卵巢子宫内膜样囊肿不同术式的效果评价

合集下载

卵巢子宫内膜异位囊肿52例临床分析

例保守手术，２例半保守手术）发现盆腔包块。９例，
不孕者中有５例１年半内受孕，孕率５．６。受５５％
３讨论
误诊卵巢囊肿５例，９６％，巢畸胎瘤３例，占．２卵占
５７；．７因其他妇科疾病行盆腔手术，中发现合并术
解６；腹包块伴尿频５例，腹痛伴性交痛３例下下
例，症状均消失。保守手术或半保守手术后口服孕三烯酮（．一每周２） —６个月。１２５，次３２例连续服用孕三烯酮３月，８例断续服用孕三烯酮３个月，个２６例连续服用孕三烯酮６月。有５例１年后复发（个３
例，４．８；１胎生育者３占Ｏ３有４例，６．８；占５３２胎及２胎以上生育者６例，１．４；内置节育占１５宫
Ⅱ期２例均行保守手术，３８。 Ⅲ期１占．５０
例行保守手术，１．３，保守手术７例，占９２半占１．６。Ⅳ期保守手术２３４５例，４．８，占８０半保守
图１肾上腺ＣＴ
图２肾上腺ＣＴ
１２手术方法及过程．
患者采用全身麻醉，左侧卧位，取右腰部三点建
图３肾上腺巨大肿瘤
图４游离其伞端，复其与卵巢的解剖关系，恢提高术后受孕能力，非常重要的。本文９例不孕症是

