最新口腔执业医师(含助理)精品资料第四单元 口腔生理功能
吉林省口腔执业医师:口腔生理功能试题
吉林省口腔执业医师:口腔生理功能试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、间隙偏大,咀嚼时用力较大D.在说话和进食时可出现后牙相撞声E.咀嚼效能较低2、不属于窝沟封闭适应证的是A.对侧同名牙有患龋倾向B.对侧同名牙有龋C.已充填完好的牙D.牙面窝沟可疑龋E.牙面窝沟较深3、Kennedy第一类缺损应采用A.解剖式印模B.功能性印模C.无压力印模法D.印模胶印模法E.开口印模法4、N点为A.眶下缘之最低点B.蝶鞍影像的中心C.鼻额缝的最前点D.枕骨大孔前缘之中点E.外耳道之最上点5、聚羧酸锌粘固粉的性能如下,除外A.对牙体硬组织粘着力较大B.绝缘性较磷酸锌粘固粉差C.溶解度大于磷酸锌粘固粉D.对牙髓组织的刺激性较大E.抗压强度较磷酸锌粘固粉低6、下列哪一项不是牙龈瘤的病因A.局部菌斑和牙石的刺激B.食物嵌塞C.不良修复体的刺激D.妊娠妇女的内分泌改变E.口呼吸7、活动义齿,固位力大,颊侧基托覆盖处黏膜充血,有压痕,咬合时可见颊舌向摆动。
造成软组织疼痛的原因是A.咬合不平衡B.颊侧卡环过紧C.基托组织面有小结节D.基托面积小,压力集中E.基托不贴合,使义齿不稳定8、与黏液表皮样癌临床特点不相符的是A.约2/3的黏液表皮样癌发生在腮腺B.有的无包膜而向周围组织浸润C.低分化型常见颈淋巴结转移D.血行转移多见,且多转移至肝脏E.高分化型生长慢,转移率低,预后较佳9、引起龋病发生的病源因素为A.致龋细菌B.易感牙面C.糖类食物D.一定时间E.唾液变化10、从伦理学上分析,生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式在本质上反映了A.医学道德的进步B.医学临床活动和医学研究的指导思想C.人们关于健康和疾病的基本观点D.医学实践的反映和理论概括E.对医德修养和医德教育的最全面认识11、有二型观测线的基牙上可以应用的卡环是A.连续卡环B.延伸卡环C.倒钩卡环D.回力卡环E.尖牙卡环12、华法林的临床应用为A.高血压B.DIC早期C.心脏换瓣术后D.输血时E.氨甲苯酸过量所致的血栓13、控制下颌运动的主要因素有____A.3个B.2个C.1个D.4个E.5个14、WHO提出2010年全球口腔健康目标与促进措施是在A.1991年B.1992年C.1993年D.1994年E.1995年15、下颌骨骨折的好发部位中不包括A.正中联合部B.颏孔区C.下颌角区D.髁突颈部E.喙突16、按诊疗同意制度,无法取得患者意见又无家属或者关系人在场,或者遇到其他特殊情况时,处理措施是A.可以由经治医生决定施行B.可以由经治医生与其他医生商量后决定施行C.经治医师提出处置方案后,由无利害关系的人2人以上在场见证情况下施行D.经治医师提出处置方案,取得医疗机构负责人批准后实施E.经治医师决定,其他医护人员在场见证情况下施行17、关于窝沟封闭剂,以下说法错误的是A.窝沟点隙呈V形,封闭剂容易浸润渗透B.窝沟点隙呈口小里大,封闭剂容易浸润渗透C.窝沟封闭剂黏度太小,会导致固化后体积收缩大D.窝沟封闭剂黏度太大,会导致不易浸润渗透入窝沟点隙内E.窝沟封闭剂黏度太小,会导致固化强度降低18、白斑的好发部位是A.口底黏膜B.舌腹黏膜C.颊、舌黏膜D.软、硬腭黏膜E.唇红及唇黏膜19、口腔健康促进不包括A.行政干预措施B.经济支持C.组织保证D.教育手段E.口腔卫生指导20、缺失,行可摘局部义齿修复后1周仍然觉得发音障碍,推测其原因,下列说法不正确的是A.戴义齿后由于口腔空间变小,舌运动受限B.暂时不习惯C.人工牙排列偏颊侧D.舌体肥大E.基托过厚,过大21、3~6个月幼儿补充氟的方法最好是A.氟滴B.氟片C.含低浓度氟的牙膏D.含氟涂料E.含氟漱口液22、下面对邻间隙的叙述,错误的是A.正常情况下为龈乳头所充满B.为邻接点之下的龈外展隙C.重度牙周病邻间,隙丧失D.可防止水平性食物嵌塞E.邻间隙过大可引起并发症23、促进菌斑堆积的因素中不包括A.银汞充填体的悬突B.银汞充填体的高点C.全冠颈部不密贴D.外形凸度过大的冠修复体E.带矫正器24、腮腺扪诊的正确方法为A.以示、中、无名指3指提拉式扪诊为宜B.以示、中、无名指3指平触为宜C.双手双合诊D.双指合诊E.以拇指、示指挤触25、临床通常掌握的根管充填的时机,除外A.无自觉症状B.无明显叩痛C.无严重气味D.无大量渗出液和急性根尖周症状E.细菌培养阴性二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。
最新口腔执业医师(含助理)精品资料 第四单元 创伤和战伤
第四单元创伤和战伤一、概论(一)分类1.按致伤原因分类可分为烧伤、冷伤、挤压伤、刃器伤、火器伤、冲击伤、爆震伤、毒剂伤、核放射伤及多种因素合并所致的复合伤等。
