沟通在门诊护理工作中的应用效果分析

2015.11
护理经验
187
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沟通在门诊护理工作中的应用效果分析
罗　平
重庆市忠县人民医院 重庆市忠县 404300
【摘　要】目的：探讨沟通在门诊护理工作中的应用效果。

方法：本次研究的350例门诊患者均为我院在2014年1月到2015年6月期间门诊诊治，按照医院优质护理服务要求对患者进行护患沟通。

结果：本组350例门诊患者中，发生护患纠纷者8例，其护患纠纷发生率为2.29%。

结论：沟通在门诊护理工作中的应用效果良好，其护患纠纷发生率较低，值得在临床上推广使用。

【关键词】沟通；门诊护理工作；护患纠纷
沟通，不仅是人们进行交流的方式，也是一种科学工作方法，更是一门艺术[1]。

门诊是医院重要窗口，是患者和医院接触的第一站，其护理服务工作的优劣可直接影响医院的形象与声誉，因此，进行有效护患沟通、建立良好护患关系，是门诊护理工作的重要环节。

护理人员需具备敏锐性与自觉性，掌握有效沟通的技巧，并由主动沟通的服务意识，获得者信任感，并满足其身心需求，降低护患纠纷发生率。

医院为探讨沟通在门诊护理工作中的应用效果，选取2014年1月到2015年6月期间门收集的350例门诊患者作为研究对象，回顾性分析其沟通方法以及沟通效果，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 资料
选取自2014年1月到2015年6月医院门诊诊治的350例患者作为此次研究对象，其中男180例，女170例，年龄为17~79岁，平均年龄为（49.95±11.31）岁；疾病类型：心血管疾病78例，消化系统疾病75例，呼吸系统疾病67例，泌尿系统疾病68例，血液性疾病62例；350例患者或家属均对本组研究知情同意。

1.2 方法
1.2.1 保障护患之间有效沟通
在门诊护理工作过程中，护理人员所进行的每个护理细节均需得到患者配合，因此与患者建立良好护理患关系，是得到患者有效配合的必要措施。

首选，患者到医院门诊就诊时，门诊护理人员应予以微笑接待，将其咨询服务的工作靠前，实施首位首诊负责制；接下来，护理人员要主
动巡视候诊区，并认真为患者答疑，倾听其主诉，做到有求必应、有问必答，实施合理分诊、导诊和针对性健康教育；最后，经过护患双方沟通，护理人员需了解患者心理状态、基本病情以及其对自身疾病的认知等，从而针对性的安抚其急躁情绪和心理需求，以此拉近双方距离，消除患者对于医疗行为的疑虑，增强其治疗疾病的自信，并减少护理后期工作的不必要麻烦。

尽量使护理人员和患者均处于良好环境中进行工作和治疗。

1.2.2 掌握护理沟通技巧
门诊护理人员要注意在护理前，先谦和礼貌的为患者介绍自己，让患者充分了解自己的护理经验、护理能力等，进而保持轻松、乐观心情接受护理服务。

其次，在门诊护理中的患者状态往往五花八门，患者所出现的临床症状不一，表现也不同。

因此，选择沟通时机十分重要。

护理人员可先倾听患者的主诉，并在恰当时机明确其所忧虑的问题，及时排解其不适症状，予以鼓励和安慰，调整患者心态。

再者，当患者产生悲伤、抑郁情绪时，护理人员可通过鼓励发泄、沉默和触摸等沟通技巧，给予患者关心、理解和支持。

同时使用温暖、真挚言语与患者沟通，使患者得到心灵慰藉。

最后，如果患者的病情严重，要注意使用简洁、精炼的语言进行沟通，避免因不必要交谈而影响其情绪。

另外，倾听也属于良好沟通技巧之一，能够体现门诊护理人员对于患者的尊重与关注。

倾听，是通过患者动作、表情等非语言行为理解其表达内容，并体会其真实感受。

护理人员在与患者沟通时，需聚精会神，与患者保持适宜眼神交流，不随意打断其讲话，姿势自然，并适当给予反应，如微笑、点头，轻声说“对”、“是”等，接受其所讲内容，
鼓励其继续诉说。

1.2.3 增强护理专业技能
门诊护理人员还需具备敏锐观察能力、良好服务态度、迅速果断的工作作风、过硬的护理能力和水平、熟练的操作技能，并精通门诊护理常规工作，熟悉临床常见疾病的临床症状、治疗方法、护理手段、用药常识等，熟记临床常用的化验单意义和正常值，以便于为患者做解释和健康宣教工作，使得患者在门诊期间即感受到医院的优质服务，增强其护理积极性。

1.2.4 注意沟通语言艺术性
门诊护理人员的言语能够左右患者情绪，甚至影响其病情。

因此，护理人员语言修养，应具备保护性、安慰性、科学性、婉转性、礼貌性、谨慎性、引导性和治疗性。

门诊护理人员要根据患者年龄、个性、职业、性别、病情等采取不同沟通方法。

态度，将患者身心需求作为出发点，有计划的通过沟通影响患者，实现治疗目的。

护理人员在与患者沟通时，要平等相待，注意自身语言、语言和语调亲切、柔和、礼貌和自然，避免语言的直接、快速、粗俗、僵硬等。

1.3 观察指标
统计本组研究的护患纠纷发生率。

2 结果
本组350例门诊患者中，发生护患纠纷者8例，其护患纠纷发生率为2.29%。

3 讨论
门诊不仅是医院的窗口，还是医患矛盾的多发点和易发点[2]。

因此，门诊护理
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工作人员必须充分意识到护患沟通重要性，并坚持将自身一言一行落实在护理工作中。

