每周清点单
医院手术室手术中器械物品清点查对制度
医院手术室手术中器械物品清点查对制度随着新、高、尖手术的不断开展，手术器械、手术敷料也在不断地变化，以及手术室与供应室的一体化管理，促使了手术室对清点核对制度的规范化。
清点核对制度是手术室工作中非常重要的制度之一，严格清点核对制度能完全避免异物遗留体腔。
坚持在术前、术中、术后“三人四次”清点核对制度，以保证病人的安全，避免器械在回收、清洗、灭菌过程中的丢失。
一、清点原则1.严格执行“三人四次”清点制度。
“三人”指手术医生第二助手、刷手护士、巡回护士;"四次”指手术开始前、关闭体腔前、关闭体腔后、术毕（缝完皮肤后）。
2.在一些腔隙部位如膈肌、子宫、心包、后腹膜等的关闭前、后，刷手护士与巡回护士应共同清点物品。
3.术中临时添加的器械、敷料，刷手护士与巡回护土必须在器械台上及时清点数目至少两次，并检查其完整性，及时准确记录无误后方可使用。
4.“三不准”制度的执行刷手护士在每例手术进行期间原则上不准交接换人；巡回护士对手术病人病情、物品交接不清者，不允许交接班；抢救或手术紧急时刻不准交接班。
5.清点物品时坚持“点唱”原则。
刷手护士大声数数,巡回护士小声跟随复述。
6.准确及时记录所有手术台上物品，器械、巡回护士两人核对无误后并在手术器械敷料清点单上签全名。
二、清点内容1器械：包括普通器械、内镜器械等所有手术台上的器械。
手术开始前严格核对器械是否齐全完整，功能是否良好,螺丝是否松动、完整等。
手术中，凡使用带有螺丝、螺帽、弹簧、支撑杆等小配件的器械时，使用之前和使用之后都应仔细检查其数目及完整性。
内镜器械术前必须检查镜面有无破损或模糊不清，对操作钳、钩，配件、盖帽、胶皮等进行清点检查，确保其完整性，并由巡回护士记录。
7.敷料：主要包括纱布垫、大纱布、小纱布、小纱条、棉片、棉球等。
清点时必须分类清点，检查其完整性并防止重叠及夹带。
小纱条、棉片等物品严禁重叠在一起清点，必须将其摊开，检查正、反两面是否一致；手术中严禁裁剪纱布、纱垫等敷料制作成其他的敷料使用。
员工离职清点单
File /留存：
Original /原件--- HR dept. /人力资源部
Copy /复件--- Financial dept. /财务部
员工挂帐/ledger
网络帐号/I.T accounts
备注/Remarks:
Receiver /经办人
Forth step /第四步：
To be returned to HR dept. /归还人力资源部物品
是
否无Βιβλιοθήκη 扣除金额/Amount deducted
员工手册/Staff Handbook
名牌/Name Tag
制服/Uniform
工鞋/Shoes
床上用品/Bedclothes
备注/Remarks:
Receiver /经办人
Third step /第三步：
To be returned to Finance dept. /归还财务部物品
是
否
无
扣除金额/Amount deducted
备用金/Cash float
员工离职清点单
Employee Clearance Form
Name Department
姓名：部门：
Position Commencement Date
职位：入职日期：
Last Working Date Date of Hand-over
最后工作日期：归还物品日期：
Contact Number E-mail Address
联系电话：电子邮件：
The following items are to be returned on or after your last working day, i.e.
