研究齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效与安全性

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齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床对比

齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床对比

齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床对比【摘要】目的:对躁狂症患者分别将齐拉西酮和氯氮平同碳酸锂合并后进行治疗的临床效果进行观察。

方法:随机将躁狂症患者分成观察组和对照组,将齐拉西酮以及氯氮平分别与碳酸锂合并进行治疗。

结果:经过治疗,齐拉西酮治疗组的有效率为86.66%,氯氮平治疗组的有效率为87.09%,齐拉西酮治疗组的不良反应最少。

结论:躁狂症患者使用齐拉西酮合并碳酸锂进行治疗的临床效果显著,安全性高。

【关键词】氯氮平;碳酸锂;齐拉西酮;疗效。

非典型抗精神病药物的作用是:控制患者的心境以及出现的兴奋症状,在临床中用于躁狂症患者的治疗,临床的效果显著。

本次研究将齐拉西酮以及氯氮平分别同碳酸锂合并后对躁狂症进行治疗,对治疗效果进行对比。

1、资料和方法1.1 一般资料。

我院共收治61例临床诊断为躁狂症的患者,将身体患有严重疾病的患者、酒精过瘾和药物过瘾患者、对药物产生过敏的患者以及妊娠妇女和哺乳妇女进行排除,将患者分成观察组和对照组。

1.2 治疗方法。

患者首先对血液和尿液进行常规检查,生化检查、对心电图和脑电图进行检查。

两组都使用碳酸锂进行治疗,开始的用量为一天0.5g,一星期内增加到每天0.75g到1.75g。

观察组治疗:每天分两次使用40mg齐拉西酮,随后每隔两天增加用量到20mg,在十天内增加到每天100mg到160mg。

对照组治疗:每天两次使用50mg的氯氮平,十天内增加到每天200mg到500mg。

两个组的治疗持续八个星期。

治疗期间,不能使用其他类型对心境进行控制的药物以及抗精神病的药物,如果患者出现兴奋症状和狂躁症状,失眠非常严重时,可以使用1到2mg的氯硝西潘针。

1.3 效果评价标准。

评价治疗效果使用brms量表,评价不良反应使用tess量表。

治疗效果的评价标准:治愈标准,brms减分率大于等于75%;治疗有效,brms减分率大于等于50%;患者出现进步,brms减分率为50%到74%;患者出现好转,brms减分率为25%到49%;治疗无效,brms减分率小于25%。

齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及安全性

齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及安全性

42国际精神病学杂志JOURNAL OF INTERNATIONAL PSYCH丨ATRY 2021年第48卷第1期齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及安全性邵国艳 潘会敏 齐战影【摘要】目的评价齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效及安全性方法将 2018年2月~20丨9年3月期间我院收治的70例双相情感障碍躁狂发作患者分成对照组和研究组,每组35例对照组单用碳酸锂治疗;研究组联合碳酸锂与齐拉西酮治疗。

对比观察两组患者的临床 疗效结果研究组总有效率97.1 % (34/35)高于对照组85.7 % (30/35 研究组治疗后血清神经递质指标优于对照组(P<0.05 );研究组2例出现不良反应低于对照组的7例(P<0.05 ); 6个月后,研究组0例复发,对照组3例复发,研究组复发率低于对照组(P<0.05)。

结论齐拉西酮合并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的疗效显著,且不良反应少,复发率低。

【关键同】齐拉西酮;碳酸锂;双相情感障碍;躁狂发作;疗效;安全性【中图分类号】R749.〇53【文献标识码】A【文章编号】1673-M52 ( M21) 01 -0〇42-04The efficacy and safety of ziprasidone combined with lithium carbonate in manic episode of patients with bi­polar disorder S H A O G u o y a n, P A N H u im in, Q I Z h anying. X uchang J ia n' a n H o sp ita l, X u ch a n g 461000, China 【Abstract 】Objective To evaluate the efficacy and safety of ziprasidone combined with lithium carbonate in manic episode of patients with bipolar disorder.Methods 70 manic episode patients with bipolar disorder admitted to our hospital from February2018 to Marrh2019 were seleotet]and randomly divider!into control group and study group, with 35 cases in each group.The control group was treated with lilhium carbonate alone;the study group was treated with lithium carbonate and ziprasidone.The clinical effects of the tw o groups were compared.Results The total effec­tive rate of the study group was97.1 % (34 /35 ),which was higher than that of the control group,(85.7 %,30 /35) (P<0.05 ) .The serum neurotransmitter index in the stu(iv group was belter than those in the control group after treat­m ent (P<0.05) .The adverse reactions of the study group were2 cases,7 cases in the control group,the incidence of the study group was lower than that of the control group (P<0.05 ) .Six m onths later,there was n o recurrence in the study group and 3 in I he control group.The recurrence rate in the study group was lower than that in the control group {P<0.05 ). Conclusion The effect of ziprasidone romhinefl with lithium carbonate in the treatment of manic episode patients with bipolar rlisordei-is better with less adverse reac'lions and lower recurrence rate.【Key words 】Ziprasidone;Lilhium oarbonatfi;Bipolar disorder;Manic episode;Efficacy;Safety収相障碍以情感高涨或者低落为典咽临床表现,反复发作。

齐拉西酮与碳酸锂联合治疗双相情感障碍躁狂发作期的作用分析

齐拉西酮与碳酸锂联合治疗双相情感障碍躁狂发作期的作用分析

齐拉西酮与碳酸锂联合治疗双相情感障碍躁狂发作期的作用分析【摘要】目的:探讨分析齐拉西酮与碳酸锂联合治疗双相情感障碍躁狂发作期的作用。

方法:从近两年于我院收治的双相情感障碍躁狂发作期患者病例中,选取80例作为研究对象,采用均等双盲划分法,分为研究组和对照组,各为40例,分别采取口服齐拉西酮和碳酸锂、碳酸锂治疗,将临床疗效和BRMS 评分作为两组研究对象的评价指标。

结果:研究组患者的临床总有效率相比对于对照组患者有关数据值,其97.50%明显要高于85.00%,统计学展现数据参比意义(P<0.05);在治疗后2周末,两组间BMRS 评分有明显差异(P<0.05),且研究组明显低于对照组;在第4、6周末,两组评分对比差异较小(P>0.05)。

