练习1---彭宝源牙髓病学作业

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牙体牙髓病学-考试必过

牙体牙髓病学-考试必过

牙体牙髓病学-考试必过牙体牙髓病学试题一,单选题(每题2分,共50分) 1.下列哪项不是急性龋的特点A,多见于儿童及青年人B,病变组织颜色浅C,病变进展快D,质地软而湿E,去腐时必须用钻取出2.龋病导致的牙体硬组织缺损,可由以下那种方法治疗A,药物治疗B,自行修复C,充填治疗D,再矿化疗法E,以上方法均可以3.下列龋病类型哪种是按损害程度分类的A,急性龋B,慢性龋C,中龋D,静止龋E,窝沟龋4.静止龋主要是在下列何种情况下产生的A,机体抵抗力增加B,牙齿再矿化能力增加C,牙面产生龋的环境消失D,口内致龋病菌减少E,牙齿的抗酸力增加5.恒牙龋病的最好发部位是A,磨牙合面窝沟B,后牙邻面D,后牙颊面E,前牙邻面6.恒牙龋病的最好发牙位为A,下颌第一,二磨牙B,上颌第一,二磨牙C,前磨牙D,上前牙E,以上牙位依次好发7.下列各项中,哪一项不是深龋的临床表现A,冷热刺激痛B,食酸甜食物敏感C,自发痛D,食物嵌塞痛E,牙髓活力测试正常8.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的A,洞底平,侧壁平直,两者相垂直B,去尽腐质C,保护牙髓D,洞缘线圆钝E,尽量保留健康牙体组织9.复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为A,可致树脂性质改变B,影响树脂聚合C,影响树脂与牙粘接D,抗压强度不足E,使树脂色泽改变10.下列哪个时期生活在高氟区,可造成氟牙症发生A,0~7岁C,16~22岁D,23~30岁E,31岁以后11.为防止四环素牙的发生,哪些人不宜使用四环素类药物A,妊娠期和哺乳期妇女B,3岁以下小儿C,妊娠期,哺乳期妇女和8岁以下儿童D,8岁以上儿童E,所有人12.牙隐裂检查时最有帮助的检查是A,视诊B,探诊C,X线D,涂碘染色E,温度测验13.Black窝洞分类的是根据A.窝洞所在的部位B.牙的解剖形态C.龋洞发生的部位D.不同牙位功能E.充填材料性质14.患者18岁,右下大牙不适就诊.查:右下第二前磨牙颊侧根部瘘管,合面,X中央尖出现圆形黑环,叩诊(+)线片示其根尖孔未形成,根尖暗影.牙髓感染途径为A,深龋B,畸形中央尖C,血源性感染D,逆行性感染E,创伤15.患者,女,右侧后牙咀嚼酸痛3个月余.查:右下第一磨牙合面近中釉质磨.该牙最佳治疗损明显,探酸,叩诊(-)A,调合B,牙髓治疗C,全冠修复D,脱敏治疗E,充填治疗16.引起牙髓病的病因的主要因素为A,细菌感染B,物理因素C,化学因素D,免疫因素E,特种因素17.引起牙髓感染的主要途径为A,暴露的牙本质小管B,牙髓暴露C,牙周袋途径D,血源感染E,以上都是18.温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为A,牙髓正常B,牙髓坏死C,可复性牙髓炎D,牙髓钙化E,慢性牙髓炎19.若诊断为逆行性牙髓炎,检查最重要的是A,牙龈出血B,龈下牙石C,牙周溢脓D,深牙周袋E,深的龋洞20.残髓炎最有价值的诊断指征为A,X线检查B,电测试C,温度测试D,病史E,去除原充填物检查患牙根管深处有无疼痛21.根管治疗过程可发生的并发症A,器械折断B,急性根尖周炎C,皮下气肿D,侧壁穿孔E,以上都是22.急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为A,根尖周—根尖孔—髓腔B,根尖周—骨髓腔—鼻腔C,根尖周—骨膜下—皮下D,根尖周—骨膜下—粘膜下E,根尖周—骨髓腔—上颌窦23.以下那项不是根管充填剂应具备的性能A,根充后有持续的消毒作用B,充填后有一定的体积收缩C,能促进根尖周病变的愈合D,能与根管壁密合E,X线阻射24.慢性根尖周炎的确诊依据是A,患牙反复痛肿史B,咀嚼不适感C,叩诊异样感D,牙髓无活力E,根尖周X线透射区25.男,15岁,因右下颌6急性根尖周炎进行根管治疗,在根管预备后,选择5%次氯酸钠,3%H2O2交替冲洗根管,选择该组冲洗液的原因如下,除了A,能溶解根管壁牙本质B,能产生新生氧C,有充分发泡作用能使根管内碎屑朝着牙冠方向排出D,有很强的杀菌作用E,对坏死组织有溶解作用1龋病可以称为牙体硬组织以--------为主的感染性疾病() A病毒B细菌C真菌D支原体E衣原体2浅龋的最常使用的常规诊断方法是()A X线片检查B探诊C显微放射摄影法D氩离子激光照射E冷热诊3.牙内陷严重的情况是()A牙中牙B畸形舌侧窝C畸形根面沟D畸形舌侧尖E畸形牙4.隐裂发生最多的牙齿是()A.前磨牙B第一磨牙C上颌第一磨牙D上颌第二磨牙E下颌第二磨牙5牙内陷多见于()A上颌双尖牙B下颌双尖牙C上下颌双尖牙D上颌侧切牙E磨牙6.X线检查一般不使用于()A牙合面龋B深龋C牙折D慢性根尖周炎E牙髓疼痛7.最适宜作直接盖髓剂的药物是()A ZOEB氢氧化钙糊剂C抗菌素糊剂D抗菌素加激素糊剂E1-2%聚甲醛8龋损的好发牙面居首位的是A.牙合面B.近中邻面C.前牙唇面D.远中邻面E.颊面9临床上Ⅵ类洞指的是B发生于后牙邻面的龋损所备成的窝洞C前牙邻面未累及切角的龋损所备成的窝洞D发生在前牙切口脊和后牙牙尖等自洁区的龋损所备成的窝洞E以上均是10额外牙最多发生的部位是A下颌两中切牙之间B上颌两中切牙中间C上颌两双尖牙之间D上颌第二磨牙远中侧E下颌第三磨牙远中侧11.急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是: A药物消炎,镇痛B局部麻醉下开髓引流,辅以药物镇痛C直接或间接盖髓D拔除牙髓E拔除牙齿12.牙髓坏死后牙齿变色的原因()A失去血液供应B血红蛋白分解产物进入牙本质小管C脓液进入牙本质小管D细菌分解产物进入牙本质小管E胆固醇结晶进入牙本质小管13.恒牙列中患龋的频率最高的是()A下颌第一前磨牙B下颌第二前磨牙C上颌第一前磨牙D上颌第二前磨牙E以上都不是14.诊断牙本质过敏症的主要方法为A问诊B探诊C摄X线片D扣诊E望诊15.临床记录中,舌面为()/doc/9435384b76c66137ef06190f.ht mlB.LC.MD.DE.O二,名词解释(每题4分,共16分)1.Tooth decay2.Secondary caries3.Retrograde pulpitis4.Periradicular condensing osteitis5.牙体牙髓病学:6.获得性膜7.固位形:三,简答题(共16分)1.简述龋病病因的四联因素学说.(5分)2.试述急性牙髓炎(包括慢性牙髓炎急性发作)的症状和体征.(5分)3.简述根管治疗术的步骤及各步骤的目的.(6分)4.菌斑形成过程的三个阶段?5.窝沟制备过程中应遵守的基本原则为?6.根尖周病的临床表现和病理过程可有以下几种形式四,问答题1.试述急性尖周炎排脓途径,急性牙槽脓肿的过程及其相应症状.(9分)2.患者有自发痛症状,可能涉及那些牙体疾病?如何鉴别?(9分)。

《牙体牙髓病学》四、牙体慢性损伤练习题

《牙体牙髓病学》四、牙体慢性损伤练习题

《牙体牙髓病学》四、牙体慢性损伤练习题一、A21、患者男性,55岁,山西人,酷爱吃醋,每日食醋近三两,近期感觉牙齿冷热酸甜敏感。

检查:釉质和牙本质丧失,牙本质丧失面积小于牙表面积的1/2。

唇、腭面釉质牙本质丧失、颈部呈肩台状。

推测患病可能为:A、猛性龋B、酸蚀症C、氟斑牙D、釉质发育不全E、牙本质发育不全2、患者女,60岁,因观看电视养身节目,听说吃醋可以软化血管,开始锻炼喝醋,检查半年余,近期发现牙齿发黄,赴医院洗牙。

检查:唇、腭面釉质丧失、牙表面凹陷,切端沟槽样病损;(牙合)面牙尖或沟窝的杯口状病损。

拟诊断可能为A、急性龋B、氟斑牙C、酸蚀症D、四环素牙E、釉质发育不全3、患者男,16岁,喜食糖果,爱喝可乐,基本上饮料替代饮水,家中常年储备碳酸饮料。

近一周感觉牙齿酸痛,出现明显牙缝,不敢喝饮料就诊。

检查全口牙釉质剥落,温度测试一过性疼痛,切端沟槽样病损明显,唇面观切端透明,推测诊断为A、猛性龋B、氟斑牙C、梅毒牙D、酸蚀症E、四环素牙4、患者男性,50岁,双侧上颌345颊侧颈部楔状缺损,中等深度,探诊较敏感。

