喹硫平、氯氮平联合碳酸锂治疗女性躁狂症的随机对照研究
奎硫平、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症临床对照研究
Ｂ ｃ— ａ ｅ ｅ ａ ｉ ｒｔ ｇｓａｅ Ｂ ＭＳ ｎｄｒ ｉａｃ ａ ｖｌａ ｄｗｔ ｔ ａｍ ｎ ｅ ｒｅｔ ｙ ｐｏ ｃｌ（ Ｅ Ｓ ｎ ｅ ｔ ｅｈＲ ｆ ｌ ｎｍ ｎａ ａｎ ｃｌ（ Ｒ ）ａ ｅ ｓ ｅｗ ｓｅａ ｔ ｉ ｅｔ ｅｔ ｍｅ ｎ ｓｍ ｔｍ ｓａ Ｔ Ｓ ）ａｄｒｌｅ ａｓ ｉ ｓｔ ｎ ｕｅ ｈｒ ｇ ｅ ａｄ
发作 ｌ ， ０例 反复躁狂发作 ｌ ； ０例 双相障碍躁 狂 ９例 ； 混合相 １ 。氯氮平组 ３ 例 ０例 ， １ 男 ８例 ， ｌ 女 ２例 ； 均年龄 （ １７± 平 ３．
９ １岁 ； ． ） 平均病程 （ ． ２ ４±２ ８ 年。其 中单 次躁狂 发作 ｌ ．） ２例 ；
反复躁狂发作 ７例 ； 双相障碍躁 狂 ｌ ； ０例 混合 相 １ 。两组 例
关 键 词 ： 硫 平 ； 氮 平 ； 酸 锂 ； 狂 症 奎 氯 碳 躁
中 图 分 类 号 ：９ ９ ４ Ｒ ６ ．
喹硫平联合碳酸锂治疗双相躁狂的临床研究
喹硫平联合碳酸锂治疗双相躁狂的临床研究【摘要】目的探讨富马酸喹硫平联合碳酸锂治疗双相躁狂的临床疗效及不良反应。
方法收集本院确诊为双相躁狂患者80例,将其随机分为联合治疗组(40例)及单药治疗组(40例),治疗8周后采用杨氏躁狂量表(YMRS)、Beck-Refaelse 躁狂量表(BRMS)、不良反应量表(TESS)评定药物疗效及不良反应。
结果两组间YMRS、BRMS均有统计学差异,P＜0.05。
而不良反应TESS方面无统计学差异,P＞0.05。
结论富马酸喹硫平联合碳酸锂治疗双相躁狂疗效确切,不良反应小,值得在临床广泛推广。
【关键词】富马酸喹硫平;碳酸锂;双相躁狂富马酸喹硫平是第二代新型非典型抗精神病药物,属于二苯并硫氮杂草类衍生物抗精神病药物,除对5-HT2/ D2有拮抗作用外,而且对5-HT1A有激动作用,在最近发表的美国双相障碍治疗指南中,喹硫平被推荐为治疗急性躁狂的治疗药物[1]。
而碳酸锂同样对双相躁狂有确切疗效。
本研究旨在探讨富马酸喹硫平(思瑞康)联合碳酸锂对双相躁狂的疗效情况及临床安全性进行研究。
1 材料与方法1.1 一般资料收集本院2008年5月至2009年4月确诊为双相躁狂患者80例,将其随机分为联合治疗组及单药治疗组。
联合治疗组40例,年龄19~59岁,联合治疗组采用富马酸喹硫平联合碳酸锂进行治疗;单药治疗组40例,年龄18~57岁,单药治疗组只采用富马酸喹硫平进行治疗。
1.2 确诊标准符合中国精神障碍分类与诊断标准(第3版,CCMD- 3) 中情感性精神障碍双相躁狂诊断标准;年龄16～60岁;BRMS总分≥18分。
排除标准:进行性或变性疾病患者;过去6个月内服用碳酸酐酶抑制剂,以及长期服用抗酸剂或钙剂;有肾结石病史者;正在服用“中药”治疗者。
脱落标准:在治疗过程中出现难以耐受的不良反应者;在治疗中疗效欠佳而需要联合应用其他抗精神病药物;治疗中需电休克治疗者。
清洗期:在开始治疗前1周内对服用抗精神病药物或抗癫痫药物者,需清洗1周[2]。
喹硫平联合碳酸锂对躁狂症的治疗价值评析
和推 广。 ．
参 考 文 献
６ ０ （ １ １ ） ： １ ６ ４ ２ － １ ６ ４ ９ ．
［ ９ ］ 刘春燕 ， 郭乐 ， 杜鹃 ， 等． 短疗程与长疗 程左氧氟沙 星联合尿 激酶胸腔注射 治疗 结核性胸 膜炎的疗效 比较 ． 药 物评 价研究 ，
［ ４ ］ 李燕平 ． 左氧氟沙 星联合抗结 核药 治疗 复治结核性 胸膜 炎的疗 效观察 ． 中国社 区医师 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ２ （ ３ ３ ） ： ３ ４ ， ３ ６ ．
程 中容易产 生血管炎 、皮疹 、中枢刺激症状 等不 良反应 ， 对 ［ ５ ］ 宋 淑清 ． 左 氧氟沙星联合异 烟肼治疗结核 性胸膜炎疗效分 析 ． 患者 的身体 产生不 利影 响 ８ － １ ０ ］ ０因此 ， 需 要合 理使用 药物 ， 提高患者用药安全性 。 本研究结果 显示 ， 实验 组患者有效率 （ ６ ５ ． ０ ０ ％） 高 于对 照
２ ０ １ ６ ， ３ ９ （ ６ ） ： １ ０ ３ ９ － １ ０ ４ ２ ．
［ １ ］ 朱 红艳 ． 不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核疗法治疗结核性
胸膜炎 的临床疗 效研 究 ． 实用 心脑肺血管病杂志 ， ２ ０ １ ５ ， ２ ３ （ １ ２ ） ：
９ ６ －９ ８ ．
ｏ ｆ Ｍｙ ｃ ｏ ｂ ａ ｃ ｔ ｅ ｒ ｉ ｕ ｍ ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕｌ ｏ ｓ ｉ ｓ ｔ ｏ ｌ ｅ ｖ ｏ ｌ ｆ ｏ ｘ ａ ｃ ｉ ｎ ，ｍｏ ｘ ｉ ｌｏ ｆ ｘ ａ ｃ ｉ ｎ ａ ｎ ｄ
ｇ ａ ｔ ｉ ｌ ｆ ｏ ｘ ａ ｃ ｉ ｎ ． Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｉ ｃ ｒ ｏ ｂ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ２ ０ １ ３ ， ６ ２ （ １ ） ： １ ０ ８ － １ １ ３ ． 【 ８ Ｊ Ｔ ｏ ｒ ｒ ｅ ｃ ｉ ｓ ｎ ｅ ｒ ｏ ｓ Ｊ ， Ｓ ａ ｎ ｊ ｕ ａ ｎ Ｒ， Ｒ ｏ ｓ ｓ ｏ ｆ ｅ ｍｄ ｎ ｄ ｅ ｚ Ｃ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｕ ｂ ｅ ｒ ｃ ｕ ｌ ｏ ｓ ｉ ｓ
喹硫平联用碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果