结论:在治疗双相情感障碍躁狂发作期患者时,齐拉西酮联合碳酸锂治疗的应用价值显著,不仅可以有效控制狂躁症的出现,而且还可以将临床治疗效果提升上来。

【关键词】齐拉西酮;碳酸锂;双相障碍;躁狂发作现阶段,心境稳定剂联合抗精神病药治疗,在双向障碍躁狂发作治疗中得到了广泛应用,可以使躁狂发作得到有效地控制。

其中,对于齐拉西酮来说,在新型非典型抗精神病药占据着一定的地位【1】,可以有效提高精神分裂症的治疗效果,并防止不良反应的发生。

在齐拉西酮联合治疗双相躁狂发作的疗效方面,根据单用碳酸锂,应详细对比分析与齐拉西酮联合碳酸锂的区别。

1.资料与方法1.1一般资料研究组男女患者分别为20例、20例,平均年龄为(40.35±2.63)岁(均于20~60岁年龄段);对照组男女患者分别为21例、19例,平均年龄为(40.95±2.57)岁(均于20~61岁年龄段).两组患者在年龄、性别等方面并不存在过分差异,P>0.05,实验结果不受影响。

1.2方法采取齐拉西酮和碳酸锂治疗为研究组,主要以口服方式为主,其中,齐拉西酮起始剂量1天应保持在40mg左右,并从疗效及不良反应,为剂量的调整提供合理的依据,2周内最高加至 160mg/d,平均剂量1天应在110mg左右; 同时,在口服碳酸锂治疗中,起始剂量 1天应为0.25g,2周内最高加至1.5 g,研究组、对照组的平均剂量分别为0.87g/d、1.23g/d【2】,同时应对血锂浓度进行密切监测,确保血锂浓度具有高度的稳定性,其最低为0.8mmol/L,最高为1.2 mmol/L。

抗精神病药合并碳酸锂治疗躁狂症对照研究

抗精神病药合并碳酸锂治疗躁狂症对照研究

抗精神病药合并碳酸锂治疗躁狂症对照研究
张光勇;谢巧明;王玉秀;刘从敏
【期刊名称】《临床精神医学杂志》
【年(卷),期】2006(16)1
【摘要】目的:比较利培酮、氯氮平和氯丙嗪分别合并碳酸锂治疗急性躁狂的疗效和安全性.方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准的各型躁狂患者随机分为3组,在使用碳酸锂的同时分别联合利培酮、氯氮平或氯丙嗪进行为期8周的治疗.用躁狂评定量表(MRS)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:利培酮合并碳酸锂治疗急性躁狂的疗效与氯氮平或氯丙嗪合并碳酸锂相近,不良反应轻于氯氮平组和氯丙嗪组,但其起效时间迟于氯氮平组,与氯丙嗪组相似.结论:利培酮合并碳酸锂治疗急性躁狂疗效较好,安全性高,可作为治疗急性躁狂的一个选择.【总页数】2页(P28-29)
【作者】张光勇;谢巧明;王玉秀;刘从敏
【作者单位】621000,四川绵阳市精神卫生中心;621000,四川绵阳市精神卫生中心;621000,四川绵阳市精神卫生中心;621000,四川绵阳市精神卫生中心
【正文语种】中文
【中图分类】R749.053
【相关文献】
1.利培酮合并丙戊酸钠与氯丙嗪合并碳酸锂治疗有精神病性躁狂症的临床对照研究[J], 赵路平;汪景春
2.齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究 [J], 宋扬
3.齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究 [J], 宋扬
4.齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究 [J], 宋扬
5.利培酮合并丙戊酸钠与氯丙嗪合并碳酸锂治疗有精神病性躁狂症的临床对照研究[J], 赵路平; 汪景春
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碳酸锂缓释片联合利培酮治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究

碳酸锂缓释片联合利培酮治疗双相情感障碍躁狂发作的临床研究

药物与临床16药品评价 2019年第16卷第23期双相情感障碍(bipolar disorder,BP)是一种临床常见的心理障碍,根据发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作以及混合发作,其中躁狂发作主要表现为易激惹、思维奔逸、情绪高涨以及精神运动性兴奋,不仅会影响患者的生活质量,还会对社会的安全带来隐患[1]。

目前,临床上多用碳酸锂缓释片等药物进行治疗BP,但对于部分患者的效果欠佳,利培酮是一种广泛应用于的抗精神病药,能够与多巴胺D 2受体结合,改善患者的认知以及躁狂症状,据付旭 等[2]研究发现,利培酮治疗躁狂症疗效显著,能有效改善患者的躁狂程度。

本研究旨在通过探讨碳酸锂缓释片联合利培酮治疗BP的躁狂发作的效果,为临床治疗提供指导。

1 资料与方法1.1 一般资料 病例来源于2016年5月至2019年5月于我院就诊的60例BP躁狂发作患者。

纳入标准:①符合世界卫生组织(World Health Organization,WTO)制定的《国际精神疾病分类(第10版)》(ICD -10)[3]中关于BP躁狂发作的诊断标准;②杨氏躁狂评定量表(YMRS)≥20分;③病程≥1年;④年龄20~65岁;⑤同意研究并签署知情同意书。

排除标准:①存在自杀或严重抑郁倾向;②肝、肾功能异常;③内分泌、器质性疾病或恶性肿瘤史;④对咖啡因、烟、酒等精神活性物质依赖;⑤对本研究药物过敏。

本研究共纳入60例,经过医院伦理会同意,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各30例,其中对照组男16例,女14例,年龄24~62岁,平均(41.72±7.34)岁,病程17~31月,平均(18.24±6.83)月;观察组男18例,女12例,年龄25~60岁,平均(40.94±7.26)岁,病程15~35月,平均(18.77±6.91)月。

两组患者的基本资料比较均无统计学意义(P>0.05)。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析齐拉西酮与奥氮平是目前治疗早期精神分裂症常用的药物之一,它们在临床上被广泛应用。