速拓软件医药类软件清点单操作图解
医药类软件清点单的操作图解存货因为数量较多、收发频繁、计量误差、治理不善、自然损耗等缘故，有可能致使库存数量（即实物数量）与帐面数量（即运算机核算的数量）不符。
为了幸免帐实不符的现象显现，就要按期进行存货清查，从而查明缘故并调整帐面数量，使帐实相符。
您能够利用“清点单”来完成仓库存货的清查、调整工作，通过该单据您能够了解到每项存货的盈亏数量及盈亏金额，及时把握盈亏情形。
(清点是一个静态的进程,建意清点期间不要做销售,能够先挂单或保留,不要点审核通过,幸免帐面数量发生转变造成库存不同)[操作方式]:第一,在“业务治理”—“清点单”中新增一张清点单（选择好要清点的仓库）.做清点单有三种方式,一种是比较通用的,另外两种是软件中带的清点方式一和清点方式二.如图(1-1)图(1-1)通用的清点方式操作方式比较简单,第一,新增一张清点单,选择要清点的仓库点击”+”将你要清点的药品一一添加上去,”帐面数量”(即药品库存明细表中的库存数量)那个是不用填写的,它会依照药品在库存明细表中的库存数量自动生成的,只需要填上”实盘数量”(即实际库存中清点的数量),如图,(2-1)图(2-1)注:此处的“单价”栏的值取自于“系统保护－帐套选项－其它”中设置的“清点单中[单价]取值于”那个价钱。
对库存中没有的药品进行清点时，“单价”栏的值也是取自帐套选项中所选择的价钱。
如图(3-1)图(3-1)清点方式一(采纳这种方式，能够对库存（即帐面库存）中没有的药品（事实上是盘盈的药品）进行清点)第一,单击”记录清点预备表”弹出一个窗口在那个地址录入要清点的药品的明细(即实盘药品的数量).1.在此窗口点击”导入”能够将之前清点的实际库存以EXCEL表的形式导入到”清点预备表”中,2.点击”导入清点机数据”能够将清点机生成的药品实盘数量明细导入到”记录清点预备表”中录入完成后点击保留,退出,如图(4-1)图(4-1)然后单击【依照清点预备表生成清点单明细】软件会自动生成清点明细,并非是所有在清点预备表中输入的药品全数出此刻清点单明细表中。
护理文书书写规范
护理文书书写规范要求一、体温单体温单用于记录患者体温、脉搏、呼吸及其他情况，内容包括患者姓名、科室、入院日期、住院病历号（或病案号）、日期、手术后天数、体温、脉博、呼吸、血压、大便次数、出入液量、体重、住院周数等。
主要由护士填写，住院期间体温单排列在病历最前面。
㈠体温单的书写要求1.体温单的眉栏项目、日期及页数均用蓝黑（用钢笔）、碳素墨水笔填写。
各眉栏项目应填写齐全，字迹清晰，均使用正楷字体书写。
数字除特殊说明外，均使用阿拉伯数字表述，不书写计量单位。
2.在体温单40～42℃之间的相应格内用红色笔纵式填写入院、分娩、手术、转入、出院、死亡等项目。
除手术不写具体时间外，其余均按24小时制，精确到分钟。
转入时间由转入科室填写，死亡时间应当以“死亡于X时X分”的方式表述。
3.体温单的每页第1日应填写年、月、日，其余6天不填年、月，只填日。
如在本页当中跨越月或年度，则应填写月、日或年、月、日。
4.体温单34℃以下各栏目，用蓝黑、碳素墨水笔填写。
（用钢笔）5.住院天数：自入院当日开始计数，直至出院。
6.手术后日数自手术次日开始计数，连续填写14天，如在14天内又做手术，则第二次手术日数作为分子，第一次手术日数作为分母填写。
例：第一次手术1天又做第二次手术即写1（2），1/2，2/3，3/4……10/11，连续写至末次手术的第14天。
7.患者因做特殊检查或其他原因而未测量体温、脉搏、呼吸时，应补试并填入体温单相应栏内。
患者如特殊情况必须外出者，须经医师批准书写医嘱并记录在交接班报告上（或护理记录单），其外出期间，护士不测试和绘制体温、脉搏、呼吸，返院后的体温、脉搏与外出前不相连。
