执业医师考试中西医结合助理医师考试综合知识(习题卷15)

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执业医师考试中西医结合助理医师考试综合知识(习题卷15)说明:答案和解析在试卷最后
第1部分:单项选择题,共100题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]被称为“十二经之海”的是
A)任脉
B)冲脉
C)督脉
D)带脉
E)阴维脉
2.[单选题]甲状腺功能亢进引起发热的主要原因是
A)坏死物质吸收
B)内分泌与代谢障碍
C)产热过多
D)散热过少
E)抗原-抗体反应
3.[单选题]斑与疹的主要区别是
A)是否色红成片
B)是否时现时隐
C)是否抚之碍手
D)是否压之褪色
E)是否伴有身热
4.[单选题]库瓦济埃征阳性应考虑
A)胆囊炎
B)胆石症
C)胰头癌
D)肝脓疡
E)溶血性贫血
5.[单选题]下列哪项不属于局部麻醉方法
A)表面麻醉
B)吸入麻醉
C)局部浸润麻醉
D)区域阻滞麻醉
E)神经阻滞麻醉
6.[单选题]性寒滑肠,气虚便溏者慎用的药物是
A)薄荷
B)蝉蜕
D)桑叶
E)牛蒡子
7.[单选题]下列各项中,不属于病色表现的是
A)面色淡青
B)面色淡黄
C)面色淡白
D)面色红赤
E)红黄隐隐
8.[单选题]银翘散的组成药物除银花、连翘、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子外,其余的是
A)竹叶、杏仁、桔梗、甘草
B)苏叶、桔梗、芦根、甘草
C)薄荷、杏仁、桔梗、甘草
D)薄荷、杏仁、竹叶、甘草
E)薄荷、竹叶、桔梗、甘草
9.[单选题]蕲蛇的主治病证下列各项中叙述错误的是
A)风湿顽痹疼痛
B)中风半身不遂
C)破伤风
D)跌打损伤瘀痛
E)皮肤顽癣
10.[单选题]检查脊柱弯曲度的正确体位是
A)仰卧位
B)右侧卧位
C)左侧卧位
D)膝胸卧位
E)站立位
11.[单选题]小儿常用内治法中消食导滞法之消食化积常用方为
A)消乳丸
B)保和丸
C)健脾丸
D)枳实导滞丸
E)资生健脾丸
12.[单选题]中度脱水时患儿失水量约为体重的
A)5%以下
B)5%左右
C)5%~10%
D)10%左右
E)10%以上
13.[单选题]患者渚某,男,28岁。

两天来高热不退,烦闷躁扰,刻下神识不清,手足抽搐;舌绛而干,脉弦数而有力。

治宜选用( )
A)镇肝息风汤
B)羚角钩藤汤
C)安宫牛黄丸
E)天麻钩藤饮
14.[单选题]患者皇甫氏,胃脘灼热隐痛,饥不欲食,口干咽燥,大便干结,时发干呕呃逆,舌红少津,脉细数。

治宜选用( )
A)增液汤
B)清胃散
C)益胃汤
D)玉女煎
E)麦门冬汤
15.[单选题]解表药中既有升阳,又可解毒的药物为
A)葛根
B)柴胡
C)升麻
D)薄荷
E)蔓荆子
16.[单选题]皮肤黏膜出血的血管壁功能异常的病因中,属于先天性的是
A)血管性假性血友病
B)维生素K缺乏症
C)过敏性紫癜
D)单纯性紫癜
E)严重感染
17.[单选题]颅内血肿的瞳孔改变多发生在
A)左侧
B)右侧
C)健侧
D)患侧
E)以上均非
18.[单选题]属于配伍禁忌的是
A)人参与藜芦
B)人参与海藻
C)人参与大戟
D)生姜配半夏
E)人参与五倍子
19.[单选题]肾气丸原方用量最大的药物是
A)桂枝
B)山药
C)炮附子
D)干地黄
E)山萸肉
20.[单选题]患儿,女,1岁。