患者因有事,要求1次完成治疗。

最好选用下列哪种材料治疗A、银汞合金B、氧化锌丁香油糊剂C、玻璃离子水门汀D、复合树脂E、磷酸锌水门汀5、患者,男。

45岁,教师。

因进食时牙酸疼。

检查上4│4牙龈萎缩、无龋、牙颈部楔状缺损、口腔卫生良好。

每日刷牙2次,造成楔状缺损的原因中,不必考虑A、刷牙方法不正确B、牙刷毛太硬C、刷牙用力过大D、喜进甜食E、牙膏中磨擦剂粗糙6、患者。

男,70岁。

右上后牙咀嚼时敏感症状。

检查见右上6(牙合)面磨耗明显。

叩(-),探诊敏感,冷诊(-),无松动。

诊断为A、浅龋B、中龋C、牙本质过敏D、逆行性牙髓炎E、可复性牙髓炎7、患者,女,30岁。

右下后牙刷牙时酸痛感,前来就诊。

检查见:右下颌第一磨牙(牙合)面除了周围环以半透明的釉质外,均为黄色光亮的牙本质,探诊(牙合)面有酸痛,刺激去除后酸痛立即消失。

《牙体牙髓病学》二、牙发育异常练习题

《牙体牙髓病学》二、牙发育异常练习题

《牙体牙髓病学》二、牙发育异常练习题一、A21、患者,男,24岁,上大学前一直在河北沧州居住,因上前牙有黄黑斑块要求治疗。

检查:11,12,21,22唇面有黄褐色斑块,无缺损,表面光滑,质硬,叩(-),冷(-),乡亲中亦有相似情况。

医师最可能的诊断是A、浅龋B、氟斑牙C、四环素牙D、釉质发育不全E、静止龋2、患者要求前牙美观治疗,自觉自牙齿萌出后牙面有花斑,而且周围邻面也有类似表现。

查:全口牙列均可见不同程度的散在黄褐色及白垩状斑。

该患牙诊断为A、釉质发育不全症B、氟牙症C、四环素牙D、浅龋E、遗传性乳光牙本质3、患者女,26岁,因上前牙有棕黄色斑块前来就诊,检查上颌前牙牙齿形状无改变,但牙面有影响外观的棕染,牙面磨损严重,叩诊(-),冷诊(-),患者自述同村的人也有类似病情。

最可能的诊断是A、釉质发育不全B、四环素牙C、氟斑牙D、牙髓坏死E、茶渍沉着4、患者25岁,因左下后牙反复肿痛而就诊,査:无龋,(牙合)面磨损可见牙本质暴露,探(-),RP(+),x线:根尖区病变,根尖孔成喇叭口状。

其病因最有可能是A、磨损B、牙隐裂C、畸形中央尖D、(牙合)创伤E、发育不全5、患者30岁,因治疗其他龋坏牙时,发现左上5(牙合)面中央有一圆形钝锥形突起,上下前磨牙咬合关系正常,叩(-),冷热测同对照牙,该牙应如何处理A、不必治疗,定期观察B、备洞银汞充填C、备洞玻璃离子充填D、直接盖髓E、活髓切断6、患者女,12岁,在学校组织的口腔检查中发现其下颌第二前磨牙(牙合)面中央窝处,有一圆锥形突起。

以下关于此疾病的叙述,错误的是A、对圆钝而无妨碍的中央尖可不作处理B、此种畸形是牙发育期,牙乳头组织向成釉器突起形成C、尖而长的中央尖可多次少量调磨D、中央尖已折断者,为促进牙根发育可采用根尖诱导成形术E、此种发育不良可不作处理,折断对牙齿也无影响7、患者,12岁,全口牙齿里均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。

诊断为A、氟斑牙B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全E、先天性梅毒牙8、男性,35岁。

牙体牙髓护理考试题库

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牙体牙髓护理考试题库牙体牙髓护理考试题库涵盖了牙体牙髓学的基础理论、临床操作技能以及护理要点。