腹腔镜治疗卵巢皮样囊肿手术技巧的总结

腹腔镜治疗卵巢皮样囊肿手术技巧的总结引言卵巢皮样囊肿（Dermoid Cyst）是一种常见的良性卵巢肿瘤，占所有卵巢肿瘤的15%至20%。

腹腔镜手术因其微创性、恢复快等优点，已成为治疗卵巢皮样囊肿的首选手术方式。

本文将总结腹腔镜治疗卵巢皮样囊肿的手术技巧和经验。

术前准备患者评估病史收集：详细了解患者的病史，包括月经周期、生育史、家族史等。

体格检查：评估患者的一般健康状况，检查腹部有无肿块或压痛。

辅助检查：通过超声、CT、MRI等影像学检查，确定囊肿的位置、大小和性质。

手术室准备设备检查：确保腹腔镜、手术器械、能量设备等处于良好状态。

团队协作：与麻醉师、护士等团队成员进行沟通，确保手术流程顺畅。

手术步骤1. 麻醉与体位全身麻醉：确保患者在整个手术过程中无痛感。

体位：患者取仰卧位，双腿分开，便于手术操作。

2. 建立气腹穿刺：在脐周进行穿刺，建立气腹。

充气：通过气腹针注入二氧化碳气体，使腹壁与内脏之间形成空间。

3. 插入腹腔镜观察：通过腹腔镜观察腹腔内情况，确定囊肿的位置。

4. 建立操作孔切口：在腹部两侧及下腹部适当位置建立操作孔。

5. 囊肿处理分离：使用腹腔镜手术器械分离囊肿与周围组织的粘连。

囊肿切除：小心切除囊肿，注意保护卵巢组织。

6. 缝合与关闭缝合：对切口进行缝合，确保无出血。

关闭：取出腹腔镜，关闭气腹。

手术技巧1. 精细操作器械选择：根据囊肿的大小和位置选择合适的手术器械。

操作技巧：精细操作，避免对周围组织造成损伤。

2. 避免囊肿破裂囊肿完整切除：尽量保持囊肿的完整性，避免囊肿内容物泄漏。

3. 保护卵巢功能最小创伤：尽量减少对卵巢组织的损伤，保护卵巢功能。

4. 出血控制止血：及时止血，避免出血过多。

5. 术后处理囊肿内容物处理：妥善处理囊肿内容物，避免污染腹腔。

术后管理1. 观察生命体征监测：密切监测患者的生命体征，及时发现并处理并发症。

2. 疼痛控制镇痛：根据患者的疼痛情况，给予适当的镇痛措施。

复发性卵巢子宫内膜异位囊肿32例分析

其中子宫内膜异位囊肿恶变１。例
１０例。复发症状：症状Ｂ超发现附件合并子宫腺肌症８例。１８无按９５年修正的
１．第１次手术及治疗情况：２例第１肿物２２３０例，后不孕２例，经复发１美国生育协会ｒＡＳ分期：术痛１－ＦＩ期０例， Ⅱ 例，性盆腔痛１慢２例，交痛５例，期期１性经０例， Ⅲ期１６例， Ⅳ期６例。例辅术．５作者单位：１５０桐乡，江省桐乡市腹泻１。助检查：前均行妇科及泌１３４０浙
【关键词】卵巢子宫内膜异位囊肿；复发；手术治疗【中图分类号】Ｒ１．１７１７【文献标识码】Ａ
卵巢子宫内膜异位囊肿（ｖｒｎ次手术均为保守性手术，腔镜手术２囊肿，囊肿直径４１ｅＢ超提示为卵Ｏａｉａ腹０～０ｍ，
【摘要】目的
探讨卵巢子宫内膜异位囊肿术后复发二次手术的可行性、治疗的适应证、手术途径与方式。方法
回顾分析３２例复发
性卵巢子宫内膜异位囊肿复发情况，次手术途径与方式，后随访情况。结果二术镜手术，中转开腹。结论１例
疗方法。
２月停药３例（功能受损）ＧＲａ肝，ｎＨ— 治位灶切除术。１一侧输尿管中度积水பைடு நூலகம் 例

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿126例临床分析

【关键词】腹腔镜术；剖腹术；卵巢囊肿；子宫内膜异位囊肿
ＣｌｃｌＡｎａｙｉｆＬａａｏｃｐｃＳｕｇｒｏａｉｎＥｎｍｅｒａｓｆ１６ＣａｅＬＩＣｈｇ— ｕａ，ＨＵＡｉａｎｉｌｓｓｏｐｒｓｏｉｒｅｙｆｒＯｖｒａｄｏｔｉｌＣｙｔｏ２ｓｓａｎｈ
ＣｈｎＪＯｂｔｔＧｙｅｏｅｉｔ（ｅｔｏｉｓｅｎｃｌＰｄａｒＥｌｃｒｎＥｄ）Ｆｅｕｒ０１Ｖｏ．Ｎｏ１，ｂｒａｙ２０，１６，．
・
论著・
腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿１６２例临床分析
腔镜组（一１６和开腹组（２）一１９，３）比较两组手术时间、中出血量、后病率、生素应用时间、术术抗术后住院时间、后镇痛泵使用率、口愈合等情况。结果术切腹腔镜组术中出血量、后止痛药用量均少于或短语开术
ｅｄｍｅｒ１ｃｓ．ＭｅｈｄＦｏＪｎａｙ２０ｏＤｅｅｅ０８ｈｌｉｄｔｆ６ａｅｔｖｒｎｎｏｔｉｙｔａｔｏｓｒｍａｕｒ０６ｔｃｍｂｒ２０，ｔｅｃｉｃａａｏ５ｃｓｓｗｉｏａｉｎ２ｈａ
ｏｇ．ｃｒｎ）
ห้องสมุดไป่ตู้
［ｓｒｃ］Ａｂｔａｔ
Ｏｂｅｔｅｊｃｉｖ
Ｔｏｉｃｓｔｅｈｒｐｕｉｅｆｃｓｆａａｏｃｐｃｕｇｒｆｒｖｒｎｄｓｕｓｈｔｅａｅｔｆｅｔｏｌｐｒｓｏｉｓｒｅｙｏｏａｉｃａ

妇科疾病的微创治疗技术改进

妇科疾病的微创治疗技术改进随着医学科技的不断进步，妇科疾病的微创治疗技术也得到了显著的改进。

微创手术不仅能够有效缓解妇科疾病带来的痛苦，还能够减少患者的术后恢复时间和并发症的发生率。

本文将介绍几种常见的妇科疾病微创治疗技术及其改进。

一、宫腔镜手术技术宫腔镜手术是一种通过腹壁小孔或阴道进入宫腔进行的微创手术。

在宫腔镜技术的不断改进下，可以对多种妇科疾病进行治疗，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等。

