内蒙古主治医师(骨外科学)B级模拟试题

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内蒙古主治医师(骨外科学)B级模拟试题
一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、关于骨巨细胞瘤,下列哪项是错误的
A.本肿瘤属潜在的恶性肿瘤
B.多发于20~40岁青壮年
C.膝关节的两骨端及桡骨远端最常见
D.单纯刮除、植骨可有复发,最好做广泛整块切除
E.病变多在骨干中段
2、关于骨折的治疗原则,下列哪项是正确的
A.复位、固定及内外用药
B.复位、固定及功能锻炼
C.复位、固定
D.复位、固定及物理治疗
E.固定、功能锻炼及内外用药
3、男,11岁,右膝外伤半月后,疼痛,活动受限,高烧5天。

右胫骨上端明显深压痛,为明确诊断应采取:
A.X线平片
B.手术切开活检
C.局部分层穿刺抽液送培养
D.CT
E.MRI
4、以下说法哪项错误
A.多数甾体化合物在环系碳原子的第10、13位上各有一个甲基,第17位上有个羟基
B.“甾”字中的“田”字代表四个环,“<<<”代表上面的三个侧链C.孕激素含21个碳原子
D.卵巢组织不能摄取血液循环中的胆固醇作为合成性激素的基础结构
E.由胆固醇合成的孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前身物质
5、最早发现先天性髋关节脱位的检查方法是
A.观察跛行步态或摇摆(鸭行步态)
B.Trendelerburg征
C.双髋X线片测定髋臼角和股骨头位置
D.Ortolani征(髋关节稳定试验)
E.观察臀皱襞加深并上移
6、股骨颈骨折后,下列哪一体征不可能出现
A.Bryant三角底边缩短
B.Shoemaker线相交于脐下
C.患肢外展、外旋、缩短畸形
D.髋部叩击痛
E.患肢略长于健肢
7、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是
A.脓肿容易由软组织溃破
B.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
C.脓液容易局限和吸收
D.关节囊对关节腔具有保护作用
E.骺板起屏障作用
8、其诊断首先应考虑
A.股骨颈骨折
B.股骨粗隆间骨折
C.骨盆骨折
D.髋关节前脱位
E.髋关节后脱位
9、某羽毛球运动员,20岁,近半年来右肘部外侧疼痛,运动后加剧,检查时右肘外侧压痛,但肘关节功能正常。

最可能的诊断为
A.桡神经损伤
B.肘关节陈旧性脱位
C.肱骨髁上陈目不暇旧性骨折
D.肱骨慢性化脓性骨髓炎
E.肱骨外上髁炎
10、静脉输液首先宜选用
A.全血
B.血浆
C.右旋糖酐
D.等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
E.5%葡萄糖溶液
11、有效心肺复苏(CPR)的标准中不包括以下哪一项
A.摸到大动脉搏动
B.皮肤颜色红润
C.瞳孔变小
D.收缩压回升至120mmHg以上
E.心跳恢复
12、男性,25岁,被汽车压伤后立即送来急诊。

查体:神志清楚,右下肢不能活动,明显肿胀及压痛。

X线片示右股骨干骨折。

下述各项哪项不是早期并发症()
A.休克
B.重要动脉损伤
C.骨不连
D.皮肤及软组织损伤
E.肢体神经损伤
13、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是
A.低热、盗汗、乏力、食欲缺乏
B.贫血、血沉增快
C.腰痛、腰背发硬、弯腰困难、棘突叩痛
D.X线摄片示椎间隙狭窄、椎体邻缘模糊
E.结核菌素试验阳性
14、“浮髌征”阳性,见于膝关节
A.少量积液
B.中等量积液
C.大量积液
D.滑膜增生
E.关节内粘连
15、患者,男,32岁。

发热10天,每天体温最高达39.6℃~40.1℃,最低37.6℃,试问该热型属于__
A.波状热
B.不规则热
C.间歇热
D.稽留热
E.弛张热
16、患者,男性,45岁,右膝关节疼痛反复发作3年,无外伤史,行走时有时可扪及不定位置的活动物。