以下是一些模拟考试题目:1. 牙体牙髓病的病因有哪些?- 牙体牙髓病的病因主要包括细菌、物理、化学、免疫等因素的影响。

2. 简述龋病的四联因素理论。

- 四联因素理论指的是龋病的发生需要宿主、细菌、食物和时间四个因素共同作用。

3. 牙髓炎的临床表现有哪些?- 牙髓炎的临床表现包括急性疼痛、慢性疼痛、牙齿敏感、牙龈红肿、牙齿松动等。

4. 请描述牙髓治疗的一般步骤。

- 牙髓治疗一般包括开髓、清创、消毒、填充和修复等步骤。

5. 牙髓治疗后,患者应注意哪些护理事项?- 牙髓治疗后,患者应注意口腔卫生,避免硬食,定期复查,以及遵医嘱使用抗生素等。

6. 牙髓坏死的诊断依据是什么?- 牙髓坏死的诊断依据包括牙齿变色、无反应性疼痛、X线片显示牙髓腔变窄或消失等。

7. 根管治疗中,如何确定根管的长度?- 根管长度的确定可以通过X线片、电子根管长度测量仪或临床触诊等方法。

8. 牙髓治疗中,常用的消毒药物有哪些?- 常用的消毒药物包括次氯酸钠、过氧化氢、碘酊等。

9. 根管治疗失败的可能原因有哪些?- 根管治疗失败的可能原因包括根管未彻底清洁、根管填充不密实、术后感染、牙周病等。

10. 牙髓治疗后的疼痛管理有哪些方法?- 牙髓治疗后的疼痛管理包括使用非甾体抗炎药、局部冷敷、必要时使用阿片类药物等。

11. 简述牙髓治疗中橡皮障的使用目的和方法。

- 橡皮障的使用目的是隔离感染区域,保护周围组织,提高治疗效果。

使用方法包括选择合适的橡皮障尺寸,使用橡皮障夹固定,确保橡皮障完全覆盖治疗区域。

12. 牙髓治疗中,如何预防交叉感染?- 预防交叉感染的方法包括使用一次性器械、严格消毒器械、佩戴个人防护装备、使用橡皮障等。

13. 根管治疗后,为什么需要进行冠修复?- 根管治疗后牙齿的结构和功能受损,进行冠修复可以恢复牙齿的形态和功能,防止牙齿折裂。

牙体牙髓病学练习题及答案

牙体牙髓病学练习题及答案

牙体牙髓病学练习题及答案来源:本站原创更新日期:2013年05月17日1.意外穿髓,穿髓孔直径<0.5mm的恒牙最好选用的治疗方法A 间接盖髓 B直接盖髓. C安抚治疗 D双层垫底E牙髓失活术2.温度刺激出现迟缓且不严重的疼痛,表明可能是A牙髓正常 B.牙髓坏死 C 可复性牙髓炎 D急性牙髓炎 E慢性牙髓炎3.关于牙本质过敏症不正确的是A 是一种临床常见症状B 龋病的常见症状C磨耗的常见症状D牙折的常见症状 E独立的常见疾病4.急性牙髓炎最有效的应急处理是A 局部麻醉B 开髓引流 C服用止疼药 D消炎止疼药 E针灸镇痛5.急性不可复性牙髓的疼痛性质中,最具诊断特点的是A 自发性痛,阵发性加重B冷刺激引起疼痛C热刺激引起疼痛D疼痛向颌面部放射E持续性胀痛6.慢性闭锁性牙髓炎的临床表现为,除外A不定时的自发痛 B热测引起迟缓性疼痛 C 洞内探及穿髓孔D可有自发性疼痛史 E 叩诊多有不适感7.意外穿髓临床上常用的盖髓剂是A氢氧化钙 B抗生素+激素 C玻璃离子黏固粉 D聚羧酸锌黏固剂 E氧化锌丁香油糊剂8.随着年龄的增大,后牙咬牙合面有磨耗,根尖部牙骨质沉积使牙根增长,若做根管治疗其根管工作长度A 变长.B 变短C 没变化D 因人而异.E 以上都不对9.年轻恒牙活髓切断术的主要目的为A保护牙髓活力,牙根继续发育B维持牙列完整行使功能C不刺激根尖周组织D牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育E减少患者就诊次数10.牙髓温度测验的注意事项如下,除外A先测对侧同名牙 B 隔离唾液C冷测可用小冰棒D热测可用热牙胶E置于牙齿咬牙合面上11.根管治疗过程可发生的并发症A器械折断 B急性根尖周炎 C皮下气肿 D侧壁穿孔 E 以上都是12.临床上牙髓病的治疗中,常用失活剂金属砷的封药时间通常为A 2 ~4 天B 4 ~5 天C 5 ~7 天D 7~10 天E 10 ~ 14 天13.急性牙髓炎疼痛不能定位,临床上常用的定位检査的方法为A 探诊B 叩诊C冷热诊 D 电活力测试 E X线检查 '14.慢性闭锁性牙髓炎对温度测验的反应为A立即引起剧烈疼痛B无疼痛 C立刻引起轻微的钝痛D 出现迟缓性反应或反应迟钝 E无反应15.对慢性溃瘍性牙髓炎的临床症状及检査不正确的是A 自发性疼痛B食物嵌人患牙洞内出现剧烈的疼痛C冷刺激患牙产生剧痛D热刺激患牙出现剧痛 E患牙见大量软垢牙石堆积16.临床上常用的盖髓剂为A氢氧化钙 B氧化锌丁香油糊剂 C碘仿糊剂 D抗生素+糖皮质激素 E 玻璃离子17.根管治疗中,根管消毒常用药物刺激性最强的为A 丁香油B FC C CP D碘仿 E抗生素类药物18. 临床通常掌握的根管充填的时机,除外A无自觉症状B无明显叩痛 C 无严重气味D无大量渗出液和急性根尖周症状 E细菌培养阴性19. 下列糊剂类充填材料中充填根管效果最好的是A氢氧化钙 B氧化锌丁香油糊剂 C氯仿牙胶D碘仿糊剂E新三锌糊剂20. 引起牙髓活力电测验假阴性的原因不包括A测试前使用过麻醉剂B根尖尚未形成的牙齿 C 刚受过外伤的牙齿D干髓治疗的牙齿 E根管内过度钙化的牙齿21. 急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为A根尖周-根尖孔-髓腔 B 根尖周-骨髓腔-鼻腔C根尖周-骨膜下-皮下D根尖周-骨膜下-黏膜下E根尖周-骨髓腔-上颌窦22. 急性浆液性根尖周炎的临床表现,除外A 自发痛B 患牙浮出感C 咬紧牙时痛缓解D 叩诊痛E 温度测试敏感23. 急性化脓性根尖周炎的临床表现,除外A持续性跳痛 B 咬紧牙时疼痛缓解 C 根尖区红肿 D 叩诊痛 E 患牙有伸长感24. 以下哪项不是根管充填剂应具备的性能A根充后有持续的消毒作用 B充填后有一定的体积收缩 C能促进根尖周病变的愈合D 能与根管壁密合E X线阻射25. 根管治疗时器械折断根管内的常见原因A器械陈旧有折痕 B操作方法不当C器械质量不佳D开髓不充分,进路不通畅 E 以上都是26. 调整咬合的目的,除外A增加牙齿承受的咀嚼力 B使损伤的牙周组织得以恢复 C.尽量将侧向力转为垂直向力D使牙合力重新分配 E使牙周支持力平衡27. 急性牙槽脓肿时,最佳排脓途径为A根尖孔-根管-髓腔 B 根尖周-牙槽骨-黏膜下C根尖周-牙槽骨-皮肤下D根尖周-牙周间隙-銀沟 E根尖周-骨髓腔-上颌窦28. 常规根管治疗术的步骤为A根管沖洗、预备和充填 B根管消毒和充填 C 根管预备和充填D根管预备、消毒和充填 E根管冲洗、消毒和充填29. 根管治疗的适应证,除外A根管闭锁的根尖周炎B不可复性牙髓炎 C各型根尖周炎 D乳牙根尖周炎E牙髓牙周联合征30. 根管预备的目的,除外A清除根管内感染物质B扩大根尖孔,以利引流C扩大根管利于根管消毒D减少根管弯曲度 E预备根管形态,以利充填31. 下列哪项不是根管预备的注意事项A按工作长度操作 B器械只应到达根尖狭窄部C用根管扩大针或锉时,应逐号进行D每换一支器械前,应行根管冲洗E根管应尽量扩大为好32. 前牙的根管工作长度是指A牙实际长度 B牙根管长度G 开髓口到根尖端的长度D切端到根尖狭窄部的长度 E X片上的牙齿长度33. 后牙的根管工作长度是指A牙实际长度 B牙根管长度 C X片上的牙齿长度D洞缘某点到根尖端长度E洞缘某点到根尖狭窄部长度34. 不适用于根管荡洗的溶液有A 3%的双氧水B 30%双氧水C 5. 25%次氯酸钠D 2%氯亚明E 生理盐水35. 临床常用的根管消毒方法是A超声消毒 B药物消毒C微波消毒 D 电解消毒E激光消毒36. 根管充填的时机除外A牙无自觉症状B根管内无渗出 C 棉捻无臭味 D 无叩痛 E根尖病变明显缩小37. 根管充填时根充剂应距跟尖A 0. 1 ~0. 2mmB 0. 2 ~ 0. 3 mmC 0. 1 ~0. 4mmD 0. 5 ~2mmE 2. 5~3mm38. 牙隐裂后会出现A牙髓充血的症状 B 急性牙髓炎的症状 C 急性根尖周炎的症状D慢性牙髓炎的症状 E 上述任一症状39. 牙齿磨耗程度取决于A食物种类 B 牙齿硬度 C 咀嚼习惯 D 患者年龄 E 以上均有40. 临床上最常见的根尖周病是A急性根尖周炎浆液期 B.急性根尖周炎化胺期C慢性根尖周炎D急性根尖周炎 E根尖脓肿41. 导致根尖周炎的主要途径是A牙髓感染 B牙周途径 C 血源感染D邻牙根尖周病 E 以上均不是42. 感染根管内的主要细菌是A链球菌类 B兼性厌氧菌 C 专性厌氧菌 D真细菌类E放线菌类43. 根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别要点如下,除外A疼痛的程度不同 B 牙髓活力的有无 C 牙龈红肿程度不同D 牙周袋的有无E脓肿部位不同44. 慢性根尖周炎主要的诊断依据是A患牙反复疼痛史 B 咀嚼不适感 C 叩诊异样感 D牙髓无活力 E根尖周X线透射区45. 慢性根尖周炎主要的病变类型为A致密性骨炎 B根尖周肉芽肿 C 根尖脓肿 D根尖囊肿E有瘘型根尖脓肿46. 年轻恒牙容易形成的牙髓炎是A 牙髓坏死 B慢性增生性牙髓炎 C慢性闭锁性牙髓炎 D 牙髓钙化 E化脓性牙髓炎47. 正常情况下,最易引起牙本质敏感症的釉牙骨质界结构为A少量牙骨质覆盖在牙釉质表面 B 多量牙骨质覆盖在牙釉质表面C牙釉质与牙骨质端端相接 D牙釉质与牙骨质分离 E 以上都不是48. 急性龋的临床表现为A多见于中、老年人B病变进展较平稳C龋洞内腐质湿软D龋坏牙本质着色深E进展与全身情况无关49. 牙周附着水平是指A龈缘到袋底的距离B釉牙骨质界到袋底的距离 C 龈缘到釉牙骨质界的距离D釉牙骨质界到根分歧的距离 E结合上皮到牙槽嵴顶的距离50. 成熟菌斑的基本结构分为A获得性膜和唾液 B 基底层、中间层和表层 C 上皮细胞和羟基磷灰石D多糖和矿物质 E 唾液蛋白、细菌和矿物质51.患儿7岁,上颌乳中切牙脱落2个月,恒中切牙一直未萌出。

牙体牙髓病学试题1

牙体牙髓病学试题1

牙体牙髓病学试题1一、填空 (每个 1 分, 共 31分)1.龋病病变的病理特点是、、。

2.楔状缺损好发于牙,畸形中央尖牙发病率最高。

3.牙隐裂的典型临床症状是, 其治疗原则是。

4.按照 ISO 标准,临床常用 25#K 挫的工作尖末端直径为,锥度为,工作刃的长度为。

5.中龋、深龋、牙本质感觉过敏症的激发痛分别对、、刺激因素特别敏感。

6.大面积缺损的修复方法有、。

7.G.V.Black 分类Ⅱ类洞可以采取的固位形、、8.急性牙髓炎疼痛的特点有、。

、、和。

9.牙髓根尖周病的治疗原则是10. 糖必须从途径给予才能致龋。

11. 传统根管治疗的三大主要步骤包括:和是根管治疗成功的关键。

或、。

和,其中高质量的二、名词解释( 每个3分,共30分)1.龋病2.生理性根尖孔3.retrograde pulpitis5. 自发痛7. 玷污层9.根管工作长度6.8.4.10.引菌作用牙菌斑树脂突窝沟封闭三、问答题(共39 分)1.简述采用逐步后退法预备根管的步骤和方法。

( 9 分)2.深龋治疗原则是什么?并用图或表简述深龋治疗方法的选择。

(12 分)3. 根管充填的目的是什么?什么情况下可完成根管充填。

( 6 分)4.简述龋病病因的四联因素理论( 7 分)5.简述窝洞的基本固位形( 5 分)牙体牙髓病学试题答案一.填空(每个 1分,共31分)1.龋病病变的病理特点是无血管和细胞反应、病理进展缓慢、脱矿与再矿化交替进行。

2.楔状缺损好发于上颌第一磨牙,畸形中央尖下颌第二双尖牙发病率最高。

3.牙隐裂的典型临床症状是定点撕裂样痛 , 其治疗原则是保牙保髓。

4.按照 ISO 标准,临床常用 25#K 挫的工作尖末端直径为 0.25mm,锥度为 2%,工作刃的长度为 16mm。

5.中龋、深龋、牙本质感觉过敏症的激发痛分别对化学、温度、机械刺激因素特别敏感。

6.大面积缺损的修复方法有牙体粘结修复术、磨除法。

7.G.V Black分类 II 类洞可以采取的固位形有侧壁固位、倒凹固位、鸠尾固位、梯形固位。

牙体牙髓病学试题2.docx

牙体牙髓病学试题2.docx

牙体牙髓病学试题2一、填空(每个1分,共15分)1.窝洞充填中使用洞漆的目的是_______2.牙木质过敏症的治疗原则是_______ o3.畸形舌面'窝常发生的牙位是______ 。

4.畸形中央尖最常发生的牙位是_______5.牙髓组织的功能有9 9, O6.牙髓的感觉神经纤维分为9两种;7.参与根尖周炎免疫反应的抗原物质有9;&国际标准规格根管锂的锥度为,工作端长度为O二、名词解释(每个3分,共27分)1.牙菌斑2.抗力形3.混合层4.(肉洞制备屮)涂层5.静止齿禹6.逆行性牙髓炎7.根管工作长度8.逐步后退法9.生理性根尖孔三、问答题(共58分)1.深舗的治疗原则?(6分)2.'窝洞制备的原则和步骤?7分)3.简述Miller化学细菌学说的内容和在舗病病因学屮的地位(7分)4.与银汞合金充填材料比较,简述牙色材料粘接修复的优点(10分)5.简述急性牙髓炎与急性根尖周炎临床表现的异同。

(12)6.根管预备的口的和常用的预备方法?(8)7.牙髓炎细菌感染的途径?(8)牙体牙髓病学试题答案一、填空(每个1分,共15分)1.窝洞充填中使用洞漆的目的是隔离化学刺激、减小微渗漏。

