剖宫产术后患者实施舒适护理临床效果观察论文
剖宫产术后舒适护理的效果观察
剖宫产术后舒适护理的效果观察摘要:目的:对舒适护理应用于剖宫产术后护理的效果进行研究,证实舒适护理的临床价值。
方法:以我院2010年11月—2011年11月间行剖宫分娩的128例产妇为研究对象,将其随机分为两组,每组研究对象64例。
一组研究对象术后采用常规护理,为对照组;一组研究对象术后在常规护理的基础上进行舒适护理,为观察组。
对两组研究对象的肠蠕动恢复时间、肛门排气时间、下床时间及泌乳时间等临床数据进行比较,并进行统计学分析。
结果:观察组研究对象平均肠蠕动恢复时间为9.2h,平均肛门排气时间为19.3h,平均下床活动时间为28.6h,平均泌乳时间为16.8h,均较对照组有优势,且具有统计学意义(p0.05),具有可比性。
1.2护理方法。
1.2.1对照组护理。
对照组研究对象采取常规护理方式进行护理。
护理过程中按照腹部手术护理常规进行操作,主要内如下:①对产妇的呼吸、血压、体温、脉搏、血氧饱和度等生命体征进行监测,出现异常立即与医生配合进行对症处理;②做好导尿管、输液管的看护,确保其通畅;③了解产妇的感觉,进行心理疏导;④术后使用沙袋压迫子宫24h,并定时进行子宫按摩,以便排除宫腔内的积血[2]。
1.2.2观察组护理。
观察组研究对象剖宫产术后在对照组护理的基础上采用舒适护理方式进行护理,整个护理过程中,护理人员要以产妇为中心,不断提高护理的技术,改善护理态度。
在确保完成护理工作的同时尽量提高产妇的舒适度。
具体操作内容如下:①环境护理:为产妇提供舒适安静的病室,室温维持在22-25℃,湿度维持在60%-70%,定时通风,确保空气清新;②体位护理:术后将产妇头部垫起,采取随意卧位,按1次/2h协助产妇翻身,翻身过程中要动作轻柔,注意创口保护,减少产妇的疼痛;③监测护理:密切观察患者的生命指征,出现异常采取相应的措施。
④母婴同室:对母乳喂养的优势和体位进行宣教,给予产妇母乳喂养指导,疼痛剧烈者指导其采取环抱姿势哺乳;⑤心理护理:因手术痛苦等因素,常导致产妇存在紧张焦虑、不安等心理障碍,护理人员应以良好的态度,通过语言,表情,肢体语言等对其进行心理护理,减轻心理压力,消除其不良情绪;⑥穴位按摩:根据产妇临床实际,可对其进行穴位按摩,以增加舒适度。
剖宫产术后产妇护理中应用舒适护理的临床效果评价
剖宫产术后产妇护理中应用舒适护理的临床效果评价发布时间:2023-01-10T09:11:21.509Z 来源:《中国医学人文》2022年30期作者:于洋[导读] 将舒适护理应用于剖宫产术后产妇护理中,并评价其临床效果。
于洋绥芬河市人民医院黑龙江牡丹江 157399【摘要】目的将舒适护理应用于剖宫产术后产妇护理中,并评价其临床效果。
方法研究样本来源于2019年1月~2022年1月在我院以剖宫产术分娩的60例产妇。
随机将产妇分成两组,对照组(n=30)选择常规临床护理,研究组(n=30)采取舒适护理,对比不同护理模式在剖宫产术后产妇护理中的临床应用效果。
结果研究组产妇的各项临床指标(如下床时间、排气时间、乳汁分泌时间、疼痛评分以及舒适度评分)均显著优于对照组(P<0.05)。
研究组产妇的母乳喂养成功率显著高于对照组(P<0.05)。
结论为剖宫产术后产妇实施舒适护理,有助于改善其临床相关指标,减轻疼痛程度,提高母乳喂养成功率,值得推介。
【关键词】剖宫产术后;舒适护理;产妇;临床效果;疼痛程度;母乳喂养成功率前言剖宫产又称剖腹产,是女性常用的一种分娩方式。
虽然剖宫产术是一种成熟的手术方式,但为了确保产妇在术后的舒适度,有效缓解其不适感受,临床应积极应用优质、规范的护理措施为剖宫产术后产妇做好术后护理工作[1]。
本文将在我院以剖宫产术分娩的60例产妇作为研究样本,经分组干预和比较,旨在明确剖宫产术后产妇护理中应用舒适护理的临床效果。
现报道如下:1 资料与方法1.1一般资料选择我院在2019年1月~2022年1月以剖宫产术分娩的60例产妇作为此次调查的研究样本。
按照随机分组的方式将产妇分成对照组和研究组,每组产妇各30例。
对照组产妇实施常规临床护理措施,研究组产妇采取舒适护理措施。