2.按受伤部位分类一般按大部位分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸(背)伤、腹(腰)伤、骨盆(会阴、臀部)伤、上肢伤和下肢伤。
诊断时更需进一步区分受伤的组织器官,如软组织损伤、骨折、内脏破裂等。
3.按伤后皮肤完整性分类皮肤保持完整无开放性伤口者称闭合伤,如挫伤、挤压伤、扭伤、震荡伤、关节脱位和半脱位、闭合性骨折和闭合性内脏伤等。
有皮肤破损者称开放伤,如擦伤、撕裂伤、切割伤、砍伤和刺伤等。
在开放伤中,又可根据伤道类型再分为贯通伤(既有入口又有出口者)、盲管伤(只有入口没有出口者)、切线伤(致伤物沿体表切线方向擦过所致的沟槽状损伤)、反跳伤(入口和出口在同一点)。
开放伤及胸、腹内脏伤常并发感染。
4.按伤情轻重分类一般分为轻、中、重伤。
轻伤主要是局部软组织伤,暂时失去作业能力,但仍可坚持工作,无生命危险,或只需小手术者;中等伤主要是广泛软组织伤、上下肢开放骨折、肢体挤压伤、机械性呼吸道阻塞、创伤性截肢及一般的腹腔脏器伤等,丧失作业能力和生活能力,需手术,但一般无生命危险:重伤指危及生命或治愈后有严重残疾者。
战伤的分类与上述基本一致,分别称为伤类、伤部、伤型和伤势,但增加了一种伤式分类,即分为大出血、窒息、休克、昏迷、骨折、气胸、截肢、抽搐及其他,主要是为了根据不同的伤情采取针对性的救治措施。
(二)诊断1.受伤史详细的受伤史对了解损伤机制和估计伤情发展有重要价值。
(1)受伤情况:首先是了解致伤原因,可明确创伤类型、性质和程度。
应了解受伤的时间和地点。
对暴力作用致伤,还应了解暴力的大小、着力部位、作用方式(直接或间接)及作用持续时间等。
受伤时的体位对诊断也有帮助,如坠落时的首先着地部位。
(2)伤后表现及其演变过程:不同部位创伤,伤后表现不尽相同。
疼痛部位有指示受伤部位或继发损伤的诊断意义。
口腔执业医师-综合笔试-口腔解剖生理学-第四单元口腔生理功能
口腔执业医师-综合笔试-口腔解剖生理学-第四单元口腔生理功能[单选题]1.对咀嚼系统最有利的生物杠杆是A.Ⅰ类B.Ⅱ类C.Ⅲ类D.A+BE.都不是正确答案:C参(江南博哥)考解析:在切割运动中,以前牙切咬的食物为重点,颞下颌关节为支点,升颌肌群以咬肌、颞肌为主要动力电,形成第Ⅲ类杠杆,阻力臂常与动力臂,机械效能低,但前牙所承受的咀嚼力较小,有利于维护狭小的单根前牙和其他牙周组织的健康。
掌握“咀嚼过程、类型,咀嚼周期及生物力”知识点。
[单选题]2.切割运动中生物力学杠杆作用,可形成A.第Ⅰ类杠杆B.第Ⅱ类杠杆C.第Ⅲ类杠杆D.第Ⅳ类杠杆E.第Ⅴ类杠杆正确答案:C参考解析:切割运动中生物力学杠杆作用:在切割运动中,以前牙切咬的食物为重点,颞下颌关节为支点,升颌肌群以咬肌和颞肌为主要动力点,形成第Ⅲ类杠杆,阻力臂长于动力臂,机械效能较低,但前牙所承受的咀嚼力较小,有利于维护狭小的单根前牙和其牙周组织的健康。
掌握“咀嚼过程、类型,咀嚼周期及生物力”知识点。
[单选题]3.后牙(牙合)运循环中生物力学杠杆作用,可形成A.第Ⅰ类杠杆B.第Ⅱ类杠杆C.第Ⅲ类杠杆D.第Ⅳ类杠杆E.第Ⅴ类杠杆正确答案:B参考解析:在后牙(牙合)运循环中非工作侧髁突虽向工作侧移动,但仍为翼外肌、颞肌、舌骨上下肌群所稳定,作为支点,工作侧的升颌肌群以咬肌与翼内肌收缩为力点,研磨食物处为重点,构成第Ⅱ类杠杆。
掌握“咀嚼过程、类型,咀嚼周期及生物力”知识点。
[单选题]4.尖牙位居牙弓前部,在咀嚼时构成第几类杠杆,能抵御较大的咀嚼力A.第Ⅰ类杠杆B.第Ⅱ类杠杆C.第Ⅲ类杠杆D.第Ⅳ类杠杆E.第Ⅴ类杠杆正确答案:C参考解析:尖牙位居牙弓前部,在咀嚼时构成第Ⅲ类杠杆,能抵御较大的咀嚼力。
掌握“咀嚼过程、类型,咀嚼周期及生物力”知识点。
[单选题]5.切割运动中生物力学杠杆作用的叙述中,正确的是A.以前牙切咬的食物为重点B.前牙所承受的咀嚼力较小C.可形成第Ⅲ类杠杆D.前牙主要进行切割运动E.以上都正确正确答案:E参考解析:切割运动中生物力学杠杆作用:在切割运动中,以前牙切咬的食物为重点,颞下颌关节为支点,升颌肌群以咬肌和颞肌为主要动力点,形成第Ⅲ类杠杆,阻力臂长于动力臂,机械效能较低,但前牙所承受的咀嚼力较小,有利于维护狭小的单根前牙和其牙周组织的健康。
第四章 口腔生理分解
第四章口腔生理口腔生理包括牙体解剖生理、上下颌牙的咬合关系、牙与颌骨的关系、下颌运动及咀嚼、吞咽、言语和感觉等功能。
在口腔的多种功能中,除感觉功能外,口腔的其他功能的实现均有赖于下颌运动的参与。
第一节牙体解剖形态的生理意义牙体形态和生理功能是密切相关的,而形态结构是生理功能的物质基础。
一、牙冠形态的生理意义(一)切缘及面形态的生理意义各牙的形态和功能是相适应的,牙冠切缘、面上的尖、嵴、窝、沟,在咀嚼食物的过程中,起着不同的作用。
切牙的切缘具有切割食物的功能。
尖牙的牙尖有撕裂食物的功能。
后牙面有凸形结构:牙尖、三角嵴、斜面和边缘嵴。
凹形结构:窝和发育沟。
咀嚼时边缘嵴将食物局限在面的窝内。
而对的牙尖与窝相对,沟与嵴相合,起到杵臼的作用,以捣碎磨细食物;上下颌后牙的牙尖与窝相对,还可保持的稳定。
