运用普济消毒饮治疗扁平疣43例疗效观察

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中西医结合治疗扁平疣30例临床疗效观察

中西医结合治疗扁平疣30例临床疗效观察扁平疣是皮肤科临床常见疾病之一，其原因是由人类乳头瘤病毒感染所致的皮肤病，在临床中诊断易但治疗比较棘手，笔者运用中药方剂配合阿昔洛韦软膏和利巴韦林针剂外用治疗面部扁平疣30例，现将临床观察资料报告如下：1 资料和方法1.1 临床资料 2008年9月-2009年9月在我院门诊就诊的面部和手部扁平疣患者，均具有典型扁平疣皮损，皮疹略高出皮面，褐色或皮肤色，大小形状不一；年龄19-47岁，性别不限；治疗前2周内未用药物治疗；无系统性疾病和其他皮肤病。

入选病例30例，男11例，女19例；平均年龄33岁（19-47岁）；病程1个月-4年；皮损分布于面部28例，面部和手部均有皮疹2例。

1.2 方法1.2.1 治疗方法采用中药方剂，清热解毒，活血化瘀散结软坚法。

水煎服，500毫升，早晚温服。

利巴韦林针剂涂于患处日两次。

1.2.2 药物组成方用紫草10克，板蓝根30克，大青叶30克，木贼10克，香附10克，红花10克，地骨皮10克，丹参10克，龙骨30克，牡蛎30，柴胡10克，郁金10克，薏米10克。

1.3 疗效判定标准痊愈：皮损全部消退，部分留有色素沉着；显效：皮损消退≥ 70%；有效：皮损消退≤30%-69%；无效：皮损消退≤30%，无明显变化或加重。

有效率（%）=（痊愈率数+显效率数）；总例数×100%。

2 结果治愈16例，治愈率53%，显效10例，显效率33%，无效4例，无效率13%。

皮疹消退之前有部分患者出现皮损潮红瘙痒等一过性表现属正常表现，无需做特殊处理。

3 讨论（1）扁平疣的发病与机体的免疫力有关系，尤其是与细胞的免疫功能低下有重要的关系，致使机体感染HPV病毒进行复制传播，祖国医学认为本病多为风邪搏于肌肤，热毒壅滞，肝郁痰凝，本方所用大青叶，板蓝根，紫草清热解毒，龙骨，牡蛎软坚散结，平肝潜阳，红花，桃仁活血化瘀，薏米利湿健脾。

（2）通过中医辩证治疗，在治疗过程中出现局部皮疹红肿热痒，或皮损范围增大，数量增多均属于皮损对治疗的应激反应，如果患者过度搔抓偶见可沿抓痕分布呈条状排列的扁平疣。

普济消毒饮的神奇功效与作用

普济消毒饮的神奇功效与作用普济消毒饮一、古方简介【来源】《东垣试效方》。

【组成】黄芩(酒炒)15g，黄连(酒炒)15g，陈皮6g，生甘草6g，玄参6g，柴胡6g，桔梗6g，连翘3g，板蓝根3g，马勃3g，牛蒡子3g，薄荷3g，僵蚕2g，升麻2g，甘草6g。

