基本公共卫生服务项目半年考核问题分析及工作建议--以湖州为例(20157)
合集下载
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
（档案抽样和核查方法按《浙江省基本公共 卫生服务项目考核工作手册（2014年版）》 标准执行）。
二、项目执行部分
清理范围和重点 ➢ 电子健康档案信息管理系统中记录的所有电
子健康档案。 ➢ 清理工作按照辖区常住人口身份信息开展，
对已死亡、户籍外迁、重复建档的居民，要 及时删除其档案记录信息；对新出生人口、 户籍迁入（迁回）的常住居民，要及时建立 或补登其档案信息； ➢ 对户籍虽未迁出，但不常住的居民，各地可 结合实际适度把握。要高度重视“七类档案” 清理规范工作，及时查漏补缺。
《城乡居民健康档案管理服务规范》要求， 通过上门（电话）随访、健康体检、日常 门诊等途径，对现有的电子健康档案进行 补充完善，并及时甄别逻辑错误、缺失信 息和虚假信息，提高居民电子健康档案的 真实性和完整性。
二、项目执行部分
1.居民电子健康档案完善内容。 （1）个人基本信息：姓名、性别、家庭住址、
作的整体开展情况，包括项目服务提供的数量、质量、抽查档案的 真实性，以及有关指标的复核结果等情况。
4、项目效果。描述健康档案的动态应用情况，高血压、糖尿 病的控制效果、基层卫技人员对项目的满意情况等。
（二）做法和经验 描述考核地区在组织管理、资金管理、项目执行等方面好的做
法和经验，注意具有创新性的、具有推广意义的做法。必要时可以 在附件中附上有关材料。
一、组织管理部分
（三）信息化建设需要加快进度（20分） 1、区域医疗机构之间诊疗信息、电子健康档案与HIS系统尚
未实现互通共享； 2、电子健康档案信息系统部分重点人群查询和管理内容不全，
缺少0～6岁儿童、孕产妇等健康档案查询和管理内容； 3、统计功能不能满足管理工作需要； 4、升级改造系统尚处于个别乡镇的试点阶段，尚未全区域
1．例行报告。日报、周报、旬报、月报、季报、年报等 2．综合报告。全面汇报本机关工作情况，可以和总结工作、计 划安排结合起来。要有分析，有综合，有新意，有重点 3．专题报告：指向上级反映本某项工作、某个问题，某一方面 的情况。所写的报告要迅速、及时，一事一报。
二、报告的特点
1．内容的汇报性：让上级主管部门和领导掌握基本情况并及时对 自己的工作进行指导。 2．语言的陈述性：报告是向上级讲述做了什么工作，或工作是怎样 做的，有什么情况、经验、体会，存在什么问题，今后有什么打算， 行文上一般都使用叙述方法，即陈述其事，而不是像请示那样采用 祈使、请求等法。 3.行文的单向性：报告是下级机关向上级机关行文,是为上级机关进 行宏观领导提供依据。 4.成文的事后性：多数报告都是在事情做完或发生后, 向上级机关作 出汇报, 是事后或事中行文。 5.双向的沟通性：报告虽不需批复,却是下级机关以此取得上级机关 的支持指导的桥梁;同时上级机关也能通过报告获得信息, 了解下情, 报告成为上级机关决策指导和协调工作的依据。
（二）、慢病管理需要进一步提高效果
➢记录规范性，准确性、真实性； ➢随访管理频次、内容、记录不合规； ➢健康干预指导缺乏针对性 ➢控制效果不好
建议： 开展针对性适宜技能培训
健康管理步骤
健康管理的三个基本步骤： • 第一步：了解健康 （居民健康档案） • 第二步：进行健康及疾病风险性评估 • 第三步：进行健康干预 （手段）
健康信息收集 （居民健康档案）
健康促进干预管理
（干预）
健康危险评价
