维和中期医疗队官兵常见心理健康问题和治疗
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2013 年 6 月，我院组建由 36 名干部和 9 名士官的第 15 批赴利比里亚维和医疗分队。其中外单位 8 名，干部 4 名， 士官 4 名。2013 年 5 月 15 日开始集训，7 月 17 日第一批赴 利，7 月 27 日第二批赴利，2014 年 3 月 31 日离利，共维和 10 个月。在这期间，医疗队共收治患者 2200 名，出色圆满地完 成了联合国二级医疗保障赋予的任务，赢得了国际社会的赞 誉。在维和期间，鉴于实际情况，参与维和的 45 名医疗队官 兵在不同时期均有不同程度的心理波动，根据随队心理师不 同 时 期 的 测 试，其 中 维 和 中 期 官 兵 的 心 理 波 动 最 大，现 就 具 体情况进行讨论。
对存在心理健康问题的官兵立即采取主动心理咨询和主 动心理治疗，然后再次进行 SCL-90 评估，与中国军人常模 [5] 分别比较、治疗前后比较，观察治疗效果。
2 结果
SCL-90 测评发现，维和中期存在心理健康问题的官兵 27 人，占整个维和人员的 60%，占整个维和期有心理健康问 题人员的近 2/3。其中：抑郁症状 10 人，焦虑症状 16 人，躯 体化症状 1 人。通过主动心理咨询和主动心理治疗后，27 人 的症状均治愈，治疗前后差异显著。
治疗和辅助治疗，官兵的心理健康能够得到保障。 关键词：维和医疗队官兵；心理健康问题；SCL-90（症状自评量表） 中图分类号：R82 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.56.075 本文引用格式：刘卫华 , 孔庆雪 , 李晓红 , 等 . 维和中期医疗队官兵常见心理健康问题和治疗 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(56):129,135.
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 56 期129·临床研究·
维和中期医疗队官兵常见心理健康问题和治疗
刘卫华，孔庆雪，李晓红，赵丽娟，耿丽，王英
（陆军第八十二集团军医院，河北 保定）
摘要：目的 了解和掌握在利比里亚维和中期医疗队官兵常见的心理健康问题，采取及时有效的心理咨询和心理治疗，及时解决存在 的心理健康问题。方法 通过治疗前后 SCL-90 测评对比，全面了解在维和任务中期医疗队官兵的心理变化，进行有针对性的心理治疗。 结果 维和中期医疗队官兵存有轻度的心理健康问题，其中尤以焦虑症和抑郁症较为突出，但经过心理干预后疗效显著。结论 维和 队员的诸多心理变化对于初次出国执行任务的官兵是一个新问题、新考验，官兵们虽然出现一些心理健康问题，但是通过有效的心理
0 引言
维和部队官兵是一个特殊的军事群体，与其他军事群体 相比更具有其特殊性。他们远离自己的祖国、朋友、亲人，身 处异国战乱的环境和地区，其心理和躯体均承受着巨大的压 力 [1-2]。因此，国际维和人员的心理健康问题愈来愈受到世界 各国的重视，探索他们在维和任务期间的心理问题并制定相 应的解决措施，对确保维和任务的顺利完成具有重要意义。
1 资料与方法
1.1 资料 医疗队官兵 45 人，其中男 35 人，女 10 人，年龄最大 47 岁，
最小 25 岁，平均（37.59±5.35）岁，文化程度：博士 6 人，硕士 11 人，本科 22 人，大专 6 人。此次维和共计 10 月余，其中国 内集训近 2 月余，执行利比里亚维和任务 8 个月。研究对象在 维和任务中期使用 SCL-90（症状自评量表）[3-4] 进行团体测量， 凡 1 个因子分 >2 分或总分超过 160 分，或阳性项目数≥ 43 者 为筛查阳性。结果显示：27 名官兵维和中期存在明显心理健 康问题，男性 23 名，女性 4 名，平均年龄（28.41±2.94）岁。 1.2 方法
