统一社会信用代码

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事业单位法人年度报告书

（2017 ）年度

单位名称杭州市医疗保险管理服务局

法定代表人

国家事业单位登记管理局制

编号：133010000499

保人员的健康体检工作。负责基本医疗保险的就医管理、医疗费用的审核结算工作。负责其他统筹地区参保人员在本市就医医疗费用异地结报和就医管理服务工作。负责医疗保险定点医疗机构和定点零售药店（以下简称

资格管理、服务协议管理和监督检查工作。负责依法稽查各类违反基本医疗保障制度的行为。负

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杭州市人力资源和社会保障局

从业人数

网

2017年10月迁入新住所，按《实施细则》规定于

日办理了变更住所登记。

2017年12月任免了单位行政负责人，按《实施细则》

系统改造需求，确保一体化工作平稳接轨、有序运行。

（三）开展跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作

根据人力社保部及省人力社保厅关于全国联网和跨省异地就医住院医疗费用直接结算工我局积极推进此项工作。确保在线备案的异地长期居住人员、

员和异地转诊人员的跨省异地就医住院医疗费用全部实现直接结算。

（四）进一步深化医保支付方式改革

、加强医保基金总额预算管理。2、推进按病种付费制度改革。

（五）实施个人账户历年资金共济

为进一步拓展个人账户功能，提高个人账户资金使用效率，自

户历年资金使用范围并实行家庭近亲属之间的共济。

（六）加强两定机构的监管力度

（三）深化医保支付方式改革

在现有支付制度的基础上，不断深化和扩大支付制度改革的覆盖面，

（四）加强医保基金监管力度

一是进一步规范协议定点医药机构的医疗服务行为；

医疗服务行为的有效方式，促进医疗机构强化医务人员管理；

进一步优化审核规则，完善医疗费用实时结算和实时监管，

前提醒、事中结算、事后审核、全程监管的医保智能监管体系；四是针对目前医保违规现象的隐蔽性和复杂性，继续委托第三方中介机构的审计检查，提高监管效果。

（五）提升医保经办服务能力

一是做好新《办法》及《细则》的实施工作，调整和优化业务流程，统一各级经办机构的