对照组产妇年龄都在21~34岁范围内,均值是(28.96±4.32)岁;孕周在35~40周,均值是(38.46±1.32)周;产妇类型:24例初产妇,6例经产妇。
剖宫产 论文
剖宫产产后护理【摘要】目的探讨剖宫产术后的护理方法。
方法对岳阳市妇幼保健院816例产妇进行剖宫产术后护理。
结果 816例产妇舒适度提高,住院6天康复出院。
结论剖宫产后立即实施相应的护理,可防止产后并发症发生确保了母婴平安,有效的防止了剖宫产给产妇带来的并发症和后遗症。
【关键词】剖宫产;产妇;护理随着医学的发展,剖宫产指征的放宽,我国平均每年新生儿数量达到1700万左右,其中大约有60%为剖宫产儿,一些医院剖宫产比率甚至更高,大大超出世界卫生组织对于剖宫产率控制在15%以下的要求。
剖宫产就是在麻醉情况下切开产妇的腹壁及子宫壁,从子宫中取出胎儿及胎儿附属物,然后将子宫壁及腹壁各层组织缝合的一种手术[1]。
它是解除孕妇及胎儿危急状态的有效方法。
由于各种因素引起的剖宫产率上升,同时剖宫产的并发症也越来越多见,如子宫出血、发热、切口感染、尿潴留、肠粘连等,其中最严重的并发症有羊水栓塞、肺栓塞等,可导致猝死。
远期后遗症有慢性输卵管炎导致的异位妊娠,子宫内膜异位症等。
手术成功可使母婴转危为安,术后护理得当能使产妇尽快痊愈,因此剖宫产术后的护理极其重要。
术后的精心护理,是保证手术成功和产妇早日康复的重要环节[2]。
也在一定程度上降低了产妇和新生儿并发症的发生。
从以下几方面进行护理,取得了满意的效果。
1 资料与方法1.1临床资料2010年1月~2011年1月,我院实行剖宫产手术人数816例,年龄在18~45岁,平均年龄25岁,产妇平均住院4~5天,均痊愈出院。
1.2方法1.2.1术后护理:①术后6小时开始鼓励并协助患者床上活动,由于剖宫产手术对肠道的刺激,以及受麻醉药的影响,产妇在产后都会有不同程度的肠胀气,会感到腹胀。
产妇应尽早离床活动,这样可促进肠蠕动,使肠道内气体尽早排出,解除腹胀 [3]。
也可减少静脉血栓的形成。
②在手术前后,医生会在产妇身上放置导尿管。
导尿管一般在术后24小时后拔除尿管,拔管前对产妇进行膀胱功能训练3次,拔管后观察产妇排尿情况,并协助床上排尿,以及鼓励离床活动,并逐渐增加活动量,这样不仅可促进肠蠕动和子宫恢复,还可避免术后肠粘连及血栓性静脉炎形成。
舒适护理用于剖宫产术后集中监护效果观察
产 1 4 ( 中妊 高症 l , 0例 其 8例 头盆不称 l , 9例 羊水少 8
适
生理 舒适 是身 体 的感 觉 , 护理 环境 中温度 、 是 光
线 、 响 、 味带来 的舒适 。精 心策划 的健康 教 育和 音 气
工 作人员 强有 力 的支持 十分重 要 。监 护室 温度控 制
在 2℃, 5 相对 湿度 5% , 内安 置暖 色调 温馨 窗帘 , 0 室
墙 上挂有 工作 流程 及抢 救规 程 图和 母 乳 喂养 挂 图 , 利 用香 薰疗法 能净 化空气 、 静舒 眠 、 镇 安抚 情绪 的作 用 。用 薰衣 草 单方 精 油 0 2 l .m , 于 香 薰灯 .m ~0 3 l滴
鲁 护 理 杂 志 ,04 1(0 :8 ~74 20 ,o 1 )73 8
舒 适 护 理 用 于 剖 宫 产 术 后集 中监 护效 果 观 察
张 玉 霞 聂怡 蝶 古 红艳 给 娜
( 疆 兵团农 四师 医院产科 , 疆伊 犁 ,30 0 新 新 8 50 )
中图 分 类 号 :17 .1 1 37 4 文 献 标 识 码 -B
集 中监护 的临床 应用优 势 , 到社 会各界 广泛 赞誉 , 受
现将 体会措 施总 结如下 。
术 后护理 的要求 , 做好 术前 健康 教 育 , 细介 绍 术后 详 监护 管理信息 及护 理措施 。并 告诉 产妇 术后 高 年资
医生和护士会 全程 专人 监护 产妇 的各 项指 标 。增加 安 全感及被尊重感 , 保证产 妇的术前心理舒适 。 2 2 创造 温馨舒 适 的集 中监 护室 环境 , 证 生理 舒 . 保
l 资料 与 方 法
1 1 一般 资 料 随机 对 照组 抽取 20 . 06年 9月 一1 0
舒适护理在剖宫产术后的护理中的应用及探讨