喹硫平联用碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果摘要目的分析喹硫平联用碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果。
方法抽取我院2020年1月至2021年12月间收治的双相情感障碍躁狂发作患者60例作为本文的观察对象，并根据随机数字表法将其分成各有30例的对照组与观察组，前者接受单一的碳酸锂治疗，后者接受喹硫平联用碳酸锂治疗，对比分析不同的治疗效果。
结果治疗有效率，观察组明显高于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；躁狂发作评分，治疗前对比差异无统计学意义（p>0.05），治疗后观察组的评分明显低于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）；认知功能评分，治疗前无统计学差异性（p>0.05），治疗后观察组的评分均优于对照组，对比差异具有统计学意义（p<0.05）。
结论对双相情感障碍躁狂发作患者实施喹硫平联用碳酸锂治疗的价值较高，可推广。
关键词喹硫平；碳酸锂；双相情感障碍躁狂双相情感障碍又称双相障碍，一般是指既有躁狂发作，又有抑郁发作的精神疾病，致病因素不明确，可能由环境、遗传因素共同作用导致，常见于15-19岁的青少年。
当躁狂发作时，表现为情感高涨、兴趣和活动增加、言语行为增多、精力充沛等，由于临床表现缺乏特异性，导致很多患者几年后甚至数十年后才得到确诊，导致患者承受较多的痛苦[1]。
目前，心镜稳定剂例如碳酸锂或抗癫痫药物是最为常见的治疗方案，但大量临床实践证明[2-3]，单纯靠药物治疗效果并不明显，往往需要联合其他药物干预。
本文以我院收治的双相情感障碍躁狂发作患者为例，分析喹硫平联用碳酸锂的治疗效果。
1一般资料与方法1.1一般资料此次研究入选对象共计60例，均为我院2020年1月至2021年12月间收治的双相情感障碍躁狂发作患者，并将其按照随机数字表法分成两组，即一组对照组，一组观察组。
对照组：本组30例中女性患者有14名，男性患者有16名，最小年龄者28岁，最大年龄者65岁，平均年龄为（46.37±2.33）岁。
喹硫平联合碳酸锂对躁狂症的效果观察以及患者精神状态分析
P＞0.05
P<0.05
第8周 7.65±3.3 13.58±3.8
7.4519 P<0.05
喹硫平属于二苯并氧氮卓类非典型抗精神病药，主要 适用于各种精神分裂症，可以减轻患者抑郁、焦虑及认知缺 陷等症状，该药物不仅适用于精神分裂阳性症状，同样对阴 性症状也有一定的作用。但是此药用于治疗狂躁症效果单 一，因此就需要与碳酸锂联合用药；基于此，本文选取特定 研究时段内的80例患者为研究对象，分为两组分别实施喹硫 平治疗和喹硫平联合碳酸锂治疗，研究证明联合用药效果显 著，患者治疗有效率高达95.5%，且BRMS评分在治疗第4周后 有显著改善。
收稿时间：2020-07-31 收稿编辑：沙福东
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表1 两组患者治疗有效率进行比较
组别
显效（n） 有效（n）
观察组（n=40） 33（82.5） 5（12.5）
对照组（n=40） 22（55.0） 10（25.0）
χ2²
-
-
P
-
-
无效（n） 2（5.0） 8（20.0）
-
总有效率(%) 38（95.0） 32（80.0）
护理后
对照组 45
36.52±3.05
28.74±2.98
研究组 45
36.47±3.21
19.52±2.43
t
-
0.076
16.085
P
-
0.940
0.001
部异物感等，吞咽功能障碍可导致患者发生营养不良、 吸入性肺炎等并发症，甚至可因窒息而导致死亡，尤其 多见于老年患者，对患者身心健康及生活质量造成了严 重不良影响[3]。因此，对中风后吞咽障碍老年患者采取 积极有效的康复治疗和护理十分重要。
喹硫平与氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性研究
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.74128投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·喹硫平与氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性研究霍俊杰（广州市番禺区第三人民医院，康复二区，广东 广州 511483）0 引言躁狂症是一种情感障碍疾病，其主要表现出易激惹或情感高涨的症状，伴随言语增多、精力旺盛、活动增多等表现，严重时可出现妄想、幻觉等精神病性症状，具有反复发作、致残率高等特点[1]。
氯氮平联合碳酸锂是以往治疗躁狂症的有效方式，不过由于氯氮平毒副反应明显，在临床受到一定限制，喹硫平的应用使躁狂症的治疗安全性得到进一步提高，且疗效确切。
本研究对比分析使用喹硫平与氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料。
随机从本院2015年11月至2018年2月收治的躁狂症患者中抽选80例进行观察，随机分为两组，对照组患者接受氯氮平联合碳酸锂治疗，观察组患者接受喹硫平联合碳酸锂治疗。
观察组中男14例，女26例；年龄19-56岁，平均（34.6±7.2）岁；对照组中男13例，女27例；年龄20-53岁，平均（34.1±6.8）岁。
1.2 方法。
所有患者确诊后均给予碳酸锂口服治疗，初始剂量0.5 g/d ，根据患者病情情况在1周内调整至0.75-1.75 g/d 。
对照组患者在上述治疗基础上给予患者氯氮平片口服治疗，初始剂量为50 mg/d ，根据患者病情情况在10 d 内调整到0.2-0.5 g/d 。
