乡镇卫生院等级评审标准之前置条件
医院等级评审标准细则
医院等级评审标准细则医院等级评审是指医院按照一定的标准和程序进行的等级评定和认证，是对医院综合实力和服务质量的一种客观评价。
医院等级评审标准细则是对医院等级评审所需符合的各项条件和要求进行详细规定和说明的文件，是医院进行等级评审工作的依据和指导。
一、医院基本情况。
1. 医院名称、地址、法人代表、联系方式等基本信息；2. 医院办学性质、办学层次、临床科室设置等基本情况；3. 医院规模、床位数、医疗设备、人员结构等基本条件。
二、医疗质量管理。
1. 医院是否建立了完善的医疗质量管理体系；2. 医院是否建立了规范的临床路径和诊疗规范；3. 医院是否开展了医疗质量评估和医疗事故报告制度。
三、医疗服务水平。
1. 医院是否具备了完善的医疗服务设施和条件；2. 医院是否拥有高水平的医疗技术和专业人才；3. 医院是否提供了全面、优质的医疗服务和护理服务。
四、医院管理水平。
1. 医院是否建立了健全的管理制度和规章制度；2. 医院是否进行了科学的经济管理和财务管理；3. 医院是否实行了规范的人力资源管理和岗位责任制。
五、医院安全保障。
1. 医院是否建立了安全管理体系和应急预案；2. 医院是否进行了医疗设备的定期维护和检测；3. 医院是否加强了医疗安全知识的宣传和教育。
六、医院环境卫生。
1. 医院是否保持了整洁、卫生的环境；2. 医院是否进行了医疗废物的分类和处理；3. 医院是否加强了环境卫生管理和监督。
七、医院科研教学。
1. 医院是否开展了科学研究和学术交流活动；2. 医院是否具备了教学条件和师资力量；3. 医院是否进行了医疗技术的培训和学术会议的举办。
八、医院社会责任。
1. 医院是否积极履行了社会责任和义务；2. 医院是否进行了慈善公益活动和健康宣传教育；3. 医院是否加强了与社区的联系和合作。
综上所述，医院等级评审标准细则是对医院进行等级评审所需符合的各项条件和要求进行详细规定和说明的文件，医院应严格按照标准细则的要求，不断提高医疗质量和管理水平，为患者提供更加优质、安全的医疗服务。
等级医院评审标准
等级医院评审标准
等级医院评审是一种对医院的临床技术能力、医疗品质、管理水平等方面进行评估和等级划分的工作。
符合一定评审标准的医院将获得相应的等级认定，以提供给患者参考选择医疗服务。
以下是等级医院评审的一般标准。
一、医疗技术能力：等级医院评审首先要考察医院的专业技术人员的专业水平和工作能力。
评审标准包括医生的学历、职称、临床工作年限、继续教育情况等；护士的护理技术水平和专业素养等；技术人员的技术特长和操作技能等。
二、医疗品质：医疗品质是医院评审的重要指标之一。
包括患者的治疗效果、满意度、医院感染率等方面。
评审标准要求医院拥有完备的质量管理体系、科学的临床路径和规范的操作流程。
此外，医院的医疗设备要达到国家标准，并按时进行检测和维护。
三、医疗安全：医院评审还要考察医院的医疗安全管理。
评审标准包括医院的安全管理体系是否完善、是否存在重大医疗事故以及医疗纠纷等。
此外，医院要有完善的应急预案和危机处理能力。
四、医院服务：医院服务是患者就医体验的重要因素。
评审标准首先考查医院的服务态度和服务质量，包括患者就诊的时间、候诊时间、医生和护士的沟通交流等；其次，还要考察医院的环境设施以及患者信息管理等方面。
五、管理水平：医院的管理水平是保证医疗质量的重要保障。
评审标准包括医院的组织结构和管理团队、经营管理水平、财务状况等。
此外，医院要遵守相关的管理法规和规定。
综上所述，等级医院评审标准主要包括医疗技术能力、医疗品质、医疗安全、医院服务和管理水平等方面。
只有在这些方面表现出色的医院才能获得相应的等级认定，为患者提供更好的医疗服务。
四川省乡村医疗机构评审办法
四川省乡村医疗机构评审办法（试行）川卫办发…2012‟405号一、评审目的及意义为深化医药卫生体制改革，加强农村卫生服务体系建设，促进乡村医疗机构的标准化建设和规范化管理，通过建立和实行乡村评审制度，进一步提升乡村医疗机构服务能力，促进卫生人才队伍建设，达到改善就医环境、规范执业行为、提高群众满意度的目的。
