具体操作如下:a. 将儿童平放在坚实的地面上,保持头部稍微后仰。

b. 进行心脏按压:用手掌根部的下半部份,按压儿童胸骨下缘位置,按压深度为胸骨下缘的1/3至1/2。

c. 进行人工呼吸:将儿童的鼻孔捏住,用口对口或者口对鼻进行呼吸,每次呼吸时间约为1秒,每分钟进行10-12次。

5. 控制出血如果儿童浮现大量出血,应即将采取控制措施。

可以用干净的纱布或者衣物直接压迫出血部位,并尽快送往医院进行进一步处理。

6. 处理骨折和骨裂如果儿童浮现骨折或者骨裂,应尽量保持其不动,并用固定物(如板条、绷带等)进行固定。

同时,可以给儿童服用止痛药物,以缓解疼痛。

7. 处理窒息如果儿童窒息,应迅速采取救治措施。

对于较大的儿童,可以进行胸部冲击法,即用力拍击儿童背部;对于较小的儿童,可以采用胸部按压法,即用手指按压儿童胸骨下缘位置。

8. 处理烧伤和烫伤如果儿童浮现烧伤或者烫伤,应即将用冷水冲洗伤口,以降低伤口温度。

同时,用干净的纱布或者干净的衣物覆盖伤口,并尽快送往医院进行进一步处理。

儿科常见急危重症抢救流程

儿科常见急危重症抢救流程

儿科常见急危重症抢救流程
1. 呼吸急救
- 确保气道通畅:采取头后仰、下颚抬起等方法,清除阻塞物。

- 辅助通气:采用人工呼吸或呼吸机等方式,维持正常的氧气
供应。

- 治疗原发疾病:根据病情确认疾病原因,给予相应治疗。

2. 心脏急救
- 心肺复苏:按照基本生命支持(BLS)的原则进行心肺复苏,包
括心脏按压和人工呼吸。

- 继续监测:通过心电图、血氧饱和度等指标监测患儿的心脏
状况,随时调整处理方式。

- 心脏除颤:如情况需要,根据医生的指示进行电除颤。

3. 循环急救
- 血流支持:及时给予输液、输血等药物治疗,维持患儿的血
液循环。

- 控制出血:如有明显出血,要及时采取止血措施,控制出血量。

- 积极处理原因:根据病情迅速诊断疾病原因,并给予针对性的治疗。

4. 神经急救
- 神经功能监测:通过观察意识、瞳孔反应等指标判断患儿的神经功能状态。

- 缓解颅内压力:如有颅内压力增高,需及时采取降低颅内压力的措施,如利尿、脑室引流等。

- 神经保护治疗:根据病情给予对症治疗,保护患儿的神经系统。

以上是儿科常见急危重症抢救流程的简要介绍,具体应根据实际情况进行处理,并在医生指导下进行操作。

抢救过程中要保证操作规范、快速和有效。

儿科常见应急预案及处理

儿科常见应急预案及处理

儿科常见应急预案及处理在儿科医疗工作中,由于患儿年龄小、病情变化快等特点,可能会突然发生各种紧急情况。

为了能够及时、有效地应对这些突发事件,保障患儿的生命安全,医护人员需要熟悉并掌握常见的应急预案及处理方法。

以下将详细介绍几种儿科常见的紧急情况及其应对措施。

一、高热惊厥高热惊厥是儿科常见的急症之一,多发生在 6 个月至 5 岁的儿童。

当患儿体温突然升高至39℃以上时,可能会出现全身或局部肌肉抽搐、双眼上翻、意识丧失等症状。

应急预案:1、保持冷静,立即将患儿侧卧或平卧,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸导致窒息。

2、解开患儿衣领和腰带,保持呼吸道通畅。

3、用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在患儿上下牙齿之间,防止咬伤舌头。

但如果患儿牙关紧闭,切勿强行撬开。

4、迅速测量体温,如果体温超过 385℃,应立即给予退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液。

5、尽快送往医院急诊治疗。

1、在送往医院的途中,密切观察患儿的呼吸、心跳、意识等情况。

2、到达医院后,医生会根据患儿的病情进行进一步的检查和治疗,如脑电图、血常规等,以明确惊厥的原因。

3、对于单纯性高热惊厥,一般预后良好,只需控制体温,预防再次发作。

对于复杂性高热惊厥或伴有其他疾病的患儿,则需要针对病因进行治疗。

二、急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭是指由于各种原因导致的呼吸功能严重障碍,不能进行有效的气体交换,从而引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。

