天津2017年上半年主治医师(消化科)中级主管技师职称卫生资格模拟试题

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2017年上半年天津中级外科主治医生考试题

2017年上半年天津中级外科主治医生考试题一、单项选择题1、周围型肺癌最常见的X线表现是____A．薄壁空洞B．全肺不张C．肺叶不张D．肺野周围孤立性圆形块影E．肺野周围小片轮廓模糊影2、腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是____A．立即手术止血B．须在休克好转后再进行手术C．已发生休克要积极抢救，力争在收缩压回升至11kPa以上后进行手术D．给予大量镇静剂止痛E．空腔脏器破裂不必用大量抗生素3、男性，70岁，进行性排尿困难5年余，并经常发生急性尿潴留。

直肠指诊：前列腺高度增大，中央沟消失，残余尿300ml。

3个月前因心肌梗死住院。

血生化检查：尿素氮11mmol/L。

肌酐146μmol/L。

目前应采取的治疗为A．前列腺切除术B．插入导尿管或膀胱造瘘引流尿液C．中医治疗D．女性激素治疗E．前列腺热疗4、烧伤患者出现哪种情况，应考虑合并吸入性损伤____A．烧伤面积＞80% B．Ⅲ度烧伤面积＞50% C．口、鼻周围深度烧伤D．烦躁E．寒战5、此患者不考虑下列哪项诊断A．输尿管结石B．肾积水C．肾功能衰竭D．肾积脓E．菌血症6、男性，40岁，反复发作阴茎包皮炎2年，不能自解小便1天。

查体：膀胱胀大于脐下2指；阴茎包皮过长，包茎，包皮口针眼状。

当前对该患者最合适的处理是A．导尿B．包皮环切C．包皮口切开D．前列腺切除E．膀胱造瘘7、感染性休克的治疗中最重要的治疗是A．补充血容量B．补充血容量同时抗感染C．合理使用血管活性药物D．肾上腺皮质激素E．其他治疗包括营养支持，纠正酸碱失衡等8、酸碱的化学烧伤，急救首选____A．酸性溶液冲洗B．清水冲洗C．碱性溶液冲洗D．消毒剂冲洗E．中和剂冲洗9、下列术式中，哪一种不能用于法洛四联症的姑息治疗____A．锁骨下动脉—肺动脉吻合B．上腔静脉—右肺动脉吻合C．降主动脉—左肺动脉吻合D．上腔静脉—右上肺静脉吻合E．升主动脉—右肺动脉吻合10、成年患者，体重60kg，被火焰烧伤。

2017年天津主治医师职称考试题

2017年天津主治医师职称考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、初治肺结核是指A．3次涂片有1次(++)或2次(+)者B．未曾用过抗结核治疗，或治疗不足1个月者C．PPD试验强阳性者D．血播性肺结核E．经抗结核治疗，刚满疗程者2、气滞血阻型积证的治疗大法主要是：A．理气活血，通络消积B．理气化痰，导滞通便C．疏肝解郁，行气止痛D．祛痰软坚，兼调脾胃E．以上都不是3、发于面部对称性黄褐色斑片相当于西医学的：A．黑变病B．黄褐斑C．Addison病D．咖啡斑E．雀斑4、肾衰当GFR减少至正常的10%以下，血肌酐>70μmol/L时为A．氮质血症期B．肾衰早期C．肾贮备能力下降期D．尿毒症期E．肾衰竭期5、在动脉血栓形成中起重要作用的是A．血液凝固性增高B．纤溶酶原功能异常C．血小板因素D．血流改变E．抗凝活性减低6、霍乱临床治疗的原则为A．抗菌治疗、及时补液、辅以对症治疗B．严格隔离、及时补液、辅以抗菌和对症治疗C．严格隔离、及时补液、辅以抑制肠黏膜分泌药D．严格隔离、抗菌治疗、辅以对症治疗E．抗菌治疗、及时补液、纠正酸中毒7、具有支持作用的单臂卡环是A．Ⅰ杆B．隙卡C．钢丝卡臂D．铸造卡臂E．对半卡环8、切开引流法不适用于下列哪一项疾病：A．肛周浅部脓肿B．单纯肛隐窝炎成脓者C．肛隐窝炎伴隐性瘘管D．肛隐窝炎伴肛乳头肥大E．以上均不对9、男性，65岁，甲亢7年，未规律治疗，近日出现心律失常，其可能出现的最多见得为A．房室交界性早搏B．室性早搏C．心房颤动D．心房扑动E．室上性心动过速10、依托咪酯不宜用于A．肾功能不全B．ICU病人长期镇静C．心功能不全D．肝功能不全E．老入、儿童11、造成可摘局部义齿发生弹跳的原因是A．卡环体与基牙不密合B．基牙牙冠过小C．基托与组织面不密合D．卡环臂未进入倒凹区E．卡臂尖抵住邻牙12、失血性休克时采取的体位是：A．平卧位B．床脚抬高20°，头低位C．上半身平卧，床脚抬高20°D．上半身抬高10°，床脚抬高20°E．上半身抬高10°，下半身平卧13、关于肠痈的病因病理的论述，哪一项是错误的：A．热壅B．瘀凝C．气滞D．湿阻E．血淤14、心血管病的诊断首先是A．心动超声B．胸片C．心电图D．问病史及物理检查E．实验室检查15、男性，15岁，自幼反复鼻出血，近因跌伤后右髋部肿块来诊，查：BT正常，APTT80秒，PTll秒(对照13秒)，APTT纠正试验如下患者硫酸钡吸附血浆牛正常血清正常正常硫酸钡吸附血浆+患者血清异常患者硫酸钡吸附血浆+患者血清异常本病最可能诊断的A．血友病AB．先天性Ⅴ因子缺乏C．先天性Ⅶ因子缺乏D．血友病BE．先天性Ⅻ因子缺乏16、女性，26岁，腹胀、腹痛6个月,加重伴发热10天，体重减轻，肝大右肋下1．0EC脾未触及，移动性浊音阳性腹水检查：比重1.018，蛋白质量42g/L，最可能的诊断是A．肝硬化B．肝癌C．卵巢肿瘤D．肝硬化并自发性腹膜炎E．结核性腹膜炎17、妊娠腹痛产生的机制是A．肝郁脾虚B．胞脉阻滞，气血运行不畅C．气血虚弱D．寒凝气滞E．阴虚阳亢18、下列哪一个具有分离麻醉作用A．麻醉乙醚B．硫喷妥钠C．氧化亚氮D．氯胺酮E．氟烷19、观察斑贴试验结果，应在贴敷后：A．12小时B．24小时C．36小时D．48小时E．64小时20、可见光固化选用高强度光固化器，其树脂层厚度不超过A．5.0～6.5mmB．2.0～2.5mmC．3.5～5.0mmD．2.5～3.5mmE．6.5～8.0mm 21、妊娠期间，咳嗽不已，干咳少痰或痰中带血，口干咽燥，失眠盗汗，手足心热，舌红少苔，脉细滑数．治疗用A．清气化痰丸B．止嗽散C．清金化痰汤D．六味地黄丸E．百合固金汤22、钩体病致死的主要原因是A．心功能衰竭B．肺出血C．肝功能衰竭D．消化道大出血E．肾功能衰竭23、下列除哪项外，均是感冒特征：A．鼻塞声重B．咽痛C．头痛身楚D．恶寒发热E．喷嚏流涕24、描述”真心痛，手足青至节，心痛甚，旦发夕死，夕发旦死”的是：A．《素问·至真要大论》B．《灵枢·五邪》C．《灵枢·厥论》D．《金匮要略·胸痹》E．《金匮要略·胸痹心痛短气病》25、以下哪项不符合脊髓圆锥受损的表现A．肛门反射消失B．性功能障碍C．真性尿失禁D．肛门周围及会阴部感觉缺失E．出现下肢瘫痪二、多项选择题（共25 题，每题2分，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

