代际关系与老年心理健康研究进展

㊃社会因素与健康㊃
代际关系与老年心理健康研究进展
董美君1, 胡莹1,2
ʌ基金项目ɔ 四川省社会科学研究 十三五 规划项目(S C 19E Z D 016
)ʌ作者单位ɔ 1成都医学院心理学院,四川成都,6105002
四川应用心理学研究中心,四川成都,610500
ʌ通信作者ɔ 胡莹,E -m a i l :H u y i n g
_129@s i n a .c o m ʌ摘要ɔ 我国进入老龄化社会以来,老龄化程度日益加深,为了有效应对人口老龄化,相关部门提出健康老龄化理念这一重要举措,营造有利于老年健康的社会支持和生活环境,以提高老年人健康水平㊂在日常的生活过程中人际交往是获得社会支持的重要途经,这些互动交际过程影响着个体心理健康,其中代际关系是人际交往的重要组成部分㊂通过对代际关系理论㊁代际关系的测量㊁代际关系与心理健康研究的系统梳理,详细阐述国内外对老年群体代际关系的研究进展,不仅有利于深刻认识代际关系在老年心理健康中的作用,也为开展代际关系与老年人心理健康研究提供理论依据㊂
ʌ关键词ɔ 老年人; 代际关系; 代际团结; 心理健康
ʌ中图分类号ɔ R 395.6 ʌ文献标志码ɔ A D O I :10.3969/j
.i s s n .1673-5625.2023.04.008R e s e a r c hP r o g r e s s o n I n t e r g e n e r a t i o n a lR e l a t i o n s h i p a n dM e n t a lH e a l t ho f t h eE l d e r l y
D O N G M e i j u n *
,HU Y i n g .*S c h o o l o f P s y c h o l o g y ,C h e n g d uM e d i c a lC o l l e g e ,C h e n g
d u ,610500,C h i n a ʌA b s t r a c t ɔ S i n c eC h i n a
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达到2.6亿,占到总人口的18.7%[1]
,中国社会有从快速老龄化发展到急速老龄化,再进入深度老龄
化的趋势[
2
]㊂在人口老龄化规模和速度空前增长的背景下,我国政府高度重视和解决人口老龄化问题,积极发展老龄事业,提出健康老龄化理念,全面提高老年人健康水平㊂随着物质生活水平和医疗技术高速发展,个体寿命得以延长,人们也逐步意识到心理健康的重要性,提高老年人的心理健康是健康老龄化的基本要义,是应对人口老龄化重要内容,也是老年心理研究的重要目标㊂老年人作为社会人,处于社会关系中,其心理健康必然受到人际关系的影响,但随着年龄的逐渐增大,人际圈子不断缩小,复杂的人际关系变为单一的人际关系,代
际关系成为老年期人际关系的重要部分[
3]
㊂代际关系泛指老年人和年轻人两代人之间的人际关系,本
文指父母和子女之间的关系㊂良好的代际关系对于维护家庭和谐㊁维持代际双方的心理平衡㊁提升老年人心理健康水平㊁实现健康老龄化具有重要意义㊂因此,对代际关系相关理论及代际关系测量与应用的研究进展进行梳理,不仅有助于深刻认识代际关系在老年人群心理健康中的重要作用,同时也对其在国内外的研究进展情况有了一个较为全面㊁系统的认识㊂
1 代际关系理论1.1 代际团结理论
代际团结理论从态度㊁情感和行为三个方面来描述代际关系,并分为情感性团结(即家庭成员之
间的积极情感联结)㊁结构性团结(即家庭类型㊁成
员数量和空间距离表示的代际交往机会大小)㊁联系性团结(即家庭成员之间互动的频率和模式)㊁规范性团结(即家庭成员承担家庭责任义务的强度)
㊁功能性团结(即家庭成员互相帮助支持和资源交换
的程度)㊁一致性团结(即家庭成员在态度㊁价值观
和信仰的一致性程度),共6个维度㊂该理论强调的
8
04中国社会医学杂志2023年8月第40卷第4期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e ,A u g
u s t 2023,V o l .40,N o .4Copyright ©博看网. All Rights Reserved.