发 现观察组的效果都要 对比照组要更加优 良。观 察组和对照组 的比较 差异性具备有统 计学意义 ( P < O . 0 5 )。结论 :舒 适护
理在 剖宫产术后护理 中的应 用所取得 的护理疗效显著 ,是 一种 安全可靠的护理 方法,能够很 大程度提升产科护理质 量,值
得在 临床 上广泛应用和推 广。
【 关键词 】舒 适护理 ;常规 护理 ;剖 宫产术;应用
舒适 指 的是一种 自我感受 ,也 就是个 体 的身心 感觉 到 自在 、
一
定程 度地 将产 妇 的疼痛 感转 移 。除此外 ,护 理工作 者必 须要 对
安 宁、轻 松 、满 意 ,没有 疼痛和 焦 虑的感 受 。在护 理模 式 中,舒 产妇 的疼痛 部位 以及 疼痛 程度 做好 严密观 察 ,及时 掌握疼 痛 的发
2 . 1常规护 理措施 适 护理 。对 照组 的产 妇选择 的护理 方式是常 规护理 。
检验 法对计 量数 据进行 检验 ,对计 数资 料进行 检验 ,P< 0 . 0 5 则 3结 果
对 两 组 产 妇进 行 护 理 结 果 调 查后 ,发 现 观 察 组感 到满 意 、 9 2 . 5 % 、1 0 % , 观 察 组 感 到满 意、 舒 适 、 焦 虑 的 人 数 分 别 为 6 、
本 资料上 没有 显著 的 差异性 ,不 具有 统计 学意 义 ( P> 0 . 0 5 ), 对其进行 了术后 护理 的满 意度 以及舒适 度的 问卷 调查 。
具有 可 比性 。 2护理 方式 2 . 4统 计学处理
选用 软件 S P S S I I . 0对观 察 的数据 进 行统 计学 处理 ,使 用 t
整体舒适护理应用于剖宫产术后的临床效果观察
【 关键词 】剖宫产 整体舒适护理
并发症
术后 恢复
近些年来 , 因产妇及胎儿 营养充足 , 使得胎儿体重较大 , 及 社会 因素的影响 , 进而造成剖 宫产率逐年 上升 , 而且剖宫产术 后并发症与后遗症的发生率也随之升高【 1 】 。为尽 最大努力挽救 产妇 与胎儿生命 , 降低并发症及 后遗症 的发生率 , 加快产后康 复进程 , 在 剖宫产术后实施有效护理显得至关重要。我院妇产科
■ 汐囵目嘧国
于术 中损伤肝内外胆管或胆囊管处理不 当所致 , 若术后 出现持 续性 的腹痛 , 伴有 局部的腹膜刺激症 状并有体 温升高 、 白细胞 计数增高等毒性症状 , 则应考 虑胆瘘 的可能。应 注意 观察术后 引流量 、 性质 等, 若 引流液呈胆汁样即可确定为胆瘘 。 一旦 证实 并发胆瘘应严密观察并及时采取相应的治疗措施 , 要求绝对 卧 6周 内避免提 2 k g 以上的重物, 以防腹压增加。生活规律 , 保证充
度等指标 , 发现异常立即告知医生进行处理。确保输液 管及 导
尿管等畅通 , 询问患者的感 觉 , 根据患者需要给予心理疏导 开展活动 , 以免发 生肠 粘
连。 为避免发生产后 子宫收缩乏力 , 术后常规进行腹 部包扎 , 同 时放置沙袋压迫子宫 2 4 h , 关注宫底 高度 , 适时按摩子宫 , 促 进
对2 0 1 1 年2 月—2 0 1 2 年7 月期 间收治 的 6 2 例剖宫产产妇实施 整体舒适护理 , 取得理想效果 , 现将结果报告如下。
1 资料与方法
常使产妇感到紧张 、 焦虑 , 所 以分析造成产妇不舒适 的原因 , 实 施 有效的护理措施消 除其 不适感 ,对 于产妇病情恢 复至关重 要。 护理人员应对产妇表现出爱心与耐心 , 同情其感受 , 避免引 安慰 , 使 之以平和 的心态调整情 绪 , 指导产妇正确 地抱哺新生
剖宫产术后实施舒适护理的应用效果研究
c a g [ . yh l i l R v w 1 9 , ( : 1 2 5 h ne ] sc o gc ei , 7 43 1 - 1 . JP o a e 9 8 )9
熟读 产 房 各 种 药物 的使 用 说 明书 ,熟记 各 种 药 物 的适 应 症 、 禁 忌 症 和 配伍 禁 忌 症 。 格 按要 求 如 避 光 、 藏 等放 置 , 严 冷 尤其 是 产 房 常 用药 物如 催 产 素 、 欣母 沛 、 米索 。 严禁 药 物 过 期 、 损 , 一 种 破 每 药 物按批 号 排序 。 定 每 天 由连班 的 同 志负 责从 病 区药房 取 回 、 规 核 对 、 位 前 2 所 用 的 药物 。 需 要 建立 静脉 通 路 者 , 定 一 律 使 归 4h 凡 规 用 静 脉 留 置 针 , 加 强 指 导 与巡 视 以 防止 置 管 扭 曲 、 塞 甚 至 药 并 堵 液 外 渗 , 旦 发生 , 到及 时 发 现并 做 恰 当 的处 理 。 一 做 凡需 要 静 脉 补