在儿科,常见于重症肺炎、哮喘持续状态、呼吸道异物等疾病。

应急预案:1、立即将患儿置于半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。

2、给予吸氧,根据患儿的病情选择合适的吸氧方式,如鼻导管吸氧、面罩吸氧或无创呼吸机辅助呼吸。

3、保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物,必要时进行吸痰。

4、建立静脉通道,遵医嘱给予呼吸兴奋剂、糖皮质激素等药物治疗。

5、紧急联系麻醉科进行气管插管或气管切开,准备好急救设备和药品。

1、进行动脉血气分析,了解患儿的缺氧和二氧化碳潴留情况,以及酸碱平衡紊乱的程度。

儿科急救工作流程

儿科急救工作流程

儿科急救工作流程一、引言儿科急救工作流程是为了应对儿童突发疾病或意外伤害而制定的一套标准化操作流程。

该流程旨在提供儿科医务人员在急救过程中的指导,确保急救工作的高效性和安全性。

本文将详细介绍儿科急救工作流程的各个环节,包括急救前准备、现场评估、生命支持和转运等。

二、急救前准备1. 紧急通知:当接到儿童急救电话时,医务人员应迅速反应,记录患者的基本信息,并派遣急救人员前往现场。

2. 装备准备:医务人员在急救车上应确保常用的急救设备和药品已经准备齐全,包括心电监护仪、呼吸机、氧气瓶、急救药品等。

3. 人员准备:医务人员应确保自身具备儿科急救的相关知识和技能,定期进行培训和演练,以保证能够熟练应对各种急救情况。

三、现场评估1. 安全评估:医务人员到达现场后,首先要评估现场的安全情况,确保自身和患儿的安全。

2. 意识评估:医务人员需要判断患儿的意识状态,包括意识清醒、意识模糊或昏迷等级别。

3. 呼吸评估:医务人员应观察患儿的呼吸频率和深度,检查是否有呼吸困难或异常呼吸音。

4. 循环评估:医务人员需要检查患儿的脉搏、血压和皮肤颜色,以判断循环系统的状况。

5. 损伤评估:医务人员应仔细检查患儿的身体是否有明显的外伤,并评估伤势的严重程度。

四、生命支持1. 呼吸道管理:医务人员应保持患儿的呼吸道通畅,采取适当的方法清除呼吸道分泌物或异物。

2. 心肺复苏:根据患儿的心跳和呼吸情况,医务人员需要及时进行心肺复苏,包括按压胸部和人工呼吸等。

3. 血管通路建立:医务人员应尽快建立静脉通路,以便输液、给药和监测患儿的生命体征。

4. 药物应用:根据患儿的病情和需要,医务人员可以使用适当的急救药物,如抗生素、止血药物等。

5. 体温调节:医务人员应保持患儿的体温稳定,可以采用物理降温或保温措施。

五、转运1. 转运准备:医务人员应在患儿的病情稳定后,进行转运准备工作,包括监测生命体征、固定伤口、准备转运设备等。

2. 转运方式选择:根据患儿的病情和需要,医务人员可以选择合适的转运方式,包括救护车、直升机等。

儿科急救工作流程

儿科急救工作流程

儿科急救工作流程一、引言儿科急救是指对儿童在突发疾病、意外伤害或其他急性状况下进行紧急医疗处理的工作。

儿科急救工作流程的建立和执行对于提供高效、安全和及时的急救服务至关重要。

本文将详细介绍儿科急救工作流程的标准格式。

二、接诊与初步评估1. 接诊- 接到急诊电话后,医护人员应迅速响应并获取患儿的基本信息,如年龄、性别、主要症状等。

- 根据患儿症状的紧急程度,按照急救优先级进行分类。

2. 初步评估- 医护人员应通过电话或现场观察,初步判断患儿的病情严重程度。

- 根据患儿病情的不同,进行相应的急救准备工作,如准备急救药品、设备等。

三、现场急救处理1. 现场安全- 医护人员应确保现场的安全,防止进一步的伤害或感染。

- 如有必要,应对现场进行简单的清理和消毒。

2. 呼吸道管理- 对于呼吸困难或窒息的患儿,应立即采取相应的急救措施,如清除气道阻塞物、进行人工呼吸等。

3. 心肺复苏- 对于心脏骤停的患儿,应立即进行心肺复苏。

- 根据患儿年龄和体重,合理选择心肺复苏的方法和药物。

4. 出血控制- 对于大量出血的患儿,应迅速控制出血源,如使用压迫止血法、包扎等。

5. 骨折与创伤处理- 对于骨折或创伤的患儿,应稳定伤口,并及时送往手术室或骨科进行进一步处理。

四、转运与转诊1. 转运准备- 医护人员应根据患儿病情的需要,准备相应的转运设备和人员。

- 对于需要特殊护理的患儿,应提前与目标医疗机构进行沟通,确保接诊的顺利进行。

2. 转运方式- 根据患儿病情和距离等因素,选择合适的转运方式,如救护车、直升机等。

3. 转诊- 对于需要进一步治疗或专科医生处理的患儿,应及时进行转诊。

- 医护人员应提供详细的病历和转诊报告,确保患儿得到及时的治疗。

五、记录与报告1. 记录- 医护人员应详细记录患儿的基本信息、病情、急救处理过程等。

- 记录应准确、清晰,并在合适的时间点进行。

2. 报告- 医护人员应向上级医生或急诊科主任汇报患儿的病情和急救处理情况。

儿科常见应急预案及处理

儿科常见应急预案及处理

儿科常见应急预案及处理在儿科医学中,常见应急情况包括窒息、溺水、失血、骨折、烧伤、中暑等。

下面将针对每种应急情况进行具体的应对措施。

1. 窒息:- 确认婴儿或儿童是否无法呼吸、无法发声或无法咳嗽。

- 对于婴儿,用手辅助给其背部敲击,如果仍然无效,可进行正面心窝部压迫。

- 对于儿童,施行胸部挤压(心肺复苏)。

- 积极呼叫急救服务或将婴儿或儿童送往医疗机构。

2. 溺水:- 尽快将婴儿或儿童从水中抱出并将其置于安全的地方。

- 如婴儿或儿童无法自行呼吸,立即进行人工呼吸或心肺复苏。

- 如果需要,呼叫急救服务或将其送往医院进行进一步处理。

3. 失血:- 尽快对出血部位进行压迫止血。

- 如伤口严重,使用压迫带或止血带进行止血。

- 拨打急救电话或将儿童送往医院急诊室以寻求进一步的治疗。

4. 骨折:- 在移动骨折部位之前,固定伤处以避免进一步的伤害。

- 如骨折引起大量出血或出现其他严重问题,应优先进行止血或其他必要的急救措施。

