《临床超声医学杂志》征订启事

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临床超声医学杂志2020年6月第22卷第6期J Clin Ultrasound in Med ,June 2020,
Vol.22,No.6能受损更加严重。

另外本研究也发现,DM1组、DM2组E/A 与对照组比较均明显减低(均P <0.05),表明糖尿病患者不仅收缩功能减低,且其舒张功能在早期也已减低。

拓胜军等[8]
研究发现,糖尿病前期患者除了左室收缩功能减低,其舒张功能已经受损,本研究结果与之一致。

左室的收缩运动是一个空间形变过程,不仅包括纵向应变、圆周应变及面积应变,还包括径向应变。

Fang 等[9]首先报道了糖尿病患者左室纵向应变的减低和径向应变的增加,推测整体径向收缩力的增加弥补了整体纵向收缩力的减低。

本研究结果显示,DM1组GRS 较对照组明显增高(P <0.05),说明当T2DM 亚临床心肌功能降低时,左室整体径向收缩力得到代偿性增
强,以保证心脏的正常射血和机体功能的需要,此为心肌的一种适应性反应。

以往[10-11]研究表明T2DM 患者在LVEF 正常的情况下已出现GRS 减低,本结果与之不同,分析原因可能与患者患病时间较长,或合并微血管的病变等有关。

本研究结果还显示,DM2组与对照组GRS 比较差异无统计学意义,与Tadic 等[12]研究结果一致,表明此时虽然径向功能代偿性增强的现象消失,但仍处于正常范围,所以失代偿的表现未被观察到。

本研究有一定的局限性:①3D-STI 对图像的质量要求较高;②由于冠状动脉造影并不适用于所有患者,因此研究对象中不能完全排除部分冠状动脉疾病患者;③本研究样本量较小,需要进一步扩大样本深入研究。

综上所述,3D-STI 可早期检测T2DM 患者左室收
缩功能的异常,是评估糖尿病患者心功能的可靠方法。

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(收稿日期:2020-03-03)
《临床超声医学杂志》征订启事
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