常言道：“微笑，是最好的语言”，微笑待人是人际交往过程中解决紧张、生疏的首要要素[3]。

门诊护理工作人员保持积极、愉快、热情饱满情绪与精神面貌，以朴实端庄的举止接待患者，有利于消除患者对医院的陌生感，并建立良好印象，增强其对于到医院诊治的信心。

据相关调查研究发现，85%的医患纠纷源自于缺乏沟通，仅有15%是因为技术问题所引起[4]。

门诊是患者到医院就诊的场所，因为患者及家属通常求医心切，有不同程度的心理负担和精神压力，很同意和医护人员出现言语纠纷。

所以护理人员要多理解对方情绪反应，每个护理人员均需有换位思考的意识[5]。

语言沟通四大要求是：真诚、清晰、尊重以及有分寸。

门诊护理人员对患者需有适宜称呼，保持适中语速。

语速过快，会使得患者认为对方
缺乏诚意，而语速过慢，会增加患者急躁情绪。

当患者对于药物应用剂量和治疗效果产生疑虑时，往往会表现出过激言语和不满情绪[6]。

所以，门诊护理人员要保持温和态度，使用流畅而真诚的言语，耐心为患者解释。

门诊护理人员需时刻牢记，良好沟通可保持患者心情愉快，并提高患者对于医疗服务的满意度。

反之，不适当沟通会导致患者病情恶化，容易诱发护患纠纷。

经本次研究发现，在门诊护理工作中采取优质护理所要求的沟通方法，其护患纠纷发生率仅2.29%。

据此可知，沟通在门诊护理工作中的应用效果显著，值得在护理中推广使用。

参考文献
[1]李芳.护患有效沟通对门诊患者评估
工作的积极作用[J].中国社区医师,
2014,30(3):105,107.
[2]吕卫新,李春红,孙红华,等.骨科
门诊护理工作特征及护患沟通的技巧[J].中国医药导报.2014,11(12):112-115,119.
[3]刘春娟.礼仪培训对门诊护理服务质
量的影响[A].第三届中华护理学会科技奖颁奖大会暨第三届护理学术年会论文集[C].2013.
[4]单水娟.运用人文关怀护理杜绝门诊输
液工作中潜在的护患矛盾[J].中国社区医师（医学专业）.2012,14(3):335-336.
[5]董路湖,潘瑞华,袁细妹.良好沟
通技巧及健康教育在妇科门诊护理工作中的应用[J].内蒙古中医药. 2014,33(6):133-134.
[6]李紫坤,李岩松.护患沟通在高校医
院门诊护理工作中必要性探讨[J]. 黑龙江医学.2013,37(8):747-748.
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糖尿病患者的饮食护理
黄业兰
广西梧州市苍梧县狮寨镇卫生院 广西壮族自治区苍梧县 543112
【摘　要】目的：分析探讨糖尿病患者的饮食护理的护理效果。

方法：选取我院2014年4月-2015年5月收治的糖尿病患者68例作为研究对象，其中34例患者给予常规护理，设为对照组；34例患者在此基础上采取饮食护理干预，设为观察组，对比两组患者护理效果，护理前后血糖、糖化血红蛋白水平、体重指数变化情况。

结果：观察组患者护理效果高于对照组，对比差异P<0.05,有统计学意义。

护理前，两组患者各项指标对比差异P>0.05，无统计学意义。

护理后，观察组患者血糖水平与体重指数改善情况明显优于对照组，对比差异P<0.05,有统计学意义。

观察组糖化血红蛋白水平低于对照组，对比差异P>0.05，无统计学意义。

结论：对糖尿病患者采取饮食护理，可有效维持患者血糖、糖化血红蛋白、体重指数正常水平，缓解患者临床症状，改善患者生活质量，巩固治疗效果，提升护理效果，值得临床推广。

【关键词】糖尿病；饮食护理；护理效果
糖尿病是临床上常见的代谢性疾病，主要致病因素有环境因素、遗传因素，临床症状有乏力、皮肤瘙痒、多尿等，以高血糖为典型症状，易引发眼部感染或病变，神经病变等并发症[1]。

近年来，由于人们物质生活的改善与饮食结构的变化，糖尿病患病率不断上升，严重降低患者生活质量。

为探讨糖尿病患者有效护理方法，本次研究对我院68例糖尿病患者采取不同护理措施，现报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择我院2014年4月~2015年5月就诊的糖尿病患者68例作为研究对象，其中34例患者给予常规护理，设为对照组，男21例，女13例，年龄后45~67岁，平均年龄（59.5±3.3）岁，病程4~15年，平均病程（7.8±3.6）年；34例患者在常规护理的基础上采取饮食护理干预，设为观
察组，男22例，女12例，年龄后46~67岁，平均年龄（59.7±3.4）岁，病程4~16年，平均病程（7.9±3.3）年，两组患者一般资料对比无统计学意义
（P>0.05），有可比性。

纳入标准：所有患者经检查均符合《中医病症诊断疗效标准》中糖尿病诊断标准；均签署知情同意书；无恶性肿瘤或其他严重急性、慢性并发症；无精神病史；无意识障碍与听力功能障碍；无严重性重要脏器功能不全。

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