23年执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试必备真题(精选含答案)

23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试必备真题（精选含答案）
1.治疗钩端螺旋体感染，宜选用的药物是（）。

A.链霉素
B.两性霉素B
C.红霉素
D.青霉素
E.氯霉素
【答案】：D
【解析】：
阿莫西林适应症包括钩端螺旋体病。

2.属于肝药酶诱导剂的有（）。

A.利福平
B.苯巴比妥
C.异烟朋
D.苯妥英钠
E.氯丙嗪
【答案】：A|B|D
【解析】：
异烟肺和氯丙嗪为肝药酶抑制剂。

3.患者，男，64岁，因右足肿痛就诊。

查体：右脚第一趾关节红肿,
触痛明显。

化验结果：血尿酸588.1 口mol/L。

诊断为急性痛风性关节
炎。

患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前正服用氢氯睡嗪
片25mg qd、美托洛尔缓释47.5mg qd、赖诺普利片20mg qd、辛伐他
汀片lOmgqn、阿司匹林肠溶片lOOmgqd。

⑴患者首选的抗炎药是（）o
A.别喋醇片
B.阿司匹林片（300mg）
C.贝诺酯片
D.双氯芬酸钠片
E.泼尼松片
【答案】：D
【解析】：
急性痛风性关节炎患者，非留体抗炎药有抗炎、镇痛的作用，首选对乙酰氨基酚、吧口朵美辛或者双氯芬酸，次选布洛芬或尼美舒利。

阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而导致尿酸在肾脏潴留，所以含有阿司匹林成分的药都不选。

糖皮质激素在秋水仙碱和非幽体抗炎药无效或不能使用时.，可以短程使用。

本题优选双氯芬酸。

⑵患者正在使用的药物中，可使血尿酸水平升高的是（）o
A.氢氯嘎嗪和辛伐他汀
B.美托洛尔和赖诺普利
C.美托洛尔和辛伐他汀
D.氢氯睡嗪和阿司匹林
E.阿司匹林和赖诺普利
【答案】：D
【解析】：
有些药物可致血尿酸升高，如必须应用，应定期监测尿酸，必要时予以处理。

常用药物包括：睡嗪类利尿剂；免疫抑制剂如环抱素、筑喋吟、吗替麦考酚酯、他克莫司、西罗莫司、巴利昔单抗等；抗菌药物如青霉素、洛美沙星、莫西沙星；抗结核药如此嗪酰胺、乙胺丁醇；抗肿瘤药；阿司匹林等。

4.（共用备选答案）
A.行政复议
B.行政诉讼
C.行政许可
D.行政处罚
E.行政赔偿
⑴企业对药品监督管理部门作出的罚款决定不服，可以向上级药品监
督管理部门提起（）。

【答案】：A
【解析】：
公民、法人或者其他组织对行政机关所给予的行政处罚，享有陈述权、申辩权；对行政处罚不服的，有权依法申请行政复议或者提起行政诉
讼。

企业对药品监督管理部门作出的罚款决定不服，可以向上级主管部门提起行政复议。

⑵企业对药品监督管理部门作出吊销药品经营许可证的决定不服，可
以向人民法院提起（）o
【答案】：B
5.药品包装应（）o
A.印有执行标准
B.印有商品名
C.按照规定印有或贴有标签
D.印有商标
【答案】：C
【解析】：
《药品说明书和标签管理规定》第四条规定：药品包装必须按照规定印有或者贴有标签，不得夹带其他任何介绍或者宣传产品、企业的文字、音像及其他资料。

6,下列药物在降压的同时，伴有心率加快的是（）。

A.硝苯地平
B.普蔡洛尔
C.哌哩嗪
D.卡托普利
E.利血平
【答案】：A
【解析】：
硝苯地平为钙通道阻滞剂，钙通道阻滞剂可导致血管扩张和交感神经系统激活，易引起反射性心动过速、心悸和头痛。

7 .按照《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》，经批准的商业企业无须具有《药品经营许可证》就可以（）。

A.批发经营甲类非处方药
8 .批发经营乙类非处方药
C.零售经营乙类非处方药
D.零售经营甲类非处方药
【答案】：C
【解析】：
《处方药与非处方药分类管理办法（试行）》第八条规定：经省级药品监督管理部门或其授权的药品监督管理部门批准的其他商业企业可以零售乙类非处方药。