（评价）
基本公共卫生服务项目督查 报告撰写框架
一、报告的用途
报告是公文中的一种，使用范围很广。按照上级部署或工作计 划，每完成一项任务，一般都要向上级写报告，反映工作中的基本 情况、工作取得的成效，分析经验教训、存在的问题以及今后工作 设想等，以取得上级领导部门的指导。
导致对本辖区工作进度进展情况、对指标能否达标心中无数。 ；
工作建议： 。 调研分析薄弱环节，调整培训方案，充分发挥专业机构作用。
一、组织管理部分
（五）需要关注指标的科学合理性： 部分地区部分业务指标虚高，如高血压管理率、糖尿病管理
率达到70~80%。 结果：上级考核复核对虚高指标校正后造成扣分；造成另一
信任+沟通+服务=成功。 最有效的是体检中心信息共享；信息化管理： 体检信息平台自动录入居民健康档案。
建立居民健康档案有什么好处？
加强宣传
对于居民个人，建立健康档案可以了解和掌握本人 健康状况的动态变化情况。居民看病时，医务人员通过 查看健康档案信息，可以了解居民的健康状况，存在的 健康危险因素，所患疾病的检查、治疗及病情变化的情 况，从而对居民的健康状况做出综合评估，采取相应的 治疗措施，进行有针对性的健康指导，更好地控制疾病 的发生、发展。
二、项目执行部分
工作建议：建立电子健康档案定期清理维护制度， 提高健康档案的真实性、完整性和规范性。 关键点：现行“七类档案”进行核查清理 ➢高血压病患者、 ➢糖尿病患者 ➢60岁以上老年人 ➢孕产妇 ➢儿童 ➢2015年新建电子健康档案
二、项目执行部分
工作目标： 电子健康档案随机抽查合格率≥80% 电子健康档案动态使用率≥50%。
推进。区）推进。 。工作建议：
加强沟通协调，列出时间进度，力争年内取得阶段性成果。
一、组织管理部分
（四）业务培训缺乏针对性： 1、未针对考核发现存在的技术问题开展培训，如慢病患者
生活指导等内容； 2、医护人员测试得分需要提高，尤其是部分项目知识掌握
不牢； 3、部分基层机构管理者对项目知识、指标要求等掌握不牢，
基本公共卫生服务项目半年督查 主要问题分析与工作建议
浙江省基卫服务项目管理办 杨清
2015年7月24日
一、组织管理部分
（一）方案制定不够完善（5分） 1、项目办等机构成立文件中应包括机构职责内容。 2、基层单位项目实施方案、绩效考核方案未结合实际，缺乏
针对性、可行性。 3、绩效考核方案内容不完整，缺少考核内容、考核方式、考
二、项目执行部分
做法 • 以卫生服务站（室）为单位，制定辖区常住居民电子
健康档案清理与建档工作计划，落实责任，达到建档 率指标；新建电子健康档案符合规范。 • 清理后将有效提高合格率将有效提高档案真实性、规 范性，促进其他绩效考核指标的提高。
二、项目执行部分
清理工作方法 健全完善居民电子健康档案。严格按照
核结果应用。 4、绩效考核方案、通知等卫生、财政联合发文等。
工作建议： 培训、指导。
一、组织管理部分
（二）问题整改不到位（10分） 问题整改落实是考核关注的重点
1、对问题整改的落实工作重视不够。 2、一些短期能解决的问题反复出现在不同督导报告/通报中， 缺乏整体思维，缺乏跟踪指导与评估等落实措施。 3、无问题整改落实相关文件、督导与指导等过程性资料，问 题整改缺乏相关佐证材料等。
完善，达到合格档案。 2.慢病健康随访时,对所有随访对象档案梳理，
补充、完善；家庭成员没建立健康档案的按 规范建档。 3.孕产妇、儿童健康管理建立管理档案时，没建 立健康档案的按规范建档。
二、项目执行部分