宫腔镜手术具有创伤小、恢复快、出血少等优势。

近年来，随着高清宫腔镜的普及使用，手术过程中可清晰观察宫腔内病变，提高手术的准确性和安全性。

同时，结合超声技术和电刀技术的应用，宫腔镜手术的治疗效果也得到了明显的提升。

二、卵巢囊肿腹腔镜手术技术卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，传统的手术治疗通常需要进行开腹手术，可导致创伤大且恢复时间较长。

而腹腔镜手术则成为了一种更加优雅的治疗方式。

传统的腹腔镜手术需要建立多个小孔进行手术操作，增加了手术的难度和并发症的发生率。

而近年来，单孔腹腔镜手术逐渐应用于卵巢囊肿的治疗。

单孔手术只需在脐部建立一个微小切口，通过单孔进入腹腔进行手术。

这种技术的改进不仅进一步减少了创伤，还提高了手术的美观性。

三、子宫腺肌症的经阴道腹腔镜手术技术子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病，已婚妇女中的发生率居高不下。

传统的手术治疗方式需要通过开腹手术或宫腔镜手术进行切除，创伤大且恢复时间较长。

而经阴道腹腔镜手术则是一项相对较新的微创手术技术。

通过阴道进入腹腔进行手术操作，减少了腹壁创伤。

此外，结合腹腔镜和子宫腺肌症切割器的应用，手术过程更加精确，提高了手术的安全性和有效性。

综上所述，随着微创手术技术的不断改进，妇科疾病的治疗效果得到了显著的提升。

微创手术具有创伤小、恢复快、出血少等优势，能够有效减轻患者的疼痛感和术后不适。

然而，微创手术技术在应用过程中仍存在较高的技术要求，需要医疗机构和医生不断提升自身技术水平，并加强交流合作，共同推动妇科疾病微创治疗技术的进一步改进和发展。

不同术式治疗Ⅰ期子宫内膜癌疗效分析

４３１ — ４３４．
［］林宏初，恒莲，明子，．剂量钙三醇对慢性肾衰竭继发３吴邝等小
性甲旁亢早期的疗效研究［］中国中西医结合肾病杂志，Ｊ．
２０，（）８０４５２：０—８．３
［］林宏初，４梁仁，张肇，．等全段甲状旁腺激素在继发性甲旁亢早期诊断中的意义［］广东医学，９８１（）９６—９８Ｊ．１９，９１２：００．
［稿日期］２０ —１ —２收０７０３
［作者简介］晓毅（９７一）女，赵１６，蒙古族，内蒙古赤峰市人。
医学学士，主任医师。副
不同术式治疗Ｉ子宫内膜癌疗效分析期
蒙古包头内０４３）１００
［考文献］参
［］ＪｒｅＣｎａａＡｄａＪｔａｓｃ－ｅｊＥｅｈｒｉｎ１ｏｇａｎｔ－ｎｉｕｔＰｓｉＤｅｔｎ．ｂｒａｄＲｔＭａ— ，ａｌｋｅｚ
ａｅｍｅｔｏｔｅｇｒｎｆｈＲｅａｐｔｅｔｎｌａｉｎＥｘｅｒ，Ｒｅｏｐｒｓｃｍｍｅｄｔｎａｎａｉｓｎｄｏ
对两组的疗效及术后并发症进行比较分析。结果：１组和２组５年生存率分别为９％、３４两组比较差５９．％，异无显著性（Ｐ＞００）复发率分别为５７９２．５；．％、．％。两组比较差异无显著性（Ｐ＞００）．５。术后并发症分别

不同方式卵巢囊肿保守型手术对卵巢功能影响分析

不同方式卵巢囊肿保守型手术对卵巢功能影响分析赵书利[摘要] 目的分析不同方式卵巢囊肿保守型手术对女性卵巢功能的影响。

方法选择2009年5月～2011年2月经腹腔镜卵巢非子宫内膜样囊肿行保守型手术的99例妇女，随机分为A组（经腹腔镜电凝止血组）、B组（经腹腔镜缝合止血组）和C组（经腹缝合止血组）三组。

