洛索洛芬钠片临床应用注意事项

无 肢体乏 力 ， 无大小 便失禁 ， 无关节 肿胀 ， 到我科 门诊就诊 Ｃ Ｔ 的血液 中活性成 分 ， 使合用药物 的作 用显著增加 。合用时增强 提示 Ｉ Ａ ／ ５椎间盘 突出明显 ， 建议 住 院手术治疗 ， 患 者由于家 中 磺酰脲类降血糖 药的降血糖作 用 ， 注 意必 要时应减量 。与新 喹 安排 原因未住 院治疗 ， 在 门诊予 以 自行 口服 活血药物及外贴 膏 诺酮类 抗菌 药 （ 依 诺沙 星等 ） 合用时， 新喹 诺酮 类抗 菌药 会抑 药， 症状无缓解 。近来疼痛进一 步加重 ， 行走时疼痛 明显加重 ， 制 中枢 神经 系统 的抑 制性 神经 传递 物质 Ｇ Ａ Ｂ Ａ与受 体 结合 ， 于今 日到我科住 院治疗 。患病 以来 ， 患者精神食欲 尚可 ， 夜间入 诱发痉挛作 用 ， 合用本 品会增 强其抑 制作用 ， 有 可能增 强该药 的诱发痉挛作 用 。与锂制 剂（ 碳 酸锂 ） 合 用时 ， 因本品抑制 肾脏 的前列 腺素生物 合成 ， 而减少碳 酸锂 的 肾排 泄 ， 并使血 中浓度 上升 ， 容易引起锂 中毒 ， 所 以要 注 意 血 中 锂 离 子 浓 度 ， 必 要 时应 该 减 少 用 量 。与 噻 嗪类 利 尿 药 合 用 时 ， 有 可 能 减 弱 该 药 的利 尿 余 系统回顾无 特殊 。 住院用药 ： 卡托普利片 ２ ５ ｍｇ ｐ ｏ ｂ ｉ ｄ ； 氨氯地 及 降 压 作 用 。 平片 ５ ｍ ｇ ｐ ｏ ｑ ｄ ； 洛索洛芬钠片 ６ ０ ｍ ｇ ｐ ｏ ｔ ｉ ｄ ； 甲钴胺 片 ０ ． ５ ｍ ｇ ｐ ｏ ３ ． ５ 避免与其他非 甾体类抗炎药 ，包括选择性 Ｃ Ｏ Ｘ 一 ２ 抑制剂合 ｔ ｉ ｄ ； 双 氯芬 酸钠缓释 片 ０ ． １ ｇ ｐ ｏ ｂ ｉ ｄ ； 复方藏红花油 ２ ０ ｍｌ 外用 ； 活 并用药 。因为该药与其 他非 甾体类抗炎药合并用药可导致消化 道 出血 、 溃疡和穿孔 ， 这种情况是非 常严重 的， 也是致命 的。老 血止痛膏 １ 贴外用 。 年 患 者 合 并 用 药 时 出 现 不 良反应 的频 率 增 加 。尤 其 是 消 化 道 出 用药点评 ： 洛索洛芬钠片 ： 为解热镇痛药 。该药经消化道吸 收后转化为活性代谢 物发挥作用 。饭后服用 。临床用药时可根 血和穿孑 Ｌ ， 是致命 的。 据患者情况适当增减 ， 一 日最大剂量不超过 １ ８ ０ ｍｇ （ ３片 ） 。一般 ４ 结 论 洛索洛芬钠作为非甾体类解 热镇痛药 ，不仅具有这类传统 情况疼痛缓解即可停用 ， 为保证用药安全性 ， 不宜长期服用 。与 双氯芬酸钠缓释片合用存 在不 良的药物相互作用 ，建议单用洛 药物 的解热 、 镇痛 、 抗炎作用 ， 而且起效快 、 作用强 。在安全 性方 面， 因其丙 酸类前体药物 的结构特点 ， 显著地减少 了胃肠道不 良 索洛芬钠片或单用双氯芬酸钠缓 释片。 反应 的发生 。从疗效和安全性两方面看 ，洛索洛芬钠是一个用 ２ 结 果 】 Ｉ ， 且 临床 应用较广泛 的药物。所 以， 在临 根 据上 面 的病例 ， 可 以发 现 ， 双氯 芬 酸 钠缓 释 片 为非 甾 来缓解 多种疾病 疼痛ｌ 体类 抗 炎药 与洛索 洛芬 钠片 同用 容易 致 消化道 溃疡 、 消 化道 床使用 洛索洛芬钠片 的过程 中 ， 应该 严格按照该药 的注意事项 及药物相互作用 ， 安 全而合理地使用 。 出血 。 参 考 文 献 ３ 讨 论 １ 】 周淑琴． 新 型 非 甾体 抗 炎药 洛 索 洛 芬钠 的 研 究 进 展 ［ Ｊ Ｉ ． 上 海 医 使用洛索洛芬钠片要严格按照用法用量 、 配伍禁忌 、 注意事 【 项 、药物相互作用合理使用 。在合理使用洛索洛芬钠 片时特别 药 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ９ （ １ ０ ） ： ４ ６ ８ — ４ ６ ９ ．