二、评审原则1.按照“以评促建、以建促评、评建结合、规范发展”的原则；2.将乡医疗机构评审工作与推进农村卫生综合改革紧密结合，与满足农村居民医疗卫生服务需求相结合，共同促进，共同发展。
3.将周期性评审和不定期重点评价有机结合，促进评审工作健康有序发展。
三、评审范围和周期经卫生行政部门批准执业的乡村医疗机构均按本办法参加第一周期的评审。
第一周期从2012年开始，2015年结束。
四、评审权限各地在卫生行政部门领导下，成立由有关专家组成的评审委员会，评审委员会依照本办法和评审标准对乡村两级医疗机构进行评审。
中心乡镇卫生院由市级卫生行政部门组织评审委员会进行评审，省级卫生行政部门对各市级评审合格的单位进行抽检（10%）。
一般乡镇卫生院由县级卫生行政部门组织评审委员会进行评审，市级卫生行政部门对各县评审合格的单位进行抽检（30%）。
村卫生室由县级卫生行政部门组织评审委员会进行评审，市级卫生行政部门对各县评审合格的单位进行抽检（10%）。
已评审或申请评审二级（含二级）以上医院的中心卫生院，按照卫生部《医院评审暂行办法》执行。
五、评审的内容和标准根据《四川省乡镇卫生院评审标准》，重点对乡镇卫生院服务功能、基础设施、科室设置、人员配备、服务技能与管理、综合管理、业务管理、村卫生室管理、服务绩效等进行综合评价。
乡镇卫生院按中心乡镇卫生院和一般乡镇卫生院2个类别进行千分制评审。
每个类别评审得分在900分以上的认定为“甲等”；评审得分在750—899分的认定为“乙等”；评审得分在600-749分的认定为“丙等”; 评审得分在600分以下的认定为不达标卫生院，整改后六个月方可再次提出评审申请。
湖南省三级医院评审前置要求
2.1违反《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》，伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗机构执业许可证》。
11.1违规购买麻醉药品和第一类精神药品管理，造成严重后果。
11.2医疗机构在麻醉药品和第一类精神药品储存、调剂、开具、登记、销毁等环节管理不规范，导致麻醉药品和第一类精神药品滥用、被盗抢、丢失、骗取、冒领或者其他流入非法渠道等事件，造成严重后果。
11.3违反《易制毒化学品管理条例》规定，未经许可、备案，违规购买、运输易制毒化学品。
（二）违反《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《医疗机构管理条例》，伪造、变造、买卖、出租、出借《医疗机构执业许可证》；医院命名不符合《医疗机构管理条例实施细则》等有关规定（使用有损于国家、社会或者公共利益的名称；侵犯他人利益的名称；以外文字母、汉语拼音组成的名称；以医疗仪器、药品、医用产品命名的名称；含有
（七）违反《中华人民共和国献血法》，非法采集血液、非法组织他人出卖血液、出售无偿献血的血液。
7.1违反《中华人民共和国献血法》，发生非法采集血液的情形。
7.2违反《中华人民共和国献血法》，非法组织他人出卖血液。
7.3违反《中华人民共和国献血法》，出售无偿献血的血液。
（八）违反《中华人民共和国传染病防治法》，造成传染病传播、流行或其他严重后果；或其他重大医疗违规事件、造成严重后果或情节严重；卫生健康行政部门或监督执法机构近两年来对其进行传染病防治分类监督综合评价为重点监督单位（以两年来最近一次评价结果为准）。
乡镇卫生院达标评审标准试行
县级综合医院达标建设评审标准(试行）
备注：县级综合医院达标评审标准（试行）总分为1000分，600分达标
县级中医医院达标评审标准
备注：总分值为100分,低于80分为不达标，80以上（包括80分）为达标.
县级妇幼保健所(站）达标评审标准（试行）
县级妇幼保健院达标评审标准（试行）
说明：1。
总分100分，80分以上为达标；
2.面积达标为必备指标,面积不达标一票否决。
乡(
镇）卫生院达标建设评审标准（试行）
备注：1、总分值为100分，低于70分为不达标,70—80分为基本达标，80分以上为达标.