【功用】清热解毒，疏风散邪。

【主治】大头瘟。

恶寒发热，头面红肿疼痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔黄，脉数有力。

二、临床新用(一)内科疾病1.血管神经性水肿痒主【案例】某女，25岁。

半年来周身反复起风团块，服抗过敏药可暂时缓解，今晨起床后，突然眼睑、口唇肿胀、瘙痒，迅速波及全面部，伴胸闷、心烦，再次服用抗过敏药不能缓解。

诊见：面肿胀，眼睑口唇尤甚，色微红，无可凹性压痕，前臂可见对称性淡红色风团块，舌淡红，苔微黄。

此为风热上攻之故，处方：黄芩、板蓝根、连翘、陈皮、荆芥、防风各15g，升麻、薄荷、蝉蜕各10g，僵蚕15g，生甘草20g，黄连5g，水煎服。

2剂肿消[李达文.I普济消毒饮的临床应用.吉林中医药，1988，(3)：21]。

【按语】血管神经性水肿发于面部者，中医称“面游风”，病由禀赋不足、食物过敏或胃肠积热复感风邪而发，治当重在清热疏风，故选普济消毒饮化裁而取效。

2.热曼塞-汉特综合征【案例】某男，26岁，农民。

右侧头面部红肿炽痛，尤以外耳道、耳廓、右眼部为甚，表面满布疱疹，疱疹由左颧经耳延至耳后，呈带状分布。

5日后患者口角自右向左歪斜，伴发热烦躁，精神恍惚，口咽疼痛，口腔黏膜有多处溃烂，米水难进。

某地医院用大剂量青霉素、氨苄青霉素、庆大霉素等药肌内注射或静脉点滴，治7日无效转五官科，治2日仍不见好转，后转中医诊治。

诊见：神志欠爽；面红气急，目不能睁，口干咽痛，米食不进，舌红，苔黄燥有芒刺，脉浮数有力。

舌尖及舌中部、口腔黏膜有多处溃疡。

实验室检查：白细胞10×10'/L，中性粒细胞占92%。

证属风热邪毒客于上焦，治宜疏风散邪，清热解毒。

治上呼吸道感染--普济消毒饮

治上呼吸道感染--普济消毒饮
中医治疗腮腺炎以及上呼吸道感染首选方子--普济消毒饮。

本方的清热解毒力量非常强，使用了黄连黄芩。

但凡头面部有风热之毒，皆可以使用本方。

现在临床上多用于头面部以及上呼吸道的流行性病毒感染或者细菌感染。

普济消毒饮的组成与功效
处方：黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。

功能主治：清热解毒，疏风散邪。

大头瘟。

恶寒发热，头面红肿灼痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔白兼黄，脉浮数有力。

用法：水煎服。

普济消毒饮的临床应用
主治大头瘟。

现代本方多用于治疗流行性腮腺炎、急性扁桃体炎、上呼吸道感染、淋巴结炎伴淋巴管回流障碍等证属风热毒邪为患者。

此外临床中取其新用治疗病毒感染性皮肤病水痘，收效较好。

如某些患儿经注射或内服阿昔洛韦、青霉素、奈普生等抗病毒、防感染、解热西药，外用阿昔洛韦乳膏、氧化锌洗剂，皮疹有所消退，但新的皮损仍不断再现，似粟粒至高梁大小
的红色丘疱疹较多分布于头皮、颜面、颈部、躯干、四肢，少数伴有脓疱，痒剧，触之皮疹灼热，兼有口渴咽干，舌质红苔黄，脉数者。

足以说明体内感受热毒较重，蕴于肌肤而发。

热不清毒不解，则痘疹反复出现，此种病情应加清热解毒类中药内服，方能奏效。

现在普济消毒饮在临床上还在广泛的使用，可见其效果是非常不错的。

在治疗病毒感染或者细菌感染时，我们可以配合西药治疗，这样可以缩短病程，加速疾病痊愈。

扁平疣的中医治疗现状

黄鹤飞[12]等自拟复方板蓝根汤剂治疗扁平疣 250 例，其方药组成为：板蓝根 30g、薏苡仁 30g、半枝莲 30g、贯众 30g，水煎服，每日 1 剂早晚温服，以 9 日为 1 疗程，治疗 2 个疗程后评估疗效，其总有效率为 80.8%。
许晶等 [13] 自拟扶正解毒活血汤（桃仁 9g、红花 9g、丹参 12g、赤芍 12g、生黄芪 30g、大青叶 30g、板蓝根 30g、生米仁 30g、生牡蛎 30g、马齿苋 30g、白芷 6g、葛根 15g）治疗扁平疣 24 例，同时外用 0.1%维 A 酸乳膏，与仅使用维 A 酸的对照组相比较，治疗组总有效率 91.67%，对照组仅为 79.17%。
世界最新医学信息文摘 2019 年第 19 卷第 98 期
161
扁平疣的中医治疗现状
·综述·
唐颖，黄真，段渠（通讯作者*）
（成都中医药大学附属医院，四川成都）
摘要：扁平疣是一种常见的损容性疾病，中医称之为“扁瘊”，中医药治疗扁平疣辨证施治，疗效良好，本文对近年来中医治疗扁平疣
的报道做一简要综述。
关键词：扁平疣；中医治疗；综述
பைடு நூலகம்中图分类号：R752.5+2
文献标识码：A
DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.98.071
本文引用格式：唐颖，黄真，段渠. 扁平疣的中医治疗现状[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, 19(98): 161-162.
0 引言
扁平疣是一种由 HPV 感染引起的皮肤疾病，其皮损表现为粟粒至黄豆大小的偏平隆起性丘疹，好发于颜面、手背及前臂，具有损容性[1]。中医古籍中又称之为“扁瘊”、“晦气疮”、“疚疮”，明代《医学入门》中记载：“如鱼鳞痣，与千日疮一样，多生手足，又名晦气疮……”。中医在治疗扁平疣上，通过辨证施治，内服、外用或内外合治，疗效确切。本文简要综述近年来中医对扁平疣的治疗。

