执业医师考试真题 最新版 真的 能过
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最新版临床执业医师技能考试真题精华版
【1号题】浙江杭州
第一站:
病史采集
女性,26岁,晨起恶心、呕吐7天
病历分析
男66岁,反复咳嗽、咳痰20年,呼吸困难、气短2天,病史:反复咳嗽咳痰20年,吸烟30年,呼吸困难,气短2天。
查体:左肺呈鼓音,右肺过清音,左肺呼吸音减弱,心率102次,律齐,嘴唇微发绀,无劲静脉怒张,双下肢无肿胀。
辅助检查:血气分析:PH7.32 PaO251mmol Pco2 61mmol
第二站:
体格检查:甲状腺视诊,触诊(前面后面任选一);心脏叩诊;肠鸣音听诊;
提问:甲亢甲状腺触诊
有何发现?
基本操作:阑尾炎手术
前消毒
提问:铺好消毒巾后能
不能移动?碘酒能不能杀灭
芽孢?
第三站:
1、篮球运动员,25岁,
连续打篮球5天,出现气
促,心尖部听诊
2、男,66岁,反复咳
嗽,右下肺听诊
3、二尖瓣型心脏(胸
片)
4、右尺骨骨折
5、肝破裂CT
6、正常心电图
7、阵发性室上速
8、职业道德
【1号题】第一站:病
史采集,题号1,停经45
天,恶心呕吐6天。
【1号题】山东泰安
第一站
病史采集女性,停经
45天,恶心呕吐3天
病例分析男性,66
岁,反复咳嗽咳痰20年,
加重10天
第二站
甲状腺的检查(包括前
后触诊),心脏的叩诊,腹
部的听诊
阑尾的手术消毒范围
等,后面的忘了
提问:1.铺好的四块手
术巾术中是否可以移动,为
什么?
2. 0.5%的碘伏能消灭
芽孢吗?
第三站
1.窦性心律不齐
2.呼
吸音减弱3.尺骨骨折4.二
尖瓣心5.肝癌6.正常心电
图7.阵发性室上性心动过
速8.A
【2号题】重庆
腹部消毒血管杂音听
诊淋巴结检查36号题骨
折包扎液波震颤心脏震
颤 46号有机磷中毒心脏
扣诊浊音膀胱扣诊换药
144号题,2站,三腔2囊,心脏听诊
【3号题】广西桂林
病史采集左下腹结肠
癌下腹痛排便习惯改变消瘦,病例分析肺炎球菌肺炎,感染性休克,操作胆囊手术区消毒,问题用碘酒消毒酒精脱碘几遍?体格检查:测脉搏,肝脏触诊,肺部听诊,问题舟状腹见于什么疾病?
【4号题】采集:出生2天的小儿,皮肤黄染的问诊
分析:慢性喘息性支气管炎急性发作期
肺气肿
第二站:脾脏触诊乳腺触诊眼球的运动
提问是双眼角膜反射
消失是为什么
右侧斜疝术后换药
提问坏疽伤口换药
第三站:心电图1正常2室上速
胸片:主动脉型心
CT:脑出血
【4号题】山东泰安
采集:黄疸
分析:支气管哮喘
体检:眼球运动,乳房
触诊,脾脏触诊
技能:换药
【5号题】四川泸州
语音震颤,胸外心脏按
压
【6号题】天津
病史采集;糖尿病高渗
性昏迷
病例分析:结核性胸膜
炎(大概吧……)
体格检查:肺听诊心脏
听诊脾触诊身高测量
操作:穿脱隔离衣
第三站:正常心电图、
阵发性室性期前收缩,支气
管呼吸音、期前收缩、股骨
颈骨折、CT?胰腺炎?左肾破
裂?
