抚顺市某医院改扩建可行性研究报告_secret

第一章总论
第一节项目概况
一、项目名称及项目建设单位
项目名称：抚顺市**医院改扩建项目
项目负责人：**
建设地址：抚顺市**区**路中段15号
项目建设单位：抚顺市**医院
法人代表：**
二、项目建设规模
新建8-12层门诊、内科住院部大楼，总建筑面积21678.8㎡(其中含地下2260㎡)
主楼层数为12层，两侧层数为8层，建筑面积18840.6㎡。

附属用房，层数为3层，建筑面积578.2㎡
新建车库，为地下一层，建筑面积2260㎡
三、项目总投资估算及资金来源
1、项目总投资
新改扩建的门诊、住院部大楼总投资约为5800万元。

2、资金来源
向国家发改委申请专项资金投入3500万元；抚顺市政府配套资金1847万元。

第二节抚顺市及建设单位概况
一、抚顺市概况
1、地理位置
抚顺位于辽宁省东部，在东经123°39´42"至125°28´58"，北纬41°14´10"至41°28´32"之间，抚顺境内平均海拔80米，地处中温带，属大陆性季风气候，年均气温6.6℃，年均降水量为804.2毫米，无霜期145天，抚顺属长白山余脉，呈东南高，西北低之势，境内山峦连绵起伏，水源充沛，土壤肥沃，森林茂密，各类资源十分丰富。

市区位于浑河冲积平原上，三面环山，浑河宛如一条彩带横贯市区，是一座美丽的带状城市。

抚顺地理位置优越，东与吉林省接壤，西距省会沈阳市45公里，北与铁岭毗邻，南与本溪相望。

距沈阳桃仙国际机场40公里，距营口海港200公里，距大连海港400公里，均有高速公路和铁路相连，交通十分便利。

2、历史沿革
抚顺是一座历史悠久的古城，人迹历史达7000年。

抚顺的先民们创造了灿烂的石棚文化。

抚顺地区有城堡始于汉代，汉于公元前75年于此地筑玄莬郡，到了魏晋之际，高句丽占据了劳动公园山上的汉玄莬城后，改称盖牟城，公元335年又筑“国北新城”，即高尔山山城。

“抚顺”这一名字始于1384年，明朝在浑河北岸高尔山下建砖城一座，取名抚顺城。

所谓抚顺，就是“抚绥边疆，顺导夷民”之意。

抚顺是清代开国立基和满族掘起的地方，1616年，努尔哈赤在抚
顺所辖新宾满族自治县的赫图阿拉称汗，自此拉开了中国清朝的历史序幕。

努尔哈赤这位马背上的皇帝，在这里运筹帷幄、指点江山，并从这里挥师南下，跃马中原，建立起中国历史上最后一个封建政权----满清王朝。

从上世纪初开始，伴随着地下资源的开发，抚顺也成了帝国主义争相掠夺的对象，殖民工业得到了飞速发展，新中国成立后，雄厚的工业基础，使抚顺成为新中国工业发展的基石，为新中国的工业发展做出了突出贡献。

建国初期，抚顺被定为中央直辖市，1954年辽东、辽西省合并为辽宁省，抚顺改为省辖市。

今天的抚顺已成为中国举足轻重的以石油化工为主，门类齐全的综合性重工业城市。

3、行政区划
抚顺市下辖四区三县和两个开发区。

四区包括：**区、望花区、**区、顺城区；三县包括：抚顺县、新宾满族自治县、清原满族自治县；两个开发区包括：抚顺经济开发区和抚顺胜利经济开发区。

全市总面积11272平方公里，总人口226万人。

二、建设单位概况
抚顺市**医院为抚顺市直属的一所集医疗、科研、教学、预防、康复为一体，以防治精神心理疾病为主，内、外科兼俱的三级乙等大型综合性医院。

承担着抚顺市四区三县237万人口的精神、心理疾病预防、治疗、康复和保健任务，是抚顺市精神残疾鉴定、司法鉴定、医疗保险及大额补充医疗保险、危害社会治安的特困肇事精神病人收治、低保和低保边缘户、“三无”及免费投药、新农合及离休干部就
医定点医疗单位。

