中医-2014医师定期考核题库34

1.患者，女，59岁。

胃痛时作，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，纳差，大便溏薄，四肢倦怠，手足不温，舌淡苔白，脉虚弱。

治疗应首选∙ A.一贯煎∙ B.左归丸∙ C.化肝煎∙ D.黄芪建中汤∙ E.龙胆泻肝汤您的答案是：未选择正确答案：D2.患者，女，40岁。

平素善惊易恐，因受惊而心悸1个月余，坐卧不安，少寐多梦，舌苔薄白，脉虚弦。

治疗应首选∙ A.归脾汤∙ B.炙甘草汤∙ C.朱砂安神丸∙ D.天王补心丹∙ E.安神定志丸您的答案是：未选择正确答案：E3.患者，男，60岁。

因发热咳嗽，继而出现小便不畅，点滴不爽，烦渴欲饮，呼吸急促，舌红苔薄白，脉数。

其病机是∙ A.肾元亏虚∙ B.湿热蕴结∙ C.脾气不升∙ D.肺热壅盛∙ E.气机阻滞您的答案是：未选择正确答案：D4.患者，男，60岁。

胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，倦怠乏力，纳呆便溏，苔浊腻，脉滑。

治疗应首选∙ A.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤∙ B.枳实薤白桂枝汤∙ C.血府逐瘀汤∙ D.瓜蒌薤白白酒汤∙ E.柴胡疏肝散您的答案是：未选择正确答案：A5.患者，男，60岁。

失眠多梦数月，心悸健忘，神疲少食，头晕目眩，面色少华，舌质淡，苔薄，脉细无力。

其治法是∙ A.滋阴养心∙ B.滋补肝肾∙ C.益气养阴∙ D.养血安神∙ E.清胃泻火您的答案是：未选择正确答案：D6.患者，男，56岁。

大便秘结，排出困难，面色无华，头晕目眩，心悸，舌淡，苔白，脉细。

其诊断是∙ A.气虚便秘∙ B.血虚便秘∙ C.阴虚便秘∙ D.冷秘∙ E.气秘您的答案是：未选择正确答案：B7.患者，男，34岁。

近来时常鼻衄，或兼齿衄，血色鲜红，牙龈红肿疼痛，口臭便秘，鼻干口干，舌红苔黄，脉洪数。

其治法是∙ A.益气摄血∙ B.滋阴润肺∙ C.滋阴降火∙ D.清肝泻火∙ E.清胃泻火您的答案是：未选择正确答案：E8.患者吐血缠绵不止，时轻时重，血色暗淡，神疲乏力，心悸气短，面色苍白，舌质淡，脉细弱。

其治法是∙ A.健脾和胃，宁络止血∙ B.和中宁络，凉血止血∙ C.益气养阴，宁络止血∙ D.健脾益气，摄血止血∙ E.健脾升阳，化瘀止血您的答案是：未选择正确答案：D9.患者身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦，口渴，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。

治疗应首选∙ A.银翘散∙ B.桑菊饮∙ C.新加香薷饮∙ D.桑白皮汤∙ E.藿香正气散您的答案是：未选择正确答案：C10.患者腹内积块明显，质地较硬，固定不移，隐痛，形体消瘦，纳食减少，面色晦暗黧黑，舌紫暗苔薄，脉细涩。

其证候是∙ A.肝气郁滞∙ B.食滞痰阻∙ C.气滞血阻∙ D.瘀血内结∙ E.正虚瘀结您的答案是：未选择正确答案：D11.患者呃声洪亮，冲逆而出，口臭烦渴，喜冷饮，小便短赤，大便秘结，舌苔黄，脉滑数。

其治法是∙ A.清胃化痰止呃∙ B.清热化湿降逆∙ C.清热化瘀止呃∙ D.清胃平肝降逆∙ E.清胃泄热止呃您的答案是：未选择正确答案：E12.患者，女，50岁。

头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑，治疗应首选∙ A.羌活胜湿汤∙ B.半夏白术天麻汤∙ C.川芎茶调散∙ D.半夏厚朴汤∙ E.苓桂术甘汤您的答案是：未选择正确答案：B13.患者，女，45岁。