观察组则在上述治疗基础上给予患者富马酸喹硫平片口服治疗，初始剂量为50 mg/d ，根据患者病情情况在10 d 内调整到0.3-0.75 g/d 。
1.3 统计学处理。
本次研究所有数据均用SPSS 21.0软件处理，以均数±标准差（±s ）表示计量资料，行t 检验，采用百分比表示计数资料，行χ2检验。
奎硫平和氯氮平分别联合碳酸锂用于躁狂症患者治疗中的临床效果
奎硫平和氯氮平分别联合碳酸锂用于躁狂症患者治疗中的临床效果发表时间：2017-06-02T14:34:35.767Z 来源：《心理医生》2017年8期作者：杨华新[导读] 探讨奎硫平和氯氮平分别联合碳酸锂运用于躁狂症患者中的治疗成效。
（安岳县康复医院四川资阳 642350）【摘要】目的：探讨奎硫平和氯氮平分别联合碳酸锂运用于躁狂症患者中的治疗成效。
方法：抽取2014年4月至2016年4月到我院诊治的躁狂症患者98例，分为两组，49例对照组采用氯氮平联合碳酸锂进行治疗，49例试验组采用奎硫平联合碳酸锂进行治疗，并比较分析两组患者的治疗成效、BRMS评分。
结果：对比发现，试验组经治疗后患者的治疗成效、BRMS评分都优于对照组（P＜0.05）。
结论：奎硫平联合碳酸锂运用于躁狂症患者中对比氯氮平联合碳酸锂进行治疗的成效更为显著，值得推广与运用。
【关键词】躁狂症;氯氮平联合碳酸锂;奎硫平联合碳酸锂【中图分类号】R971.73 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）08-0067-01 躁狂症患者在临床中的主要表现为异常兴奋、心境高涨、极易发怒，会做出一些冲动性的行为。
对于罹患这一疾病的患者就要施以合理的药物进行治疗，奎硫平是一种新兴的抗精神病药物，对躁狂症的治疗有重要的作用[1]。
文章讨论且分析了奎硫平和氯氮平分别联合碳酸锂运用于躁狂症患者中的效果，并获得如下结论：1.一般资料及方法1.1 一般资料把2014年4月至2016年4月到我院诊治的98例躁狂患者依据不同的治疗方式分成两组，试验组49例，男性32例，女性17例；年龄22～43岁，平均年龄（32±2.10）岁；试验组采用奎硫平联合碳酸锂进行治疗。
对照组49例，男性39例，女性10例；年龄25～49岁，平均年龄（37±3.23）岁；对照组采用氯氮平联合碳酸锂进行治疗。
全部患者经过临床检查，都同躁狂症诊断标准相符。
奎硫平单用与联合碳酸锂治疗女性躁狂发作患者的对照研究
奎硫平单用与联合碳酸锂治疗女性躁狂发作患者的对照研究刘浩志;马智文【摘要】目的：观察奎硫平对女性躁狂发作的急性期及维持期治疗的疗效及安全性。
方法：将61例女性躁狂发作患者随机分为研究组（30例）和对照组（31例），两组均给予奎硫平0.4~0.8 g/ d，对照组在此基础上加用碳酸锂1.0~1.75 g/ d，治疗6周。
于治疗前后采用 Bech-Rafaelsen 躁狂量表（BRMS）评定疗效；于治疗后采用治疗中出现的症状量表（TESS）评定不良反应。
结果：治疗后BRMS 评分两组间比较差异无统计学意义（t ＝-0.41~1.17，P 均﹥0.05）；研究组痊愈率69.0％，对照组痊愈率73.3％，两组痊愈率差异无统计学意义（χ2＝0.77，P 均﹥0.05）。
两组不良反应比较，差异无统计学意义（χ2＝0.01~1.51，P 均﹥0.05）。
结论：奎硫平单用与奎硫平联合碳酸锂治疗女性躁狂发作的疗效及安全性相当。
%Objective:To observe the clinical efficacy and safety of quetiapine in the treatment of acute phase and maintenance phase of female patients with manic episodes. Method:Sixty female patients withma-nic episode were randomly divided into research group(30 cases)and control group(31 cased). Both groups were given quetiapine 0. 4-0. 8 g/d,and the control group was also given lithium carbonate 1. 0-1. 75 g/ dfor 6 weeks. Evaluated the efficacy with Beth-Rafaelsen mania ratingscale(BRMS)before and after the treatment,e-valuated the side effects with the treatment emergent symptom scale(TESS)after treatment.Results:There was no statistically significant difference in the BRMS score after treatment(t = - 0. 41-1. 17;all P ﹥ 0. 05)be-tween the two groups;the cure rate in research group was 69. 0% ;and in control group was 73. 3% .There was n o statistically difference between the two groups(χ2 = 0. 77,P﹥ 0. 05). There was no statistically difference in the adverse reactions between the two groups(χ2 = 0. 01-1. 51;all P ﹥ 0. 05). Conclusion:For the treatment of female manic patients,quetiapine monotherapy has equivalent efficacy and safety to the combined with lithium carbonate.【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2014(000)003【总页数】2页(P199-200)【关键词】女性;躁狂发作;奎硫平;碳酸锂【作者】刘浩志;马智文【作者单位】276005 山东省临沂市精神卫生中心;276005 山东省临沂市精神卫生中心【正文语种】中文【中图分类】R749.4躁狂发作是一种常见的易反复发作的精神障碍，无论其是首发或是复发患者，在急性期治疗后，都需要应用一段时间的药物进行维持期的治疗，以稳固疗效，防止病情波动与复发［1-2］。