抚顺市**医院原名抚顺市精神病院，前身为抚顺市精神病疗养院，建于1960年，由总部、望花分院、**中心门诊、抚顺市心理卫生中心、抚顺市儿童统合训练中心、抚顺市慧智心理咨询师培训学校、抚顺市自愿戒毒中心、抚顺市安康法医司法精神病鉴定所组成，是抚顺市市直唯一的大型精神心理专科医院，是辽宁省医学院教学医院。

承担着我市危害治安的特困肇事及“三无”精神病人收治、社区精神病人筛查免费投药住院、精神疾病三级网络建设等特殊政府职能和任务。

医院位于抚顺市区东南部，占地27000平方米，建筑总面积12000平方米，其中业务用房9100平方米。

医院编制床位700张，开放400张床，年门诊量3万余人次。

现有职工319人，专业技术人员233人，具有中高级技术职称者85人。

医院共设科室21个，临床科室齐全、技术力量雄厚，拥有一批医德高尚、技术精湛的专家。

具有解决精神科急、重、难病例的诊治能力。

收治精神分裂症、情感性精神障碍、器质性精神障碍、老年性及儿童精神障碍、神经症等各类精神障碍患者及戒毒、药物和酒精中毒患者，提供优质的医疗、护理服务。

医院拥有一批经过训练的心理治疗医师，开展各种心理治疗方法，以满足各类心理问题来询者的需要。

心理咨询中心还设有抚顺市心理健康热线，为社会各阶层心理危机求助者提供及时的心理援助。

医院专业设备齐全，技术力量雄厚。

有国内先进的醒脉通治疗仪、
三维立体彩色超声诊断仪、高压电位治疗仪、500MA射线诊断机、彩色脑地形图仪、全自动生化分析仪、光量子治疗仪等先进设备，还有国内先进的脑波治疗仪、生物反馈治疗仪、漂浮治疗仪、绿色氧吧、多功能按摩等一系列亚健康康复治疗仪器。

近年来，医院实施“科技兴院”战略，加速专业技术人才梯队建设和科研立项及新技术推广，医疗技术水平不断提高。

几年来，发表国家级论文11篇，省、市级论文65篇，《感觉统合训练治疗儿童心理障碍及儿童潜能开发中的临床研究》荣获省自然科学进步三等奖，《酒依赖住院病人30年前后流行病学对比分析及临床对策研究》、《儿童少年期精神分裂症早期非特征性症状与治疗：30年回顾》等科研项目获抚顺市科技局、抚顺市卫生局科技进步一、二、三等奖。

医院先后荣获“辽宁省医疗信誉人民依赖满意医院”、“抚顺市行业作风建设先进单位”、“抚顺市诚信服务先进单位”、“抚顺市职业道德建设十佳单位”、“抚顺市民主管理优秀单位”等荣誉称号。

第三节可行性研究报告编制的依据
1、项目建设单位的编制可行性研究报告咨询委托书；
2、抚顺市规划局关于抚顺市**医院规划选址的复函；
3、国委发展改革委、建设部发布的《建设项目经济评价方法与参数》(第三版)；
4、国委发展改革委、卫生部发布的《精神卫生专业机构建设指导意见》；
5、项目建设单位提供的数据和相关资料。

第四节可行性研究报告的编制范围
本可行性研究报告编制的范固为：抚顺市**医院改扩建工程及基础配套设施等全部工程内容及投资估算。

**节可行性研究报告的编制原则
本项目的建设必须遵守国家有关法律、法规，符合当地精神卫生服务发展规划，与经济社会发展相适应，坚持科学、合理、适用、节约的原则，从本地区精神卫生防治工作实际出发，因地制宜地处理好现状与发展、需要与可能的关系。

应符合所在地区城市总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求，充分利用现有卫生资源，避免重复建设。

现有精神卫生专业机构的改建、扩建，应尽量利用原有基础设施，做到整合资源，合理布局；功能完善，规模适宜；严格标准，经济适用，厉行节约的原则。

第二章项目建设的必要性
第一节抚顺市**医院的现状
抚顺市**医院始建于1960年，位于抚顺市**区**路中段，占地27000平方米，建筑总面积12000平方米，其中业务用房9100平方米，危房4900平方米（其中1700平方米始建于上世纪50年代初，砖混木制结构，被市消防局列为火灾隐患重点房屋。