而经营处方药、非处方药的批发企业和经营处方药、甲类非处方药的零售企业必须具有《药品经营许可证》。

9 .（共用备选答案）
A.注销注册
B.首次注册
C.延续注册
D.变更注册
⑴执业药师注册有效期满30天前，应申请办理（）。

【答案】：C
【解析】：
执业药师注册有效期为五年。

持证者须在有效期满三十日前向所在地
注册管理机构提出延续注册申请。

超过期限，不办理延续注册手续的
人员，其《执业药师注册证》自动失效，并不能再以执业药师身份执
业。

⑵执业药师申请到外省（自治区、直辖市）执业的，重新申请注册应
办理（）o
【答案】：D
【解析】：
执业药师变更执业单位、执业范围等应当及时办理变更注册手续。

⑶已注册，执业药师受开除处分的予以（）o
【答案】：A
【解析】：
执业药师注册后如有下列情况之一的，应予以注销注册：①死亡或被宣告失踪的；②受刑事处罚的；③被吊销《执业药师职业资格证书》的；④受开除行政处分的；⑤因健康或其他原因不能从事执业药师业
务的；⑥无正当理由不在岗执业超过半年以上者；⑦注册许可有效期届满未延续的。

注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。

⑷在药品经营企业执业的执业药师，去药品生产企业的应办理（）o 【答案】：D
【解析】：
执业药师变更执业单位、执业范围等应当及时办理变更注册手续。

10 在脑内多巴胺的作用的通路有（）。

A.中脑一边缘通路
B.中脑■皮质通路
C.结节-漏斗通路
D.黑质■纹状体通路
E.黑质■漏斗通路
【答案】：A|B|C|D
【解析】：
在脑内多巴胺的作用有四条通路，其中中脑■边缘通路和中脑■皮质通路与精神、情绪、情感等行为活动有关。

第三条通路是结节-漏斗通路，主管垂体前叶的内分泌功能；第四条通路是黑质-纹状体通路，属于锥体外系，有使运动协调的功能。

10 .（共用备选答案）
A.药师未按照规定调剂处方药品
B.医疗机构未按照规定保管麻醉药品和精神药品处方
C.未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具此类药品处方
D.医疗机构使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作
⑴造成严重后果的，由县级以上卫生行政部门吊销其执业证书的违反处方管理和调剂要求的情形是（）o
【答案】：C
【解析】：
未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神品处方的，由县级以上卫生主管部门给予警告，暂停执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

⑵情节严重，可处以吊销《医疗机构执业许可证》的违反处方管理和调剂要求的情形是（）。

【答案】：D
【解析】：
使用未取得药学专业技术职务任职资格的人员从事处方调剂工作的，由县级以上卫生行政部门按照《医疗机构管理条例》第四十八条的规定，责令限期改正，并可处以5000元以下的罚款；情节严重的，吊销其《医疗机构执业许可证》。

1L肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物是（）o
A.琥乙红霉素
B.两性霉素B
C.利福平
D.林可霉素
E.青霉素
【答案】：E
【解析】：
药物经肝、肾两途径清除，经肾排泄的药物，在肝功能障碍时，一般无须调整剂量。

但这类药物中肾毒性明显的药物在用于严重肝功能减退患者时，仍需谨慎或减量，以防肝肾综合征的发生。

青霉素类为经肾脏排泄的常用药物。

根据肝功能减退感染患者抗菌药物的应用表, “肝功能减退者仍可按原治疗量给药的抗菌药物”包括青霉素。

12 .（共用备选答案）
A.腭裂
B.死胎
C.指（趾）畸形
D.性别发育异常
E.肢体、耳、内脏畸形
致畸药物对胚胎和胎儿的危害
⑴沙利度胺可导致（）o
【答案】：E
⑵氮芥类（烷化剂）可导致（）o
【答案】：C
⑶叶酸拮抗剂（甲氨蝶吟）可导致（）o
【答案】：A
【解析】：
妊娠早期（即妊娠初始3个月）是胚胎器官和脏器的分化时期，最易受外来药物的影响引起胎儿畸形。

A项，叶酸拮抗剂如甲氨蝶吟，可致颅骨和面部畸形、腭裂等；C项，烷化剂如氮芥类药物引起泌尿生殖系异常，指（趾）畸形；D项，雌激素、孕激素和雄激素常引起胎儿性发育异常；E项，沙利度胺（反应停）可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形；其他如抗癫痫药（苯妥英钠、三甲双酮等）、抗凝血药（华法林）等均能引起畸形。