• 4.老年人档案应在每年的健康体检时，审核健康档 案，注意：慢病和老年人健康档案血压和空腹血糖 项未填则一票否决为不合格档案；老年人生活能力 测评表要有；65岁以上30%中医药健康管理服务。
• 2015年新建档案必须要规范。
二、项目执行部分
关于健康体检资料 • 居民健康档案中必须要有健康体检资料，否则判断为
不合格（规范）档案。 • 少数用物理体检替代，注意：血压和空腹血糖项未填
则一票否决为不合格档案；
二、项目执行部分
健康体检资料信息可共享；“七类档案” 清理时，要请服务对象提供健康体检信息资 料，理论与实践中，认为 “七类档案”清理 对象的体检信息应该是较多的，关键是随访 管理对象对你的信任程度。
工作建议： 督促落实问题整改措施。
问题整改工作建议
问题类型
1、梳理归纳并列出本次督导发现问题清单
存在的问题
整改措施
进度安排
责任单位 /责任人
备注
组织管理
资金管理 ……
2、分析问题、提出对策、确定优先解决的问题 调研、讨论，逐条分析原因，提出对策方案
3、科学制订整改方案 先易后难、先重点后一般、短期与长期 4、及时跟进指导、督导和评估
2、 存档纸质文件用原件，红头文件、落款日期、单位红章。 3、 无单位督导、指导相应记录。
工作建议： 1、加强培训、指导。 2、督导、指导建议使用三联单。
二、资金管理部分
（一）资金到位率不足 南浔 **镇6月30日前经费到位率49.99%，未达50%要求。
（二）资金到帐不及时 德清**镇资金7月1日才到帐。
随访的方式,上门随访时，要注重与居民的交谈和沟通 ，结合居民需求，针对性地宣传健康科普知识和健康 档案的重要意义，争取取得居民的理解和支持，提高 居民对基本公共卫生服务工作的知晓率，提升居民对 基层医疗卫生机构的信任度和满意度。
二、项目执行部分
清理档案具体操作方法 1.健康体检时,对体检对象健康档案进行审核、
（三）考核中发现的主要问题
考核中发现的问题，原则上按照各方面的指标顺序描述每类问题， 要将主要的管理问题、重大违纪违规问题、对项目实施效果和惠民 政策落实影响较大的的问题优先描述。技术细节问题、一般性问题、 未按规范实施但对项目执行效果影响较小的问题随后描述。
一、组织管理部分
（六）城区项目工作需要进一步加强： 1、 中心城区、县城，机构、人员、经费。 2、 工作指导、督导、考核。
工作建议： 加强对城区，尤其吴兴、南浔两区城区的业务指导与督导。
一、组织管理部分
（七）档案管理需要进一步规范： 1、 会议、培训、宣传活动等应有完整的工作过程性资料，包
括计划/方案、通知、签到单、会议/培训日程、会议/培训相关资料、 照片、小结、信息报道等资料。
基本公共卫生服务现场考核报告框架：
XX年度基本公共卫生服务督导报告
（背景部分） 为全面了解掌握……，第X考核组于X年X月X日—X日赴XX地市开展
了项目考核工作。总体情况如下： 一、考核基本情况
主要描述考核指标、方法、样本的选取，考核的主要内容，也可加上 一些主要指标的达标情况。 二、考核主要结论
（一）总体执行情况 整体评价要客观公正地反映全市基本公共卫生服务工作的开展情况，
些指标丢分，如高血压管理率过高可能导致规范管理率更低。
工作建议： 加强培训、指导、核查，挤水分、提质量。
2014年绩效考核的主要变化—对市、县考核结果的复核：5%
国家要求30%
实际完成50% 市考核/自查70%
往年：不扣分
省复核47%
允许误差
差值
现在：扣分 5%/23%x2=0.43
分值 得分
（三）预算执行率较低 旧馆卫生院预算执行进度17%