上颌磨牙的斜面有引导下颌牙进入牙尖交错位的作用。
面上的颊沟及舌沟则是经磨细后食物排向固有口腔的主要通道。
(二)牙冠轴面凸度的生理意义1.牙冠唇(颊)、舌面凸度的生理意义(图4—1):牙冠的唇(颊)舌面都有一定的生理凸度,前牙唇舌面的生理凸度都在颈1/3,后牙颊面生理凸度在颈1/3,舌面生理凸度在中1/3。
牙冠正常的凸度,可使咀嚼时从颊沟、舌沟等处排溢的食物顺着凸度滑至口腔,轻轻擦过牙龈的表面,对牙龈起到生理性按摩作用,促进牙龈组织的血液循环,保证牙龈组织的健康;同时正常的凸度对牙颈部具有自洁作用,防止龈炎及龋齿的发生;若牙冠的凸度过小或无凸度,咀嚼过程中排溢的食物就会直接撞击在牙龈组织上,给予牙龈过大的压力,造成牙龈创伤,引起创伤性牙龈萎缩。
若牙冠的凸度过大,排溢的食物就直接滑至口腔内,则牙龈失去食物的生理性按摩作用,不利于牙龈健康;同时失去了牙颈部的自洁作用,可引起龈炎,或利于菌斑附着成为龋病发展的条件。
因此,在修复治疗中要注意恢复牙冠外形自然凸度。
2.牙冠邻面凸度的生理意义:前牙及后牙邻面凸度分别在切1/3和1/3,两邻牙借外形高点相互紧密相邻,接触处为邻接点。
口腔助理医师考试解剖生理学知识点总结
口腔助理医师考试解剖生理学知识点总结医师资格考试的性质是行业准入考试,是评价申请医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。
口腔执业医师考试有很多考点,考生们需要掌握很多的知识,所以很多考生都因为复习考点被困扰,为了提高口腔执业医师考试的通过率,小编整理了口腔执业医师知识点汇总,希望对考生有所帮助。
1.口腔助理知识点:牙的演化:牙数从多到少,牙根从无到有,从多牙列到双牙列,从同形牙到异形牙,从分散到集中。
2. 口腔助理知识点:牙的萌出:特点:在一定时间内安一定先后顺序萌出,左右同颌同名牙同时萌出,下颌牙早与上颌牙,同龄人女性萌出早与男性。
时间:最早萌出的乳牙:下颌乳中切牙。
最晚萌出的乳牙:上颌第二乳磨牙。
最早萌出的恒牙:下颌第一磨牙。
最晚萌出的恒牙:上颌第三磨牙,如第三磨牙牙胚先天缺失则是上颌第二磨牙。
顺序:乳牙:乳中切,乳侧切,第一乳磨牙,乳尖牙,第二乳磨牙。
恒牙:第一磨牙,中切牙,侧切牙,下颌尖牙,第一前磨牙,第二前磨牙,上颌尖牙,第二磨牙,第三磨牙。
3. 口腔助理知识点:乳牙的特点:牙冠短小,色白,颈嵴明显,冠根分明。
上颌乳尖牙的牙尖偏远中。
下颌乳前牙的舌面边缘嵴与颈嵴比恒前牙明显。
乳磨牙根干短,分叉大。
4. 口腔助理知识点:牙体外形的应用解剖:下颌切牙最不易发生龋齿。
易堆积牙结石。
上颌切牙邻面接触区和上颌侧切牙舌窝顶点为龋齿好发部位。
尖牙最不易龋坏,保留时间最长,拔除时可使用旋转力。
下颌第二前磨牙最常见畸形中央尖。
斜嵴为上颌第一磨牙的解剖特征。
5. 口腔助理知识点:重要的几个数据:上颌第一前磨牙80%双根87%双根管。
上颌第二前磨牙60%单根管。
上颌第一磨牙87%近中双根管。
根尖孔56%尖部。
根尖狭窄距根尖孔1毫米。
下颌切牙10%唇舌向双根管。
下颌第一前磨牙17%双根单根尖孔。
6.牙合正中颌的标志:正中颌时,上颌第一恒磨牙的近中颊尖正对着下颌第一恒磨牙的颊沟,上颌第一恒磨牙的近中舌尖接触在下颌第一恒磨牙的中央窝。
最新口腔执业医师(含助理)精品资料第四单元 牙列缺失
第四单元牙列缺失一、A11、导致上下颌牙槽嵴前部和后部空间位置关系的不协调的原因是A、上颌弓的外形逐渐缩小B、下牙弓的外形逐渐变大C、上颌弓的外形逐渐变大D、下牙弓的外形逐渐缩小E、A+B2、下颌牙槽嵴的平均吸收速度是上颌的A、1~2倍B、2~3倍C、3~4倍D、4~5倍E、5倍以上3、下颌牙槽嵴承托(牙合)力的区域面积仅约为上颌的A、10%B、20%C、30%D、40%E、50%4、下颌牙槽嵴吸收的方向A、向下向内B、向下向外C、向上向内D、向上向外E、向上5、上颌牙槽嵴吸收的方向A、向下向内B、向下向外C、向上向内D、向上向外E、向上6、拔牙窝完全愈合是在拔牙后A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月7、牙槽嵴骨组织改建的程度在拔牙后多长时间变化最大A、1个月B、2个月C、3个月D、4个月E、6个月8、骨平均吸收速度约为每年A、0.1mmB、0.2mmC、0.3mmD、0.4mmE、0.5mm9、影响牙槽嵴的吸收速度因素除外的是A、缺失原因B、缺牙方式C、骨质致密程度D、牙槽嵴受力E、患者全身健康与骨质代谢情况10、下列不是导致牙列缺失原因的是A、龋病B、牙周病C、外伤D、吸烟E、不良修复体11、导致牙列缺失最常见的原因是A、龋病B、牙周病C、外伤D、A+BE、B+c12、在无牙颌印模的分类描述中,错误的是A、全口义齿印模的二次法可分为初印模和终印模B、根据取印模的次数分为一次印模和二次印模C、根据取印模时患者是否张口分为开口式印模和闭口式印模D、根据取印模时有无压力分为压力印模和无压力印模E、根据取