1 方法 . 2 】 . 对 照组 护 理 _1 2
痛 的折 磨 , 手术 切 口 、 宫 收 缩 、 能紊 乱 等 都 会 引起 产 妇 的心 理 子 功 不适 , 这种 双重 压 力 大 大增 加 了她们 的痛 苦 。 此 , 院 临床 上采 为 本
用舒 适 护 理减 轻 产妇 痛 苦 , 得 了十 分 满意 的效果 , 取 现报 告 如下 。
工作 单 位 :10 0 岳 阳 湖 南 省 岳 阳市 妇 幼保 健 院 4 40 郑佳 : , 科 , 管 护 师 女 本 主
收稿 日期 :0 1 1— 1 2 1 - 2 1
小便 , 尤其 是 在 第一 产 程 , 以便 及 时排 空 膀 胱 和 直 肠 以利 于保 持 会 阴 部 的清 洁 , 同时促 进 胎 头 的下 降 。
舒适护理在剖宫产护理应用论文
舒适护理在剖宫产护理中的应用【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2012)09-0225-01【摘要】目的探讨舒适护理对剖宫产妇护理中的应用效果。
方法回顾性分析102例剖宫产产妇的临床资料,根据术中采取的护理措施不同分为观察组和对照组,对两组的术中护理效果进行比对。
结果在手术时间、出血率、感染率、新生儿损伤方面观察组均显著低于对照组。
差异均有统计学意义,p<0.05。
结论舒适护理可提高剖宫产质量,减少出血量、手术时间和疼痛的发生,获得了家属和产妇的认可。
【关键词】舒适护理;剖宫产;疼痛舒适护理概念是于20世纪80年代最早出现,起始时是应用于临终患者的护理工作;于1995年kolcaba提出舒适护理理论,把舒适护理和医疗整体护理融合起来,提高了患者舒适感及满意度在护理工作中的地位;舒适护理模式于1998年萧丰富正式提出,进一步强调了护理人员在常规护理基础上,应注重对患者舒适护理工作。
我院于2009年7月至2012年5月期间,对51例孕妇实施了剖宫产术中舒适护理,取得了较好的临床护理效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年7月至2012年5月间,在我院行剖宫产手术的产妇102例,年龄22~40岁,初产妇62例,经产妇40例。
依据术中护理措施不同分为观察组和对照组各51例。
其中观察组产妇在术中常规护理基础上另外予以舒适护理,年龄22~40岁,初产妇32例,经产妇19例;对照组术中仅行常规护理,年龄23~39岁,初产妇28例,经产妇23例;产妇均行子宫下段剖宫产,腰硬麻醉。
两组产妇在年龄、手术指征、性别、年龄等方面的差异,均无统计学意义,p>0.05,具有可比性。
1.2 舒适护理1.2.1 术前舒适护理:为产妇布置一个温馨的病室环境,营造出家庭的氛围。
使用各种温馨的色调,病室中可放置花草等,并播放舒缓的音乐。
允许产妇用自己喜欢的物品装扮病房。
使用多种方式开展健康教育,包括剖宫产的知识、术前的注意事项,手术的过程,术后对新生儿的护理等,可用视频、dvd、报刊、宣传册等。
舒适护理干预应用于择期剖宫产患者术后康复进程效果观察
4 郁华亮 , 叶林 阳, 林茂虎 , 等. 高压球囊扩 张术后 留置双 D— J 管 治疗 输尿管 回肠 吻 合 口狭 窄 [ J ] . 南方 医科 大 学 学报 , 2 0 1 1 , 3 1 ( 7 ) :
肖辉 丽 , 曲 延 丽 【 摘 要】 目的 探讨舒适护理干预促进择期剖宫 产产妇 术后康复 进程临床 应用效 果。方法 将 行择期 剖宫 产手术产妇 2 5 0例 随机分为舒适护理组和对照组各 1 2 5例 。对 照组给予常规 护理干 预措 施 , 舒 适护理组 给予舒 适护
理干预。 比较 2组产妇术后排气 时间、 术后2 4 h睡眠时 间 , 下床 活动 时问 、 住 院时间 , 术 后疼痛情 况 , 术后 并发症 发生