齐拉西酮是一种典型抗精神病药物,主要通过阻断多巴胺D2受体来发挥其抗精神病作用。

奥氮平则是一种非典型抗精神病药物,其主要机制包括阻断多巴胺D2受体和5-羟色胺受体。

这两种药物在治疗早期精神分裂症中的疗效和安全性究竟如何,仍然需要进一步的比较分析。

一、疗效比较1.3 疗效比较对于早期精神分裂症患者来说,对于齐拉西酮和奥氮平的疗效进行比较并不容易。

因为两者虽然都可以有效缓解患者的症状,但在具体的临床疗效上可能会有差异。

一些研究显示,奥氮平在改善患者的认知功能方面优于齐拉西酮,而齐拉西酮在改善患者的社会功能和生活质量方面略优于奥氮平。

在选择药物治疗的时候需要结合患者具体的症状和临床表现来进行个体化选择。

二、安全性比较2.1 齐拉西酮的安全性作为典型抗精神病药物,齐拉西酮在临床上已经应用了很多年,其安全性得到了一定的验证。

齐拉西酮也存在一些不良反应,常见的包括运动障碍、躁动、抗胆碱能作用等。

长期使用齐拉西酮还可能导致代谢紊乱和体重增加等问题。

2.2 奥氮平的安全性奥氮平作为非典型抗精神病药物,相对于齐拉西酮来说,其不良反应更少。

虽然奥氮平也会引起一些不良反应,比如体重增加、疲劳等,但这些不良反应相对较轻,并且对患者的生活质量和长期治疗的依从性影响较小。

2.3 安全性比较从安全性的角度来看,奥氮平在治疗早期精神分裂症时相对更安全。

尤其是对于长期治疗的患者来说,奥氮平的不良反应更少,更易于耐受。

总结:齐拉西酮和奥氮平在治疗早期精神分裂症的疗效和安全性上各有优劣。

在具体的临床实践中,需要结合患者的具体情况来进行选择。

对于症状主要表现为阳性症状的患者,齐拉西酮可能会更适合;而对于症状主要表现为认知和阴性症状的患者,奥氮平可能更加合适。

在考虑安全性时,奥氮平相对更安全,更易于长期使用。

齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究

齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究

[ 4 ] 周红. s T 段抬 高的鉴 别诊断 [ J ] . 实用心电学杂 志, 2 0 1 1 , 1 3 ( 2 ) : 1 3 5 . [ 5 ] 彭 慧如 . 非 冠 心 病 患者 s T 段抬 高 的心 电图分 析 [ J ] . 实用 医技 杂
志, 2 0 1 1 , 1 3 ( 1 0 ) : 1 6 9 2 — 1 6 9 3 . [ 6 ] 钟琳 玲 高龄 S T 段 抬高型 心肌 梗死 静脉 溶栓 5 O 例诊 治分析 [ J ] _ 临
临床上治疗狂躁症的主要方法是使用抗精神病类药物 ,典型的抗精 神病药物在临床应用 中表现出患者依从性 差 ,不 良反应大 的缺 点 】 ,非 典型的抗精神病 药物受到越 来越多的关注和研 究。非典型 抗精神病药 物能够快速控 制患者的兴奋及 各种精神症状 ,还能稳定患者 的心境 , 是 良好 的治疗 狂躁 症的药物 。碳酸锂在治疗 狂躁症时起效 慢 ,无法快 速控制患者精 神症状 ,所 以在临床使用过程 中要结合 非典 型抗精神病 药物 】 。常见 的有齐拉 西酮 、氯 氮平 、喹硫平 、氯 丙嗪等 ,本文就齐 拉西 酮 、氯 氮平 合 并碳酸锂 治疗 狂躁 症 的临床 疗效 和安 全性进 行研 究 ,具体报道如下 。
效 8例 ,好 转 6例 ,无 效 3例 ,总 有效率 为 8 9 . 6 % ;使 用氟 氮平合 并碳 酸锂 治 疗 的 患者 痊 愈 8例 ,显 效 1 O例 ,好转 4例 ,无 效 4 例 ,总 有 效率 为 8 4 . 6 %, 两组 的治疗 效 果无 显著 差异 。 齐拉 西酮 组 的不 良反应 较 氯 氮平 组少 ,安 全性 好 。结论 齐拉 西 酮合 并碳 酸锂 治疗 狂躁 症
床合理 用药杂 志, 2 0 1 3 , 6 ( 3 ) : 5 8 .