天津主治医师(消化科)考试试卷

天津主治医师(消化科)考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、患者女性，29岁。

便秘多年，反复发作尿路感染，多次中段尿培养为大肠埃希菌生长。

尿常规示白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP，尿渗透压下降，临床诊断为慢性肾盂肾炎，已治疗。

下列哪项不具有预防复发的意义A．继续抗菌治疗B．注意经期卫生C．保持大便通畅D．改正“二次排尿”的习惯E．多饮水2、缺铁性贫血时化验指标的变化规律为A．血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血B．骨髓铁减少→血清铁减低→小细胞低色素性贫血→MCV减少C．血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血D．血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少E．骨髓铁减少→血清铁降低→MCV减少→小细胞低色素性贫血3、中毒性巨结肠常见诱因不包括的是A．低钾B．钡剂灌肠C．使用抗胆碱能药物D．使用阿片类药物E．进食高脂肪类食物4、胸骨左缘第2肋间有连续性震颤，提示A．主动脉瓣狭窄B．主动脉瓣关闭不全C．肺动脉瓣狭窄D．动脉导管末闭E．二尖瓣狭窄5、患者女性，30岁，主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除外A．心悸B．头部搏动感C．声音嘶哑D．心绞痛E．劳力性呼吸困难6、下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义A．腹水葡萄糖＜4.0mmol/LB．腹水比重1.015C．腹水ADA增高D．腹水LDH增高E．腹水pH＜7.357、CT中，常用较大窗宽设置的部位是A．肾脏B．肝脏C．前列腺D．肺E．胆囊8、不能引起急性胰腺炎胰腺疾病的是A．胰管结石B．胰管狭窄C．胰管肿瘤D．胰腺分裂症E．胰岛细胞瘤9、正常人体不同组织回声强度的叙述，错误的是A．胆结石为极高回声B．肝脾包膜为高水平回声C．胸腹水为中高水平回声D．肝为典型的中等水平回声E．皮下脂肪组织为低水平回声10、目前对功能减退性内分泌病的主要治疗措施是A．病因治疗B．支持疗法C．激素替代治疗D．调节神经递质的药物治疗E．化学疗法11、关于肝痛的肝区疼痛，说法错误的是A．半数以上有肝区疼痛B．呈持续性胀痛或钝痛C．如肝癌生长缓慢，肝区疼痛不明显D．肝包膜下破裂可产生急腹症表现E．肝癌结节破裂可表现为腹水量突然增加12、下列心脏杂音呈递增型的是A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉瓣狭窄D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣关闭不全13、引起老年人胸痛的常见原因是A．胸膜炎B．肺炎C．心绞痛D．风湿性心脏病E．自发性气胸14、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制，下列哪项不正确A．抑制磷酸酯酶A2B．抑制细胞因子的生成C．抑制炎症介子的释放D．抑制炎症细胞的迁移、活化E．增加β受体反应性15、下列哪项提示溃疡性结肠炎预后不佳A．腹泻次数增加混有黏液脓血者B．食欲不振、恶心、呕吐者C．发热伴有毒性症状D．发作期血清γ球蛋白降低者E．伴有肠外表现者16、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A．6:1B．8:1C．10:1D．12:1E．14:117、CT图像形成所采用的方式是A．光学成像B．荧光成像C．银盐成像D．扫描数据重建E．光电转换成像18、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A．胃酸增加B．肠梗阻加重C．胃回肠反射或胃结肠反射D．牵涉痛E．胃肠功能紊乱19、结核菌素试验结果判定错误的是A．＜5mm为阴性B．5～9mm为弱阳性C．10～19mm为中度阳性D．≥20mm为阳性E．局部多发水疱与坏死为强阳性20、患者女性，68岁，诊断为慢性萎缩性胃炎，二度房室传导阻滞。

天津主治医师(消化科)高级资格考试题

天津主治医师(消化科)高级资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、患者女性，23岁。

风湿性心脏病心衰，用地高辛及氢氯噻嗪治疗5d，气促加重，心电图室性期前收缩二联律，下列治疗哪项不正确A．停用地高辛B．补钾C．加用利多卡因D．加用呋塞米E．加用血管扩张药2、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于A．健康儿童或青少年B．二尖瓣狭窄C．先天性肺动脉瓣狭窄D．主动脉粥样硬化E．房间隔缺损3、患者男性，34岁，突起发热半天余，恶心、呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便4次，最后1次便中带脓血，无里急后重感。

左下腹有压痛。

大便常规：白细胞20～25个/HP，红细胞10～15个/HP;此患者首先选择哪种抗生素治疗A．泻痢停B．氯霉素C．环丙沙星D．甲硝唑E．阿奇霉素4、自发性气胸最常见的病因是A．肺脓肿B．支气管肺癌C．慢阻肺疾病及肺结核D．支气管扩张E．胸膜上异位子宫内膜5、患者男性，32岁，上腹胀痛2d，今晨空腹来诊，查体发现上腹有振水音，该患者可能是A．正常B．腹腔内大量气体C．胃内大量气体D．腹腔内大量液体E．胃内大量液体潴留6、有关Graves病，不正确的是A．是器官非特异性自身免疫病B．绝大多数伴有突眼C．少数有指端粗厚D．是器官特异性自身免疫病E．少数有胫骨前黏液性水肿7、表示空间分辨率的单位是A．kVpB．mAsC．LP/cmD．mg/mlE．HU8、查体时，肠结核的压痛点位于A．上腹部或脐周B．右上腹C．右下腹D．下腹部E．左下腹9、关于各期肝性脑病的临床表现，下列哪项是错误的A．前驱期：扑翼样震颤阳性，脑电图多数正常B．昏迷前期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常C．昏睡期：肌张力增高，扑翼样震颤阳性，脑电图异常D．昏迷期(深昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阴性，脑电图明显异常E．昏迷期(浅昏迷)：肌张力减弱，扑翼样震颤阳性，脑电图明显异常10、下列哪项不是非心源性胸痛的病因A．胃食管反流B．胃角溃疡C．精神心理因素D．食管裂孔疝E．急性胸膜炎11、患者男性，24岁，诊断急性白血病，发病早期就出现中枢神经系统白血病，该患者最可能的类型是A．急性淋巴细胞白血病B．慢性粒细胞性白血病C．急性粒细胞白血病D．急性粒细胞白血病M3型E．急性粒细胞白血病M5型12、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为A．真性红细胞增多症并消化性溃疡B．真性红细胞增多症并脾梗死C．真性红细胞增多症并胆囊炎D．真性红细胞增多症并脾周围炎E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞13、CT值最小的像素在图像上表现为A．白色B．灰白C．浅灰色D．深灰色E．黑色14、血浆凝血酶原时间延长，其最可能减少或缺乏的因子是A．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅷ因子B．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ因子C．I、Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅹ因子D．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅺ因子E．I、Ⅱ、V、Ⅷ、Ⅻ因子15、Crohn病治疗方法错误的是A．少渣或无渣饮食B．对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C．有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D．肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E．环孢素不作为常规治疗16、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验17、不符合癔症性呼吸困难的特点的是A．呼吸浅表B．频率增快C．可引起呼吸性碱中毒D．可出现手足抽搐E．呼吸深大18、患者女性，75岁，2年前确诊为肝癌伴腹水。