- 将骨折部位固定,避免移动,并尽快送儿童到医院寻求专业治疗。

5. 烧伤:- 立即将受伤的儿童从火源处移开,并迅速将烧伤部位放置于凉水中冲洗。

- 切勿使用冰块或冷水包裹进行冷却,以免加重烧伤。

- 轻度烧伤可自行处理,但严重烧伤需立即就医。

6. 中暑:- 将中暑的儿童移到阴凉处,并让其休息。

- 给予足够的水分,并用湿毛巾或冷毛巾轻拍其身体以降温。

- 如儿童症状持续恶化,应迅速送往医院就诊。

以上应急预案仅为一般指导,具体情况下,儿科医生或其他医疗专业人士应该根据儿童的病情和具体的急救需求进行处理。

在任何情况下,应及时拨打急救电话,寻求专业人士的帮助和指导。

同时,家长或监护人应定期参加急救培训,以便能够及时有效地应对儿童应急情况。

儿科应急预案及程序

儿科应急预案及程序

一、目的为保障儿科患者的生命安全,提高医护人员对突发事件的应急处理能力,确保医疗质量,特制定本应急预案及程序。

二、适用范围本预案适用于儿科所有科室,包括门诊、病房、急诊等。

三、组织机构1. 成立儿科应急预案领导小组,负责应急预案的制定、修订、实施和监督。

2. 设立儿科应急小组,负责日常应急工作的具体实施。

四、应急预案内容1. 小儿休克应急预案(1)平卧位,下肢应略抬高,以利于静脉血回流。

如有呼吸困难,可将头部和躯干适当抬高,以利于呼吸。

(2)保持呼吸道通畅,尤其是休克伴昏迷者。

方法是将患儿颈部垫高,下颌抬起,使头部后仰,同时偏向一侧,以防呕吐物和分泌物误吸入呼吸道。

(3)补充血容量,及时恢复血流灌注。

迅速建立1—2条大管径的静脉输液通道,快速输入2:1等张含钠液扩容,并同时采血配血。

(4)纠正酸中毒,保持水、电解质平衡。

2. 小儿惊厥的应急预案与程序(1)保持患儿安静,避免外界刺激。

(2)给予氧气吸入,必要时进行人工呼吸。

(3)保持呼吸道通畅,及时清理口腔、鼻腔分泌物。

(4)给予抗惊厥药物,如苯二氮卓类药物。

3. 发生输液反应的应急预案与程序(1)立即停止输液,观察患者症状。

(2)给予抗过敏药物,如肾上腺素、氢化可的松等。

(3)密切观察患者病情变化,如出现休克症状,立即给予抗休克治疗。

4. 住院患儿发生误吸的应急预案与程序(1)立即停止喂食,将患儿头偏向一侧,清理口腔、鼻腔分泌物。

(2)给予氧气吸入,必要时进行人工呼吸。

(3)如误吸物进入气道,给予吸引器吸出。

(4)密切观察患者病情变化,如出现呼吸困难、紫绀等症状,立即给予紧急处理。

5. 住院患儿发生坠床的应急预案与程序(1)立即将患儿抱起,检查受伤情况。

(2)给予必要的急救措施,如止血、包扎等。

(3)密切观察患儿病情变化,如出现休克、昏迷等症状,立即给予紧急处理。

五、应急程序1. 发现紧急情况,立即报告儿科应急预案领导小组。

2. 儿科应急小组迅速组织人员,按照应急预案进行处理。

儿科急救工作流程

儿科急救工作流程

儿科急救工作流程一、引言儿科急救工作流程是指在儿童突发疾病或意外伤害时,医务人员按照一定的步骤和程序进行急救处理的工作流程。

儿科急救工作流程的目的是迅速、准确地识别和处理儿童急救情况,以保障儿童的生命安全和健康。

二、急救现场准备1. 确保急救现场的安全:检查现场是否存在危险因素,如火灾、电击等,必要时进行紧急处理。

2. 保护儿童的隐私和尊严:在急救过程中,尽量减少儿童的暴露,避免造成额外的伤害或不适。

三、急救前处理1. 快速评估儿童的状况:观察儿童的意识、呼吸、循环、体温等基本生命体征,初步判断儿童的病情严重程度。

2. 寻找目击者和家长:了解病情发生的经过、病史、过敏史等信息,以便做出正确的判断和处理。

3. 建立急救团队:指定一名负责人和其他成员,明确各自的职责和任务,确保协作高效。

四、急救处理步骤1. 呼吸道管理:a. 检查呼吸道通畅性:清除口腔内异物,保持头颈部自然直立位。

b. 判断呼吸是否正常:观察胸廓起伏、听诊呼吸音、触摸呼吸气流等。

c. 如有需要,进行人工通气:采用口对口或口对鼻人工通气,确保气道通畅。

2. 心脏复苏:a. 判断心脏是否停止跳动:检查脉搏、心音等。

b. 如心脏停止跳动,立即进行心肺复苏:采用心脏按压和人工呼吸等方法,保证血液循环。

3. 出血控制:a. 判断出血部位和程度:观察出血的颜色、量和速度,进行初步判断。

b. 进行止血处理:采用直接压迫、提高患肢等方法,控制出血。

4. 骨折和创伤处理:a. 判断是否存在骨折或创伤:观察患肢的变形、肿胀、疼痛等症状。

b. 如有需要,进行固定处理:采用夹板、绷带等固定患肢,减少进一步损伤。

5. 中毒或过敏处理:a. 了解中毒或过敏的原因和症状:询问目击者和家长,观察儿童的表现。

b. 如有需要,进行解毒或抗过敏处理:采用洗胃、给予抗过敏药物等方法,减轻中毒或过敏反应。

五、急救后处理1. 监测儿童的状况:持续观察儿童的生命体征,及时发现和处理异常情况。

儿科急救及常见病处置培训小结

儿科急救及常见病处置培训小结

儿科急救及常见病处置培训小结一、儿科急救儿科急救是指对儿童突发疾病或意外伤害时的紧急处理和急救措施。

儿童由于生理结构和发育特点与成人不同,对儿童的急救需要具备特殊的知识和技能。

1. 儿童窒息急救儿童窒息是一种常见的急救情况,常见原因包括误吸异物、气管支气管痉挛等。

对于儿童窒息的急救,首先要保持冷静,迅速判断窒息严重程度。

对于轻度窒息,可以采取拍背法或胸部挤压法进行急救;对于重度窒息,应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压,直至异物排出或急救人员到达。

2. 儿童心脏骤停急救儿童心脏骤停是一种危急情况,常见原因包括溺水、突发心脏病等。

对于儿童心脏骤停的急救,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸,按照30:2的比例进行,每分钟100-120次,直至急救人员到达。