普济消毒饮古今应用发微

文献综述基金项目：李青名中医专家传承工作室。

作者简介：钱昌盛（１９９４－），男，汉族，硕士研究生在读，研究方向为老年病的中医防治研究。

Ｅ－ｍａｉｌ：２７７３４４７４５＠ｑｑｃｏｍ通信作者：曹颖颖（１９８１－），男，傣族，硕士，研究方向为中西医结合肾病防治研究。

Ｅ－ｍａｉｌ：Ｄｏｃｐｏｒｄｙｙ＠１６３ｃｏｍ普济消毒饮古今应用发微钱昌盛１　李　青１　吕春艳２　张　宁１　祝　月１　曹颖颖１１．云南中医药大学第三附属医院，云南　昆明　６５０５００，２．云南中医药大学，云南　昆明　６５００００【摘　要】　普济消毒饮出自《内外伤辨惑论》，是东垣先生为“大头天行”所拟方剂，文章从近几年关于普及消毒饮的临床研究梳理发现，该方广泛运用于痄腮、瘿病、乳蛾、痤疮等属“壅”方面，此方可明显改善患者临床症状、降低证候积分，临床上此类内、外科疾病，有着风热壅盛共同的病机，因此可异病而同治，然而并未明确统一的主治证型。

通过分析普济消毒饮的方药组成、历代医家对于该方的注解，结合目前应用的适应症，认为此证由外感风热，侵袭头目，继而客于上焦，出现一派热盛之征，属上焦热盛、风热肿毒侵袭所致者均可化裁使用普济消毒饮，该方属于疏风清热、辛凉解表一类，较银翘散、桑菊饮之功效强弱尚待研究，但为温病学理论和治法的开启完善提供了实践基础。

【关键词】　普济消毒饮；大头瘟；壅；上焦风热壅盛【中图分类号】Ｒ２８９５【文献标志码】Ａ【文章编号】１００７－８５１７（２０２１）０７－００５０－０４金泰和二年四月（公元１２０２年），民间流行瘟疫，症见：恶寒体重，头面肿盛，目不能开，喘，咽喉不利，舌干口燥，具有强烈的传染性，人称“大头天行”。

张县承之侄亦同患此病，求诊于东垣先生，遂有此方，随后被推广于民间，救治了无数人。

当时温病学说尚未形成，辛凉药物相配伍解表如麻黄伍石膏可追溯到张仲景时代，孙思邈《千金要方》也有类似药队（麻黄、葛根与石膏、寒水石同用，或是石膏、苦参、寒水石与麻黄、升麻、葛根同用），此外，刘河间所创防风通圣散可归作辛凉解表类（尚兼里实）的方剂。

普济消毒饮治疗皮肤病的临床应用

普济消毒饮治疗皮肤病的临床应用谭文英(山东省泰安市中医医院,山东泰安271000)[关键词]　普济消毒饮;发热性嗜中性皮病;多形性红斑;肌痹;抱头火丹[中图分类号]　R751.05 [文献标识码]　B [文章编号]　1008-8849(2009)03-0282-02 笔者在临床实践中运用普济消毒饮化裁治疗多形性红斑、发热性嗜中性皮病等皮肤病,颇获良效[1]。

现就门诊所见择其典型病例介绍如下。

1　发热性嗜中性皮病患者,男,46岁,2006年3月17日以面部水肿性红斑10 a,加重1个月初诊。

面部水肿性红斑伴疼痛、全身不适10a,曾用激素、雷公藤治疗,病情时轻时重。

现患者要求服中药治疗。

诊查:右颊部有一块为5cm×6cm的红色斑块,边缘清楚,周边部表面看见假性水泡,中心部暗红色脱屑,皮损呈远心性扩大环状损害。

舌质红,苔黄腻,脉弦滑。

西医诊断:发热性嗜中性皮病。

中医诊断:血风疮。

辨证为血分蕴热,兼感湿毒。

治宜清热解毒,除湿凉血。

方用普济消毒饮:黄芩10 g、黄连6g、连翘15g、板蓝根10g、马勃10g、牛蒡子10g、僵蚕10g、玄参12g、薄荷6g、陈皮12g、桔梗10g、升麻6g、柴胡10g、生甘草6g。