2.牙木质过敏症的治疗原则是封闭牙木质小管3.畸形舌面窝常发生的牙位是上颌侧切牙4.畸形中央尖最常发生的牙位是卜•颌第二前磨牙5.牙髓组织的功能有萱养,感觉,修复,成牙木质。

6.牙髓的感觉神经纤维分为, £两种;7.参与根尖周炎免疫反应的抗原物质有药物,细菌代谢产物;8.国际标准规格根管锂的锥度为红,工作端长度为16mm o二、名词解释(每个3分,共27分)1.牙菌斑:寄居在牙面或修复体上的细菌为主体,以糖蛋白为支架的一个微生态环境。

细菌在其中生长,繁殖,衰亡,并进行一系列代谢活动,其代谢活动产物在一定条件下可造成牙体或牙周组织的破坏。

2.抗力形:使修复体和余留牙结构获得足够抗力,在承受咬合力时不折裂的形状。

牙体牙髓病学试题及答案

牙体牙髓病学试题及答案

牙体牙髓病学试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 下列哪项不是牙体牙髓病的常见症状?A. 牙痛B. 牙齿变色C. 牙齿松动D. 牙龈出血答案:C2. 牙髓炎的典型症状是:A. 牙龈出血B. 牙齿松动C. 牙齿敏感D. 牙齿变色答案:C3. 以下哪项不是牙髓炎的常见治疗方法?A. 根管治疗B. 拔牙C. 药物治疗D. 牙髓切除术答案:B4. 根管治疗的主要目的是:A. 拔除牙齿B. 清除感染C. 修复牙齿D. 预防龋齿答案:B5. 牙髓炎的常见病因是:A. 牙齿外伤B. 牙周病C. 牙龈炎D. 龋齿答案:D6. 以下哪项不是牙髓炎的诊断依据?A. 牙痛B. 牙齿变色C. 牙齿松动D. 牙髓电活力测试阳性答案:C7. 牙髓炎的疼痛特点通常是:A. 持续性钝痛B. 阵发性剧痛C. 持续性剧痛D. 阵发性钝痛答案:B8. 根管治疗中,哪项不是根管预备的步骤?A. 根管冲洗B. 根管消毒C. 根管充填D. 牙髓切除答案:D9. 根管治疗后,通常建议患者进行哪种修复?A. 牙冠修复B. 牙齿美白C. 牙周治疗D. 拔牙答案:A10. 牙髓炎的预防措施包括以下哪项?A. 定期洗牙B. 定期更换牙刷C. 定期口腔检查D. 所有以上选项答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 牙髓炎的常见症状包括:A. 牙痛B. 牙齿变色C. 牙齿松动D. 牙龈出血答案:AB2. 牙髓炎的治疗方法包括:A. 根管治疗B. 拔牙C. 药物治疗D. 牙髓切除术答案:ACD3. 根管治疗的步骤包括:A. 根管冲洗B. 根管消毒C. 根管充填D. 牙髓切除答案:ABC4. 牙髓炎的诊断依据包括:A. 牙痛B. 牙齿变色C. 牙齿松动D. 牙髓电活力测试阳性答案:ABD5. 牙髓炎的预防措施包括:A. 定期洗牙B. 定期更换牙刷C. 定期口腔检查D. 定期使用牙线答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 牙髓炎是牙髓组织发炎的疾病。

《牙体牙髓病学》五、牙髓疾病练习题

《牙体牙髓病学》五、牙髓疾病练习题

《牙体牙髓病学》五、牙髓疾病练习题一、A21、患者男,58岁,右上后牙自发痛前来就诊,检查:右上6可见做过牙髓治疗的充填体,右上7浅龋。

温度测试右上6迟缓性疼痛,叩(+),右上7无不适。

主诉牙最可能的诊断是A、右上6慢性牙髓炎B、右上6急性牙髓炎C、右上7慢性牙髓炎D、右上6残髓炎E、右上7牙髓坏死2、女,30岁。

主诉右侧后牙疼痛1周。

1周前,右侧后牙遇冷热痛,近2天夜间痛明显,呈阵发性。

就诊时疼痛发作,温度测验分不清患牙部位。

口腔检查发现右下第一磨牙(牙合)面龋,探敏感,叩痛(+)。

缓解疼痛的最有效方法是A、开髓引流B、龋洞内放失活剂C、龋洞内放丁香油棉球D、服用止痛药E、针灸止痛3、—患者因两年来牙痛不能治疗而产生轻生念头。

其牙痛为阵发性,进冷、热食会引起痛。

就诊时夜间不能入睡,服止痛药无效,痛时引起半侧头面部痛。

请问该患者最可能患的疾病是A、急性牙髓炎B、急性中耳炎C、三叉神经痛D、急性上颌窦炎E、慢性牙髓炎急性发作4、患者,女性,2天来右侧后牙自发痛,阵发性加重,不能定位。

检查:右上4深龋坏已及髓,叩(±),冷测引起持续痛。

该牙的诊断为A、慢性牙髓炎B、牙髓充血C、急性牙髓炎D、深龋E、牙隐裂5、某患者因进食时咬到砂石后,右上第一磨牙近中舌尖劈裂缺损,牙本质外露,但未露髓,金属烤瓷全冠修复。

半年后患牙出现自发性疼痛,夜间痛、冷热刺激疼痛加重。

最可能的诊断为A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、慢性根尖周炎D、咬(牙合)创伤E、牙本质过敏6、男性,32岁。

近2个月来右上后牙咬物痛。

1日来持续跳痛,并牵涉到右侧头颞部,现口含冷水和带冷水瓶来就诊。

检查见右上第一磨牙有深龋洞,无探痛,叩痛(+),龈未见异常。

医师诊断应考虑的疾病是A、深龋C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性化脓性根尖周炎7、男性,54岁。

1年来因右侧后牙痛多处求治无效。

每次发作电击样痛,持续不到1分钟。

查右上下后牙多个龋坏牙和残根,为鉴别三叉神经痛的诊断首先应问患者的是A、服药史B、“扳机点”C、咀嚼痛D、治疗史E、全身病史8、患者,3天来下后牙遇冷水痛,吐出后疼痛持续数秒,平时无明显不适。

牙体牙髓病学试题(答案)

牙体牙髓病学试题(答案)

牙体牙髓病学试题(答案) 1.影响龋病发生的因素有:A 细菌B 易感牙面C 食物D 一定的时间E 以上因素都有2.浅龋的最常使用的常规诊断方法是()A X线片检查B探诊C显微放射摄影法D氩离子激光照射E冷热诊3. 隐裂发生最多的牙齿是()A 前磨牙B第一磨牙C上颌第一磨牙D上颌第二磨牙E下颌第二磨牙4.X线检查一般不使用于()A He面龋B深龋C牙折D慢性根尖周炎E牙髓疼痛5.最适宜作直接盖髓剂的药物是()A EOE B氢氧化钙糊剂C 抗菌素糊剂D抗菌素加激素糊剂E 1-2%聚甲醛6.额外牙最多发生的部位是()A 下颌两中切牙之间B上颌两中切牙中间C上颌两双尖牙之间D 上颌第二磨牙远中侧E下颌第三磨牙远中侧7.急性牙髓炎应急镇痛治疗的最好方法是()A药物消炎,镇痛B 局部麻醉下开髓引流,辅以药物镇痛C直接或间接盖髓D拔除牙髓E拔除牙齿8 .牙髓坏死后牙齿变色的原因()A失去血液供应B血红蛋白分解产物进入牙本质小管C脓液进入牙本质小管D细菌分解产物进入牙本质小管E胆固醇结晶进入牙本质小管9 .诊断牙本质过敏症的主要方法为()A问诊B探诊C摄X线片D 扣诊E望诊10. 恒牙列中患龋的频率最高的是()A下颌第一前磨牙B下颌第二前磨牙C上颌第一前磨牙D上颌第二前磨牙E以上都不是11. 临床记录中,舌面为()A LaB LC MD D EO12. 青少年畸形中央尖所致牙髓坏死首先用()A根尖诱导成形术B牙髓塑化治疗C拔除 D 根管治疗E根管外科13. 对于牙本质过敏首选的治疗方法有()A药物脱敏B 牙髓治疗C 牙周洁治D 垫底充填E树脂充填14 .目前认为菌斑中最主要的致龋菌是()A乳酸杆菌B血链球菌C大肠杆菌D葡萄球菌E变形链球菌15 釉珠附着在()A根尖牙骨质表面 B 髓腔内壁C近颈部牙骨质表面D 根管内壁E牙冠表面16. 畸形中央尖最好发于()A下颌第一磨牙B下颌第二磨牙C下颌第三磨牙D下颌第二前磨牙E下颌第一前磨牙17 制备倒凹是为了()A 获得良好的抗力形B 便于垫底C 便于充填D 获得良好的固位形E 便于放置盖髓剂、18. 浅表有隐裂.无明显症状,但牙髓活力正常者。