印模时使用成品托盘还是个别托盘分为初印模和终印模13、在全口义齿修复过程中,要考虑患者的心理因素,目的是A、为了解释病人对义齿不满意的原因B、为了防止给有心理障碍的人治病C、为了取得良好的修复效果D、为了让患者有良好的心理准备E、为了取得患者信任14、对口腔功能影响最大的疾病是A、后牙牙体缺损B、牙列缺损C、牙列缺失D、颞下颌关节紊乱病E、全牙列重度磨耗15、取全口印模时,制作个别托盘的目的是A、便于操作B、能获取功能式印模C、能获取解剖式印模D、不影响下颌运动E、能获得咬合平衡16、关于主承托区的描述正确的是A、能承担咀嚼压力B、包括上下颌后部牙槽嵴顶的区域C、表面有高度角化的复层鳞状上皮D、黏膜下层致密E、以上均对17、正确确定垂直距离,下列哪一项是错误的A、面部和谐,肌张力正常B、充分发挥咀嚼肌的力量C、防止颞颌关节疾病D、防止咬颊、咬腮E、防止牙槽骨的吸收18、关于上颌第一磨牙排列的位置,下列哪一项是正确的A、牙颈部略向近中倾斜B、颊尖离开(牙合)平面C、近中舌尖排在(牙合)平面上D、远中舌尖离开(牙合)平面E、以上均对19、全口义齿初戴时发现下颌明显后退,其原因是A、人工牙排列不当B、患者下颌骨过于后退C、确定水平颌位关系时,下颌前伸D、垂直距离过高E、垂直距离过低20、全口义齿7~8年最好重新修复,因为A、基托组织面与黏膜不密合B、全口义齿引起软组织损伤C、全口义齿折断D、全口义齿不美观E、基托树脂老化21、牙槽嵴吸收程度二级的表现A、牙槽嵴吸收达基骨,牙槽嵴后部形成凹陷者B、高度明显降低,牙槽嵴大部分吸收而低平者C、牙槽嵴吸收较少,有一定的高度和宽度,形态丰满者D、高度降低,尤其是宽度明显变窄,呈刀刃状的牙槽嵴E、以上均不对22、下颌后部牙槽嵴的吸收方向是A、向下、向后B、向下、向外C、向下、向内D、向后、向外E、向下、向前23、常用哪种方法确定垂直距离A、卷舌后舔法B、吞咽咬合法C、后牙咬合法D、利用息止(牙合)间隙法E、以上方法合用24、确定垂直距离的方法中,最可靠的方法是A、面部距离均等测定法B、面部外形观察法C、息止颌位测定法D、拔牙前记录E、以旧义齿参考25、主承托区可承受较大的咀嚼压力是因为A、面积大B、牙槽骨致密C、有坚韧的黏膜D、此处牙槽嵴宽E、以上均对26、下列选择无牙颌上颌托盘的要求,不正确的A、边缘应与唇颊沟等高B、宽度应比上颌牙槽嵴宽2~3mmC、后缘盖过后颤动线3~4mmD、长度应盖过翼上颌切迹E、系带处有相应切迹27、全口义齿制作中(牙合)托的主要作用是A、便于排牙B、恢复垂直距离C、颌位记录D、恢复面部外形E、确定平面28、二次印模法的优点A、印模比较准确B、印模边缘完整C、印模组织面光滑D、初学者容易掌握E、以上均选29、下列有关全口义齿排牙组织保健原则,哪项是错误的A、前牙切导斜度要大B、排牙时切忌排成深覆(牙合)C、(牙合)平面与鼻翼耳屏线平行D、后牙功能尖尽量排在牙槽嵴顶E、要求保持义齿各方向的平衡接触30、戴全口义齿时,口内作正中(牙合)时,出现下颌义齿大范围后退现象,其余牙齿开(牙合),处理方法是A、降低第二磨牙B、抬高其他牙齿C、加大补偿曲线D、减小补偿曲线E、重新确定颌位关系31、排列全口义齿人工牙的美观原则不包括A、牙弓弧度要与颌弓型一致B、上前牙的位置要衬托出上唇丰满度C、前牙排成浅覆(牙合)、浅覆盖D、要体现患者的个性E、上前牙的排列要参考患者的意见32、无牙颌牙槽嵴严重吸收的患者宜采用A、解剖式牙B、半解剖式牙C、非解剖式牙D、金属(牙合)面牙E、瓷牙33、确定垂直距离的目的是A、确定正中关系位B、确定正中(牙合)位C、确定颌间距离D、确定(牙合)平面E、确定息止(牙合)间隙34、有关垂直距离恢复正常的是A、使面部比例协调B、使肌张力正常C、发挥最大咀嚼效能D、有益于颞下颌关节健康E、以上都是35、全口义齿固位主要是靠A、附着力B、黏着力C、凝聚力D、舌及颊肌压力E、吸附力36、与大气压力作用无关的是A、基托与黏膜的接触面积B、基托与黏膜的密合度C、义齿边缘封闭效果D、(牙合)力大小E、以上都对37、与义齿吸附力无关的因素是A、基托材料B、唾液质量C、基托与黏膜的密合度D、基托与黏膜的接触面积E、不同分子之间的吸引力38、按照无牙颌解剖特点,切牙乳突属于A、主承托区B、副承托区C、缓冲区D、后堤区E、边缘封闭区39、戴全口义齿出现咬舌现象,需磨改A、上后牙舌尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面B、上后牙舌尖颊斜面和下后牙舌尖颊斜面C、上后牙颊尖颊斜面和下后牙颊尖颊斜面D、上后牙颊尖舌斜面和下后牙颊尖颊斜面E、上后牙颊尖舌斜面和下后牙舌尖颊斜面40、前伸(牙合)时上后牙尖的工作斜面是A、上牙舌尖的远中斜面B、上牙颊尖的舌斜面C、上牙舌尖的颊斜面D、上牙颊舌尖的颊斜面E、上牙颊尖的近中斜面41、戴全口义齿讲话和进食时上下牙有撞击声。
最新口腔执业医师(含助理)精品资料第四单元 口腔功能
第四单元口腔功能一、下颌运动下颌运动是口腔功能的基础,是在神经系统的调节下,通过运动下颌的肌肉与颞下颌关节的协同作用而完成的。
