腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值分析及效果评价

腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急
腹症中的应用价值分析及效果评价
摘要：目的：分析腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症临床应用。

方法：纳入2020年1月到2023年1月这一研究时间段内入院的妇产科急腹症患者
共计82例为研究对象，行对比性诊断研究，所有妇产科急腹症患者均接受腹部
超声联合阴道超声诊断，比较不同检查方式的诊断准确率。

结果：腹部超声联合
阴道超声诊断的准确率显著高于单腹部超声或者单阴道超声的准确率，差异显著，P＜0.05。

结论：腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症临床应用价值确切，有利于快速诊断病情、降低误诊率、为后续治疗提供参考。

关键词：腹部超声；阴道超声；妇产科急腹症；诊断
前言
妇产科急腹症是一种常见的疾病，其特征是腹腔内、盆腔及腹膜后组织和脏
器发生急剧的病理改变。

这些病理改变包括卵巢破裂、异位妊娠、子宫穿孔、急
性盆腔炎、卵巢囊肿等常见疾病[1]。

由于这些疾病的发病较急、病情严重、病情
变化快，因此患者往往面临剧烈的腹部疼痛和其他表现。

此外，由于这些疾病的
临床症状相似，诊断和治疗也比较困难。

妇产科急腹症的诊断方式主要包括临床
症状观察、实验室检查和影像学检查。

超声检查是最主要的影像学检查方式，是
目前临床针对妇产科急腹症的主要诊断方法。

经腹和经阴道超声检查的方式不同，可能最终的诊断结果也不同。

因此，医生需要根据患者的具体情况，选择合适的
超声检查方式，以确保诊断的准确性和有效性[2]。

通过合适的超声检查方式，医
生可以更加准确地诊断病情，从而为患者提供更好的治疗方案。

因此，为分析腹
部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症临床应用，特开展临床研究，现将研究
结果详述如下：
1资料与方法
1.1临床资料
纳入2020年1月到2023年1月这一研究时间段内入院的妇产科急腹症患者共计82例为研究对象，年龄范围25-69岁，平均年龄（35.35±8.41）岁。

妇产科急腹症患者临床资料组间比较结果无统计学差异，P＞0.05，研究结果可比。

纳入标准：（1）经病理学检查均符合妇产科急腹症的诊断标准；（2）患者意识健全，确认接受检查治疗，签署《同意书》；（3）患者可主动配合护理。

排除标准：（1）合并其他急腹症患者；（2）合并免疫系统疾病或其他脏器严重功能障碍者；（3）合并感染性疾病患者；（4）护理配合度极差或合并精神疾病者。

1.2方法
所有妇产科急腹症患者均接受腹部超声联合阴道超声诊断，主要选择迈瑞DC-70S彩色多普勒超声诊断仪进行检查。

在腹部超声检查中使用3.5-4.5MHz频率的探头，让患者仰卧位，并从耻骨联合上缘位置进行多角度扫查，以观察子宫、输卵管、卵巢及盆腔、隐窝等部位的具体情况。

这种检查方法可以非常清晰地显示出患者的内部情况，帮助医生进行准确的诊断。

在阴道超声检查中，使用7-8ＭHz频率的探头，让患者排空膀胱，并取膀胱截石位暴露会阴部。

在探头上涂上耦合剂，带上避孕套经过阴道口深入阴道内部进行探查，转动探头手柄进行多角度扫查，以观察子宫的形态带下，附件及盆腔的情况，以及患者周围脏器是否存在粘连、出血等情况。

这种检查方法可以非常准确地显示出患者的内部情况，帮助医生进行更加精准的诊断。

1.3观察指标
研究通过比较妇产科急腹症开展不同检查方式的诊断准确率得出结果。

1.4统计学方法
采用（±s）表示连续性变量资料，符合正态分布行t检验；用（n,%）表示定性资料，行检验，研究数据差异性分析由SPSS25.0统计学软件完成统计，如结果为P＜0.05，差异有统计学意义。