2017年天津主治医师（公共卫生）中级主管技师职称考试试题

2017年天津主治医师（公共卫生）中级主管技师职称考试试题2017年天津主治医师(公共卫生)中级主管技师职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于口腔颌面外科清创缝合的原则，哪项是错误的A．彻底清创但应保留尚有生机的组织B．伤后24小时以后的创口均不进行初期缝合C．组织器官与解剖标志应准确对位D．操作要轻柔，缝合应细致，以免加重畸形与功能障碍E．清创缝合时应注意面部容貌与生理功能的整复与重建2、以下哪一项是运动试验的终止条件A．达到预期的靶心率B．出现心绞痛C．ST段缺血性下移＞2mmD．出现面色苍白、出冷汗E．以上全是3、关于垂体瘤临床描述，何者是错误的A．微腺瘤早期多无症状，而大腺瘤有症状B．起病大都缓慢而隐潜C．可出现高泌乳素血症D．头痛为第二常见症状E．激素分泌异常4、该患儿体检最可能出现的体征是A．前囟平坦，面神经反射阳性B．前囟平坦，双巴氏征阳性C．前囟膨满，动眼神经瘫D．前囟明显膨满，布氏征阳性E．前囟略膨满，右侧肢体瘫5、某社区卫生机构打算通过调查，了解当年该社区60岁以上的老人慢性病患病情况，你认为采用哪一种方法进行调查最为合适A．回顾性调查B．现况调查C．前瞻性调查D．随访调查E．典型调查6、下列不支持骨折诊断的是A．畸形B．异常活动C．骨擦音D．功能障碍E．胃擦感7、对于外展隙生理意义的阐述，以下哪个是错误的A．保护牙槽骨和邻面B．咀嚼时排溢食物C．食物通过时摩擦牙面D．自洁作用E．扩展牙龈缘8、首先考虑诊断为A．风疹B．幼儿急疹C．水痘D．皮肤脓疱疮E．疱疹型湿疹9、有关缺铁性贫血输血治疗的原则，错误的是A．一般病例无需输血B．重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态C．贫血越重，每次输血量宜越大，速度宜越快D．血红蛋白30g/L时应输血E．极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗10、诊断心绞痛的主要依据是A．心尖部及左乳突部疼痛B．心前区针刺样疼痛伴手指发凉C．发作性胸骨后压榨性疼痛不超过10分钟D．持续性右胸痛超过30分钟E．心前区疼痛伴血压下降11、进展性卒中是指A．发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐进展B．发病后神经功能缺失症状在24小时内逐渐进展C．发病后神经功能缺失症状在12小时内逐渐进展D．发病后神经功能缺失症状在72小时逐渐进展E．发病后神经功能缺失症状在3周内逐渐进展12、编制家系图时，其基本设计应为A．涵三代或三代以上B．在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生时间C．子女应按年龄大小一次从左向右排列D．夫妻应男在左，女在右，并标明婚姻状况E．包括以上全部内容13、女性，20岁，自幼年起哮喘反复发作。

2017年上半年天津主治医师(消化科)考试试卷

2017年上半年天津主治医师(消化科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于咯血与呕血的鉴别，下列错误的是A．咯血不可能出现黑粪，呕血一定出现黑粪B．咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C．呕血见于消化道疾病D．咯血属碱性，呕血属酸性E．咯血血中混有痰泡沫，呕血混有食物残渣、胃液2、区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液下列项目中最有价值A．外观诊断B．比重C．蛋白定性D．细胞计数及分类E．胸腔积液癌胚抗原测定3、下列哪项不符合正常骨髓象特征A．有核细胞增生活跃B．粒红比值2～4:1C．可见少量网状细胞和肥大细胞D．原始淋巴细胞占10%E．原粒细胞＜2%，早幼粒细胞＜5%4、患者男性，18岁，面色苍白，齿龈出血3个月，发热2周，血红蛋45g/L，白细胞4．5X 109/L。

骨髓：原始十幼稚细胞79.5％，Auer小体可见，红细胞生成受抑，巨核细胞减少，幼稚细胞过氧化酶染色强阳性，如果进行骨髓移植，最佳时机是A．联合化疗同时B．第一次完全缓解时C．第一次复发时D．发作最严重时E．化疗1个疗程后5、下列关于AFP的说法，哪项是错误的A．肝细胞癌AFP的阳性率为70%～90%B．少数胃癌的AFP也可升高C．AFP的浓度与肝癌的大小无关D．肝癌血清中LCA结合型AFP比值大于25%E．周围血中AFP mRNA可用于预测肿瘤的复发和转移6、目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是A．三腔二囊管B．手术C．胃镜D．血管升压素E．生长抑素7、碘过敏试验最常用的方法是A．皮内试验B．眼结膜试验C．舌下试验D．肌肉注射试验E．静脉注射试验8、静脉团注法做肾脏CT增强，常用的剂量(成人)是A．10～20mlB．20～40mlC．40～60mlD．80～100mlE．100～150ml9、关于肺结核处于稳定期的描述下列哪项是不正确的A．病变无活动性B．空洞关闭C．痰苗连续阴性达3个月以上D．有空洞者痰菌阴性连续1年以上E．痰苗连续阴性达6个月以上10、下列哪种疾病紫癜的原因为血小板异常A．过敏性紫癜B．药物性紫癜C．机械性紫癜D．血小板无力症E．血友病11、与肝癌的发生有关的疾病是A．酒精性肝硬化B．血吸虫性肝纤维化C．胆汁性肝硬化D．淤血性肝硬化E．戊型病毒性肝炎12、出现对侧面、舌及上肢为主的偏瘫，对侧上肢为主的半身感觉障碍，且深感觉及皮层感觉障碍重于浅感觉。

天津2017年上半年主治医师职称试题

天津2017年上半年主治医师职称试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、肛管直肠癌一般多为：A．鳞癌B．腺癌C．囊腺癌D．移行上皮癌E．基底细胞癌2、口腔的后界为A．舌腭弓B．腭垂C．舌根D．咽腭弓E．咽门3、下列哪项是扩张型心肌病的主要病理特征A．右心室扩张，有收缩功能障碍B．左心室扩张，超声心动图检查显示室壁运动呈节段性运动障碍C．双心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变D．左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍E．双心室扩张，室壁变薄，常伴有限局性肥厚4、患者半年来乏力，皮肤有出血点，查：全血细胞减少，NAP积分增高，骨髓：增生低下，Ham试验(一)。