另3200平方米始建于1972年，砖混结构，基础下沉，房体裂缝，被市有关部门鉴定为危房）。

第二节项目建设的必要性
医院部分建筑建于上个世纪50年代初，至今已有50多年的历史，而且当时的建筑质量一般。

根据我国建筑物合理使用年限要求，已达到合理使用年限，且为砖混木制结构，不符合消防要求，存在着严重的安全隐患，不能继续使用，应拆除重建。

上世纪70年代的建筑存在基础下沉，房体裂缝，存在一定安全隐患，已被鉴定为危房。

**医院是抚顺市市直唯一的大型精神心理专科医院，承担着抚顺市危害治安的特困肇事及“三无”精神病人收治、社区精神病人筛查免费投药住院、精神疾病三级网络建设等特殊政府职能和任务。

医院编制开放床位700张，但由于现空间不够，目前实际开放床位只有400张，且无法满足国家现行对精神卫生专业机构建筑标准62㎡/床的要求。

现年床位利用率达100%以上，周转率1.5人次/年。

许多患
者想住进医院就诊，但却没有床位。

总体上看，抚顺市还有近50％的精神心理疾病患者没能得到有效的治疗和救治，导致很大部分重症精神心理疾病患者流散在社会，不仅给患者家庭带来沉重负担，也严重影响抚顺市经济发展和社会的和谐稳定。

医院现在的建筑面积不足，已经严重制约了医院的发展，根据国家发改委和卫生部发布的《精神卫生专业机构建设指导意见》精神，改扩建已成为**医院当前急需解决的重要问题。

综上所述，该项目的建设是十分必要的。

第三章建设地址选择及建设条件
第一节建设地址选择
本项目拟在拆除现**行政办公楼及检验科的位置新建门诊及内科住院部综合大楼。

该地块位于站前地区，**路以北，**街以东。

规划用地面积0.55公顷,规划使用净面积0.39公顷。

新建门诊、内科住院大楼同现在的住院部大楼连接起来成为一体。

项目完成后，将处于异地的医院现门诊和老铁路医院处病房全部搬迁至此处。

第二节建设条件
一、工程地质条件
二、交通条件
该项目位于我市市区东南部，从市区可乘坐18、21、24、32、49、605路公交汽车均可抵达此处，交通十分便利。

本项目区域内的交通也能够满足人流、车流及消防通道的要求。

三、公用配套条件
本项目在我市城市建成区内，供水、供暖、排水管线，供电、有线及通讯等基础设施十分齐全，可为本项目配套。

第四章建设方案
该项目总体改造建筑总面积2.2万㎡（其中新建1.6万㎡，改造6000㎡）。

业务功能区计划建设1.44万㎡，院内生活区计划建设4932㎡，行政保障区计划建设2200㎡。

第一节建设规模及建设的主要内容
本工程总建筑面积2.2万㎡，其中新建五层、六层两座病房楼建筑面积10006m2，医技楼建筑面积1200m2，改造门诊楼建筑面积3234.5m2，改造患者浴池、患者食堂等建筑面积1732㎡，新建全市精神卫生防治医师培训中心建筑面积3200㎡，新建办公楼建筑面积1596㎡，改造锅炉房、便电所等附属建筑570㎡。

建筑物主要包括：五层、六层两座病房楼、医技楼、门诊楼、精神卫生防治医师培训中心、办公楼及辅属用房组成。

第二节建设标准
本项目建筑参照下列规范、标准进行设计:
国家发展改革委员会、卫生部联合颁布的《精神卫生专业机构建设指导意见》
《综合医院设计规范》(JGJ49-88)
《高层建筑设计防火规范》(GB50045-95)
《城市道路和无障碍设计规范》(TGT50-2001)
《民用建筑设计通则》(TGJ37-87)
《公共建筑节能设计标准》(GB50189-91005)
《低压配电设计规范》GB(50054-95)
第三节总体布局
该工程建设地点位于抚顺市**区**路与**街交汇处，北与抚顺市**原有病房楼相接，该工程平面呈倒“U”型布置。