齐拉西酮的功效和作用

齐拉西酮的功效和作用

齐拉西酮的功效和作用
齐拉西酮是一种用于治疗精神分裂症和双相情感障碍的药物,它属于第二代抗精神病药物。

以下是齐拉西酮的主要功效和作用:
1. 控制幻觉和妄想:齐拉西酮可帮助减少精神分裂症患者的幻听和妄想,改善他们对现实世界的认知和理解。

2. 缓解情感症状:齐拉西酮可以减轻精神分裂症患者的情绪不稳定、抑郁或兴奋等症状,平衡他们的情绪状态。

3. 改善认知功能:该药物可以有助于提高患者的认知功能,包括注意力、记忆和解决问题的能力等。

4. 控制躁狂状态:对于双相情感障碍患者的躁狂状态,齐拉西酮可以起到稳定情绪的作用,减少过度活跃和冲动行为。

5. 减少副作用:相比于一代抗精神病药物,齐拉西酮的副作用较少,包括不会导致锥体外系副作用(如肌肉僵硬、严重震颤)和严重的精神混乱。

6. 镇静作用:齐拉西酮可使患者感到镇静和放松,帮助他们正常入睡和维持健康的睡眠。

请注意,以上信息仅供参考,具体用药需遵循医生的指导,并且个体反应可能存在差异。

若有疑问或需要详细了解,请咨询专业医生。

齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究

齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究
00 ) .5 。
例数
3 O
3 l
痊 愈
1 0
1 l显进 好 转 Nhomakorabea9 1 0
B M 减分率 ≥5 %计为有效 。减分率计算公式 : R S 0 ( 治疗 前分 一 治疗后 分 )治 疗前 分 ×10 在治疗 / 0 %。 期 间每周 查 血 常规 、 电 图 1次 , 2周查 肝 、 心 每 肾功 能 。使用 副 作用 量表 (E S 评 价安 全性 。 TS) 1 . 统 计 学 方 法 将 数 据 输 入 计 算 机 ,采 用 .4 2 S S 1.统计软件包进行处理 , P S3 0 根据数据的性质分
I . 评 定 方法 疗 效评定 采 用 B MS量 表 . 良 .3 2 R 不 反 应评定 采 用 T S 表 ,分 别 在治疗 前 和治疗 后 E S量 124 8周 末进 行 B M 、、、 R S和 T S 定 ,疗 效评 定 E S评 分 B MS减 分 率 ≥7 %基 本 痊 愈 ,0 ~7 %为 显 R 5 5% 4 著 进 步 ,5 ~4 %为 好 转 , 5 2% 9 <2%无 效 共 4级 。
别采 用 t 验 或者 × 检 验 。 检 2 结果
di1 .99 jsn10 -7 52 1 .00 7 o:036 /.s.0 65 2 .0 01.5 i
临床疗效齐拉西酮组总有效率 8. %.氯氮 66 6
平组 8 .9 见表 2 7O %, 。
作者单位 :10 0 浙 江省绍 兴市第七人民医院心理科 3 20
分 为研 究 组和 对照 组 ( 1 。 表 )
露 s ±
表 1 两组临床资料 比较
注: 两组 比较均 P>O0 . 5
1 . 方 法 2

齐拉西酮治疗男性与女性精神分裂症的疗效与安全性对比研究

齐拉西酮治疗男性与女性精神分裂症的疗效与安全性对比研究

齐拉西酮治疗男性与女性精神分裂症的疗效与安全性对比研究张明;谢世平【摘要】目的:比较齐拉西酮治疗男性与女性精神分裂症患者的疗效及安全性。

方法:25例男性(男性组)和64例女性(女性组)精神分裂症患者均接受齐拉西酮治疗8周。

于治疗前后采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,并通过体检、实验室和心电图检查以及其他不良事件的描述性记录资料评价其安全性。

结果:总显效率男性组和女性组分别为80.0%和78.13%(P =0.53)。

两组PANSS总分及各项评分治疗后均较治疗前显著下降(P <0.05或 P <0.01);PANSS 总分及一般病理症状减分值女性组较男性组明显增高(t =-2.27~-2.53;P <0.05或 P <0.01)。

女性组治疗后心电图 QTc 间期(t =-3.04,P =0.00)、体质量(t =-2.81,P =0.00)和三酰甘油(t =-2.82,P =0.01)明显上升;中性粒细胞(t =2.06,P =0.04)、总蛋白(t =2.10,P =0.04)、空腹血糖(t=2.34,P =0.02)明显下降。

不良反应发生率男性组和女性组分别为20%和18.75%(P >0.05)。

结论:齐拉西酮对男性和女性精神分裂症患者均具有良好的疗效和安全性;但对女性患者 QTc 间期、体质量、空腹血糖及血脂的影响较大。

%Objective:To explore the efficacy and safety of ziprasidone in the treatment of male and fe-male schizophrenia. Method:Schizophrenia patients(male 25,female 64)were enrolled and treated by 8 week ziprasidone. The positive and negative symptom scale(PANSS)was used to assess the efficacy. And the safety was assessed by the physical and laboratory examination,electrocardiogram and other descriptive adverse events. Results:The total effective rate of the male patients was 80% and that of female patients was 78. 13%(P = 0. 53). The total,positive,negativeand general pathological symptom scores of PANSS after treatment were lower than those before treatment in both groups(P < 0. 05 or P < 0. 01). Two weeks after treatment,reduced scores in female patients in total and general pathological symptom of PANSS,were higher than those of male, and maintained to fourth week. But the reduced positive soces of PANSS between fourth and eighth was lower than those of male(t = - 2. 27- - 2. 53,P < 0. 05 or P < 0. 01). In female patients,QTc interval(t = - 3. 04, P = 0.00),weight(t = - 2. 81,P = 0. 00)and triglyceride(t = - 2. 82,P = 0. 01)after treatment were higher than those before treatment in female patients. But the neutrophil(t = 2. 06,P = 0. 04),total protein(t = 2. 10, P = 0. 04)and fasting blood glucose(t = 2. 34,P = 0. 02)were lower. The adverse reactions rate of male and fe-male patients were 20% and 18. 75% respectively(P > 0.05). Conclusion:Ziprasidone has good efficacy and safety in the treatment of male and female schizophrenia. But it has more impact on QTc interval,weight,tri-glyceride and fasting blood glucose in female.【期刊名称】《临床精神医学杂志》【年(卷),期】2016(026)006【总页数】3页(P413-415)【关键词】精神分裂症;男性;女性;齐拉西酮;疗效【作者】张明;谢世平【作者单位】210029 南京医科大学附属脑科医院; 江宁区第二人民医院;210029 南京医科大学附属脑科医院【正文语种】中文【中图分类】R749.3精神分裂症是常见的精神疾病,需要长期药物治疗,长程治疗可大大减少复发率,治疗效果的好坏直接影响患者的生活质量[1-2]。

氯氮平合并齐拉西酮胶囊与单用氯氮平治疗精神分裂症的临床对照研究

氯氮平合并齐拉西酮胶囊与单用氯氮平治疗精神分裂症的临床对照研究
炎痛 为 代 表 。布 洛 芬 为非 选择 性 环 氧合 酶 ( O 抑 制 剂 , C X) 同消 炎
a fo u n v r lw it iatif n s;c  ̄e s s i ey o brh weS na t i ompi ain fp a lc to s o h 卜
wt rcr n P A Pda i ,0 3 12 3 t ) 53— 8 . i eur t D . eitc 20 ,1 ( p I :8 5 7 h e rs
[] 5 皮静虹 , 陈文敏 , 付琼芬 , 1 等. 例低体重儿复 杂先 天性 心脏 病 术后反复 气道 大量 出血 的护理. 中国 医学创新 ,0 0 7 7 : 2 1 , ( )
1 —1 . 04 05
本结果显示新生儿 口服或鼻饲 布洛芬治疗 P A, A功能性 D D
闭合率明显高于未 治疗组 , 两组差异有 统计 学意义 。研究 结果还
显示布洛芬不 良反应少 ,可避免部分患儿 以后 手术的痛苦 , 降低 了患儿手术 风险 , 节约医疗 费用。 口服 布洛芬给药 方法 更方便 、
简单 、 经济 、 良反应少 , 不 值得 临床应用 。
参 考 文献 [ ] oh e S B i Aei s i v i e a. a n ums 1 K en , e G, l kH s i t P t t c P n x Me h lV, 1 e d
[] 6 王亮 , 陈鹏. 先天性 心脏病合 并肺动脉 高压 的药物治疗进展. 中国 医学创新 ,0 0 7 2 ) 12—14 2 1 ,( 3 :9 9.
dm tai r bpo nJP r a l 0 8 2 (S p1 : 0 o e c o urf . ei t , 0 ,8 up) 6 . h n i e n o2

