导护生检查记录表 - 360文档中心

护理实习生教学督导检查表

5
3.护生每日有见习日记
5
4.带教老师批语得当，重视护生反馈及时交流、疏导、解决
5
日期 _________ 科室_________带教老师_________得分__________
督查反馈：
1、教学老师对见习护生评价__________________________________________________________________________
5
3.讲授内容覆盖全面，不单一（涉及护理礼仪规范、基础护理、专科知识、健康教育等方面）
5
操作技能
1.护生能掌握本阶段操作技能，结合大纲要求有具体量化指标（完成相应操作的次数，有记录）
5Байду номын сангаас
2.现场操作考核（六步洗手法/整理床单位）
10
见习
总结
1.每次见习结束后有见习工作总结
5
2.总结教学中的心得经验和问题，并做下一步计划
护理实习生教学督导检查表
项目
核查内容
分值
得分
护
生
管
理
1.有明确的教学目标及详细的见习计划
5
2.见习计划的制定符合大纲要求，体现科室特点，并按计划实施
5
3.有见习生管理制度（与实习生管理制度通用）
5
4.一对一带教（排班表中有体现）
5
5.有见习生排班表
5
6.有入科教育PPT，培训后在助教手册中有护生签字
5
7.有护生安全管理培训PPT，培训后在助教手册中有护生签字
5
教学老师要求
1.教学老师为人师表，符合护士礼仪及行为规范
5
2.教学老师及一对一带教老师能够了解具体教学内容

护理安全检查登记表

能熟练掌握急救药药品名称、编号、剂量、用法、熟悉药理作用及常见不良反应，掌握常见疾病抢救程序
10
急救药药品、急救程序不熟悉酌情扣分
得分
护理安全护理检查登记表
检查时间：检查人员：
检查要求
标准分
考评方法
检查情况
A1组
A2组
PNC类药物分盘分次注射，治疗车内备急救盒，首注射次PNC类药物床旁备急救盒
15
PNC类药物未分盘分次注射扣5分，治疗车内无备急救盒扣5分，首注射次药物床旁备急救盒10分
冰袋、热水袋使用符合要求
5
冰袋、热水袋使用不符合要求扣3分，未进行知识宣教扣2分
引流袋妥善固定，引流物及时倾倒
5
引流袋未妥善固定扣3分，引流物未倾倒扣2分
危重、昏迷、躁动小儿有防止坠床和压疮措施，无并发症发生
10
危重、昏迷、躁动小儿坠床和发生压疮全扣
弹性派班，服从护士长安排
10
不服从护士长安排全扣
抢救室内物品齐备，做到四固定，三及时，抢救仪器完好处于备用状态
15
抢救室内物品缺一项扣2分，抢救仪器未处于备用状态扣5分
急救车上药品、物品齐全，无过期。每周清查，使用后及时补充，贴好封条
10
急救车上物品不齐全扣5分，每周未按时清查扣2分，使用后未及时补充、贴封条扣3分
用氧安全
10
用氧不安全扣5分，氧库无备用氧扣5分
吸引器、呼吸机、氧气流量表性能良好，清洁、消毒备用，使用后有登记
10
抢救仪器不能正常使用扣5分，使用后未及时清洁、消毒备用扣3分，使用后无使用登记扣2分

护理实习生教学督导检查表--实用.doc

护理实习生教学督导检查表项目护生管理教学老师要求教学内容见习总结核查内容分值得分1.有明确的教学目标及详细的见习计划 52.见习计划的制定符合大纲要求，体现科室特点，并5按计划实施3.有见习生管理制度（与实习生管理制度通用） 54.一对一带教（排班表中有体现） 55.有见习生排班表 56.有入科教育 PPT，培训后在助教手册中有护生签字 57.有护生安全管理培训 PPT，培训后在助教手册中有5护生签字1.教学老师为人师表，符合护士礼仪及行为规范 52.教学老师及一对一带教老师能够了解具体教学内容 53.助教手册中能体现出科内N2、N3 护士对护生进行5小讲课和操作技能培训理1.小讲课课件不少于 4 个 5论 2.小讲课有记录，有授课老师及护生签字 5培3.讲授内容覆盖全面，不单一（涉及护理礼仪规训 5 范、基础护理、专科知识、健康教育等方面）操 1.护生能掌握本阶段操作技能，结合大纲要求有5作具体量化指标（完成相应操作的次数，有记录）技2.现场操作考核（六步洗手法 / 整理床单位）10能1.每次见习结束后有见习工作总结 52.总结教学中的心得经验和问题，并做下一步计划 53.护生每日有见习日记 54.带教老师批语得当，重视护生反馈及时交流、疏导、解决 5日期 _________科室_________带教老师_________得分__________督查反馈：1、教学老师对见习护生评价__________________________________________________________________________2、见习护生对科室意见建议__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________。

