山西某三甲医院医院文化建设调查研究

DOI：10.3969/j.issn.0253⁃9926.2020.17.008
基金项目：山西省软科学研究项目（2015041036⁃3）
作者单位：030001太原，山西省卫生健康委项目资金监管中心（吕超飞、杨耀文、赵书红）；原平市第一人民医院人事科（贾惠青、任谐融）；山西医科大学管理学院（李建涛）通信作者：贾惠青，Email：****************·调查研究·
山西某三甲医院医院文化建设调查研究吕超飞杨耀文赵书红贾惠青任谐融李建涛
医院文化主要包含物质文化、制度文化和精神文化三个方面。

物质文化包括医院的标识、院徽和院服等，制度文化包括医院的领导体制、组织架构和管理规章等，精神文化是医院的理想信念、价值观念和经营理念等。

医院文化作为医院长期存在与不断发展的不竭动力，对医院的推动作用是有目共睹的，知名医院都有自己独特的医院文化，以建设医院文化来管理医院所形成的新管理方式备受瞩目。

晋南某三甲医院希望通过系统化、科学化的文化建设，营造医院职工的和谐工作氛围，培养医院职工的奉献精神，增强医院的软实力，塑造医院良好的社会形象；逐步实现医院文化建设与医院发展战略的和谐统一，为医院的改革和发展提供强有力的文化支撑［1］。

1对象与方法
本次采用的调研方法主要有问卷调研法、访谈法、文献研究法。

于2018年8月向全院1402名员工发放调查问卷，并回收有效问卷691份。

访谈主要涉及科室主任和骨干代表、医院领导、医院离退休老领导和老员工3类人群。

其中，科室主任和骨干代表213人，了解对医院文化的认知和科室文化建设情况；医院领导7人，了解医院的整体情况和发展规划；离退休老领导和老员工8人，了解医院早期的发展历史和感人故事。

收集记录医院发展的珍贵文件资料和图片，了解医院发展历程中的重大事迹。

2结果
根据收集的调查问卷统计分析，临床医生169人（24.5%），护理人员340人（49.20%），医技人员
71人（10.27%），行政后勤111人（16.06%），主体为临床一线员工，涵盖医院各种岗位，代表性充分。

从学历结构看，本科509人（73.66%），研究生及以上95人（13.75%），大专（11.14%），高中或中专以下8人（1.16%），大部分都接受过高等教育。

医院文化的主体是人，对医院文化基本认知方面，有96.09%（664/691）的医院职工认为医院文化重要，在医院文化建设的重要性和必要性上能够达成一致；剩下3.9%（27人）的人认为医院文化建设的重要性一般。

医院诸多文化要素不仅是医院发展过程中优秀管理思想的结晶，同时也是支撑医院未来发展的宝贵精神财富，只有得到广大医院职工的认同，才能发挥凝聚力，培养归属感和主人翁意识。

对于医院的价值观、精神、愿景等核心理念，31.26%（216人）医院职工能做到完全了解，另外54.41%（376人）基本了解；但还有13.31%（92人）的医院职工对医院的核心理念了解不彻底，有1.01%（7人）不了解。

医院员工虽然认识到了医院文化的重要性，可是对医院的核心理念了解还不够透彻，缺少了关键环节。

医院文化建设现状调查中，有93.77%（648人）的医院职工认为医院领导在日常工作中提到医院文化建设，有3.04%（21人）的职工认为医院领导很少、几乎没有提到，还有3.18%（22人）的人选择没有注意。

卓越的医院文化是杰出管理者的人格化，只有医院领导深知塑造企业文化的意义和责任重大前提下，所倡导和培植的医院文化，才能被医院广大员工深度认同。

医院的文化建设离不开组织各类文体和社交活动，其中，医院职工最希望医院多开展的是公益活动，占14.70%（102人），其次为趣味运动会14.40%（100人），文艺演出占14.20%（98人），还有学术交流13.80%（95人）、联谊会13.74%（95人）、读书报告或演讲比赛12.82%（89人）、特定节日专题庆祝活动11.91%（82人）。