医疗分队主管在工作之余尽可能多组织一些文体活动， 以 充 分 调 动 每 个 人 的 积 极 性 和 热 情，丰 富 大 家 的 业 余 生 活， 制作良好的氛围。队里把每个队员的生日打印出来交给后勤 主 管，凡 是 在 执 行 维 和 任 务 期 间 赶 上 过 生 日 的，后 勤 都 想 办 法为队员过集体“生日”。每当过生日时，队员们手捧着用“大 馒头”做的生日蛋糕，吃着炊事班长亲自做的手擀长寿面，共 同唱着生日歌，接受着同甘共苦的战友们在异国他乡亲切的 祝福时，难以言表的幸福暖流使得他们流出了幸福满满的眼 泪；与 驻 地 友 军 进 行 篮 球、乒 乓 球、足 球 比 赛，成 绩 不 是 主 要 的，主 要 是 让 大 家 的 业 余 生 活 过 得 充 实 一 些；举 行 节 日 文 艺 晚 会、歌 咏 比 赛、知 识 竞 赛，与 兄 弟 单 位 联 欢 等；参 观 当 地 风 土 人 情；参 加 联 合 国 授 权 举 行 的 大 型 活 动 和 各 种 体 育 比 赛， 使生活更加丰富多彩。
3 讨论
3.1 出现心理健康问题的主要原因 出 国 参 与 维 和 对 于 大 多 数 官 兵 都 是 第 一 次，而 医 疗 队
95% 是有家室的军人，年龄 <48 岁，以分队的群体形式存在， 以群体行为工作、学习和生活。维和部队群体与其他军事群 体相比更具有特殊性，他们远离自己的祖国和家人，在陌生的 国度、战乱的环境下，局势错综复杂，危险处处存在，维和人员 人身安全没有完全的保障，从到达任务区就承受着异常的心 理压力。其次，任务区处于西非战乱地，不但有恶性疟等多种 传染病的威胁，还存在语言、文化上的差异；利比里亚长达 20 多年的内战，民不聊生，资源匮乏，战乱不断，生活环境局限， 食品依靠空运，用水需要自取自净，官兵们承受着在国内很难 遇到的来自环境、生活等方方面面的压力。维和前期，官兵一 方面对其所在国家及驻地感到新鲜、紧张、激动和好奇，另一 方面忙于对物资的准备、新居住地环境的整理等，不觉时间已 过 1/3，随着时间的流逝，新工作环境的逐步适应，新奇之心趋 于平静，相对封闭、狭小的工作和生活环境，紧张的军营生活， 严明的军事及外事纪律，恶性疟疾等传染病造成威胁的负面 影响逐步浮出，特别是随着中国春节的临近，思乡之情更加严 重，绝大部分人员出现了以下情况：第一，单一症状中，失眠占 第一位；同时，由于集体工作、生活的关系，有一定的“传染性”； 第二，心理问题症状中，抑郁、焦虑、烦躁、易激惹等神经症状 占绝大多数。他们工作上表现得较为懈怠、消极，作风上表现 得拖沓、倦怠，生活上表现得较为暴躁、易怒，情绪起伏较大。 3.2 治疗 3.2.1 丰富业余生活
对存在心理健康问题的官兵立即采取主动心理咨询和主 动心理治疗，然后再次进行 SCL-90 评估，与中国军人常模 [5] 分别比较、治疗前后比较，观察治疗效果。
2 结果
SCL-90 测评发现，维和中期存在心理健康问题的官兵 27 人，占整个维和人员的 60%，占整个维和期有心理健康问 题人员的近 2/3。其中：抑郁症状 10 人，焦虑症状 16 人，躯 体化症状 1 人。通过主动心理咨询和主动心理治疗后，27 人 的症状均治愈，治疗前后差异显著。
治疗和辅助治疗，官兵的心理健康能够得到保障。 关键词：维和医疗队官兵；心理健康问题；SCL-90（症状自评量表） 中图分类号：R82 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.56.075 本文引用格式：刘卫华 , 孔庆雪 , 李晓红 , 等 . 维和中期医疗队官兵常见心理健康问题和治疗 [J]. 世界最新医学信息文摘 ,2019,19(56):129,135.
