CO2激光配合聚肌胞外搽治疗扁平疣100例
聚肌胞局部注射联合维A酸乳膏外用治疗扁平疣疗效观察
聚肌胞局部注射联合维A酸乳膏外用治疗扁平疣疗效观察张慧【摘要】目的：观察聚肌胞局部注射联合维 A 酸乳膏外用治疗扁平疣效果。
方法选取106例扁平疣患者，随机分为对照组52例和观察组54例，观察组患者给予聚肌胞2ml 局部注射(1周/次)，同时局部外用维 A 酸乳膏(1次/天，晚上用)，对照组患者仅同法使用聚肌胞，均以8周为1个疗程，比较两组治疗前后皮损数目变化、药物起效时间、临床疗效、不良反应及3个月内的复发率。
结果观察组起效时间明显短于对照组，且治疗4周后、治疗8周后皮损数目均明显少于对照组(P <0.05)；观察组临床疗效明显优于对照组(P <0.05)，复发率明显低于对照组(P<0.05)；两组患者治疗期间均为出现明显不良反应。
结论聚肌胞局部注射联合维A 酸乳膏外用治疗扁平疣疗效显著，不良反应少，值得临床推广。
【期刊名称】《右江民族医学院学报》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P72-73)【关键词】扁平疣;维A酸乳膏;聚肌胞【作者】张慧【作者单位】广西武宣县人民医院皮肤科，广西武宣 545900【正文语种】中文【中图分类】R751扁平疣是由人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染引起的一种良性皮肤突起病变，可通过直接接触后感染或自身接种，虽然发病后患者无明显不适，但其高发群体为免疫力低下的青少年，且好发于颜面、手背等裸露部位[1]，较长时间后容易形成明显的色素沉着，严重影响美观和正常生活，因此需要及时治疗。
有关扁平疣的治疗方法较多，由于单一用药疗效欠佳[2]，目前多采用联合治疗方案。
本研究采用聚肌胞局部注射联合维A酸乳膏外用治疗扁平疣，取得令人满意疗效，现报告如下。
HPV为寄存于人体内的DNA病毒，通过直接或间接接触后经皮肤黏膜破损处进入，并在细胞内复制、增殖，导致上皮疣状病变而导致扁平疣，其主要病理改变时表皮明显角化及棘层肥厚[4]，而细胞免疫功能低下、青少年是其易感人群。
聚肌胞治疗扁平疣疗效观察
１２ 病例 选择 ．
治疗组有 ３ ０例患者注射 聚肌胞注射液后 ， 疣体基底部 出现
红晕 、 痒症状 ， 瘙 未作 任 何 处理 ， 小 时 后 症 状 减 轻 或 消失 ； 疗 数 治 组 有 ４例 患 者 出 现 口干 、 热 症 状 ， １ 患者 注射 聚肌 胞 后 感 觉 低 ２ 例 臀 部 注射 部 位 胀 痛 ， 续 ２～ ｄ 但 都 能 耐受 。 组 治疗 效 果 对 比 持 ３， 两
效 ； 照 组 患 者 于 治 疗 ４周后 方 有 疗效 显 示 ， 对 而且 患者 出 现 不 良
治愈 ： 疣体完全消退 ； 显效 ： 疣体消退 ≥６ ％以上 ； ０ 有效 ： 疣体
消退 ３ ％ ～５ ％； 效 ： 体 消 退 ＜ ３ ％或 无 变 化 或 疣体 增 大 及 ０ ９ 无 疣 Ｏ 数 目增 多 ；复 发 标 准 ：２周 内在 原 部 位 或 其 他 部 位 出 现 新 疣 体 １ （ 含无 效 病 例 ） 不 。
２１ ０ ０年 １ 第 ４ 卷 第 ３ ２月 ８ ６
・
临床 探 讨 ・
聚 肌胞治 疗扁平 疣疗效观察
杨 秀杰
（ 苏 省 洪泽 县疾 病 预 防控 制 中心 ， 苏 洪 泽 ２ ３０ ） 江 江 ２ １０
［ 摘要】目的 观察聚肌胞不同注射方 法治疗扁 平疣 的疗 效。方法 采用皮损部位局部浸润注射与臀部肌 肉注射聚肌胞两种
治 疗 方 法 。 结果 局 部 浸 润 注 射 聚 肌 胞 见效 快 、 有效 率高 ， 近 期 复发 率 较 低 。结 论 局 部 浸 润 注射 法 优 于 肌 肉注射 法 。 总 且 ［ 词 ］聚 肌胞 ； 平 疣 ； 部 浸 润 注 射 ； 肉注 射 关键 扁 局 肌
扁平疣的治疗方法大集合,搜罗整理了很多药方偏方以及治愈的案例
网上搜罗整理的治疗扁平疣的药方偏方以及一些治疗有成效的案例，仅供参考治疗案例1扁平疣是一种比较顽固的病毒性皮肤病，不疼不痒，就是长到面部影响形象，还有个最大特点是不停的繁衍生长。
我得扁平疣的时候，什么方法都试过了，处方、偏方、中药、西药，刚打聚集胞就连续打了三个月，最后打的肌肉不吸收，注射进去又流出来，呵呵，后来转到喝中药，喝的我现在再苦的中药都不害怕了，就这样，一直治了两年，花了多不知道多少钱了，终于，有个方子治好了困饶我两年多的扁平疣，那个方子是板蓝根30克山豆根30克木贼30克香附30克6剂水煎外洗禁止内服另外，我外敷的时候，用针把脸上的扁平疣一个一个刺破，能够让中药渗透进去，不要害怕毁容，不过不要刺的太厉害了，还是小心为好。
同时，注射胸腺肽两合（20支，大剂量），两天以后，脸上的扁平疣全部变成褐色起皮，一天后，退掉，两天后恢复以前的容貌。
接着兴奋，花了几千元没治好的病竟然用不到10元的中药和胸腺肽除了根，太高兴了。
在这里把这个方子告诉你，可以试试，我觉得还是中药起的作用，其实以前也用中药敷过好多次，这次应该是用针刺破打到的效果，希望早日康复！”治疗案例2我曾经于1992年得了扁平疣的病，手上脸上都是，我的女朋友说我的脸象“猴山”。