3. 儿童烧伤急救儿童烧伤是一种常见的意外伤害,常见原因包括热液体、火灾等。

对于儿童烧伤的急救,应迅速将烧伤部位置于流动的凉水中冲洗,不要使用冰水,以免加重伤情。

除非烧伤面积较小,可用冷湿敷物覆盖。

二、常见病处置除了急救,儿科医生还需要处理儿童常见病,及时给予适当的治疗和护理。

1. 儿童感冒感冒是儿童常见的疾病之一,常见症状包括流鼻涕、咳嗽、喉咙痛等。

对于儿童感冒,应注意保持室内空气流通,避免交叉感染。

可以给予适当的退热药物,多饮水、休息,注意保持室内的湿度。

2. 儿童腹泻腹泻是儿童常见的消化系统疾病,常见症状包括腹痛、腹泻、恶心等。

对于儿童腹泻,应注意补充水分和电解质,避免乳制品和油腻食物。

如果腹泻持续时间较长或伴有严重腹痛、高热等症状,需要及时就医。

3. 儿童过敏儿童过敏是一种常见的免疫系统疾病,常见症状包括皮肤红肿、呼吸困难等。

对于儿童过敏,应避免接触过敏原,可以给予抗过敏药物缓解症状。

对于严重过敏反应,应立即就医。

4. 儿童发热发热是儿童常见的症状之一,常见原因包括感染、发炎等。

对于儿童发热,应观察体温变化,可以给予退热药物,同时注意保持室内空气流通,保持适当的休息。

儿科急救流程

儿科急救流程

儿科急救流程一、引言儿科急救是指在儿童出现急性疾病或意外伤害时,通过紧急的医疗干预来保护儿童的生命和健康。

儿科急救流程的准确执行可以最大限度地提供及时有效的救治,降低并发症和死亡率。

本文将详细介绍儿科急救的标准流程,包括急救前准备、急救过程和急救后处理。

二、急救前准备1. 紧急通知当儿童出现急性疾病或意外伤害时,家长或监护人应立即拨打急救电话,如120。

提供详细的病情描述、儿童的年龄、性别和现场地址等信息,以便急救人员能够迅速到达现场。

2. 安全评估在急救人员到达之前,家长或监护人应确保现场的安全,避免进一步的伤害。

移除可能对儿童构成危险的物品,如刀具、药物等。

同时,确保自己和儿童的安全,避免暴力行为或危险环境。

3. 基本急救设备准备家庭中应备有常用的急救设备,如急救箱、止血带、救护衣等。

在急救发生时,家长或监护人应迅速取出急救箱,准备好所需的急救设备,以备急救人员到来时使用。

三、急救过程1. 意识评估急救人员到达现场后,首先对儿童的意识状态进行评估。

观察儿童是否清醒、能否与人交流、有无意识丧失等情况。

这有助于判断儿童的病情严重程度,并决定后续的急救措施。

2. 呼吸评估接下来,急救人员会对儿童的呼吸进行评估。

观察儿童是否有正常的呼吸,如呼吸困难、呼吸急促等。

如果儿童出现呼吸停止的情况,急救人员应立即进行心肺复苏术。

3. 血液循环评估急救人员会对儿童的血液循环进行评估,包括检查心率、血压和脉搏等指标。

这有助于判断儿童是否存在休克等严重情况,并采取相应的急救措施。

4. 急救措施根据儿童的具体情况,急救人员会采取相应的急救措施。

例如,在呼吸道阻塞的情况下,进行人工呼吸或气管插管;在心脏骤停的情况下,进行心肺复苏术;在出血的情况下,进行止血处理等。

四、急救后处理1. 病情观察在急救措施实施后,急救人员会对儿童的病情进行观察。

他们会密切关注儿童的生命体征、症状和反应等,以便及时调整治疗方案。

2. 病史记录急救人员会询问儿童的病史,包括过去的疾病、药物过敏史等。

儿科急救流程

儿科急救流程

儿科急救流程一、引言儿科急救是指在儿童突发疾病或意外伤害时,采取紧急救治措施,以保障儿童的生命安全和健康。

儿科急救流程是指在发现儿童急救情况后,按照一定的步骤和程序进行急救处理。

本文将详细介绍儿科急救流程的标准格式,以提供给医护人员和家长参考。

二、流程步骤1. 呼叫急救电话- 当发现儿童急救情况时,应立即拨打当地急救电话(例如:120),向急救中心说明儿童的症状和情况。

- 在通话过程中,应保持冷静,按照急救中心的指示提供所需信息。

2. 评估儿童状况- 在等待急救人员到达之前,家长或其他陪护人员应对儿童进行简单的状况评估。

- 检查儿童的意识状态、呼吸、心跳等基本生命体征,并观察有无明显外伤。

3. 保持通畅呼吸道- 如果儿童呼吸困难或停止呼吸,应立即进行人工呼吸和心肺复苏。

- 将儿童平放在坚硬的地面上,清除口腔内的异物。

- 进行口对口或口对鼻人工呼吸,每次呼吸1-2秒,频率为每分钟10-12次。

- 如有必要,进行心肺复苏,按照正确的按压和吹气比例进行操作。

4. 控制出血- 如儿童有明显外伤导致出血,应尽快控制出血。

- 使用干净的纱布或衣物进行直接压迫伤口,以减少出血量。

- 如出血无法止住,可以使用止血带进行临时止血,但要注意不要过紧。

5. 处理骨折和关节脱位- 如儿童出现骨折或关节脱位,应尽量保持其不动,并避免进一步损伤。

- 可以使用稳固的物品(如板条、纸板等)进行固定,以减轻疼痛和避免骨折移位。

- 在固定后,应尽快送往医院进行进一步处理。

6. 保持体温和舒适- 在等待急救人员到达的过程中,可以使用毯子或衣物覆盖儿童,保持其体温。

- 如儿童出现疼痛或不适,可以给予适当的止痛药物,但要注意遵医嘱使用。

7. 与急救人员配合- 当急救人员到达现场时,应告知他们儿童的状况和已经采取的急救措施。

- 配合急救人员进行进一步的急救处理和转运。

三、注意事项1. 在进行急救过程中,要保持冷静和耐心,不要惊慌失措,以免影响急救效果。

儿科常见应急预案及处理

儿科常见应急预案及处理

儿科常见应急预案及处理儿科作为医疗领域中的一个特殊科室,由于患儿年龄小、身体发育尚未成熟、表达能力有限等特点,使得医疗工作面临着更多的挑战和不确定性。

为了能够在紧急情况发生时迅速、有效地采取措施,保障患儿的生命安全和健康,制定科学合理的应急预案及处理流程显得尤为重要。

以下将详细介绍儿科常见的应急预案及处理方法。