竭。因此 , 早发现早采取正确的方法进行治疗是治疗输尿管狭
综上所 述 , 双J 管支架 内置入应用于输尿管狭 窄治疗 的安 全性高 , 并发症少 , 效果显著 , 值得临床推广使用 。
参 考 文 献
1 贾 占奎 , 陈瑞廷 , 金志波 , 等. 电切加球 囊扩张术 治疗输尿 管狭窄 的
窄的关键 。传 统上 临床 常采 用开放手术治疗输尿管狭窄 , 但会 引发大量 的并 发症状 , 具 恢复慢 , 流血量较 多 , 易复 发等缺点 。 为解 决此问题 , 人们采用微创手术将支管 内置入输尿管狭窄部 位进行治疗 , 研究表 明, 此种治疗 方法效果显 著 , 操作 简便 , 创 口较 小 , 恢复时间短 , 并发症状少 , 复发率低等优点。本 次选 取 的2 0例输 尿 管狭 窄 患 者 行 双 J管 支 架 内置 入 治 疗 的 效 果
舒适护理在剖宫产术后产妇护理中的应用探析
随着现代医学模式的不断进步,以及产妇 自我意识的不断增强 ,
对护理质量提出了更高的要求。因此,护NT作不仅关注患者的生理
皮肤 ,右手持针 ,在血管上 方以1 5 。~ 3 O 进针 ,进 针速度宜慢 ,见 回血后 降低角度 ,以5 。 ~1 5 再平 行 向前进 针少 许 ,左 手拇指 ,食 指固定侧管 ,右手 固定针 翼 ,同时拇 指下压 绷紧皮 肤 ,左手缓慢将 软
治的 1 2 6例行 剖 宫产 产妇 ,随 机将 其 分 为两组 ,分别 为对 照 组和 观察 组 ,各 6 3 例 。对 照 组 实行 常规护 理 ,观 察 组 实行舒 适 护理 。 比较 两
组术后 产 妇在 护理后 的心理 状 况 、舒 适度 以及 满意度 。结 果 两组 术后 产妇 在 经过 不 同的护 理 之后 ,在 心理 状 况 ,舒 适度 以及 满意度 上 均 有明显 的 差异 ,具 有差 异统 计 学意 义 ( P<0 . 0 5 ) 。结 论 对剖 宫产 术后 产妇 实行 舒 适护 理 能够 改善产 妇 的心理 状 况 ,增 加产 妇 的舒 适度 以
及提 高对护 理 的满 意度 , 同时也提 高 了产妇 的 生活 质 量 ,值得 临床 推广 。
【 关键 词】舒 适 护理 ;剖 宫产 ;术后 产 妇 ;应 用效果
中图分类号 :R 4 7 3 . 7 1
文献标识码 :B
文章编号 :1 6 7 1 — 8 1 9 4( 2 0 1 3 )2 2 - 0 3 0 2 — 0 2
流障碍导致相关部位水肿,停止输液后水肿可消退或缓解,同时对输
液肢体进行按摩 , 伸屈 活动可有效预 防输液肢体肿 胀。 3 . 3静脉炎 ①与穿刺部 位有关 ,下肢发生率 高于上肢 ,因为下肢静 脉多 ,回 流缓慢 ,血液滞 留在 血管 内,易 形成血栓有 关 ;②与输入药 物的性质 及液 体量 有关 ,输入 刺激性药物及 高渗液体 ,液体量大 时,刺激血管
舒适护理在剖宫产术患者中的应用效果
护 理研 究 ・
中 国 当 代 医 药2 0 1 4 年 4 月 第 2 1 卷 第1 0 期
舒适护理在剖宫产术患者中的应用效果
何 茜
重庆 市合 川 区人 民医 院产科 , 重庆
4 0 1 5 2 0
【 摘 要】目的 探 讨舒 适 护 理 在剖 宫 产手 术 患者 中的应 用 效 果 。 方 法 将 1 2 4例剖 宫 产 产妇 随机 分 为观 察组 和 对 照组 , 每组 各 6 2例 , 对 照组 给予常规 护理 , 观察组 在 常规护 理 的基 础上 给予舒适 护理 干 预 , 观察两 组患者 的心 理状
【 文 献标识 码】 B
【 文 章编 号】 1 6 7 4 — 4 7 2 1 ( 2 0 1 4 ) 0 4 ( a ) 一 0 1 4 6 — 0 3
Ap p l i c a t i o n e f f e c t o f c o mf o r t c a r e a mo n g c a e s a r e a n p a t i e n t s
显著高 于对 照组 的 7 2 . 5 8 %( P < 0 . 0 1 ) 。 结论 舒 适 护理 可改 善 剖宫 产产妇 的心 理状 态 , 提 高住 院期 间 的舒 适 度 。