虽然不痛不痒，但很烦人，我用过多种方法，用过水扬酸，用过鸦胆子，还用过刀子削后用盐杀，以及美国进口的92年时就85元的疣比治等。
都没有好使。
后来我从一本书上看到用硫代硫酸钠的酒精溶液擦，不知不觉中就好了，我乐坏了。
治疗案例3扁平疣长了2年了，吃过中药吃过西药吃过各种药还是没有好。
上个月月初下定决心要和它斗争到底。
首先我去诊所打了1个疗程的聚肌胞注射液，3块/1针，一个疗程为10针。
2天打1针。
同时吃阿昔洛韦片，每天吃3-4次，每次2颗。
这个大概13块一盒，牌子不同价钱也不同。
每天洗脸后用阿昔洛韦滴眼液擦脸，洗脸后当成爽肤水用，在家的时候想起就擦一下扁平疣。
平均每天都会擦完一瓶这个眼药水，只有8mg一瓶。
聚肌胞皮损内注射治疗扁平疣63例疗效观察
扁平疣好发 于 青少 年颜 面 、 背 及前 臂 ， 年女 手 青 性多发 。本 组病例均为男性 ， 主要是 由于基层 部 队青
治疗等 ， 皮损改善不明显 。 １２ 治 疗方 法 常规 皮 肤 消 毒后 ， ２ｍｌ 射 器 ． 用 注 和皮试 针头抽 取聚 肌胞注射 液 ， 于皮 损边 缘进 针 ， 作
（ ）：４ ３ ６ ５ ２７— ４ ． 、
（ 收稿 日期 ：０ ９— ９— ３ ２０ ０ ２ ）
（ 本文编辑 ： 莼 ） 施
聚肌 胞 皮 损 内注 射治 疗 扁 平疣 ６ ３例 疗 效 观 察
李 军城
［ 关键词 ］ 聚肌胞 ； 扁平疣 ； 皮损
［ 中图分类号 ］ Ｒ ５．２ ７２５
［ 文献标识码］ Ｂ
［ 文章编号］ １ ９ ０５ （００ ０ — ０ １ Ｏ ０ — ７４ ２１） １ ０３ 一 １ ０
扁平疣 好发 于 青少 年 面部 ， 部 队青 年 官 兵 中 在 常见 ， 病程相 对较 长 ， 响美容 甚至导 致 心理健 康 问 影 题 。我院 自２ ０ ０ ６年起 采用 聚肌 胞 注 射液 皮 损 内注
以上； 无效 ： 皮疹消退不足 ３％或加重。 ０
２ 结果
１ 个疗程结束 时， ３例患者中临床痊愈 ３ ６ ６例 （７ １ ， ５ ． ％） 显效 ｌ （ ９ ０ ） 好转 ８例， ２例 １ ．％ ， 无效 ７ 例， 总有效率 ７ ．％ 。对 显 效 、 转 和无 效 等 ２ ６２ 好 ７例 坚持治疗第 ２ 个疗程 ， 中 １ 例达到痊愈 ， 其 １ 显效 ５ 例 ， 好转 ， 效 ３例 ， 有 效率 ８． ％ 。不 良反 ６例 无 总 ２５
［］ 中国心脏起搏与心电生理杂志 ， ０ ， （ ） ３ １ ３ ４ Ｊ． ２ ５１ ５ ： ３ — ３． ０ ９
二氧化碳激光联合MEBO外用治疗扁平疣60例疗效观察
Ｊｌ ｕＹ ２ １ ０１ Ｖｂ ． 薹３ ＮＯ．Ｏ ２
中国中医药咨讯
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆ ｉａ ｔｄ ｔ ｎ ｌ ｈ ｎｓ ｄｃｎ ｆ ｒ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｉｏ ａ ｉ ｅ ｅＭｅ ｉ ｅ ｎｏ ｍａｉ ｏ Ｃｈ Ｔ ｉ Ｃ ｉ Ｉ ｏ ・ ０ ２ ９・
６ ３ ０ ５ ３ ｌ ０ １
１ ６３ ３
治疗组 总有效率 明显 高于对 照组 ，差异有 显著性意 义 （ Ｐ ３ ． 治疗后复发情况比较 治疗 ２月后 ，两组中显 效、好转 ．２ ２ 和无效 的病例全部给予二次治疗 ，经治均 获痊 愈。治疗后 ６月 随访 ，治疗组无复发病例 ，对 照组有 ３例复发 。 ３ ． 不 良反应 激光术后所有病例均有局部发红 、 ．３ ２ 轻度肿胀 。 术后结薄层痂 ，约 ５ ７ ～ ｄ脱落 。治疗组 ５例出现轻度 色素减退 ， ４ 例色素沉着 ， １２月逐 渐恢 复正 常皮 色。无 １ 但 ￣ 例患者留下 瘢痕和色素沉着 。对照组 ３ 出现灼热瘙痒 ，半年后 ２ 例 例遗留 色素沉着和 ｌ 色素减退 。两组患者均无 Ｉ 例 例因不 良反应 而退 出治疗。
二氧化碳激光联合 Ｍ ８ 用治疗扁 平疣 ６ Ｅ０外 Ｏ例疗效观 察
刘 真 林 菁 、
（ 广西北海市 中医院 。 西 北海 。 ８ ００） 广 ５６０ 【 摘 要 】 目的：观察二 氧化碳激 光联合 ＭＥ Ｏ 外用治疗扁平疣的疗效 方法 ：９ 例扁 平疣患者随机 分组 ，两组采用二氧 Ｂ ０ 化碳激 光治疗后 ，治疗组外 用 ＭＥ Ｏ， 照组 外用金 霉素软膏 。观察 两组 的治疗总有 效率和 复发情 况。结果 ：治疗组的总有效率 Ｂ 对 ９． ５ ％，对照组 ８ ． Ｏ ３３ ％，治疗组优 于对照组 （ Ｐ＜Ｏ０ ） ． ；治疗 ６月后 治疗组 复发 率明显低 于对 照组 。结论 ：联合 外用 ＭＥ Ｏ 能提 高 ５ Ｂ
聚肌胞、维A酸软膏联合左旋咪唑治疗扁平疣疗效分析
