美容院纤体瘦身理疗记录表

美容院纤体瘦身理疗记录表
身高体重标准体重：（身高一IoO）×0.9有无病史：_有无药物过敏现象:—
每月月经周期循环天数
口约21天□约25天口约28天口约35天□约45天口约60天□约90天□无规律乱经口停经体型口超重（超过标准体重10%以内）口肥胖症（超过标准体重10%以上）
□轻度肥胖（超过标准体重10%20%）口中度肥胖（超过标准体重20%-40%）
口重度肥胖（超过标准体重40%-50%以上）
平常食物摄取种类
口脂肪类较多口糖类较多口蛋白质较多□均衡口不一定口蔬菜水果较多
身体状况
□不好口一般口良好□优良口有器质性病变口体质敏感口体质较敏感口体质不敏感口无器质性病变
脂肪类型
口硬脂口软脂□浮肿口蜂窝组织
课程安排：_____________________________________________
治疗前体重______ 治疗后体重________
治疗前尺寸第一次治疗尺寸治疗后尺寸
顾客签署：美容顾问签署：院长签署：日期：年月日。