8.体温在35℃（含35℃）以下者，可在35℃横线下用蓝黑或碳素墨水笔（用钢笔）写上“不升”两字，不与下次测试的体温相连。
㈡体温、脉搏、呼吸、大便等的记录1.体温的记录⑴体温曲线用蓝色笔或碳素墨水笔绘制，以“×”表示腋温，以“○”表示肛温，以“●”表示口温。
手术物品清点制度
术前依照<<手术器械敷料清点记录单>>的 顺序依次清点 手术结束清点用物的顺序:从污物桶---器械 台---托盘---手术野的顺序依照<<手术器械 敷料清点记录单>>逐项清点,以免遗漏或重 复
手术器械清点方法
器械护士与巡回护士按器械常规准备单逐 一清点 ，巡回护士负责读 、器械护士负责 数 ，每件都需要重复唱对两遍 可拆卸的仪器要注意分开计数 ，以免数目 混乱，特殊器械上的螺帽是否齐全，必须 对活动螺帽点数并登记
清点手术物品应遵循的原则
准确及时记录所有手术台上物品 ，洗手、 巡回护士两人核对无误后并在手术器械清 点单上签全名 。 清点物品时坚持“唱点”原则 ，每次清点时 由巡回护士与洗手护士共同唱点两遍， 即 由洗手护士和巡回护士共同开口出声点数 ， 每件器械 、敷料在洗手护士报上名称和数 目后，巡回护士均须边复述边记录
手术器械清点方法
双层纱布、 棉垫必须逐个打开清点 ，并检 查有无纱尾 、有无显影标记线 ，并准确记 录 ； 有显影标记的纱布不得用做覆盖伤口
手术台上掉落的物品应及时找到放置于手 术室间内固定的位置, 如盛污染敷料的盆内， 以便清点
手术器械清点方法
若同一个患者需要多个切口入路时 ，关闭 每个切口时都必须按常规清点所有物品 任何人不准以任何理由带入 、带出手术中 的纱布 、器械等任何清点过的物品 禁止用纱布包裹标本 未经洗手或巡回护士允许， 任何人不得随 意挪用清点过得物品
手术器械清点时机
第一次清点在手术开始前 第二次清点在关闭空腔脏器前
第三次清点在关闭体腔前 第四次清点在手术结束缝皮前
工厂材料管理制度
工厂材料管理制度第一章总则为规范工厂的材料管理工作，提高材料利用率，节约成本，提高工作效率，制定本制度。
第二章材料管理的基本要求1. 材料保管要求：（1）工厂应建立材料保管责任制，领料、退料要按规定程序进行，确保材料的准确性和完整性。
（2）材料保管地点要专门设置，符合防潮、防潮、通风、防火的要求，保证材料的质量和安全。
2. 材料的采购：（1）材料采购应按照实际生产需求进行，确保材料的质量和数量符合要求。
（2）对重点材料、密封材料等特殊材料，应严格把关，采购时应考虑价格、质量、供货期等方面的因素。
3. 材料的清点：（1）对于每次新到材料的清点工作，应由专人进行，确保材料数量和质量。
（2）材料清点时要有清单和实物相符，检查后确认材料无误后方可验收。
4. 材料的存储：（1）严格按照材料的标准和规格进行分类存放，确保材料的安全和便于管理。
（2）对于易腐、易损、易爆、易燃材料要采取相应措施进行存储，确保材料的安全。
5. 材料的动态管理：（1）对于常用材料，应建立定期盘点制度，及时掌握材料的使用情况。
（2）对于闲置材料，应及时清理处理，防止浪费和占用仓库空间。
第三章材料管理的组织机构1. 材料管理部：（1）负责制定和完善材料管理制度，监督和检查材料管理工作。
（2）负责统一规划、组织材料采购、储存和使用。
2. 材料管理人员：（1）负责领料、退料，清点、存储材料等具体工作。
（2）严格执行材料管理制度，确保材料的准确和完整。
第四章材料管理的程序和流程1. 领料程序：（1）领料前要填写领料单，经主管领料审批后方可领料。
（2）领料后应及时登记，填写领料单，确保材料的使用情况。
2. 退料程序：（1）退料前要填写退料单，经主管审批后方可退料。