2、每项累计扣分以该项分值为限。
村卫生所达标建设评审标准(试行）
备注：1、总分值为100分。
低于70分为不达标，70—80分为基本达标，80分以上为达标。
2、每项累计扣分以该项分值为限。
贵州省乡镇卫生院等级评审通知和评估指标体系
40
（13）不按要求核定编制的本项得0 分；按要求核定编制按以下原则核分。 ①缺少1名扣1分；中心乡镇卫生院无主 治医师必须扣2分，扣完为止； ②缺少1名扣1分；中心乡镇卫生院无护 师必须扣2分，扣完为止； ③有得3分，无0分； ④有得3 现场查看相关资料， 分，无0分； ⑤有得3分，无0 并将相关数据进行统 分； ⑥达到得6分，每降1%扣1 计分析。 分，扣完为止。 （14）卫生专业技术人员所占编制达到 80%得5分，每低1%扣1分，扣完为止。 （15）公共卫生人员所占编制达到20% 得5分，每低1%扣1分，扣完为止。 （16）满足全科医生配备要求得5分， 不满足要求的酌情扣分，扣完为止。
10
设置齐全10分，每缺少1项扣1分，扣完 现场查看 为止。
7
（11）需设立：承担健康教育、预防接种、接种留观、精神病管理、 妇女保健、慢性病管理、预检登记、儿童保健、老年人保健、健康档 公共卫生科 案、传染病报告与处置、突发事件卫生应急、卫生监督协管等职能科 室 室，也可以按照业务相近、便于管理的原则设立综合性科室。 （12 分） （12）设有院办、医务、公共卫生、财务、设备、信息化、后勤、安 全管理的专兼职岗位，具体设置由行政部门批准的范围确定。（6分）
贵州省乡镇卫生院等级评审评估指标体系
序号
项目
内容及分值
分值 汇总 （分）
评审标准
方法
一、基础设施(40分) （1）乡镇卫生院由政府举办，并符合当地医疗机构设置规划和乡镇建 设发展总体规划。（1分） 乡镇卫生院 （2）乡镇卫生院应按“县（市、区）名+乡镇名+（中心）卫生院”命 命名 名，不得使用或加挂其他类别医疗机构的名称，标识采用全国统一式 样。（1分） （1）不符合医疗卫生机构设置规范扣1 分； 查阅资料 （2）查阅核对《医疗机构执业许可证 现场观察 》（机构名称、有效期、校验记录等） 不符合要求扣1分。 （3）床位标准符合要求得4分；无床卫 生院及每千服务人口设置低于0.8张不 得分;卫生院总床位数每超过10%扣1 分，扣完为止； （4）业务用房面积达标得4分，每少 现场观察测定 50 ㎡扣 1 分，扣完为止；少于200㎡ 查阅建筑资料 不得分； （5）现场查看达标得4分，每缺一项扣 1分，扣完为止； (6)两项均设得4分，有一项得2分，两 项均未设得0分。
医院等级评审标准
医院等级评审标准医院等级评审标准是指对医院进行评定和等级划分的标准，是医院管理和服务质量的重要指标。
医院等级评审标准的制定旨在规范医院的管理和服务水平，提高医疗质量，保障患者的权益，促进医疗卫生事业的健康发展。
一、医院等级评审的目的。
医院等级评审的目的在于客观评价医院的管理水平、医疗技术水平和服务质量，为患者选择医疗机构提供参考依据，促进医院内部管理的规范化和标准化，推动医院提升服务水平，增强医院的社会责任感和公信力。
二、医院等级评审的内容。
1. 医院基本情况，包括医院的名称、地址、法定代表人、医院性质、办院资质等基本信息。
2. 医疗技术水平，评价医院的医疗设备、医疗技术人员的数量和水平、医疗技术水平等。
3. 医疗服务质量，评价医院的服务态度、服务流程、医疗纠纷处理等服务质量相关内容。
4. 医院管理水平，评价医院的组织结构、管理制度、内部管理流程等管理水平相关内容。
5. 医院安全管理，评价医院的安全设施、医疗事故处理、医疗质量监管等安全管理相关内容。
三、医院等级评审的标准。
1. 医院等级评审的标准应当科学合理、客观公正，具有可操作性和可比性。
2. 医院等级评审的标准应当与医院的实际情况相适应，能够反映医院的整体水平和特色优势。
3. 医院等级评审的标准应当符合国家相关法律法规和政策要求，保障医院的合法权益。
四、医院等级评审的程序。
1. 医院等级评审的程序包括申报、评审、公示和备案等环节，各个环节需严格执行，确保评审结果的客观公正。
2. 医院等级评审的程序应当公开透明，接受社会监督，保障患者和社会公众的知情权和参与权。
3. 医院等级评审的程序应当依法依规进行，严格按照相关程序和标准执行，不得有任何违规行为。
