建筑工程六方责任主体项目负责人质量终身责任信息登记表
工程质量责任终身制相关表格正式版
工程质量责任终身制相关表格正式版建档日期：年月日填报日期：年月日第页共页.................................................................................................................................................................................................................... 装................................订................................线建设单位及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.................................................................................................................................................................................................................... 装................................订................................线勘察单位及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.................................................................................................................................................................................................................... 装................................订................................线设计单位及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.......................................................................................................................................................................................................装................................订................................线监理单位及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.........................................................................................................................................................................................装................................订................................线施工单位及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.........................................................................................................................................................................装................................订................................检测机构及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.............................................................................................................................................................装................................订..............................施工图审查机构及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页..................................................................................................................................装................................订第2部分：质量责任承诺书....填报日期：年月日第页共页工程质量责任信息变更表第页共页....................................................................................................................................装................................订分包施工单位及质量责任人员信息登记表填报单位名称：......第页共页监测机构及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页建材生产供应单位及质量责任人员信息登记表单位名称：1、工程建设坚持先勘察、后设计、再施工的原则。
项目六方责任主体表格 (1)
（1.建设单位项目负责人）依据我单位法人授权委托书，是工程的建设单位项目负责人：，身份证号。
为切实履行项目负责人的法定职责，保证工程质量，本人承诺如下：1.对工程质量承担全面责任。
不违法发包、肢解发包，不以任何理由要求勘察、设计、施工、监理单位违反法律法规和工程建设标准，降低工程质量，若出现了违法违规或不当行为造成工程质量事故和问题，本人愿意承担终身责任。
2.严格履行法律、法规及规范规定的建设单位职责。
保证项目负责人签字为本人签字，并对材料真实性负责。
对失职、渎职造成的工程质量事故和问题，愿意承担相关责任。
3.全面履行建设单位的工程建设责任和义务。
全力配合施工单位按照标准化进行工程施工。
建设单位名称：电话：项目负责人：（签章）电话：年月日（2.勘察单位项目负责人）依据我单位法人授权委托书，我是工程的勘察单位项目负责人：，身份证号。
为切实履行项目负责人的法定职责，保证工程质量，本人承诺如下：1.保证勘察设计文件符合法律法规和工程建设强制性标准的要求，对因勘察导致的工程质量事故或质量问题承担责任。
若出现了违法违规或不当行为造成工程质量事故和问题，本人愿意承担终身责任。
2.严格履行法律、法规及规范规定的勘察单位职责。
保证项目负责人签字为本人签字，并对材料真实性负责。
对失职、渎职造成的工程质量事故和问题，愿意承担终身责任。
勘察单位名称：电话：项目负责人：（签章）电话：执业资格：注册证号：年月日（3.设计单位项目负责人）依据我单位法人授权委托书，我是工程的设计单位项目负责人：，身份证号。
为切实履行项目负责人的法定职责，保证工程质量，本人承诺如下：1.保证设计文件符合法律法规和工程建设强制性标准的要求，对因设计导致的工程质量事故或质量问题承担责任。
若出现了违法违规或不当行为造成工程质量事故和问题，本人愿意承担终身责任。
2.严格履行法律、法规及规范规定的设计单位职责。
保证项目负责人签字为本人签字，并对材料真实性负责。
建设工程质量终身责任基本信息表
表 A8-2