与其发病无关的是A．药物接触B．接触X线C．病毒感染D．细菌感染E．中子射线影响5、下列为消渴的病机特点，除了：A．阴虚燥热B．痰热扰动C．气阴两虚，变症百出D．有关血瘀E．气阴两虚，阴阳俱伤6、洪水型钩体病的主要传染源是A．鼠B．鹅C．蛙D．鸭E．猪7、房颤电转复不适用于A．房颤伴快速心室率者B．原发病已控制仍有持续房颤存在者C．心房颤动8、对结核菌A菌群作用最强的抗结核药物是A．乙胺丁醇B．吡嗪酰胺C．链霉素D．利福平E．异烟肼9、妊娠7个月，头晕头重目眩，胸闷心烦，呕逆泛恶，面浮肢肿，倦怠嗜睡，苔白腻，脉弦滑，其证候是A．脾虚肝旺B．气滞血瘀C．气血虚弱D．脾虚痰阻E．阴虚肝旺10、牙合支托可设计的部位是A．上磨牙的舌沟B．下磨牙的颊沟C．以上均可D．基牙近远中边缘嵴上E．尖牙的舌隆突上11、不属于骨折迟延愈合的原因是：A．不稳定性骨折B．多次整复C．断端血供不良D．断端有软组织嵌入E．伴有老年性疾病12、脱囊的临床特征下列哪一项不正确：A．阴囊红肿B．迅速坏死C．睾丸暴露D．发热恶寒E．好发于中青年男性13、不属于牙龈切除术的适应症的项为A．牙周袋超过膜龈联合B．纤维性牙龈增生C．暴露临床牙冠，利于修复D．消除骨上袋E．有足够的附着龈14、下列对虚劳的调摄论述不正确的是A．避风寒，适寒温B．调饮食，戒烟酒C．舒情志，少忧烦D．慎起居，适劳逸E．以上都不对15、下列疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血A．出血性小肠炎B．胃癌C．胰腺癌D．食管裂孔疝E．十二指肠球部溃疡16、近年卡氏肺囊虫肺炎急剧增加与下列哪项无关A．糖皮质激素B．器官移植C．抗生素的广泛使用D．AIDS的增多E．免疫抑制剂17、”胃不和则卧不安”是何书提出A．《内经》B．《金匮要略》C．《诸病源候论》D．《玉机微义》E．《证治要诀》18、女性，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗，查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。

天津2017年临床医学检验技术中级主管技师职称卫生资格考试试卷

天津2017年临床医学检验技术中级主管技师职称卫生资格考试试卷一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、离心尿液镜检时，要求相对离心力为A．100gB．400gC．600gD．800gE．1000g2、降钙素对钙磷代谢的影响是A．尿磷增加，血磷降低B．尿磷减少，血磷升高C．尿钙减少，血钙升高D．促进溶骨作用E．降低血钙，升高血磷3、下列哪种情况不会导致血糖病理性升高A．甲状腺功能亢进B．肢端肥大症C．胃溃疡D．嗜铬细胞瘤E．急性胰腺炎4、知母治疗壮热、烦渴、汗出、脉洪大等肺胃实热证，常与其相须为用的药物是A．石膏B．麻黄C．天花粉D．黄连E．黄柏5、脂蛋白各组份中密度最低的是A．LDLB．HDLC．IDLD．CME．VLDL6、下列哪项试验可用于确诊葡萄糖6-磷酸脱氢酶缺乏症A．高铁血红蛋白还原试验B．硝基四氮唑蓝试验C．G-6-PD荧光斑点法D．G-6-PD活性检测E．变性珠蛋白小体试验7、关于肺吸虫生物学的描述，不正确的是A．卫氏并殖吸虫，子宫与卵巢左右并列，两睾丸并列B．虫卵较受精蛔虫大，金黄色C．因生食蜊蛄或石蟹而感染D．野猪可作其转续宿主E．第一中间宿主是扁卷螺8、抗原抗体反应特点是A．具有高度特异性B．结合不可逆C．特异性结合阶段可出现肉眼可见的凝集现象D．不易受电解质、酸碱度和温度的影响E．反应灵敏度低9、麸炒和麸煨的区别不包括A．辅料用量不同B．加热时间不同C．火力大小不同D．炮制目的不同E．炮制设备不同10、在放射免疫分析中，错误的是A．标记抗原B．反应体系中抗体是过量的C．反应体系中抗体是限量的D．待测物是抗原E．放射强度与待测抗原的浓度成反比11、两性霉素B的应用注意点不包括A．静脉滴注液应新鲜配制B．静脉滴注液内加小量糖皮质激素C．定期查血钾、血尿常规和肝、肾功能等D．静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药E．避光滴注12、需要注射给药的是A．胰岛素B．格列齐特C．格列吡嗪D．格列喹酮E．二甲双胍13、CK是由2个亚单位组成的二聚体，产生的同工酶有A．2种B．3种C．4种D．5种E．6种14、化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为A．异硫氰酸荧光素C．三联吡啶钌D．辣根过氧化物酶E．碱性磷酸酶15、骨髓纤维化（）。

2017年上半年天津主治医师(消化科)入职考试题

2017年上半年天津主治医师(消化科)入职考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、Graves病患者，甲巯咪唑维持治疗10个月，白细胞为2.5×109/L。

其治疗宜A．改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药B．停用抗甲状腺药物后观察C．停用抗甲状腺药物+升白细胞药D．原治疗+升白细胞药E．以上都不对2、诊断胃食管反流病的最准确的方法A．24h食管pH监测B．有反流的症状C．食管滴酸试验D．食管测压E．内镜+活检3、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A．快速尿素酶试验B．组织学检查C．13C-或14C-尿素呼气试验D．血清学检查E．微需氧培养和聚合酶链反应4、患者男性，53岁，因上腹不适、纳差等症状行内镜检查并行活检诊断为胃癌。

手术探查胃大弯侧有4个肿大淋巴结，术后病理示病变累及黏膜、黏膜下层。

其胃癌属于A．小胃癌B．微小胃癌C．早期胃癌D．进展期胃癌E．晚期胃癌5、流脑发生皮肤瘀点的病理基础是A．血管脆性增加B．血小板减少，凝血因子消耗C．广泛血管内凝血D．细菌及内毒索引起小血管栓塞性炎症E．细菌外毒索引起小血管栓塞性炎症6、患者女性，50岁，腕关节、掌指关节、双手近端指尖关节肿痛4个月，伴晨僵。

查体：双手近端指间关节梭形肿胀，活动受限。

手X线显示关节两端骨质疏松。

该患者最可能的诊断是A．类风湿关节炎B．骨关节炎C．痛风关节炎D．强直性脊柱炎E．银屑病关节炎7、结核性脑膜炎和新型隐球脑膜炎的鉴别主要通过A．脑脊液中蛋白的变化B．脑脊液中病原体检查C．脑脊液中细胞数的变化D．脑脊液中氯化物的变化E．是否存在慢性消耗性疾病8、白细胞数减少可见于A．急性白血病B．MDSC．巨幼细胞贫血D．再生障碍性贫血E．以上都对9、主动脉瓣区相对性收缩期杂音可见于A．健康儿童或青少年B．二尖瓣狭窄C．先天性肺动脉瓣狭窄D．主动脉粥样硬化E．房间隔缺损10、在多囊肝的描述中，错误的是A．是一先天性疾病B．早期可无明显症状C．肝脏体积增大，密布大小不等的囊腔D．囊壁不均匀增厚，并可见乳头状突起E．常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变11、有关静脉肾盂造影检查的叙述，错误的是A．简单易行B．常用50%泛影葡胺C．摄影体位选择双侧肾区正位D．可观察整个泌尿系统的解剖结构E．急性泌尿系炎症用静脉肾盂造影12、下列引起腹泻的疾病中属于肠道非感染病变的是A．肠结核B．钩虫病C．慢性阿米巴性肠病D．溃疡性结肠炎E．慢性细菌性痢疾13、胆绞痛的部位特点是A．右下腹，放射至右腰部与右下肢B．脐部、下腹部绞痛C．右上腹，放射至右背与右肩胛D．腰部并向下放射E．左上腹，放射至左肩胛14、患者女性，3岁，3～4d来发热、咽痛、轻咳、食欲减退、出汗多，今晨起两下肢不能站立，右侧更严重，活动时哭闹，两腱反射消失，对该病人最为正确的治疗原则为A．卧床休息避免患肢活动B．积极活动，促进恢复C．按摩D．针灸E．青霉素注射防止感染15、胸部高电压摄影所用滤线栅的比值应是A．6:1B．8:1C．10:1D．12:1E．14:116、患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法A．胃镜B．X线钡剂透视C．上腹部增强CTD．胃液分析E．剖腹探查17、意识障碍伴瞳孔散大常见的疾病是A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．巴比妥类中毒D．有机磷农药中毒E．脑出血18、患者男性，28岁，1d前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。