(一)控制下颌运动的因素①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉。
(二)下颌运动的形式和范围1.下颌运动的形式开闭口运动;前后运动;侧方运动。
(1)开闭口运动:正常情况下,两侧颞下颌关节运动是对称的。
开口型(从正面观察下颌下降时颏点运动的方向)呈“↓”。
小开颌运动、大开颌运动和最大开颌运动三个阶段。
小开颌运动,下颌下降约2cm。
髁突仅作转动运动。
运动轴心在髁突。
活动发生在关节下腔,关节盘基本不动。
大开颌运动,下颌下降约2cm以上,髁突不仅有转动运动,同时还有滑动运动。
髁突带动关节盘协调地沿关节结节后斜面向前下方滑动,关节盘在向前滑动的同时又稍向后方旋转。
转动运动的轴心仍在髁突,而滑动运动的轴心则在下颌孔附近。
最大开颌运动,如在打哈欠时的下颌运动就是最大开颌运动。
此时翼外肌下头处于紧张状态,二腹肌出现强烈收缩,牵引下颌向下后方,使髁突停止在关节结节处仅作转动运动而不再向前滑动。
其运动轴心又在髁突,活动只发生在关节下腔,开颌运动达到最大限度。
(2)前后运动:分前伸运动和后退运动两部分。
前伸运动时双侧髁突和关节盘协调地沿关节结节后斜面向下方滑动。
活动发生在关节上腔。
髁突在前伸运动时的活动轨迹,不仅与关节结节后斜面有关,还取决于前牙覆(牙合)关系。
如前牙为对刃(牙合)或开(牙合),下颌前伸运动就是髁突的滑动运动;如果前牙为深覆(牙合),下颌前伸时必须先作小开颌运动,然后才能作前伸运动,这时的前伸运动则是转动和滑动相结合的混合运动。
后退运动大致是循前伸运动原轨迹作相反方向运动。
髁突和关节盘沿关节结节后斜面向后上方滑行,又回到关节窝后位。
正常情况下,此时髁突还能后退约1mm。
(3)侧方运动:是一种不对称运动。
一侧髁突滑动,另一侧基本上做转动运动。
咀嚼时,工作侧髁突基本上为转动运动,髁突沿髁突——下颌升支后缘的垂直轴作转动运动。
口腔医师4生理功能
一、下颌运动的形式及运动范围
(一) 下颌运动的形式 开闭口运动 前后运动 侧方运动 基础:双侧颞下颌关节运动 运动方式:转动、滑动
1.开闭运动中的颞下颌关节运动
1. 开颌运动: (1)小开颌运动:下颌下降2cm, 转动运动,运动轴心在髁突, 活动发生在下腔,关节盘基本 不动。
(2)大开颌运动:下颌下降2cm 以上,转动运动、滑动运动。
(二)基本味觉 1、有四种,即酸、甜、苦、咸。 2、舌尖对甜味最敏感,舌侧面对酸味敏 感,舌根对苦味敏感,而舌的各部分对咸味 均敏感。
(三)影响味觉的因素 ——嗅觉 ——年龄 ——内分泌 ——精神和心理因素 ——消化系统或全身疾患 ——局部因素 ——修复体 ——遗传性味盲 ——温度
一
咀嚼的神经控制: ——咀嚼过程包括随意和不随意活动。 (一)咀嚼的发动: ——随意的咀嚼活动,受大脑皮质和皮质 下中枢神经活动的控制。 (二)周期性咀嚼的神经控制: ——反射学说认为:外周输入的变化控制 开闭口运动交替发生,结果产生周期 性咀嚼运动。 (三)咀嚼运动的反馈控制:
二、咀嚼运动过程及其生物力学杠杆作用 (一)切割运动及其生物力学杠杆作用 ——在切割运动中,以前牙切咬的食物为重点,颞下颌 关节为支点,提下颌肌群以咬肌和颞肌为主要动力点,形 成第Ⅲ类杠杆。 (二)捣碎和磨细及其生物力学杠杆作用 1、后牙的牙合运循环——在返回牙尖交错位的过程中, 受食物的性质影响,如韧性强者,则下颌磨牙颊尖的舌斜 面往往需要从中央窝沿上颌磨牙舌尖的颊斜面滑行,约至 其一半处而分离,再重复上述运动,周而复始,称为后牙 的牙合运循环。 2、在后牙牙合运循环中非工作侧踝突虽向工作侧移动, 但仍为翼外肌、颞肌、舌肌上下肌群以咬肌与翼内肌收缩 为力点,研磨食物处为重点,构成第Ⅱ类杠杆。
口腔执业助理医师考试大纲-生理学
口腔执业助理医师考试大纲-生理学口腔执业助理医师考试大纲-生理学口腔执业助理医师考试大纲-生理学一、绪论1.生命的基本特征(1)兴奋性的概念(2)兴奋性的刺激阈2.机体与内环境(1)内环境的概念(2)内环境稳态的概念及意义3.机体功能的调节(1)反射和反射弧(2)反馈的概念、正反馈及其生理意义二、细胞的基本功能1.细胞膜的物质转运功能(1)易化扩散(2)主动转运2.细胞的生物电现象(1)静息电位的概念及产生原理(2)动作电位的概念及产生原理(2)阈电位和受体的概念3.骨骼肌收缩功能兴奋收缩耦联的概念三、血液1.概述(1)血液的组成(2)血细胞比容的概念2.血浆(1)血浆、血清的概念(2)血浆渗透压的生理作用3.血液凝固血液凝固的基本步骤4.血型(1)abo血型系统的分型原则(2)输血原则四、血液循环1.心的生理(1)心率心动周期的概念(2)心输出量的概念(3)窦房结、心室肌细胞的生物电变化(4)心肌细胞的生理特征2.血管生理(1)动脉血压的概念(2)动脉血压的形成及影响因素3.心血管活动调节去甲肾上腺素、肾上腺素对心血管活动的调节五、呼吸1.肺的通气功能(1)呼吸的概念、频率(2)胸膜腔负压的意义(3)肺活量、时间肺活量的概念、正常值及其意义(4)肺通气量与肺泡通气量2.气体交换与运输(1)换气的概念(2)氧和二氧化碳在血液中运输的主要形式六、消化与吸收1.消化道各段的消化功能(1)消化的概念与消化道平滑肌的生理特性(2)胃液的成分及其作用2.吸收(1)吸收的概念(2)小肠在吸收中的重要地位口腔执业助理医师考试大纲-生理学相关内容:。