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和依从性对比分析

齐拉西酮与氯氮平治疗精神分裂症的疗效和依从性对比分析

表 2 两组间不 良反应比较 [ ( ) n% ]
不 良反应 齐拉西酮组( 4 氯氮平组( =4 ) n= 0) n 0
H1 T A受体、一 T A受体的亲和性远高于氯氮平 , 5H 2 且 对多 巴胺 2 D ) 体 的亲和性 也高 于氯 氮平 相 (2受 关 。本资料显示 , 齐拉西酮对精神分裂症 的有效 率 为 8 .% , OO 在治 疗 2周后 P N S总分 已有 明显 AS 下降 , 8周后 疗 效稳 定 , 效剂 量 为 (0~ 0 m / 起 2 4 ) g
2 结 果
1 1 一般 资料 .
本组对 象为 2 0 0 8年 9月 至 2 0 0 9年 8月在 我
2 1 两组疗 效 比较 .
治疗 8 周后齐拉西酮组痊愈 2 , 例 显效 4例, 有效 2 例 , 效 8 ; 6 无 例 疗后 2 4周分别为 3 4 2 、 、5 和8 ; 例 均无脱落病例 , 有效率为 8 . %; 0 0 氯氮平 组疗后 8 周分别为 24 2 、、 4和 1 例 , O 疗后 2 周分 I 4 别 为 232 、 、3和 1 , 2例 脱落 2例 为无 效病 例 , 效 有
程 2 周, 4 以了解两药的疗效 和依从性 。均不合用
其它抗精神病药。脱落病例为无效病例。于治疗 后 2 82 、 、4周进 行血 尿 常规 、 功 能、 电图 和脑 肝 心 电图等检查。 24 依 从性 比较 . 13 疗效判定标准 . 齐拉西酮组全部完成研究 。氯氮平常因不 良 采用 P N S C I A S u及 G 评定疗效 ,E S T S 评定不 反应影响患者对药物的依从性 , 2例因各种原 因 良反应 。于治疗前 和治疗后 24 8 2 、、 、4周末各评 定 1次。 以 P N S 分 率评 定 疗 效 , 5 为痊 AS减 ≥7 % 愈 ,0 一 4 为 显 效 , 5 ~ 9 为 有 效 , 5% 7% 2% 4% 未能完成 2 周研究 , 4 其中肝功能异常 1 粒细 例、

齐拉西酮并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床有效性

齐拉西酮并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床有效性

齐拉西酮并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床有效性李晶【摘要】目的探讨齐拉西酮并碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床有效性.方法 88例双相情感障碍躁狂发作患者,随机分成常规组(38例,采取碳酸锂治疗)和研究组(50例,在常规组治疗的基础上联合齐拉西酮治疗).治疗后对两组患者的治疗效果及不良反应情况进行对比分析.结果研究组患者治疗总有效率为96.00%,高于常规组的78.95%,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组倍克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分均较治疗前降低,研究组降低程度优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).常规组不良反应发生率为18.42%,研究组为16.00%,对比差异无统计学意义(P>0.05).结论对于治疗双相情感障碍躁狂发作临床上可选齐拉西酮、碳酸锂联合治疗,其效果显著,可改善患者躁狂症状,较单项用药的疗效更为确切,可在临床推广.【期刊名称】《中国实用医药》【年(卷),期】2016(011)033【总页数】2页(P116-117)【关键词】双相情感障碍;碳酸锂;齐拉西酮【作者】李晶【作者单位】123000 阜新市精神病防治院【正文语种】中文双相情感障碍主要指躁狂发作的同时伴有抑郁发作的心理障碍性疾病, 因而又可称之为躁狂抑郁症。

通常双相情感障碍患者的临床特征主要体现在程度不同的精神问题、致残、发作反复等, 同时还包括躁狂、健康期抑郁以及精神疾病症状, 好发于儿童晚期及青春早期, 对此病症的及时了解可显著改善患者的预后。

经研究相关资料得出[1-4], 当下对于双相情感障碍实施治疗时, 碳酸锂可作为治疗药物的首选, 其躁狂症抑制效果明显, 并能够使患者的情感障碍得到及时改善。

齐拉西酮在精神症方面的治疗已十分广泛, 具有安全性高的特点。

本次主要探究双相情感障碍躁狂发作经齐拉西酮、碳酸锂结合治疗的效果, 现总结如下。

1.1 一般资料选取本院2013年5月~2016年5月收治的双相情感障碍躁狂发作患者88例, 男48例, 女40例。

齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的疗效和安全性

齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的疗效和安全性

齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的疗效和安全性目的比较分析齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效与安全性情况,以研究躁狂症更有效的临床治疗手段。

方法收集2011年12月至2014年10月于我院门诊就诊的符合ICD-10诊断标准的的90例躁狂症患者,随机分为观察组和对照组,观察组应用齐拉西酮合并碳酸锂进行治疗,对照组应用氯氮平合并碳酸锂进行治疗,分别于治疗之前,治疗1周后,治疗2周后,治疗4周后,治疗8周后应用Bech-Rafaelsen 躁狂量表(BRMS)进行疗效的评定,应用副作用量表(TESS)进行安全性的评价,并对比两组的临床有效率情况。

结果与治疗之前相比,两组患者在治疗之后的BRMS评分方面明显降低,其差异显著,P 0. 05,无统计学意义;在TESS量表的评分方面可以看出,两组患者在治疗之后的评分明显降低,与治疗之前相比,其差异显著,P 0. 05,无统计学意义。