（2）退料后应及时登记，填写退料单，确保材料的返库情况。
3. 材料的清点：（1）新到的材料应立即进行清点，确保数量和质量无误。
（2）清点后要登记，填写清点单，备案留存。
4. 材料的存储：（1）按照规定的存储方法进行存放，确保材料的安全和便于管理。
手术护理记录单、手术物品清点单
术前 清点
洗手护士： 巡回护士：
手术前
手术物品清点单
手术中
手术后
器械包名称 悬吊拉钩 岳式拉钩 腰椎 脊柱 颈椎 DDH器械 关节 韧带重建 骨科内固定 手外科 关节镜 上肢 下肢 骨血管 成人体外 小儿体外 伞堵器械 大血管 测瓣器 搭桥器械 瓣膜器械 肾移植 精睾器械 尿道探子
手术前 手术中 手术后
关前 清单
关后 清点
术中 补充
物品名称
刀片 有创缝针 无创缝针 带线棉片 电刀擦
术前 清点
关前 清单
关后 清点
术中 补充
接班洗手护士： 接班巡回护士：
接班时间： 接班时间：
粘贴指示特殊 腔镜器械 宫颈癌根治 阴式子宫 唇裂 腭裂 进口腭裂 颌骨 耳显微 鼻腔镜 鼻腔镜特殊 扁桃体 整形特殊 电子耳蜗 乳突 开胸 取肋 神外显微 蛇形撑开器 进口头架 胆囊特殊 脾胃特殊 甲乳特殊 小儿肝血管 肝血管
物品名称
压肠纱 有带纱 小纱布块 纱布条 针头 棉球
手术物品清点单
手柄
缝合线
直角钳
长针头
缝合针
卵园钳
吸脂针
扁桃体钳
注水针
吸引器头
眼科钳
组Байду номын сангаас钳
线钳
外科镊
整形镊
骨膜剥离子
骨刀
骨凿
骨锉
咬骨钳
手术物品清点单
无菌包监测合格，3M胶带，指示卡贴于下面：
植入物条形码粘贴处：
洗手护士签字：
巡回护士签字：
年 月 日 姓名 年龄 性别 男 女 住院号或门诊号：
手术名称
时间
入室时间
麻醉时间
手术开始
手术结束
出室时间
诊断
手术前
手术后
标本
手术器械核对情况
器械名称
术前清点
术后核对
器械名称
术前清点
术后核对
器械名称
术前清点
术后核对
直蚊氏钳
刀柄
纱布
弯蚊氏钳
刀片
棉垫
小弯钳
刮匙
纱垫
中弯钳
拉钩
棉签
艾力斯
钢尺
棉片
持针器
圆规
小鱼纱
手术物品清点单
清点人 术后：巡回护士： 器械护士： 医师：
宝鸡明德骨科医院（宝鸡创伤医院）手术物品清点单
年 月 日
科别:____________
床号:_________
姓名：__________________
手术名称:_________________________________________________________________ 物品名称 基础器械 大穿刺套管 大穿刺锥 小穿刺套管 小穿刺锥 转换器 气腹针 减张针 电凝勾 电凝棒 弹簧钳 无损伤抓钳 钛夹钳 可吸收夹钳 腔镜剪刀 吸引器 取石钳 胆囊抓钳 持针器 蛇形钳 肠钳 血管钳 冲洗装置 解剖剪刀 螺丝刀 术前：巡回护士： 清点人 接班：巡回护士： 器械护士： 器械护士： 医师： 术 前 术 中 结束前 结束后 清点数 增加数 （关腹前） （关腹后） 物品名称 直角钳 扇形钳 剥离器 引导棒 长刀柄 针状电凝 密封帽 纱块 大纱条 小纱条 缝合针 刀片 针头 带齿抓钳 拨棒 举宫环 肌瘤剔另加 打结器 阑尾钳 牵开器 漏斗 卵圆钳 切割缝合器 另加器械 术 前 术 中 结束前 结束后 清点数 增加数 （关腹前） （关腹后）
手术物品清点制度
手术器械清点方法
若同一个患者需要多个切口入路时 ，关闭每 个切口时都必须按常规清点所有物品
任何人不准以任何理由带入 、带出手术中的 纱布 、器械等任何清点过的物品
禁止用纱布包裹标本 未经洗手或巡回护士允许， 任何人不得随意
挪用清点过得物品
手术器械清点方法
术中医生和护士都不得将纱垫，布类物品剪开 使用