（四）资金使用不规范 经费发放表无大写金额；白条领款支付维修及材料；无项目
辅助帐，把公共卫生支出科目当基本公共卫生支出辅助帐核算；备 查清单与财务帐支出不符；现金支付占支付经费的比例较高等
二、项目执行部分 （一）、居民电子健康档案有待进一步规范
➢档案基本信息：缺档案编号、电话号码，或电话空 号多。 ➢个别健康档案缺乏真实性 吸烟、饮酒。 ➢部分档案只有个人基本信息，没有建档时的一般体 检项目资料。 ➢健康档案体检表有缺项、空项、漏项情况。 ➢健康档案没有与门诊HIS互联到通，健康档案的动 态使用率不高。
他项目缺、错、漏项以及有逻辑错误项目总数控制 在3项以内。 • （2）辖区内常住居民中的重点人群均应建有健康档 案，内容真实、可信、完整。 • （3）对辖区内人口开展一次梳理，根据已掌握的户 籍人口，分别掌握外出人口、常住人口，常住人口 健康档案建立情况。
二、项目执行部分
• 密切与辖区居民间的沟通联系。 • 电子健康档案建档、更新和日常管理，尽量采取上门
考核打分情况。再对各类一级指标进行分别描述，并且简要描述经验、 做法以及发现问题比较突出的二级指标和三级指标。
1、组织管理 （1）信息系统建设和使用 （2）绩效考核 （3）人员培训 （4）问题整改
2、资金管理 （1）资金筹集和下达 （2）资金到位和执行 3、项目执行 根据考核工具表要求以及填报表的数据分析，描述各项业务工
联系电话、身份证号、药物过敏史、既往史、 家族史和疾病史等必填项目，以及其他应填 项目。 （2）健康行为信息：生活方式、高危行为等 情况 （3）健康体检信息：一般健康体检、生活方 式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价 等。 （4）重点人群健康管理服务信息记录。
二、项目执行部分
• 2.居民电子健康档案完善要求。 • （1）必填项目无缺项、错项、漏项和逻辑错误，其
二、项目执行部分
清理范围和重点 ➢ 电子健康档案信息管理系统中记录的所有电
子健康档案。 ➢ 清理工作按照辖区常住人口身份信息开展，
对已死亡、户籍外迁、重复建档的居民，要 及时删除其档案记录信息；对新出生人口、 户籍迁入（迁回）的常住居民，要及时建立 或补登其档案信息； ➢ 对户籍虽未迁出，但不常住的居民，各地可 结合实际适度把握。要高度重视“七类档案” 清理规范工作，及时查漏补缺。
《城乡居民健康档案管理服务规范》要求， 通过上门（电话）随访、健康体检、日常 门诊等途径，对现有的电子健康档案进行 补充完善，并及时甄别逻辑错误、缺失信 息和虚假信息，提高居民电子健康档案的 真实性和完整性。
二、项目执行部分
1.居民电子健康档案完善内容。 （1）个人基本信息：姓名、性别、家庭住址、
作的整体开展情况，包括项目服务提供的数量、质量、抽查档案的 真实性，以及有关指标的复核结果等情况。
4、项目效果。描述健康档案的动态应用情况，高血压、糖尿 病的控制效果、基层卫技人员对项目的满意情况等。
（二）做法和经验 描述考核地区在组织管理、资金管理、项目执行等方面好的做
法和经验，注意具有创新性的、具有推广意义的做法。必要时可以 在附件中附上有关材料。
一、组织管理部分
（三）信息化建设需要加快进度（20分） 1、区域医疗机构之间诊疗信息、电子健康档案与HIS系统尚
未实现互通共享； 2、电子健康档案信息系统部分重点人群查询和管理内容不全，
缺少0～6岁儿童、孕产妇等健康档案查询和管理内容； 3、统计功能不能满足管理工作需要； 4、升级改造系统尚处于个别乡镇的试点阶段，尚未全区域