结论齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂都可以有效的进行躁狂症的治疗,两者临床疗效相当,且都具有较高的安全性,不过在副反应方面,齐拉西酮合并碳酸锂的副反应更低,齐拉西酮合并碳酸锂的临床疗效更好,安全性更高,值得临床的积极推广与应用。

标签:齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂;躁狂症;疗效和安全性近几年来,因为非典型抗精神病药能够促进心境的稳定,迅速控制患者产生的兴奋或者精神性症状等作用,所以为临床医务工作者更多的应用于躁狂症的治疗当中,并且已经获得了较为理想的疗效[1-2]。

为了研究分析齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂的临床疗效与安全性,笔者收集2011年12月至2014年10月于我院门诊就诊的符合ICD-10诊断标准的的90例躁狂症患者,进行临床试验与对照分析,现报道如下。

1 资料与方法1.1 病例选择收集2011年12月至2014年10月于我院门诊就诊的符合ICD-10诊断标准的90例躁狂症患者,随机分为观察组和对照组,每组各45例,其中,观察组中男性患者22例、女性患者23例;年龄在(24-58)周岁之间,平均年龄在(39.47±10.23)岁;对照组中男性患者21例、女性患者24例;年龄在(25-60)周岁之间,平均年龄在(38.99±11.46)岁。

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析

齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性比较分析
齐拉西酮与奥氮平是治疗早期精神分裂症常用的药物,它们在临床应用中都有着一定的疗效和安全性。

齐拉西酮与奥氮平在治疗早期精神分裂症时的具体疗效和安全性如何,目前尚无大规模的比较分析研究。

本文将对齐拉西酮与奥氮平治疗早期精神分裂症的疗效及安全性进行比较分析,以期为临床医生在选择药物治疗早期精神分裂症时提供依据。

一、齐拉西酮与奥氮平的药理特点
齐拉西酮是一种经典的抗精神病药物,属于第一代抗精神病药物,主要通过阻滞多巴胺受体起到治疗作用。

而奥氮平是一种非典型抗精神病药物,属于第二代抗精神病药物,主要通过多巴胺和5-羟色胺受体的作用来治疗精神分裂症。

1. 精神症状改善
齐拉西酮和奥氮平在改善精神症状上均有着良好的疗效。

研究表明,齐拉西酮对阳性症状如幻觉、妄想等症状的改善效果显著,而奥氮平对阴性症状如情感减退、社交退缩等症状的改善效果更为显著。

在治疗早期精神分裂症时,需要针对患者具体症状来选择合适的药物。

2. 预防复发
在预防复发方面,奥氮平的效果要优于齐拉西酮。

奥氮平可以有效减少早期精神分裂症患者的复发率,而且长期使用奥氮平还能改善患者的认知功能,对患者的康复有着积极的作用。

1. 不良反应
齐拉西酮和奥氮平在临床应用中均会出现一些不良反应,如体重增加、胰岛素抵抗、脂质代谢异常等。

相较于奥氮平,齐拉西酮的不良反应更为显著,尤其是对患者的胰岛素抵抗和脂质代谢的影响更为严重。

2. 安全性
从安全性来看,奥氮平要优于齐拉西酮。

奥氮平对心血管系统和内分泌系统的影响较小,不良反应相对较轻,对患者的生活质量影响也相对较小。

齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效和安全性分析

齐拉西酮联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效和安全性分析

论著·临床论坛CHINESE COMMUNITY DOCTORS 双相情感障碍是心境障碍的其中一个类型,主要是指人的情感或者精神既出现躁狂发作现象又出现抑郁发作现象的一种精神障碍性疾病[1]。

在临床中,双相情感障碍患者多表现为活动增多、躁狂、情绪不稳定、思维奔逸等症状,有反复发作的特点。

若患者的症状较轻,仅单纯表现为精神问题;但若患者的症状较为严重,则有可能导致患者残疾。

目前对于双相情感障碍患者的治疗,主要为药物治疗,常用药物有抗躁狂药碳酸锂和抗癫痫药等。

本研究旨在对双相情感障碍躁狂发作患者采用齐拉西酮联合碳酸锂进行治疗的临床效果及安全性进行探讨,现报告如下。

资料与方法2016年7月-2018年8月收治双相情感障碍躁狂发作患者100例。

⑴纳入标准:①年龄20~70岁。

②经临床检查均符合双相情感障碍躁狂发作的诊断标准。

③患者和家属均知晓本次研究,且在患者意识清楚的情况下签署研究同意书。

⑵排除标准:①经检查患有严重心、肝、肾等脏器疾病的患者。

②经检查为躯体或者心脑疾病而导致精神障碍的患者。

③对本研究所用药物存在过敏反应的患者。

采用随机数字法的方式分为两组各50例。

对照组男31例,女19例;年龄20~67岁,平均(45.62±11.38)岁。

观察组男28例,女22例;年龄24~70岁,平均(45.82±11.72)岁。

两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P >0.05)。

方法:①对照组:碳酸锂治疗。

首次剂量0.25g/d,2次/d,根据病情每天对患者的用药剂量酌情进行调整,治疗1周的总剂量不得超过1.5g/d,连续治疗8周。

②观察组:齐拉西酮联合碳酸锂治疗。

碳酸锂的治疗方式和用药剂量比照对照组;齐拉西酮的用量:首次剂量0.02g/d ,2次/d ;每隔2d 增加剂量0.04g/d,再10d 将药物剂量增加到0.12~0.16g/d ,连续治疗8周[2]。

观测指标:观察并比较两组临床治疗结果,对比两组躁狂情况和不良反应发生情况。

齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效观察及安全性分析

齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效观察及安全性分析

齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效观察及安全性分析赵树军【摘要】目的分析齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效及安全性.方法选择我院收治的34例躁狂症患者,分为研究组和对照组各17例.研究组采用齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗,对照组采用常规治疗方法.对比两组治疗后疗效与狂躁(BRMS)评价表评分变化及症状(TESS)量表的变化.结果研究组治疗后有效率94.12%,对照组64.71%,症状(TESS)量表研究组也优于对照组,证明了该方法药物副作用小,安全性高.将两组数据进行对比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论采用齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床效果优异,安全性高.【期刊名称】《中国卫生标准管理》【年(卷),期】2018(009)011【总页数】2页(P68-69)【关键词】齐拉西酮;氯氮平;碳酸锂;躁狂症;疗效观察;安全性分析【作者】赵树军【作者单位】牡丹江南山医院精神五科,黑龙江牡丹江 157000【正文语种】中文【中图分类】R971躁狂症多发于儿童时期晚期或青春期早期,一般躁狂症具有遗传性。