突发身目发黄，黄色鲜明，右胁胀闷疼痛，牵引肩背，寒热往来，口苦咽干，尿黄便秘，舌红苔黄腻，脉弦数。

其证候是∙ A.热重于湿∙ B.湿重于热∙ C.疫毒炽盛∙ D.胆腑郁热∙ E.脾虚湿滞您的答案是：未选择正确答案：A14.患者，男，55岁。

3个月前因胸胁部撞伤后，而出现胁肋刺痛，痛有定处，夜痛甚，舌质紫暗，脉沉涩。

治疗应首选∙ A.复元活血汤∙ B.少腹逐瘀汤∙ C.膈下逐瘀汤∙ D.调营饮∙ E.香附旋覆花汤您的答案是：未选择正确答案：A15.患者，男，50岁。

胸痛剧烈，痛无休止，胸闷气短，自汗，神倦怯寒，四肢欠温，气短喘促，脉沉细。

治疗应选用的方剂是∙ A.乌头赤石脂丸∙ B.四逆加人参汤∙ C.瓜萎桂枝汤∙ D.当归四逆汤∙ E.参附汤您的答案是：未选择正确答案：E16.患者胃痛暴作，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口淡不渴，喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。

治疗应首选∙ A.藿朴夏苓汤∙ B.桂枝汤∙ D.黄芪建中汤∙ E.良附丸您的答案是：未选择正确答案：E17.患者，男，35岁。

头痛连及项背，恶风畏寒，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧。

治疗应首选∙ A.瓜蒌桂枝汤∙ B.川芎茶调散∙ C.葛根汤∙ D.防风汤∙ E.增液汤您的答案是：未选择正确答案：B18.患者腹大胀满，按之如囊裹水，颜面微浮肿，胸脘胀闷，遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便溏，舌苔白腻，脉缓。

治疗应首选∙ A.柴胡疏肝散∙ B.济生肾气丸∙ C.实脾饮∙ D.调营饮∙ E.胃苓汤您的答案是：未选择正确答案：C19.患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，舌淡嫩苔白，脉弱。

其治法是∙ A.补脾和胃∙ B.温阳通便∙ C.益气补肺∙ D.温中健脾∙ E.益气润肠您的答案是：未选择正确答案：E20.患者，女，43岁。

每于劳累后即出现低热，头晕乏力，自汗，食少便溏，舌淡苔白，脉弱，治疗应首选∙ A.血府逐瘀汤∙ C.小柴胡汤∙ D.清骨散∙ E.归脾汤您的答案是：未选择正确答案：B21.患者，女，45岁。

每遇生气后即胁肋胀痛，甚则引及胸背肩臂，胸闷，嗳气，纳少，舌苔薄白，脉弦。

其证候是∙ A.痰热郁肺∙ B.肝气犯胃∙ C.肝郁气滞∙ D.阴虚火旺∙ E.肝胆湿热您的答案是：未选择正确答案：C22.患者，男，70岁。

小便频数短涩，灼热刺痛，尿细如线，小腹胀满，口苦，舌质红，腰痛拒按，苔黄腻，脉数。

治疗应首选∙ A.八正散∙ B.沉香散∙ C.春泽汤∙ D.萆薢分清饮∙ E.石韦散您的答案是：未选择正确答案：A23.患者，男，55岁。

胸痛如窒，痛引肩背，气短喘促，四肢沉重，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑。

其证候是∙ A.心血瘀阻∙ B.阴寒凝滞∙ C.痰浊闭阻∙ D.阳气虚衰∙ E.气阴两虚您的答案是：未选择正确答案：C24.患者，男，50岁。

喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤，汗出，舌红苔黄，脉弦滑。

治疗应首选∙ A.定喘汤∙ B.射干麻黄汤∙ C.三子养亲汤∙ D.苏子降气汤∙ E.葶苈大枣泻肺汤您的答案是：未选择正确答案：A25.患者，男，42岁。

呼吸气促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒肢冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。

治疗应首选∙ A.二陈汤∙ B.麻黄汤∙ C.定喘汤∙ D.射干麻黄汤∙ E.平喘固本汤您的答案是：未选择正确答案：D26.患者，男，42岁。

喘逆上气，胸胀，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无汗，舌红苔黄，脉浮滑。

治疗应首选∙ A.麻杏石甘汤∙ B.黄连解毒汤∙ C.清金化痰汤∙ D.银翘散∙ E.桑白皮汤您的答案是：未选择正确答案：A27.某男，58岁。

患“高血压”已近十年，头晕胀痛，耳鸣、面红、梦多寐差、腰膝酸软，舌红苔少，脉弦细数，临床诊断最有可能是∙ A.肝火上炎证∙ B.肝肾阴虚证∙ C.肝阳上亢证∙ D.肝阴虚证∙ E.肾阴虚证您的答案是：未选择正确答案：C28.患者尿血日久，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉弱。