专科护理专项督导检查及记录表

专科护理专项督导检查及记录表
项目
检查内容
分值
检查方法
扣分标准
专科常规护理（30分）
1、查看科室收治的病种、新技术、新业务是否有护理常规及修订标识。
2
看资料：查看资料问护士：随机抽考1项常规，考核护士长1名和护士2名
查现场：询问患者或家属2名
无资料扣2分，资料不全扣0.5分
2、护士长掌握专科护理常规
4
3
6、科室通过发放健康教育处方、小广播等进行健康教育
2
7、患者或家属知晓并理解出院后休息、运动、饮食、用药、个人卫生、生活习惯、复诊等方面的内容
2
8、科室定期对健康教育效果进行检查、分析及改进
2
无资料扣2分，资料不全扣0.5分
9、《出院病人随访登记本》记录完整，每月随访人数2当月
出院人数的30%
2
3、护理记录规范、不全、不准确1处扣0.5分
4、输液速度及输液顺序与病情等不相符，可能会影响病情或药物效果1人扣1分
5、家属更换输液1人扣1分
6、输液管道脱落未及时发现1人扣1分
（1）静脉通道选择合适，固定妥善，输入通畅
5
（2）药物现配现用，根据病情、年龄、药物性质、调节速度及输液顺序，规范填写，挂相应治疗卡
3
5、疼痛评分＞4分者，有干预措施，干预后有效果评估记录
3
一处未落实扣1分
6、病人参与疼痛评估，知晓疼痛相关知识
2
（非手术科室用）非手术病
人护理（35分）
1、按专科护理常规落实病人病情观察、各项治疗和护理措施，护理记录客观、真实、详实、全面
5
看资料:查看2份护理病历，是否有病情观察、治疗及措施落实的相关记录
不知晓扣4分，知晓不全扣1分

学校护导记录表1

小学护导检查记录
2016—2017学年度第一学期3）组
优点
存在问题
优胜班级
全校同学做广播操，分解每一节动作，都非常认真到位。
低年级有同学在队伍后面说话，希望注意。
一二年级级部班主任都能带着整齐的队伍走出校门非常好。提出表扬。
大课间同学们都能进行有意义活动。井然有序。
个别班级有讲话的现象
一二年级
全校同学做广播操，分解每一节动作，都非常认真到位。
高年级有同学在队伍后面说话，希望注意。
低年级级部班主任都能带着整齐的队伍走出校门非常好。提出表扬。

护理安全督查记录表

人民医院
护理安全活动督查内容
督查项目
督查内容
病房安全管理
1.严格执行查对制度，做到“三查八对”。
2.定期检查急救物品及器械的性能是否完好。氧气、负压吸引有明显标志，并定期检查维护，处于备用状态。
3.病房内禁止吸烟、饮酒、明火、任何个人用电、地面潮湿处有防滑倒警示。
4.安全通道畅通无阻，应急灯功能完好。
5.积极对病人及家属进行安全知识教育。外出请假有相应手续，介绍用氧安全、氧气有“四防”标志。
6.实习生不得单独操作，带教老师应做到放手不放眼。
护理标识
1.各种护理标记齐全、醒目（药物过敏、防压疮、防坠床、防跌倒、各种管道标识）。
2.药物过敏标识做到病历、床头卡、治疗单三统一。病人知晓。
3.腕带标识规范佩戴。
风险管理
1.儿童、老年人、神智不清的、跌倒、坠床、自杀、走失、管道脱落、烫伤、突发事件等），制定有效的防范措施及处理程序，认真落实，并有记录。
3.熟知护理差错事故防范、报告及处理程序。
药品管理
1.毒、麻、限、剧药品管理规范，设专人保管，定量存放。加锁管理，定期清点，并执行交接班制度，做到账物相符。
检查：年月日督查记录检查者：
一、存在问题：
1
二、原因分析
三、整改措施
四、护理部跟踪评价
年月日
签名：
（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）
2.根据药品种类、性质分别放置，定数量、定位置，标签清晰，专人管理。
3.高危药品管理规范。
4.治疗室一般药品无过期、混装。
要求：1、护理部每季度2—3次，组织各科护长对全院护理单元进行督查。2、检查者及时将结果反馈给当事人或护长。