五、医院等级评审的意义。
医院等级评审是医院管理和服务质量的重要标志，对医院的发展和患者的选择都具有重要意义。
通过医院等级评审，可以促进医院提升服务水平，增强医院的社会责任感和公信力，提高医院的竞争力和美誉度。
基层医疗卫生机构等级创建评审工作实施方案(2020年)
基层医疗卫生机构等级创建评审工作实施方案为全面推进健康中国建设，贯彻落实以基层为重点的新时期卫生与健康工作方针，加强基层医疗卫生服务能力建设，合理配置基层医疗卫生资源，促进基层医疗卫生机构服务能力和管理水平的持续提升，适应经济社会发展和群众日益增长的健康服务需求，全市所有经卫生健康行政部门注册的乡镇卫生院和社区卫生服务中心要在2021年前完成等级创建工作。
为开展好我区基层医疗卫生机构等级创建评审工作，按照国家和市上的统一安排部署，结合我区实际，特制定本方案。
一、实施范围和方式（一）实施范围。
全区所有乡镇卫生院、街道社区卫生服务中心。
在2021年完成政府办所有基层医疗卫生机构等级创建评审工作。
鼓励非政府办医疗机构参照标准参加等级创建评审工作。
（二）评审形式。
乡镇卫生院按照市卫生健康委印发的《市乡镇卫生院等级评审标准（试行）》、社区卫生服务中心按照国家卫生健康委印发的《社区卫生服务中心服务能力标准（2018年版）》为依据，采取先自查自评整改，再接受区卫生健康委组织的专家组现场评审评定等级，经区卫生健康委领导班子研究确定。
二、实施时间及步骤基层医疗卫生机构等级创建评审分为动员部署、自查自评、评审验收和达标巩固4个阶段。
区卫生健康委根据各单位申报意愿，结合掌握的实际情况，制定了《涪陵区基层医疗卫生机构等级创建计划表》（附件2），各单位必须按照规定时间推进等级创建工作。
创建工作实施步骤如下：（一）动员部署阶段创建单位要充分认识等级创建工作对提升基本医疗、基本公共卫生服务质量和规范医院管理的重要抓手作用。
要成立创建工作领导小组、制定创建工作实施方案，明确职责分工，压实责任，召开全员动员大会，开展全员培训，解读评审标准，细化分解落实任务，加快推进创建工作。
（二）自查自评阶段创建单位对照评审标准开展不少于6个月的自评自查，在查找问题的基础上，邀请有关专家指导，针对问题进行持续改进。
期间，区卫生健康委组织区内专家进行初评指导，创建单位针对专家提出的问题和意见再次进行整改。
二级医院评审基本标准
二级医院评审基本标准本标准是审定二级医院资格的必备条件，达到本标准合格线者才能参加等级评审。
一、医院规模应具有与二级医院任务、功能、技术水平及管理要求相适应的医院规模。
1.病床不少于100张。
2.每床单元必备设施达到规定的要求（见附件六）。
3.每床建筑面积不少于45平方米。
4.每床病室净使用面积不少于5平方米。
5.日平均每门诊人次占门诊建筑面积不少于3平方米。
6.病床与医院正式职工人数之比为1∶1.3-1.5。
7.必须配备具有国家认定资格的卫生技术人员。
卫生技术人员占全院职工总数不少于75%。
二、医院功能与任务（一）医疗卫生服务对社区能提供全面、连续的医疗护理、预防保健和康复服务。
1.承担地区（地、市、县）内的常见病、多发病和较疑难病症诊治任务；抢救急危重症；接受一级医疗卫生机构的转诊。
2.开展日常院前急救；承担灾害事故的现场急救，迅速组织配套的急救队伍接收成批病员进行院内急救。
3.开展健康教育，掌握社区的疾病动态。
参与社区内预防保健和康复服务工作。
（二）与医疗相结合开展教学、科研工作1.能承担基层医疗单位中各类卫生技术人员的进修、培训和本院职工的在职教育。
2.能承担中等卫生学校临床教学及中等以上医学卫生学校学生的临床实习任务。
3.能承担省或市级科研项目。
（三）指导基层与有关部门协作指导地区内基层医疗卫生单位做好社区治疗、预防保健、康复和精神卫生等工作。
与一级医院建立经常性的业务关系，开展双向转诊，帮助开展新技术，解决疑难问题和培训卫生技术及管理人员。
三、医院管理医院应有健全的管理体系，有相应的组织机构、人员、制度、措施、实施方案及其考核与评价办法。
（一）组织管理必备的有：1.行政管理组织2.医疗、预防、教学、科研管理组织3.护理管理组织4.财务管理组织5.总务保障组织6.思想政治工作和职业道德教育管理组织7.必备委员会（二）制度管理根据1982年卫生部发布的《全国医院工作条例、医院工作制度与医院工作人员职责》的要求和关规定，结合医院实际，必须认真制订一整套切实可行的规章制度，并有相应的教育、执行、监督、检查、考评和奖惩办法。
