术中b超检查在肝癌术中的作用

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·健康科学·
术中B超检查在肝癌术中的作用
现代医疗技术治疗手段的发展为患有重大疾病的患者提供了健康生存的希望，我国作为肝癌发病率较高的国家，在对肝癌采取手术治疗的过程当中特别注重术中B超检查的必要性。

在实际手术操作中采取术中B超检查的方法能够对手术操作发挥着十分重要的作用，使肝癌手术操作更加顺利。

那么术中B超检查对于肝癌手术操作有哪些积极作 用呢？
一、什么是肝癌
肝癌指的是患者肝脏器官出现恶性肿瘤导致的一种疾病。

由于肝癌患者在患病早期没有明显的表现，因此大多数患者都是病情严重以后才意识到自身的不适。

当前医疗条件下还未能发现肝癌具体的病因，所以对肝癌的诊断和治疗工作方面造成了一定的阻碍。

因为肝癌患者病情恶化的速度较快，肝癌细胞又具有一定的转移能力，后期的治疗预后效果不佳，所以针对我国肝癌的发病状况而言，必须要采取有效的治疗方法及时控制肝癌病情恶化。

对于肝癌治疗而言，手术治疗是首选的最佳治疗方法，术中B超检查在肝癌手术当中的应用已经有较为悠久的历史，再加上后期医学影像技术的快速发展，使术中B超检查方法更加灵活多变，也具备了无创性和及时性等特点。

二、术中B超检查对肝癌的诊断作用（一）精准定性和定位检测
术中B超检查在诊断肝癌的肿瘤定性和定位
大提高肝内转移病灶的检查准确性，大大加强了手术彻底治愈的可能，也降低了术后肝癌患者疾病再次复发的概率。

但需要注意的是，在检测病灶转移诊断的过程当中，术中B超检查的方式对直径小于0.5 cm的病变部位也很难被检测出来。

（三）增加肝癌手术彻底治愈的可能性使用术中B超检查的方式能够检查出生长在患者肝脏器官实质内较深处的小肝癌病变，通过发现小肿瘤存在的问题并且对其轮廓大小进行扫描，能有效避免医生在手术操作过程当中盲目切除肿瘤导致的手术操作风险，可以顺利指导医生对病灶部位
进行切除，是提高肝癌手术操作治疗安全性、彻底性和合理性的关键。

此外，针对存在诊断结果疑惑
的现象也可以使用术中B超检查的方式实现定位细
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作者单位
乐山市市中区人民医院 四川 乐山 614000
三、术中B超检查在肝癌切除手术中的作用（一）提高肿瘤切除手术判断的准确性
使用术中B超检查的方式在完成肝癌切除手术的过程中，对于肿瘤是否应该切除和切除的具体办法仅仅依靠手术操作者的观察和触探并不能获得十分正确的操作判断。

而使用术中B超检查的方式可以承担起手术操作者眼睛和手部操作的功能，在减少其他外在因素对检查准确性影响的前提下能准确定位肝癌肿瘤的大小和界限范围，特别是肿瘤有无包膜和周围组织的关系等都是切除手术进行前必要的参考信息依据。

（二）实现肝段或肝叶的准确切除
目前在肝癌切除手术中主要是将肝脏器官分为8个可以切除的段。

除了第四段和第二段及第三段之间有明显的镰状韧带作为界限划分标志以外，其他各个肝段在表面都没有任何的解剖提示，医生在手术操作过程当中就必须依据肝静脉和门静脉的具体分布状况确定切肝界限。

但由于每个人体内血管的解剖图也有所不同，再加上还会受到肝癌肿瘤、肝硬化结节挤压或浸润导致血管解剖状发生变化等问题的影响，一旦手术操作中没能准确把握切肝界限时很容易导致患者其他肝段的正常血管或回流静脉受到损伤，甚至会导致患者肝脏器官坏死等问题。

而运用术中B超检查的方式能够准确划分不同肝段
的切割界限和范围，可以在保证肝脏肿瘤完全切除的前提下防止其他器官组织受到损伤，达到准确切除肝段和肝叶的目的。

（三）积极指导肝癌手术实施穿刺活检及局部治疗
手术切除肿瘤是最佳的肝癌治疗方法，但是在实际的手术操作中受到患者个人身体状态以及肝癌肿瘤病情等因素的影响，会导致手术治疗的效果因人而异。

所以术中B超检查的方式除了能够准确判断肝癌肿瘤状态以外，也能够积极指导肝癌手术治疗并且完成穿刺活检和局部治疗的目的。

首先可以在肝癌手术治疗的过程当中对于性质不明的肿瘤采取手术中B超检查的方式进行引导活检。

其次，在手术中发现肝癌肿瘤无法切除或者切除后仍然残留
肝癌肿瘤的状况，可以发挥术中B超检查的引导作用使用局部无水乙醇注射或其他治疗方法等进行消除治疗，不但能够提高手术消除治疗的安全性和准确性，也可以及时观测到药物在肿瘤中的分布和扩散状况，达成实时监测及治疗的目的。

综上所述，术中B超检查的方式能够在肝癌手术治疗的过程当中不但能为肝癌手术治疗提供具体的定位和定性检查诊断结果参考，也能够在肝癌切除手术当中精准定位具体的切除界限和范围，能够积极引导并且有利于肝癌切除手术操作，提高肝癌
肿瘤彻底清除和治疗的概率，为肝癌患者提供更多
的医疗福利。