尿布疹患儿护理常规

尿布疹患儿护理常规
一、概述
尿布疹是好发于尿布覆盖区域的皮肤疾病，是2岁以下小儿最常见的皮肤病。

包括皮肤炎、肛门周围皮肤炎、湿疹、接触性皮肤炎及念珠菌性皮肤炎等五种。

【临床表现】轻度仅局部皮肤潮红。

重度依溃烂程度分为三度:I度局部皮肤潮红，伴有皮疹;Ⅱ度皮疹溃破，脱皮:Ⅲ度局部有较大糜烂或表皮剥脱，有时可继发感染。

二、护理诊断
皮肤完整性受损与尿、粪刺激臀部皮肤有关。

三、护理措施
1、预防尿布疹的方法
(1)保持臀部清洁干燥，及时更换湿尿布。

(2)采用质地柔软、吸水性强的棉织品做尿布。

洗涤尿布用清水漂净肥皂，最好在日光下曝晒干燥后使用。

(3)腹泻患儿勤洗臀部,每次大便后用温水冲洗干净(不用肥皂洗臀部),有条件者可使用湿巾擦拭。

然后涂少许鞣酸软膏或植物油。

(4)避免用油布或塑料直接包裹患儿臀部，尿布不可兜过紧。

2、尿布疹的护理法
(1)除按预防尿布疹的方法护理外，在气温或室温条件允许时暴露臀部于空气或阳光下，每天2~3次，每次10~20min。

(2)用红外线或鹅颈灯照射臀部，加速炎症吸收(灯泡为40~60W，灯泡
距离臀部患处40~60cm)，每天2次，每次15~20min。

照射时有专人守护以避免烫伤，注意保暖，随时观察皮肤情况，照射后涂抹油类或药膏。

(3)根据溃烂程度作适当处理1度:涂鱼肝油:Ⅱ度:涂氧化锌油膏或加鱼肝油混用:川度:涂鱼肝油氧化锌糊剂。

有继发感染时，用1:4000高锰酸钾溶液冲洗吸干，然后涂百多邦，疑有真菌感染者加用制霉菌素糊剂外搽。

(4)清洗臀部时以手蘸水冲洗，避免用毛巾直接在臀部擦洗。

冲净后用柔软棉织品布类吸干，动作要轻。

(5)涂药时使棉签贴在皮肤上轻轻滚动，不可上下涂刷，以免加剧疼痛和导致脱皮。