新生儿低血糖的诊断提示及治疗措施

新生儿低血糖的诊断提示及治疗措施
新生儿低血糖(hypog1ycemiaofthenewborn)是指新生儿全血标本检测血糖V2.2mmo1∕1o严重而持续的低血糖可造成不可逆的神经系统损害。

【诊断提示】
1.病史孕母妊娠糖尿病史、妊娠高血压史、婴儿红细胞增多、新生儿溶血病或有出生窒息、感染、硬肿症等病史,尤其是小于胎龄儿及足月小样儿。

2.临床表现常缺乏特异性症状，多出现在生后数小时至1周内，可见反应差、阵发性青紫、震颤、嗜睡、不吃、少动、多汗、苍白，甚至反复惊厥及呼吸暂停。

3.其他对于高危患儿应给予监测血糖。

【治疗措施】
1.预防密切监护，积极喂养母乳或配方奶。

2,低血糖治疗10%葡萄糖2m1∕kg静脉注射，速度1m1∕min,随后给予10%葡萄糖持续静滴，速度为4~6mg∕(kg∙min)；20min后复查血糖，如仍低，可再次给予葡萄糖静脉注射，提高输糖速度至8〜IOnIg/(kg∙min)；如血糖仍不能维持，可给予氢化可的松5~10mg∕(kg∙d),至症状消失，血糖恢复正常24h后逐渐减慢输注速率，48〜72h停用。