组织开展丰富的业余文化活动，促进员工参加文化活动的热情，同时也
能提高医院的凝聚力。

但文化核心不明确，体系缺乏系统性和行为指导性。

问卷结果显示，想参加活动的医院职工占比86.11%（595人）。

其中，有33.14%（229人）的人认为医院经常组织各类活动也经常参加；有16.79%（116人）的人很想参加活动，但医院没有经常组织；还有36.18%（250人）的员工因为工作忙碌等原因，很想参加医院组织的活动却没有空余时间。

如果不能妥善解决这个问题，长此以往可能会影响员工的积极性。

如何才能使医院文化建设取得成效，有23.34%（161人）的医院职工认为关键在于职工的积极参与，有23.22%（160人）的人认为需要医院领导的足够重视，还有18.33%（127人）的人认为依靠文化载体的建设。

此外，15.92%（110人）的人认为社会关注度，13.90%（96人）的人认为患者的参与也是不能忽视的重要方面。

当前，有29.00%（200人）的医院职工认为医院文化建设的难点在于医务人员工作繁重而参与度不高，有27.68%（191人）的人认为是如何将文化理念根植于员工内心，有19.15%（132人）的人认为是社会对医务人员不理解；还有15.19%（105人）的人认为患者不愿参与医院文化建设，以及8.99%（62人）的人认为领导不重视文化建设，都会对医院文化建设造成困难。

3讨论
存在的问题：①文化认同度很高，但文化理念的倡导与执行存在一定差距。

②文化活动内容丰富，但文化核心不明确。

③品牌文化缺失，且科室文化不足。

④文化建设关键在于全员参与，但医务人员心有余而力不足。

4建议
4.1明确医院文化建设的指导思想：医院文化建设的原则是在医院现有的文化要素基础上完善和提升，达到简单、实用、个性、前瞻、高认同的目标［2］。

梳理并提炼医院发展历程中的优秀文化因子，针对目前医院存在的管理和经营问题，提出相应的科学合理的理念体系及实施方案。

结合国家政策和社会需要等外部环境对现代医院的发展要求，准确定位医院的核心价值观，制定合理客观的医院文化建设实施纲要，与医院整体战略规划相辅相成。

4.2建立和完善医院文化体系：打造和完善医院的文化体系，是发展医院特色文化的有效手段，文化体系主要由理念识别系统（MI），行为识别系统（BI），视觉识别系统（V I）组成。

医院理念识别系统即医院发展过程中的总体规划，包括医院使命、愿景、价值观、院训及医院经营宗旨、社会责任等。

医院行为识别系统是打造医院文化的准则，通过医院行政后勤人员行为和临床医护人员行为获得社会公众对医院的识别认同。

医院视觉识别系统能反映医院的整体特征，是医院形象的外在象征性表现，由基本要素和应用要素两方面组成。

基本要素为医院院徽、院旗、院名片等，应用要素为医务人员制服、医院宣传影像、各种标志和标牌等。

4.3准确定位医院文化价值导向：综合考虑医院职工素质、医院发展问题及医疗行业特征、社会环境要求等内外影响因素，才能更准确地定位医院的价值导向。

首先以内部控制导向为主，着重医院发展战略的规划和落实，强调医院管理安全有秩序、稳定有效率，实行院科分级管理［3］。

其次逐渐向人际关系导向转移，重视培育医院职工的归属感和信任感等核心价值观，强调团队合作、凝心聚力、开放式沟通和民主参与。

4.4开展系列医院文化建设活动：推进医院文化建设，营造良好的医院文化氛围，离不开医院职工的支持和共同参与。

通过开展一系列文化建设活动，既能发挥医院职工的主人翁意识，深入挖掘医院的先进事迹，树立典型和标杆，传播医院正能量，凝聚医院力量，在医院形成学习榜样的浓厚氛围；还可以丰富医院文化内涵，指导、凝聚和激励医院职工培养和践行医院的核心价值观念，能够内化于心，外化于行，增强全院上下的凝聚力和向心力，让医院文化成为医院生产力，推动医院更好更快发展。

参考文献
［1］张苗苗.加强现代企业医院文化管理，营造和谐企业医院发展环境［J］.现代国企研究，2016，24（5）：286⁃287.
［2］艾亮.企业文化建设研究［D］.天津：天津大学，2012.
［3］韩冬青.医院内部控制与医院文化关系研究［J］.中国总会计师，16（2）：63⁃65.
（收稿日期：2020⁃05⁃14）。