【7号题】病例分析
肺癌
【7号题】河南洛阳
第一站:病史采集:试
题编号:7 男,35岁,腹
痛、呕吐2天,停止排便、
排气1天病例分析:试题编
号:26 男,45岁,间断咳
嗽咳痰痰中带血丝3个月,
进行性呼吸困难10天。
止
咳化痰药物治疗效果不明
显,肺结核病史20年,吸
烟史20年,查体:右肺第
二肋间隙下浊音,杵状指,
胸部X线片示:右侧胸腔积
液
第二站:体格检查:1.
胸廓活动度检查;2.肝脏触
诊;3.脑膜刺激征。
技能操
作:1.穿手术衣;2.戴无菌
手套。
第三站: 1.男大学生,
经常打篮球,最近感觉疲
乏,劳累,听诊心前区心音:
窦性心律不齐2.发力,盗
汗,右上肺听诊:湿罗音
3.左股骨骨折
4.硬膜外血
肿5.正常心电图6.右束支
传导阻滞7.胸外科肺脓肿
引流病人,每天X照射,调
整导管位置。
进入讨论》
【9号题】病历分析,
咳嗽咳痰20余年,胸闷气
促3年,再发3天。
第二站:
操作甲状腺检查,心脏叩诊,肠鸣音听诊
阑尾区消毒
第三站 CT肝癌正常心电图窦性心律不齐湿
罗音进入讨论》
【9号题】云南
第一站,病史采集;女。
15岁,腰部疼痛低热盗汗
病例分析:68岁老人,头晕头昏10年,胸闷心悸一年
【10号题】
山东济南
第一站:病史采集---转移性右下腹痛
病例分析:心力衰竭,主动脉瓣关闭不全可能
二站:体格检查--蜘蛛痣检查
心脏听诊内容
肝脏出诊(单双手法)
操作:鼻塞法给氧
三站:
期前收缩,窦性心动过
缓,完全右束支传导阻滞
胫骨骨折,医德医风等
【12号题】浙江台州
第一站:病史采集:皮
肤黄染拌食欲下降3月,
HBSAG阳性20年。
病历分析:老年男性
心脏自我感觉停止跳动,三
年前体检血压160/?间断服
高血压药,主要心电图表现
宽大畸型QRS,无 P波余正
常
第二站体检指出液
窝前正中线液前线肩岬
上窝肩岬上窝上端包括什
么
肝脏单手触诊小腿检
查浮冰实验问浮冰实验
阳性表现颈椎的活动度是
多少。
操作:吸痰术问负压
是不是越大越好为什么
第三站:窦性心律失常
肺泡呼吸音股骨骨折脾
破裂出血窦性心律过缓
室性心动过速医德:不能
代收应交收费处
【12号题】第一站
病史:黄染+食欲减退+
乙肝史病例:不敢确定题
中给的心悸其它正常高
血压心电:偶发宽大畸形
QRS并无P波高血压给的
病史最高160/100 查体给
的153/95。
我答的:室早+
高血压。
第二站
乳房视诊,肝触诊(单
手),直肠指诊乳房触诊注
意什么?操作:静脉抽血做
血分析抽出新鲜血如何处
理?第三站
1、心脏听诊(高血压,
心尖听诊) 答的早搏错
了....2、肺听诊支气管肺
泡呼吸音3、给了3个片子
(前2个像食管的 3个像胃
的) 答食管癌错了...4、
脑出血5、正常胸片
6、正常心电图
7、室
颤8、关于女性患者手术时
来月经停止手术的事故。
主
管大夫早上查床没有问到
负主要责任
【12号题】黑龙江双
鸭山
第一站病例:不敢确
定题中给的心悸其它正
常高血压心电:偶发宽大
畸形QRS并无P波高血压
给的病史最高160/100 查
体给的153/95 弄不清几级高血压了
【13号题】病例分析:根据2·3·AVF出现q或qs,诊断应该是急性下壁心肌梗死
第三站:第二题听诊肺呼吸音,是在被检查者左侧肩背部听诊,选支气管呼吸音是错误的,还是4分的【13号题】广东湛江
第一站:1、病史采集:患者男,18岁,喘息3年,加重2天来就诊。
2、病历分析:秋季腹泻。
第2站:
1、体格检查:头围的测量,肝脏触诊(单手和双手),乳房的触诊;
考官提问:乳头回缩见于什么病?