医院等级与评审
医院等级与评审医院等级与评审是指对医院的综合实力和服务质量进行评估和评审的过程。
医院等级评审是医院管理的重要环节，对于提高医院的服务水平、提升医疗质量具有重要意义。
下面将详细介绍医院等级评审的标准和流程。
一、医院等级评审的标准1. 医院规模和设施条件：评估医院的建筑面积、床位数、科室设置等，评价医院的规模和设施条件是否达到相应的等级要求。
2. 医院人员配置和专业技术水平：评估医院的医生、护士、技术人员等人员配置情况，以及医务人员的学历、职称、科研成果等，评价医院的专业技术水平是否达到相应的等级要求。
3. 医院服务质量和患者满意度：评估医院的服务态度、服务流程、医患沟通等方面，通过患者满意度调查等方式，评价医院的服务质量和患者满意度是否达到相应的等级要求。
4. 医院管理水平和质量控制：评估医院的管理制度、管理流程、质量控制措施等，评价医院的管理水平和质量控制是否达到相应的等级要求。
5. 医院科研和教学能力：评估医院的科研项目、科研成果、教学活动等，评价医院的科研和教学能力是否达到相应的等级要求。
二、医院等级评审的流程1. 申请评审：医院向相关的评审机构提交申请，包括医院的基本信息、申请评审的等级、评审的时间等。
2. 资料准备：医院准备相关的资料，包括医院的规模、设施、人员配置、服务质量、管理水平、科研和教学能力等方面的资料。
3. 评审组成员组建：评审机构根据医院的特点和评审等级的要求，组建相应的评审组成员，包括医疗专家、管理专家、患者代表等。
4. 现场评审：评审组对医院进行现场评审，包括对医院的设施、人员配置、服务质量、管理水平等方面进行实地考察和评估。
5. 资料审核：评审组对医院提交的资料进行审核，包括医院的规模、设施、人员配置、服务质量、管理水平、科研和教学能力等方面的资料。
6. 综合评估：评审组根据现场评审和资料审核的结果，对医院的各项指标进行综合评估，确定医院的等级评审结果。
7. 反馈意见：评审组向医院反馈评审结果和意见，包括医院的优势和不足之处，为医院提供改进和提升的建议。
卫生院、基层医院（一级医院）综医院分级管理标准
卫生院、基层医院（一级医院）综医院分级管理标准第一篇：卫生院、基层医院(一级医院)综医院分级管理标准卫生院、基层医院（一级医院）综合医院分级管理标准（国家卫生部试行草案）一级医院是直接向具有一定人口（≤10万）的社区提供医疗、预防、保健和康复服务的基层医疗卫生机构，是在我国实施初级卫生保健，实现“人人享有卫生保障”全球目标的基层医疗机构。
一级医院基本标准：本标准是审定一级医院资格的必备条件，达到本标准合格线才能参加等级评审。
基本标准包括以下七个方面：一、医院规模：应具有与一级医院功能、任务及管理要求相适应的医院规模。
1.病床数不得少于20张。
如果不足上述限度，必须做出合理解释。
2.病房每床单元必备设施达到规定要求（见附件六）。
3.每床建筑面积不少于45平方米。
4.病床与医院正式职工人数之比为：1∶1-1.4。
5.卫生技术人员占全院职工总数之比为80-85%（非卫生技术人员，不得从事医疗、医技和护理技术工作。
）二、医院功能与任务：一级医院应承担本社区的各项医疗卫生服务和一定的卫生行政管理工作。
（一）预防保健：1.做好社区卫生防疫工作，包括计划免疫、传染病、寄生虫和地方病防治，在上级卫生防疫部门指导下，实施卫生监督管理工作。
2.积极开展妇幼保健工作，开展妇女、婴幼儿多发病的普查普治，开展婚、育、产系统保健，推广科学接生等工作。
3.做好计划生育手术和技术指导工作。
4.采取多种形式开展健康教育，针对危害社区人群健康的因素，普及卫生知识，提高人群的自我保健能力和整体健康水平。
（二）医疗服务：1.完成社区内常见病、多发病的门诊、住院（含家庭病床）诊治任务，进行急、重、危病人的维持生命体征的救护，并组织转诊。
2.向群众普及急救知识与技术，院内医务人员必须掌握有效的徒手心肺复苏术。
3.根据条件开展社区康复医疗、精神卫生服务、慢性非传染性疾病的人群防治。
（三）卫生行政管理：1.在当地政府和上级卫生行政部门领导下，依据当地社会经济发展规划，协助制定和实施社区的初级卫生规划。
医院等级与评审