聚肌胞、维A酸软膏联合左旋咪唑治疗扁平疣疗效分析杨璐;任雅君【摘要】目的观察皮损内注射聚肌胞、外涂维A酸软膏联合口服左旋咪唑片三联疗法治疗扁平疣的临床疗效.方法 102例扁平疣患者分为观察组和对照组,观察组给予皮损内注射聚肌胞+外涂0.1％维A酸软膏+口服左旋咪唑片,对照组外涂0.1％维A酸软膏+口服左旋咪唑片,疗程6周.观察两组皮损数目、起效时间、痊愈时间、临床疗效和不良反应发生情况.结果治疗后两组皮损数目均明显减少,与治疗前差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗后差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的平均起效时间和痊愈时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的总有效率差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论皮损内注射聚肌胞、外涂维生A酸软膏联合口服左旋咪唑片三联疗法治疗扁平疣起效快、总有效率高,并且安全性好.【期刊名称】《现代实用医学》【年(卷),期】2014(026)007【总页数】2页(P874-875)【关键词】聚肌胞;维生A酸;左旋咪唑;扁平疣【作者】杨璐;任雅君【作者单位】315010宁波,宁波市第一医院;315010宁波,宁波市第一医院【正文语种】中文【中图分类】R752.5+2扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所引起的一种表皮良性赘生物，主要病理表现是角化过度，患者可自身接种，也可通过直接接触感染，一般认为免疫力低下的患者更易感染。
目前治疗扁平疣的药物包括干扰素、细胞毒性药物和其他外用药物，然而单一用药所取得的临床效果有限。
笔者采用肌内注射聚肌胞、外涂维生A酸软膏联合口服左旋咪唑片三联疗法治疗扁平疣53例，疗效满意。
现报道如下。
1.1 一般资料收集2010年1月至2011年6月宁波市第一医院门诊收治的扁平疣患者102例，临床表现为面部、四肢及手背部有散在或密集分布的扁平丘疹，界面清晰，表面光滑，呈褐色或棕黄色。
聚肌胞皮损内注射联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣疗效观察
聚肌胞皮损内注射联合阿达帕林凝胶治疗扁平疣疗效观察我科自2008年1月～2012年6月采用聚肌胞注射液（广东南国药业有限公司）皮损内注射联合阿达帕林凝胶（黑龙江福和华星制药集团股份有限公司）外用治疗扁平疣取得了满意疗效，现报道如下。
1 资料和方法1.1 临床资料：选取扁平疣患者88例（男43例，女45例），年龄7～36岁，平均为18.2岁，病程2周～2年，平均8.3个月。
发病部位：皮损单纯发生于颜面者56例，颜面及手背、前臂均累及者32例，所有患者治疗前2周内未使用过其他外用药物治疗及物理疗法治疗，1个月未内服药物治疗的患者，非妊娠期及哺乳期妇女，无严重肝肾功能不全者。
两组患者的年龄、性别、病程等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法：治疗组：对治疗区消毒后，采用1ml注射器和皮试针头抽取适量聚肌胞注射液，将针头于疣体中央刺入疣体内至基底部，缓慢注入药液，直至疣体肿胀、发白，逐一注射，每周1次，连续4周为一疗程，同时每晚一次外涂阿达帕林凝胶于皮损处，观察疗效，痊愈者可终止治疗，未愈者进入第2疗程继续治疗；对照组：仅给予每晚外涂一次阿达帕林凝胶于皮损处，治疗8周后进行疗效判断。
1.3 疗效判定标准：痊愈为皮疹完全变平、消退；显效为皮疹消退>70%；进步为皮疹消退≥30%；无效为皮疹消退<30%。
有效率以痊愈加显效计[1]。
1.4 统计学分析：所有数据采用SPPS13.0软件进行统计学分析，两组计数资料率的比较用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。
2 结果2.1 临床疗效：治疗8周后，治疗组痊愈率和有效率与对照组比较均有显著性差异，治疗组显著优于对照组（χ2值分别为16.530和9.467，P＜0.05），见表1。
2.2不良反应：两组患者均未出现系统不良反应，治疗组多数患者治疗时有轻微疼痛，注射部位出现充血、肿胀，大多数患者在24h后疣体水肿消退，仅5例患者感觉治疗后注射部位疼痛明显，疣体水肿消退时间超过48h。
二氧化碳激光联合MEBO外用治疗扁平疣60例疗效观察
二氧化碳激光联合MEBO外用治疗扁平疣60例疗效观察【摘要】目的：观察二氧化碳激光联合MEBO外用治疗扁平疣的疗效。
方法：90例扁平疣患者随机分组，两组采用二氧化碳激光治疗后，治疗组外用MEBO，对照组外用金霉素软膏。
观察两组的治疗总有效率和复发情况。
结果：治疗组的总有效率95.0%，对照组83.3%，治疗组优于对照组治疗组60 35 166 3 95.0%对照组 30 11 11 3 5 83.3%治疗组总有效率明显高于对照组，差异有显著性意义（P＜0.05）.3.2.2 治疗后复发情况比较治疗2月后，两组中显效、好转和无效的病例全部给予二次治疗，经治均获痊愈。
治疗后6月随访，治疗组无复发病例，对照组有3例复发。
3.2.3 不良反应激光术后所有病例均有局部发红、轻度肿胀。
术后结薄层痂，约5~7 d脱落。
治疗组5例出现轻度色素减退，4例色素沉着，但1~2月逐渐恢复正常皮色。
无1例患者留下瘢痕和色素沉着。
对照组3例出现灼热瘙痒，半年后2例遗留色素沉着和1例色素减退。
两组患者均无1例因不良反应而退出治疗。
4 讨论扁平疣是由人类乳头瘤病毒侵入表皮细胞所致的体表良性赘生物。
本病在中医谓之“扁瘊”，病机主要是机体正气虚弱，外感风热毒邪或体内肝火妄动，气血不和，阻滞肌肤所致。
现代医学认为病毒感染后的表皮细胞受生理屏障的影响形成独立封闭的皮损（疣体），无法与循环免疫细胞接触，从而不能产生免疫应答[2]。