天津2017年上半年主治医师(公共卫生)中级技师职称考试试卷

天津2017年上半年主治医师(公共卫生)中级技师职称考试试卷一、单项选择题1、苯二氮罩类抗焦虑药物应用中最大的缺点是A．嗜睡B．易产生耐受性及药物依赖C．运动协调性下降D．记忆力下降E．可能导致畸胎2、关于甲状腺结节核素扫描检查的描述，哪项是正确的__A．冷结节意味着是良性病变B．根据扫描结果可决定甲状腺结节的治疗C．体格检查不能触及的结节扫描也不能发现D．体格检查不能触及的结节扫描均能发现E．冷结节意味着是恶性病变3、脑血栓形成的最佳治疗是A．抗凝治疗B．脑保护治疗C．外科治疗D．降纤治疗E．超早期溶栓治疗4、患儿，男，2岁。

近10天来烦哭不安，盗汗，偶有呕吐。

查体：前囟稍隆起，脑膜刺激征(-)，肺部X线片正常。

脑脊液：微混浊，白细胞350乘以十的九次方/L，N40%，L60%，蛋白580mg/L，糖1.2mmol/L，氯化物85mmol/L，结核菌素试验阴性。

考虑诊断为A．化脓性脑膜炎B．结核性脑膜炎C．病毒性脑膜炎D．中毒性脑病E．隐球菌性脑膜炎5、初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒，本症有可能的原因是A．胎盘早剥B．胎头受压C．胎盘功能减退D．慢性胎儿窘迫E．脐带受压6、反映病因与疾病关联强度的最好指标是A．潜伏期B．总人口的疾病发病率C．致病因子的流行率D．特异危险度E．相对危险度7、男性，42岁，脓血便1年，结肠镜见距肛门11cm处直肠肿物，病理证实为癌，手术方式应A．乙状结肠造瘘术B．经肛门局部切除术C．经腹直肠部切除术D．腹会阴联合直肠癌根治术E．骶后径路局部切除术8、在一项评价流感减毒活疫苗效果的研究中，接种组流感的发病率为2.5%，对照组流感的发病率为25%，该疫苗的保护率为A．10%B．25%C．50%D．75%E．90%9、下列哪种结核病变不易控制A．粘连型或干酪型结核性腹膜炎B．渗出型结核性腹膜炎C．溃疡型肠结核D．增生型肠结核E．输卵管结核10、患者确立诊断后，下列哪种药物最适宜A．硝酸甘油B．阿司匹林C．双嘧达莫(潘生丁)D．复方丹参片E．普萘洛尔(心得安)11、下列脊柱各段中，当直立活动时，负荷应力最集中的部位是A．颈段B．胸段C．腰段D．腰骶段E．骶段12、正常婴儿肝上界在右锁骨中线第A．5肋间B．6肋间C．7肋间D．4肋间E．9肋间13、6月女婴，4月份入院，2日来发热37．5℃，咳嗽有痰，1日来惊厥4～5次，抽后神志清，一般情况好，枕部有乒乓球感，双肺有中水泡音。

2017年上半年天津主治医师(消化科)主管技师试题

2017年上半年天津主治医师(消化科)主管技师试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列哪项是原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位A．脑B．肺C．肾上腺D．骨E．肾2、由掌骨头和近节指骨底构成的关节称A．腕掌关节B．掌指关节C．胸锁关节D．肩锁关节E．手指间关节3、患者男性，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。

近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。

查体：血压150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。

余未见异常。

本病病变部位在A．优势半球顶叶缘上回B．双侧颓上回C．非优势半球枕叶D．优势半球嗅球E．优势半球顶叶角回4、库欣病最有诊断意义的发现是A．X线检查蝶鞍增大B．大剂量地塞米松抑制试验不能抑制C．小剂量地塞米松抑制试验不能抑制D．用美替拉酮(甲吡酮)不能增加ACTH产生E．血皮质醇增高5、患者男性，48岁，寒战、发热3d，肝区疼痛1d。

查体：肝大肋下4cm，质软，触痛，有叩击痛，边缘整齐。

该患者最可能的诊断是A．肝炎B．肝癌C．多囊肝D．肝脓肿E．肝棘球蚴病6、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A．腹水涂片法B．腹水浓缩涂片法C．细菌培养法D．动物接种法E．以上都不是7、下列哪种疾病可出现周围性发绀A．慢性阻塞性肺气肿B．肺水肿C．大量胸腔积液D．右侧心力衰竭E．Fallot四联症8、下列体表定位标记的叙述，错误的是A．喉头隆起相当第4颈椎高度B．两侧髂骨嵴连线通过第4腰椎C．胸骨柄上缘相当第3胸椎高度D．第1腰椎相当剑突与肚脐连线中点高度E．剑突相当第10胸椎高度9、显像剂被脏器或组织摄取的机制与显像方法的关系，99m Tc-DTPA肾动态显像为A．化学吸附B．细胞吞噬C．通透弥散D．选择性浓聚E．选择性排泄10、男性患者45岁，体检时做胃镜检查为慢性浅表性胃炎，关于慢性浅表性胃炎的胃镜所见，错误的是A．黏膜肿胀B．黏膜表面有渗出C．黏膜呈红白相间，以红为主D．黏膜有片状出血点E．黏膜可见小的糜烂11、患者女性，32岁，1个月前出现腹痛，伴发热。

天津2017年上半年主治医师(公共卫生)考试试卷

天津2017年上半年主治医师(公共卫生)考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、流行病学实验在对研究对象进行分组时必须采取A．对照的原则B．重复的原则C．均衡的原则D．随机化的原则E．可比的原则2、一名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。