2研究结果
单独开展经腹部超声检查的诊断准确率和漏诊率分别为91.46%和8.54%；单独开展经阴道超声检查的诊断准确率和漏诊率分别为97.56%和2.44%，联合检测的诊断准确率为100%，联合检测的诊断准确率显著高于单独检测，差异显著，P ＜0.05。

见表1。

表1不同检查方式的诊断准确率比较（±s）
组别异位妊
娠
子宫穿
孔
黄体破
裂
出血性
输卵管炎
卵巢
囊肿蒂扭
转
单腹部333141015
单经阴
道
343151216
联合检
查
343161217
讨论
妇产科急腹症的发生率因地区、年龄、生活习惯等多种因素而异，但总体来说，由于妇产科疾病的特殊性[3]，妇产科急腹症的发生率相对较高。

彩超在妇产科疾病诊断中具有重要的价值。

它可以提供实时、动态的影像，帮助医生观察器官的形态、大小、位置、内部结构等，以及血流情况，从而对疾病进行准确的诊
断和评估。

彩超诊断的原理是利用超声波在人体组织中的传播和反射特性。

彩超
仪器通过发送高频声波并接收其回波，然后根据回波的强弱和时间延迟来生成图
像[4]。

阴道彩超和腹部彩超各有其应用优势。

阴道彩超可以更清晰地显示子宫、卵
巢等内部结构，对于早期妊娠、宫内膜病变、卵巢囊肿等疾病的诊断具有重要价值。

腹部彩超则可以观察到更广泛的区域，对于盆腔炎、宫外孕、卵巢扭转等疾
病的诊断有重要作用[5]。

不同的妇产科急腹症的超声图像有明显的区别。

例如，
卵巢囊肿破裂的超声图像可能显示出自由液体和卵巢的异常；宫外孕的超声图像
可能显示出子宫腔内无孕囊和附件区有异常回声；卵巢扭转的超声图像可能显示
出卵巢的增大和血流信号的减少或消失。

整体来说，腹部彩超的准确率相对较低，不如阴道彩超。

这是因为腹部彩超需要通过腹壁和肠气体等结构的干扰来观察盆
腔器官，限制了对子宫及其附件的直接观察。

而阴道彩超通过插入阴道探头，可
以更接近子宫和附件，提供更清晰的图像[6]，减少了组织和结构的干扰，因此准
确率更高。

临床联合两种方式诊断，可以进一步提高诊断的准确性度，对急腹症
患者的及时诊治具有十分重要的价值。

本文研究结果显示：腹部超声联合阴道超
声诊断的准确率显著高于单腹部超声或者单阴道超声的准确率，差异显著，P＜
0.05。

综上所述，腹部超声联合阴道超声诊断在妇产科急腹症临床应用价值确切，
有利于快速诊断病情、降低误诊率、为后续治疗提供参考。

参考文献：
[1] 马凤春,郑洁,郑海南. 经腹与经阴道联合超声在妇产科常见急腹症中的
应用价值[J]. 影像研究与医学应用,2023,7(5):24-26.
[2] 柯奇芬. 联用腹部超声和阴道超声诊断妇产科急腹症的准确性探究[J]. 现代医用影像学,2023,32(4):740-742.
[3] 陈丽燕,倪超云,孙双凤. 腹部超声联合阴道超声在妇产科急腹症诊断中
的应用分析[J]. 现代医用影像学,2023,32(2):353-356.
[4] 车瑞兴,马正侠. 妇产科急腹症诊断中腹部超声与阴道彩超应用的有效性研究[J]. 中外女性健康研究,2023(5):228-230.
[5] 王世龙. 经腹部联合经阴道超声诊断妇产科急腹症的应用价值研究[J]. 影像研究与医学应用,2023,7(6):168-170.
[6] 祝丽鸳,郑艳莉. 腹部超声与阴道彩超应用于妇产科急腹症诊断中的有效性及灵敏性分析[J]. 生命科学仪器,2022,20(z1):14,17.。