手术过程中增减的物品应做到随时增减随时记 录， 用+1 、 +2表示
清点手术物品应遵循的原则
准确及时记录所有手术台上物品 ，洗手、 巡
回护士两人核对无误后并在手术器械清点单上
签全名
。
清点物品时坚持“唱点”原则 ，每次清点时由
巡巡回护士共同开口出声点数 ，每件
手术物品清点顺序
术前依照<<手术器械敷料清点记录单>>的顺 序依次清点
手术结束清点用物的顺序:从污物桶---器械台--托盘---手术野的顺序依照<<手术器械敷料清 点记录单>>逐项清点,以免遗漏或重复
手术器械清点方法
器械护士与巡回护士按器械常规准备单逐一清 点 ，巡回护士负责读 、器械护士负责数 ，每 件都需要重复唱对两遍
后没有清点数目或数目清点错误
手术过程中异物遗留的高危因素
记录不及时 ， 忘记记录或记录错
术中器械护士或巡回护士换人 ，交接班不清楚
护士或医生责任心不强 ，工作疏忽大意
巡回护士承担的责任
术前提前检查手术间环境,尤其在地面﹑桌子 表面﹑床周围和床底下查看由无缝针﹑敷料和 器械遗留在手术间内
清点手术物品应遵循的原则
开展大手术、危重手术和新手术时，手术护士 应坚持到底，不得中途换人进餐或从事其他工 作
手术清点单
点数 名称 大纱布 小纱布 显影纱布 海绵钳 肠 钳 直角钳 长开来 来 海 开 来 考 克 持肠钳 肌 钳 持针钳 小开来 小 弯 蚊 式 巾 钳 刀 柄 刀 片 剪 刀 镊 子 吸引头 普通拉钩 自动拉钩 牵开器 螺 丝 术前 添加 关体 腔前 关体 腔后 添加 缝皮 点数 肤后 名称 特殊器械 药 碗 药 杯 弯 盘 面 盆 皮 管 电刀头 清洁片 保护套 剥离子 油纱布 棉 球 棉 签 针 筒 针头针套 线 团 橡皮筋 普通缝针 特殊缝针 （ ）枚/ 板 动力钻 观察镜 穿刺器 气腹针 气腹头 腔镜钳 术前 添加 关体 腔前 关体 腔后 添加 缝皮 肤加物品划<正>字 2.普通缝针以枚为计数单位，特殊缝针以板为计数单位；脑棉以包为计数单位，每包表示10块脑棉
手术物品清点制度
清点手术物品应遵循的原则
清点物品前，巡回护士应将随患者带入手 术间的创口敷料、绷带以及消毒手术区的 纱布、纱球彻底清理，于手术开始前全部 送出手术间
清点手术物品应遵循的原则
器械护士应及时收回术中使用过的器械， 收回结扎、缝扎线的残端
医生不应自行拿取器械，暂不用的物品应 及时交还器械护士，不得乱丢或堆在手术 区
清点手术物品应遵循的原则
麻醉医生和其他人员不可向器械护士要纱 布、纱垫等物品作他用
麻醉台放置的小毛巾或其他形状的垫子， 不可与手术用的纱布、纱垫雷同，以免混 淆
清点手术物品应遵循的原则
开展大手术、危重手术和新手术时，手术 护士应坚持到底，不得中途换人进餐或从 事其他工作
特殊情况确需换人时，交接人员应到现场 当面交清器械、物品的数目，共同签名， 否则，不得交接班
洗手护士承担的责任
手术进行中,洗手护士不仅要配合手术医生 的工作,传递好器械,还要管理好手术所有 物品,术中送检的标本不得用纱布或纱垫包 裹,
以免物品清点时遗忘
术中临时添加的物品及时与巡回护士清点, 并督促巡回护士做好记录
提高医生配合清点的主动协作性
清点器械时,建议医生主动撤下所有不用的 手术器械﹑敷料给洗手护士,并暂停手术
手术过程中异物遗留的高危因素
急诊手术 手术中出现突发状况者 手术深部操作 术中大出血 体重超过正常范围的偏胖患者 器械 、 敷料等手术用物在术前 、 术中、
术后没有清点数目或数目清点错误
手术过程中异物遗留的高危因素
记录不及时 ， 忘记记录或记录错
术中器械护士或巡回护士换人 ，交接班不 清楚
严格执行“二人四次”清点制度 “二人”即洗手护士、巡回 护士 “四次”指手术开始前 、关闭体腔前 、