【 关 键词】 剖 宫产 ; 舒 适 护理 ; 舒 适度 ; 满意率
【 中图分 类号】 R 4 7 3 . 7 1
t r a d i t i o n a l n u r s i n g c a r e . Th e p s y c h o l o g i c a l c o n d i t i o n s , s a t i s f a c t i o n o f b o t h g r o u p s wi t h t h e c re a a n d t h e i r d e g r e e o f c o n— r f o r t s o f t h e t wo ro g u p s we r e o b s e r v e d . Re s u l t s he T S AS aБайду номын сангаасn d S DS s c o r e s t h a t we r e o b t a i n e d 2 4 h o u r s a f t e r t h e c h i l d b i th r
舒适护理在剖宫产手术中应用论文
浅谈舒适护理在剖宫产手术中的应用【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1672-3783(2013)03-0196-01【摘要】:本文通过探讨舒适护理在剖宫产围手术期护理中的应用,以供临床护理工作参考。
方法将2012年1月~2012年12月收治的90例剖宫产产妇随机分为两组。
对照组产妇给予一般常规护理干预,实验组产妇在对照组产妇的护理基础上,给予舒适护理。
结论采用舒适护理能够减轻患者的焦虑和抑郁状态,促进产妇睡眠,使其能够以最佳的状态迎接分娩,并在分娩后得到充分的休息。
【关键词】:舒适护理;剖宫产;护理干预随着剖宫产适应证的放宽,我国的剖宫产率正逐年上升,尽管患者多为择期手术,但是产妇仍然会伴有较为严重的焦虑和抑郁感[1-2]。
一旦产妇出现了严重的紧张情况,会降低胎盘的血流量,进而影响胎儿的供氧[3]。
此外,产妇的严重紧张状态,还会导致痛阈降低等,导致手术时间延长,手术后的并发症也会较多。
如何加强剖宫产手术的术中护理,使产妇的身心处于最佳状态,以减少产妇出血和降低合并感染,利于母婴安全,这是广大手术室护理人员关注的问题。
舒适护理是使人的心理、生理上达到最愉快的状态,缩短或降低不愉快的程度[1]。
本院手术室护理人员对急诊剖宫产产妇在手术期间采取了舒适护理模式,取得了满意效果。
1 临床资料2012 年1 月至12 月行子宫下段剖宫产术110例,产妇年龄19~38 岁,平均27. 75 岁。
在阴道试产过程中因出现对产妇及新生儿不利的因素而改为剖宫产的有82 例,因胎位胎盘异常、胎儿严重宫内窘迫、产妇合并有严重的躯体疾病不宜或产妇坚决要求剖宫产不愿阴道试产的有28 例。
110 例中择期手术11 例、急诊手术99例。
新生儿1min apgar 评分0~3分3例、8~10分107例。
行硬膜外腔持续阻滞麻醉21例、腰麻89 例。
2 方法舒适护理是一种整体的、个体化的、创造性的、有效的护理模式,它是使人无论在生理- 心理- 社达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1]。
舒适护理在剖宫产术患者中的应用研究
理因素、健康宣教不足、医疗因素、医务人员因素是导致 U X的主要原因。 E 采取各种干预措施后,非计划性气管插管拔管例数及百分 比均 有逐年下降的趋 势。 结论 : 加强责任心,提高工作效率,加强患者健康宣教,正确使用镇静和镇疼剂,妥善固定气管插管, 及时调整呼
1 观察 指标 . 3 完成手术时 间、泌乳 时间、肛 门排气 时间 、
行 剖宫 产术患 者 10例 ,其 中初 产妇 6 2 4例,经产妇 5 。 6例
年龄 2 3 2 5岁,所 有患者 经 B超及 妇科检 查均无器质性 病
变及妊娠合并症 ,随机分为对照组和实验 组,每组 6 0例 。两
护理 ,而 蓄意拔管。
及 患者的生命。笔 者对 非计 划性 拔管原 因进行 了分 析,提 出 防范措施 ,以期减少非计划性拔管发生率 。