口腔生理功能
口腔生理功能下颌运动-下颌运动的形式下颌运动的形式开闭口运动前后运动侧方运动开闭口运动正常的标志:双侧髁突运动均匀一致;关节内无响声,无弹跳现象;颌面部无痛,下颌颏部运动不偏斜,无前伸动作;开口度为40mm以上。
侧向咬合运动1)工作侧髁突运动的动力主要来自该侧颞肌后束的收缩,同时该侧的翼外肌上头收缩以稳定关节盘。
2)非工作侧髁突向前、内、下运动的动力主要来自该侧下翼外肌下头和翼内肌的收缩。
3)非工作侧髁突返回牙尖交错位的运动动力主要来自非工作侧颞肌和咬肌的收缩。
前伸后退咬合运动下颌切牙运行的轨迹与眶耳平面所成的角度正常约为45°~60°切道斜度髁突在关节窝内的运动轨迹与眶耳平面所成的角度髁道斜度前伸下颌从牙尖交错位沿上切牙舌面向前下运动,到达上下切牙切缘相对的位置即切(牙合)位,或其逆过程称为前伸咬合运动,为前牙咬切食物的主要功能形式。
后退下颌从牙尖交错位顺后牙牙尖斜面引导,向后下方至后退接触位的运动。
一般运动范围为1mm左右。
下颌运动范围(1)边缘运动:为下颌向各方向所能做最大范围的运动。
(2)叩齿运动:即习惯性小开闭运动,是一种无意识进行的开闭口运动,与口颌系统下颌运动中神经肌肉记忆型的反复强化有关。
(3)咀嚼运动:属于下颌的功能运动,冠状面上切点运动轨迹呈滴泪状,但存在个体差异。
咀嚼运动咀嚼运动的过程前牙切割后牙捣碎、研磨1.前牙切割运动始于牙尖交错位或姿势位准备运动阶段发挥功能阶段前牙切割的水平运动范围:约1~2mm2. 后牙捣碎和磨细后牙(牙合)运动循环准备运动阶段咀嚼运动阶段功能运动范围 2~4mm工作侧与非工作侧咀嚼运动的类型(1)双侧交替咀嚼:此类约占78%。
(2)单侧及前伸咀嚼:此类约占12%。
(3)双侧(同时性)咀嚼:10%~20%的个体属此类型。
全口义齿患者常有这种咀嚼方式。
咀嚼运动咀嚼周期为咀嚼食物时,下颌运动有其一定的程序和重复性,此种程序和重复性称为咀嚼周期。
口腔医学—口腔生理功能
人通常是鼻呼吸, 但在一定生理条件下,例如:运动、 精神紧张、交谈时,部分气流是通过口腔的。
在病理状态下,如鼻气道的弯曲或鼻气道部分阻塞, 气流通过鼻时阻力大,人体做工随之增加。当鼻气道阻 力达到一定水平时,气流通过鼻比通过口时做工显著增 多,则出现张口呼吸。
呼吸与咀嚼、吞咽活动的协调性
吞咽是进食过程中唯一需要中断呼吸的活动。完善咀嚼 的食团容易被吞咽,很少误入气管。
口腔向后通向咽,由咽腔可进入食管,但向后也可进入 喉、气管。
喉是呼吸的通道,又是发 音器官,位于颈前正中, 在舌骨之下,上通喉咽, 下接气管。它的上界为会 厌上缘,下界为环状软骨 下缘。喉腔侧壁的上、下 各有一对黏膜皱襞,即前 庭襞和声襞,它们将喉腔 自上而下分为喉前庭、喉 中间腔(喉室)和声门下 腔。
A 口腔阶段 B 咽腔阶段 C.D 食管阶段
(三)吞咽对牙合、颌、面生长发育的影响
1. 吞咽过程中舌肌及唇、颊、咽上缩肌对牙弓及颌骨从内外 侧施力,使得牙弓及颌骨生长压力趋于平衡,促进牙弓及 颌面部正常生长发育。
2. 吞咽时,升颌肌群将下颌固定于牙尖交错位,降颌肌群收 缩牵引舌骨向上,这种牵引力能刺激下颌的生长发育。
口呼吸儿童颅面、牙合 发育异常可能与神经肌肉因素有关。
四、言语
言语(speech)在狭义上也称语音(phonetic)需要发 音(voice)和构音(articulation)共同完成。
言语(语音)的属性
物理属性 生理属性 社会属性
言语(语音)器官
语音的组成
音素
元音由肺部产生的气流在声门受阻,使声门振动,这时所产生 的声波通过口腔和咽腔的共振产生元音,发音器官通过运动改 变口腔和咽腔的形态,形成不同的元音
3. 吞咽时,口腔、咽腔和鼻腔交通隔绝,口腔经常产生的暂 时性负压可刺激硬腭下降及向前和侧方增长,有助于鼻腔 发育。