1．例行报告。日报、周报、旬报、月报、季报、年报等 2．综合报告。全面汇报本机关工作情况，可以和总结工作、计 划安排结合起来。要有分析，有综合，有新意，有重点 3．专题报告：指向上级反映本某项工作、某个问题，某一方面 的情况。所写的报告要迅速、及时，一事一报。
二、报告的特点
1．内容的汇报性：让上级主管部门和领导掌握基本情况并及时对 自己的工作进行指导。 2．语言的陈述性：报告是向上级讲述做了什么工作，或工作是怎样 做的，有什么情况、经验、体会，存在什么问题，今后有什么打算， 行文上一般都使用叙述方法，即陈述其事，而不是像请示那样采用 祈使、请求等法。 3.行文的单向性：报告是下级机关向上级机关行文,是为上级机关进 行宏观领导提供依据。 4.成文的事后性：多数报告都是在事情做完或发生后, 向上级机关作 出汇报, 是事后或事中行文。 5.双向的沟通性：报告虽不需批复,却是下级机关以此取得上级机关 的支持指导的桥梁;同时上级机关也能通过报告获得信息, 了解下情, 报告成为上级机关决策指导和协调工作的依据。
（二）、慢病管理需要进一步提高效果
➢记录规范性，准确性、真实性； ➢随访管理频次、内容、记录不合规； ➢健康干预指导缺乏针对性 ➢控制效果不好
建议： 开展针对性适宜技能培训
健康管理步骤
健康管理的三个基本步骤： • 第一步：了解健康 （居民健康档案） • 第二步：进行健康及疾病风险性评估 • 第三步：进行健康干预 （手段）
健康信息收集 （居民健康档案）
健康促进干预管理
（干预）
健康危险评价
（评价）
基本公共卫生服务项目督查 报告撰写框架
一、报告的用途
报告是公文中的一种，使用范围很广。按照上级部署或工作计 划，每完成一项任务，一般都要向上级写报告，反映工作中的基本 情况、工作取得的成效，分析经验教训、存在的问题以及今后工作 设想等，以取得上级领导部门的指导。
导致对本辖区工作进度进展情况、对指标能否达标心中无数。 ；
工作建议： 。 调研分析薄弱环节，调整培训方案，充分发挥专业机构作用。
一、组织管理部分
（五）需要关注指标的科学合理性： 部分地区部分业务指标虚高，如高血压管理率、糖尿病管理
率达到70~80%。 结果：上级考核复核对虚高指标校正后造成扣分；造成另一
信任+沟通+服务=成功。 最有效的是体检中心信息共享；信息化管理： 体检信息平台自动录入居民健康档案。
建立居民健康档案有什么好处？
加强宣传
对于居民个人，建立健康档案可以了解和掌握本人 健康状况的动态变化情况。居民看病时，医务人员通过 查看健康档案信息，可以了解居民的健康状况，存在的 健康危险因素，所患疾病的检查、治疗及病情变化的情 况，从而对居民的健康状况做出综合评估，采取相应的 治疗措施，进行有针对性的健康指导，更好地控制疾病 的发生、发展。
二、项目执行部分
工作建议：建立电子健康档案定期清理维护制度， 提高健康档案的真实性、完整性和规范性。 关键点：现行“七类档案”进行核查清理 ➢高血压病患者、 ➢糖尿病患者 ➢60岁以上老年人 ➢孕产妇 ➢儿童 ➢2015年新建电子健康档案
二、项目执行部分
工作目标： 电子健康档案随机抽查合格率≥80% 电子健康档案动态使用率≥50%。
推进。区）推进。 。工作建议：
加强沟通协调，列出时间进度，力争年内取得阶段性成果。
一、组织管理部分
（四）业务培训缺乏针对性： 1、未针对考核发现存在的技术问题开展培训，如慢病患者
生活指导等内容； 2、医护人员测试得分需要提高，尤其是部分项目知识掌握