水煎服,每天1剂。

头两煎混合分2次服,三煎加水1000mL,煎20min,外洗患处,每天2次。

用药7剂后,皮损疼痛明显减轻,红斑开始消退。

调方如下:黄连9 g,黄芩、连翘各12g,玄参、板蓝根各24g,桔梗、僵蚕、升麻各10g,生地、石斛各20g,全蝎(冲)、甘草各6g。

服上方7剂后,皮损消退,遗留色素沉着斑。

[按]本病又名Sweet综合征,典型皮损为鲜红或暗红色水肿性斑块,或结节斑块,多有清楚隆起的边缘,表面光滑,或有假性水疱,有时皮损中央消退,而隆起的边缘向外扩展呈现环状损害,一般不破溃,自觉疼痛和压痛,大部分患者伴发热,血中白细胞增高。

中医认为本病属“丹”的范畴,多因内蕴湿热,外感毒邪,湿热毒邪相搏,郁留肌肤而发病。

普济消毒饮《中医治法与方剂》

普济消毒饮《中医治法与方剂》
普济消毒饮(《温病条辨》)
【组成】金银花30g 连翘30g 板蓝根30g 荆芥9g 薄荷9g 苦桔梗30g 牛蒡子18g 僵蚕15g 马勃12g 玄参30g 甘草15g 【用法】共为粗末，每服20~30g ，鲜苇根汤煎，去渣服。

四小时一服，重者2小时1服。

亦可作汤剂，剂量减半。

【主治】温毒，咽痛，喉肿，耳前后肿，颊肿，面赤，或喉不痛但肿，甚则耳聋者。

【证析】本病多见于小儿，西医称为腮腺炎。

有发病速、传染快两个特点，主症又是头面肿大，故中医称为大头瘟。

系由感受时疫，攻冲头面，壅滞上焦而成。

邪热蕴结头面腮颊，无从发泄，故红肿热痛；邪犯肺系，故咽喉不利，甚至疼痛。

【病机】温毒壅滞上焦。

【治法】清热解毒，疏风利咽法。

【方义】温毒为患，理当清热解毒，方中板蓝根、金银花、连翘三药能够直接消除病因，自是主药。

温毒壅于上焦肺系，气郁化火，根据“火郁发之”治疗原则，又当疏风散邪，开邪热外出去路。

配伍荆芥、薄荷、桔梗、僵蚕轻清宣散，即有疏散上焦风热之意。

马勃、玄参、牛蒡子、甘草有清利咽喉之功，可以兼顾肺系其他证象。

此方凉而不郁，既反映了治病求本精神，又体现了因势利导之法，能呈清热解毒，疏风散邪功效。

【应用】本方适用于纯热无湿的风热温毒上攻，疗效颇佳；但对夹有湿浊者，仍然不能取效，可用甘露消毒丹或蒿芩清胆汤加大青叶、板蓝根以清热除湿，疗效始佳。

【歌括】
加减普济用银翘，马勃玄参板蓝草，
芥薄蒡桔配僵蚕，大头瘟毒服之消。

普济消毒饮加减治验

普济消毒饮加减治验“普济消毒飲”是元代名医李东垣所創，見于明倪维德所撰东垣試效方中,謂適用于“大头伤寒,湿蒸多汗的瘟疫症。

”清代吳鞠通溫病条辨上焦篇云:“瘟毒咽痛喉腫,耳前后腫,頰腫,面正赤,或喉不痛,但外腫,甚耳聾,俗名大头瘟、蝦蟆瘟者,普济消毒飲去柴胡升痲主之。

”作者十多年來常在临床上使用本方，并依辨証論治的原則,灵活加减，治療腮腺炎、扁桃腺炎、咽峽炎和丹毒,均獲得很好的療效。

兹將“普济消毒飲”原方组合及作用加以說明,并举病例四例,分別介绍于下：普济消毒飲原方(东垣試效方)藥品:黄芩（酒炒）、黃連(酒炒)各五錢,人参三錢,橘紅、玄参、柴胡、桔梗、生甘草梢各二錢，連翹、鼠粘子、板藍根(无則以青黛代之)、馬勃各一錢（一作各二錢),白殭蚕(炒)、升麻各七分。

用法:研为細末,用湯調,时时服,或蜜拌为丸噙化,或加防風、薄荷、川芎、当归咀嚼如麻豆大,每服五錢,清水煎去渣食后时时热服,如大便硬加大黄(酒煨）一钱至二钱以利之。