每组各33例，并对其术前、术后1个月及术后6个月的血清FSH（促卵泡素）、LH（促黄体生成素）及E2（雌二醇）进行测定。

结果A组术后1个月、6个月和术前相比，FSH、L H值均升高，E2值下降，差异性明显，具有统计学意义(P<0.01)。

B组术后1个月和术前比较，FSH值升高，E2值下降，但差异性不明显，因而不具有统计学意义(P>0.05)。

C组术后1个月和术前相比较，FSH、LH值均升高，E2值下降，差异性明显，具有统计学意义(P<0.01)。

结论应用腹腔镜电凝止血卵巢囊肿剥除术式对女性卵巢功能影响明显，腹腔镜缝合止血卵巢囊肿剥除术式能有效保护卵巢功能，临床上值得进一步推广应用。

[关键词] 卵巢囊肿；手术剥除；不同止血方式；保守型手术；腹腔镜作者单位：475200 杞县人民医院妇产科（赵书利）卵巢囊肿是妇科临床较为多见和一种疾病，目前治疗方法主要选择手术剥除[1]。

实施囊肿剔除术后，会造成卵巢功能下降当代医学　2012年4月第18卷第11期总第274期　Contemporary Medicine, Apr. 2012,Vol.18 No.11 Issue No.274或卵巢功能早衰。

因而术中在处理卵巢囊肿剥除之后创面即使出血而又如何不损伤卵巢功能显得尤为重要。

本文通过对经腹不同止血方式卵巢囊肿保守型手术及经腹腔镜对女性卵巢功能的影响探讨研究，现总结报告如下。

1 临床资料和方法1.1 临床资料本组入选的99例非子宫内膜异位卵巢囊肿妇女，均为2009年5月～2011年2月我院妇科收治的门诊住院患者。

卵巢子宫内膜异位症的非药物治疗进展

径大于８（１３、盆腔严重粘连甚至子宫直肠陷凹完全消失者，１１是应用开腹手术还是腹腔镜手术，现在还存在争议。范晓
卵巢巧克力囊肿的临床诊断主要根据临床症状、体征、影像学检查（如超声波、ＭＲ）以及血清标记物如Ｃ１５ＩＡ２等综合判断。典型的症状为继发性、进行性加重的痛经，月经失调及不孕。痛经与病灶大小无关，与病灶的部位有
关键词：卵巢巧克力囊肿；开腹手术；腹腔镜手术；介入治疗
【文章编号ｌ１８５４（０７ｏ．０．３【ｌｆ０ — ０１２０）２０２￣Ｉ（类号ｌＲｌ．１【０２０ｌ７１７文献标识码ｌＢ
卵巢子宫内膜异位症（ｍｏｔｏｉＭＳｅｄｍｅｉｓ，Ｅ）也称卵ｒｓ巢巧克力囊肿，是育龄妇女的常见病，其发病率呈上升趋势，发病机制不清 …。药物治疗因周期长，不良反应大，复发率高，常不被患者接受，目前临床常采取非药物治疗，
关。卵巢巧克力囊肿典型体征为子宫后倾、粘连、固定。
腹腔镜检查及术中活组织检查是诊断子宫内膜异位症的 “ 金标准” ，非典型及腹膜外病变及盆腔严重粘连的情况Ｊ易漏诊，造成假阴性结果。有学者认为腹腔镜术中应用内凝热一色试验可提高卵巢巧克力囊肿诊断率Ｉ。盆腔超声３］检查也是常用的诊断方法，卵巢巧克力囊肿典型的图像为液性暗区伴密集或稀疏光点，有时可见分隔，有时见囊实混合回声。血清Ｃ１５水平及ＭＲ可协助诊断。Ａ２Ｉ