不牢； 3、部分基层机构管理者对项目知识、指标要求等掌握不牢，
基本公共卫生服务项目半年督查 主要问题分析与工作建议
浙江省基卫服务项目管理办 杨清
2015年7月24日
一、组织管理部分
（一）方案制定不够完善（5分） 1、项目办等机构成立文件中应包括机构职责内容。 2、基层单位项目实施方案、绩效考核方案未结合实际，缺乏
针对性、可行性。 3、绩效考核方案内容不完整，缺少考核内容、考核方式、考
二、项目执行部分
做法 • 以卫生服务站（室）为单位，制定辖区常住居民电子
健康档案清理与建档工作计划，落实责任，达到建档 率指标；新建电子健康档案符合规范。 • 清理后将有效提高合格率将有效提高档案真实性、规 范性，促进其他绩效考核指标的提高。
二、项目执行部分
清理工作方法 健全完善居民电子健康档案。严格按照
核结果应用。 4、绩效考核方案、通知等卫生、财政联合发文等。
工作建议： 培训、指导。
一、组织管理部分
（二）问题整改不到位（10分） 问题整改落实是考核关注的重点
1、对问题整改的落实工作重视不够。 2、一些短期能解决的问题反复出现在不同督导报告/通报中， 缺乏整体思维，缺乏跟踪指导与评估等落实措施。 3、无问题整改落实相关文件、督导与指导等过程性资料，问 题整改缺乏相关佐证材料等。
完善，达到合格档案。 2.慢病健康随访时,对所有随访对象档案梳理，
补充、完善；家庭成员没建立健康档案的按 规范建档。 3.孕产妇、儿童健康管理建立管理档案时，没建 立健康档案的按规范建档。
二、项目执行部分
• 4.老年人档案应在每年的健康体检时，审核健康档 案，注意：慢病和老年人健康档案血压和空腹血糖 项未填则一票否决为不合格档案；老年人生活能力 测评表要有；65岁以上30%中医药健康管理服务。
• 2015年新建档案必须要规范。
二、项目执行部分
关于健康体检资料 • 居民健康档案中必须要有健康体检资料，否则判断为
不合格（规范）档案。 • 少数用物理体检替代，注意：血压和空腹血糖项未填
则一票否决为不合格档案；
二、项目执行部分
健康体检资料信息可共享；“七类档案” 清理时，要请服务对象提供健康体检信息资 料，理论与实践中，认为 “七类档案”清理 对象的体检信息应该是较多的，关键是随访 管理对象对你的信任程度。
工作建议： 督促落实问题整改措施。
问题整改工作建议
问题类型
1、梳理归纳并列出本次督导发现问题清单
存在的问题
整改措施
进度安排
责任单位 /责任人
备注
组织管理
资金管理 ……
2、分析问题、提出对策、确定优先解决的问题 调研、讨论，逐条分析原因，提出对策方案
3、科学制订整改方案 先易后难、先重点后一般、短期与长期 4、及时跟进指导、督导和评估
2、 存档纸质文件用原件，红头文件、落款日期、单位红章。 3、 无单位督导、指导相应记录。
工作建议： 1、加强培训、指导。 2、督导、指导建议使用三联单。
二、资金管理部分
（一）资金到位率不足 南浔 **镇6月30日前经费到位率49.99%，未达50%要求。
（二）资金到帐不及时 德清**镇资金7月1日才到帐。
随访的方式,上门随访时，要注重与居民的交谈和沟通 ，结合居民需求，针对性地宣传健康科普知识和健康 档案的重要意义，争取取得居民的理解和支持，提高 居民对基本公共卫生服务工作的知晓率，提升居民对 基层医疗卫生机构的信任度和满意度。
二、项目执行部分
清理档案具体操作方法 1.健康体检时,对体检对象健康档案进行审核、
（三）考核中发现的主要问题