因此，药物全身性治疗往往时间长且难以奏效。
以往有采用鬼臼毒素、5-氟尿嘧啶软膏等药物局部治疗，有一定的疗效，但易留下瘢痕、色素沉着[3]。
二氧化碳激光治疗扁平疣的原理是利用高能量光对扁平疣逐层扫描气化、烧灼而达到治疗目的。
二氧化碳激光属红外线波段，治疗疣时，可瞬时使病灶组织升温，导致组织蛋白变性、坏死，从而完成炭化、气化过程，在杀灭病毒的同时，极少伤及周边正常组织。
其激光穿透力较弱, 扁平疣经二氧化碳激光轻度烧灼、炭化后，封闭了创面形成保护层，故出现感染的几率小，因此也减少了瘢痕和色素异常的形成[4]。
民间治疗扁平疣最有效的秘方偏方
民间治疗扁平疣最有效的秘方偏方扁平疣大家基本都知道，很多人都会患上扁平疣，虽然不会造成什么严重的后果，不过大大的影响到了美观，本病是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染引起的，好发于青少年的病毒感染性疾病。
临床表现为皮色或粉红色的扁平丘疹，多见于面部和手背，无明显的自觉症状，病程慢性。
可通过直接或间接的接触传染。
下面小编在民间收集了13副专门治疗扁平疣的秘方。
扁平疣秘方1组方：马齿苋、苦参、土茯苓、薏苡仁、露蜂房各30克。
用法：水煎取液，用纱布，蘸药液反复擦洗患处至发红，每天2次。
扁平疣秘方2组方：板蓝根、生薏苡仁、败酱草、马齿苋各30克，丹参、赤芍、夏枯草各15克，贯众柴胡、莪术、穿山甲各10克，甘草6克。
用法：每日1剂，水煎服。
药渣再煎，睡前熏洗患处，每次30分钟;继用聚肌胞注射液及外用中药(含板蓝根、百部、冰片、凡士林)外涂患处。
扁平疣秘方3组方：党参30克，当归、羌活、茵陈、防风、泽泻、升麻、知母、猪苓各15克，白芷、僵蚕、蝉蜕各12克，苍术、葛根、甘草各6克。
用法：每日1剂，水煎取液，熏蒸患处510分钟后，口服。
扁平疣秘方4组方：大青叶、板蓝根、薏苡仁、白鲜皮各30克，木贼20克，山豆根10克，当归、川芎蝉蜕、陈皮各9克，甘草6克。
用法：每日1剂，水煎服。
扁平疣秘方5组方：蒲公英、生改仁各30克，生桑叶、紫草各15克，花、黄梦各12克。
用法：每日1剂，水煎服。
扁平疣秘方6组方：生慧苡仁、生龙骨、生牡蛎各30克，板蓝根、淫羊霍各15克，术10克用法：每日1剂，水煎服。
扁平疣秘方7组方：生改仁30克，板蓝根、大青叶、虎杖各15克，我术、苍耳子、赤芍各9克，生甘草3克。
用法：每日1剂，水煎服。
扁平疣秘方8组方：白花蛇舌草、蒲公英、土茯苓、慧苡仁、木贼各30克，大青叶、甘草各20克，白术、紫草、香附、夏枯草各15克，僵蚕、苦参、三棱莪术各10克。
用法：每日1剂，水煎服。
扁平疣秘方9组方：大青叶、丹参各15克，柴胡、黄芩、赤芍、茯苓、郁金、浙贝母各12克，桔梗、枳壳、橘络各10克，甘草6克。
聚肌胞肌肉注射联合中药方内服外用治疗面部难治性扁平疣疗效分析
系统医学2021年1月第6卷第1期・皮肤病研究•D0I:10.19368/ki.2096-1782.2021.01.119聚肌胞肌肉注射联合中药方内服外用治疗面部难治性扁平疣疗效分析王金龙灌南县人民医院皮肤科，江苏灌南222500［摘要］目的探讨面部难治性扁平疣应用聚肌胞肌肉注射与中药方内服外用联合治疗的临床疗效。
方法选择该院2017年3月一2019年3月收治的面部难治性扁平疣患者76例进行分组研究，用随机双盲法分为观察组与对照组，每组38例。
对照组用聚肌胞肌肉注射治疗，观察组则加用中药方内服外用联合治疗。
两组均随访1年以上，比较两组临床效果、不良反应、患者对面部治疗满意率以及随访1年时复发率。
结果观察组总有效率为97.37%，明显高于对照组的81.58%,差异有统计学意义(x2=5.687,P<0.05)；观察组不良反应率稍低于对照组，差异无统计学意义(x2=3.006,P>0.05)；观察组患者对面部治疗满意率为94.74%,显著高于对照组的73.68%,差异有统计学意义(x2=7.403,P<0.05)；观察组随访1年时复发率显著低于对照组，差异有统计学意义(x2=4.537,P<0.05)o结论面部难治性扁平疣应用聚肌胞肌肉注射联合中药方内服外用治疗,相比单一聚肌胞肌肉注射治疗，可提高疗效，减少复发，使得患者对面部治疗更满意,且安全性好。
［关键词］面部；难治性扁平疣;聚肌胞肌肉注射；中药方；内服外用［中图分类号］R751［文献标识码］A［文章编号］2096-1782(2021)01(a)-0119-03Analysis of the Curative Effect of Polyinosity Intramuscular Injection Combined with Traditional Chinese Medicine for Internal and External Use in the Treatment of Refractory Flat WartsWANG Jin-longDepartment of Dermatology,Guannan County People's Hospital,Guannan,Jiangsu Province,222500China［Abstract］Objective To explore the clinical effect