子宫肌瘤不同术式对卵巢功能影响的临床研究

ａｅ３ｍｎｓｔｅｉｅｎｅａｇｉｃｎ＜Ｏ５；ｕａｅ６ｍｎｓｈｉｅｎｅｗｓｏｓｎｃｎ＞０５．ｈｓｌｆｒｏｅｔｅａｄｔｆｒｏｔ，ｈｆｒｃｗｓｉｆａｔｈｄｆｅｓｎｉ．）ｂｔｆｒｏｔｅｆｒｃａｎｔｉｉａｔ０ｔｈｔｄｅｇｆｉ．）Ｔｅｅｔｏｐｅｐｒｉｎ０ｒｕｓａｖ
症疗效观察［．神医学杂志，０，１５：０３２Ｊ精］２８）７ —７．０２（３
［］汪春运．氮平在精神障碍治疗中的应用［】国临床康复，５奥Ｊ．中
２０，１）９４２３．０４（５：３ —９５８２
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，多发生于绝经过渡期
妇女。子宫肌瘤的治疗方法很多，目前，手术仍是治疗子宫肌瘤主要
的话题。本文通过对３２１例绝经过渡期（０５岁）患者进行不同术式４－０
（全宫切除、次全宫切除、肌瘤剔除术）治疗，测定术前术后体内
血清中各种激素水平变化无显著性（００）Ｐ＞．；术后６个月Ｅ５２明显下降，ＦＨ上升，差异有显著性（ＳＰ＜０５。结论子宫切除术对于．）０
４－０岁的绝经过渡期患者，期卵巢的功能受到了明显的影响，子宫肌瘤患者应慎重选择术式，可能保留卵巢血供，６５近对尽维护卵巢功能。【关键词】子宫肌瘤；子宫切除；卵巢功能