一、高热惊厥应急预案及处理高热惊厥是儿科常见的急症之一,多发生于 6 个月至 5 岁的儿童。

当患儿体温突然升高至39℃以上时,可能会出现全身性或局限性抽搐。

应急预案:1、立即将患儿侧卧或平卧,头偏向一侧,以防止呕吐物误吸导致窒息。

2、迅速解开患儿的衣领、裤带,保持呼吸道通畅。

3、用拇指按压患儿的人中、合谷等穴位,以缓解抽搐症状。

4、尽快测量患儿的体温,如果体温超过 385℃,应立即给予退烧药,如对乙酰氨基酚或布洛芬。

5、同时准备好氧气、吸痰器等急救设备。

处理方法:1、一旦发生惊厥,应立即通知医生,并配合医生进行抢救。

2、医生到达后,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静、止惊药物,如地西泮、苯巴比妥钠等。

3、持续监测患儿的生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等。

4、惊厥停止后,及时清理患儿的口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。

5、待患儿病情稳定后,查找引起高热的原因,如感染等,并进行针对性治疗。

二、急性呼吸衰竭应急预案及处理急性呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。

应急预案:1、发现患儿出现呼吸急促、呼吸困难、发绀等症状时,应立即将其置于半卧位或坐位,以减轻呼吸困难。

2、给予高流量氧气吸入,必要时使用面罩或呼吸机辅助呼吸。

3、迅速通知医生,并准备好抢救物品,如气管插管包、呼吸兴奋剂等。

处理方法:1、医生到达后,立即进行病情评估,包括呼吸频率、节律、深度,以及意识状态、心率、血压等。

儿科应急预案及流程

儿科应急预案及流程

儿科应急预案及流程
一、儿科紧急情况分类与识别
明确儿科紧急情况的类别,包括但不限于:呼吸窘迫、心跳骤停、严重过敏反应、高热惊厥、中毒事件等。

对于每一类紧急情况,都应制定相应的识别标准和初步处理措施。

二、启动应急预案的条件
一旦识别到上述紧急情况,医护人员应立即启动应急预案。

这包括通知儿科急救团队、准备必要的医疗设备和药品、以及按照既定程序进行初步处理。

三、紧急情况下的初步处理
对于每一种紧急情况,都应有一套标准化的初步处理流程。

例如,对于心跳骤停的患儿,应立即开始心肺复苏;对于严重过敏反应,应迅速使用抗过敏药物等。

这些初步处理措施应在等待专业医疗人员到来的同时进行。

四、专业医疗人员的介入
一旦儿科急救团队到达现场,他们将根据具体情况进行进一步的处理。

这可能包括高级生命支持措施、药物治疗、以及其他必要的医疗干预。

在这一阶段,保持与家长的沟通也是非常重要的,以减轻他们的焦虑和恐惧。

五、后续观察与护理
紧急情况得到控制后,患儿应被转移到适当的护理区域进行进一步的观察和治疗。

医护人员应密切监测患儿的生命体征,并根据需要调整治疗方案。

同时,也应提供心理支持给受影响的家长和患儿。

六、总结与反馈
每次应急响应结束后,都应进行一次详细的总结和反馈会议。

这有助于评估应急预案的有效性,识别存在的问题,并提出改进措施。

通过这种方式,医疗机构可以不断提高应对儿科紧急情况的能力。

儿科应急预案及处理流程6个

儿科应急预案及处理流程6个

儿科应急预案及处理流程6个一、新生儿窒息应急预案及处理流程应急预案:(一)初步复苏1、将新生儿放在预热的辐射保温台上。

2、摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。

3、清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。

4、擦干全身,给予刺激,重新摆正体位,肩押部垫高3厘米,呈鼻吸气位。

5、必要时给氧。

6、评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。

(1)如有自主呼吸,心率》100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。

(2)呼吸暂停或心率《100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。

(二)气囊面罩正压人工呼吸1、选择气囊,接上氧源,选择合适型号的面罩。

2、检查气囊(压力、减压阀、性能等)。

3、站在新生儿的一侧或头部,将新生儿的头部摆正到鼻吸气位。

4、将气囊和面罩放置在新生儿面部,查气道密闭性(用正确压力通气2-3次,观察胸廓扩张情况)。

5. 100%氧开始气囊面罩正压人工呼吸30秒后,评价:(1)有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,可停止加压给氧,并给予触觉刺激,使其大声啼哭后,继续给予支持护理,加强病情监测。

(2)无自主呼吸或呼吸微弱,心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,肤色青紫,需要实行胸外心脏按压。

(三)胸外心脏按压1、手的正确位置在胸骨下1/3处(两乳头连线中点下方)。

2、双指法(用中指和食指或无名指指尖,垂直压迫)。

3、拇指法(两拇指可并排放置或重叠,拇指第1节应弯曲,垂直压迫,双手环抱胸廓支撑。

4、压迫深度为前后胸直径1 /3,放松时指尖或拇指不离开胸骨,下压时间应稍短于放松时间,节奏每秒按压3次呼吸1次,频率为120次/分。

5.、30秒胸外按压后,评价:(1)心率>80次/分,停止胸外心脏按压继续人工呼吸,如有自主呼吸,肤色红润,可停止加压给氧改为常压给氧,送入新生儿病房继续护理,与当班护士交接、记录。