2、基本操作:吸痰术。
考官提问:吸痰过程中吸痰管堵塞后,是否可以加大吸力?
第3站:
1、正常胸片
2、肺泡呼吸音减弱
3、心电图:室上速
4、心电图:
5、脑出血
6、膀胱结石
7.忘了
8,医德医风,住院患
者出院时不能帮家属带药。
【13号题】病史采集:
便血
病例分析
心梗。
第二站:脾脏触
诊,体表标志线。
【14号题】版本一:
病史采集男孩 19岁咳嗽
咳痰11年近2日加重
【14号题】版本二:
第一站
病史采集:肺结核
病历分析:冠心病不
稳定性心绞痛
第二站
体格检查:肋脊角叩
诊,乳房视诊,脊柱检查。
操作:骨髓穿刺
【17号题】黑龙江哈
尔滨
第一站:病史采集:男,
30岁,突发头痛神志不清5
小时,入院就诊
病例分析:男65岁,
反酸、烧心5年,2月来加
重,伴吞咽困难,身体一般
状况良好,无消瘦,无隐血
(-),其他体征均(-)
第二站:体格检查:1、
乳腺视诊。
2、肝脏触诊(单
手)。
3、肛门指诊。
(问题
很简单,乳腺的触诊应注意
哪些)
基本操作:腹腔穿刺
术。
(问题:1、腹腔穿刺为
什么不能垂直进针?2、能不
能一次抽净腹水?)
第三站:(没记住)
【17号题】第一站
病史采集:男,30岁,
突发头痛神志不清5小时,
入院就诊。
病例分析:男65岁,
反酸、烧心5年,2月来加
重,伴吞咽困难,身体一般
状况良好,无消瘦,无隐血
(-),其他体征均(-)。
第二站
体格检查:1、乳腺视诊。
2、肝脏触诊(单手)。
3、肛门指诊。
(问题很简单,乳腺的触诊应注意哪些)
基本操作:腹腔穿刺术。
(问题:1、腹腔穿刺为什么不能垂直进针?2、能不能一次抽净腹水?)
【18号题】版本一第二站:胸部摩擦感脾脏触诊脑膜刺激征股动脉穿
刺
【18号题】版本二
操作股动脉动脉穿刺
第三站 1 窦性心律不齐 2 肺泡呼吸音 3 肺癌
4双侧桡骨尺骨骨折 5窦
性心动过缓 6二度房室传导阻滞 7肾脏损伤 8医生检查说女病人是甲状腺癌,让她做手术,病人坚决不做,问自己该怎么办
【18号题】黑龙江鸡西
第一站:病史采集:男婴,9个月,发热和惊厥一次。
病例分析:溃疡性结肠炎。
第二站:体格检查:胸
部体表标志,脾脏触诊,小
腿和膝关节的检查(包括浮
髌试验)
操作:股动脉穿刺。
第三站:听诊:1.运动
员..... 我选的窦性心律
不齐。
、
2.突发呼吸困
难...... ,我选的支气管
呼吸音,不知道对错!
X线片:左股骨骨折
CT片:急性胰腺炎
心电图:1.右束支传导
阻滞
2.二度房室传导阻滞
或房早,不确定(本人心电
水平实在是不行)
医德医风:送分题,不
说了
【20号题】黑龙江
病例分析:糖尿病。
操作:墨菲氏征,膝跳
反射,简易呼吸机,乳房检
查
【20号题】浙江宁波
病史采集小儿发热一
天,惊厥1次
病例分析:见书上胰头
癌一模一样
操作:胸骨上窝、胸部
体表标志,腹壁触诊、压痛
反跳痛、小腿、膝关节的检
查包括浮膑实验,股动脉穿
刺。