三组手术方式对患者的术后效果评价

三组手术方式对患者的术后效果评价手术方式对患者的术后效果评价是临床医学中的重要课题，根据手术的性质和患者的具体情况，不同的手术方式会产生不同的效果。

本文将就三组常见的手术方式：传统开放手术、微创手术和机器辅助手术，进行术后效果评价。

传统开放手术是最传统的手术方式，其特点是手术切口较大，对患者组织损伤较大。

传统开放手术技术成熟，操作容易掌握，适用于复杂疾病和病变较大的患者。

术后效果评价主要从以下几个方面考虑：1. 疼痛控制：传统开放手术切口较大，组织创伤较严重，部分患者术后疼痛较为显著。

针对术后疼痛，可通过镇痛药物和其他疼痛管理措施进行有效控制。

2. 恢复时间：传统开放手术的组织损伤较大，一般需要较长的康复时间。

手术后，可能需要较长的住院时间和恢复期，患者需要在术后接受康复训练和恢复指导。

3. 并发症风险：传统开放手术的并发症风险相对较高，如手术创口感染、深静脉血栓形成等。

针对这些并发症风险，术后需密切观察患者的病情，及时采取相应治疗措施。

综上所述，传统开放手术在一些复杂疾病和病变较大的情况下，仍然是有效的手术方式，但其术后效果可能受到疼痛、恢复时间和并发症等因素的影响。

微创手术是在微创技术的指导下进行的手术，具有创伤小、恢复时间短等优点，主要包括腹腔镜手术、胸腔镜手术等。

微创手术的术后效果评价可从以下几个方面考虑：1. 创伤：微创手术切口小，组织损伤少，术后创伤疼痛相对较轻。

患者术后恢复较快，一般可快速出院。

2. 恢复时间：微创手术的恢复时间相对较短，患者术后康复较快。

由于手术创伤小，患者能够更早地开始活动和恢复正常生活。

3. 并发症风险：微创手术的并发症风险相对较低，如创口感染、术后出血等。

然而，仍需密切关注患者术后情况，及时发现并处理任何并发症。

机器辅助手术是在外科手术中应用机器人系统进行操作的新兴手术方式。

这种手术方式具有高精确性、精细度高等特点，可以提供更好的手术效果。

术后效果评价可从以下几个方面考虑：1. 术前计划：机器辅助手术能够通过三维重建模型、精确测量等技术，提供更好的术前计划和操作方案。

三种术式治疗卵巢良性囊肿的临床对比分析

原红霞，淑云赵
（城市人民医院，西晋城晋山０８０）４００．
摘要目的：过对比分析阴式、式及腹腔镜三种手术方式治疗卵巢良性囊肿的各项指标，于指导临床手术通腹用方式的选择。方法：１５例采取三种不同术式治疗的卵巢良性囊肿病例的住院费用、术时间、血量、温恢复时对４手失体间、门排气时间、后住院时间、床活动时间、用止痛剂情况及术后并发症等指标进行统计分析。结果：式手肛术下使阴术及腹腔镜下手术患者与腹式手术患者相比，住院费用、术时间、血量、温恢复时间、门排气时问、后住院其手失体肛术时间、床活动时间及是否使用止痛剂间差异有显著性（００）下Ｐ＜．５。结论：式手术及腹腔镜下手术作为妇科微创手阴术有一定的临床推广价值，三种术式各有其适应证及优缺点，能相互取代，生要根据自己的专业特长、院的但不医医医疗设备条件、者的病情、瘤的类型等恰当地选择手术方式。患肿关键词阴式；式；腔镜下；腹腹卵巢良性囊肿；术方式手
表１三种术式手术情况及费用比较

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果

腹腔镜下卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的临床效果作者：余翠娥来源：《医学食疗与健康》2021年第24期[關键词]腹腔镜;卵巢囊肿剥除术;卵巢囊肿;临床效果[中图分类号]R737.31 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2021）24-0052-02卵巢囊肿属于常见女性良性肿瘤，其发病原因和环境因素、遗传因素以及内分泌因素存在直接关联，大部分是诸多因素共同作用。

对于卵巢囊肿患者而言，临床表现为便秘、尿频和尿急等，可在一侧发生或者是双侧发生，以囊性为主[1]。

如果卵巢囊肿出现急性扭转很容易出现急腹症，甚至还会引起早产、难产或者是流产等情况。

若临床治疗不及时，也容易出现内分泌失调、卵巢恶变与卵巢早衰，严重的还会不孕不育，直接影响患者生活质量。

而手术是卵巢囊肿的主要治疗手段，最常见的术式就是开腹手术和腹腔镜手术两种。

由此可见，深入研究并分析腹腔镜卵巢囊肿剥除术治疗卵巢囊肿的价值具有一定的现实意义。

1资料和方法1.1临床资料本课题随机选取2017年6月至2020年6月与于本院接受手术治疗的卵巢囊肿患者260例进行统计学比对，按照数字奇偶法划分两组，对照组130例，左侧囊肿55例，右侧囊肿48例，双侧囊肿27例，年龄22岁～48岁，中位年龄（35.24±1.27）岁，实验组130例，左侧囊肿53例，右侧囊肿52例，双侧囊肿25例，年龄21岁～46岁，中位年龄（35.21±1.34）岁。

两组患者基本资料呈现为P>0.05。

1.2方法（1）对照组应用开腹卵巢囊肿剥除术，患者采用腰硬联合麻醉方式，在呈仰卧体位状态下保证头低臀高。

于腹部做出长度为10厘米的切口，在直视条件下降囊肿组织切除处理。

针对粘连部位需开展粘连分解手术，并采用常规方式对切口进行缝合处理[2]。

（2）实验组应用腹腔镜卵巢囊肿剥除术，患者需接受全身麻醉，并呈膀胱截石体位。

在脐孔部位穿刺处理，借助气腹针构建二氧化碳气腹，确保气腹压力处于14mmHg左右。

卵巢子宫内膜异位囊肿91例不同术式效果评价

灶。而且可分离粘连，解疼痛，建盆腔正常解剖结构，对缓重这
我院２０００年１月一２００５年１２月收治卵巢子宫内膜异
位囊肿手术患者９例，针对不同手术方式及其术后复发进１现
岁，均３．，床采用修正的ＡＳ分期进行手术分期。平７５岁临Ｆ
其中保留生育功能手术３７例，均年龄３．平３５岁；留卵巢功保能手术２４例，均年龄４．平０４岁；治性手术６例，均年龄根平
行初步探讨，道如下。报
１临床资料
促进不孕症患者妊娠有利。手术方式有保留生育功能手术、
保留卵巢功能手术及根治性手术３种。保守性手术因保留生
育功能，用于年轻未育患者，组复发率为３％；留卵巢适本２保功能手术切除子宫及一侧附件，留一侧卵巢功能，合无生保适
卵巢子内膜异位囊肿９宫１例不同术式效果评价
张咏梅
（江省安吉县人民医院，江安吉３３０）浙浙１３０
［键词］卵巢子宫内膜异位囊肿；式；果关术效［图分类号］Ｒ３．中７７３［献标识码］Ｂ文［章编号］１０ —８４｛０７２ —３３ —０文０８８９２０）１０３１
现盆腔内异囊肿则判定为复发。随访１～７月，００个随访病例