(2)心率<60次/分或介于60-80次/分无上升,无自主呼吸或呼吸微弱,肤色青紫,重新开始胸外心脏按压,并进行气管插管和使用药物。

儿科急救流程

儿科急救流程

儿科急救流程急救是在紧急情况下提供及时救治的一种医疗行为,儿科急救则是针对儿童在紧急情况下的救治流程。

儿科急救流程的目的是保证儿童在紧急情况下能够及时得到专业的医疗救治,最大程度地减少病情的恶化和并发症的发生。

以下是一份标准格式的儿科急救流程,详细介绍了在不同急救情况下的处理步骤和注意事项。

一、窒息急救流程1. 首先,判断儿童是否真的窒息,可以观察其呼吸是否困难、面部是否发青等症状。

2. 如果确认儿童正在窒息,立即呼叫急救电话,并告知具体情况。

3. 在等待急救人员的到来之前,可以进行紧急的救治措施,如胸外按压、人工呼吸等。

4. 如果有人懂得儿童窒息的急救方法,可以立即施行,直到急救人员到达。

二、心脏骤停急救流程1. 首先,判断儿童是否心脏骤停,可以观察其是否没有意识、没有呼吸等症状。

2. 如果确认儿童心脏骤停,立即呼叫急救电话,并告知具体情况。

3. 在等待急救人员的到来之前,可以进行心肺复苏术。

a. 将儿童平放在坚硬的地面上,仰面朝上。

b. 进行胸外按压,每分钟100-120次,按压深度为胸骨下1/3的深度。

c. 进行人工呼吸,每30次按压后进行2次人工呼吸。

4. 如果有人懂得心脏骤停的急救方法,可以立即施行,直到急救人员到达。

三、外伤急救流程1. 首先,判断儿童是否有外伤,可以观察其是否有出血、骨折等症状。

2. 如果确认儿童有外伤,立即呼叫急救电话,并告知具体情况。

3. 在等待急救人员的到来之前,可以进行紧急的救治措施,如止血、固定骨折等。

4. 如果有人懂得外伤的急救方法,可以立即施行,直到急救人员到达。

四、中毒急救流程1. 首先,判断儿童是否中毒,可以观察其是否有呕吐、腹痛等症状。

2. 如果确认儿童中毒,立即呼叫急救电话,并告知具体情况。

3. 在等待急救人员的到来之前,可以进行紧急的救治措施,如冲洗胃、服用解毒药物等。

4. 如果有人懂得中毒的急救方法,可以立即施行,直到急救人员到达。

五、其他急救流程1. 首先,判断儿童的具体情况,如高热、呼吸困难等。

儿科应急预案及程序

儿科应急预案及程序

儿科应急预案及程序儿科应急预案及程序(一)在儿童的生长过程中,意外情况难免会发生。

作为一名儿科医生,我们应该随时准备应对各种儿童急诊情况。

儿科应急预案和程序是确保我们能够快速、有效地应对紧急情况的重要工具。

本文将介绍一些常见的儿科急诊情况以及相应的应急预案和程序。

1. 发热发热是儿童最常见的急诊情况之一。

当一位儿童发热时,我们应该首先测量他们的体温。

如果超过38℃,那么我们需要进一步评估他们的病情。

应急预案和程序:1.1 确认儿童的体温,并记录下来。

1.2 给予儿童适当的解热药物。

1.3 观察儿童其他症状,如呼吸困难、咳嗽或呕吐等。

1.4 如果儿童的体温持续升高或出现其他严重症状,立即通知主治医生或拨打急救电话。

2. 失去意识当儿童突然失去意识时,我们需要立即采取紧急措施以确保他们的安全。

应急预案和程序:2.1 立即向儿童的家人或陪伴者提供急救技术。

2.2 如果儿童无法恢复意识,立即通知主治医生或拨打急救电话。

2.3 给儿童提供必要的护理,如保持呼吸道通畅和检查脉搏等。

2.4 如果儿童出现抽搐或其他严重症状,记录下来并告知主治医生。

3. 呼吸困难呼吸困难是儿童急症中最严重的情况之一,可能是由于哮喘、过敏反应或其他原因引起。

应急预案和程序:3.1 确认儿童是否能够正常呼吸。

3.2 如果儿童出现呼吸急促、喘息声或其他异常呼吸症状,立即采取措施保持他们的呼吸道通畅。

3.3 给儿童提供必要的氧气。

3.4 并立即通知主治医生或拨打急救电话。

4. 外伤儿童的外伤情况也是儿科急诊的常见情况之一。

这可能包括切割、擦伤、跌倒等各种情况。

应急预案和程序:4.1 评估儿童的外伤情况,判断是否需要缝合、清洁伤口或进行其他处理。

4.2 为儿童提供必要的止痛药物,并确保他们的伤口是干净和无菌的。

4.3 如果儿童的外伤情况严重,如严重出血或骨折等,立即通知主治医生或拨打急救电话。

以上是一些常见的儿童急诊情况以及相应的应急预案和程序。

儿科急救流程

儿科急救流程

儿科急救流程儿科急救是指在儿童发生紧急情况时,采取及时、有效的急救措施,以保障儿童的生命安全和健康。

儿童的生理特点和心理状态与成人有很大的差异,因此在急救过程中需要特别注意儿童的特殊需求。

以下是儿科急救的标准流程:1. 保持冷静并确保安全:在遇到儿童急救情况时,首先要保持冷静,不要惊慌失措。

确保周围环境的安全,迅速评估现场的危险因素,如火灾、电击等,确保自己和儿童的安全。

2. 呼叫急救:拨打当地急救电话,告知儿童急救情况,并提供准确的地址和联系方式。

在等待急救人员到达的过程中,可继续进行急救措施。

3. 评估意识和呼吸:检查儿童的意识和呼吸情况。

轻轻摇动儿童,观察其是否有反应。

同时观察儿童的呼吸是否正常,如果没有呼吸或仅有间断的呼吸,应立即进行心肺复苏。

4. 心肺复苏:如果儿童没有呼吸或仅有间断的呼吸,需要进行心肺复苏。

将儿童放置在坚硬的平面上,双手交叉放在胸骨下方,用力按压胸部,每分钟100-120次,按压深度约为胸骨下1/3的深度。

同时进行口对口人工呼吸,每次呼吸时间约为1秒,呼吸频率为每分钟10-12次。

5. 控制出血:如果儿童出血严重,应立即控制出血。

用干净的纱布或衣物轻轻压迫出血部位,避免使用手直接接触伤口,以免感染。

如果出血无法控制,可以使用止血带进行临时止血。

6. 处理骨折和创伤:如果儿童出现骨折或创伤,应尽量保持其不动,以免加重伤情。

用干净的布或衣物包扎伤口,固定骨折部位,减少疼痛和进一步损伤。

7. 处理烧伤和烫伤:如果儿童被烧伤或烫伤,应立即将受伤部位放入冷水中冲洗,以减轻疼痛和防止伤势加重。

切勿涂抹任何药膏或油脂,以免感染。