医院等级与评审一、背景介绍医院等级与评审是指对医疗机构的综合实力和服务质量进行评估和等级划分的过程。
医院等级评审是医疗机构管理和提升服务质量的重要手段，对于患者选择医疗机构、医疗机构提升服务质量具有重要意义。
二、医院等级划分标准1.设施设备标准：医院等级划分的首要条件是医院的设施设备是否达到相应的标准。
例如，高级别医院需要拥有先进的医疗设备、齐全的医疗设施等。
2.医疗技术水平：医院等级评审还会考察医疗机构的医疗技术水平，包括医生的专业水平、科研成果、临床技术水平等。
3.服务质量：医院等级评审还会考察医疗机构的服务质量，包括患者满意度、医疗服务流程、医患沟通等。
4.管理水平：医院等级评审还会考察医疗机构的管理水平，包括医院的管理制度、人员管理、质量管理等。
三、医院等级评审流程1.申请评审：医疗机构需要向相关部门提交申请，填写相关的申请表格，并提供必要的材料和证明文件。
2.初步评估：评审部门会对医疗机构进行初步评估，包括对医院的设施设备、医疗技术水平、服务质量和管理水平进行综合评估。
3.现场评审：评审部门会组织专家对医疗机构进行现场评审，对医院的设施设备、医疗技术水平、服务质量和管理水平进行详细考察。
4.评审结果公示：评审部门会根据评审结果，对医疗机构的等级进行划分，并公示评审结果。
5.评审结果复核：医疗机构可以对评审结果进行复核，如果对评审结果有异议，可以提出复核申请。
6.等级认证：医疗机构通过评审后，会获得相应的等级认证，并获得相应的证书和标志。
四、医院等级评审的意义1.提升医院服务质量：医院等级评审可以促使医疗机构提升服务质量，提高医疗机构的整体实力和竞争力。
2.引导患者就医选择：医院等级评审可以为患者提供选择医疗机构的参考依据，匡助患者选择适合自己的医疗机构。
3.提高医疗机构的声誉：医院等级评审结果的公示可以提高医疗机构的声誉和知名度，吸引更多的患者就医。
4.推动医疗机构的发展：医院等级评审可以促使医疗机构不断提升自身的实力和服务质量，推动医疗机构的发展。
等级医院评审标准
国家卫生部医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据。
实施医院分级管理，可加强医疗卫生服务的宏观管理和医院微观管理的双重机制，完善各级医院功能，健全、巩固三级医疗预防体系，更好地发挥整体效应，达到充分合理利用有限卫生资源，促进科技发展，加强医德医风建设，不断提高医疗质量，更好的为人民健康服务。
同时还可调动各方面的积极性，支持医疗卫生事业的发展。
医院分级管理是医院管理体制的一项重大改革。
《综合医院分级管理标准》是从我国的实际情况出发，以现代科学管理的理论指导，总结我国三级医疗卫生网建设和创建“文明医院”活动的经验，由卫生部医政司组织十一省、市及中国医学科学院、北京医科大学等单位经过充分调查研究和论证起草的。
现将有关问题说明如下：1.各级医院基本标准：本标准是各级医院都必须达到的标准，也是医院开业资格的认定标准。
基本标准单独考核评定，与分等标准考核打分分开。
如达不到“基本标准”的要求，不予通过，定为不合格医院，新申请开业的医院则不予批准。
2.各级医院分等标准：根据任务和功能的不同，把医院分为三级，即一级医院、二级医院和三级医院。
还根据各级医院的技术水平、质量水平和管理水平的高低，并参照必要的设施条件，分别划分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等。
3.评审判定标准：在数学模型评分办法建立前暂采取千分制办法评定。
在评审中，合格医院按所得总分的分数段来评定等次。
甲等：分等标准考核须达900分以上（含900分）。
乙等：分等标准考核须达750分至899分。
丙等：分等标准考核在749分以下。
（含749分）三级特等医院除达到三级甲等医院的标准外，还必须达到医院所必备的条件。
4 .医院评审申请书：是医院向评审委员会申请的必备手续，也是评审委员会认定医院评审资格的主要依据。
要求各医院必须严肃认真，实事求是地逐项填写、申报。
5.标准的其他有关附件：是标准的具体指标，要求和考核检查要点等的说明。
这次所形成的《综合医院分级管理标准》还很不完善，只能作为草案在全国试行。
乡镇卫生院等级评审工作实施方案