单纯腹腔镜及开腹手术或联合药物治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的对比观察

羟孕酮２例）单纯手术治疗２例。７，７
１２治疗方法．所有患者均采用腰硬联合麻醉，腔镜组采用三孑法，下剥离囊肿。粘连致密者，Ｌ镜先松解粘连，离卵巢，开卵巢皮质至囊肿，离并剥游剪分
１例复发（８９％）开腹组８５１．９，８例中ｌ复发，６例
２２各组复发率比较．
本组１７例，术加药物治６手
疗１８例，发１，０复２例复发率为１．１，纯手术１１％单
治疗５９例，发１，发率为３。ｏ，组相复９例复２２％两比，Ｐ＜Ｏ０；组手术加ＧＲａ疗共５，．１两ｎＨ治７例复发５（．７）手术加甲羟孕酮治疗共５例，例８７％，１复发７例（３７％）两者相比，＞００。腔镜组７１．３，Ｐ．５９例中
２１各组术中出血量及术后住院时间比较．
腔镜
组术中出血量、后住院时问分别为（４１术４．４± ２．４ｍ、４５９７）ｌ（．０±１２）；腹组分别为（２．０± ．６ｄ开１９７
１６４）ｌ（．２．０ｄ两组相比，０．９ｍ、７５ ±１０），Ｐ均＜．５００。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ率。
［关键词］腹腔镜手术；开腹手术；ｒＨ；Ｇｌａ甲羟孕酮；Ｒ复发［中图分类号］Ｒ１６７［文献标识码］Ｂ［文章编号］１０－６Ｘ２０）９０７．０２２６（０８３－０００２

卵巢子宫内膜异位囊肿合并不孕治疗分析

ｍｙＯｔｌｒ－ｏａｃｕｇ１９１：４Ｏ４．ｏａｙｇｌＨｅｄＮｅｋＳｒ，９９，２１７４．
体肥大一经确认，应尽早施行腺样体切除术。由于腺样体深隐鼻咽，统的腺样体刮除手术虽然简单，传
由于不能在直视下手术，有一定的盲目性。加上手术器械本身
河北医药２１００年７月第３２卷第１３期
２结果
Ｈｂｉｄｃｌｏｒａ，００Ｖｌ２Ｊｌｏ１ｅｅＭｅｉｕｎｌ２１，ｏ３ｕＮ．３ａＪ
１５７３
损伤鼻咽及口咽黏膜（为撕裂伤）损伤腭肌、肌所多而咽
残留组织比例高达９．％［，且易损伤周围软腭、４９２３咽壁、咽鼓
管等部位，导致咽鼓管闭锁。因不能明确术中出血部位，不利
００）．５；术后ｌ２个月时，鼻内镜组和传统组治疗有效率为
９．５５／２和８．０４／０，３５％（８６）２ｏ％（１５）差异有统计学意义（＜Ｐ
致．。同时，３］切除完全与否也与手术者的技能有很大关系，
２组均未发生严重并发症，愈出院。术后ｌ１、４个月痊、２２
随访。术后１个月时，鼻内镜组有效率为９．９（１６）传８３％６／２，
统组有效率为９．０（８６差异无统计学意义（＞４０％５／２）Ｐ
００）２．５；４个月时，治疗有效率分别为９．４（７６）２组１９％５／２和

腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿(oemc)剥除术中不同止血方法对卵巢

2019年11月A 第6卷/第31期Nov. A. 2019 V ol.6, No.3166实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology腹腔镜下卵巢子宫内膜异位症囊肿(OEMC)剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响观察孙朝霞（济南青华医院，山东济南 250000）【摘要】目的分析腹腔镜辅助下行OEMC 剥除术中有效的止血方法以及对患者卵巢储备功能的具体影响。