考核中发现的问题，原则上按照各方面的指标顺序描述每类问题， 要将主要的管理问题、重大违纪违规问题、对项目实施效果和惠民 政策落实影响较大的的问题优先描述。技术细节问题、一般性问题、 未按规范实施但对项目执行效果影响较小的问题随后描述。
一、组织管理部分
（六）城区项目工作需要进一步加强： 1、 中心城区、县城，机构、人员、经费。 2、 工作指导、督导、考核。
工作建议： 加强对城区，尤其吴兴、南浔两区城区的业务指导与督导。
一、组织管理部分
（七）档案管理需要进一步规范： 1、 会议、培训、宣传活动等应有完整的工作过程性资料，包
括计划/方案、通知、签到单、会议/培训日程、会议/培训相关资料、 照片、小结、信息报道等资料。
基本公共卫生服务现场考核报告框架：
XX年度基本公共卫生服务督导报告
（背景部分） 为全面了解掌握……，第X考核组于X年X月X日—X日赴XX地市开展
了项目考核工作。总体情况如下： 一、考核基本情况
主要描述考核指标、方法、样本的选取，考核的主要内容，也可加上 一些主要指标的达标情况。 二、考核主要结论
（一）总体执行情况 整体评价要客观公正地反映全市基本公共卫生服务工作的开展情况，
些指标丢分，如高血压管理率过高可能导致规范管理率更低。
工作建议： 加强培训、指导、核查，挤水分、提质量。
2014年绩效考核的主要变化—对市、县考核结果的复核：5%
国家要求30%
实际完成50% 市考核/自查70%
往年：不扣分
省复核47%
允许误差
差值
现在：扣分 5%/23%x2=0.43
分值 得分
（三）预算执行率较低 旧馆卫生院预算执行进度17%
（四）资金使用不规范 经费发放表无大写金额；白条领款支付维修及材料；无项目
辅助帐，把公共卫生支出科目当基本公共卫生支出辅助帐核算；备 查清单与财务帐支出不符；现金支付占支付经费的比例较高等
二、项目执行部分 （一）、居民电子健康档案有待进一步规范
➢档案基本信息：缺档案编号、电话号码，或电话空 号多。 ➢个别健康档案缺乏真实性 吸烟、饮酒。 ➢部分档案只有个人基本信息，没有建档时的一般体 检项目资料。 ➢健康档案体检表有缺项、空项、漏项情况。 ➢健康档案没有与门诊HIS互联到通，健康档案的动 态使用率不高。
他项目缺、错、漏项以及有逻辑错误项目总数控制 在3项以内。 • （2）辖区内常住居民中的重点人群均应建有健康档 案，内容真实、可信、完整。 • （3）对辖区内人口开展一次梳理，根据已掌握的户 籍人口，分别掌握外出人口、常住人口，常住人口 健康档案建立情况。
二、项目执行部分
• 密切与辖区居民间的沟通联系。 • 电子健康档案建档、更新和日常管理，尽量采取上门
考核打分情况。再对各类一级指标进行分别描述，并且简要描述经验、 做法以及发现问题比较突出的二级指标和三级指标。
1、组织管理 （1）信息系统建设和使用 （2）绩效考核 （3）人员培训 （4）问题整改
2、资金管理 （1）资金筹集和下达 （2）资金到位和执行 3、项目执行 根据考核工具表要求以及填报表的数据分析，描述各项业务工
联系电话、身份证号、药物过敏史、既往史、 家族史和疾病史等必填项目，以及其他应填 项目。 （2）健康行为信息：生活方式、高危行为等 情况 （3）健康体检信息：一般健康体检、生活方 式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价 等。 （4）重点人群健康管理服务信息记录。
二、项目执行部分
• 2.居民电子健康档案完善要求。 • （1）必填项目无缺项、错项、漏项和逻辑错误，其