也有研究表明和精神因素有相关关联性[1]。

躁狂症的主要表现为易怒﹑多动。

精力异常旺盛﹑情绪不可控制﹑妄想﹑幻觉等。

该疾病初期不会引起家人的注意,大多会将异常行为理解为正常发育时期举动,导致进行临床诊断时患者已患病多时错过最佳治疗时间[2]。

有相关研究表明,躁狂症早期发现,早期治疗治愈率可达到90%[3]。

1 资料及方法1.1 一般资料选择2015年3月—2018年3月我院收治34例躁狂症患者,分为研究组17例,采用齐拉西酮﹑氯氮平联合碳酸锂治疗;对照组17例,采用常规治疗方法。

两组患者的平均年龄为研究组(21.24±3.25)岁,对照组(22.07±2.28)岁,平均病程研究组为(2.34±1.4)年;对照组为(2.26±1.6)年。

碳酸锂联合齐拉西酮治疗躁狂症的临床疗效

碳酸锂联合齐拉西酮治疗躁狂症的临床疗效

碳酸锂联合齐拉西酮治疗躁狂症的临床疗效
马秀虎
【期刊名称】《山西职工医学院学报》
【年(卷),期】2017(27)5
【摘要】目的:观察碳酸锂联合齐拉西酮治疗躁狂症的临床疗效.方法:将96例躁狂症患者随机分为对照组和试验组,对照组单用碳酸锂治疗,试验组在碳酸锂的基础上给予齐拉西酮,比较两组治疗的临床效果以及治疗前后BRMS评分,并根据不良反应量表记录不良反应发生率.结果:试验组的有效率高于对照组,差异有统计学意义(p<0.05);试验组的治疗后BRMS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应的发生率低于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:使用碳酸锂联合齐拉西酮治疗躁狂症的疗效明显,在躁狂症患者治疗中可考虑选择.
【总页数】3页(P32-34)
【作者】马秀虎
【作者单位】南阳市精神病院,河南南阳473000
【正文语种】中文
【中图分类】R749.053
【相关文献】
1.齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性研究 [J], 王传立
2.齐拉西酮联合碳酸锂治疗躁狂症患者的临床效果 [J], 黄秀春;
3.齐拉西酮、氯氮平分别合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效及安全性研究 [J], 王传立
4.探讨齐拉西酮与氯氮平分别联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效及安全性 [J], 张鹏男
5.齐拉西酮、氯氮平联合碳酸锂治疗躁狂症的临床效果观察 [J], 李风平
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碳酸锂与奥氮平治疗躁狂症的临床研究

碳酸锂与奥氮平治疗躁狂症的临床研究

碳酸锂与奥氮平治疗躁狂症的临床研究目的探讨碳酸锂与奥氮平联合在治疗躁狂症的临床疗效。

方法将90例狂躁症患者随机分为2组,碳酸锂治疗组和奥氮平治疗组。

采用BRMS躁狂评估患者服药后的疗效和TESS患者症状量表评价患者出现的不良反应。

结果碳酸锂治疗组和奥氮平治疗组在服药6周后,进行对比,两者疗效无明显差异,p>0.05,无统计学意义。

对比两组患者在治疗后的不良反应评分,无明显差异,p >0.05,无统计学意义。

但是通过组间比较,奥氮平治疗后第1周BRMS评分即显著下降。

表明奥氮平较碳酸锂起效迅速。

结论奥氮平比碳酸锂更适合用于临床治疗躁狂症。

标签:碳酸锂奥氮平躁狂症躁狂症,是指由于心境长期处于严重的兴奋状态的人,其体内的快速镇静作用不明显甚至消失【1】,因此导致急性的躁狂发作。

临床常用的治疗此疾病的药物是非典型的抗精神病药物,如奥氮平。

但是由于奥氮平价格较贵,因此我院在2007年开始引用碳酸锂,也取得了良好的治疗效果。

为了研究奥氮平与碳酸锂在治疗狂躁症的临床疗效,我院进行了以下试验,现报告如下:1资料与方法1.1一般資料90例患者为2008年4月~2010年4月在我院诊断并治疗的躁狂症患者,患者皆符合躁狂发作诊断标准。

采用Bech-Rafaelsen躁狂量表即BRMS量表,进行测评,患者得分均在16分以上。

90例患者中,男56例,女34例,年龄28~62岁之间,平均44.1岁,病程在1~17年,平均5.2年。

所有患者均排除心脏病、糖尿病等其他疾病。

将患者随机分为2组,每组45人。

组间无明显差异,具有可比性。

1.2方法I组患者为碳酸锂治疗组,药物从每日500mg,逐渐加至每日1500mg。

保持患者血液中锂的浓度在0.8~1.2μmol/L后,保持每日服用药物量不变。

II组患者为奥氮平治疗组,药物从每日5mg,逐渐加至每日20mg。

患者经过6周的治疗,在第2、第4、第6周周末时,用BRMS量表测评患者的疗效,并用TESS量表评定患者有无不良反应。

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研究齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效与安全性
发表时间:2018-03-14T15:55:51.357Z 来源:《心理医生》2018年4期作者:王继委
[导读] 目前治疗躁狂症的主要方式为药物治疗,常用药物为抗精神病药物。

(山东省临沂市荣军医院山东临沂 276005)
【摘要】目的:分析研究齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的临床疗效与安全性。

方法:用1:1随机数字法分2组讨论2015年8月至2017年3月期间我院收治的躁狂症患者80例,40例对照组接受氯氮平合并碳酸锂治疗,40例研究组接受齐拉西酮合并碳酸锂治疗,观察其治疗疗效、安全性等,比较讨论。