建设单位盖章（公章）
项目负责人（签字）
工程名称
施工许可证
建筑面积（投资规模）
建筑层数
开工日期
五方项目负责人及供应企业法定代表人信息
姓名
身份证编号户籍所在地 Nhomakorabea执业资格
项目地点 所在单位
资料编号 日期
结构类型 竣工日期
001 框架结构 履职时间
说明：1、本表统计的人员主要包括建设、勘察、设计、施工总承包、监理单位项目负责人，预拌混凝土、预制混凝土构件、钢筋供 应企业法定代表人。
2、建设单位项目负责人、供应企业法定代表人不用填执业资格栏。
工程质量终身责任信息表
项目负责人有变更的，变更前后的项目负责人信息应分别填写。
工程名称
老商埠期9#楼
工程地点
济南市市中区商埠区 中山公园东地块
施工许可 证号
建筑面积 （投资规模）
2827.66平方米（万元）
结构类型
框架
建筑层数
地上三层
幵工日期
2014.9.11
竣工日期
质量责任主体及项目负责人
单位
单位名称
项目负责人
姓名
幵工日期
2014.10.12
竣工日期
质量责任主体及项目负责人
单位
单位名称
项目负责人
姓名
身份证号
执业资格 证号
履职 时间
建设单位
山东融汇房地产有限 公司
陆炳兴
勘察单位
山东省城乡建设勘察 设计研究院
肖代胜
设计单位
山东同圆设计集团有 限公司
戴小松
施工单位
中天建设集团有限公
司
陈晶
监理单位
山东省建设监理咨询 有限公司
山东省城乡建设勘察 设计研究院
肖代胜
设计单位
山东同圆设计集团有 限公司
戴小松
施工单位
中天建设集团有限公
司
陈晶
监理单位
山东省建设监理咨询 有限公司
卢朝阳
说明
项目负责人有变更的，变更前后的项目负责人信息应分别填写。
工程名称
老商埠一期3#楼
工程地点
济南市市中区商埠区 中山公园东地块
施工许可 证号
建筑面积 （投资规模）
戴小松
施工单位
中天建设集团有限公
司
陈晶
监理单位
山东省建设监理咨询 有限公司
建筑工程各方责任主体项目负责人信息表
建筑工程各方责任主体项目负责人信息表注意事项：在报送一览表的同时，下列资料须一并报送：1、单位、项目负责人如有更换，应重新办理法定代表人受权书并签署工程质量终身责任承诺书。
在报送工程档案资料时，应将变更前与变更后的工程质量终身责任承诺书、法定代表人授权书一同报送。
2、报送项目负责人身份证、执业资格证及注册证复印件并加盖单位公章法定代表授权书兹任命（姓名）为我（建设□、勘察□、设计□、施工□、监理□）单位名称：（工程名称）：项目负责人，代表我单位履行工程质量安全职责。
项目负责人基本情况：姓名：性别：出生年月：身份证号：通讯地址：电话号码：手机号码：公司职务：职称：项目负责人（签字）：法定代表人（签字）：单位（盖章）：年月日附件1：建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书工程名称：本人承诺在该工程建设过程中一定认真履行下列相应职责，并承担对该工程质量终身责任：1、严格遵守相关法律法规和规范标准，认真履行建设工程合同所规定的责任和义务。
2、将工程发包或委托给具有相应资质（资格）的施工、监理、勘察、设计、施工图审查机构和检测等单位，不将建设工程肢解发包，不迫使承包方以低于成本价竞标，不任意压缩合理工期（周期）。
对依法分项发包而未指定总包管理的分部分项工程的质量负总责。
3、向勘察、设计、施工、监理、施工图审查机构和检测等单位提供真实、准确、完整的与建设项目相关的原始材料。
4、将勘察、设计文件报送具有相应资格的审查机构进行审查，及时向施工现场提供经审查合格的勘察、设计文件。
存在勘察设计变更的，严格执行勘察设计变更管理相关规定。
5、严格遵守基本建设程序，在开工前办理质量监督手续，领取施工许可证。
2附件2：勘察单位项目负责人工程质量终身责任承诺书工程名称：本人承诺在该工程建设过程中一定认真履行下列相应职责，并承担对该工程质量终身责任：1、严格按照核定的工程勘察资质等级和业务范围开展勘察业务，不越级和超范围勘察或以其他工程勘察单位的名义承揽勘察业务，不允许其他单位或个人以本单位的名义承揽勘察业务，依法签订工程勘察业务合同，不转包或违法分包所承揽的勘察业务。
建设工程质量终身责任基本信息表(2)
附件14
建设工程质量终身责任基本信息表
建设单位盖章（公章）项目负责人（签字）：日期：
工程名称
项目地点
施工许可证
建筑面积（投资规模）
结构类型
建筑层数
开工日期
竣工日期
2020年月日
五方项目负责人及供应企业法定代表人有关信息姓名Fra bibliotek身份证编号
户籍所在地
执业资格
所在单位
履职时间
3
一级注册建筑师
一级建造师
说明：1、本表统计的人员主要包括建设、勘察、设计、施工总承包、监理单位项目负责人，预拌混凝土、预制混凝土构件、钢筋供应企业法定代表人。
建筑工程各方主体项目负责人质量终身责任信息档案
建筑工程各方主体项目负责人质量终身责任信息档案×××建筑工程质量监督站说明1、办理工程质量监督手续前，建设单位应提供建设、勘察、设计、施工、监理单位、检测机构及施工图审查法定代表人授权书和工程质量终身责任承诺书，报工程质量监督机构备案。
2、工程施工过程中项目负责人如有更换的，应当按规定办理变更程序，重新签署法定代表人授权书和工程质量终身责任承诺书，报工程质量监督机构备案。
3、建筑工程竣工验收合格后，建设单位办理竣工验收备案应提供全套建筑工程各方主体项目负责人质量终身责任信息档案，包括法人授权书、工程质量终身责任承诺书、项目负责人变更手续、项目负责人质量终身责任信息表，移交城建档案管理部门。
目录1、法定代表人授权书2、建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书3、勘察单位项目负责人工程质量终身责任承诺书4、设计单位项目负责人工程质量终身责任承诺书5、施工单位项目负责人工程质量终身责任承诺书6、监理单位项目负责人工程质量终身责任承诺书7、检测单位技术负责人工程质量终身责任承诺书8、施工图审查机构项目负责人工程质量终身责任承诺书9、项目负责人变更申请表10、建筑工程各方主体项目负责人质量终身责任信息表法定代表人授权书委托单位：法定代表人：联系电话：法人授权责任人：联系电话：现委托上述授权责任人作为我单位×××住宅小区项目工程的项目负责人，对工程质量承担相应的法律责任。
附法定代表人和法人授权责任人身份证复印件(加盖人名章或签名)；本承诺书一式两份，一份在工程办理监督手续时时提交质监站，一份保存于各自责任主体单位备查。
建设单位项目负责人工程质量终身责任承诺书本人承诺在×××住宅小区项目工程建设过程中对工程质量承担全面责任，不违法发包、肢解发包，不以任何理由要求勘察、设计、施工、监理单位违反法律法规和工程建设标准，降低工程质量，认真履行职责，如有违法违规或不当行为造成工程质量事故或质量问题承担终身质量责任。
工程质量责任终身制相关表格
工程质量责任终身制相关表格工程质量责任信息档案建档日期：年月日第页共页.................................................................................................................................................................................................................... 装................................订................................线第1部分：质量责任信息登记表填报日期：年月日第页共页.................................................................................................................................................................................................................... 装................................订................................线建设单位及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.................................................................................................................................................................................................................... 