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第四单元口腔生理功能一、A11、下列有关闭口运动的力说法正确的是A、牵引下颌向前上方运动B、颞肌、咬肌及翼内肌收缩C、稳定关节盘的作用D、翼外肌上头在髁突回位E、以上均正确2、属于开闭口运动的是A、闭口运动B、RCP起始的开口运动C、MPP起始的开口运动D、ICP起始的开口运动E、以上说法均正确3、下颌运动的形式包括A、开闭口运动B、前伸后退运动C、侧方运动D、B+CE、A+B+C4、有关下颌运动制约因素说法错误的是A、右侧颞下颌关节因素属解剖性因素B、左侧颞下颌关节因素属解剖性因素C、神经肌肉因素属解剖性因素D、(牙合)因素属解剖性因素E、(牙合)因素在一定范围内随自然的变化而变化5、不属于下颌运动的制约因素的是A、(牙合)B、精神紧张因素C、右侧颞下颌关节D、左侧颞下颌关节E、神经肌肉因素6、在不受性别、年龄的影响下,(牙合)力最小的牙是A、第二前磨牙B、第一前磨牙C、中切牙D、侧切牙E、尖牙7、在不受性别、年龄的影响下,(牙合)力最大的牙是A、第一磨牙B、第三磨牙C、第二磨牙E、尖牙8、下列有关切点描记的说法中错误的是A、对咀嚼运动的节律、范围和轨迹形态进行描记B、与肌电图仪联机,可记录下颌运动轨迹与咀嚼肌的肌电图形C、记录三维方向上的投影图D、按矢状面、冠状面、垂直面进行观察E、下颌运动不受干扰,可精确再现下颌运动9、下颌运动的记录方法中,属于直接观察法的是A、切点描记B、髁点描记C、哥特式弓描记D、前伸和侧方运动E、机械式髁突运动描记10、以下可影响唾液分泌的因素是A、年龄B、药物C、气候D、食物E、以上说法均正确11、在无任何刺激的情况下,唾液的基础分泌为每分钟A、0.1mlB、0.2mlC、0.3mlD、0.4mlE、0.5ml12、正常成人每天的唾液分泌量为A、300~500mlB、500~800mlC、800~1000mlD、1000~1500mlE、1500~2000ml13、有关唾液的体液的调节作用说法错误的是A、夏季较多,冬季较少B、与季节变化有关C、出汗时,体内水分减少D、腹泻时,血浆渗透压升高E、腹泻时,体内水分减少14、唾液维持口腔pH值是由于唾液的A、消化作用B、清洁作用C、缓冲作用E、稀释作用15、混合唾液中固体物质约占A、0.2%B、0.4%C、0.6%D、0.8%E、1%16、唾液中主要的免疫球蛋白是A、lgAB、lgGC、lgMD、SlgAE、lgE17、在咀嚼过程中,磨损的定义是A、牙面与食物之间的摩擦而造成牙齿缓慢地渐进性消耗B、牙面与牙面之间的摩擦而造成牙齿缓慢地渐进性消耗C、牙面与外物机械摩擦而造成牙体损耗D、牙面与外物机械摩擦而产生的外物机械损耗E、以上都对18、以下关于牙齿磨损的描述,正确的是A、生理性磨损是机械摩擦作用而造成的牙体硬组织慢性损耗B、咀嚼磨损会导致牙体硬组织的严重丧失C、均匀适宜的磨损对牙周组织的健康有重要意义D、只有非咀嚼磨损,会引起牙齿病理性改变E、磨损均可引起牙本质过敏19、有关(牙合)力与牙周组织关系的描述中,说法错误的是A、最大(牙合)力有性别差异B、最大(牙合)力有年龄差异C、最大(牙合)力可经过锻炼而增强D、沿水平方向的(牙合)力有利于牙周组织E、沿牙体长轴方向的(牙合)力也有利于牙周组织20、唾液的功能不包括A、消化作用B、吸收作用C、溶酶作用D、冲洗作用E、排泄作用21、对咀嚼系统最有利的生物杠杆是A、Ⅰ类B、Ⅱ类C、Ⅲ类D、A+BE、都不是22、下列哪项不是咀嚼效率的影响因素A、牙周组织的健康状况B、颞下颌关节疾患C、年龄D、全身健康状况E、性别23、下列不能影响咀嚼效率的是A、缺牙的位置B、牙的功能接触面积C、牙周组织D、患者性别E、颞下颌关节疾病24、下列哪项不是影响(牙合)力的因素A、性别、年龄B、釉质钙化的程度C、咀嚼习惯D、(牙合)力线的方向E、张口距离25、下列论述哪一项是错误的A、咀嚼力是咀嚼肌所能发挥的最大力B、力量的大小,视参与咀嚼的肌纤维的多少而定C、成年人颞肌的横断面积约8cm2D、咬肌的横断面约4.5cm2E、翼内肌的横断面约4cm226、正常人的一个咀嚼周期中,发生咬接触的平均时间为A、0.2秒B、0.4秒C、0.6秒D、0.8秒E、1.0秒27、咀嚼运动中,前牙切割的水平运动范围是A、0~1mmB、1~2mmC、2~3mmD、3~4mmE、4~5mm28、下列哪一项属于正常咀嚼周期的特征A、牙咬合接触时,下颌运动无明显的瞬息停止B、咀嚼周期形态不稳定C、咀嚼周期速度变化大D、运动中没有节律E、轨迹面具有似滴泪水的形态29、MPP与ICP属于A、侧向关系B、垂直向关系C、前后向关系D、水平向关系E、以上都不是二、B1、A.咀嚼肌力B.(牙合)力C.最大(牙合)力D.牙周潜力E.咀嚼用力<1> 、哪种力与肌肉横断面积有关A、B、C、D、E、<2> 、哪种力是指牙周组织所能耐受的最大力A、B、C、D、E、<3> 、哪种力又叫咀嚼压力A、B、C、D、E、<4> 、哪种力是指提颌肌收缩时所能发挥的最大力A、B、C、D、E、<5> 、哪种力又称为牙周储备力A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】闭口运动的力:颞肌、咬肌及翼内肌的收缩,牵引下颌向前上方运动,使下颌回到牙尖交错位,翼外肌上头在髁突回位、关节盘向前旋转中起稳定关节盘的作用。
【该题针对“开闭口运动”知识点进行考核】【答疑编号100429749】2、【正确答案】E【答案解析】开闭口运动:①RCP起始的开口运动;②ICP或MPP起始的开口运动;③开口运动的力;④闭口运动;⑤闭口运动的力;⑥开闭口运动正常的标志。