13 .下列关于深静脉血栓形成的患者使用抗凝药物的说法，正确的是
（）o
A.使用肝素时，应监测部分凝血活酶时间（APTT）
B.为避免血肿的发生，尽量采用肌内注射
C.肝素用药时间一般不超过10天
D.华法林在用肝素后1周内开始
E.长期使用华法林时，应监测INR值
【答案】：A|C|D|E
【解析】：
B项，使用普通肝素或低分子肝素抗凝药物治疗时，应尽量避免肌内注射，以避免形成血肿。

14 .散瞳药阿托品滴眼液的禁用人群是（）。

A.青光眼患者
B.眼底检查者
C.虹膜睫状体炎患者
D.睫状肌麻痹患者
E.角膜炎患者
【答案】：A
【解析】：
硫酸阿托品滴眼液用于眼底检查及验光前的散瞳、眼科手术术前散瞳、术后防止粘连、角膜炎、虹膜睫状体炎等。

青光眼或心血管系统
有明显器质性病变患者禁用。

15.下列联合用药中属于增加疗效的有（）。

A.排钾利尿剂与利血平联用
B.肝素钠与阿司匹林联用
C.铁剂与维生素C联合应用
D.亚胺培南与西司他丁钠联用
E.阿托品与吗啡联用
【答案】：C|D
【解析】：
A项，排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心甘类
药敏感化，容易发生心律失常。

应用利血平后能导致肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象，从而使具有直接作用的拟肾上腺素药的升压作用增强。

B项，肝素钠与阿司匹林等非留体类抗炎药、右旋糖酎、双嗑达莫合用，有增加出血的危险。

C项，铁剂与维生素C联合应用，维生素C作为还原剂可促使铁转变为二价铁剂，从而促进铁被人体吸收，增加疗效。

D项，亚胺培南可在肾脏中被肾肽酶破坏，制剂中加入西司他丁钠，后者为肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，阻断前者在肾脏的代谢，保证药物的有效性，从而增加疗效。

E项，阿托品与吗啡合用，可减轻后者所引起的平滑肌痉挛而加强镇痛作用。

16 .可用维生素B6防治的异烟昉的不良反应是（）。

A.肝损伤
B.过敏反应
C.周围神经炎
D.胃肠道反应
E.粒细胞减少
【答案】：C
【解析】：
异烟脱神经系统常见周围神经炎，过量时可引起中枢神经系统毒性。

作用机制为异烟脱为维生素B6的拮抗剂，增加了维生素B6经肾排出量，致周围神经炎。

故同服维生素B6可预防和治疗神经功能异常。

17 .患者，男，46岁，诊断为低钾血症，心电图显示正常心律，若外
周静脉滴注氯化钾，为防范局部疼痛及心脏停搏风险，配制的适宜浓
A.低于0.3%
B. 0.3%〜0.5%
C. 0.5%〜1.0%
D. L0%〜1.5%
E.高于1.5%
【答案】：A
【解析】：
氯化钾注射液切忌直接静脉注射，应于临用前稀释，否则不仅引起剧
痛，且致心脏停搏。

静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不
宜超过0.2%〜0.4%,心律失常可用0.6%〜0.7%。

18 .国内药历推荐格式栏目包括（）。

A.基本情况
B.病历摘要
C.用药记录
D.用药评价
E.患者投诉
【答案】：A|B|C|D
【解析】：
国内药历的推荐格式包括：①基本情况如患者姓名、性别、年龄、体
重指数等；②病历摘要如既往病史、体格检查、临床诊断等；③用药记录如药品名称、规格、剂量、给药途径等；④用药评价如用药问题与指导、药学干预内容、药物监测数据等。

19 .吸入性糖皮质激素的不良反应有（）o
A.声音嘶哑
B.心绞痛
C.心悸
D.头痛
E.呼吸困难
【答案】：A
【解析】：
ICS在口咽局部的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。

20 .（共用备选答案）
A.吠塞米
B.地高辛
C.依那普利
D.米力农
E.多巴酚丁胺
⑴抑制心肌及血管重构的抗心力衰竭药是（）o
【答案】：C
【解析】：
依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,其药理作用为：①抑
制血管紧张素转换酶（ACE）的活性；②抑制心肌及血管重构；③影
响血流动力学；④抑制交感神经活性；⑤保护血管内皮细胞。

⑵激动心肌及B 1受体的抗心力衰竭药是（）o
【答案】：E
【解析】：
多巴酚丁胺为13 1受体激动剂、心肌正性肌力药，用于器质性心脏病
时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。