体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。

不宜采取下述哪项治疗A．服中药逍遥散B．口服5%碘化钾C．嘱其用胸罩托起乳房D．建议住院手术治疗E．建议门诊观察3、年长儿见柏油样便上消化道出血应超过A．50mlB．50～60mlC．60mlD．60～70mlE．70ml4、脉压增宽，伴毛细血管搏动，提示A．室间隔缺损B．房间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症E．肺动脉狭窄5、男性，45岁，被诊为特发性肺纤维化，应用糖皮质激素治疗已2个月，近半月出现气短进行性加重，伴稀便，每日2～3次，食欲不振，今日到门诊查动脉血气示：pH 7.61，PaCO2 3.3kPa(25mmHg)，PaO2 6.7kPa(5mmHg)，HCO3ˉ30mmol/L，K+2.6mmol/L，Na+131mmol/L，Clˉ89mmol/L，导致患者发生酸碱失衡的原因为A．低氧血症，无氧代谢增强，乳酸增多B．厌食、营养不良、造成饥饿性酮症C．肺原发病变致肺泡通气量不足D．久用糖皮质激素伴进食少致钾摄入不足，排出增多E．腹泻使HCO3ˉ随着肠液的丢失而丢失增加6、该病局部肿胀的特点是A．肿胀部位红、肿、热、痛B．肿胀部位肿、热、痛、不红C．肿胀部位以下颌角为中心D．肿胀部位边界清楚E．肿胀部位有波动感7、患者，女，32岁，右乳房红肿、胀痛5天，可触及4cm×3cm肿块，体温38.0℃。

诊断为急性乳腺炎。

下列不属其诊断依据的是A．乳房胀痛B．触及肿块C．阵发性疼痛D．体温升高E．表面红热8、如右图所示，圆柱体的一个截面ABCD平行于轴OO'，若截面ABCD 的面积为48cm2，OO'与截面ABCD的距离为5cm，OA为13cm，则AB 的长度为（）A．2cmB．3cmC．3.5cmD．4cm9、二尖瓣关闭不全与二尖瓣狭窄不同的是A．左心室增大B．口唇紫绀C．劳力后呼吸困难D．发生急性肺水肿、咯血者多见E．肺动脉瓣第二心音亢进、分裂10、1岁男婴，突然阵发性哭闹，面色苍白，发作间歇期嬉逗如常，曾大便2次呈果酱样。

天津2017年上半年重症医学科中级职称第三部分相关知识考试题

天津2017年上半年重症医学科中级职称第三部分相关知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、酮体包括A．草酰乙酸、陟羟丁酸、丙酮B．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸C．乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮D．乙酰辅酶A、γ-羟丁酸、丙酮E．草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸2、在再灌注时细胞内钙超载发生的直接机制是A．H+-Ca2+交换加强B．Na+-Ca2+交换加强C．K+-Ca2+交换加强D．Mg2+-Ca2+交换加强E．P3+-Ca2+交换加强3、有关肝衰竭的治疗，不正确的是A．内科尚缺乏特效药物和手段B．强调早期诊断，早期治疗C．针对不同病因采用相应的治疗D．积极预防并发症E．人工肝支持系统可替代肝脏全部功能4、女性，62岁，因呼吸困难3天、意识模糊半天入院，诊断为重症肺炎、脓毒症，入院第2天出现血管穿刺部位大片瘀斑，考虑存在凝血功能障碍，积极抗感染纠正原发病的同时需监测凝血功能，以下选项正确的是A．血小板计数B．部分凝血活酶时间C．纤维蛋白原D．D-二聚体E．以上均正确5、低动力型休克的发生机制是A．体内缩血管物质释放增多B．体内扩血管物质产生减少C．微循环血液淤滞使回心血量减少D．心肌收缩力下降E．以上都是6、双频谱脑电监测(BIS)在一定程度上可反映镇静催眠的深度，一般BIS为多少表示镇静A．85～100 B．65～85C．40～65 D．30～40E．0～307、患者女性，35岁，考虑“重症哮喘”收住入院，予气管插管呼吸机辅助通气，并给予激素及雾化吸入等处理。

在呼吸机监测过程中，以下呼吸曲线或环可用于评价支气管扩张剂效果的是A．流速-时间曲线和流速-容积环B．压力-容积曲线和压力-容积环C．容积-时间曲线和流速-容积环D．流速-时间曲线和压力-容积环E．容积-时间曲线和压力-容积环8、心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸磷酸激酶(CPK)含量变化为A．增加B．降低C．先增加后降低D．先降低后增加E．不变9、射频消融的禁忌证A．扩张型心肌病等器质性心脏病引起的心律失常B．甲状腺功能亢进症、乙醇或药物中毒等原因引起的心律失常C．出血性疾病活动期D．脏器功能衰竭E．以上都是10、抗利尿激素分泌失调综合征最常见原因是A．肺燕麦细胞癌B．严重肺部感染C．颅内感染D．颅内肿瘤E．药物所引起11、目前在抗休克治疗中缩血管药物的使用原则不包括A．用于休克期血压降低不明显者B．当血压过低通过补液又不能立刻纠正时，应暂时使用，以维持心、脑血液供应C．用于高动力性心源性休克和感染性休克D．用于过敏性休克和神经源性休克E．按需求使用缩血管药物12、脑水肿或脑损伤机械通气时，宜维持多高的PaCO2A．30～35mmHgB．20～25mmHgC．25～30mmHgD．35～45mmHgE．15～20mmHg13、有关不稳定型心绞痛的心电图改变，不正确的是A．心绞痛发作时明显的ST段压低有预后意义B．发作时可以出现室性心动过速C．心电图正常不能诊断为不稳定型心绞痛D．每次心电图检查结果可能不完全相同E．与既往心电图比较更有诊断意义14、急性肝功能衰竭常见并发症不包括A．肝性脑病B．消化道出血C．肝肾综合征D．自发性腹膜炎E．重度黄疸15、生物利用度是指A．血浆药物浓度下降一半所需的时间B．经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率C．机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积D．给药24小时内的AUC与MIC比值E．血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积16、患者从事体力活动可出现心悸、气短症状，休息后即缓解。

天津主治医师(消化科)师考试试卷

天津主治医师(消化科)师考试试卷一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、结核性腹膜炎常见的并发症是A．急性肠穿孔B．肠梗阻C．慢性肠穿孔D．肠瘘E．腹腔脓肿2、患者女性，14岁。

感冒1周，双下肢出血性皮疹，腹痛，有肉眼血尿，有尿蛋白3+临床拟诊为A．糖尿病肾病B．急性药物性间质性肾炎C．骨髓瘤肾病D．急性肾小球肾炎E．紫癜性肾炎3、下列关于Crohn病的临床表现错误的是A．右下腹或脐周疼痛，可以为痉挛性阵痛或持续性钝痛B．腹泻，粪便呈糊状，一般无黏液脓血。

与病变肠段的炎症、蠕动增加及继发性吸收不良有关C．右下腹常触及质硬无痛包块D．肠外表现较溃疡性结肠炎常见E．发热，瘘管形成，肛周病变4、脑栓塞栓子主要来源于A．心脏B．肺静脉C．下肢静脉D．败血症E．脂肪5、结核菌素试验结果判定，错误的是A．＜5mm为阴性B．5～9mm为弱阳性C．10～19mm为中度阳性D．≥20mm为阳性E．局部多发水疱与坏死为强阳性6、患者男性，67岁，以“间断性头痛伴关节、肩背部肌肉疼痛4个月”来诊。