of combined treatment of refractory flat warts on the face with polyinosity intramuscular injection and traditional Chinese medicine.Methods A total of76patients with refractory flat warts on the face who were admitted to the hospital from March2017to March2019were selected for group study.They were divided into observation group and control group by random double-blind method,with38cases in each group.The control group was treated with polyinosity intramuscular injection,and the observation group was treated with a combination of traditional Chinese medicine for internal and external use.Both groups were followed up for more than1year to compare the clinical effects,adverse reactions,patient satisfaction rate with facial treatment,and recurrence rate at1year follow-up.Results The total effective rate of the observation group was97.37%,which was significantly higher than81.58%of the control group,and the difference was statistically significant(x2=5.687,P<0.05);the adverse reaction rate of the observation group was slightly lower than that of the control group,and the difference was not statistically significant(x2=3.006,P>0.05);the satisfaction rate of the patients in the face treatment group was94.74%,which was significantly higher than73.68%in the control group,and the difference was statistically significant(x2=7.403,P<0.05);the recurrence rate in the observation group was significantly lower than that in the control group, and the difference was statistically significant(x2=4.537,P<0.05).Conclusion The treatment of refractory flat warts on the face with intramuscular injection of polyinosity combined with traditional Chinese medicine can improve the curative effect and reduce recurrence compared with intramuscular injection of polyinosity alone,which makes the patient more satisfied with facial treatment and has good safety.［Key words］Face;Refractory flat warts;Polyinosity intramuscular injection;Traditional Chinese medicine prescriptions;0ral and external use［作者简介］王金龙（1979-），男，本科，副主任医师,研究方向为皮肤病与性病。
扁平疣怎样治疗？
扁平疣怎样治疗？*导读：本文向您详细介绍扁平疣的治疗方法，治疗扁平疣常用的西医疗法和中医疗法。
扁平疣应该吃什么药。
*扁平疣怎么治疗？*一、西医1、全身治疗：聚肌胞、板兰根肌注或内服左旋咪唑，乌洛托品。
2、局部治疗：液氮冷冻或镭射治疗、外用鸦胆子仁、疣必治等。
对数目较多，经久不愈者可口服乌罗托品，0.3～0.6g/次，3次/d，或氧化镁，0.5g/次，3次/d，可试用α、γ-干扰素、聚肌胞、土贝母等肌肉注射。