奎硫平、氯氮平分别与碳酸锂联合治疗躁狂症的效果对比
奎硫平、氯氮平分别与碳酸锂联合治疗躁狂症的效果对比陈文婷;杨舟【摘要】目的:探讨奎硫平、氯氮平分别与碳酸锂联合治疗躁狂症的效果对比.方法:选取我院2015年4月—2016年4月收治的躁狂症患者82例,按照入院的顺序分为对照组和观察组.其中对照组服用氯氮平联合碳酸锂;观察组服用奎硫平联合碳酸锂.两组患者持续服用2个月后,对两组患者的治疗效果和不良反应进行对比.结果:两组患者经过服药治疗后,观察组患者出现不良反应的几率明显低于对照组患者,且观察组患者的药物见效速度在第4周和第7周明显高于对照组患者,两组患者治疗效果具有显著的统计学意义(P<0.05).结论:奎硫平联合碳酸锂治疗躁狂症患者具有不良反应小、安全性高的优点,适合在临床上推广使用.【期刊名称】《药品评价》【年(卷),期】2018(015)004【总页数】3页(P45-47)【关键词】奎硫平;氯氮平;碳酸锂;躁狂症【作者】陈文婷;杨舟【作者单位】江西省荣誉军人康复医院精神科,江西樟树 331211;江西省荣誉军人康复医院精神科,江西樟树 331211【正文语种】中文【中图分类】R971+.43躁狂症以情感高涨或易激惹为主要临床特征，伴随精力旺盛、言语增多、活动增多，严重时伴有幻觉、妄想、紧张症状等精神病性症状。
躁狂发作时间往往持续一周以上，每次发作后会进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数患者有反复发作倾向[1]。
因此要本着一旦发现，尽早治疗的心态及时就医。
我院为提高躁狂症的治疗效果，特进行以下研究。
1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年4月—2016年4月收治的躁狂症患者82例进行研究。
按照入院的先后顺序分为观察组和对照组。
其中对照组患者男29例，女12例，年龄16～55岁；观察组患者男27例，女14例，年龄18～57岁。
经过倍克拉范森躁狂量表(Bech-Rafaelsen Mania Rating Scale，BRMS)的诊断，评分均在20分以上，且均存在躁狂症的典型症状。
喹硫平与氯丙嗪辅助碳酸锂治疗躁狂发作疗效分析
喹硫平与氯丙嗪辅助碳酸锂治疗躁狂发作疗效分析摘要：目的：深入细致的分析和研究喹硫平与氯丙嗪辅助碳酸锂治疗躁狂发作疗效。
方法：选择在2021年1月到2022年3月前来我院就诊的躁狂发作患者共计有90例，随机的分为两个组别，分别是治疗b组（氯丙嗪+碳酸锂）和治疗a组（喹硫平+碳酸锂），每组45例，比较治疗效果。
结果：两组疗效和不良反应发生率比较，无差异（P>0.05）；治疗前，两组BRMS评分比较，无差异（P>0.05）；治疗后，治疗a组BRMS评分比治疗b组低，相关数据有明显差异（P<0.05）。
结论：运用喹硫平与氯丙嗪辅助碳酸锂治疗躁狂发作均有一定的疗效，但是运用喹硫平辅助碳酸锂的起效更快，有推广价值。
关键词：喹硫平；氯丙嗪；碳酸锂；躁狂发作；疗效躁狂发作是一种协调性的精神运动性兴奋，以情感高涨和易激惹为主要特征；伴随着思维奔逸即思维很快，意志行为增强，具体表现为情绪异常的高兴或者容易发脾气，易激惹，语量增多，活动增多，精力旺盛，反应灵敏，睡眠需要减少，夸大过度的乐观，自控能力下降，严重时兴奋、冲动、易怒甚至是攻击行为。
一旦发病会对患者和身边的人造成一定的影响，因而需要尽早实施治疗措施，帮助患者改善病情，提升生活质量[1]。
此次就2021年1月到2022年3月前来我院就诊的躁狂发作患者共计有90例，探析喹硫平与氯丙嗪辅助碳酸锂治疗躁狂发作疗效，具体如下：1 资料与方法1.1一般资料纳入2021年1月到2022年3月前来我院就诊的躁狂发作患者共计有90例，随机的分为两个组别，分别是治疗b组和治疗a组，每组45例；治疗a组21-63岁，平均（41.69±7.31）岁，男25例，女20例；治疗b组22-64岁，平均（41.57±7.60）岁，男26例，女19例。
纳入标准：均为躁狂发作患者；均知情并且签署同意书；治疗依从性高。
排除标准：精神疾病者；合并心脑血管疾病者；凝血功能障碍者；中途退出者。
喹硫平、氯氮平合并碳酸锂治疗女性躁狂发作的随机对照研究
喹硫平、氯氮平合并碳酸锂治疗女性躁狂发作的随机对照研究唐小伟;吴慧;陈茜【期刊名称】《上海精神医学》【年(卷),期】2011(23)5【摘要】背景越来越多的第二代抗精神病药被用于躁狂症的治疗,但相比较而言,不同药物治疗对患者,特别是女性躁狂患者的益处仍存在争议.目的以碳酸锂治疗女性躁狂发作患者,比较喹硫平和氯氮平辅助治疗的疗效和安全性.方法将符合疾病及有关健康问题的国际分类第10版目前为躁狂发作诊断标准的64例女性患者随机分为碳酸锂合并喹硫平组(n=32)与碳酸锂合并氯氮平组(n=32),开放性治疗6周.在基线及治疗1、2、4、6周后采Bech-Rafaelson躁狂量表(Beck Rafaelson's Mania Rating Scale,BRMS)及治疗时出现的症状量表评定临床疗效及不良反应.结果氯氮平组有2例因白细胞降低退出研究.在完成6周研究的所有患者中,研究各时点2组的BRMS均分无统计学差异.