护理查房学生体格检查记录

护理查房学生体格检查记录时间：XX年XX月XX日地点：XX护理学院检查人：护理指导教师被检人：XX班XX号学生记录人：XX体格检查项目：一、一般状况及体态检查在学生站立时观察到学生体格匀称，面容轮廓完整，精神状态良好，无明显苍白、发绀、湿疹等异常情况。

双上肢形态对称，无明显畸形、肿胀、皮疹或瘢痕等症状。

双下肢形态对称，膝关节无肿胀，步态正常。

二、身高及体重使用身高计进行测量，学生身高为XX厘米（cm）。

使用体重计进行测量，学生体重为XX千克（kg）。

身高与体重正常。

三、头部及颈部检查1.头部：头发分布均匀，无脱发、斑秃等情况。

头皮无异常分泌物、皮损或其他异常。

头颅无外伤或畸形，无凹陷、隆起、包块或其他异常。

2.面部：面容端正，五官分布对称，无明显疼痛、肿胀或异常。

检查到正常红润的口唇，无口角炎、口腔溃疡等情况。

眼部检查未见异常，无结膜炎、结膜充血等症状。

鼻腔无分泌物，无鼻塞或其他异常。

耳部无分泌物，听力正常。

3.颈部：颈部呈圆柱形，无肿胀、淋巴结增大等异常。

甲状腺无肿大，无明显滑动或结节。

四、胸部及腹部检查1.胸部：观察到胸廓无畸形，无凹陷、隆起或畸形等。

双乳房对称，无肿块或异常分泌物。

胸廓呼吸运动规则，无使用辅助肌肉呼吸现象。

心脏无异常杂音、心律不齐等。

2.腹部：腹部无明显畸形，无肿块或脂肪积聚。

腹肌松软，无压痛或反跳痛。

肝脏及脾脏检查未发现肿大。

腹部肠鸣音正常。

五、四肢检查1.上肢：上肢无畸形，手指关节活动自如，无屈曲或伸展受限。

皮肤完整，无异常分泌物、皮疹或瘢痕。

2.下肢：双下肢无明显畸形，膝关节正常，步态正常。

足背及膝腱反射正常，无异常感觉。

六、皮肤检查学生皮肤色泽健康，无异常苍白、发绀或发黄等情况。

皮肤弹性良好，无明显水肿。

全身无明显皮疹、溃疡或创伤。

七、神经系统检查学生神志清楚，意识清醒，言语流利，表情自如。

双上下肢肌力均对称，肌张力正常。

脑神经检查正常，无面部偏斜、眼球震颤等症状。

护理实习生课程教学督导检查表.doc

护理实习生教学督导检查表日期 _________ 科室_________带教老师_________得分__________督查反馈：1、教学老师对见习护生评价__________________________________________________________________________ 2、见习护生对科室意见建议__________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________赠送以下资料《背影》教学设计【教学目标】知识与能力：学习本文选取动人情景，生动描写人物，以情感人的方法。

过程与方法：感受作者朴实的语言风格。

情感态度与价值观：通过体味文章所表现的父子之间的深情，培养学生懂得感受爱，也懂得回报爱的优良品德。

【教学重点、难点】1、作者对“父亲买橘子”的背影方法。

2、儿子对父亲的关心的不解、顿悟、感念的过程。

【预习设计】1、学生需认真朗读全文，弄懂重点词语的音、形、义；2、整体感知文章主要内容，注意事件发生的背景；3、你是如何看待文中的父亲和儿子的？【教学过程】一、导入新课运用多媒体播放歌曲《父亲》，并欣赏一首小诗。