1 资 料 与 方 法
1 . 护理 因素 _2 3
护理 人 员翻身时,气导管 未能妥善 固定 ;
患者 口腔 分泌物没有及时 清理,致使 固定 的敷 贴松脱 ; 护士 20 0 8年 1 - 00年 1 月笔者所 在科 室共 月 21 2 的知识 、经验不足,尤其是 低年资护士,意识 不到发 生意外
di 03 6 /is. 7 - 9 52 1 .1 2 o :1.9 9 . n1 4 4 8 .0 22 . 1 js 6 0
剖宫产术是 一种强烈 的应激源 ,会使患者在生理 和心理
上产生各种应 激反应 ,患者会出现 焦虑 、恐 惧 、剧痛等不适 症状, 影响了手术的顺 利进行 和日后的恢 复。 适护理 ( mf t 舒 c o o r
产后护理中舒适护理的应用分析
产后护理中舒适护理的应用分析发布时间:2022-09-30T08:40:42.474Z 来源:《中国医学人文》2022年12期作者:朴美花[导读] 目的:讨论临床为产妇实施产后护理时,应用舒适护理方案的效果及价值。
方法:纳入86例产妇朴美花延边大学附属医院吉林延吉 133000【摘要】目的:讨论临床为产妇实施产后护理时,应用舒适护理方案的效果及价值。
方法:纳入86例产妇为讨论对象,纳入时间即2020.6-2021.6,随机数字表法将产妇均分两组,参比组、分析组,43例一组,参比组产后实施一般护理,分析组行舒适护理,比较护理效果。
结果:分析组负性情绪评分低于参比组,生活质量评分高于参比组,组间比较P<0.05。
结论:与一般护理方案相比较,舒适护理方案的临床效果更显著,产妇的负性情绪改善,生活质量明显提高。
【关键词】舒适护理;生活质量;产后护理;负性情绪分娩为女性的正常生理过程,通常伴随强烈疼痛,产后存在出血、感染、抑郁等并发症风险性,需要采取护理措施,以减少并发症[1]。
一般护理方案着重于产后身体恢复,对产妇心理状态、临床舒适体会的重视不足,较易造成负性情绪无法排解现象,增加了产后抑郁症发生率。
所以,本院实施以下研究,讨论舒适护理方案的实施,对产妇产后身体恢复情况的影响。
详情如下:1资料与方法1.1一般资料样本:86例在本院分娩的产妇,2020.6-2021.6为纳入时间,分组对策即随机数字表,参比组43例、分析组43例。
参比组产妇年龄介于25岁到38岁范围,年龄中位(28.19±2.03)岁,分娩方式:18例剖宫产、25例顺产;分析组产妇年龄介于24岁至38岁范围,年龄中位(28.56±2.14)岁,分娩方式:16例剖宫产、27例顺产。
两组基本资料不具备明显差异,P>0.05,可以实施比较。
1.2方法参比组:一般护理,提醒产后注意事项,即督促顺产产妇增加日常饮水量,并自主排尿,提醒剖宫产产妇身体有所恢复时,及早进行术后康复训练,告知饮食注意事项等。
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剖宫产术后患者实施舒适护理的临床效果观察
【摘要】目的:探讨舒适护理在剖宫产术后的应用效果。
方法:将我院2011年12月至2011年2月收治的120例剖宫产产妇分为观察组和对照组,对照组为常规产区护理组60例,观察组为vip
产区舒适护理组60例,比较两组产妇的心理状况的变化及泌乳量。
结果:观察组产妇的观察组的产后抑郁率、失眠率、术后疼痛及满意度显著优于对照组,p0.05。
1.2 护理方法
对照组为普通病区,由于产区病人量较大,每个病房床位为3-5人不等,护理人员不足的情况下,采用产科常规护理;观察组为vip 产区,每个病房床位为1人,采用舒适护理,具体方法如下:
1.2.1 环境的舒适护理
建立vip产区,产区内保持舒适、安静、整洁、干净、温馨、空气通畅的环境,保持适当的温度和适度,避免过堂风,防止受凉和中暑,配有音响影视设备和电子呼叫系统,有专门的产后康复训练中心,设立经过特殊培训的专职护理人员队伍。
从产妇入院后,认真听取产妇的意见,尊重产妇的睡眠习惯,改善床单位用品的软硬度,尽量满足产妇的需要,为产妇选取影视音乐曲目,护士进行护理工作时轻拿轻放,及时巡视,减少陪护,为产妇创造舒适、温馨的睡眠环境。
1.2.2 心理舒适护理与健康教育