口腔内科学-其他牙髓病练习题及答案解析

口腔内科学-其他牙髓病练习题及答案解析

口腔内科学-其他牙髓病练习题及答案解析一、A11、以下不可以出现在牙髓坏死中的是A、有自发痛史B、外伤史C、正畸史D、充填、修复史E、明显自觉症状2、关于牙髓坏死的临床变现叙述不正确的是A、无自觉症状B、牙冠变色、无光泽C、牙髓诊断性试验有明显反应D、牙冠可存在深龋洞E、X线片示根尖周影像无明显异常3、以下哪项不属于牙髓坏死的临床表现A、有自觉症状B、开放髓腔时可有恶臭C、牙髓温度测验无反应D、牙髓电测验无反应E、X线片示根尖周无异常4、下列哪项牙髓坏死与可复性牙髓炎的鉴别要点A、叩诊不适B、牙髓温度测验反应不同C、牙龈无瘘管D、X线片显示根尖周正常E、X线片显示髓腔影响正常5、牙髓坏死与慢性根尖周炎鉴别要点是A、牙龈有瘘管B、牙髓有活力C、温度测试一过性敏感D、X线片根尖周影像不同E、牙体硬组织有缺损6、牙内吸收的原因尚不明了,但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是7、以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓钙化E、牙髓坏死8、临床常用于确定牙髓的死、活的方法是A、视诊B、光纤投照C、温度测试D、电活力测试E、穿髓孔探诊9、下列有关牙髓坏死说法中,错误的是A、无自觉症状B、牙冠变色、无光泽C、开放髓腔时可有恶臭D、牙龈有根尖来源的瘘管E、X线片示根尖周影像无明显异常10、需与牙髓坏死相鉴别的疾病是A、深龋B、急性牙髓炎C、慢性根尖周炎D、可复性牙髓炎E、急性根尖周炎11、成人牙髓坏死需行A、直接盖髓术B、间接盖髓术C、牙髓切断术D、根管治疗术E、根尖诱导成形术12、牙髓钙化与三叉神经痛鉴别要点是A、疼痛的部位B、有无扳机点C、疼痛的性质D、发病的原因E、病程的长短13、下列关于牙髓钙化正确的是A、临床无明显自觉症状B、部分病例可出现类似慢性牙髓炎的症状C、疼痛发生与体位变化有关D、牙髓温度测验可表现异常,迟钝或敏感E、以上均正确14、关于牙内吸收的特点不正确的是A、多无自觉症状B、内吸收发生在根管内时牙冠颜色无变化C、牙髓温度测验反应可正常D、内吸收发生在髓室时,牙冠颜色无变化E、X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域二、A21、患者。

牙体牙髓病学练习题

牙体牙髓病学练习题

牙体牙髓病学练习题牙体牙髓病学练习题一、A11、对固位钉的描述不正确的是A、固位钉的钉道应大于钉的直径B、固位钉的数目应根据牙体缺损情况而定C、摩擦固位钉的钉道大于钉的直径D、自攻螺纹钉遇到一定阻力即于颈部折断E、黏固钉的固位力相对不强2、下列哪种材料对牙髓刺激小并可促进牙本质形成A、磷酸锌水门汀B、聚羧酸水门汀C、玻璃离子水门汀D、氢氧化钙糊剂E、银汞合金3、玻璃离子充填时,洞形要求错误的是A、洞有一定的深度B、洞缘去除无基釉C、洞缘可做洞斜面D、可降低固位形要求E、洞底可呈弧形4、制备倒凹是为了A、获得良好的抗力形B、便于垫底C、便于充填D、获得良好的固位形E、便于放置盖髓剂5、大面积龋损修复时,固位钉在修复体与牙本质中长度一般应为A、小于2mmB、大于2mmC、1.5~2mmD、1~1.5mmE、1mm6、增强窝洞抗力的方法不包括A、去除无基釉B、去除薄壁弱尖C、保留承力区的薄壁弱尖D、洞缘线设计为圆钝曲线E、洞形成箱状7、下列不属于复合树脂嵌体的特点的是A、固化不受光照的影响B、可减少微渗漏C、较树脂充填修复抗压能力强,且耐磨D、主要适用于Ⅱ、Ⅲ类洞E、解剖外形恢复较好8、过小牙常见于A、上颌切牙B、下颌切牙C、上颌侧切牙D、下颌侧切牙E、上颌尖牙9、牙体形态异常不包括A、融合牙B、釉质发育不全C、牙中牙D、过小牙E、畸形中央尖10、牙齿发育异常不包括A、结构异常B、牙列异常C、形态异常D、数目异常E、萌出异常11、Hutchinson牙是指A、遗传性乳光牙本质B、结合牙C、先天性梅毒的半月形切牙D、畸形舌侧沟E、牙本质过敏12、有关先天性梅毒牙描述正确的是A、多见于恒牙,乳牙少见B、一般是在胚胎早期遭受受梅毒严重侵犯导致C、梅毒螺旋体可通过胎盘作用于胎儿D、患者可表现为半月形的磨牙E、桑葚状磨牙与间质性角膜炎以及神经性耳聋称为哈钦森三征13、先天性梅毒牙常见牙位为A、11、12、16、21、22、26、31、32、36、41、42、46B、11、16、21、26、31、32、36、41、42、46C、11、16、21、26、31、35、36、41、45、46D、11、12、16、21、22、26E、31、32、36、41、42、4614、不属于牙根纵裂外因的是A、过度的根管预备B、外伤C、饮食习惯D、过大根充压力E、根管桩15、下列关于牙根纵裂表述错误的是A、扁形根发生牙根纵裂的几率高于圆形根B、患者可以自行指出患牙所在位置C、其X线可见纵裂线边缘整齐,通过根尖孔D、一般可通过根管治疗保留患牙E、患牙可有牙髓病或根尖周病的表现16、关于牙根纵裂描述正确的是A、患者多为青年人B、多见于前牙C、临床检查易发现D、无髓牙不易纵裂E、裂片可发生移动17、多生牙最常见于A、混合牙列B、恒牙列C、乳牙列D、三者均是E、三者均不是18、先天缺牙的数目,最常见的是A、1颗B、2颗C、3颗D、5颗E、4颗19、先天缺牙最少见于A、下颌第二前磨牙B、上颌侧切牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙E、中切牙20、使用拔髓针在根管内旋转的角度为A、90°B、95°~ 120°C、150°D、180°E、360°21、前牙的工作长度具体指A、牙齿长度B、根管长度C、开髓口到根尖端的长度D、切端到根尖狭窄部的长度E、X线片上牙齿长度22、根管治疗术后失败,多发生在A、半年以内B、1年以内C、2年以内D、3 ~5年E、5年以上23、根管长度测量最不准确的方法是A、统计学的牙平均长度B、根管器械探测C、X线片法D、根管长度电测法E、根管工作长度测量板24、做桩冠修复,最好使用何种根充方法A、银尖+氢氧化钙糊剂B、氢氧化钙糊剂C、酚醛树脂D、牙胶尖+氢氧化钙糊剂E、碘仿糊剂25、根管治疗中最严重的并发症是A、疼痛B、侧穿根管壁C、器械落人消化道D、器械落人呼吸道E、器械折断根管内26、下列根管预备的目的中,不正确的是A、扩大根管便于根管消毒B、消除感染源C、扩大根尖孔,以利引流D、将根管制备成有利于冲洗、封药、充填的状态E、预备根管形态,以利充填27、早萌可能出现在以下情形中,除了A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进28、下列关于乳牙萌出过迟错误的是A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌29、早萌可能出现在以下情形中,除了A、外伤或感染B、甲状腺功能亢进C、垂体功能亢进D、乳牙早脱E、生殖腺功能亢进30、下列关于乳牙萌出过迟错误的是A、超过一周岁仍未见第一颗乳牙萌出B、可由于甲状腺分泌减少导致C、佝偻病患儿可发生D、超过三周岁尚未全部萌出E、多见全口或多数牙迟萌31、从病因学角度而言,龋病也属于牙体硬组织A、细菌腐蚀性疾病B、细菌感染性疾病C、显性基因遗传性疾病D、隐性基因遗传性疾病E、物理性损伤32、以下哪项不是龋病的病因A、细菌B、牙菌斑C、遗传D、牙齿所处的环境E、食物33、菌斑成熟的关键成分是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶34、菌斑的形成过程中,形成细菌聚集的基础是A、葡糖醛酸B、蔗糖C、葡聚糖D、果糖E、葡糖基转移酶35、以下哪项不是龋齿的发病过程A、牙菌斑形成B、致龋菌代谢糖类产酸C、多聚糖形成D、硬组织脱矿溶解E、唾液减少分泌36、菌斑形成过程中,最早吸附到获得性膜上的细菌是A、血链球菌B、乳杆菌C、韦永菌D、梭状杆菌E、变形链球菌37、牙髓和牙本质在胚胎发生上联系紧密,对外界刺激的应答有互联效应,称为A、牙本质牙骨质复合体B、牙周膜牙槽骨复合体C、牙釉质牙本质界D、牙髓牙本质复合体E、牙髓牙釉质复合体38、一些学者认为龋病发生、发展被划分为以下几个阶段:动态稳定阶段、产酸阶段和耐酸阶段,属于以下哪种学说A、蛋白溶解-螯合学说B、广义龋病生态学假说C、蛋白溶解学说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说39、龋病的发生要求有口腔致龋菌群以及致龋的食物,有足够的时间共同作用于对龋病敏感的宿主,属于以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、化学细菌学说40、认为龋病是由早期附着在牙面上的细菌和酶对釉质中有机基质的蛋白溶解作用开始的,而不是釉质初期的脱矿的是以下哪种学说A、化学细菌学说B、蛋白溶解学说C、广义龋病生态学假说D、龋病病因的四联因素理论E、蛋白溶解-螯合学说41、以下哪种学说的不足之处为“缺乏病理学、生物化学的实验依据,至今尚未发现釉质龋是由蛋白质溶解开始的证据”A、蛋白溶解学说B、化学细菌学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、蛋白溶解-螯合学说42、认为龋病的发生是由于寄生在牙面上的细菌与口腔内碳水化合物作用,发酵产酸,使牙齿硬组织内的无机物脱矿溶解,而后蛋白溶解酶的分泌,将有机物分解,最终使牙体组织崩溃,形成缺损的为以下哪种学说A、蛋白溶解学说B、蛋白溶解-螯合学说C、龋病病因的四联因素理论D、广义龋病生态学假说E、化学细菌学说43、人类口腔中的主要致龋菌是A、唾液链球菌B、变形链球菌C、轻链球菌D、血链球菌E、酵母菌44、多见于儿童或青年人,病变进展较快,病变组织颜色较浅,呈浅棕色,质地较软且湿润,很容易用挖匙挖除的龋坏称为A、平滑面龋B、窝沟龋C、邻面龋D、慢性龋E、急性龋45、我国唐代《新修本草》中记录银膏补牙,是为了治疗A、根尖周炎B、牙周病C、颌骨囊肿D、龋病E、牙体磨耗46、不断形成的牙本质将髓腔和根管过早地部分或完全的堵塞、闭锁是以下哪种牙齿最常见的表现A、牙内陷B、畸形中央尖C、遗传性乳光牙本质D、融合牙E、特纳牙47、在临床中发现的遗传性牙本质发育不全中,乳牙受累较恒牙更严重的是哪一型A、DGI-ⅠB、DGI-ⅡC、DGI-ⅢD、DGI-ⅣE、DGI-Ⅴ48、最常见的遗传性牙本质发育不全是A、特纳牙B、桑葚牙C、牛牙样牙D、融合牙E、遗传性乳光牙本质49、遗传性牙本质发育不全多属于A、常染色体隐性遗传病B、性染色体显性遗传病C、性染色体隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、又被称为特纳牙50、遗传性乳光牙本质的临床表现如下,除外A、仅发生在乳牙列B、光照下呈现乳光C、牙釉质易剥脱,牙本质暴露D、牙冠易咀嚼磨损E、X线片可见髓室和根管闭锁51、下列有关遗传性牙本质发育不全防治的叙述中,正确的是A、前牙最好用甲冠修复B、后牙可选择铸造金属冠C、患者应接受广泛的牙齿护理D、必要时做活动义齿或(牙合)垫修复E、以上说法均正确52、诊断牙内吸收最有价值的手段是A、视诊B、叩诊C、X线片D、电活力测验E、温度试验53、关于牙内吸收的特点不正确的是A、多无自觉症状B、内吸收发生在根管内时牙冠颜色无变化C、牙髓温度测验反应可正常D、内吸收发生在髓室时,牙冠颜色无变化E、X线片显示髓腔内有局限性不规则的膨大透影区域54、牙内吸收的原因尚不明了,但常可见于A、受过外伤的牙B、再植牙C、活髓切断术后的牙D、盖髓术后的牙E、以上都是55、以下哪一项是诊断牙髓钙化的主要手段A、光纤透照B、电活力测验C、视诊D、温度测验E、X线片检査56、下列关于牙髓钙化正确的是A、临床无明显自觉症状B、部分病例可出现类似慢性牙髓炎的症状C、疼痛发生与体位变化有关D、牙髓温度测验可表现异常,迟钝或敏感E、以上均正确57、牙髓钙化与三叉神经痛鉴别要点是A、疼痛的部位B、有无扳机点C、疼痛的性质D、发病的原因E、病程的长短58、以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、可复性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎D、牙髓钙化E、牙髓坏死二、A21、男,18岁,上颌中切牙切缘釉质缺损呈弧形,4颗第一前磨牙牙形态异常,呈桑葚状。