研究结束时,喹硫平组的治疗有效率(也就是BMRS评分自基线下降50％)为87.5％(28/32),氯氮平组为90.0％(27/30)(x2=0.76,P=0.385).治疗期间氯氮平组头晕、体重增加、嗜睡、便秘、流流涎、血糖与心电图异常的发生率显著高于喹硫平组.治疗2周后氯氮平组总的不良反应严重程度明显高于喹硫平组,其余治疗时段内2组间不良反应的严重程度无统计学差异.尽管喹硫平的治疗费用是氯氮平的23倍,但因为氯氮平组的附加治疗中使用了较多的价高药物,因此两药的总成本一效益接近.结论喹硫平和氯氮平辅助碳酸锂治疗女性躁狂患者的临床疗效相似,但有着不同的药物不良反应.采用普通的氯氮平治疗患者,对其所致不良反应的治疗费用可能掩盖了它的成本一效益.%Second-generation antipsychotics are commonly used in thetreatment of mania but there remains debate about the relative benefits of the different medications in these patients,particularly in female patients with mania.Objective:Compare the clinical effectiveness and safety of quetiapine and clozapine as adjunctive treatments of lithium in the treatment of female patients with mania.Methods:Sixty-four female patients who met ICD-10 criteria for a current manic episode were randomly assigned to take lithium with quetiapine ( n =32) or lithium with clozapine ( n =32) in a six-week,open-label trial.Clinical efficacy was evaluated at baseline and weekly thereafter by administering the Beck Rafaelson's Mania Rating Scale ( BRMS).Adverse reactions were assessed by administering the Treatment Emergent Symptom Scale (TESS) at baseline and at 1,2,4,and 6 weeks after starting treatment.Results:Two patients in the clozapine group did not complete the trial due to low white blood counts.Among subjects who completed the 6 weeks of treatment there were no significant differences in the mean BRMS values between the two groups at any time during the trial.At the end of the trial 87.5％(28/32) of the patients taking quetiapine and 90.0％ (27/30) of those taking clozapine meet criteria for remission ( i.e.,a 50％ drop in BMRS score from baseline) (x2 =0.76,P =0.385).During the course of treatment a significantly higher proportion of subjects in the clozapine group experienced dizziness,weight gain,somnolence,constipation,excessive salivation,and abnormal blood glucose and electrocardiogram results.The overall severity of adverse effects was significantly higher in the clozapine group after two weeks of treatment but there were no differences in theoverall severity of adverse effects at other time periods.Despite the 23-fold higher cost for quetiapine versus clozapine,the overall cost effectiveness of the two medication regimens was similar because of the much high use of expensive auxillary drugs in the clozapine group.Conclusion:The clinical efficacy of quetiapine and clozapine as adjunctive treatment in women with mania taking lithium is similar but the two treatment regimens have different side-effect profiles.The cost benefit o using generic clozapine may be over shadowed by the costs associated with treating the adverse effects of clozapine.