本方以黄芩、黄連为主藥,配合連翹、玄参、鼠粘子、板藍根、馬勃、殭蚕等,有消炎解毒,淸热消腫作用,并佐以薄荷、柴胡、升麻、桔梗、甘草具有排毒之功。

复以元参之强心解热增强抵抗力,橘紅之芳香健胃助其消化,组合甚为周到,溫病条辨又以本方去升麻、柴胡、人参、陈皮、黄芩、黃连加金銀花、葦根以治大头瘟症。

筆者从臨床經驗中体会,“普济消毒飲”治療急性炎症,確有迅速消炎解毒之作用。

病案举例患者黄××男4歲住重慶礦山坡某医院职工宿舍1957年5月6日門診,据患者父親代訴:三天前开始发高燒,精神不振，不思飲食,有恶心嘔吐,兩耳下部腫脹疼痛,曾經注射青霉素油剂二次，内服磺胺嘧啶片等,未見好轉。

体檢:发育正常,营养較差,精神萎蘼不振,左右兩耳下部腫脹发硬，局部灼热,有剧烈触痛,体溫39.2℃，脉搏128，舌苔黄燥。

印象:腮腺炎(痄腮)。

处方:連翹一錢、薄荷三分、馬勃錢半、牛蒡子一錢、芥穗五分、殭蚕錢半、元参一錢、金銀花二钱半、桔梗一钱、蟬退錢半、甘草五分，水煎服,一日三次,毎隔四小时。

普济消毒饮在皮肤科中的应用

普济消毒饮在皮肤科中的应用【摘要】目的：介绍普济消毒饮在皮肤科中的广泛应用，拓展此方在皮肤科临床中的运用范围，提高中医皮肤科治疗各类头面部皮肤病的临床疗效。

方法：通过对方剂的来源、组成、功能等的分析，阐述此方在皮肤科的临床运用体会，并附以病例相结合的形式。

结果：可进一步认识普济消毒饮在皮肤科中的应用范围，特别是发生在头面部的一切风火实证，均可灵活加减应用，且具有很好的临床疗效。

结论：普济消毒饮成方距今已七百多年，且因对大头瘟的良好疗效而被历代医家广泛重视，本人因在临床多次使用中收到良好疗效，故不辞学浅，冒昧总结，以仰同道交流指正，可进一步挖掘此方应用范围。

普济消毒饮原方出自金·《东垣试效方》，距今已七百多年。

原方由黄芩、黄连、牛蒡子、连翘、板蓝根、马勃、元参、桔梗、白僵蚕、橙皮、薄荷、天麻、柴胡、生甘草共14味药物组成，专为大头瘟而设，功可清热解毒，疏风散邪。

因其对大头瘟有卓效而受到历代医家的重视。

本人近年来运用此方加减治疗多种皮肤病而获良效，兹介绍如下。

1 带状疱疹病例王某某女性54岁门诊病例。

2009年5月27日初诊。

主诉：左侧头面部疼痛起疱两天。

现病史：患者于两天前开始自觉左侧额头及耳后有轻微针刺样痛感，并逐渐加重，于今早起发现痛处出现水疱，遂来就诊。

检查：患者左侧额头、鬓角可见集簇性水疱，米粒至绿豆大小，疱壁紧张，基底部皮肤潮红。

耳后及颌下可触及两枚肿大的淋巴结，伴口干微苦，溲赤，余（-）。

舌红苔薄黄，脉弦浮。

中医诊断：蛇丹。

西医诊断：带状疱疹。

辩证：热毒外感，壅滞经络。

治疗：清热解毒，祛风通络。

处方:普济消毒饮加银花20g，五剂水煎服。

2009年6月2日复诊，自诉疼痛明显减轻，疱疹萎缩干瘪，仍口干，但已不苦。

处方：前方去牛蒡子，加麦冬15g，五剂水煎服。

药后患者疼痛消失，疱疹结痂，部分已脱落，嘱其继服上方三剂，以滋巩固。

讨论：头面部带状疱疹，中医称之为“蛇丹”、“蛇缠疮”、“丹火”。

浅说普济消毒饮在皮肤病中的应用

浅说普济消毒饮在皮肤病中的应用今天坐高铁从东莞回广州，职业习惯吧，车上看到面部皮肤病的病人不少，不由得想起了这个方剂。

车上无事，怕睡过头错过站点，打开刚注册认证的头条微博，写写使用这方剂多年来的一些体会。

普济消毒饮出自《东垣试效方》，为清热解毒剂，由黄芩，黄连，玄参，陈皮，甘草，柴胡，连翘，板蓝根，桔梗，马勃，牛蒡子，薄荷，僵蚕，升麻组成，具有疏风散邪，清热解毒之效。