局部可外用0.5%酞丁安擦剂、干扰素α-2b涂膜剂、1%喷昔洛韦霜、0.025%维A酸(维甲酸)霜等。
颜面部慎用激光、冷冻治疗，也不用腐蚀性强的药物，以防色沉斑、瘢痕形成，影响美容。
手背部可选用各种物理疗法(同寻常疣)。
*二、中医*中医疗法局部治疗：中医外治可用紫蓝方(见寻常疣全身疗法)酒浸外搽或用雄黄解毒散15g加入百部酒60m1外用。
亦可用黑色拔膏棍，加温外贴，5～6天换1次，或用鸦胆子仁捣碎外敷(注意保护周围皮肤)，亦可用木贼、香附、板蓝根、山豆根各30g，煎水泡洗患部。
(一)辨证选方1.风热毒蕴治法：疏风清热，解毒散结。
方药：桑菊消疣汤加减(顾伯华《中医外科临床手册》：桑叶10g，野菊花6g，蒲公英30g，大青叶30K，赤芍9g，红花9g，马齿苋15g，土茯苓30g，生龙牡各30g(先煎)，磁石30g(先煎)。
2.肝郁痰凝治法：疏肝活血，化痰软坚。
方药：治疣汤加减：柴胡10g，桃仁10g，红花10g，当归15g，熟地10g，白芍10g，川芎10g，山甲(先煎)10g，板蓝根30g，夏枯草15g，生龙牡各30g(先煎)。
皮色紫暗、质硬难消者加三棱10g、莪术10g。
(二)外治法1.鸦胆子肉，包于纱布内，拭擦患部，每日1～2次。
2.外用百部酒60m1，兑入雄黄解毒散15g振荡混匀后涂患处，日2～3次。
3.用鲜鸡内金在皮疹处摩擦，每日1～2次。
或干鸡内金用水浸泡变软后擦患处，每日1～2次。
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聚肌胞三种用法治疗扁平疣临床观察
［ ］赵辨． １ 临床皮肤病学［ ． 版． 京 ： Ｍ］ ３ 南 江苏科学技术 出版社，０ １ ２０ ：
３ ２ ３ ４． １— １
肌肉注 射治 疗优 于外 涂 治疗 （ ． ７ Ｐ＜０ ０ ） ｘ 一４ ２ ， ． ５ 。与 陈琦 等 报告相似 ， ｓ 可能与皮损 内注射时局部浓 度高 ， 药物抑制病
１ ４ 疗 效 判 定 标 准 ．
痊 愈 为 皮 损 完 全 消退 ； 效 为 皮 损 消退 ≥ ７ ； 效 为 皮 显 Ｏ 有
损 消退 ≥ ３ ； Ｏ 无效 为 皮 损 消退 ＜ ３ 。有 效 率 以痊 愈 率 加显 Ｏ
效率计 。
１ ５ 统计 方 法 ． 采 用 检 验 ， Ｐ＜Ｏ ０ 为 差 异 有 显 著 性 。 ．５
笔者近年对聚肌胞三种不同使用方法治疗扁平疣进行了
临床观察 。现将结果报告如下。
２ 结果
２ １ 治疗效果 ．
三 组 患 者 治 疗 效果 详见 表 １ 。
１ 资料 与方法
１１ 临 床 资 料 ． １ ０ 扁 平 疣 患 者 均 为 ２０ 年 １ 至 ２ ０ 年 １ ４例 ０２ 月 ０ ５ Ｏ月本 科 门
效。
毒寄生在皮肤 、 粘膜上皮细胞 内， 主要在核 内复制 ， 药物难 以直
接将其杀死 ， 且疣体可通过直接接触传 染 ， 因而 易引起皮损多 发， 加大 治疗难度 。目前认为在 ＨＰ Ｖ致病过程中 ， 机体 的细胞
免 疫 系统 起 主 要 的 防 疫作 用 ［ ， １ 因此 通 过 对 淋 巴细 胞 的免 疫 调 ］ 控 消 除 Ｈ Ｖ 感 染 是一 条 可 行 的途 径 。聚 肌胞 是一 种 合 成 的 双 Ｐ 链Ｒ ＮＡ ， 高效 干 扰 素诱 导 剂 ， 特 异性 地 与 病 毒 聚合 酶 结合 ， 为 可 抑 制 病 毒 复 制 ， 促 进 巨 噬 细 胞 吞 噬 能 力 和 自然 杀 伤 细 胞 并
中医治疗扁平疣
中医治疗扁平疣1）早期选用桑叶、菊花、连翘、薄荷、桂枝、杏仁、牛蒡子、生地、玄参、蝉衣、银花各10克，生草5克，每日1剂，水煎，分两次内服，2周至1个月为一个疗程。
病久者选用当归、红花、紫草、赤芍、川芍、白蒺藜、三棱、莪术各10克，丹参、鸡血藤、玄参各15克，生牡蛎30克，每日1剂，水煎，分两次内服。
2）内服药物：薏苡仁15克，红花9克，苍术9克，藿香9克，马齿苋9克，厚朴6克，陈皮5克，白术6克，甘草6克。
每天1剂，水煎，分两次服。
外洗药物：蛇床子、苦参、千里光各30克，煎水外洗，每天3次。
3）治疗方法：取炒牛蒡子200克，研细末去皮，装瓶备用。
每日3次内服，每次3－5克温开水冲服，一般药尽病愈。
应用单味牛蒡子疏散风热，解毒散结，利咽消肿。
4）每日取薏米仁30克煮粥吃。
5）艾灸较大疣或母疣或日久之疣，也有比较好的效果。
6）中药鸦胆子仁涂擦疣面，痂脱即愈。
（阿欢）西医的治疗方法：1）口服药物：抗病毒药物：病毒灵，每次口服0.2克，每日3次，1个月为一疗程；或泛昔洛韦，每次0.2克，每日2次，疗程同前。
提高免疫力的药物：口服左旋咪唑50毫克，每日3次，服3日停11日。
其他：每次服维生素A2.5万单位，每日3次。
口服溶菌霉，每次5～7片，每日3次。
口服乌洛托品，每次0.3～0.5克，每日3次。
2）注射药物：维生素B12：每次100毫克，每日1次肌注，30天一个疗程。
转移因子：皮下注射，每次2毫升，每周2次，30天一个疗程。
聚肌胞：肌注，每次2毫克，3日1次，30天一个疗程。
也可以皮损内注射，疗效较佳。
板蓝根注射液：肌注，每日2次，每次2毫升，注射两个星期为一个疗程，同时用板蓝根30克，煎水熏洗疣发处皮肤，每日2－3次。
3）局部外用药物疗法：5％氟尿嘧啶软膏外涂，次日再用1％金霉素软膏外涂，交替使用，可以去疣。