高热咽痛,咽部充血,软腭上有2~4mm大小的疱疹,疱疹周围有红晕。

心肺听诊正常。

应首先考虑的是
A)疱疹性咽峡炎
B)咽结合膜热
C)支气管炎
E)急性化脓性扁桃体炎
21.[单选题]济川煎的组成药物中不含
A)麦冬
B)枳壳
C)升麻
D)牛膝
E)泽泻
22.[单选题]气血两虚证所见脉象中不包括
A)弱脉
B)细脉
C)微脉
D)缓脉
E)虚脉
23.[单选题]心肌损伤时,面向坏死区周围心肌损伤区的导联上的心电图特征是
A)ST段弓背型抬高
B)病理性Q波
C)T波倒置
D)ST-T鱼钩样降低
E)ST段下斜型降低
24.[单选题]产后子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层需要的时间约为
A)1周
B)2周
C)3周
D)4周
E)5周
25.[单选题]均有清热利湿,退黄疸功效的药物是
A)葫芦、冬瓜皮
B)茯苓、赤小豆
C)金钱草、石韦
D)茵陈、冬葵子
E)茵陈、金钱草
26.[单选题]患者,男,53岁,心悸气短,胸闷,面色晦暗,口唇发绀,肢冷畏寒,甚则喘促不能平卧,咳嗽,吐涎痰,夜难入寐,浮肿,大便稀溏,舌淡红,苔白,脉沉细无力。

患者应用的方药是
A)银翘散
B)葛根芩连汤
C)天王补心丹
D)炙甘草汤
E)参附养荣汤
27.[单选题]长期咳嗽,咯白色泡沫痰,可能是
A)支气管哮喘
B)肺炎
C)支气管扩张
D)慢性支气管炎
28.[单选题]患者,男,28岁,五天前与朋友聚餐有醉酒史,之后出现寒战、发热,胸痛,咳嗽、咯痰,呼吸困难,肺部叩诊呈浊音,听诊语颤增强可闻及支气管呼吸音,可考虑该患者为
A)肺炎
B)肺结核
C)支气管哮喘
D)慢性阻塞性肺疾病
E)原发性支气管肺癌
29.[单选题]治疗病毒性心肌炎湿热侵心证的首选方剂是
A)生脉散
B)银翘散
C)甘麦大枣汤
D)复脉汤
E)葛根黄芩黄连汤
30.[单选题]网状淋巴管炎又称
A)疖
B)痈
C)丹毒
D)脓肿
E)急性蜂窝织炎
31.[单选题]致病特点为其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速的是
A)风
B)寒
C)暑
D)湿
E)燥
32.[单选题]分别属于六脏,分布于上肢内侧和胸腹。

具有此分布规律特点的是
A)奇经八脉
B)手三阴经
C)手三阳经
D)足三阴经
E)足三阳经
33.[单选题]患者男性,33岁,伤后伤肢剧烈疼痛,局部肿胀及皮肤张力增高区超过皮肤红斑范围,出现伤口周围皮肤捻发音,应首先考虑
A)狂犬病
B)癫痫
C)破伤风
D)气性坏疽
E)化脓性脑膜炎
34.[单选题]患儿,男,3岁。

西医诊断为病毒性脑炎,症见:神识不明,肢体僵硬强直,肌肉萎软,舌紫暗,舌苔薄白,脉弦滑。

治疗首选方剂是
A)温胆汤
B)涤痰汤
C)启膈散
E)指迷茯苓丸
35.[单选题]患者,男,62岁,小便淋沥不已,时作时止,每于劳累后发作或加重,尿热,时有尿痛,面色无华,神疲乏力,少气懒言,腰膝酸软,食欲不振,口干不欲饮水,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

治疗宜选用
A)八正散加减
B)丹栀逍遥散加减
C)无比山药丸加减
D)知柏地黄丸加减
E)补中益气汤加减
36.[单选题]对冠心病有确诊价值的诊断方法是
A)X线检查及临床化验
B)冠状动脉造影
C)超声心动图
D)心电图及心电图负荷试验
E)心功能检查
37.[单选题]热射病体温通常高于
A)37℃
B)38℃
C)39℃
D)40℃
E)41℃
38.[单选题]患者男性,50岁。