原方主治大头瘟，症见：头面肿大，壮热，头痛，身重，无汗或有汗，大便干结或黄软，舌干口燥，苔白或薄黄，脉浮数有力。

临床中我常常用于面部的皮肤病，比如：痤疮，过敏性皮炎，激素依赖性皮炎，丹毒，日光性皮炎，带状疱疹，脂溢性皮炎，玫瑰痤疮，巨大型荨麻疹等属风热毒邪壅滞上焦见上症者，均有使用机会。

辨证准确的前提下，一般3天左右，症状明显减轻。

该方中黄芩，黄连清上焦肺胃之热，玄参，甘草清热解毒，陈皮理气导滞，燥湿化痰，以助郁火透发，配伍牛蒡子，薄荷，连翘，马勃，僵蚕，板蓝根以解毒祛痰，祛风散邪，泻火消肿，共达火郁发之之意。

升麻，柴胡升阳明之气以助祛邪，促进上焦热毒清解，消散。

本方治疗面部皮肤病，个人体会，只要见到颜面潮红肿胀，舌红苔薄黄，脉浮数有力均可使用。

使用时，柴胡，升麻的剂量在整个方剂中剂量一定要小，若大便不通，常加大黄清热泻火，升降并用，剂量太大容易使邪气蔓延发展。

若热盛伤津，炼液为痰，加天花粉，竹茹清热化痰。

若上热下寒者，一定需要用本方，可合加干姜，高良姜温中散寒，以助阳明清气升提，面部风热毒疏散清解。

一般3-7天后，症状减轻，热势消退后，停用本方。

个人浅见，欢迎批评指正，相互交流，共同进步。

另：非专业人士，请勿照方抓药，不然后果自负，与本人无关。

普济消毒饮治疗皮肤病案

普济消毒饮治疗皮肤病案案例一崔某，女，60岁，2019-08-12来诊，患者半个月前无明显诱因，出现头面颈部皮肤瘙痒，当时并未太在意，认为估计是什么过敏，于是自己在药店购买“氯雷他定、皮炎平”之类等内服外用药，使用一周之后不仅无明显好转，反而有严重趋向，颈部周围有水泡，抓痒后明显渗出，晚上瘙痒影响睡眠，痛苦不堪，经人介绍，求诊中医。

刻诊：头面颈部皮肤粗糙，周围红肿，水泡，有明显渗出，大小便可，舌苔红，苔厚黄腻，脉弦滑。

辩证：湿热蕴结治法：清热利湿解毒主方：普济消毒饮加减—牛蒡子10、黄芩10、黄连10、甘草10、桔梗10、板蓝根20、连翘30、玄参20、炒僵蚕10、桑白皮10、杏仁10、金银花30、赤小豆30，七剂，水煎服二诊，患者服药完七剂，皮肤瘙痒已止，渗出基本结痂，舌仍红，苔薄腻，脉弦，效不更方，继续用药，原方再进七剂而愈。

案例二近日治疗一钟姓女子，30岁，诉一个月来脸部瘙痒反复发作，入夜时更甚，每天自己服用一粒氯雷他定控制，昨夜使用新买面膜后，至今晨突起脸两脸部红肿灼热，瘙痒，干痛，无渗出，患者甚是惊慌，当时可以理解女性爱美之心切，无法出门，故求诊于我，说要尽快给她治好，现症：脸部红肿，口中异味，舌红，苔薄白，脉沉细，月经可，大小便无异常。

辨证：风湿热郁阻脸部肌肤，治以祛风清热利湿。

主方以普济消毒饮加减：牛蒡10、黄芩10、黄连10、甘草10、桔梗10、板蓝根20、连翘20、玄参20、升麻10、柴胡10、陈皮10、薄荷5、炒僵蚕10、蝉蜕10、石膏30，三剂。

患者由于住在附近，所以先拿了一剂去办公室熬，然后去上班了，等下午服完这剂，患者高兴的说：“效果非常好，吃完两次药脸上红肿基本消下去了，而且干痒明显减轻，以前听人家说中药很慢，我怎么比吃那些抗过敏的药还快。