北 方 药学 ２ ０ １ ４年 第 １ ｌ 卷第 １ ２期
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洛 索洛芬钠 片 临床应用 注意事项
赵建平 （ 四川 省攀枝花市 中国 十九 冶集团有限 公司职 工医 院药剂 科 攀枝 花 ６ １ ７ ０ ２ ３ ）
摘要 ： 目的： 合 理使 用洛索洛芬钠 片。方法： 通过病例的用药点评 。结果 ： 双氯芬酸钠缓释 片与洛索洛芬钠 片 同用容 易致消化道溃 疡、 消化道 出血 。结论 ： 在Ｉ 】 盏 床使 用洛 索洛芬钠 片过程 中， 严格按 照该 药的注意事项及药物相互作用 ， 安全 而合理地使用。 关键 词 ： 洛 索洛 芬 钠 片 临床 应 用 注 意 事 项
以臀 部 疼 痛 为 主 及 重 ， 伴 有右下肢 麻木 ， 白 天 及 劳 累 后 症 状 明 素的生物合成 ， 抑制血小板 聚集 ， 降低血液凝 固 ， 对该药 的抗凝 显， 夜 间翻身时 疼痛加重 ， 行走 明显 受限 ， 行走 距离短 ， 约行走 血 起 相 加 作 用 。必 要 时 应 减 少 剂 量 。与 磺 酰 脲 类 降 血 糖 药 （ 甲 苯磺丁脲 等 ）合用 时 ，洛 索洛芬 钠在人体 的蛋 白结合 率高达 ５ ０米时 即需要休 息 ， 无 腰部活动 障碍 ， 无视物旋 转 ， 无恶心 、 呕 ７ ． Ｏ ％。因此与 蛋 白结合率 高 的药物 合用时 ， 会 增加合 用药物 吐， 无畏寒 、 发热 、 咳嗽及胸 闷 、 气紧 ， 无心慌 、 心累 ， 无下肢麻木 ， ９
中图分类号 ： Ｒ ９ ６ ９ ． ３ 文献 标 识 码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ８ ３ ５ １ （ ２ ０ １ ４） １ ２ — ０ ０ ３ ９ — ０ １
洛索洛芬钠是前体药物 ，经消化道 吸收后在体 内转化成为 注意 以 Ｆ ５点 。 活性代谢物 ， 这类代谢物通过抑制前列腺素的合成发挥ห้องสมุดไป่ตู้痛 、 抗 ３ ． １ 妊娠晚期妇 女禁用该药 ， 据报道在妊娠 晚期 大鼠给药试验过 炎及解热作用 。 程 中 有 收 缩 胎 仔 动 脉 导 管 的作 用 。哺 乳 期 妇 女 应 避 免 用 该 药 ， １ 资料与方法 据报道大 鼠动物试验有乳汁吸收的作用。 通过病例对洛索洛芬钠片临床应 用进行分 析。病例 ： 曾某 ， ３ ． ２儿童不推荐用该药 ， 早产儿 、 新 生儿 、 乳儿 、 幼儿 或ｄ ＇ ， Ｊ Ｌ 用药 男， ６ ８岁 ， 诊断： ①腰椎 间盘 突出症 ； ②高血压病 ２ 级极 高危 组 ； 的安 全 性 尚不 能 确 立 。 ③２型糖尿病 ； ④肝囊 肿 ； ⑤ 前列腺增生症 。于 ２ ０ １ ４年 ３月 １ ２ ３ ． ３高龄患者慎重用 药。因为在用药过程 中容易 出现不 良反应 ， １ ３ ８时 ３ ８分入住我 院康 复科 。现病史 ： 入 院前 ３月 ， 患者无 明 最好 从 低 剂 量 开 始 用 药 ， 并 随 时观 察 患 者 用 药 后 的情 况 。 显诱 因出现腰 部疼痛 ， 为阵发性胀痛 ， 牵涉 到右侧臀部及下 肢 ， ３ ． ４与香豆素类 抗凝 血剂 （ 华法林等 ） 合用时 ， 因该药抑制前列腺