倾听产妇的感受,获得产妇的信任,鼓励她们积极有效地锻炼身
体,创造和谐融洽的氛围,保持愉快的心情。
针对产妇不同的文化层次和职业背景,有的放矢的进行心理护理。
避免讨论敏感话题,如婴儿性别,经济状况等,以免引起产妇的情绪变化[2]。
耐心介绍临产后出现的征象,告知产后情绪对自身及新生儿健康的影响,指导产妇调整情绪变化,尽可能帮助她们消除负性情绪。
采用查房、整理房间、优化室内环境、室内产后康复计划挂图,对女性产后生理知识进行宣传,介绍母乳喂养的好处,指导产妇抱哺婴儿的技术,使产妇由羞怯拒检到主动配合,由不想哺乳到积极主动母乳喂养[2]。
1.2.3 生理舒适护理
剖宫产术后指导早期翻身随意卧位满足产妇的习惯,可增加产妇的舒适度。
术后产妇在可采取的体位有左、右侧卧位、低半卧位,这样会有效降低受压时间,放松腰、背部肌肉,避免颈部、背部、腰部酸痛的不适感,增加产妇的舒适度;同时通过早期翻身,还可减轻对局部组织的压力,防止压疮的形成。
产后6h后用大拇指按摩产妇。
1.3 观察指标
比较两组产妇的产后抑郁率、失眠率、泌乳情况、感染率。
⑴抑郁率:抑郁自评量表(sds)进行评价,其包括20个条目,>50分抑郁;⑵疼痛的评定标准:采用视觉模拟评分(visual analogue scale,vas)评估镇痛,0分为无痛,≤4分为轻度疼痛,5~6分为中度疼痛,≥7分为重度疼痛,10分为剧痛。
⑶失眠:采用李建明
等编制的睡眠状况自评量表(srss),该量表包括10个睡眠评分因子。
每个因子根据问题出现的频度和严重程度进行打分,采用5分制,分别代表5个等级),总分为50分,得分越高则失眠问题越严重,睡眠状态正常≤22分,失眠>22分,轻度失眠:23~29分为、中度失眠:30~39分、重度失眠:40~50分[2]。
⑷护理质量满意度:根据我省医院护理工作管理规范标准结合我科室实际情况,制定统一的护理质量考察标准,对患者对护理工作的满意度进行调查。
护理人员考察表有5个条目,评分后计算满意度[4]。
1.4 统计学处理
采用spss16.0统计软件,用(x±s)表示计量资料,组间比较用t检验,计数资料采用百分比描述,χ2检验,以p<0.05为差异有统计学意义?
2 结果
观察组的产后抑郁率、失眠率、泌乳情况、感染率显著低于对照组(p<0.05)。
见表1。
注:△组间相比,p<0.05
3 讨论
现代护理模式已经从生理护理转变为生理-心理-社会医学护理,这必然导致护士角色的转换,对护理工作提出了较大的挑战。
舒适是没有疼痛、没有焦虑,身心健康,轻松自在感觉,是个体在其环境中保持一种平静、安宁的精神状态,满足患者舒适需求是我们护
理人员的责任[4]。
从产妇入院到出院的整个过程中,护理因素贯穿始终,随着现代医学模式的转变,越来越多的临床实践证明,剖宫产的成功与产妇的精神因素有更大的关系,有时甚至起关键性的作用[4]。
传统的护理模式只注重患者的生理因素,而相对忽略的心理因素,缺少对产妇的关心,缺少人文关怀。
实施以患者为中心的护理模式,对于以患者为中心的心理护理模式可缓解剖宫产产妇焦虑、恐惧和急躁的情绪,提高产妇满意率有重要的作用。
本研究将舒适护理融入到剖宫产的术后护理中,结果显示观察组的产后抑郁率、失眠率、泌乳情况、感染率显著低于对照组(p<0.05)。
这表明舒适护理以满足患者的基本需求和舒适度为前提,降低不愉快的程度,注重创造性、个性化及整体的,使患者社会、生理、心理、心灵上达到最愉快的状态,进而提高临床护理的效果[3]。
综上所述,舒适护理有利于促进剖宫产术后母乳喂养,改善产妇的负性心理,增加产妇的排乳量,促进新生儿正常发育。
参考文献:
[1] 张银花,王丽萍. 近10年剖宫产率及剖宫产指征变化的临床分析[j]中国妇幼保健,2007,22(19):39- 40
[2] 王佳,廖建梅,殷国平.剖宫产术后不同镇痛方法对产妇泌乳的影响[j].临床麻醉学杂志,2009,25(7):607- 608.
[3] 崔同云.舒适护理在剖宫产术后的干预作用[j].现代护理,2005,11(21):1827.
[4] 吴时新,徐红,李妹芳.舒适护理对老年脑卒中恢复期病人
舒适度的影响[j].护理研究,2010,24(33):3023- 3024.。