【总页数】8页(P291-298)【作者】唐小伟;吴慧;陈茜【作者单位】江苏省扬州五台山医院 225004;江苏省扬州五台山医院 225004;江苏省扬州五台山医院 225004【正文语种】中文【相关文献】1.喹硫平、齐拉西酮和氯丙嗪合并碳酸锂治疗躁狂发作的对照研究 [J], 刘计;段卫东;彭洪星;吴迪2.喹硫平、氯氮平联合碳酸锂治疗女性躁狂症的随机对照研究 [J], 王静3.喹硫平合并碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作对照研究 [J], 宋新虹;李光哲;郑泰吉;崔成虎4.国产奎硫平或利培酮合并碳酸锂治疗伴有精神病性症状的女性躁狂发作的对照研究 [J], 卓子禄;刘君;夏小露5.喹硫平与奥氮平合并丙戊酸钠治疗女性急性躁狂发作的对照研究 [J], 刘玉平;刘恩益;蓝晓嫦;文启琴;黄远光因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
喹硫平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床效果及对患者生活质量的影响
喹硫平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床效果及对患者生活质量的影响发布时间：2023-02-20T01:55:27.848Z 来源：《医师在线》2022年31期作者：阮婧婧[导读] 目的探讨喹硫平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床效果及对患者生活质量的影响。
阮婧婧铜陵市第三人民医院精神科安徽铜陵 244000【摘要】目的探讨喹硫平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床效果及对患者生活质量的影响。
方法将我院2021.1-2022.6收治的72例躁狂症按随机排列表法分成对照组（n=36，使用碳酸锂）与实验组（n=36，使用喹硫平+碳酸锂），比较两组患者的躁狂程度、治疗效果、不良反应发生情况以及生活质量。
结果治疗前，两组患者的倍克-拉范森躁狂量表（BRMS）评分无明显差异，P＞0.05；治疗后，实验组患者的BRMS评分低于对照组，P<0.05；实验组、对照组的治疗有效率分别为：96.86%、77.64%，实验组治疗有效率高于对照组，P<0.05；实验组、对照组的不良反应发生率分别为：11.04%、8.43%，两组患者不良反应发生率无明显差异，P＞0.05；治疗前，两组患者心理功能、躯体功能、社会功能、物质生活状态等维度的评分无明显差异，P＞0.05；治疗后，实验组患者这四个维度的评分均高于对照组，P<0.05。
结论使用喹硫平联合碳酸锂治疗躁狂症，有助于缓解患者的躁狂程度，提升临床疗效与患者的生活质量，而且安全性较高，值得推广。
【关键词】躁狂症；喹硫平；碳酸锂；治疗效果；躁狂症状；生活质量；不良反应躁狂症属于一种心境障碍，患者多表现为异常的或者持续性情绪高涨、思维奔逸、活动增多，甚至产生妄想、出现冲动行为，容易引起患者的社会功能障碍，严重影响到患者的身体健康与日常生活[1]。
因此，临床上十分重视对躁狂症患者的治疗。
经过大量的研究与实践，临床将心境稳定剂或抗精神病药物作为该病的主要治疗药物[2-3]。
碳酸锂这类锂盐药物是临床治疗躁狂症的首选药物，能够稳定患者的情绪，缓解患者的临床症状，但是单一用药起效较慢，多于其他药物联合使用；而喹硫平是一种非典型抗精神病药物，具有较强的抑制中枢神经作用，在多种精神疾病的治疗上均取得了良好的应用效果[4]。
急性躁狂症患者给予喹硫平联合碳酸锂治疗的效果观察
急性躁狂症患者给予喹硫平联合碳酸锂治疗的效果观察发布时间：2022-01-05T08:52:38.359Z 来源：《医师在线》2021年10月19期作者：覃异[导读]覃异（四川省遂宁市射洪市精神卫生中心；四川遂宁629000）［摘要］目的：探讨观察给予急性躁狂症患者喹硫平联合碳酸锂治疗的临床效果。
方法：从我院自2018年7月至2021年6月期间接收并治疗的急性躁狂症患者中选取82例纳入本次研究，随机将所选取的患者平均分为两组，对照组和观察组各41例患者，给予对照组碳酸锂治疗，给予观察组喹硫平联合碳酸锂治疗，对比组间躁狂症状、精神状态和治疗效果。
结果：经过治疗后，两组患者的躁狂症状和精神状态均有明显改善，且观察组状态要优于对照组，治疗效果比对照组更好，组间数据对比存在统计学差异（P<0.05）。
结论：采用喹硫平与碳酸锂联合治疗的方法治疗急性躁狂症，有利于躁狂症状和精神状态的改善，治疗效果更明显。
［关键词］急性躁狂症；喹硫平；碳酸锂；效果急性躁狂症是一种普遍又严重的精神疾病，临床中常以药物治疗为主、心理治疗为辅，因此，科学选择药物是躁狂症治疗的关键环节[1]。
本院给予急性躁狂症患者喹硫平联合碳酸锂治疗，旨在探究分析喹硫平与碳酸锂联合使用的疗效，研究报告如下文。
1资料与方法1.1一般资料我院医学伦理委员会对本研究的开展审核通过并予以批准实施后，从我院自2018年7月至2021年6月期间接收并治疗的急性躁狂症患者中选取82例纳入本次研究，纳入标准：①所有患者均符合急性躁狂症的诊断标准，且为首次发作，病程在6个月以上、5年以下；②患者及家属在对本研究知情的前提下自愿入组，并签署知情同意书；排除标准：①对本研究中用到的喹硫平或碳酸锂药物存在过敏反应者；②存在脑部组织病变者；③家族患有精神疾病者。
随机将所选取的患者平均分为两组，对照组和观察组各41例患者。