⑶治疗心房颤动的抗心力衰竭药是（）o
【答案】：B
【解析】：
地高辛作为心力衰竭治疗的辅助药，更适用于心力衰竭伴有快速心室率的心房颤动患者。

一般而言，急性心力衰竭并非地高辛的应用指征, 除非伴有快速心室率的心房颤动。

21 .根据《医疗机构药事管理规定》，药事管理与药物治疗学委员会的
职责包括（）。

A.确定本医疗机构的用药目录和处方集
B.执行本医疗机构的药品成本核算和账务管理制度
C.统一采购供应本医疗机构临床使用的药品
D.组织专家评估本医疗机构所用药物的临床疗效与安全性
【答案】:A|D
【解析】：
AD两项，药事管理与药物治疗学委员会的职责包括：①贯彻执行医疗卫生及药事管理等有关法律、法规、规章；②审核制定本机构药事管理和药学工作规章制度，并监督实施；③制定本机构药品处方集和基本用药供应目录；④推动药物治疗相关临床诊疗指南和药物临床应用指导原则的制定与实施；⑤监测、评估本机构药物使用情况，提出干预和改进措施，指导临床合理用药；⑥分析、评估用药风险和药品不良反应、药品损害事件，并提供咨询与指导等。

B项，医疗机构应当制订本机构药品采购工作流程；建立健全药品成本核算和账务管理制度；严格执行药品购入检查、验收制度；不得购入和使用不符合规定的药品。

C项，医疗机构临床使用的药品应当由药学部门统一采购供应。

22 .（共用备选答案）
A.氯化钠
B.氯化钾
C.氯化钙
D.枸檬酸钾
E.门冬氨酸钾镁
⑴应用强心昔或停用后7日内禁用（）。

【答案】：C
【解析】：
强心昔类药物发挥正性肌力作用的结果是使细胞内钙水平升高，若在
这期间同时服用氯化钙，则会增强强心甘的毒性。

故在应用强心背或
停用后7日内禁用氯化钙。

⑵可用于防治泌尿系统结石的是（）o
【答案】：D
【解析】：
枸椽酸钾用于防治各种原因造成的低钾血症以及泌尿系统结石。

23 .（共用备选答案）
A.挤出滚圆法
B.压制法
C.复凝聚法
D.液中析晶法
E.融熔法
（1）软胶囊剂常用的制备方法是（）o
【答案】：B
【解析】：
软胶囊剂的制备方法包括滴制法和压制法。

⑵小丸常用的制备方法是（）。

【答案】：A
【解析】：
小丸剂的制备方法较多，目前主要采用沸腾制粒法、喷雾制粒法、包衣锅法、挤出滚圆法、离心抛射法、液中制粒法等。

⑶微囊常用的制备方法是（）。

【答案】：C
【解析】：
微囊的制备方法包括物理化学法、物理机械法和化学法三大类。

物理化学法包括单凝聚法、复凝聚法、溶剂-非溶剂法、改变温度法和液中干燥法。

24 .根据《中华人民共和国中医药法》，具备中药材知识和识别能力的乡村医生自种、自采的地产中药材限于（）o
A.其所在村医疗机构的执业活动中使用
B.民族地区使用
C.农村集贸市场购销
D.具有制剂室的医疗机构加工成中药制剂
【答案】：A
【解析】：
《中华人民共和国中医药法》第二十六条规定，在村医疗机构执业的
中医医师，按照国家有关规定可以自种、自采地产中药材并在其执业活动中使用。

不得上市流通，不得加工成中药制剂。

因此答案选A。

25.片剂包糖衣时，包隔离层的目的是（）o
A.为形成一层不透水的屏障，防止糖浆中的水分浸入片芯
B.消除片剂棱角
C.使其表面光滑平整、细腻坚实
D.为了美观和便于识别
E.增加片剂光泽和表面疏水性
【答案】：A
【解析】：
糖包衣主要包括隔离层、粉衣层、糖衣层。

隔离层是在片芯外起隔离作用的衣层，以防止水分透入片芯。

常用材料有玉米肮乙醇溶液、邻苯二甲酸醋酸纤维素乙醇溶液以及明胶浆等。

粉衣层是用于消除片芯边缘棱角的衣层，常用材料包括滑石粉、蔗糖粉、明胶、阿拉伯胶或蔗糖的水溶液等，包粉衣层后的片面比较粗糙、疏松。

糖衣层是在粉衣层外包上蔗糖衣膜，使其表面光滑、细腻，用料主要是适宜浓度的蔗糖水溶液。

最后一层是有色糖衣层，即在蔗糖水溶液中加入适宜适量的色素。

26.（共用备选答案）
A.阿利克仑（阿利吉仑）
B.氨氯地平
C.卡托普利
D.硝普钠
E.甲基多巴
⑴可能引起持续性干咳的抗高血压药是（）o
【答案】：C
【解析】：
卡托普利为普利类抗高血压药，该类药典型的不良反应：常见长期干咳（发生率约20%）、胸痛、上呼吸道症状（鼻炎）、血肌酢和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍（有金属味）。