肝硬化腹水明显,1周前呕血,黑便。

近日烦躁不安,用很多火柴点不着烟,晚间误将鞋作尿盆。

轻度黄疸,两手举起时腕部阵发颤抖。

应考虑
A)脑贫血
B)震颤性麻痹
C)氮质血症
D)安眠药过量
E)肝性脑病
39.[单选题]氰化物中毒有
A)苦杏仁味
B)蒜味
C)苯酚味
D)酒味
E)尿素味
40.[单选题]由元参、麦冬、犀角、银花、黄连、生地、连翘、竹叶心、丹参组成的方剂是
A)清营汤
B)凉膈散
C)仙方活命饮
D)犀角地黄汤
E)普济消毒饮
41.[单选题]“君药分量最多”的正确理解是
A)君药药量在全方药物总量中所占比例最大
B)方中君药用量最大、作用最强
C)君药必是方中用量最大的药物之一
E)各君药用量之和在全方总药量中所占比例最大
42.[单选题]止嗽散的功用是
A)宣肺解表,止咳平喘
B)宣降肺气,化痰止嗽
C)宣肺化痰,止嗽定喘
D)疏风清热,止咳化痰
E)宣利肺气,疏风止咳
43.[单选题]中医治疗多发性抽动症阴虚风动证的首选方剂是
A)生脉饮
B)大定风珠
C)青蒿鳖甲汤
D)当归龙荟丸
E)温胆汤
44.[单选题]患者,男,55岁,因砖头砸伤左足8小时,出现伤部肿胀、疼痛、皮肤青紫、皮下淤血,属于
A)挤压伤
B)扭伤
C)挫伤
D)裂伤
E)冲击伤
45.[单选题]正常情况下,小儿出现颈椎前凸的时间是
A)2个月
B)3个月
C)4个月
D)6个月
E)7个月
46.[单选题]患者卞某,女,35岁。