是家庭成员之间是富有团结和凝聚力的联结[4-5]㊂1.2代际团结-冲突理论
有学者认为,代际团结理论只是基于代际关系中团结的一个层面建立的,忽略了在这个关系中存在的冲突面[6],进而B e n g t s o n对代际团结理论进行修正提出了代际团结-冲突理论㊂代际团结-冲突理论认为,两代人之间不仅存在团结和凝聚力,也存在矛盾和分歧㊂团结的6个维度均存在不同的效价:情感性团结存在亲近与疏离,一致性团结存在一致与分歧,功能性团结存在依赖与自立,联结性团结存在融合与隔离,结构性团结存在机会与障碍,规范性团结则是分为家庭主义和个人主义㊂各维度均有积极和消极的效价,各个维度状态不一,所以不能用某一单一维度表示代际关系,并且某维度过度将会对代际关系有害㊂该理论中代际关系在团结和冲突两者之间保持相对平衡状态,并不是固定不变的,而是一个此消彼长的动态过程,但家庭生活的核心仍然是团结[7]㊂
1.3代际矛盾情感理论
支持团结理论的学者强调相互支持和价值共识的同时,另一些研究者则关注代际关系的复杂性,提出矛盾心理作为一种独立于团结和冲突的模型,即代际矛盾情感理论㊂该理论的基本观点:代际关系中会产生矛盾,代际矛盾是父母及其子女在双方关系中所体验到的对对方或关系本身的矛盾情感或矛盾态度[6]㊂代际关系中双方既体验到了温暖等积极情感,也体验到了失望等消极情感㊂体验到这些不同的情感是人们在代际关系中矛盾心理的外化表现,产生源自于对矛盾心理的管理与协商而所做的努力[8]㊂
2代际关系的测量
2.1基于代际团结理论发展的测量方法
代际团结指标是衡量代际关系的最早㊁且使用最广泛的工具之一[9]㊂后期学者从代际团结量表提取并改编出三个问题进行评估,这三个问题分别是: 您对这个孩子有多亲近 您和这个孩子能很好相处吗 和 当您讨论问题和担心时孩子愿意倾听多少 [10-11]㊂评估得分越高亲子关系更紧密,该量表已在中国老年人口中得到验证[12]㊂以代际团结理论为基础,我国学者自编了代际团结问卷[13],但在家庭代际关系中除了存在代际团结这个维度,还有代际冲突㊁代际矛盾,因此问卷进行测量所得也不能全面代表家庭中代际关系㊂
2.2基于代际团结-冲突理论发展的测量方法
为了综合衡量团结和冲突两方面,衡量标准包括两个正面条目和两个负面条目,已被广泛使用[14-16]㊂同样,其他用来衡量代际关系中积极和消极方面的工具还有六项量表[17]及父母和成人关系问卷P A R Q[18]㊂然而,这一衡量标准仅涵盖代际关系的情感层面,忽略了其他层次,因此可能无法准确评估关系的其他层面㊂
2.3基于代际矛盾情感理论发展的测量方法
现基于代际矛盾情感模型,学者们使用直接和
间接的策略来评估代际矛盾㊂在直接测量中,参与
者被要求评价他们对父母或孩子的复杂感情程度,
并进行等级评定㊂在更广泛使用的间接措施中参
与者被问及关于他们与父母或孩子的亲密关系和
冲突成分的不同问题,然后用汤普森公式计算矛盾
分数[19]㊂通过矛盾情感公式[即:(积极情感+消极情感)/2-|积极情感-消极情感|+1.5],计算出矛盾情感的强度㊂如果积极情感和消极情感的差
距越小,计算出来的矛盾情感越强㊂这已广泛地应
用在代际矛盾的研究中[20]㊂
2.4基于混合理论发展的测量方法
来自不同国家的团队联合对代际关系进行了
跨文化研究,并共同编制了O A S I S问卷,该问卷从代际团结㊁代际冲突㊁代际矛盾3个维度测量家庭代际关系,问卷总共包含了27个条目[21]㊂国内开发了基于团结㊁冲突和矛盾模型的老年父母代际关系质量量表(I R Q S-A P),并在香港的中国老年父母随机样本中检验了I R Q S-A P的心理测量特性[22]㊂杨晶晶[23]采用了本特森在1991年开发的代际团结测量指标,皮勒姆在2002年发表研究中使用的直接测量代际矛盾的三道题,和加仑的研究中与关系质量有关的条目,组成成年期亲子关系问卷,对成年期亲子关系类型及其健康进行相关研究㊂
3代际关系在老年心理健康研究中的应用
3.1代际关系与老年人主观幸福感
主观幸福感是个体根据自身标准对生活满意
感认知进行评价而产生的一种积极情感体验,受到
家庭关系的影响,良好的家庭关系不仅能够减少老
年人心理问题的产生,对于主观幸福感的提升也起
着一定的作用,若老年人经常受到子女的关心与爱
戴,则主观幸福感也相应较高[24]㊂与子女居住在一起的老年人主观幸福感更高,他们会和子女进行各种资源的交换,如情感资源㊁工具性资源㊁日常照料资源,来自子女的汇款㊁关心和工具支持都会增加老年人幸福感,这也使得家庭具有更高的凝聚力与联结[12,25]㊂即使是海外移民的华人,与子女保持密切关系也仍是老年移民健康和幸福感的重要保护因素[11]㊂但也存在不同意见,有学者认为,老年人的生活满意度与和子女之间相隔的距离还有接触频率并不存在统计学上的意义,所以这些因素对主观幸福感并无显著影响[26]㊂国内研究表明城市中不与子女同住的老年人主观幸福感高于与子女居住在一起的老年人也验证了这一观点[27]㊂
3.2代际关系与生活满意度
生活满意度是对个体生活质量所做的总体性
评估,是主观幸福感中的一个认知因素,同时也是
主观幸福感的一个关键指标,是个体对于现实生活