用干净的纱布或干净的衣服包扎伤口,避免摩擦和感染。

8. 处理窒息和呼吸困难:如果儿童突然出现窒息和呼吸困难,应迅速采取措施。

对于较大儿童,可以进行背部拍击和腹部按压,以促使异物排出。

对于较小儿童,可以将其翻转过来,用手轻轻拍击背部。

9. 处理中毒和过敏反应:如果儿童误食或接触有毒物质,应立即拨打急救电话,并告知中毒情况。

儿科急救流程

儿科急救流程

儿科急救流程儿科急救是一项重要的医疗技能,旨在为儿童提供紧急的医疗援助,以保证他们的生命安全和健康。

以下是一份详细的儿科急救流程,以帮助您了解在紧急情况下应该如何正确应对。

1. 保持冷静和安全在面对儿童急救时,首要的原则是保持冷静和安全。

确保您和儿童本身都没有受到进一步的伤害。

如果有其他人在附近,确保他们离开危险区域,并呼叫急救人员。

2. 评估意识和呼吸立即检查儿童的意识和呼吸。

轻轻摇动儿童的肩膀,观察他们是否有任何反应。

如果儿童没有反应,您需要立即呼叫急救人员,并开始进行心肺复苏术。

3. 进行心肺复苏术如果儿童没有呼吸或心跳,您需要立即开始进行心肺复苏术。

首先,将儿童平放在坚硬的地面上,然后按照以下步骤进行操作:- 手心放在儿童的胸骨正中央,另一只手放在上方。

用身体的重量施加向下压力,以便胸骨下降1.5-2英寸。

- 进行30次胸外按压,以每分钟100-120次的频率进行。

确保每次按压后胸骨能够完全弹回。

- 进行2次人工呼吸。

将儿童的头部稍微后仰,捏住鼻子,用您的嘴对儿童的口腔进行吹气,使胸部抬起。

4. 处理出血和外伤如果儿童出现外伤或出血,您需要立即采取措施控制出血并保护受伤部位。

使用干净的纱布或绷带直接压在出血部位上,并尽快就医。

5. 处理窒息如果儿童窒息,您需要迅速采取措施解决窒息问题。

对于婴儿,您可以采取以下步骤:- 对于1岁以下的婴儿,将婴儿平放在您的大腿上,用手掌支撑住婴儿的头部和颈部。

用另一只手轻轻拍打婴儿的背部,以帮助婴儿排出阻塞物。

- 对于1岁以上的儿童,采取背部拍击和腹部冲击的方法。

用手掌轻轻拍打儿童的背部,然后用拳头轻轻冲击儿童的腹部,以帮助儿童排出阻塞物。

6. 处理烧伤如果儿童被烧伤,您需要立即采取措施处理烧伤部位。

首先,将受伤部位放在冷水中冲洗10-20分钟,以减轻疼痛和烧伤程度。

然后,用干净的纱布轻轻覆盖受伤部位,并尽快就医。

7. 处理中毒如果儿童中毒,您需要立即采取措施。

儿科急救流程

儿科急救流程

儿科急救流程急救是指在紧急情况下,为了保护生命或者减轻病情而采取的紧急医疗措施。

儿科急救流程是指在儿童遇到紧急情况时,医务人员或者家长应采取的一系列急救步骤。

以下是儿科急救流程的标准格式文本,详细介绍了儿科急救的步骤和注意事项。

1. 保持镇静并评估情况- 在儿童遇到紧急情况时,首先要保持镇静。

观察儿童的意识状态、呼吸、心跳等情况,并评估紧急情况的严重程度。

- 如果儿童处于昏迷状态、呼吸难点、心跳住手等危(wei)险情况,应即将进行急救措施。

2. 呼叫急救电话- 如果儿童状况危(wei)险,应即将拨打当地的急救电话(例如120),向医务人员提供详细的信息,包括儿童的年龄、症状、意识状态等。

3. 开始心肺复苏- 如果儿童心跳住手,应即将开始心肺复苏(CPR)。

CPR包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。

- 在进行胸外按压时,将儿童平放在坚硬的表面上,双手交叉放在胸骨下方,用力按压胸骨,每分钟100-120次。

- 在进行人工呼吸时,将儿童的头部后仰,捏住鼻子,用口对口或者口对鼻进行呼吸,每次呼吸1-2秒。

4. 控制出血- 如果儿童出血严重,应即将采取措施控制出血。

可以使用干净的纱布或者绷带直接压迫出血点,并提高患肢的位置,减少出血量。

- 如果出血无法控制,应尽快送往医院进行进一步处理。

5. 处理窒息- 如果儿童窒息,应即将采取措施进行抢救。

可以给儿童进行背部拍击或者胸部挤压,匡助儿童排出阻塞物。

- 如果儿童仍然无法呼吸,应即将进行人工呼吸,并尽快送往医院进行治疗。

6. 处理骨折- 如果儿童浮现骨折,应尽量保持儿童的肃静,并避免挪移受伤部位。

可以使用软垫或者绷带固定骨折部位,并尽快送往医院进行治疗。

7. 处理烧伤- 如果儿童被烧伤,应立即将伤口放置在流动的凉水下冲洗,以降低伤口温度。

切勿使用冰水或者冷冻物品。

- 对于烧伤的伤口,可以使用干净的纱布进行覆盖,避免感染,并尽快送往医院进行治疗。

8. 处理中毒- 如果儿童误食有毒物质,应即将拨打急救电话,并告知医务人员有关中毒物质的信息。

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二. 常见儿科急症的处理
1. 哮喘持续状态
(1)氧疗:吸氧浓度 40% 为宜,流量 4~5L;
(2)糖皮质激素:甲泼尼龙,每日 2~6 mg/kg,分 2~3 次输注;或氢化可的松每次 5~10 mg/kg,q6 hr;或地塞米松每次 0.25~0.75 mg/kg;
(3)吸入速效β2 受体激动剂:第 1 小时,每 20 分钟吸入 1 次,以后每 2~4 小时 1 次;每次沙丁胺醇 2.5~5 mg 或特布他林 5~10 mg;
(4)氨茶碱静脉滴注:2~4 mg/kg. 次,口服 4~6 mg/kg. 次,每 6~8 小时1 次,注意其不良反应;
(5)肾上腺素皮下注射:每次皮下注射 1:1000 浓度,0.01 mL/kg,儿童最大不超过 0.3 mL,必要时 20 分钟使用 1 次,不超过 3 次;
(6)异丙托溴铵(异丙阿托品):每日 3~4 次,<6 岁,0.4~0.6 mL/次,6~14 岁,0.6~1 mL/次,>14 岁,0.8~2 mL/次;
(7)水合氯醛灌肠镇静,慎用其他镇静药;
(8)沙丁胺醇口服:0.1~0.15 mg/kg. 次,tid;
(9)补液、纠正酸中毒;
(10)出现呼吸机疲劳、意识障碍、发绀进行性加重、PaCO2 ≥ 65 mmHg 时,给予气管插管及机械通气。