体格检查:右大腿肌肉轻度萎缩,膝关节肿胀,积液不明显。

X线片示轻度骨质增生,髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。

该患者最可能的诊断是
A.骨关节炎
B.滑膜软骨瘤病
C.关节内游离体
D.关节面撕脱性骨折
E.痛风性关节炎
17、下列不会出现左上腹肿块的疾病是__
A.脾肿大
B.胰尾部肿瘤
C.结肠脾曲肿瘤
D.胰头癌
E.胰体尾部囊肿
18、女性患者,50岁,尿频、尿急、尿痛,伴尿后滴血4天,查尿常规红细胞2/HP、白细胞2/HP,下列哪项检查是不能做的
A.尿细菌培养加药敏
B.细胞学检查
C.膀胱镜
D.泌尿系B超检查
E.IVP
19、绘制统计图时,要求
A.标题应说明图的主要内容,一般在图的上方
B.纵轴尺度必须从“0”开始
C.纵横两轴应有标目,一般应注明单位
D.图域的高宽比例习惯上为7:4
E.图域的高宽比例习惯上为6:5
20、因脊神经前支(包括神经根)受刺激而引起该神经根所组成的周围神经分布区的疼痛称为
A.牵涉痛
B.反射痛
C.感应痛
D.放射痛
E.幻肢痛
21、该病人首先考虑诊断
A.股骨干骨折
B.股骨颈骨折
C.髋关节脱位
D.骨盆骨折
E.髋臼骨折
22、容易发生挤压综合征的部位是
A.头部
B.胸部
C.手部
D.足部
E.大腱和臀部
23、腹痛伴里急后重者可见于__
A.副伤寒
B.肠结核
C.急性细菌性痢疾
D.伤寒
E.Crohn病
24、对儿童进行急性呼吸道感染检测,测量疾病的频率指标应选用
A.发病率
B.罹患率
C.患病率
D.期间患病率
E.时点患病率
25、监测呼吸功能的最佳指标是
A.呼吸频率
B.动脉血氧分压和二氧化碳分压
C.每分钟通气量
D.潮气量
E.唇、皮肤色泽
二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时,应注意的是
A.确定手术方案时,必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除B.为更好的显露肿瘤,手术不必局限于一个间室
C.活检手术为小手术,可由低年资医师完成
D.对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口
E.压包扎伤口,不必仔细止血
2、下列属于成人股骨头血供来源的动脉有
A.股圆韧带内的小凹动脉
B.旋髂深动脉
C.旋股内侧动脉
D.股骨干的滋养动脉升支
E.旋股外侧动脉
3、目前能够单纯用化疗治愈的肿瘤是
A.颗粒细胞白血病
B.Burkitt淋巴瘤
C.霍奇金病
D.肾母细胞瘤
E.乳癌
4、先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现是
A.生后2~3周出现呕吐
B.喷射状呕吐
C.呕吐物含胆汁
D.摸到橄榄样包块
E.有胃蠕动波
5、查体股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的主要区别是
A.髋部压痛
B.髋部肿胀
C.患侧下肢外旋60°
D.患侧下肢轴向叩击痛
E.患侧下肢短缩畸形
6、脊柱侧弯的程度进展的危险因素有
A.双主侧弯
B.神经麻痹型侧弯
C.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯
D.青春期前少年
E.Risser指数5级
7、伏克曼缺血性挛缩的早期症状为
A.肢体疼痛,麻木,苍白,脉搏减弱或消失
B.肢体疼痛,活动受限,麻木
C.肢体疼痛,皮肤温度升高,活动受限,脉搏次数增加
D.远端肢体疼痛,皮肤温度升高,肿胀
E.远端肢体苍白,肿胀,淤血
8、男性,69岁,平素体健,在跑步时,不慎摔伤右髋部。

X线提示:右侧股骨颈骨折,GardenⅢ型。

首选的治疗方法是
A.多根空心钉内固定
B.股骨头置换术
C.全髋关节置换术
D.卧床,皮牵引
E.骨牵引
9、外固定治疗股骨头骨软骨病是将髋关节固定于
A.外展、外旋位
B.外展、内旋位
C.内收、外旋位
D.内收、内旋位
E.外展中立位
10、男性患者,40岁,颈痛反复发作3年,常觉“落枕”。