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中国社会医学杂志2023年8月第40卷第4期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e,A u g u s t2023,V o l.40,N o.4
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的主观评价,不仅是对个体的生活质量进行评价,
也同时能够反映出一个人的内在心理状态㊂老年
人自身的健康状况㊁收入㊁子女数和代际团结等都
是影响生活满意度的因素㊂虽然代际团结在中国
城乡之间差异显著,农村子女作为年轻劳动力由于
外出务工等原因和家里长辈聚少离多的家庭关系
使得代际团结低于城市,但无论城市或乡镇代际团
结与生活满意度都呈现正相关,代际团结越高老年
人的生活满意度越高[13]㊂西方研究发现,在代际关系中给与子女支持会提高老年人的生活满意度㊂
然而,国内研究有所不同,在我国台湾老年女性中,
接受成年子女的支持与较高的生活满意度有关,与
成年子女的情感纽带越紧密,老年女性的生活满意度就越高[28]㊂内地学者从经济支持㊁情感支持㊁照料支持三方面进一步研究表明,老年人生活满意度与给予子女经济支持以及子女给予的情感支持呈现正向影响,而照料支持则无显著影响[29]㊂
3.3代际关系与孤独感
孤独感是个体渴望得到亲密的人际关系而又无法满足时,所产生的一种负性的情绪体验,是不愉快的㊂家庭是老年人进行社会活动的重要场所,也是老年期大部分人际关系的来源,随着年龄的增大,老年人和子女之间的交往逐渐成为了他们主要的社会关系,这种互动关系的缺失与老年人孤独感高度相关[30]㊂同时,代际矛盾心理与晚年孤独感的增加也有关,且在婚姻状况与性别中无差异[31]㊂我国香港学者使用I R Q S-A P问卷对香港社区的151名中国独居老人进行调查,社会支持不足的老年人孤独感得分更高,同时社会和卫生保健服务对老年人孤独感和生活满意度的负面影响的缓解具有重要性[32]㊂父母与子女频繁接触与亲密的亲子关系密切相关,说明与父母建立稳定简单的代际关系对老年人心理健康有益,即使是定期的电话联系,也会让父母感到被照顾[11]㊂
3.4代际关系与抑郁
当个体处于抑郁状态时,则情绪低落,对周围
事物丧失兴趣,严重时出现睡眠障碍㊁厌世,影响个
体身心健康㊂无子女的老年人由于代际关系与代
际支持的缺失,更容易患抑郁[33],表现出的抑郁症状也相对更严重;而与子女住一起的老年人拥有更强的代际关系,且患抑郁的可能性也相对较小[34-35]㊂国内对2038名老年人横断面家庭调查表明,代际关系与孤独㊁失眠和抑郁等心理健康显著相关,孤独感在代际关系和抑郁症之间起着调节作用[36]㊂但也有研究者指出,与子女住在一起由于频繁的接触容易产生摩擦等原因,可能会让老年人与子女的关系变得紧张[37]㊂老年人抑郁得分和每周联系子女的频率有关,与子女每天或每周联系的老年父母流调中心抑郁量表得分较每个月联系一次或不联系的老年人得分低[38-39]㊂4文献评述
综上所述,代际关系与影响老年人心理健康的诸多因素都有关系,论证了代际关系在老年心理健康中的重要作用㊂由此可见,广泛开展代际关系的研究,将更有利于揭示代际关系在心理所起的作用,为消除代与代之间的紧张关系,促进情感融合,增加代际和谐找到了切入点㊂同时代际关系是双向性的,对老年人和子女都有所影响,关注代际关系不仅对老年人有益,对于年轻人也大有裨益,利于建立各种亲密的家庭关系,减少家庭负担,促进社会的和谐发展㊂
国外对于代际关系的理论发展较早,大都在代际团结的基础上进行延伸,同时在各种理论的基础上也发展起了相应的测量方法和量表,以便对代际关系能够进行相应的测量㊁量化,国外学者首先将其应用在个体心理健康上,探讨各种家庭关系与心理健康的关系㊂而国内对代际关系研究较少,且集中于代际支持方面,大多应用研究未使用正规代际关系量表,但一些学者也在对中国版代际关系量表的构建作出努力,进行问卷自编与国外量表的汉化,但这些量表却未得到广泛使用㊂未来的发展方向应对我国代际关系测量与应用进行更加全面系统地研究,对老年人代际关系系统研究时使用相应代际关系量表,进一步探究适用于我国的代际关系相应理论以及代际关系与老年人身心各个方面的关系,完善代际关系本土体系,形成适合中国特色的代际关系研究领域㊂
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(收稿日期2022-09-04)(本文编辑曾梦云)
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中国社会医学杂志2023年8月第40卷第4期 C h i n e s e J o u r n a l o f S o c i a lM e d i c i n e,A u g u s t2023,V o l.40,N o.4
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