牙体牙髓习题集与答案

牙体牙髓习题集与答案

⽛体⽛髓习题集与答案⼀、选择题1.对⽛髓最具有破坏性的是A.Nd 激光B.CO2激光C.红激光D.光固化灯E.⽛髓活⼒电测定仪2.感染根管常见的优势菌不包括A.普⽒菌B.放线菌C.G+细菌D.真杆菌E.梭形杆菌3.备洞时易损伤⽛髓的因素不包括A.施⼒⼤B.⽤冷却剂C.持续常时间钻磨D.制备深的窝洞E.不⽤冷却剂4.与顽固性根尖周病变和窦道经久不愈可能有关的细菌为A.普⽒菌B.放线菌C.G+细菌D.真杆菌E.梭形杆菌5. 判断⽛髓活⼒最可靠的检查⽅法是A.热诊B.冷诊C.⽛髓活⼒电测定D.试验性备洞E.X线检查6.诊断残髓炎最准确的依据是C.病史D.症状E.探查治疗后根管有痛觉7.急性根尖周脓肿最佳的排脓途径A.从⽛周间隙排脓B.从颊、⾆侧粘膜或⽪肤排出C.经根管从龋洞排脓D.从上颌窦或⿐腔排脓E.以上都不对8.感染侵⼊⽛髓组织的途径B.深⽛隐裂C.深⽛周袋D.重度磨耗E.以上都有可能9.根尖周炎疼痛最剧烈的阶段是A.粘膜下脓肿期B.⾻膜下脓肿期C.浆液期D.根尖脓肿期E.瘘管形成期10.上颌第⼀磨⽛的根管形态特点是:cA.多数是2根管,即1个颊根管和1个腭根管B.多数是3根管,即1个近颊、1个远颊和1个腭根管C.多数是4根管,即2个近颊、1个远颊和1个腭根管D.多数是4根管,即1个近颊、2个远颊和1个腭根管E.多数是4根管,即1个近颊、1个远颊和2个腭根管11.15号标准根管锉的锉尖直径和刃部末端直径分别是:dA.0.10mm和0.47mmB.0.10mm和0.45mmC.0.15mm和0.45mmD.0.15mm和0.47mmE.以上都不对12.弯曲根管预备的常见并发症是:aA.根管台阶E.误戏和误咽13.根管预备的⼯作长度是指:dA.⽛的实际长度B.从⽛冠参照点到⽛本质⽛釉质界C.从⽛冠参照点到解剖根尖孔D.从⽛冠参照点到⽣理根尖孔E.从⽛冠参照点到距⽣理根尖孔0.5~1mm14.根管成形的标准是:aA.根管⽐原来直径⾄少扩⼤3个器械号B.根尖预备到20号标准器械C.根管内⽆⼤量渗出D.根管冲洗⽆混浊液体E.根管内⽆严重⽓味15.下列哪⼀项不是⽛髓切断术的潜在并发症:eA.根髓感染B.根管钙化D.⽛髓坏死E.髓室穿孔16.下列哪⼀项描述不是玻璃离⼦粘固剂修复术窝洞预备的特点()CA.玻璃离⼦粘固剂与⽛体组织有化学粘接,对固位形的要求可放宽B.不必作倒凹、鸠尾等固位形C.去除龋坏⽛本质,必须作预防性扩展D.窝洞的点、线⾓圆钝E.洞缘釉质不作斜⾯17.深龋患者激发痛较重,洞底软龋能够彻底去净,治疗⽅法应选择()CA.双层垫底,⼀次完成充填治疗B.局⿇下开髓失活,⾏⽛髓治疗C.先做安抚治疗,待1~2周复诊时症状消除后,再以双层垫底充填治疗D.实⾏活髓切断术E.间接盖髓、双层垫底,⼀次完成充填治疗18.临床上不易查出的继发龋可⽤下列哪些⽅法帮助诊断()CA.探诊19.深龋备洞时,下列哪项措施是错误的()AA.洞底平、侧壁直,两相垂直B.去尽腐质C.保护⽛髓D.洞缘线圆钝E.尽量保留健康⽛体组织20.复合树脂充填后脱落的原因如下,除了()AA.制备了固位形B.⽛齿表⾯未注意清洁C.酸蚀后的⽛⾯接触唾液D.未制备洞斜⾯E.充填体过薄21.下列哪项不是窝洞的基本固位形(B)A.侧壁固位B.钉道固位C.倒凹固位D.鸠尾固位E.梯形固位22.制备倒凹是为了:(B)A.获得良好的抗⼒形B.获得良好的固位形C.便于垫底D.便于充填E.便于放置盖髓剂23.V类洞充填备洞时,要求:(A)A.适当的固位形B.严格的抗⼒形C.必须做鸠尾D.⼝⼩底⼤E.底平壁直24.右下颌第⼀恒磨⽛颊⾯龋洞破坏越过边缘嵴⾄咬合⾯窝沟是:(A)25.垫底的部位为:(D)A.仅在髓壁B.仅在轴壁C.仅在侧壁D.仅在髓壁和轴壁E.任何壁均可垫26.下列说法正确的是 BA.男性患龋率略⾼于⼥性B.龋病流⾏率主要随社会经济模式⽽变化C.龋病流⾏模式依靠地理环境⽽改变D.遗传因素对龋病的发⽣和发展产⽣重要的影响E.环境因素对龋病的发⽣和发展⽆影响27.釉质龋损害的4个区不包括 AA.坏死区B.透明带C.暗带D.损害体部E.釉质表⾯层28.⽛本质龋损在光镜下可看到微⽣物渗透⾄⽛本质⼩管的区域是 BA.坏死区B.感染层C.⽛本质脱矿区D.硬化区E.修复性⽛本质层29.静⽌龋属于 BA.急性龋B.慢性龋C.继发龋D.⽛釉质龋E.⽛⾻质龋E.猛性龋31 Which is the best way of pain control for endodontic treatmentA.Local anestheticsB.DevitalizationC.AnalgesicsD.Occlusal reductionE.Incising and drainage32 Which one is not the reason for use of rubber damA.Protect aspiration or swallowing of instruments or irrigantsB.Eliminate the dental fear of patientsC.Improve visibilityD.Reduced risk of cross-contaminationE.Legal considerations33 The following statements are correct exceptA.Nearly all canals exhibit a certain degree of curvature.B.There may be more than one canals within one root.C.The apical foramen usually opens at the anatomical apex.D.Apical constriction occurs at 0.5~1mm from the apical foramen./doc/47458406de80d4d8d15a4f1c.html teral and accessory canals might be the cause of treatment failure.34 Which one is wrong regarding the principle of access cavityA Straight-line accessB Conservation of tooth structureC Unroofing of the chamber and exposure of pulp hornsD Facial surface of anterior teethE Occlusal surface of posterior teeth35 The advantages of gutta-percha as a filling material areA.It is compactible and adapts excellently to the irregularities and contour of thecanalB.It is radiopaqueC.It can be easily removed from the canal when necessary36 Which one is incorrect about the criteria of the root canal is ready to be filled afterthe completion of root canal cleaning and shaping?A.The tooth is asymptomatic.B.The canal is wet.C.There is no sinus tract.D.There is no foul odor.E.The temporary filling is intact37 Which one is not the pathways of pulpal and periapical infections?A.Dentinal tubulesB.Pulp exposureC.GingivalD.Periodontal ligamentE.Anachoresis38 Tug-back is achieved and the canal is ready for fillingA.When the gutta-percha has extended beyond the apexB.When the gutta-percha is easily removed from the root canalC.When the gutta-percha placed to apical constriction exhibits resistance onremovalD.After cementationE.None of above39 Most root canal infections involveA. a single obligate anaerobic speciesB.multiple anaerobic species onlyC.mixed aerobic and anaerobic microorganismsD.multiple aerobic species onlyE.none of above40 An abnormally shaped tooth that may appear as an extra wide crown, a normalcrown with an extra root, or other combinations resulting from the union of two adjacent tooth germs by dentin during development is calledA.fused teethB.concresence of teethC.geminated teethD.dilacerations of toothE.taurodontismB.application of APF gelC.remineralizative therapyD.enameloplastyE.pit and fissure sealing42 Which is not the aim of operative therapy on the dental caries management?A.To remove infected dentine and prohibit cariesB.To protect the pulp and avoid painC.To enhance the strength of the toothD.To facilitate plaque controlE.To restore the appearance (of teeth) and its function43 Which is the best statement about resistance formA.Resistance form is the design of a cavity in such a way that the remaining toothsubstance and the restorative material can withstand masticatory stressB.The bulk required will depend on the flexural strength of restorative material. Inthe case of amalgam it is estimated that a minimum of 1.5-2mm thickness of the restorative material is required to withstand masticatory stressC.If a marginal ridge is found to be too weak in the cause of an occlusal cavitypreparation, a Class II cavity may have to be prepared instead, so as to eliminate the weak marginal ridge. This is particularly indicated where the ridge is only of enamel thickness and unsupported by sound dentineD.The cavity should be designed that the occlusal margins of the cavity are in areasnot subjected to excessive occlusal trauma, otherwise the enamel wall of the cavity and/or the margins of the restorative material may fracture. In practice, this may be achieved by placing an occlusal margins of a cavity about one-quarter (1/4) of the intercuspal distance. Note, that efforts should always be made to conserve sound tooth tissueE.All of the above44 Which is the most danger area of tooth in dental caries occurred after you have learned dental caries?A.Pits and fissures on occlusal surfaces of molars and premolarsB.Approximal surfaces of all teeth.C.Gingival thirds of all teeth, both on