热病时久,热势渐退,时下精神疲惫,四肢伸缩不已,舌绛苔少,脉虚弱无力。

治宜选用( )
A)生脉散
B)大定风珠
C)竹叶石膏汤
D)羚角钩藤汤
E)天麻钩藤饮
47.[单选题]手足蠕动的病机是
A)热极生风
B)血虚生风
C)阴血亏虚
D)肝阳化风
E)寒凝筋脉
48.[单选题]导致出现咳声如犬吠,声音嘶哑,吸气困难的病因是
A)风邪与痰热搏结
B)久病肺气虚损
C)燥邪犯肺
D)寒痰湿浊停肺
49.[单选题]男性,24岁,不慎跌入80℃热水池内,池水淹没下半身超过臀部,初步估计烫伤面积为
A)30%~34%
B)35%~39%
C)40%~44%
D)45%~50%
E)>60%
50.[单选题]功用为补脾柔肝,祛湿止泻的方剂是
A)四逆散
B)逍遥散
C)温脾汤
D)大柴胡汤
E)痛泻要方
51.[单选题]急性粒细胞缺乏症与白细胞不增多型白血病的主要鉴别点为
A)贫血
B)血小板减少
C)出血
D)骨髓及外周血幼稚细胞增多
E)骨髓增生活跃
52.[单选题]治疗外感风寒所致巅顶头痛的药物是
A)白芷
B)羌活
C)藁本
D)苍耳子
E)细辛
53.[单选题]胸胁肋间饱满,咳唾引痛此属
A)饮留胃肠
B)饮停胸胁
C)饮溢四肢
D)饮停于肺
E)肝气郁结
54.[单选题]下列不属肾精耗损证表现的是
A)手足心热
B)消瘦无力
C)口燥咽干
D)舌绛不鲜
E)手指蠕动
55.[单选题]出现陶土样便、黄疸、胆红素尿为
A)脾损伤
B)胰腺损伤
C)小肠损伤
D)直肠损伤
E)胆囊及胆总管损伤
D)通窍活血汤
E)知柏地黄丸
57.[单选题]鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音主要依靠
A)声音粗糙的程度
B)声音发出的部位
C)声音持续时间的长短
D)屏住呼吸是否存在
E)伴有其他杂音
58.[单选题]胃癌发生淋巴结转移时常出现在
A)右锁骨上窝
B)左锁骨上窝
C)颈部
D)腋窝
E)滑车上
59.[单选题]小青龙汤的组成药物中含有
A)芍药、甘草
B)茯苓、半夏
C)生姜、大枣
D)杏仁、半夏
E)半夏、生姜
60.[单选题]大定风珠所主证候的病因病机是( )
A)阴血不足,风自内生
B)邪热亢盛,热极动风
C)阳阳偏亢,化风上旋
D)真阴大亏,虚风内动
E)痰浊上逆,引动肝风
61.[单选题]鼻流浊涕者,多属
A)外感风热
B)胆经湿热
C)阳气虚弱
D)外感风寒
E)阴虚肺燥
62.[单选题]头晕眼花,气短疲乏,脘腹坠胀感,形体消瘦并见脱肛,此表现为
A)气虚证
B)气陷证
C)气脱证
D)气滞证
E)气逆证
63.[单选题]诊断再障最佳的方法是
A)血常规检查
64.[单选题]气分证的临床表现不包括
A)发热
B)口渴
C)汗出
D)斑疹隐隐
E)舌红苔黄
65.[单选题]46岁男性,因乏力就诊,血红蛋白为68g/L,血压为155/95mmHg,血肌酐为386μmol/L应考虑诊断为
A)贫血
B)高血压
C)慢性肾衰竭
D)急性肾衰竭
E)营养不良
66.[单选题]肾病综合征临床特点描述错误的是
A)大量蛋白尿
B)低蛋白血症
C)血尿
D)高脂血症
E)水肿
67.[单选题]迟脉的主病是
A)虚热证
B)痰饮
C)寒证
D)血瘀
E)气滞
68.[单选题]以下哪项不是气闭证的临床特点
A)突发势急
B)内脏绞痛
C)二便闭塞
D)汗出不止
E)呼吸气粗
69.[单选题]夏枯草的功效是
A)清心火,利小便
B)清热泻火,明目,散结消肿
C)清热泻火,润肠通便
D)清肺热,止咳喘
E)清胃热,降血压
70.[单选题]Alzheimer病的发病人群多为
A)50岁以上
B)55岁以上
C)60岁以上
E)70岁以上
71.[单选题]地黄饮子的组成药物中不含
A)温肾补阳药
B)滋补肾阴药
C)养阴润肺药
D)化痰开窍药
E)平肝息风药
72.[单选题]秦艽的功效是
A)祛风湿,止痹痛,消骨鲠
B)祛风湿,通经络,利水
C)祛风湿,止痹痛,解表
D)祛风湿,通络止痛,退虚热,清湿热
E)祛风湿,止痹痛,安胎
73.[单选题]以下为心脏瓣膜病所属的中医学范畴的是
A)心悸
B)咳嗽
C)喘证
D)水肿
E)以上都是
74.[单选题]既能发汗解表,又能温中止呕,温肺止咳的药物是
A)麻黄
B)桂枝
C)紫苏
D)生姜
E)白芷
75.[单选题]下列属于常用局麻药的是
A)苯巴比妥
B)肾上腺素
C)二甲双胍
D)利多卡因
E)哌替啶
76.[单选题]类癌综合征的表现不包括
A)高钙血症
B)皮肤潮红
C)水样腹泻
D)阵发性心动过速
E)哮鸣样支气管痉挛
77.[单选题]关于妊娠宫颈的变化,下列错误的是
A)宫颈肥大、着色、变软
B)宫颈管内腺体肥大
C)妊娠早期宫颈呈淡红色
78.[单选题]下列病证中不宜使用下法治疗的是
A)宿食
B)结痰
C)积水
D)蓄血
E)痞块
79.[单选题]确定药物寒热、温凉的依据是
A)神农氏尝百草的体会
B)《素问》“寒者热之,热者寒之”
C)《本经》“疗寒以热药,疗热以寒药”
D)药物作用于人体的反应
E)口尝的滋味
80.[单选题]能完全治愈白血病的有效措施是
A)抗感染
B)化疗
C)输血
D)骨髓移植
E)补充维生素
81.[单选题]善于治疗下部痹证之腰腿疼痛,属于寒湿所致者,最宜选用的药物是
A)秦艽
B)络石藤
C)豨莶草
D)独活
E)防己
82.[单选题]病人口气腐臭或吐脓血多为
A)牙疳
B)内有脓疡
C)胃热
D)口腔不洁
E)龋齿
83.[单选题]柴胡、葛根、升麻都具有的功效是
A)透发麻疹
B)生津止渴
C)升举阳气
D)疏肝解郁
E)和解少阳
84.[单选题]中医学称为“息贲”的是
A)慢性阻塞性肺疾病
B)支气管哮喘
C)肺炎
D)肺结核
E)原发性支气管肺癌
A)活血化瘀,软坚散结
B)疏肝理气,消肿止痛
C)清肝泻胆,消肿止痛
D)滋阴降火,软坚散结
E)益气养阴,软坚散结
86.[单选题]小青龙汤的功用是
A)解表散寒,温肺化饮
B)解表化饮,降气平喘
C)宣肺降气,祛痰平喘
D)温肺化痰,降气定喘
E)温肺化痰,止咳平喘
87.[单选题]下列不属于亚急性甲状腺炎相关中医说法的是
A)瘿痈
B)瘿病
C)瘿肿
D)瘿瘤
E)瘿气
88.[单选题]能荡涤胃肠,推陈致新,为治疗积滞便秘之要药的是
A)大黄
B)芒硝
C)番泻叶
D)火麻仁
E)郁李仁
89.[单选题]纯运动轻偏瘫约占
A)30%
B)40%
C)50%
D)60%
E)70%
90.[单选题]消风散的功用是( )
A)疏风养血,清热除湿
B)祛风清热,养血活血
C)祛风除湿,活血止痛
D)祛风胜湿,益气养血
E)祛风化痰,通络止痉
91.[单选题]患者,男,32岁,患肺炎,现突发咳嗽,咳痰黄稠,进而咳铁锈色痰,呼吸气促,高热不退,胸膈痞满,按之疼痛,口渴烦躁,小便黄赤,大便干燥,舌红苔黄,脉洪数。