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 56 期129·临床研究·
维和中期医疗队官兵常见心理健康问题和治疗
刘卫华，孔庆雪，李晓红，赵丽娟，耿丽，王英
（陆军第八十二集团军医院，河北 保定）
摘要：目的 了解和掌握在利比里亚维和中期医疗队官兵常见的心理健康问题，采取及时有效的心理咨询和心理治疗，及时解决存在 的心理健康问题。方法 通过治疗前后 SCL-90 测评对比，全面了解在维和任务中期医疗队官兵的心理变化，进行有针对性的心理治疗。 结果 维和中期医疗队官兵存有轻度的心理健康问题，其中尤以焦虑症和抑郁症较为突出，但经过心理干预后疗效显著。结论 维和 队员的诸多心理变化对于初次出国执行任务的官兵是一个新问题、新考验，官兵们虽然出现一些心理健康问题，但是通过有效的心理
0 引言
维和部队官兵是一个特殊的军事群体，与其他军事群体 相比更具有其特殊性。他们远离自己的祖国、朋友、亲人，身 处异国战乱的环境和地区，其心理和躯体均承受着巨大的压 力 [1-2]。因此，国际维和人员的心理健康问题愈来愈受到世界 各国的重视，探索他们在维和任务期间的心理问题并制定相 应的解决措施，对确保维和任务的顺利完成具有重要意义。
1 资料与方法
1.1 资料 医疗队官兵 45 人，其中男 35 人，女 10 人，年龄最大 47 岁，
最小 25 岁，平均（37.59±5.35）岁，文化程度：博士 6 人，硕士 11 人，本科 22 人，大专 6 人。此次维和共计 10 月余，其中国 内集训近 2 月余，执行利比里亚维和任务 8 个月。研究对象在 维和任务中期使用 SCL-90（症状自评量表）[3-4] 进行团体测量， 凡 1 个因子分 >2 分或总分超过 160 分，或阳性项目数≥ 43 者 为筛查阳性。结果显示：27 名官兵维和中期存在明显心理健 康问题，男性 23 名，女性 4 名，平均年龄（28.41±2.94）岁。 1.2 方法
医疗分队主管在工作之余尽可能多组织一些文体活动， 以 充 分 调 动 每 个 人 的 积 极 性 和 热 情，丰 富 大 家 的 业 余 生 活， 制作良好的氛围。队里把每个队员的生日打印出来交给后勤 主 管，凡 是 在 执 行 维 和 任 务 期 间 赶 上 过 生 日 的，后 勤 都 想 办 法为队员过集体“生日”。每当过生日时，队员们手捧着用“大 馒头”做的生日蛋糕，吃着炊事班长亲自做的手擀长寿面，共 同唱着生日歌，接受着同甘共苦的战友们在异国他乡亲切的 祝福时，难以言表的幸福暖流使得他们流出了幸福满满的眼 泪；与 驻 地 友 军 进 行 篮 球、乒 乓 球、足 球 比 赛，成 绩 不 是 主 要 的，主 要 是 让 大 家 的 业 余 生 活 过 得 充 实 一 些；举 行 节 日 文 艺 晚 会、歌 咏 比 赛、知 识 竞 赛，与 兄 弟 单 位 联 欢 等；参 观 当 地 风 土 人 情；参 加 联 合 国 授 权 举 行 的 大 型 活 动 和 各 种 体 育 比 赛， 使生活更加丰富多彩。
3 讨论
3.1 出现心理健康问题的主要原因 出 国 参 与 维 和 对 于 大 多 数 官 兵 都 是 第 一 次，而 医 疗 队
95% 是有家室的军人，年龄 <48 岁，以分队的群体形式存在， 以群体行为工作、学习和生活。维和部队群体与其他军事群 体相比更具有特殊性，他们远离自己的祖国和家人，在陌生的 国度、战乱的环境下，局势错综复杂，危险处处存在，维和人员 人身安全没有完全的保障，从到达任务区就承受着异常的心 理压力。其次，任务区处于西非战乱地，不但有恶性疟等多种 传染病的威胁，还存在语言、文化上的差异；利比里亚长达 20 多年的内战，民不聊生，资源匮乏，战乱不断，生活环境局限， 食品依靠空运，用水需要自取自净，官兵们承受着在国内很难 遇到的来自环境、生活等方方面面的压力。维和前期，官兵一 方面对其所在国家及驻地感到新鲜、紧张、激动和好奇，另一 方面忙于对物资的准备、新居住地环境的整理等，不觉时间已 过 1/3，随着时间的流逝，新工作环境的逐步适应，新奇之心趋 于平静，相对封闭、狭小的工作和生活环境，紧张的军营生活， 严明的军事及外事纪律，恶性疟疾等传染病造成威胁的负面 影响逐步浮出，特别是随着中国春节的临近，思乡之情更加严 重，绝大部分人员出现了以下情况：第一，单一症状中，失眠占 第一位；同时，由于集体工作、生活的关系，有一定的“传染性”； 第二，心理问题症状中，抑郁、焦虑、烦躁、易激惹等神经症状 占绝大多数。他们工作上表现得较为懈怠、消极，作风上表现 得拖沓、倦怠，生活上表现得较为暴躁、易怒，情绪起伏较大。 3.2 治疗 3.2.1 丰富业余生活