facial and lingual surfacesD.Pits and fissures near the lingual of maxillary incisors and canines (lingual pits)E.Pits and fissures on the buccal of molars45 Which is not true in the following statement about dental caries and micro-organisms?A.Caries could be induced by specific bacteria, especially mutansstreptococci-group (eg. Streptococcus mutans and Strep. sobrinus).B.There are caries occurred when only fed a cariogenic (high sucrose) diet.C.In the ’60s Keyes infected germ-free animals with known strains of streptococciD.When talking about cariogenic microorganisms, we often refer to Streptococcus mutans, Lactobacillus and Actinomyces.E.Occlusal caries could be prevented using penicillin in animal study.46 The advantages glass-ionomer cement includeA.high adhesion propertiesB.low abrasion properties/doc/47458406de80d4d8d15a4f1c.html e as a permanent restorationD.reduction in caries due to fluoride releasing propertiesE.all of the above47 Which one of the statements is error in retentive pin placementA.be avoided bifurcation and trifurcation areasB.parallel to the external surface of the toothC.many pin holes be better placed in different planesD.the length of pin in dentine should be longer than that of in restorationE.be in the hardest dentine48 The reasons of spontaneous pain after tooth filling includeA.mistakenly judge the condition of pulpB.neglect small pulp exposureC.irritation of materials to pulpD.residual carious dentineE.all of the above49 Which of the following is a contra-indication to endodontic treatmentA.DiabetesB.PregnancyC.HIV-infected patientsD.Patient suffering from heart attack within past 6 monthsE.Cancer50 Central cusp is most common inA.maxillary the second premolarsB.maxillary the first premolarsC.mandibular the first premolarsD.mandibular the second premolarsE.maxillary the second molarsB.primary maxillary the first molarsC.primary central incisorsD.primary mandibular the second molarsE.primary mandibular the first molars52 In clinical assessment, which is not correct?A.Spontaneous discomfort at night provide a clue as the tooth is inflamedB.Vitalometer tests are very unreliableC.If the tooth is excessively mobile , it may have abnormal root resorptionD.Swelling or with a fistulous tract is indicative of a necrotic pulpE.No pain history affirmed no inflammation53 If you mechanically expose the mesiobuccal pulp horn on the primary maxillaryfirst molar .The carious lesion on the mesial and distal surfaces is moderate, the treatment now should beA.Pulp capping with Ca(OH)2; restor with silver amalgamB.Pulpotomy; restored with a stainless steel crownC.Pulpectomy; restored with a stainless steel crownD.Pulp capping with Ca(OH)2; restored with a stainless steel crownE.Extraction and a space maintainer54 The tooth of root fracture should be treated with splint forA.2-3 weeksB.1-2weeksC.3-8 weeksD.2-3 monthsE.1-2 months55 In which situation below the pulp would be exposed?A.Enamel infractionB.Enamel fraciureC.Enamel-dentin fracture/doc/47458406de80d4d8d15a4f1c.html plicated crown fractureE.Uncomplicated crown-root fracture56 We should advocate a routine dental appointment on or beforeA.the ZERO birthdayB.the first birthdayC.the second birthday57 The order of susceptibility of the primary teeth to carious attack is as followsA.Mandibular primary molar > Maxillary primary incisor > Maxillary primary molar> mandibular primary anterior teethB.Maxillary primary incisor > Maxillary primary molar > mandibular primarymolar > mandibular primary anterior teethC.Maxillary primary incisor > mandibular primary molar> mandibular primary anterior teeth > Maxillary primary molarD.Maxillary primary incisor > mandibular primary molar> Maxillary primary molar> mandibular primary anterior teethE.Maxillary primary incisor> mandibular primary anterior teeth > mandibular primary molar> Maxillary primary molar58 A 7 year’s old boy with bilateral loss of the mandibular primary first and second molars, which of the following may be bestA.Band and loop respectivelyB.Lingual archC.Removable appliancesD.Distal shoeE.None of them59 Clinical features of dental fluorosis do not includeA.The lesion symmetrically distributed in the mouth, but not all teeth are equally affectedB.The least affected teeth are the incisors and first permanent molarsC.Changes from fine white opaque lines running across the tooth on all parts of the enamel to features where parts of the chalky white and porous outer enamel become detached and discoloredD.The loss of surface enamel in the severest cases results in a loss of anatomical form of the teethE.Well-demarcated borders lesion along incremental line60 For intrusive luxation of teeth, the most common complication isA.Pulp necrosisB.OsteitisC.Root resorptionD.Alveolar process resorptionE.All of above⼆、名词解释a)acquired pellicleb)resistance formc)indirect pulp cappingd)retrograde pilpitise)⾃发痛和激发痛f)Dentine hypersensitivityg)Smear layerh)Pulpotomyi)Initial apical filej)Dental plaque三、简答题简述影响根管冲洗效果的因素简述深龋的治疗特点简述深龋的治疗特点简述窝洞的基本固位形简述⽛隐裂的病因What is the sequelae of root fractures ?Please briefly describe the benefits of root canal irrigation.What is the goals of pulp therapy in children?What are the properties of the Cariogenic Bacteria?四、问答题详述窝洞的结构及窝洞预备的基本原则结构引起⽛髓活⼒测定误诊的原因是什么?根尖周脓肿与急性⽛周脓肿的鉴别要点Please discuss the purpose of root canal preparation and the procedures of Step-down technique. Explain the indications and types of pulp treatment for primary and young permanent teeth. State The Principles Of Cavity Preparation on Amalgam Restoration.答案⼀、选择题⼆、名词解释1.acquired pellicle唾液蛋⽩或糖蛋⽩吸附⾄⽛⾯所形成的⽣物膜称获得性膜。

牙体牙髓病学(单项选择题

牙体牙髓病学(单项选择题

牙体牙髓病学(单项选择题1) 一、单项选择题1.猛性龋是()A.多数或全口牙发生急性龋B.龋坏进展较快C.龋坏发生的牙面广泛D.以上全是正确答案:D%2.患龋率最高的恒牙是()A.下颌第一磨牙B.上颌第一磨牙C.下颌第二磨牙D.上颌第二磨牙正确答案:A。

3.牙颈部洞应用下列哪种固位形()A.侧壁固位B.潜凹固位C.鸠尾固位D.支架固位正确答案:B!4.根尖手术中发生术后并发症少,没有疤痕的瓣膜设计不包括()A.全厚粘膜骨膜瓣B.斜方形瓣C.三角形瓣膜D.扇形瓣膜正确答案:D}5.下列哪项为根尖手术禁忌症()A.根管治疗反复失败,症状不消失B.牙周组织过少C.根管钙化不通D.广泛的根尖周骨质破坏正确答案:B>6.下列哪些步骤不是牙本质钉修复和根管钉修复的共有步骤()A.根管治疗B.钉道预备C.钉就位D.充填材料修复正确答案:A)7.下列哪个不是纤维桩修复的优点()A.美观性好B.抗折裂能力强C.不易去除,难以再治疗D.弹性模量接近牙齿正确答案:C8.女性,46岁。