这样设计既能保证新医院大楼在建设期间医院能正常进行医疗工作，又能在新大楼建成后与原病房楼连成一体方便使用。

建成后医院主入口设在**路上。

在新旧病房楼接合处设一6m×6m的机动车出入口，形成环形消防车道，满足消防要求。

第四节建筑平面及剖面设计
新建门诊住院大楼地下一层，地上八层，部分十二层（不含水箱间、电梯机房）。

建筑内分别设有地下停车库、综合门诊、急诊部、放射线科、中心实验室及300张床位的住院部。

建筑平面布局，地下一层为停车场、消防水池、中央吸引泵站、中央供氧站及其设备用房；一层中部为分诊大厅、挂号、中西药药局，东侧为放射线科，西侧为急诊科；二、三层为各专业门诊科室及计划生育科；四层为中心实验室；五层为中医传统疗法中心；六层以上为300张床位的住院部。

分9个护理单元，各层使用功能详见《平面布局一览表》。

在楼内东、西二个拐点处设二组五部电梯（西侧三部，东侧二部），其中二组各有一部消防电梯，东侧另一部电梯为污物电梯。

剖面设计：
该工程室内外高差为0.45m，一层层高为4.5m，二～五层为3.6m，六～十一层为3.3m，十二层为3.6m，建筑物高度为42.55m。

平面布局一览表
**节立面设计
该工程总体造型追求简洁流畅，有现代感及高科技感，以体现对
病人的亲切性及现代医院的高科技含量。

因建筑所处城市环境较为复杂，故在造型及立面设计中也做了相应考虑。

**街、**路均是城市主干道，人流、车流多，故在造型上以线条流畅为主，造型简洁而富现代感，与**街上的商业建筑协调，并形成独特的地标。

建筑物的南侧为有古建筑风格的原抚顺市**住院楼，故在本建筑造型处理上层层跌落，并以小体块相互咬合，以接近旧有建筑高度，同时在立面上抽象的柱梁架分割墙面，一方面在尺度上与原住院楼统一，另一方面呼应原建筑的构架关系，以达到与之对话的效果。

第六节建筑装饰设计
该工程一至三层外墙面采用花岗岩饰面，四层以上采用高级釉面砖，一至四层地面采用高级防滑玻化砖，五层以上病房楼地面采用塑胶地板（卫生间、盥洗间、污物间、处置室地面为高级防滑玻化砖）。

一层分诊大厅及门诊部走廊公共部分墙面为高级玻化砖饰面，房间内为刮大白。

楼内的卫生间、盥洗间、污物间、处置室墙面为高级釉面砖，走廊、卫生间、盥洗间为铝合金微孔板吊棚，其余房间为刮大白饰面。

其它有特殊功能的房间根据其使用功能进行装饰，门窗采用高档安全门和平开塑钢窗。

第七节建筑结构及抗震设计
一、建筑结构
1、采用标准
《建筑结构可靠度设计统一标准》(GR50068梷2001);
《建筑工程抗震设防分类标准》(GB50223-2004);
《建筑结构荷载规范》(GB5O009-2001);
《混凝土结构设计规范》(GB5O010-2002);
《建筑地基基础设计规范》(GB5O007-2002);
《建筑抗震设计规范》(GB5O011-2001);
《高层建筑箱形与筏形基础技术规范》(JGJ6一99).
《高层建筑混凝土结构技术规程》(TGJ3-2002);
《建筑地基基础技术规范》(DRZ1/907梷2005)。

2、结构形式
拟采用钢筋砼箱型基础，主体采用钢筋砼框架结构。

二、抗震设计
本工程按地震烈度7度进行设防；
建筑结构安全等级为二级；
框架抗震等级为二级；
建筑设计使用年限：50年；
基本风压：W0＝0.45KN/m2；
基本雪压:S0＝0.45KN/m2；
框架结构设计中，尽量考虑使形心与重心重合，避免扭转作用，调整结构自振周期，增大自振周期与场地卓越周期差，以免发生共振。