方法对照组术中采取双极电凝止血法，观察组患者术中采取缝合止血法。

结果两组术前FSH 、E2、LH 对比无显著差异，术后观察组的LH 高于对照组，FSH 、E2低于对照组（P ＜0.05）；两组术前F0、PSV 均较高，术后1个月、6个月观察组的F0、PSV 均高于对照组（P ＜0.05）。

结论针对OEMC 患者行腹腔镜剥除术中采取缝合止血法可减少对其卵巢储备功能影响，有利于对患者储备功能发挥良好保护性作用。

【关键词】OEMC ；腹腔镜；卵巢储备功能；剥除术；止血方法【中图分类号】R711.71 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.31.66.01卵巢子宫内膜异位症囊肿（OEMC ）属于广大育龄期女性比较常见的妇科疾病，现阶段通过行腹腔镜下OEMC 剥除术是对此类患者治疗的有效途径。

然而该术式中的止血方法较多，例如传统缝合法、超声刀技术以及双极电凝法等，止血方式的差异对于患者术后卵巢储备功能将产生不同影响[1]。

为了进一步提升患者手术疗效，本文旨在分析OEMC 患者腹腔镜手术中的有效止血方法以及对其术后卵巢储备功能的实际影响。

1 资料及方法1.1 常规资料抽取院内自2017年2月起，到2018年12月拟行腹腔镜手术的80例OEMC 患者，均为女性，以数字法随机分组。

观察组：40例，年龄区间处于22～47岁，均值（32.4±0.3）岁，BMI 19.6～27.5 mg/m2，均值（22.3±0.5）mg/m2。

盆腔脓肿不同手术方式的临床疗效分析

盆腔脓肿不同手术方式的临床疗效分析发布时间：2021-05-12T12:59:06.283Z 来源：《医师在线》2021年8期作者：卢梦迪，杨凡，毛惠，许慧[导读] 目的：通过对盆腔肿瘤患者采取不同手术方式，对比其临床疗效，探讨不同手术对盆腔肿瘤的应用价值。

卢梦迪，杨凡，毛惠，许慧云南省文山州人民医院，云南文山663000【摘要】目的：通过对盆腔肿瘤患者采取不同手术方式，对比其临床疗效，探讨不同手术对盆腔肿瘤的应用价值。

方法：回顾性分析2013年1月到2020年12月到我院就诊的120例盆腔肿瘤患者，根据患者采取的手术方式，分为开腹手术组、腹腔镜手术组和介入手术组，观察并比较两组的手术进行时间、术中出血量、住院时间，以及并发症发生情况。

结果：三组手术方式的手术时间、术中出血量、出院时间差异均有统计学意义（P＜0.05）。

开腹手术组和介入手术组的复发、慢性盆腔痛发生率高于腹腔镜手术组，差异均有统计学意义（χ2=5.398，6.644，P＜0.05）。

结论：腹腔镜下盆腔肿瘤手术的手术时间较短，出血量少，有利于患者伤口恢复和盆腔预后情况，值得在临床中推广应用。

【关键词】盆腔脓肿；手术；临床疗效盆腔肿瘤一般由于急性盆腔炎症所致脓肿发展而来[1]，是妇科常见的感染性疾病，具有反复发作、迁延不愈的特点[2]，可导致盆腔粘连、疼痛、不孕，对女性健康和生育造成严重影响，治疗不当甚至危及生命，病死率高达20%[3]，给患者及其家庭带来严重的损伤。

盆腔肿瘤通常首先采用保守治疗，手术方式一般包括传统开腹手术、腹腔镜下盆腔肿瘤手术、介入手术。

通过对盆腔肿瘤患者采取不同手术方式，对比并分析其临床疗效和应用价值，现报告如下。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2013年1月到2020年12月到我院就诊的120例盆腔肿瘤患者，年龄为22~68岁，所有患者均符合盆腔肿瘤的临床症状并经辅助检查确诊。

排除标准：①合并有严重脏器疾病或腹腔内恶性肿瘤转移；②合并血液、内分泌、神经等系统疾病；③处于妊娠期、哺乳期的妇女。