亦可用0.1％维甲酸软膏外涂，或外搽50％雷锁辛溶液，每日2次，直到其消退。
如使用上述药膏外涂后，局部皮肤有轻度发红或炎症，不需停药，因为轻度炎症可以促进扁平疣的消退。
中西医结合治疗扁平疣100例
４ 讨论
以治本 ， 同时配合外洗方 祛邪 以治标 ； 同时肌注抗病 毒药 ， 对病毒有抑制作用 ， 并用 ３ ％酞 丁胺霜局 部外搽 ， 病毒 的 使 复制与传播受抑制 ， 从而达到有效控制病情 的作用 。 该临床观察表明 ， 中西医结合 疗法治疗 扁平疣 有 明显 的临床优 势 ， 治愈总有效率为 ９ ． ％ ， ６ ０ 而对 照组为 ８ ． ％ 。 ０４ 两组 比较有 显 著性 差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ．５ 。该疗 法 注重 整体 治
现代 医学认 为扁平 疣 的发 病是 由人 乳 头瘤 病毒感 染
所致 ， 主要是直 接接 触传 染 ， 也有 报 道可 经接 触污染 物 但 传染 。免 疫功能低下及外伤者易 患此 病。 祖 国医学认为 本病 多 由外感 风 热 ， 内动肝 火 ， 于肌 搏 肤所致 ， 因肝 血不 足 ， 气外 发 ， 血凝 滞而成 。《 己 或 筋 气 薛 医案 》 出 ：疣 属肝 胆少 阳经 ， 指 “ 风热 血燥 ， 动肝 风 ， 怒 或肝
３ 疗效观察
３ １ 疗效标准 ： ． 参照 国家 中医药管 理局颁 发 的《 中医病证
作者简介 ： 王丽平 （ ９ ７ ） 女 ， １６ 一 ， 主治 医师 ， 岚县 人 民医院 （ 山
西 ０ ３ ０ ） 程秀丽 ， ３５０ ； 岚县中医院 。
诊 断疗效标 准》 中韵有关标 准制定 。治愈 ： 损消退 ， 皮 无 新 出皮疹 ； 有效 ： 皮损较前 变平 ， 消退 ３ ％ 以上或有个别新 ０
CO2激光治疗皮肤病1136例临床分析
激光技术是科技 领域 中 的重大 成果 ， 在实践 的过 程 中 并 衍生 了一 门新学科 一激光医学 ， 其独特 的治疗 手段 ， 优越的止 血 效果 ， 迅速 的组织碳化 ， 方便 的操 作及满 意的疗效 使其 已被 广泛应用 于皮肤科 领域 。近 年来 ， 我科 应用 Ｃ 激光 治疗 多 Ｏ 种皮肤病 ， 取得了 良好 的效果 ， 现报告如下。
殉 ， 进 ． 伤性脾 破裂非 手术 治疗 ２ 于 创 ７例体会［ ］ 中国 Ｊ．
涌．５例创伤性脾破裂的诊治分析 ［］ 浙江创伤外 ９ Ｊ．
医刊 ，０ ６４ （０ ：５— ６ ２ ０ ，１ １ ）４ ４ ．
往合并有脉管硬化 ， 也应行全脾 切除术。在本组病例 中，２例 ６ 手术治疗 中，４例行 全脾切 除术 ， 中 １ ３ 其 ６例在大 网膜行 自体
脾脏。
参 考 文 献
或怀疑有肠 等空腔脏 器破裂 ， 及 时转 为手 术 ｊ 要 。在 本组病 临床体征变化 ， 做好 中转手术 准备 ， 手术治 疗时尽量做到保 留
涛 ， 剑 波 ， 亚 军． 伤 性 脾 破 裂 １６例诊 治 体 会 ［ ］ 陕 刘 郭 创 ８ Ｊ．
治疗措施 ， 扩充血容 量 ， 做好输 血准备。在临床上 ， 手术止血是
１ 性休克 征象 ， 应尽快行腹腔 穿刺抽血 检查 ， 同时要施 行抗休克 ［ ］ 连
综上所述 ， 脾破裂诊治时要注意外伤史 ， 结合 Ｂ超 和（ ） 或 Ｃ Ｔ检查或者腹腔穿刺做 出正确 诊断 ； 要根据患者具 体临床情 况行手术治疗和非手 术治 疗 ； 非手 术治 疗时 要严密 观察患者
扁平疣临床治疗进展
扁平疣临床治疗进展袁艳丽(酒泉市人民医院皮肤科,甘肃酒泉735000)摘要:扁平疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)引起的皮肤科常见病,复发率高.目前治疗本病的药物和方法众多,西医包括维A酸类药物、抗病毒药物、免疫调节剂、自体免疫疗法以及液氮冷冻、二氧化碳点阵激光、ALA-PDT等。
中医根据基础理论依据,辨证论治,总结了诸多自拟方、经验方,并结合火针、中药外敷、中药倒模、中药外洗、酊剂外搽等诸多外治法去疣。
目前众医家多采用中西医联合治疗方式治疗扁平疣,皆取得了良好疗效。
本文简要综述中、西医以及中西医结合治疗扁平疣的临床研究。
关键词:扁平疣;治疗进展中图分类号:R752.5+2扁平疣为皮肤科临床常见且多发疾病,好发于青少年,多分布于面颊、手背、前臂、颈胸部等,为针头至黄豆大小圆形或椭圆形、肤色或淡褐色扁平光滑丘疹,一般无自觉症状,病程呈慢性经过,因具损容性,常影响患者身心健康。
中医认为本病多属内虚,复外感风热毒邪,气血失和,凝聚肌肤,或肝旺血燥,筋气不荣,或湿热蕴结,气血淤滞所致[1]。
现代医学认为该病由HPV感染引起,亦与患者的机体免疫力低下、细胞免疫的防御机制关系密切[2]。
近年来,众医家基于传统治疗经验,结合现代医学对本病的认识及治疗措施,总结并报道了治疗扁平疣的多种切实可行的方法,现作以下综述。
1中医药治疗概况1.1内治1.1.1解毒化瘀固本黄莺等[3]认为此病的病机是“毒瘀蕴肤”,结合现代医学对此病的认识及药理知识,自拟消疣汤(薏苡仁30g,紫草、重楼、大青叶、红花各10g,灵磁石20g,板蓝根、白芷各15g等为基础方)加减治疗扁平疣,疗效确切。