治疗应首选∙ A.知柏地黄丸∙ B.无比山药丸∙ C.小蓟饮子∙ D.归脾汤∙ E.十灰散您的答案是：未选择正确答案：D29.患者小便点滴不畅，烦渴欲饮，呼吸急促，咽干，咳嗽，舌苔薄黄，脉数。

治疗应首选∙ A.八正散∙ B.导赤散∙ C.沉香散∙ D.代抵当丸∙ E.清肺饮您的答案是：未选择正确答案：E30.患者不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。

治疗应首选∙ A.酸枣仁汤∙ B.归脾汤∙ C.交泰丸∙ D.天王补心丹∙ E.安神定志丸您的答案是：未选择正确答案：B31.患者，女，57岁。

有15年肺胀病史。

1周前，劳累后出现面浮肿，下肢浮肿，呼吸喘促难续，心悸，胸脘痞闷，尿少，怕冷，纳呆，面唇青紫，舌胖质黯，苔白滑，脉沉细。

治疗应首选∙ A.济生肾气丸∙ B.真武汤∙ C.实脾饮∙ D.参附汤∙ E.金匮肾气丸您的答案是：未选择正确答案：B32.患者，女，45岁。

因淋雨后突发小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，口苦，舌苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选∙ A.八正散∙ B.小蓟饮子∙ C.导赤散∙ D.石苇散∙ E.茜根散您的答案是：未选择正确答案：A33.患者，女，42岁。

眩晕昏蒙，头重如裹，胸闷恶心，呕吐痰涎，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。

其病机是∙ A.湿困∙ B.气虚∙ C.血虚∙ D.痰浊∙ E.肾虚您的答案是：未选择正确答案：D34.患者，男，40岁。

肢体软弱无力渐进加重，肌肉萎缩，食少便溏，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。

治疗应首选∙ A.泻白散∙ B.杏苏散∙ C.参苓白术散∙ D.清燥救肺汤∙ E.沙参麦冬汤您的答案是：未选择正确答案：C35.患者，男，32岁。

素日嗜酒，外出着凉后，始见时时振寒，发热，继而壮热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咳吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数。

治疗应首选∙ A.清金化痰汤∙ B.千金苇茎汤∙ C.桑白皮汤∙ D.加味泻白散∙ E.《济生》桔梗汤您的答案是：未选择正确答案：B36.某男，38岁。

患胃病已近十年，每日饭后二小时，即感胃脘隐痛，饭后则胃脘胀闷不适。

平素气短、乏力、神疲，大便不成形，每日一次，舌淡苔薄白，脉缓。

临床诊断最可能是∙ A.胃气虚证∙ B.脾胃气虚证∙ C.脾阳虚证∙ D.胃阴虚证∙ E.以上都不是您的答案是：未选择正确答案：B37.患者急躁易怒，突然昏倒，不知人事，牙关紧闭，面赤唇紫，舌黯红，脉弦有力。

治疗应首选∙ A.生脉散∙ B.羚羊钩藤汤∙ C.通关散∙ D.四逆散∙ E.导痰汤您的答案是：未选择正确答案：B38.患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，遇阴雨天加重，静卧痛不减，舌苔白腻，脉沉。

其证候是∙ A.肾虚∙ B.气滞∙ C.寒湿∙ D.湿热∙ E.瘀血您的答案是：未选择正确答案：C39.患者头痛隐隐，时时昏晕，心悸失眠，神疲乏力，面色少华，舌淡苔薄白，脉细弱。

治疗应首选∙ A.半夏白术天麻汤∙ B.加味四物汤∙ C.大定风珠∙ D.大补元煎∙ E.六君子汤您的答案是：未选择正确答案：B40.患者大便时溏时泻，迁延反复，稍进油腻之物，则大便次数增多，食少，脘腹胀闷，面色萎黄，肢倦乏力，舌淡苔白，脉细弱。

治疗应首选∙ A.四君子汤∙ B.大建中汤∙ C.参苓白术散∙ D.小建中汤∙ E.补气运脾汤您的答案是：未选择正确答案：C41.患者喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，汗出肢冷，跗肿，面青唇紫，舌淡苔白，脉沉弱。