观察组中男女患者分别为19例、22例，年龄19~64岁，平均（45.22±4.61）岁；对照组中男女患者分别为18例、23例，年龄18~63岁，平均（46.98±4.39）岁。
碳酸锂联合喹硫平治疗双相情感障碍的临床疗效和安全性分析
碳酸锂联合喹硫平治疗双相情感障碍的临床疗效和安全性分析双相情感障碍（bipolar disorder）是一种严重的精神障碍，以情绪的极端波动和情感波动为主要特征，包括情绪高涨（Mania）和情绪低落（Depression）两个阶段。
碳酸锂和喹硫平是目前治疗双相情感障碍的主要药物之一。
本文旨在对碳酸锂联合喹硫平治疗双相情感障碍的临床疗效和安全性进行分析，为临床实践提供参考。
1. 碳酸锂联合喹硫平的药理作用碳酸锂是一种抗躁狂药物，主要通过调节神经递质的释放和再摄取，从而稳定情绪。
喹硫平是一种抗精神病药物，主要通过作用于多巴胺和5-羟色胺受体，减少异常兴奋状态和抑制情感波动。
2. 临床研究结果一项关于碳酸锂联合喹硫平治疗双相情感障碍的临床研究显示，该治疗方案能够显著改善患者的情绪稳定性和心理功能，减少情绪高涨和低落的发作频率，提高患者的生活质量。
研究还发现碳酸锂联合喹硫平能够减轻双相情感障碍患者的躁狂症状和抑郁症状，改善患者的认知功能和社会功能。
3. 临床应用经验在临床实践中，碳酸锂联合喹硫平是一种常用的联合治疗方案，特别适用于双相情感障碍的轻度和中度患者。
在用药过程中，应根据患者的病情和药物耐受性进行个体化调整，避免药物副作用和不良反应的发生。
1. 药物的安全性碳酸锂和喹硫平都是潜在的肝脏和肾脏毒性药物，长期使用可能导致肝功能和肾功能损害。
碳酸锂在治疗过程中需要进行血清锂浓度的监测，以避免发生中毒。
喹硫平可能引起体重增加、血脂升高和糖耐量异常等代谢性副作用。
2. 药物的相互作用碳酸锂与喹硫平联合应用时，可能存在药物相互作用的风险，增加药物的毒副作用。
在联合应用时应密切监测患者的临床反应和药物浓度，避免发生不良反应。
总结：碳酸锂联合喹硫平治疗双相情感障碍具有显著的临床疗效，能够改善患者的情绪稳定性和心理功能。
在临床使用时需注意药物的安全性和相互作用，合理调整药物剂量，定期监测患者的临床反应和药物浓度，以确保药物的安全使用。
国产奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作对照研究
国产奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作对照研究
李爱凤;阳琼;邓良华;严文群
【期刊名称】《临床心身疾病杂志》
【年(卷),期】2006(12)4
【摘要】目的探讨奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作的疗效及安全性.方法将69例急性躁狂发作患者随机分为两组,研究组34例,对照组35例,两组均在应用碳酸锂治疗的基础上分别联合奎硫平和氯氮平治疗,疗程6w;采用躁狂量表及副作用量表评定临床疗效和不良反应.结果治疗第6w末,研究组总有效率为94.1%、对照组为94.2%,两组总体疗效相当;研究组起效时间稍迟于对照组(P＜0.05),不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论奎硫平联合碳酸锂治疗急性躁狂发作疗效肯定、安全性高、依从性好,是治疗急性躁狂发作较好的选择方案.
【总页数】2页(P252-253)
【作者】李爱凤;阳琼;邓良华;严文群
【作者单位】510370,广东·广州,广州市精神病医院;510370,广东·广州,广州市精神病医院;顺德市伍仲佩纪念医院;广州市民政精神病医院
【正文语种】中文
【中图分类】R749.4;R749.053
【相关文献】
1.奎硫平单用与联合碳酸锂治疗女性躁狂发作患者的对照研究 [J], 刘浩志;马智文
2.奎硫平联合碳酸锂治疗躁狂发作对照研究 [J], 诸春明;朱培俊;张峰;徐清;彭光海;
程斌
3.碳酸锂联合利培酮与奎硫平治疗急性躁狂发作对照研究 [J], 杜贵平
4.齐拉西酮与奎硫平合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作对照研究 [J], 高五军;黑燕子;王桢桢;陈延会;徐娅
5.国产奎硫平或利培酮合并碳酸锂治疗伴有精神病性症状的女性躁狂发作的对照研究 [J], 卓子禄;刘君;夏小露
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碳酸锂和喹硫平治疗双相情感障碍狂躁发作的效果对比
碳酸锂和喹硫平治疗双相情感障碍狂躁发作的效果对比摘要】目的：对比研究碳酸锂与喹硫平治疗双相情感障碍狂躁发作的效果。
方法：选取我院2013年6月～2015年6月收治的双相情感狂躁发作症患者100例为对象，随机分为2组，观察组50例，对照组50例。
观察组采用口服喹硫平的治疗方式；对照组采用药物锂盐的方法进行治疗，观察比较2组疗效。
结果：两组的总有效率相比，观察组的总有效率为96%，对照组总有效率为86%，治疗组总有效率对对照组多10%。
2组疗效对比，差异显著。
且观察组出现不良反应的患者例数明显少于对照组，两组数据对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
结论：喹硫平治疗双相情感障碍狂躁发作的疗效较碳酸锂显著，具有临床推广价值。
【关键词】碳酸锂；喹硫平；治疗；双相情感障碍狂躁；效果对比【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）32-0136-02双相情感障碍急性狂躁是一种十分常见的精神疾病，它是一种集合狂躁与抑郁为一体的心境障碍疾病。
它对患者以及患者的家属都会带来极大的伤害与危险，造成双相情感障碍急性狂躁的原因是错综复杂的。
临床上常见的治疗双相情感障碍急性狂躁的药物为碳酸锂，由于它的治疗剂量与中毒计量接近，因此，患者在用药期间要对血锂浓度进行定时测量，所以碳酸锂在医院的使用过程中具有一定的局限性。