其治法宜选
A)疏风清热,宣肺止咳
B)清热化痰,宽胸止咳
C)清热解毒,化痰开窍
D)益气养阴,润肺化痰
E)解表散寒,清泄里热
A)滋阴降火
B)益气养阴
C)滋阴补阳
D)滋阴润肺
E)化痰止咳
93.[单选题]温经汤中配伍半夏的主要用意是
A)和胃降逆而止呕
B)通降胃气而散结
C)燥湿化痰而和胃
D)化痰开胃而行津
E)降逆散结而消痞
94.[单选题]疱疹性咽峡炎的病原体是
A)腺病毒
B)肺炎支原体
C)葡萄球菌
D)大肠杆菌
E)柯萨奇A组病毒
95.[单选题]下列各项中属于消除脘腹胀满之要药的是
A)藿香
B)佩兰
C)苍术
D)厚朴
E)砂仁
96.[单选题]消化性溃疡最直接的诊断方法是
A)胃液分析
B)粪便隐血试验
C)钡餐检查
D)放射性核素检测
E)以上均不是
97.[单选题]涩味药物与下列何种药物作用相似
A)苦味
B)咸味
C)酸味
D)辛味
E)甘味
98.[单选题]下列郄穴所属经脉错误的是
A)阳交-阳跷脉
B)交信-阴跷脉
C)阴郄-心经
D)郄门-心包经
E)中都-肝经
D)冲服
E)另煎
100.[单选题]患儿,出生10天。

全身冰冷,僵卧少动,气息微弱,哭声低怯,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,少尿。

唇舌色淡,指纹淡红。

治疗首选方为
A)参附汤
B)四逆汤
C)理中汤
D)附子理中汤
E)黄芪建中汤
1.答案:B
解析:冲脉具有涵蓄十二经气血的作用,有“十二经脉之海”和“血海”之称。

【该题针对“奇经八脉”知识点进行考核】
2.答案:B
解析:内分泌与代谢障碍引起的非感染性发热,如甲亢、大量脱水等。

3.答案:C
解析:斑指皮肤出现深红色或青紫色、片状斑块,平摊于皮肤,摸之不应手,压之不褪色者。

疹指皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色者。

其二者最主要的区别是在于是否抚之碍手。

4.答案:C
解析:胰头癌压迫胆总管导致胆囊肿大时无压痛,但有逐渐加深的黄疸,称库瓦济埃征阳性。

【该题针对“腹部检查-腹部视诊、腹部触诊”知识点进行考核】
5.答案:B
解析:局部麻醉方法有黏膜表面麻醉,局部浸润麻醉,区域阻滞麻醉,神经阻滞麻醉。

吸入麻醉为全身麻醉的一种方法。

6.答案:E
解析:牛蒡子药性:辛、苦,寒。

归肺、胃经。

辛苦性寒,于升浮之中又有清降之性,能外散风热,内解热毒,有清热解毒,消肿利咽之效,故可用治痈肿疮毒,丹毒,痄腮喉痹等热毒病证。

因其性偏滑利,兼滑肠通便,故上述病证兼有大便热结不通者尤为适宜。

本品性寒,滑肠通便,气虚便溏者慎用。

7.答案:E
解析:选项E属于我国正常人的面色特点。

我国正常人的面色应是红黄隐隐、明润含蓄,是有胃气和有神气的表现。

有胃气即隐约微黄、含蓄不露;有神气即光明润泽、容光焕发。

故根据题干要求,此题的正确选项是E。

8.答案:E
解析:银翘散的组成是:连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉、牛蒡子、鲜苇根。