【该题针对“开闭口运动”知识点进行考核】【答疑编号100429744】3、【正确答案】E【答案解析】下颌运动的形式下颌运动是一个三维运动,通常将该运动简化为开闭口运动、前伸后退运动和侧方运动三种基本形式来分析和描述。
【该题针对“开闭口运动”知识点进行考核】【答疑编号100429743】4、【正确答案】C【答案解析】下颌运动受以下四个因素的影响,即:①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉因素。
其中,第①、②两个制约因素即双侧颞下颌关节是解剖性因素,相对固定,一般情况下不会改变,对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第③因素也属解剖性因素,可在一定范围内因自然的变化(如生理性磨耗和病理性磨损)与医源性改变(如充填、修复、正畸、(牙合)重建等)而发生变化;第④因素是一个因受牙周、关节囊及关节韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素。
【该题针对“下颌运动制约因素”知识点进行考核】【答疑编号100429742】5、【正确答案】B【答案解析】下颌运动受以下四个因素的影响,即:①右侧颞下颌关节;②左侧颞下颌关节;③(牙合);④神经肌肉因素。
其中,第①、②两个制约因素即双侧颞下颌关节是解剖性因素,相对固定,一般情况下不会改变,对下颌运动的范围和方式有重要制约作用;第③因素也属解剖性因素,可在一定范围内因自然的变化(如生理性磨耗和病理性磨损)与医源性改变(如充填、修复、正畸、(牙合)重建等)而发生变化;第④因素是一个因受牙周、关节囊及关节韧带等多种结构中感受器的反馈调节作用而灵活多变的因素。
【该题针对“下颌运动制约因素”知识点进行考核】【答疑编号100429741】6、【正确答案】D【答案解析】(牙合)力大小顺序为:第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>侧切牙,其中第一、第二磨牙差别有时不明显。
上述(牙合)力次序不受性别、年龄的影响。
【该题针对“(牙合)力,(牙合)力”知识点进行考核】【答疑编号100429737】7、【正确答案】A【答案解析】(牙合)力大小顺序为:第一磨牙>第二磨牙>第三磨牙>第二前磨牙>第一前磨牙>尖牙>中切牙>侧切牙,其中第一、第二磨牙差别有时不明显。
上述(牙合)力次序不受性别、年龄的影响。
【该题针对“(牙合)力,(牙合)力”知识点进行考核】【答疑编号100429736】8、【正确答案】D【答案解析】切点描记:描记点安装在下颌切牙的唇面随下颌运动记录出三维方向上的投影图,然后按照矢状面、冠状面、水平面进行分解观察。
其优点是:①下颌运动不受干扰,可精确再现下颌运动;②可从三维方向描记下颌运动中切点的运动轨迹,可以对咀嚼运动的节律、范围和轨迹形态进行描记;③如与肌电图仪联机,可同步记录下颌运动轨迹与相关咀嚼肌的肌电图形。
【该题针对“下颌运动记录方法”知识点进行考核】【答疑编号100429735】9、【正确答案】D【答案解析】下颌运动的记录方法较多,包括直接观察、机械描记法和电子描记法。
直接观察法:开口度与开口型、前伸和侧方运动;机械描记法:哥特式弓描记、机械式髁突运动描记;电子仪器记录法:切点描记、髁点描记(髁突运动描记)。
【该题针对“下颌运动记录方法”知识点进行考核】【答疑编号100429734】10、【正确答案】E【答案解析】影响唾液分泌的因素很多,如情绪、气候、年龄、食物、药物、健康状况等。
精神紧张、心理恐惧,会抑制唾液的分泌;季节寒冷,分泌量较多;气候炎热,由于出汗,唾液分泌量较少。
美味食物、酸类食物能引起唾液分泌量增多;无味食物难以引起唾液分泌。
药物如毛果芸香碱可促进唾液分泌;而阿托品则抑制唾液分泌。
【该题针对“唾液分泌,唾液分泌”知识点进行考核】【答疑编号100429733】11、【正确答案】E【答案解析】在无任何刺激的情况下,唾液的基础分泌为每分钟0.5ml。
【该题针对“唾液分泌,唾液分泌”知识点进行考核】【答疑编号100429732】12、【正确答案】D【答案解析】正常成人每天的唾液分泌量为1000~1500ml,其中的绝大多数来自三对大唾液腺。
【该题针对“唾液分泌,唾液分泌”知识点进行考核】【答疑编号100429731】13、【正确答案】A【答案解析】唾液的体液的调节作用:当出汗、腹泻时,体内水分减少,血浆渗透压升高,此时唾液的分泌量则减少,以调节体液量。
唾液的分泌还与季节变化有关,夏季较少,冬季较多。
【该题针对“唾液作用,唾液作用”知识点进行考核】【答疑编号100429724】14、【正确答案】C【答案解析】消化作用:唾液内的淀粉酶,能分解食物中的淀粉成麦芽糖。
这不仅在口腔内进行,当由唾液混合的食团进入胃后,在未接触胃酸前,唾液淀粉酶似可继续作用约30分钟,直至胃内物变为pH约为4.5的酸性反应为止。
pH=6时,唾液淀粉酶最宜发挥作用。
稀释和缓冲作用:若刺激性很强的物质进入口内,唾液分泌立即增多,以稀释其浓度。