结果:研究组治疗总疗效90%虽略高于对照组87.50%,但P>0.05。

研究组治疗期间TESS评分均低于对照组,且P<0.05。

结论:建议临床治疗躁狂症采用齐拉西酮合并碳酸锂方式,不仅疗效突出,也更为安全,值得推广。

【关键词】躁狂症;碳酸锂;氯氮平;齐拉西酮
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)04-0023-02
【Abstract】Objective To analyze the clinical efficacy and safety of ziprasidone, clozapine combined with lithium carbonate in the treatment of manic disease. Methods 1:1 were randomly divided into 2 groups on August 2015 to March 2017 in our hospital 80 cases of patients with bipolar disorder, 40 patients in control group were treated with clozapine combined with lithium carbonate in the treatment of 40 cases, the study group received ziprasidone combined with lithium carbonate in the treatment, observe the curative effect and safety, is discussed. Results The total therapeutic effect of the study group was 90% slightly higher than that of the control group (87.50%), but P>0.05. The TESS score of the study group was lower than that of the control group during the treatment period, and P<0.05. Conclusion It is suggested that the use of ziprasone combined with lithium carbonate in clinical treatment of manic disease is not only effective, but also safer. It is worth popularizing.
【Key words】Manic disease; Lithium carbonate; Clozapine; Ziprasidone
目前治疗躁狂症的主要方式为药物治疗,常用药物为抗精神病药物。

而典型性抗精神病药物,应用缺陷为不良反应大、依从性差,因此,医学界对非典型抗精神病药物的关注度也越来越多[1]。

此类药物可快速控制各类精神症状和患者兴奋状态,且可稳定心境,在治疗躁狂症疾病上作用良好[2]。

常见药物为氯丙嗪、喹硫平、氯氮平、齐拉西酮等。

现列举80例患者分两组讨论。

具体报告如下。

1.资料及方法
1.1 一般资料
用1:1随机数字法分2组讨论80例躁狂症患者,每组40例。

对照组:男性22例,女性18例,年龄(32.5±2.6)岁,病程时间
(10.5±2.3)年,发病次数(5±1)次,单次发作25例,反复发作15例;研究组:男性23例,女性17例,年龄(32.8±2.5)岁,病程时间(10.8±2.1)年,发病次数(6±1)次,单次发作26例,反复发作14例。

两组患者基本资料比较P>0.05。

1.2 方法
患者入院后均接受碳酸锂药物(批准文号:国药准字H32023154,生产单位:金陵药业股份有限公司南京金陵制药厂)治疗,开始给药剂量为0.5g/日,一周内可加至0.75~1.5g/日。

研究组在以上治疗基础上接受齐拉西酮药物(批准文号:国药准字H20061142,生产单位:江苏恩华药业股份有限公司)治疗,40mg/日,给药10d后将药物用量加至100~160mg/日。

对照组在碳酸锂治疗基础上接受氯氮平药物治疗(批准文号:国药准字H37022819,生产单位:齐鲁制药有限公司),开始给药剂量为50mg/日,10d可将药物加至200~500mg/日。

患者均持续治疗2个月。

1.3 指标判定
治疗疗效用BRMS量表判定,治疗前后患者均接受BRMS量表判定,显效:BRMS评分降低≥50%;有效:BRMS评分降低25~49%;无效:BRMS评分降低<25%。

不良反应用TESS量表判定,量表包含行为毒性、神经系统、化验、植物神经系统等7个类别,评分越低则表明不良反应越低。

1.4 统计学方法
研究所得计量、计数资料用统计学软件(SPSS13.0版本)分析,表示方式(x-±s)、(n,%),若P<0.05,则有统计学意义。

2.结果
2.1 治疗疗效
研究组治疗总疗效90%虽略高于对照组87.50%,但P>0.05。

见表1。

3.讨论
躁狂症作为心境(情感)障碍(Mood disorders)中的一独立单元,与双相障碍并列,指患者中枢神经递质代谢和相应受体功能发生
异常。

发病时,患者易激惹,行为、情绪均不受控制,不仅对自身有一定伤害性,且易伤害到他们安全,后果较为严重[3]。

近年来,治疗躁狂症疾病多采用抗精神病类药物,常用药物则为碳酸锂、氯氮平、齐拉西酮等。

本研究则纳入80例患者分2组讨论,从患者治疗总疗效上来看,疗效相当,但从TESS不良反应评分上来看,齐拉西酮药物更具优势性。

齐拉西酮属于非典型新型抗精神病药物之一,是多巴胺D2受体和5-HT2A的强拮抗剂,在治疗精神分裂症认知障碍、情感症状、阴性症状、阳性症状等均有效。

且此药物对多巴胺D3受体亲和力高,为5-AT1D和5-HT2C受体的强拮抗剂。

药理特征表明此药对焦虑、抑郁等症状的疗效较好。

而对H1、α1、M1受体的亲和性较低,因此引发嗜睡、低血压、外周和中枢抗胆碱能不良反应较少[4]。

因此在临床得到广泛应用。

氯氮平药物的抗胆碱功效较强,对患者心血管系统和神经系统均存在不良反应,因此此两种药物分别合用碳酸锂药物,疗效均突出,但齐拉西酮药物更为安全,且氯氮平药物使用不当,可能造成猝死,临床使用需提高警惕性。

董莹盈等学者[5]在一篇报道中纳入61例躁狂症患者分组讨论,从患者TESS评分和BRMS评分上证实了齐拉西酮联合碳酸锂药物治疗更具应用价值。

本研究结果与之相符。

综上,建议临床治疗躁狂症采用齐拉西酮合并碳酸锂方式,不仅疗效突出,也更为安全,值得推广。

【参考文献】
[1]张永晨.酸枣仁汤加减治疗脑出血急性期狂躁型意识障碍32例临床观察[J].中国继续医学教育,2016,8(17):203-204.
[2]廖更生.阿立哌唑合并碳酸锂在急性狂躁症患者中的疗效研究[J].临床研究,2016,24(8):171-172.
[3]王亮.儿童少年期狂躁症状临床特点的对照分析[J].中国医药指南,2016,14(14):133-133.
[4]武景霞.齐拉西酮与氯氮平分别联合碳酸锂治疗躁狂症的疗效及安全性研究[J].中国实用乡村医生杂志,2017,24(1):58-60.
[5]董莹盈,甘建光.齐拉西酮、氯氮平合并碳酸锂治疗躁狂症的对照研究[J].实用医学杂志,2010,26(10):1806-1807.。

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