乡镇卫生院等级评审工作实施方案为全面提高乡镇卫生院的整体医疗水平和综合服务能力，促进乡镇卫生院的标准化建设和规范化管理，满足我县人民群众获得安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务需求，保证全县乡镇卫生院等级评审工作科学、规范、有序进行，根据《云南省乡镇卫生院服务能力评价标准（试行）》(2021年版)、《XX州卫生和计划生育委员会关于开展乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审工作的通知》（X卫发〔2021〕XX号）要求，结合我县实际情况，特制定本实施方案。
一、工作目标通过开展乡镇卫生院等级评审，提高乡镇卫生院的服务质量和技术水平，促进卫生人才队伍建设，优化就医环境，规范执业行为，充分发挥乡镇卫生院基本医疗、基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、预防保健、康复等方面的综合服务功能，提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，不断增强人民群众的获得感，提高人民群众的信任度和满意度。
二、评审原则（一）按照“以评促建、以建促评、评建结合、规范发展”的原则开展乡镇卫生院等级评审。
（二）将乡镇卫生院等级评审工作与推进基层卫生综合改革紧密结合，与满足基层居民医疗、卫生、服务需求相结合，共同促进，共同发展。
（三）将定期评审、周期性评价和不定期重点有机结合，促进评审工作制度化、规范化，健康有序发展。
三、评审范围全县3个乡镇中心卫生院和11个一般乡镇卫生院。
四、评审标准以《云南省乡镇卫生院服务能力评价标准（试行）》（2021版）为评审标准。
《云南省乡镇卫生院服务能力评价标准（试行）》（2021版）共设4章100条，评审内容包括功能任务和资源配置、基本医疗和公共卫生服务、业务管理、综合管理等4个方面，每条评价结果表达方式分为A档、B档、C档和D档四个档次，评审结果分为甲等和乙等。
其中，甲等评审要求：基本条款88条中，C档≥100%，B档≥60%，A档≥30%；推荐条款12条中，C档≥90%，B档≥60%，A档≥30%。
医院等级评审标准
医院等级评审标准医院等级评审是医院质量管理的重要环节，它是对医院综合实力和服务水平的客观评价，也是医院管理水平和医疗质量的重要指标。
医院等级评审标准是医院评审的依据和指导，对医院等级评审具有重要的指导意义。
下面将从医院等级评审的标准内容、评审流程和评审要求等方面进行详细介绍。
首先，医院等级评审的标准内容主要包括医院的基本信息、医疗质量、医疗安全、医疗服务、医院管理等方面。
在医院的基本信息中，主要包括医院的名称、地址、法定代表人、医院类型、医院等级、开办时间等内容。
医疗质量方面主要包括医疗技术、医疗设备、医疗人员、医疗质量管理等内容。
医疗安全方面主要包括医疗风险管理、医疗事故处理、医疗安全教育等内容。
医疗服务方面主要包括医疗服务项目、医疗服务流程、医疗服务态度等内容。
医院管理方面主要包括医院管理制度、医院管理人员、医院管理效能等内容。
其次，医院等级评审的流程主要包括评审申请、资料准备、评审组成、评审准备、评审实施、评审报告、评审结果等环节。
在评审申请阶段，医院需要向有关部门提交评审申请，并准备相关资料。
在评审准备阶段，医院需要按照评审标准要求，准备相关资料和文件。
在评审实施阶段，评审组对医院进行现场评审，了解医院的实际情况。
在评审报告阶段，评审组将评审结果整理成报告，提交给有关部门。
在评审结果阶段，医院将根据评审结果进行整改和提升，以提高医院的服务水平和管理水平。
最后，医院等级评审的要求主要包括评审的客观性、公正性和科学性。
评审工作要客观公正，不受任何非正当因素的干扰，评审结果要真实可靠。
评审工作要科学规范，评审标准要合理科学，评审方法要科学有效，评审结果要科学可信。
综上所述，医院等级评审标准是医院评审工作的重要依据，它涵盖了医院的基本信息、医疗质量、医疗安全、医疗服务、医院管理等方面的内容，评审流程包括评审申请、资料准备、评审组成、评审准备、评审实施、评审报告、评审结果等环节，评审要求包括客观性、公正性和科学性。
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附件2