”望其脸，红肿已经消退，我自己也惊奇之，没想到症状消失的这么快。

然后我说：“中药对了症就一口汤，古人云‘一剂知，两剂已’，效果不慢的”。

中药治疗扁平疣38例疗效观察

309 )
:
讨
,
论
,
紫草根
10 9
15 9板兰根10来自9 30 9扁平优的治疗西医多用外用药但对正常皮肤有刺激或引起色索沉粉内用及注射
用药疗程长效果不显著
, , .
生慈仁
10 9
。
309
粉丹皮
15 9
妙赤芍
,
,
炙姜蚕
地肤子
护膜保护切口缘术中尽 t 使用电刀使出血
。
连续服用
7~
1 剂一般服用 2
,
5
虎是风热毒邪搏于肌肤或由肝火妄动
, .
,
气血不和筋气不荣所成
,
据此病因机制故
.
,
,
结
:
果
.
采用清热解毒活血化寮的中药内服兼外洗
,
治疗取得了明显的疗效
, ,
,
.
且疗程短无副作
.
疗效标准优全部脱落者为痊愈部分脱
:
土获等
,
鸡
中医认为优属肝
, “ ”
“
血藤巧g 擦洗患处
用法水煎日服一剂留少量药液
,
胆少阳经风热血操或怒动肝火或肝客淫
.
每次 1 5 ~ 2 0 分钟以皮肤微红稍
。
气所致说
。
”
。
尚有风邪搏于肌肉则生优目之

『美容处方』扁平疣--程宇宏整理

『美容处方』扁平疣--程宇宏整理治扁平疣验方1.生薏米300g 板蓝根200g 红花50g 水煎服。

2.香附100g 木贼100g 乌梅100g 水煎，涂擦患处，日3~5次。

扁平疣的中药治疗运用清热解毒、活血软坚法治疗扁平疣，临床确有疗效，具体用药如下：桑叶9g 菊花9g 板蓝根30g 大青叶30g 马齿苋30g 紫草9g 薏米30g 桃仁9g 红花9g 夏枯草15g 生牡蛎30g(先煎）磁石30g(先煎）生甘草3g 水煎服。

如局部配合鸦胆子、冰片捣烂外敷效果会更好。

扁平疣--—中医验方笔记症状：多见于青年的颜面、手背皮肤豆状扁平丘疹，表面光滑呈深褐色或皮肤色，轻度搔痒。

原因：病毒感染。

内治︰疣子--硫磺蛋：硫磺二分、鸭蛋一只，一端敲孔，将硫磺末掺入搅转，复将蛋孔封好，置饭锅内蒸熟食之。

服上方一付，不旬日满面疣子消灭于无形。

内经：手太阴之别，名为支正，虚则生疣。

此为阴分受寒湿之邪，治此乃寓阳于至阴。

外治：涂药法：马齿苋1两、苍术3钱、蜂房3钱、白芷3钱、苦参5钱、蛇床子4钱、陈皮3钱、细辛2钱。

用法：将全部药材加水淹满药物，小火煎成1碗滤取药汁，如此重复煎3次，再合并3次的药汁用小火煎熬浓缩成1/2碗，加入少许甘油，趁热涂洗患处，药汁冷却后可加温再涂，每次涂洗15分钟，1日2次。

药浴法：木贼1两、香附1两。

用法：药材用1锅水熬煮20分钟，薰洗患处，1日3次。

扁平疣--老姜磨陈醋频擦。

注意：1、避免压迫摩擦，防止继发感染或是留下色素沈淀、疤痕，不要误以为是青春痘就乱挤。

2、骤然出现，逐渐增多，慢性发展，可自然消退，愈后仍可能复发。

3、反覆发作则是有个特殊体质存在，除了积极治疗之外，也可以观察自身是否有其他症状，有时全面的生活饮食改变也会有帮助，平时多用薏仁煮汤喝也可以。

4、俗称【鱼鳞刺】的是寻常疣，也是病毒感染所致，不是黏到鱼鳞就会产生的病。

不过病程缓慢，可以自愈，愈后不留痕迹。

附一︰寻常疣--茶叶、花椒各9，水煎后浸泡患处，待角化皮肤软化后，用手将其挖去，边泡边挖。

扁平疣药物治疗

扁平疣药物治疗在西医进行对扁平疣进行治疗的时候往往是会注射转移因子来进行的。

通过注射转移因子等激素来提高自身的免疫功能。

因此这种方法也是一种间接的治疗方法。

治疗扁平疣的中药往往是需要从口服到内脏吸收到达皮肤,药力损耗大,这种口服中药运用扶正祛邪的原理,不是直接杀灭病毒,所以效果并不理想,并且要长期连续服用几十天,一般人很难坚持。