⑵可能引起男性乳房增大的抗高血压药是（）o
【答案】：E
【解析】：
常用的抗高血压药如氢氯睡嗪、普奈洛尔、哌陛嗪、明曲嗪、可乐定、甲基多巴、依那普利、硝苯地平可使患者性欲减退并发生阳痿，且甲基多巴长期服用可致男性乳房增大。

⑶可能引起高铁血红蛋白血症的抗高血压药是（）o
【答案】：D
【解析】：
硝普钠的不良反应包括药物急性过量反应和药物代谢产物的毒性反应，其中毒性反应有高铁血红蛋白血症。

27.雌激素类是一类C18的留体化合物，其中以雌二醇为母体结构的雌激素合成衍生物是（）o
A.雌二醇
B.戊酸雌二醇
C.快雌醇
E.己烯雌酚
【答案】：C
【解析】：
当前广泛用于临床的雌激素，主要是以雌二醇为母体结构的合成衍生物，例如烘雌醇（乙烘雌二醇）
28用于抗消化道溃疡的抑酸剂包括（）。

A.质子泵抑制剂
B.胆碱受体阻断剂
C.组胺H2受体阻断剂
D.胃黏膜保护剂
E.胃泌素受体阻断剂
【答案】：A|B|C|E
【解析】：
抑酸剂是指能够抑制胃酸分泌的药物。

ABCE四项，均为抗消化道溃疡的抑酸剂。

D项，胃黏膜保护剂进入胃肠道后与受损黏膜部位结合后形成薄膜，覆盖在黏膜表面保护胃黏膜免受胃酸的损伤，但不能抑制胃酸分泌。

29 .（共用备选答案）
A.乙醇
B.七氟丙烷
C.聚山梨酯
E.液状石蜡
⑴可作为气雾剂抗氧剂的是（）o
【答案】：D
【解析】：
气雾剂由抛射剂、药物与附加剂、耐压容器和阀门系统四部分组成。

气雾剂中还可加入抗氧剂（常用维生素C）,以增加药物的稳定性。

⑵可作为气雾剂抛射剂的是（）o
【答案】：B
【解析】：
常用的抛射剂可分为三类：氟氯烷烧、碳氢化合物和压缩气体。

在开发的氢氟燃类产品中，以四氟乙烷和七氟丙烷应用较多，主要用于吸入型气雾剂。

⑶可作为气雾剂表面活性剂的是（）o
【答案】：C
【解析】：
固体药物制成混悬型气雾剂时, 应先将药物微粉化，为了使药物分散混悬于抛射剂中，常加入表面活性剂如聚山梨酯类，特别是聚山梨酯85,以及卵磷脂衍生物。

⑷可作为气雾剂潜溶剂的是（）o
【答案】：A
【解析】：
药物制成溶液型气雾剂时，可利用抛射剂作溶剂，必要时可加入适量
乙醇、丙二醇或聚乙二醇等潜溶剂，使药物和抛射剂混溶成均相溶液。

30.可用于哮喘急性发作的是（）。

A.特布他林吸入
B.沙丁胺醇吸入
C.西替利嗪口服
D.沙丁胺醇口服
E.孟鲁司特口服
【答案】：A|B
【解析】：
常用的短效B2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，平喘作用维持
4〜6h,是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药。

31 .（共用备选答案）
A.可逆性
B.饱和性
C.特异性
D.灵敏性
E.多样性
（1）受体对配体具有高度识别能力，对配体的化学结构与立体结构具有专一性，这一属性属于受体的（）。

【答案】：c
（2）受体的数量和其能结合的配体量是有限的，配体达到一定浓度后,
效应不再随配体浓度的增加而增加，这一属性属于受体的（）o
【答案】：B
【解析】：
受体数量有限，其能结合的配体量也有限，这是受体的饱和性，即受体可被配体饱和。