1.1.2清热解毒、凉血消癥、行气化瘀崔应珉教授认为此病因主要为邪毒侵犯肌肤,壅于肌表,气血淤滞,自拟平疣解毒汤(薏苡仁60g,板蓝根、僵蚕、大青叶、夏枯草、浙贝母、马齿苋、生龙骨及生牡蛎等各30g,白芷、木贼、制香附、赤芍、丹皮各15g等)随证加减治疗,颇具临床效验[4]。
复方聚肌胞洗剂治疗扁平疣105例报告
复方聚肌胞洗剂治疗扁平疣105例报告
黄冶石
【期刊名称】《中华医学写作杂志》
【年(卷),期】2001(008)011
【摘要】1．1一般资料 105例均系门诊病人，其中男72例，女33例，年龄15～35岁。
病程1mo～5a。
皮疹多为颜面部为主，前胸、后背以及手背、前臂次之。
【总页数】1页(P1257)
【作者】黄冶石
【作者单位】黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区中医医院皮肤科，161041
【正文语种】中文
【中图分类】R752.5
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2.复方聚肌胞洗剂治疗扁平疣105例报告 [J], 黄冶石;由长辉;吕阳;王建利;田杰
3.复方聚肌胞酊剂治疗扁平疣疗效分析 [J], 任素兰
4.复方聚肌胞溶液治疗扁平疣68例分析 [J], 白建兰;张殿玺;杨文玉
5.阿昔洛韦和聚肌胞联合应用治疗面部扁平疣4例报告 [J], 吴斯金
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自身免疫疗法治疗扁平疣100例疗效观察
自身免疫疗法治疗扁平疣100例疗效观察
徐新民;肖凤环
【期刊名称】《山东医药》
【年(卷),期】2004(44)16
【摘要】近年来，我们对100例扁平疣患者应用自身免疫疗法治疗，取得满意疗效。
现报告如下。
【总页数】1页(P68)
【作者】徐新民;肖凤环
【作者单位】兖州市人民医院,272100;济宁市皮肤病防治院
【正文语种】中文
【中图分类】R4
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ＣＯ2激光配合聚肌胞外搽治疗扁平疣100例2004年1月～2007年3月，我们采用超脉冲CO2激光烧灼疣体配合聚肌胞局部外搽治疗扁平疣患者，收到显著疗效，现报道如下。
1临床资料和仪器
1.1一般资料：本组100例扁平疣患者均为我科就诊者，其中男5例，女95例。
病程3个月～5年。
其中有8例曾接受
过中药煎剂，并注射抗病毒药物治疗，但效果欠佳。
将就诊患者随机分两组，即治疗组和对照组，每组各50例。
1.2治疗设备及：超脉冲CO2激光仪（成都国雄光电技术有限公司生产），连续波输出，功率3～5W，光斑直径为1～3mm。
1.3治疗药物：聚肌胞注射液。
2治疗方法
治疗组：术前暴露术野，常规消毒。
采用超脉冲CO2激光仪，能量调至3～5w，光斑直径为1mm的激光束对疣体直接进行烧灼，边烧边用湿棉棒搽炭化的疣体，观察疣基底面皮肤变化直至疣体完全气化。
治疗时以局部呈现黄白色并有轻度收缩反应为宜。
激光治疗后，白天用聚肌胞注射液搽洗伤口，4次/天，晚上涂四环素眼膏，连用7天，一般7～10天创面痂皮自行脱落愈合。
对照组：采用CO2激光对疣体直接烧灼使气化，外涂四环素眼膏。
3结果
治疗组：50例，经一次治疗后治愈48例，复发2例，治愈率96%。
对照组：50例，经一次治疗后治愈35例，复发15例，治愈率70%。
复发患者，第二次均采用超脉冲CO2激光治疗后，外搽聚肌胞，疗效显著。
4讨论
扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染皮肤粘膜所引起的良性赘生物，免疫功能低下者易患此病。
好發于青少年颜面、手背及颈部和前臂。
组织病理显示：表皮角化过度，颗粒层、棘层肥厚，基底层黑素含量增加。
超脉冲CO2激光利用热效应中的气化、炭化作用和它生物效应的压力及冲击效应，直接使疣体组织变形，破坏病毒体。
CO2激光定位准确波长为10.6μm，作用表浅，对皮肤损伤小，对位于表皮层的扁平疣治疗彻底[1]。
有学者认为，
CO2激光治疗还能引起人体对刺激的免疫应答反应，达到提高免疫，抵御病毒，防止复发的效果[2-3]。
加用聚肌胞注射液涂局部创面，使药液透过皮肤创面吸收，可充分发挥药效。
聚肌胞是一种广谱抗病毒药物，可诱导内生性干扰素的作用，增强机体的免疫功能。
创面局部外用，药物浓度高，有效剂量大，可直接进入脱痂修复的细胞内达到抗病毒的目的[4]。
在不破坏疣体，而直接外用中药擦洗并配合服用抗病毒药物效果欠佳，可能与药物的有效浓度不足以杀死疣状病毒体有关。
治疗组50例患者，采用超脉冲CO2激光照射加用聚肌胞注射液外涂局部创面，使药液透过皮肤创面吸收，可充分发挥药效。
二次治疗后随访2年，效果满意。
该方法治疗操作简单易行，安全性好，患者痛苦小，不留瘢痕和色素沉着，值得临床推广应用。
[参考文献]
[1]江新.临床激光医学[M].南京：东南大学出版社,1993：70-74.
[2]卫永琪.二氧化碳激光配合中药治疗扁平疣75例临床观察[J].激光杂志,2006,27（4）:28.
[3]金卫东,姚升.精神免疫学[M].北京:中国医学科技出版社,1997:36-37.
[4]刘成生,齐玉霞.聚肌胞外涂治疗扁平疣35例[J].皮肤病与性病杂志,2003,25（2）:25.。