减少轴压比，梁柱端箍筋加密，提高结构延性，加强墙体与框架间的有效拉结，以防墙体在地震中开裂、倒塌。

**章公用设施配套方案
第一节供水方案
一、水量及水源
本项目用水主要为生活用水和消防用水。

根据建筑给水排水设计规范》(GB5O015-2003)规定，日用水量分别取办公用水量为50L/人，住院部400L/床，门诊部15 L/人。

本项目办公人员为200人，日门诊量约为1400人，床位约为300张，则本项目的最高日用水量为151m3/日。

根据《高层民用建筑设计防火规范》(GB50045-95)规定：本项目消防用水量为：室内20I/s，室外20I/s，自动喷水灭火用水量20I/s,水源由城市管网提供。

二、供水设施
为了保证本项目用水，根据规划，可从**街的城市供水主管引一条DNl50管进入本项目区。

室内供水系统分高低区，低区部分由市政管网直接供水，高区部分采用生活无负压供水装置加压供给。

第二节排水方案
本项目采用雨水、污水分流制排放。

一、生活污水
本项目最高生活污水量136m3/日。

污水经污水处理站处理后排入市政污水管网。

二、雨水
雨水经区域内主要干道设置的雨水汇集井汇集后排入市政雨水排放管线内。

第三节供电方案
一、电源
本项目为一类建筑，供电负荷等级为一级，而且新增供电设施。

因此要求甲方对原变电所进行增容改扩建，要求外线电源为两路进线，此部分内容由甲方与电业主管部门协商解决。

室外考虑设一台30Okw柴油发电机组作应急电源。

二、配电设施
在新建病房楼一层内设配电室一处，面积约1lOm2，两路进线，电缆埋地引自楼外变电所。

楼内设竖向配电管井，管井内采用封闭母线供电，各层设配电箱。

根据规范要求应设置应急疏散指示照明系统，该系统采用集中供电设备。

每层水平布线采用电缆桥架敷设方式，各层走廊内均按吊顶设计考虑。

各病室及工作间设分体空调，电缆经竖井、走廊单独回路供电。

手术室采用双回路末端自动切换供电方式。

医用电梯、消防电梯采用耐火电缆双回路末端自动切换供电方式。

屋顶风机防排烟设备、消防泵等采用双回路末端切换供电万式。

第四节供暖方案
为满足本项目冬季采暖需要，本项目采用城市热力网提供的热水
进行采暖。

采暖热水的供回水温度为70℃～5O℃。

本项目采暖热负荷约为1350KW。

**节弱电方案
该楼弱电系统包括电视、电话、监控、网络、对讲、呼叫、显示屏等。

1、有线电视
在病房、休息室及患者等候区设有线电视。

2、电话
在值班室、工作间、护士站等处设公共电话。

3、监控
在主要通道、前室等处设闭路监控系统。

4、网络
在护士站、收款处、工作间等处设网点。

5、对讲呼叫
在每层护士站设对讲主机，病房设呼叫器，通过治疗带内线路实现医生、患者对讲呼叫。

第六章节能篇
第一节所需能源分析
项目所需能源主要有：电力、自来水、循环热水。

电力主要用于电器设备(如：空调、风机、水泵、锅炉等)和照明。

自来水主要用于生活。

循环热水主要用于采暖。

第二节节能措施
为节约能源，本项目在工程设计上采取以下节能措施：
一、建筑物设计尽量满足通风、采光要求。

二、建筑物墙采用新型建筑材料，外贴8Omm厚度的聚苯板。

三、建筑物屋面和地下一层室内地面均设保温层。

四、采用气密性良好的单框双玻平开塑钢窗。

五、选用高性能、低能耗的电器设备、照明灯具。

六、在总容量不变的情况下，按照需要和实际使用情况使设备尽可能高效运行，减少空耗。

第七章消防专篇
第一节编制依据
一、辽公消[1989]19号《编写建筑防火设计专篇的规定》;
二、《高层民用建筑设计防火规范》(GR50045-95.2005年版);
三、《自动喷水灭火系统设计规范》(GB50084-2001);
四、《建筑灭火器配置设计规范》(GB50140-2005);
五、《火灾自动报警系统设计规范》(GR50116-98)。