方歌:银翘散主上焦疴,竹叶荆牛豉薄荷;甘桔芦根凉解法,轻宣温热煮无过。

9.答案:D
解析:蕲蛇主治:(1)风湿顽痹,中风半身不遂。

本品具走窜之性,祛风通络力强,透骨搜风,尤善治病深日久之风湿顽
10.答案:E
解析:脊柱弯曲度的检查方法:患者取立位或坐位,先从侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸;然后从后面用手指沿脊椎棘突用力从上向下划压,划压后的皮肤出现一条红色充血线,观察脊柱有无侧弯。

【该题针对“肛门、直肠检查,脊柱与四肢检查”知识点进行考核】
11.答案:B
解析:消食导滞法主要适用于小儿饮食不节、乳食内滞之证。

如积滞、疳证等。

消乳化积常用消乳丸;消食化积常用保和丸;通导积滞常用枳实导滞丸;健脾消食常用健脾丸等。

12.答案:C
解析:中度脱水 :失水量占体重的5%~10%(50~100ml/kg)。

轻度脱水:失水量占体重5%以下(30~50ml/kg)。

重度脱水:失水量占体重的10%以上(100~120ml/kg)。

13.答案:B
解析:
14.答案:C
解析:
15.答案:C
解析:升麻功效:解表透疹,清热解毒,升举阳气。

16.答案:A
解析:皮肤黏膜出血的病因中的血管壁结构与功能异常
(1)先天性:如遗传性出血性毛细血管扩张症、血管性假性血友病、家族性单纯性紫癜等。

(2)获得性:过敏性紫癜、药物性紫癜、感染性紫癜、中毒性紫癜、结缔组织疾病、维生素C缺乏症、单纯性紫癜等。

17.答案:D
解析:颅内血肿的瞳孔改变多发生在患侧。

18.答案:A
解析:十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

选项A中是属于“十八反”中的内容。

十八反为配伍禁忌,故此题选择A。

19.答案:D
解析:金匮肾气丸五次出现于《金匮要略》,其组成是:干地黄8两,山药、山茱萸各4两,泽泻、牡丹皮、茯苓各3两,桂枝、附子(炮)各1两。

主治腰痛,少腹拘急,小便不利或不得溺或小便反多,短气(痰饮所致),消渴,烦热不得卧,脐下急痛(不得溺所致)以及脚气上入,少腹不仁等。

以熟地黄易干地黄,而药物份量仍承宗仲景。

干地黄苦、甘、寒,在方中处君药地位,在决定方剂的寒热属性方面起了主要作用。

方中重用地黄滋阴补肾,填精益髓。

20.答案:A
解析:疱疹性咽峡炎为特殊类型的上感,由柯萨奇A组病毒所致。

好发于夏秋季。

表现为急性发热,体温大多在39℃以上,流涎、咽痛等。

体检时可见咽部红肿,咽腭弓、悬雍垂、软腭等处可见2~4mm大小的疱疹,周围红晕,疱疹破溃后形成小溃疡。

病程约1周左右。

21.答案:A
解析:缓脉多见于湿病、脾胃虚弱,亦可见于正常人。

故根据题干要求,此题的最佳选项是D。

23.答案:A
解析:ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现。

24.答案:C
解析:子宫内膜基底层逐渐再生新的功能层,约需3周。

25.答案:E
解析:茵陈功效:清利湿热,利胆退黄。

金钱草功效:利湿退黄,利尿通淋,解毒消肿。

26.答案:E
解析:根据患者的临床症状可以判断属于病毒性心肌炎的阴阳两虚证,所以本题选择E项。

阴阳两虚证
证候:心悸气短,胸闷或痛,面色晦暗,口唇发绀,肢冷畏寒,甚则喘促不能平卧,咳嗽,吐涎痰,夜难人寐,浮肿,大便稀溏,舌淡红,苔白,脉沉细无力或促、结、代。