在药物的作用上反映为最大效应。

当药物达到一定浓度后，其效应不会随配体浓度增加而继续增加。

32 .多数抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时，也能杀死正常细胞，这主要是由于药物的（）o
A.敏感性不高
B.特异性不高
C.选择性不高
D.亲和力不高
E.最大效应不高
【答案】：C
【解析】：
某些药物缺乏高度的选择性，可产生与治疗目的无关的药理作用，导致不良反应的发生。

如抗肿瘤药物在杀死肿瘤细胞的同时，也可杀伤宿主的正常细胞。

33 .（共用备选答案）
A.等渗调节剂
B.抑菌剂
C.增溶剂
D.溶剂
E.主药
醋酸可的松注射液中各成分的作用分别为
⑴NaCI （）o
【答案】：A
⑵硫柳汞（）o
【答案】：B
⑶吐温・80 （）o
【答案】：C
⑷醋酸可的松微晶（）o
【答案】：E
⑸注射用水（）o
【答案】：D
【解析】：
本品为糖皮质激素，具有抗炎及免疫抑制作用、抗毒作用和抗休克作用。

在醋酸可的松注射液中，NaCI作为等渗调节剂；硫柳汞作为抑菌剂；吐温-80作为增溶剂；醋酸可的松微晶作为主药；注射用水作为溶剂。

34 .属于濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种实行（）。

A.二级保护
B.三级保护
C.限量出口
D. 一级保护
【答案】：D
【解析】：
国家重点保护的野生药材物种分为三级管理。

一级保护野生药材物种，是指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种。

二级保护是指分布区域缩小，资源处于衰竭状态的重要野生药材物种。

三级保护是指严重减少的主要常用野生药材物种。

35 A布美他尼
B.依他尼酸
C.吠塞米
D.托拉塞米
E用达帕胺
⑴对血钾影响较小，对糖耐量和脂质代谢无不良影响的利尿剂是（）o
【答案】：E
【解析】：
布美他尼、依他尼酸、吠塞米、托拉塞米都是排钾利尿剂，而阿达帕
胺对血钾影响较小，对糖耐量和脂质代谢无不良影响。

⑵对磺胺类药物有严重过敏史的患者可选择的利尿剂是（）o
【答案】：B
【解析】：
由于有磺酰胺结构，对磺胺过敏者使用吠塞米，布美他尼，托拉塞米可发生交叉过敏反应，而依他尼酸没有磺酰胺基，故很少发生过敏反
应。

⑶用于治疗水肿性疾病，当起始治疗剂量未达到满意的治疗效果时，
可追加剂量，每日最大剂量可达600mg o但一般应控制在lOOmg以
内的利尿剂是()o
【答案】：C
【解析】：
吠塞米可用于治疗水肿性疾病，当起始治疗剂量未达到满意的治疗效
果时，可追加剂量，每日最大剂量可达600mg。

但一般应控制在lOOmg 以内。

36.属于受体信号转导第二信使的有()。

A.环磷酸腺甘(cAMP)
B.环磷酸鸟甘(cGMP)
C.钙离子(Ca2+)
D. 一氧化氮(NO)
E.乙酰胆碱(ACh)
【答案】：A|B|C|D
【解析】：
第二信使包括：①环磷酸腺昔(cAMP)；②环磷酸鸟甘(cGMP)；③
二酰基甘油(DG)和三磷酸肌醇(IP3)；④钙离子；⑤廿碳烯酸类；
⑥一氧化氮(NO)等。

37.公民对行政机关作出的行政决定不服欲申请行政复议，应当满足
的条件包括（）o
A.应当有明确的被申请人
B.经行政机关组织听证
C.不属于人民法院管辖范围
D.应有具体的复议请求和事实根据
E.应在规定的申请时效内提出复议申请
【答案】:A|D|E
【解析】：
行政复议申请符合下列规定的，应当予以受理：①有明确的申请人和符合规定的被申请人；②申请人与具体行政行为有利害关系；③有具体的行政复议请求和理由；④在法定申请期限内提出；⑤属于行政复议法规定的行政复议范围；⑥属于收到行政复议申请的行政复议机构的职责范围；⑦其他行政复议机关尚未受理同一行政复议申请，人民法院尚未受理同一主体就同一事实提起的行政诉讼。

38.针对单纯急性酒精中毒同时出现烦躁不安症状的患者，下列救治措施错误的是（）。

A.静脉注射50%葡萄糖注射液100ml和胰岛素20U
B.肌内注射维生素B1、维生素B6和烟酸各100mg
C.静脉滴注维生素C注射液1g
D.静脉注射纳洛酮0.4mg和咖啡20mg
E.静脉滴注美他多辛0.9g。