“父爱是拐杖，让我们在人生中少摔跟头。

父爱是良言，让我们作出正确的判断。

父爱是阳光，让我们健康的成长。

父爱是音乐，让我们快快乐乐的生活。

父爱是蜡烛，默默的为我们奉献着自己。

”今天，就让我们一起来学习《背影》，看看这篇文章感人至深的地方究竟在哪里？二、检查预习（小组之内检查）1、正音练习：给加粗的词注音。

变卖典质(diǎn zhì) 颓唐(tuí) 狼藉(jí)交卸(xiè) 奔丧(bèn sāng) 簌簌(sù)晶莹(yíng) 迂腐(yū) 琐屑(suǒxiè)栅栏(zhà) 差使(chāi) 照看行李(kān)妥帖(tuǒ) 蹒跚(pán shān) 踌躇(chóu chú)2、根据解释填词语。

护理质量督导记录表

护理质量督导记录表
护理质量督导记录表
日期：____________________ 护理质量督导员：
____________________
被督导部门：____________________ 被督导人员：
____________________
督导内容：
1. 护理操作标准化程度（★代表优秀，☆代表良好，△代表有待改进）
- 按照操作规范执行★☆△
- 使用正确的护理器材★☆△
- 严格遵守消毒操作规定★☆△
- 用药操作符合规范★☆△
- 安全用药及药物管理★☆△
2. 护理沟通与交流（★代表优秀，☆代表良好，△代表有待改进）
- 与患者、家属沟通及交流★☆△
- 同事间配合默契★☆△
- 积极参与团队讨论★☆△
- 报告书写准确、完整★☆△
- 按时完成交班工作★☆△
3. 护理教育与培训参与度（★代表优秀，☆代表良好，△代表有待改进）
- 积极参与护理教育培训★☆△
- 主动分享专业知识和经验★☆△
- 在临床实践中持续学习和改进★☆△
4. 报告处理及问题反馈（★代表优秀，☆代表良好，△代表有待改进）
- 及时处理护理问题★☆△
- 积极参与质量改进★☆△
- 主动反馈改进意见和建议★☆△
总体评价：____________________
督导员签名：____________________
被督导人员签名：____________________
备注：
______________________________________________________ _________。

xxxx医院优质护理服务新生儿管理质量督导记录单2

xxxx医院优质护理服务新生儿管理质量督导记录单2xxxxx医院优质护理服务新生儿管理质量督导记录单项目评价标准及督导方法督导记录及时间扣分一、查看护士站工作环境，能否做到“五常法”管理（常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律）（以下内容一项不符合要求扣0.5分）1、护士站整洁有序，不大声喧哗，聚集聊天（1分）2、各种陈设、办公物品及医疗文书位置固定，整洁有序，标识规范，取用方便（2分）3、病历车、病历夹整洁规范，床号字迹工整（1分）二、查看记事栏、患者一览表和登记本是否符合规范（除特殊注明，以下内容一项不符合要求扣0.5分）1、要事及时更新，内容清晰，对护理工作有指引作用，抽查两名患者的记理事项是否与医嘱一致（1分）2、抽查2名患者护理级别是否医嘱、床头卡、要事做到三对照（2分）3、查对登记本：记录准确，填写规范，护士长每周参与大查对2次。

抽查各种执行单是否规范。

询问主班护士查对医嘱的方式、方法，是否存在安全隐患（2分，一项不符合要求扣1分）4、空气消毒机记录本：登记正确（1分）2014年月日时督导一、环境□病历车、病历夹□计算机、打印机□抽屉、化验单、检查单□安静有序□窗台、纱窗、玻璃二、记事栏、患者一览表、登记本□要事表与医嘱一致性抽查床号：床床□患者床头卡与医嘱一致性抽查床号：床床□查对登记表抽查床号：床床执行单是否规范：□是□否询问主班护士：病区查对医嘱的方式、方法，是否存在安全隐患：□是□否□空气消毒机记录本三、存在问题治疗室一、查看护士站工作环境，能否做到“五常法”管理（常组织、常整顿、常清洁、常规范、常自律）（以下内容一项不符合要求扣0.5分）1、清洁区与污染区分区明确合理（1分）；清洁物品与污染物品分开放置，无混放（1分）（此项做不到不得分）2、所有治疗用品按标签定点放置，抽屉及柜内容物与标签一致，无积压、无期（1分）3、药品柜内清洁整齐，内服药、注射用药、外用药分开放置，药名、剂量标识清晰，外用药粘贴红色边标签（2分）4、冰箱清洁，药物分层放置，高危药物标识清晰，温湿度表记录规范，不得放置与治疗无关的物品（0.5分）5、治疗车、口服药车车身清洁，物品放置规范，无粘贴痕迹。