查体：颞动脉屈曲、怒张，血沉显著增快，CRP明显增高，血清免疫球蛋白增高，肌力正常。

临床考虑患者存在风湿性多肌痛，与其密切相关的血管炎是A．大动脉炎B．巨细胞动脉炎C．结节性多动脉炎D．显微镜下多血管炎E．Wegener肉芽肿7、典型的急性肾小管坏死的病理表现为A．肾小管上皮细胞坏死，小管管腔管型堵塞B．肾小球基膜断裂C．髓质因缺血而呈苍白色D．双肾缩小E．皮质肿胀呈暗红色8、水杨酸偶氮磺胺吡啶(SASP)治疗溃疡性结肠炎的机制是A．降低肠道酸度促使溃疡愈合B．抑制炎症反应C．促使肠上皮细胞再生D．抑菌作用E．以上均不是9、除哪一项外，都可出现多克隆性免疫球蛋白增多A．慢性感染B．类风湿关节炎C．淋巴瘤D．多发性骨髓瘤E．系统性红斑狼疮10、与肝癌的发生有关的疾病是A．酒精性肝硬化B．血吸虫性肝纤维化C．胆汁性肝硬化D．淤血性肝硬化E．戊型病毒性肝炎11、下列哪种胆道疾病不能引起急性胰腺炎A．胆石症B．胆道感染C．胆囊息肉D．胆道蛔虫E．胆道肿瘤12、高温或严寒刺激后常可引起中性粒细胞暂时增加，其机制是A．神经兴奋B．体内白细胞重新分布C．骨髓刺激D．血管收缩E．激素分泌所致13、引起黄疸的疾病中，下列哪个是先天性溶血性疾病A．海洋性贫血B．蚕豆病C．新生儿溶血D．阵发性睡眠性血红蛋白尿E．自身免疫性溶血性贫血14、关于急性胰腺炎假性囊肿，下列说法错误的是A．由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致B．多位于胰体尾部C．可压迫邻近组织引起相应症状D．大小几毫米至几十厘米E．囊壁上皮完整，可见坏死肉芽和纤维组织15、肠结核患者，进餐可诱发腹痛及便意，主要是由于进餐引起A．胃酸增加B．肠梗阻加重C．胃回肠反射或胃结肠反射D．牵涉痛E．胃肠功能紊乱16、下列组合，错误的是A．视神经孔——Rhese’sB．内听道——Schüller’sC．上颌窦——Water’sD．眼眶——Caldwell’sE．乳突——Mayer’s17、患者女性，21岁，近1年来厌食、呕吐，伴闭经。

2017年上半年天津主治医师(消化科)主管技师考试试卷

2017年上半年天津主治医师(消化科)主管技师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、十二指肠溃疡好发部位是A．前壁B．后壁C．上壁D．下壁E．球后2、肠结核伴发肺结核，其结核毒血症的表现较重，应选用哪项治疗A．链霉素+异烟肼B．链霉素+对氨水杨酸C．链霉素+异烟肼+对氨水杨酸D．异烟肼+乙胺丁醇E．利福平+乙胺丁醇3、属于氨基水杨酸类药物剂量相关副作用的是A．皮疹B．食欲减退C．粒细胞减少D．自身免疫性溶血E．再生障碍性贫血4、患者男性，21岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验出血时间延长，血块退缩试验不良常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常5、在多囊肝的描述中，错误的是A．是一先天性疾病B．早期可无明显症状C．肝脏体积增大，密布大小不等的囊腔D．囊壁不均匀增厚，并可见乳头状突起E．常合并肾脏等其他脏器的多囊性病变6、表示空间分辨率的单位是A．kVpB．mAsC．LP/cmD．mg/mlE．HU7、能够通过胎盘的免疫球蛋白A．IgGB．IgAC．IgMD．IgEE．IgD8、关于肠结核，下列哪项说法正确A．不会发生肠穿孔B．好发于中青年男性C．较少发生肠出血D．常伴有里急后重E．不会出现瘘管9、最早应用于CT检查的部位是A．胸部B．四肢C．脊柱D．头颅E．腹部10、不符合胶片保存条件的是A．胶片在10～15℃保存B．储存条件要标准C．避免有害气体接触D．防止压力效应的产生E．有效期限出厂24个月11、当临床上怀疑有肝硬化癌变时，下列哪项的诊断意义最大A．明显消瘦B．血性腹水C．肝区可闻及血管杂音D．进行性脾大E．AFP增高12、微小胃癌的直径A．＜0.5cmB．＜1.0cmC．＜1.5cmD．＜2.0cmE．＜2.5cm13、患者男性，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热诊断入院。

2017年天津主治医师(消化科)(师)职称模拟试题

2017年天津主治医师(消化科)（师）职称模拟试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、膀胱造影的术前准备，不包括A．排尿B．清洁肠道C．备好导尿管D．将对比剂加热至体温E．检查前12h禁水2、患者男性，29岁，大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约300m1，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A．磷酸铝凝胶B．质子泵抑制药C．铋剂D．生长抑察E．前列腺素3、支气管疾病引起咯血不见于A．支气管内膜结核B．支气管肺癌C．支气管哮喘D．慢性支气管炎E．支气管结石4、下列哪项可引起金属音调咳嗽A．喉炎B．声带炎C．支气管癌D．喉癌E．百日咳5、一肝性脑病患者，血气分析；pH 7.51，血钾3.01mmol/L，血钠130mmol/L，下列哪种治疗合理A．谷氨酸钠B．谷氨酸钾C．谷氨酸钠+氯化钾D．精氨酸E．精氨酸+氯化钾6、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A．主细胞B．黏液细胞C．G细胞D．胃内分泌细胞E．壁细胞7、患者男性，58岁，发现血压升高10余年，近2年有反复心前区隐痛，门诊查体BP：165/100mmHg，双下肢轻度水肿，心电图示窦性心律，有间歇心室脱漏，在传导的搏动中，P-R间期恒定。

下列哪种药物不宜使用A．氢氯噻嗪B．硝酸甘油C．美托洛尔D．卡托普利E．硝苯地平8、患者男性，27岁，2年前曾因双眼视力减退，震颤，双下肢麻木，大小便潴留就诊，经激素治疗好转，近半个月又出现步态不稳，共济失调。

为明确诊断，应首先检查的项目是A．肌电图B．脑血流图C．诱发电位D．磁共振成像E．脑电图9、Graves病患者，甲巯咪唑维持治疗10个月，白细胞为2.5×109/L。

其治疗宜A．改用丙硫氧嘧啶+升白细胞药B．停用抗甲状腺药物后观察C．停用抗甲状腺药物+升白细胞药D．原治疗+升白细胞药E．以上都不对10、患者女性，42岁，有甲状腺功能亢进病史2年，口服抗甲状腺药物3个月后症状减轻，停药。

2017年天津主治医师(消化科)中级(师)资格考试题

2017年天津主治医师(消化科)中级（师）资格考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音．血沉30mm/1h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞0.55，可能是A．急性心梗的反应性心包炎B．心脏破裂C．急性心梗后综合征D．伴发病毒性心包炎E．室壁瘤2、患者男性，26岁。

感冒发热服索米痛片及输注青霉素，第2天双下肢出现皮疹、尿少，查尿蛋白2+(2.5g/d)，尿红细胞20～30个/HP，尿嗜酸性粒细胞升高。

血红蛋白110g/L，血肌酐480μmol/L，B超示双肾增大，右肾13.5cm×6．5cm，左肾13.7cm× 6.9cm。

最可能的诊断是A．急性肾炎B．急性肾小管坏死C．急性过敏性间质性肾炎D．急进性肾小球肾炎E．紫癜肾3、麻疹患者具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d4、左下肢骨折患者卧床2个月，一次床旁活动后出现呼吸困难、大汗、神情紧张，查体：呼吸36/min，口唇发绀，右肺呼吸音低，未闻及哕音，心率120/min，患者所患疾病在肺动脉造影时不会出现的是A．管腔内充盈缺损B．肺的某一局部的肺泡可持久出现造影剂C．肺动脉大分支中断D．部分肺动脉树充盈延迟E．部分静脉回流延迟5、患者女性，42岁，有甲状腺功能亢进病史2年，口服抗甲状腺药物3个月后症状减轻，停药。