2. 急性喉炎(喉梗阻)
(1)保持呼吸道通畅、吸氧;
(2)布地奈德气雾剂雾化吸入,静脉滴注地塞米松、氢化可的松或者甲泼尼龙;轻者可口服泼尼松;
(3)烦躁时可镇静,痰多时可用祛痰药,不宜使用氯丙嗪和吗啡;
(4)注意与气道异物进行鉴别,必要时气管切开。

3. 惊厥
(1)保持呼吸道通畅、吸氧、建立静脉通路、监护生命体征;
(2)地西泮静脉注射,每次 0.3~0.5 mg/kg,10 岁以内可以按照每岁 1 mg 计算;5 岁以下不超过 5 mg/次,5 岁以上不超过 10 mg/次,15~20 分钟后可重复 1 次,24 hr 可用 2~4 次;
(3)10% 水合氯醛 0.5 mL/kg 保留灌肠;
4. 惊厥持续状态
(1)首选地西泮;
(2)咪达唑仑:首次负荷剂量 0.1~0.3 mg/kg,速度每分钟不超过 2 mg,必要时 5~10 分钟后可以重复,随后持续泵入,1~6 μg/kg.min 开始,最大可至 8~9 μg/kg.min,加量间隔时间不少于 15 min,维持 24~48 hr,而后可 2 hr 减量 1 次,至停用;
(3)苯妥英钠:必须用生理盐水稀释,负荷量 15~20 mg/kg,静脉注射,速度控制在每分钟 1 mg/kg,先用 10~15 mg/kg,1 hr 后再用 5 mg/kg ,如仍不能控制,1 h 后再用 5 mg/kg ,12~24 hr 后使用维持量,3~5 mg/kg. 次,1~2 次/日;
(4)苯巴比妥(国内为肌注剂):负荷量 15~20 mg/kg,维持量 3~5 mg/kg.d,分 2 次;
(5)丙戊酸钠:2 岁以上,首次剂量 15~20 mg/kg,于 0.5 小时内静脉注射,继以 1 mg/kg.h 持续静脉滴注,维持 12~15 hr,总量为 20~30 mg/kg;(6)丙泊酚:1~2 mg/kg 静脉注射,之后 2~10 mg/kg.h 静脉持续泵入。

5. 过敏性休克
(1)终止过敏物质,立即皮下或者肌肉注射 0.1% 肾上腺素,每次 0.01~0.03 mg/kg,一般来说,多用肌肉注射法给药,每 15~20 分钟重复给药一次直到临床症状改善。

对于无心脏骤停的过敏性休克中可以用 0.01%肾上腺素静注(为常规用于心脏骤停剂量的 5%~10%)。

(2)肌肉注射异丙嗪,每次 0.5~1 mg/kg;
(3)地塞米松每次 0.1~0.25 mg/kg 或氢化可的松每次 8~10 mg/kg 加于 5% 葡萄糖 20~40 mL 静脉注射或滴注,4~6 hr 后可重复;
(4)保持呼吸道通畅、必要时气管切开;
(5)补充血容量;
(5)10% 葡萄糖酸钙 5~10 mL 稀释于 10% 葡萄糖 30 mL 中缓慢静脉注射;
6. 心跳呼吸骤停
(1)立即给予胸外心脏按压、开放气道及人工呼吸;
•按压 100~120 次/分,按压幅度至少达胸廓前后径的 1/3,每次按压后胸壁完全回弹复位,尽量减少按压中断;
•人工呼吸单人时每 30 次心脏按压给予 2 次,双人时每 15 次心脏按压给予 2 次;
(2)尽快建立心电监护、静脉通路、气管插管;
(3)肾上腺素静脉或骨髓内注射,1:10000 浓度 0.01 mg/kg(0.1 mL/kg),3~5 分钟一次,单次最大剂量 1 mg;气管导管内给药,1:1000 浓度,0.1 mL/kg(0.1 mg/kg);
(4)硫酸阿托品:静脉或骨髓内注射,0.01~0.02 mg/kg,单次最小剂量 0.1 mg;单次最大剂量儿童 0.5 mg,青少年 1 mg,无效可间隔 5 min 重复 1 次,总剂量最大儿童 1 mg,青少年 2 mg;
(5)纳洛酮:静脉或骨髓内注射,0.1 mg/kg,必要时每 2 分钟重复一次,最大剂量 2 mg;
7. 呼吸衰竭
需查血气分析,血气分析是诊断呼吸衰竭的依据,其临床意义如下:
呼吸衰竭治疗目标是改善通气、纠正低氧血症及高碳酸血症,保护重要脏器功能;鼻导管给氧、面罩给氧、持续气道正压通气。

8. 气管插管
不同年龄患儿气管插管的内径和长度如下:
纠正酸中毒及应用呼吸机。

9. 心力衰竭
监护生命体征、吸氧、休息、镇静、强心、利尿、血管活性药物治疗。

洋地黄制剂的用法:
氢氯噻嗪:口服,1~2 mg/kg.d,分 2 次服用;
呋塞米:静脉,1~2 mg/kg. 次,Q6~12 h;口服,1~4 mg/kg.d,Q6~12 hr;螺内酯:口服,1~2 mg/kg. 次,Q12 hr;
注意补钾。

10. 中毒
起病急,病史不明,不能用一种疾病解释的症状及体征,多器官受累时要考虑到中毒。

(1)洗胃:但是强酸、强碱中毒切记不能洗胃;
(2)催吐:刺激咽后壁或者用吐根糖浆(6~12 月 10 mL,1~12 岁 15 mL,大于 12 岁 30 mL),继而饮水;汽油、煤油及油脂类禁用催吐。

(3)导泻:硫酸镁或硫酸钠;
(4)亚硝酸盐中毒:亚甲蓝(美蓝)每次 1~2 mg/kg,配成 1% 溶液,静脉注射,或每次 2~3 mg/kg 口服,1 h 后可重复,同时吸氧;
(5)有机磷中毒:氯解磷定或碘解磷定每次 10~15 mg/kg,用 5% 葡萄糖配成2.5% 溶液静脉缓慢注射,2~4 hr 后可重复;阿托品要根据中毒轻重给药(具体见药学扑克牌);
(6)敌鼠中毒:维生素 K1 每次 10 mg,肌内注射或静脉注射,每日 2~3 次,持续 3~5 日;
(7)一氧化碳中毒:尽早高压氧治疗,甘露醇及利尿剂减轻脑水肿。

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