护理检查表

12:00翻身，第四次流食（鼻饲）。 14:00翻身。 14:30第五次流食（鼻饲）（家属自备硬果糊）。 16：00翻身。 17:00一级护理养员晚餐，清理餐具及食物残渣。 17:30第六次流食（鼻饲）。 18:00翻身，擦洗（泡）脚及下肢、会阴区、腹股沟区擦洗护理。 20:00翻身。 20:30第七次流食（鼻饲）（家属自备奶粉、酸奶）。 22:00翻身 24:00翻身 2:00翻身 4:00翻身在全天流食之间要进温水，共计2000ml。
护理项目 6:00翻身，喂水（或鼻饲水）200ml，洗漱（不能漱口口腔护理），头、面、颈、上肢、腋下擦洗护理，餐前用药。 6:30（护士的指导下）第一次流食（鼻饲）（家属自备水果），护士测血压脉搏并做好记录（包括体液出入量），室内卫生保洁。 7:00一级护理养员早餐，餐后漱口，清理餐具和食物残渣。 7:30第二次流食（鼻饲）。 7:50床头交班。 8:00疗区行政交班，上班人员给养员翻身，躯干（前后左右）擦洗护理并换身下垫或纸尿裤等。 9:00护士给进流食养员或特殊生活护理人员口腔护理，护工清理室内卫生，护工配合护士吸痰、膀胱冲洗、皮肤（褥疮）护理等。 9:30药膳第三次流食（家属自备）；10:00 翻身。 11:30一级护理养员午餐，清理餐具及食物残渣。
护理项目 6:00翻身，喂水（或鼻饲水）200ml，洗漱（不能漱口口腔护理），头、面、颈、上肢、腋下擦洗护理，餐前用药。 6:30（护士的指导下）第一次流食（鼻饲）（家属自备水果），护士测血压脉搏并做好记录（包括体液出入量），室内卫生保洁。 7:00一级护理养员早餐，餐后漱口，清理餐具和食物残渣。 7:30第二次流食（鼻饲）。 7:50床头交班。 8:00疗区行政交班，上班人员给养员翻身，躯干（前后左右）擦洗护理并换身下垫或纸尿裤等。 9:00护士给进流食养员或特殊生活护理人员口腔护理，护工清理室内卫生，护工配合护士吸痰、膀胱冲洗、皮肤（褥疮）护理等。 9:30药膳第三次流食（家属自备）；10:00 翻身。 11:30一级护理养员午餐，清理餐具及食物残渣。

中医护理检查记录表(1)

中医护理检查记录表
省（自治区、直辖市）中医医院
指标
检查记录
扣分方法
分值
实得分
扣分原因
6.1.1
制定落实《指南（试行）》的计划和措施（体现在医院年度工作计划中）有（）无（）
措施
落实 ( ) 未落实（）
无相关计划和措施，不得分；措施未落实，每项扣1分。
3
6.1.2
护理管理部门的职能明确（）不明确（）
抽查病区：
在岗护士人数（），实际开放床位数（）比例（）
近3个月护理人员排班表与人员名单符合（）不符合（）
病房护理人员总数与病区实际开放床位数的比例不符合要求，不得分。
3
专家签名：检查时间：年月日
主管院长职责明确（）不明确（）
护理部主任职责明确（）不明确（）
护士长职责明确（）不明确（）
护理管理部门的职能不明确，扣1分；主管院长、护理部主任、护士长的职责不明确，每人扣0.5分。
2
6.1.3
病房护理人员总数（），医院开放ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ位数（）
病房护理人员总数与医院实际开放床位数的比例为(：)