2周前出现对称性发作性肌痛、肌无力，伴低钾血症，考虑合并哪种疾病A．多发性肌炎B．感染性肌病C．重症肌无力D．周期性瘫痪E．运动神经元病6、大肠杆菌O14起的与人体结肠上皮细胞有交叉反应抗原的疾病是A．溃疡性结肠炎B．克隆氏病C．何杰金氏病D．消化道类癌E．慢性菌痢7、关于乳突摄影体位的叙述，错误的是A．许氏位——25°侧位B．梅氏位——双45°位C．许氏位——显示后颅窝D．许氏位——显示双侧乳突侧位像E．梅氏位——显示双侧乳突轴位像8、患者男性，52岁，饮酒10余年。

天津2017年主治医师(消化科)职业试题

天津2017年主治医师(消化科)职业试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、B型胃炎主要是由下列哪项原因引起的A．幽门螺杆菌感染B．胆汁反流C．消炎药物D．吸烟E．酗酒2、患者女性，28岁，3h前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法A．胃镜B．X线钡剂透视C．上腹部增强CTD．胃液分析E．剖腹探查3、患者男性，45岁，农民，乏力、贫血2年。

3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。

化验：血肌酐1200μmol/L，尿素氮40 mm0l/L，血红蛋白56g/L。

该病人最可能的诊断是A．急性肾功能不全B．慢性肾功不全急性加重C．急性肾小球肾炎D．急进性肾小球肾炎E．慢性肾小球肾炎急性加重4、区别癌性胸腔积液与良性胸腔积液下列项目中最有价值A．外观诊断B．比重C．蛋白定性D．细胞计数及分类E．胸腔积液癌胚抗原测定5、肝硬化代偿期的临床表现最早出现的是A．恶心、厌油腻B．乏力和食欲不振C．腹胀D．上腹不适或隐痛E．腹泻6、患者女性，29岁，既往肺结核病史2年。

近1周来气急、胸闷，刺激性咳嗽。

胸部X线平片显示左侧肋膈角变钝，估计胸腔积液的量至少有多少A．0.1LB．0.2LC．0.3～0.5LD．0.15LE．0.25L7、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A．高血压性心脏病B．贫血性心脏病C．甲状腺功能亢进性心脏病D．扩张型心肌病E．二尖瓣脱垂综合征8、胰腺癌治疗首选的方法是A．手术治疗B．放疗C．化疗D．免疫治疗E．基因治疗9、患者女性，68岁，胆囊结石8年。

6h前突然出现上腹痛，伴呕吐及发热。

查体：血压90/55mmHg，脉搏110/min，巩膜黄染，腹部平坦，上腹部压痛，伴反跳痛及肌紧张。

血常规：白细胞18.1×109/L，中性粒细胞0.925，血红蛋白140g/L，血小板300×109/L：血淀粉酶：6400U/L(Somogyi法)。

天津主治医师(消化科)高级(师)资格试题

天津主治医师(消化科)高级（师）资格试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音．血沉30mm/1h，血白细胞6.1×109/L，中性粒细胞0.55，可能是A．急性心梗的反应性心包炎B．心脏破裂C．急性心梗后综合征D．伴发病毒性心包炎E．室壁瘤2、患者男性，45岁，农民，乏力、贫血2年。

3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。

化验：血肌酐1200μmol/L，尿素氮40 mm0l/L，血红蛋白56g/L。

该病人最可能的诊断是A．急性肾功能不全B．慢性肾功不全急性加重C．急性肾小球肾炎D．急进性肾小球肾炎E．慢性肾小球肾炎急性加重3、心脏叩诊呈普大型，不随体位改变常见于A．肺源性心脏病B．高血压性心脏病C．扩张型心肌病D．心包积液E．主动脉瓣关闭不全4、二尖瓣区收缩期器质性杂音可见于下列哪种疾病A．高血压性心脏病B．贫血性心脏病C．甲状腺功能亢进性心脏病D．扩张型心肌病E．二尖瓣脱垂综合征5、真性红细胞增多症的患者出现剑突下疼痛，与饮食有关，应考虑为A．真性红细胞增多症并消化性溃疡B．真性红细胞增多症并脾梗死C．真性红细胞增多症并胆囊炎D．真性红细胞增多症并脾周围炎E．真性红细胞增多症并肠系膜栓塞6、查体时，肠结核的压痛点位于A．上腹部或脐周B．右上腹C．右下腹D．下腹部E．左下腹7、进展期胃癌大体分型中Ⅲ型是指A．蕈伞型B．息肉型C．溃疡型D．溃疡浸润型E．弥漫浸润型8、关于碘对比剂的叙述，错误的是A．是阳性对比剂B．是阴性对比剂C．必须做过敏试验D．分离子型和非离子型E．分有机碘化物和无机碘化物9、诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A．食管测压B．24h食管pH监测C．内镜检查D．食管钡剂X线检查E．滴酸试验10、属肩胛骨结构的是A．喙突B．小结节C．鹰嘴窝D．鹰嘴突E．内上髁11、下述对于目标扫描的叙述，错误的是A．对兴趣区层面采用薄的层厚/层距B．有时可对兴趣区作放大扫描C．薄层扫描部分需增加扫描剂量D．需采用超高分辨率算法成像E．兴趣区以外部分采用较大的层厚/层距12、二尖辫狭窄的杂音听诊特点不包括A．杂音最响部位在心尖区B．时期为舒张中晚期C．性质为隆隆样D．为递增型E．不伴震颤13、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A．快速尿素酶试验B．组织学检查C．13C-或14C-尿素呼气试验D．血清学检查E．微需氧培养和聚合酶链反应14、下列哪项是引起便血的结肠疾病A．肠伤寒B．急性出血性坏死性肠炎C．空肠憩室炎D．阿米巴痢疾E．肠套叠15、胃内分泌促胃液素的细胞主要是A．主细胞B．黏液细胞C．G细胞D．胃内分泌细胞E．壁细胞16、在急性暴发型溃疡性结肠炎经常出现的并发症是A．高热B．衰弱C．中毒性巨结肠D．瘘管E．癌变17、钩体病血清凝溶试验阳性效价最低值是A．1:100B．1:200C．1:300D．1:400E．1:50018、不属于抽动-秽语综合征的临床表现的是A．秽语症B．发声痉挛C．运动痉挛D．智力下降E．注意力缺陷多动障碍19、关于乳突摄影体位的叙述，错误的是A．许氏位——25°侧位B．梅氏位——双45°位C．许氏位——显示后颅窝D．许氏位——显示双侧乳突侧位像E．梅氏位——显示双侧乳突轴位像20、体温在39℃以上，24h内波动＜1℃，这种热型为A．稽留热B．弛张热C．间歇热D．回归热E．波状热21、患者女性，23岁，以“黑粪3d”为主诉入院，无胃病及肝病史，无服药史。