右上后牙进食时有时产生剧烈疼痛3个月余。

无自发痛。

口腔检查:右上5远中邻牙合面深龋洞,有大量软垢,牙石堆积,探诊浅探不痛,深探剧痛。

去除腐质可见穿髓孔,温度刺激试验敏感。

最佳治疗方案是()^A.塑化术B.直接盖髓术C.牙髓切断术D.根管治疗术E.开髓引流正确答案:D'9.牙髓塑化疗法的适应证不包括()A.急性根尖周炎B.晚期牙髓炎C.牙髓坏死D.慢性根尖周炎E.器械折断在根管内,未超出根尖孔10.患者女,35岁,左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗,未见好转。

2天前,疼痛明显加重来就诊。

检查:左上7远中邻合面龋洞已开放,内有棉球,远中破坏达龈下2mm,叩(±),探诊无感觉;颊侧龈根尖处见有瘘管口。

左上8远中邻合面深龋,探疼,叩(±),冷热测引起持续疼,冠破坏大,颊向错位,左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损,叩(±),侧方咬合有早接触,隐裂处冷测稍敏感,不持续。

口腔执业医师《牙体牙髓病学》练习题附答案

口腔执业医师《牙体牙髓病学》练习题附答案

口腔执业医师《牙体牙髓病学》练习题附答案2017年口腔执业医师《牙体牙髓病学》练习题(附答案)2017年口腔执业医师考试的相关事项还没有公布。

但是为了方便考生更好的备考牙体牙髓病学科目的考试。

下面是yjbys店铺为大家带来的关于牙体牙髓病学练习题,欢迎阅读。

练习题一:某患者,男,15岁。

检查:恒牙合,第一磨牙关系呈中性,上下颌尖牙唇向低位,无间隙。

上下颌右侧中切牙反牙合,上颌牙列拥挤9mm,下颌牙列拥挤7mm,外观无骨骼畸形。

X线头影测量:各测量值基本在正常范围之内。

1、患者上颌牙弓拥挤度为:DA 不拥挤BⅠ度拥挤CⅡ度拥挤D Ⅲ度拥挤2、患者下颌牙弓拥挤度为:CA 不拥挤BⅠ度拥挤CⅡ度拥挤D Ⅲ度拥挤3、你认为该患者矫治方案的拔牙模式可选择:BA 不拔牙B 拔除四个第一双尖牙C 拔除四个第二双尖牙D 拔除2个上颌第一双尖牙和2个下颌第二双尖牙患者,男,5岁,乳牙合,因前牙反合而求治,病史不详。

乳牙列,下颌第一乳磨牙深龋,乳前牙反合,反覆盖较大,反覆合较浅,面型偏直。

4、造成患者前牙反合的可能原因中,下面所列因素的哪一项可以被排除:EA. 下颌第一乳磨牙深龋B. 遗传C. 胚胎发育异常D. 吮吸上唇习惯E 口呼吸习惯5、针对该患者颅面部的生长发育,下面哪项描述是不正确的:EA患者正处于生长发育第二快速期B患者可能存在口周肌功能的异常并可影响上下颌骨的正常发育C下颌第一乳磨牙深龋如不能相应的治疗,可能影响未来恒牙列的建合D下颌第一乳磨牙做必要的充填,恢复牙冠形态后,有助于克服功能性前牙反合,促进颌骨正常生长发育。

E该患者上下第二乳磨牙终末平面为近中阶梯型,乳前牙反合矫治后则转为远中阶梯型。

6、矫治该患者乳前牙反合的措施中,哪项是不恰当的:EA调改可能存在的合干扰B破除可能存在的相关口腔不良习惯C治疗下颌第一乳磨牙深龋D可用上颌合垫矫治器矫治前牙反合E优先考虑前牵引上颌骨并同时抑制下颌骨的生长患者,男,11岁,下颌面部呈相对后退位,口唇闭合呈现口唇肌肉紧张,覆合5mm,覆盖9mm,四个第一磨牙远中关系,上前牙拥挤明显,ANB为10°,SNA为84.5°,X线片显示四个第三磨牙存在,下颌SPEE曲线明显。

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牙髓病学练习一
一、名词解释(共5题,每题4分,共20分)
1、牙髓牙本质复合体:牙髓和牙本质在胚胎发生上联系很密切,对外界
刺激的应答有相互效应,是一个生物整体,被称为牙髓牙本质复合体。

2、摄菌效应:受过损伤或病变的组织能将血流中的细菌吸收到自身所在
的部位,这种现象称为引菌作用。

3、半抗原作用:在根管治疗时,长期反复使用某种药物,结果不理想甚
至使根尖周病变加重,或在根管内封上某种药物后立即引起疼痛反应,这种现象称为半抗原现象。

4、闸门控制学说:脊髓灰质区胶质中有闸门装置,控制传入冲动向中枢
传递,闸门开放,冲动可以通过;闸门关闭,冲动不能通过,同时大脑中枢也可向下传出冲动。

5、膜泡:细菌毒性产物和酶的集合载体,毒性强,体积小,易透过微小屏
障,导致深层组织破坏,是牙髓炎不易自行修复、牙周炎病程长的重要原因。

牙髓卟啉单胞菌可产生膜泡,该菌存在于感染根管内。

二、问答题(共8题,每题10分,共80分)
1、牙髓组织血液循环的特点及临床意义?
牙髓的血液来源于上、下牙槽动脉。

动脉经根尖孔进入牙髓后,在牙髓中央区向冠部行走,沿途向周边发出分支,从小动脉到微动脉,最后形成毛细血管。

多根牙在髓室内有丰富的血管吻合,但来源于副根冠的交通血管不足或缺乏。

①外界刺激敏感,缺少侧枝循环
②牙髓感染时免疫防御能力有限
③病变产物不易运出
④不利于牙髓组织修复
2、闸门控制学说的原理及临床意义?
外周粗纤维传递触觉和压觉,主支至中枢传递细胞T细胞,侧支中一支至SG细胞,一支上行至高级中枢;
外周细纤维传递痛觉,主支支T细胞,侧支至SG细胞;
SG细胞发出轴突至T细胞区,在外周传入纤维到达T细胞前与之形成抑制性突触,即闸门;
T细胞接受外周传入纤维冲动并向中枢系统传入,引起痛觉;
粗纤维冲动兴奋SG细胞,使后者抑制T细胞,闸门关闭;粗纤维通过高级中枢
下行传出冲动,调节闸门系统;
细纤维冲动抑制SG细胞,使后者不能抑制T细胞,闸门开放;
细纤维冲动超过粗纤维冲动,SG细胞抑制,闸门开放,T细胞激活,冲动传入中枢,产生痛觉;
按摩可兴奋粗纤维,使闸门关闭,减轻疼痛;
3、微生物感染牙髓的途径有哪些?
(1)牙髓暴露
(2)牙本质小管
(3)牙周袋途径
牙周袋内细菌可经暴露的侧支根管或根尖孔进入牙髓,引起逆行性牙髓炎;(4)血源感染
摄菌作用
(5)邻牙根尖周感染扩散
牙齿牙髓炎或外伤,而邻牙有根尖周感染时,感染区微生物可通过血流/淋巴系统、物理扩散或压力扩散到邻牙牙髓中。

4、牙髓炎炎症疼痛的可能机制?
(1)牙本质神经分布
牙本质、前期牙本质分布有神经,刺激可作用于神经引起冲动
(2)流体动力学说
温度改变→液体、硬组织变形→运动→压力→激发神经冲动
(3)造牙本质细胞损伤
①炎症介质释放→刺激神经纤维
②损伤处细胞膜表面电荷改变→刺激神经纤维
(4)牙髓内环境改变
炎症期毛细血管渗透性↑→血管内液体渗出→牙髓组织压力↑→压迫牙髓神经牙髓动脉充血,牙髓组织压力↑→静脉血栓→释放炎症介质与K+→降低神经敏感性,并引起疼痛
5、牙髓感觉神经或伤害神经纤维的种类、特点及对刺激的反应?
6、感染根管微生物的种类?粪肠球菌及产黑色素拟杆菌的致病特
性?
分需氧菌和厌氧菌两大类。

根管微生物主要是口腔细菌丛经龋损进入根管,因此任何口腔细菌丛很可能出现在感染的根管里。

但是,一些最容易繁殖的口腔菌丛在条件发生改变了的根管环境中不能繁殖。

在口腔中,这些细菌是非致病菌,但是在根管中它们具有强烈的致病性——条件致病菌丛。

肠球菌又称类链球菌(这种细菌发现于消化道),它具有致病性,但是毒性低。

然而,因其具有抗药性,极难将其从根管里清除,故在难以控制的病例,应考虑作药物敏感试验。

牙髓坏死而根尖周区有急性炎症的牙齿是由黑色素拟杆菌和其它细菌的特殊结合诱发的,并且产黑色素拟杆菌是急性炎症发生的必要条件。

7、半抗原作用的原理及临床意义?
牙髓和感染根管内的细菌及其产物、根管治疗药物具有抗原特性,在体内可与组织中的蛋白质结合成为全抗原,引起变态反应。

8、牙髓组织的增龄性变化?
随着年龄的增长,髓腔周围的牙本质会不断增多,牙髓体积就会不断缩小。

髓室由大变小,髓角变低或消失,根管由粗变细,,根管走向复杂化,根尖孔变窄。

牙髓内成纤维细胞的大小和数目逐渐减少,成牙本质细胞从高柱状变为立方状或扁平状,牙髓基质因逐渐失去水分而变的更黏稠。

胶原纤维变性。

随着牙髓中细胞成分的减少,牙髓的各种功能会逐渐降低。

根尖孔的变窄和血管数目的减少可造成牙髓血流的减少,使牙髓中的细胞因缺乏足够的营养物质和氧而逐渐丧失他们在防御和修复方面的功能。

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