淄博市乡镇卫生院等级评审标准
（试行）
淄博市卫生与计划生育委员会
2014年7月
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淄博市乡镇卫生院等级评审标准（试行）
说 明
一、乡镇卫生院评审工作两年为一个周期，2014-2016年为第一个周期。
二、乡镇卫生院等级评审分为甲级、乙级两个等级。
三、《评审标准（试行）》含前置条件和评审指标两部分。
（一）前置条件：此部分共有8项指标，被评审的乡镇卫生院有一项不符合要求，即终止评审。
（二）评审指标，实行1000 分制考评，其中：基础设施（40分）、科室设置（65分）、人员配备（45分）、基本医疗（385分）、
公共卫生（300分）、机构管理（165分）。
四、执行《评审标准（试行）》时，应注意下列问题：
（一）乡镇卫生院床位数未注明为核定床位数的，均指实际开放床位数；
（二）乡镇卫生院涉及按床位比例配置的人员：不足1人的，按1人计算；
（三）凡提交资料的时限应为评审当年与上一年度的资料，动态资料以评审时数据为准；
（四）扣分时，最小扣分值单位为0.5分。
五、甲等乡镇卫生院满分为1000分，评审结果在850分以上（含850分）、甲等乡镇卫生院评审必查指标得分达到90%（含90%）
以上的可评为甲等乡镇卫生院；乙等乡镇卫生院满分为900分，评审结果大于600分（含600分）可评为乙等乡镇卫生院。
六、本《评审标准（试行）》为试行标准，在实施过程中，市卫计委将根据实际情况及时修订完善。
七、本《评审标准（试行）》最终解释权为市卫计委基妇科。
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淄博市乡镇卫生院等级评审标准（试行）
前置条件
评审项目 评审内容 评审方法 评审结果 评审记录
机构名称
医疗机构执业注册名称为乡镇卫生院的基层医疗机构，名称格式为县（市、区）名+乡镇名+（中心）卫生院。 查看《医疗机构执业许可
证》正、副本。
符 合 □
不符合 □
医疗机构执业注册名称：
注册号：
注册时间： 年 月 日
依法执业 遵守《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国母婴保健法》 、《中华人民共和国中医药条例》、《医疗事故处理条例》、《乡村医生从业管理条例》 《医疗机构管理条例》、《艾滋病防治条例》、《疫苗流通和预防接种管理条例》、《护士条例》、《处方管理办法》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》等法律、法规。 查看《医疗机构执业许可证》正本、副本（诊疗科目、有效期、校验记录等）；查是否私自组织血源、采集血液；重点查是否使用非执业
卫生技术人员从事诊疗、护
理工作；有无超范围执业；
相关医疗技术岗位培训资
格。
符 合 □
不符合 □
医疗安全
评审前一年及当年未发生过经鉴定定性为二级及以上完全责任
的医疗事故。
查看当地卫生行政部门近二
年有关医疗事故鉴定或司法
鉴定情况资料。
符 合 □
不符合 □
诚信执业
无违规发布医疗广告，无伪造、篡改或者销毁病历资料造成不良影响的行为。提供统计数据和申报材料真实。 查看当地卫生行政部门提供的证明，现场抽查有关记录、
文书，查看医学会鉴定书、法
院判决书等资料。
符 合 □
不符合 □
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评审项目 评审内容 评审方法 评审结果 评审记录
行风建设 评审前一年及当年无严重职务犯罪或严重违纪事件。
查看当地卫生行政部门提供
的资料。
符 合 □
不符合 □
重大（不良）事件 评审前一年及当年无因管理原因直接造成重大（不良）事件、
无其它原因造成重大（不良）事件隐瞒不报。
现场询问，查看有关文件、新
闻报道、卫生院报告、各类登
记、会议及总值班记录。
符 合 □
不符合 □
指令性任务 及时完成卫生行政部门下达的指令性/公益性任务。 查看同级或上级卫生行政部门证明，内容包括对口支援、救灾、征兵体检、招生体检、
突发公共卫生事件处理等指
令性/公益性任务。
符 合 □
不符合 □
经济管理 无出租、承包内部科室等行为；无举债建设。
查看财务资料，抽查重点科
室。
符 合 □
不符合 □