1年前开始觉得左肩痛,并放射至前臂桡侧及拇指,麻木,有屈肘无力,近3个月开始,觉双下肢麻木,行走时下肢发紧,胸部有束带感,体检:屈肘肌力减弱,双下肢肌力正常,肱二头肌反射减弱,双Hoffmann征阳性,膝反射亢进,踝阵挛阴性,巴宾斯基征阴性。

进行的有意义检查有
A.血液学检查
B.X线
C.CT
D.MRI
E.ECT 肌电图
11、男性,28岁,腰背痛10年,开始时腰骶部疼痛向双臀部放射。

曾在县医院诊断为腰椎间盘突出症。

后腰骶部痛减轻,背痛加重,并逐渐出现驼背畸形,双髋活动部分受限,上三楼后气喘、呼吸困难。

查体:脊柱活动明显受限,肺活量明显减少,Thomas征阳性,床边试验阳性,血液检查RF(-),HLA-B27(+),ASO200U,ESR54mm/h。

初步诊断应首先考虑
A.类风湿性关节炎
B.DISH病
C.强直性脊柱炎
D.脊柱结核
E.肥大性脊柱炎
12、神经损伤与手畸形的关系中,下列哪些是正确的
A.垂腕垂指畸形-桡神经损伤
B.拇指内收畸形-正中神经损伤
C.爪形手畸形-尺神经损伤
D.猿手畸形-桡神经损伤
E.骨间肌萎缩畸形-尺神经损伤
13、关节成形术(包括人工关节置换术)治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证
A.关节破坏严重,功能障碍,不宜做关节融合术
B.关节已骨性或纤维性强直
C.关节周围皮肤条件及肌肉力量较好
D.病变基本静止,血沉接近正常
E.病人一般情况好,无贫血,心、肺、肾等功能障碍
14、为判断脊柱骨折脱位是否并发脊髓损伤,下列哪项检查最重要
A.X线摄片
B.CT
C.MRI
D.神经系统检查
E.腰穿作奎肯试验及脑脊液生化检查
15、正常人神经根的滑动度为
A.1.5cm
B.0.8cm
C.2.0cm
D.0.4cm
E.1.0cm
16、女性,38岁,双侧甲状腺次全切除术后第一天,诉口周、指尖麻木,此刻考虑
A.低氯血症
B.低钾血症
C.高钾血症
D.高钙血症
E.低钙血症
17、破伤风患者应用破伤风抗毒素的目的是
A.减少毒素的产生
B.中和游离毒素
C.控制和解除痉挛
D.防治并发症
E.抑制破伤风杆菌
18、胫骨结节骨软骨炎的叙述正确的是
A.属于骨垢的慢性炎症
B.青少年男性多见
C.多为双侧同时发病
D.查体胫骨结节明显隆起
E.X线检查常无异常
19、双侧眼睑下垂见于__
A.脑脓肿
B.重症肌无力
C.脑出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑炎
20、对于如SARS的烈性传染病的检测应该用哪种诊断试验方法
A.漏诊率低的试验
B.误诊率低的试验
C.可靠性高的试验
D.符合率高的试验
E.精确度高的试验
21、如果此肿物突然生长加快,X线片示在瘤体边缘有模糊不清的棉絮状钙化阴影,对其治疗应采用
A.观察
B.肿瘤切除术
C.局部广泛切除或截肢
D.放射疗法
E.化学疗法
22、下列哪些为先天性髋脱位脱位期的病理变化
A.髋臼前、上、后缘发育不良,平坦,髋臼浅
B.股骨头向髋臼后上方脱出,小而扁平或形状不规则
C.股骨颈前倾角略增大
D.关节囊增厚呈葫芦形
E.以上都是
23、骨折急救固定的目的是
A.止痛
B.防止骨折断端再发生移位
C.防止再损伤
D.便于伤员搬运
E.以上都不是
24、三组比较的秩和检验,样本例数均为6,确定P值时应查A.X2界值表
B.H界值表
C.T界值表
D.F界值表
E.u界值表
25、髋关节脱位下列临床表现不正确的是__
A.患肢延长
B.髋关节屈曲
C.髋关节内收
D.髋关节内旋
E.大粗隆上移。

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