治法:益气温阳,滋阴通脉。

方药:参附养荣汤加味。

【该题针对“病毒性心肌炎诊断、西医治疗、中医辨证论治”知识点进行考核】
27.答案:A
解析:支气管哮喘,干咳或者可见白色泡沫痰;慢性支气管炎,可见白色黏液痰。

28.答案:A
解析:结合患者的醉酒史以及其他临床表现,可以初步考虑该患者为肺炎链球菌肺炎。

肺炎链球菌:当受寒、疲劳、醉酒或病毒感染后,由于呼吸道防御功能受损,大量肺炎链球菌被吸入下呼吸道,并在肺泡内繁殖而导致肺炎。

(1)症状:寒战、发热,胸痛,咳嗽、咯痰,呼吸困难。

(2)体征:①早期肺部无明显异常体征,仅有呼吸幅度减小、叩诊轻度浊音、听诊呼吸音减低和胸膜摩擦音;②肺实变时有叩诊呈浊音、听诊语颤增强和支气管呼吸音等典型体征。

消散期可闻及湿啰音;③病变累及胸膜时可有胸膜摩擦音。

29.答案:E
解析:病毒性心肌炎之湿热侵心证。

证候:寒热起伏,全身肌肉酸痛,恶心呕吐,腹痛泄泻,心悸胸闷,肢体乏力,舌质红,苔黄腻,脉濡数或结代。

治法:清热化湿,宁心复脉。

方药:葛根黄芩黄连汤加减。

30.答案:C
解析:丹毒即为网状淋巴管炎。

31.答案:A
解析:风为阳邪,善行而数变,故发病迅速,多为阳证;风性燥烈,风性上行,多侵犯人体上部。

致病特点是:其肿宣浮,患部皮色或红或不变,痛无定处,走注甚速。

32.答案:B
解析:与六脏相配属的六条阴经(六阴经),分布于四肢内侧和胸腹。

【该题针对“十二经脉的名称、分布规律及表里关系”知识点进行考核】
34.答案:E
解析:此患儿为病毒性脑炎之痰瘀阻络证的表现。

证候:神识不明,肢体不用,僵硬强直,或震颤抖动,肌肉萎软,或见面瘫、斜视,舌紫暗或有瘀点,舌苔薄白,脉弦滑。

治法:涤痰通络,活血化瘀。

方药:指迷茯苓丸合桃红四物汤加减。

35.答案:C
解析:脾肾亏虚,湿热屡犯证
证候:小便淋沥不已,时作时止,每于劳累后发作或加重,尿热,或有尿痛,面色无华,神疲乏力,少气懒言,腰膝酸软,食欲不振,口干不欲饮水,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

治法:健脾补肾。

方药:无比山药丸加减。

36.答案:B
解析:冠状动脉造影对冠心病具有确诊价值。

37.答案:E
解析:热射病是因高温引起体温调节中枢功能障碍,热平衡失调使体内热蓄积,临床上以高热(体温通常高于41℃)、无汗、昏迷为主要症状。

38.答案:E
解析:肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,亦是最常见的死亡原因。

主要临床表现为性格行为失常、意识障碍、昏迷。

39.答案:A
解析:氰化物中毒有苦杏仁味。

40.答案:A
解析:清营汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘。

方歌:清营汤治热传营,身热夜甚神不宁;角地银翘玄连竹,丹麦清热更护阴。

凉膈散组成是川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶。

方歌:凉膈硝黄栀子翘,黄芩甘草薄荷饶;竹叶蜜煎疗膈热,中焦燥实服之消。

仙方活命饮组成是白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草节、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。

方歌:仙方活命金银花,防芷陈皮皂山甲;贝母花粉及乳没,赤芍甘草酒煎佳。

犀角地黄汤组成是犀角(水牛角代)、生地黄、芍药、牡丹皮。

方歌:犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑;蓄血发狂舌质绛,凉血散瘀病可痊。

普济消毒饮组成是黄芩酒炒、黄连酒炒、陈皮、生甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

方歌:普济消毒蒡芩连,甘桔蓝根勃翘玄;升柴陈薄僵蚕入,大头瘟毒服之痊。

41.答案:D
解析:所谓君药,李东垣《脾胃论》曰:“君药分量最多,臣药次之,佐使药又次之,不可令臣过于君。

君臣有序,相与宣摄,则可以御邪除病矣。

”君药是针对主病、主证起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的物。

单味药治病用量较大方可见效,君药用量较大方可突出在方中的主导作用。

42.答案:E
解析:止嗽散的功用是宣利肺气,疏风止咳。

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