胎儿超声诊断肠道强回声或肠管扩张与分娩结局相关性分析

胎儿超声诊断肠道强回声或肠管扩张与分娩结局相关性分析摘要】目的：分析胎儿产前超声诊断提示肠道强回声、肠管扩张与其产后分娩
结局之间的相关性。

方法：抽取2017年1月—2019年12月本院50例产前超声
提示胎儿肠道强回声或者肠管扩张病例，孕妇均接受产前超声筛查即随访，统计
胎儿的超声诊断结果及出生畸形情况。

结果：41例产前超声诊断为肠道强回声，
9例为肠管扩张，随访期间肠道强回声异常延续共计12例，肠管扩张异常延续共计7例。

肠道强回声组的胎儿出生畸形率为9.76%，肠管扩张组为55.56%，差异
显著（P＜0.05）。

肠道强回声组胎儿出生后肠道畸形主要以胎粪性腹膜炎、胎粪性肠梗阻为主，肠管扩张组胎儿出生后肠道畸形主要以空肠闭锁、腹裂为主。

结论：产前胎儿超声肠道强回声和肠管扩张均于胎儿出生畸形密切相关，其中肠道
强回声在临床中更为常见，新生儿畸形和产前肠管扩张之间的联系高于肠道强回声。

【关键词】超声；肠管扩张；胎儿；肠道强回声；分娩结局
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）22-0103-02
肠管扩张属于临床常见病，并且也是胎儿阶段腹部超声十分常见的一类异常表现，于超
声下提示胎儿具有肠道闭锁、肛门闭锁或者肠套叠等情况，进而诱发胎儿肠梗阻。

也有部分
胎儿具有腹膜炎、胎粪梗阻或者肠管缺血等情况，也可能诱发一过性的胎儿肠梗阻，在超声
下提示为胎儿小肠和结肠的管径明显增宽，同时超声下肠管回声显著增强。

近年来有研究提
示[1]，通过产前超声诊断能够实现对胎儿肠管扩张的早期明确诊断，在改善妊娠结局方面发
挥的重要价值。

鉴于此，以下将探究胎儿超声诊断提示肠道强回声或者肠管扩张与最终分娩
结局之间的相互关系。

1.资料与方法
1.1 一般资料
抽取2017年1月—2019年12月本院50例产前超声提示胎儿肠道强回声或者肠管扩张
病例，孕妇年龄23～37岁，均值为（28.6±0.3）岁；孕周为23～39周，均值（32.4±0.4）周。

胎儿肠道强回声41例，胎儿肠管扩张9例。

1.2 方法
孕妇均接受产前超声筛查，应用GE voluson E8超声诊断仪，其中探头频率3.5～5.0MHz，结合孕妇情况对超声参数进行适当调整。

运用1期预设胎儿超声检查程序，在检查过程中，
妇为仰卧位，超声探头于腹部进行扫描，小肠内径＞7.0mm即为小肠扩张，与对应孕周相比
结肠内径＞90%则为肠管扩张。

并对孕妇开展随访统计其妊娠结局。

1.3 统计学方法
涉及数据以SPSS19.0统计学软件分析，计数资料以（x-±s）表示，组间差异进行χ2检验，P＜0.05即差异有统计学意义。

2.结果
50例孕妇均获得随访，13例胎儿出生后确诊属于肠道畸形（26.00%），另外37例胎儿
均为正常（74.00%）。

2.1 胎儿产前超声诊断结果统计
41例产前超声诊断为肠道强回声，9例为肠管扩张，见图1～2。

随访期间肠道强回声异
常延续共计12例，肠管扩张异常延续共计7例，肠道强回声组的胎儿出生畸形率为33.33%，肠管扩张组为71.43%，差异显著（P＜0.05），见表1。

3.讨论
目前对于胎儿肠道畸形进行产前诊断的科学和可靠诊断方式仍处于探索当中，在进行产
前畸形诊断时超声设备、医生的临床经验和技术都将对胎儿肠道畸形明确诊断产生一定影响。

现阶段关于新生儿畸形于产前超声、肠道强回声及肠管扩张之间的相关性研究报道还较少，
本文旨在探索产前超声肠道异常与产后新生儿畸形之间的相关性。

肠道强回声以及肠管扩张的发生都和胎儿先天性消化系统疾病密切相关，如比较常见的
肠闭锁、胎粪性结肠炎以及胎粪性腹膜炎等。

特别是胎粪性结肠炎以及胎粪性腹膜炎均和肠
道强回声之间具有广泛联系，与此同时肠管扩张和先天性肠道闭锁之间的相关性明显更高[2-3]。

在胎儿的肠道产前超声筛查中，肠道强回声比肠管扩张更为常见，然而和最终造成的胎
儿畸形相关性相比却低于肠管扩张。

与此同时，产前通过超声检查诊断为肠道强回声或者肠
管扩张等情况，并非与产后胎儿畸形之间具有明确的正相关关系[4-5]。

因此本文所得到的数
据可以用作对于产妇及其家属进行精神疏导的数据依据，从而来帮助缓解产妇及其家属在产
前超声诊断为肠道强回声或者肠管扩张后的精神负担。

综上所述，产前胎儿超声肠道强回声和肠管扩张均于胎儿出生畸形密切相关，其中肠道
强回声在临床中更为常见，新生儿畸形和产前肠管扩张之间的联系高于肠道强回声。

【参考文献】
[1]周怡,王晖.孕晚期68例超声诊断结肠管扩张胎儿临床结局分析[J].内蒙古中医
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[2]刘国辉,梁庄,张银燕.超声诊断胎儿肠管回声增强的临床价值[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(96):371.
[3]郭凤莲.产前超声诊断胎儿各级肠管回声增强的临床价值分析[J].中国医学工
程,2019,27(5):58-60.
[4]彭丽.胎儿肠管增宽的产前超声诊断与新生儿预后的关系分析[J].包头医
学,2019,43(3):34-35.
[5]韩志勤,王菲.超声诊断剖宫产后腹腔黏连带致腹内疝2例[J].临床超声医学杂
志,2019,21(04):284,287.。