去扁平疣的中药偏方1、去扁平疣的消风散用法:当归、生地、防风、蝉蜕、知母、苦参、胡麻、荆芥、苍术、牛蒡子、石膏各3,甘草、木通1.5。

每日1剂,水煎内服。

皮损色红者,加赤芍、三棱、莪术;皮损数目较多者,加大青叶、金银花、板蓝根、薏苡仁、马齿苋。

2、去扁平疣的银翘散用法:金银花、连翘、桔梗、薄荷、牛蒡子、芦根、竹叶、荆芥穂、豆豉、甘草。

每日1剂,水煎内服。

临床运用须在原方基础上加大青叶、板蓝根、赤芍、夏枯草;皮损色红,加丹皮、紫草。

3、去扁平疣的普济消毒饮用法:黄芩、黄连各15g、橘红去白、玄参、生甘草各6g,连翘、牛蒡子、板蓝根、马勃各3g,白僵蚕炒2.1g,升麻2.1g,柴胡6g,桔梗6g。

每日1剂,水煎内服。

皮损发于颜面者,加桑叶;发于下肢者,加牛膝;皮损深褐色,发展较快者,加青黛、夏枯草、皂角刺;瘙痒者,加蝉蜕、防风。

扁平疣的原因扁平疣的病因主要是通过人类乳头瘤病毒引起的。

大多数都是突然出现,一般为针头至米粒大或稍大的扁平丘疹,呈圆形或不规则形,略高于皮肤表面,也可显着地突起而形成圆顶状。

表面光滑,境界清楚,触之较硬,为浅褐或灰白、淡黄或正常皮色。

多数分散存在或密集成群,有的互相融合或沿抓痕呈条状分布。

另外还主要是通过直接接触传染,但是也可通过污染物,如针、刷子、毛巾等间接传染。

另外,外伤也是引起传染的重要扁平疣的病因,平时经常可见到扁平疣沿着抓痕分布排列成条索状。

如何预防扁平疣普及卫生宣传,养成良好的卫生习惯,避免使用患者物品用具,防止间接传染。

卫生器具要经常消毒,定人定物,防止交叉感染。

普济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮疗效观察

普济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常型痤疮疗效观察张建辉【摘要】目的观察普济消毒饮加味联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮的临床疗效.方法将60例患者随机分成观察组和对照组,观察组采用口服中药普济消毒饮加减,睡前外用阿达帕林凝胶;对照组仅睡前外用阿达帕林凝胶,观察临床疗效及不良反应.结果中药普济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮,治疗8周有效率70.00％,明显优于对照组(对照组40.00％);治疗12周,观察组有效率83.33％,与对照组(有效率60.00％)相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论中药普济消毒饮加减联合外用阿达帕林凝胶治疗寻常痤疮疗效显著.【期刊名称】《中国中西医结合皮肤性病学杂志》【年(卷),期】2012(011)005【总页数】2页(P317-318)【关键词】普济消毒饮;0.1％阿达帕林凝胶;痤疮;疗效【作者】张建辉【作者单位】河南省长葛市疾病预防控制中心,长葛461500【正文语种】中文【中图分类】R758.73+3痤疮又名“粉刺”，是青春期常见的慢性炎症性皮肤病，好发于颜面部，以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿为主要表现，甚至形成瘢痕，导致患者出现焦虑、敏感、自闭等心理问题，严重影响了患者的生活质量和身心健康。

1.1 临床资料 2011年2月—2012年2月到我院皮肤科门诊初诊确诊为寻常型痤疮患者60例，符合寻常型痤疮诊断标准[1]。

其中，男21例，女39例；年龄14～32岁，平均（21.2±4.25）岁。

病程7 d～5年，平均（1.23±0.97）年。

随机分成观察组（30例）与对照组（30例）。

观察组和对照组患者在性别、年龄、皮损、症状等方面差异无统计学意义。

1.1.1 入选标准（1）根据标准自愿参加本试验并能遵从医嘱；（2）无严重的肝、肾、心等系统性疾病；（3）非妊娠、哺乳期患者。

1.1.2 排除标准（1）面部有除痤疮以外的其他炎症性皮肤病；（2）慢性或严重性疾病患者；（3）妊娠及哺乳期妇女；（4）治疗前3个月内曾系统使用或外用过维A酸等抗痤疮药物治疗，2周内应用过糖皮质激素、抗生素史；（5）对药物过敏或治疗不能耐受的。