第二节工程概述
本工程为抚顺市**改扩建工程，该工程地下一层，地上十一层，局部十二层，总建筑面积21678.8m2，建筑物室内外高差0.45m，一层4.5m,二～五层3.6m，六～十一层3.3m，十二层3.6m,总高度为42.55m，消防类别为一类高层建筑，耐火等级为一级。

第三节总平面布置
该工程建设地点位于抚顺市**区**路与**街交汇处，南侧与抚顺市**原住院楼相接，该建筑四面均直接落地，满足消防登高要求，建筑物二侧为城市的主要路，与建筑内侧的路形成环形消防通道，穿过建筑的通道6m×6m。

总体布局符合消防要求。

第四节建筑平面布置
一、防火防烟分区
该工程一至三层层建筑面积2115.95m2，二个防火分区；四至八
层层建筑面积1913.55m2，设一个防火分区；九至十二层层建筑面积919.05m2，设一个防火分区。

500m2设一个防烟分区，从天棚下500档烟垂壁，防烟分区不能跨防火分区，并设自动喷淋报警装置，另外在地下一层设消防水池及消防水泵房，并在一层出口处设消防控制中心，该中心设有直接对外出口。

二、安全疏散
该工程每个防火分区均设两部疏散楼梯，两部消防电梯，以满足消防要求。

**节消防设施
本项目每个防火分区之间均采用防火墙或防火卷帘分隔;室内各层均按规范设置自动喷水灭火装置及火灾自动报警系统;室内防烟楼梯间、防烟前室及无外窗的走廊均按规范要求设置防排烟设施;一层设消防控制室，内设消火栓控制系统、自动灭火控制系统、防排烟控制系统、防火卷帘控制系统、火灾自动报警控制系统等。

第六节消防供水及通风排烟
一、给水标准
本项目消防给水按一类高层建筑消防给水的要求计算，室内消火栓用水量20L/S，室外消火栓用水量20L/S，自动喷水灭火装置用水量20L/S。

二、消防水池及高位水箱
本项目为一类高层建筑。

根据规范要求，室内外消火栓按火灾延
续时间2小时计，自动喷水灭火装置按1小时计，同一时间内的火灾次数为一次，一次灭火最大用水量360m3。

为保证消防用水，拟于地下室设一座有效容量为360m3的消防专用水池，并于顶层设有效容量为18m3的高位消防水箱。

三、室外消防给水系统
为保证消防水源，拟由城市供水管网向消防水池引两条DNl50供水管为其供水，并按规范要求，根据消防需要，于区内敷设环形室外供水管网，为室外消火栓及室内消防供水管网供水。

四、室内消防给水系统
本项目室内消防用水由室内消防供水管网供给。

室内消防给水管网由消防水泵、高位消防水箱及管道组成。

消防水泵房内设消防专用水泵2台(1用1备)，以满足消防供水的需要。

五、自动喷水灭火系统
根据规范要求，本项目各层设置自动喷水灭火系统。

该建筑危险等级为中危险级1级。

每个喷头的保护面积为12.5m2，设计喷水强度6L/min·m2，作用面积160m2。

自动喷水灭火系统设有喷淋水泵、报警阀、控制阀、水力警铃、水流指示器、系统检验装置等。

六、防排烟
本项目防烟楼梯间、防烟前室设机械加压送风防烟系统，防烟楼梯间正压值40～5OPa，防烟前室正压值25～3OPa，走廊设有机械
排烟系统，排烟量为60m3/m士n·m2。

第七节火灾自动报臂系统
本项目按《火灾自动报警系统设计规范》(GB50116-98)设置火灾自动报警系统。

该楼为一级保护对象，地上各层为一个探测区域。

消防控制室设在一层。

室内设集中火灾报警控制器显示器、广播及联动控制设备。

各层设区域显示器。

第八节消防电气
本项目属一类建筑，消防用电负荷为一级负荷。

消防用电由专用消防供电屏供电，由消防专用供电屏送出双回路专用电源，在消防用电最末一级配电箱自动切换。

对消防泵、喷淋泵、防排烟机、防烟阀、消防电梯、消火栓、应急照明控制柜进行联动控制设计。

用电设备采用单独的供电回路，其配电设施设有明显标志。

消防用电设备采用耐火电缆供电。