喹硫平是一种新型的非典型抗精神病药物，对老年精神障碍、精神分裂症的治疗都具有良好的疗效。
因此，在进行双相情感障碍急性狂躁治疗时，选择正确的药物进行治疗才是最根本的解决方法。
1.资料与方法1.1 一般资料本研究的对象为2015年6月～2015年6月来我院治疗双相情感障碍急性狂躁的患者100例，均符合我院双相情感障碍急性狂躁症的诊断标准并且狂躁量表评分超过20分。
将其随机分为观察组与对照组，观察组50例，其中男22例，女28例，年龄为32～55岁，平均年龄为（43～10.5）岁；对照组患者50例，其中男27例，女23例，年龄为35～54岁，平均年龄为（45～12.5）岁。
探讨碳酸锂合并氯氮平治疗躁狂症临床研究
探讨碳酸锂合并氯氮平治疗躁狂症临床研究摘要：目的：探讨并研究碳酸锂合并氯氮平治疗躁狂症患者的临床效果。
方法：此次研究的对象是选择我院接收躁狂症疾病患者35例，将其临床资料进行回顾性分析，并作为实验组，行临床碳酸锂、氯氮平联合治疗；并将同期接收另一组躁狂症患者35例作为对照组，行临床碳酸锂疗法，判定临床效果。
结果：实验组躁狂症疾病患者治疗好转率（94.3%）和对照组（77.1%）相比，差异性鲜明（P<0.05）。
结论：临床治疗躁狂症患者期间联合使用碳酸锂、氯氮平药物作用突出，值得应用。
关键词：碳酸锂；氯氮平；躁狂症；临床效果[abstract] objective：to explore and study the clinical effect of lithium carbonate combined with clozapine on the treatment of bipolar patients. Methods：the object of this study is to select the hospital received 35 patients with bipolar disorder diseaseand its clinical data were retrospectively analyzed，and as a group，clinical lithium carbonate，clozapine combination therapy；In the same period，35 patients with bipolar disorder were treated as control group，and the clinical effect was determined by the clinical application of lithium carbonate therapy. Results：compared with the control group（94.3%）and the control group（77.1%），the treatment rate（P < 0.05）was compared with that of the control group（77.1%）. Conclusion：the combined use of lithium carbonate and clozapine in the treatment of bipolar patientsis worth applying.[key words] lithium chloride，nitrogen，nitrogen，nitrogen，pyrexia，clinical effect 躁狂症为临床危险性病症，疾病急性期患者处于狂躁状态，给家庭和社会带来严重影响。
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四川精神卫生 ２ ０ １ ４年第 ２ ７卷第 １ 期
喹 硫平 、 氯氮平联合碳酸锂治疗女性躁狂症 的 随 机对 照研 究
王 静
将符合《 国际疾 病
【 摘要 】 目的 探讨使用喹硫平或氯氮平合并碳酸锂治疗女性 躁狂发作 的临床疗效 。 方法
分类（ 第１ ０版 ） 》 （ Ｉ Ｃ Ｄ一１ ０ ） 情感障碍中“ 躁狂发作” 或“ 双相 障碍 目前 为躁狂发作 ” 诊 断标 准的 ６ ４例女性躁 狂症 患
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者采用分段 随机分组 法分 为两组 ， 分别予 喹硫平 和氯氮平联 合碳 酸锂治 疗 ６周 。采 用 Ｂ ｅ ｃ ｈ—Ｒ ａ ｆ ａ ｅ ｌ ｓ ｅ ｎ躁 狂量表 （ Ｂ Ｒ ＭＳ ） 评价药物的总体有效性 ， 采用副反应量 表（ Ｔ Ｅ Ｓ Ｓ ） 和血 、 尿常规 、 生化 、 心 电图 、 脑 电图检查评价 安全性及不 良反应 ， 并用成本 一效果分析计 算药物的经济性 。结果 两组有效率 比较差异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 但两组 在 不 良反应头晕 、 嗜睡 、 心电图 、 便秘、 流涎 、 血糖异常 、 体质量增加等方 面比较差异有统计 学意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 喹硫平
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组副反应率低 于氯氮平组 ， 差异有统计学 意义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结论
两药物组 的临床疗效相 当 ， 但喹硫平组副反应率
低 于氯氮平组 。喹硫平合并碳酸锂可能更适用于治疗女性 躁狂发作 。
【 关键词 】 喹硫平 ； 氯氮平 ； 碳 酸锂 ； 躁狂症
中 图分 类 号 ： Ｒ ９ ７ １＋． ４ ３ 文 献标 识码 ： Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ７ — ３ ２ ５ ６ ． ２ ０ １ ４ ． ０ １ ． ０ ２ ０