装................................订................................线勘察单位及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.................................................................................................................................................................................................................... 装................................订................................线设计单位及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.......................................................................................................................................................................................................装................................订................................线监理单位及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.........................................................................................................................................................................................装................................订................................线施工单位及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.........................................................................................................................................................................装................................订................................检测机构及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页.............................................................................................................................................................装................................订施工图审查机构及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页..................................................................................................................................装................................订第2部分：质量责任承诺书....填报日期：年月日第页共页工程质量责任信息变更表第页共页....................................................................................................................................装................................订分包施工单位及质量责任人员信息登记表填报单位名称：......第页共页监测机构及质量责任人员信息登记表单位名称：第页共页建材生产供应单位及质量责任人员信息登记表单位名称：1、工程建设坚持先勘察、后设计、再施工的原则。
工程质量终身责任相关表格正式版
工程质量终身责任相关表格正式版(正式版资料，可直接使用可编辑，推荐下载）附件1：法定代表人授权书兹授权我单位同志为工程项目负责人，全权代表我单位履行工程质量安全职责。
本授权自签发之日起生效。
授权单位:（盖章）法定代表人:（签名或盖章）签发日期: 年月日项目负责人基本情况：姓名：性别：出生年月：身份证号：通讯地址：号码：号码：执业资格证书号：执业印章号：单位职务：职称：附件2：附件3：设计单位项目负责人工程质量终身责任承诺书监理单位总监理工程师工程质量终身责任承诺书项目负责人质量终身责任信息档案附件8：永久性标牌标牌材质应为石材、不锈钢或黄铜等耐久性材料。
尺寸为（750—900）×（500—600）mm，字体应采用黑色、宋体、楷书或隶书。
附件6：工程质量终身责任信息表填报人：（签名）建设单位：（签章）填报时间：年月日工程建设用表承包人用表（编号：A）目录用表说明1.工程开工申请单A—12.主要材料报验单A—23.安装设备报验单A—34.工程报验单A—45.复工申请A—56.工序开工申请表A—67.设计变更报审表A—78.合同外工程单价申报表A—89.事故报告单A—910.承包人申请表（通用）A—1011.交工报验单A—1112.月份施工进度计划表A—12—113.月旬施工进度计划表A—12—214.月份施工进度统计表A—13—115.月旬施工进度统计表A—13—216.隐蔽工程报验单A—1417.工序质量报验单A—1518.工序质量验收单A—1619.缺陷责任工程报验单A—1720.派工单和日报表A—1821.事故处理报告单A—19监理工程师用表（编号：B）目录用表说明1.监理工程师通知B—12.工程暂停指令B—23.复工指令B—34.现场指令B—45.移交证书B—56.缺陷责任期终止证书B—67.监理日报表B—7项目承包单位合同号监理单位编号工程开工申请单A—1由承包人呈报三份，批准后监理、业主各留一份，另一份退承包人。
工程质量终身责任相关表格
附件1：
法定代表人授权书
兹授权我单位同志为
工程项目负责人，全权代表我单位履行工程质量安全职责。
本授权自签发之日起生效。
授权单位：（盖章）法定代表人：（签名或盖章）
签发日期: 年月日
项目负责人基本情况：
姓名：性别: 出生年月:
身份证号:
通讯地址：
电话号码：手机号码：
执业资格证书号：执业印章号:
单位职务：职称：
附件2：
附件3:
设计单位项目负责人工程质量终身责任承诺书
监理单位总监理工程师工程质量终身责任承诺书
项目负责人质量终身责任信息档案
附件8:
永久性标牌
标牌材质应为石材、不锈钢或黄铜等耐久性材料。
尺寸为（750-900)×（500-600）mm，字体应采用黑色、宋体、楷书或隶书.
- 9 -。
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工程质量终身责任信息登记表
工程名称
工程地址
三亚市迎宾路干沟村
建筑面积
42535.69m²
结构类型/层数
框剪/地下1层地上22层
工程造价
开工日期
2013年9月26日
竣工日期
2015年3月9日
建设单位
单位名称
项目负责人姓名
身份证号
执业资格
证书号
联系电话
勘察单位
单位名称
项目负责人姓名
身份证号
执业资格
证书号
注册专业
执业印章号
联系电话
设计单位
单位名称
项目负责人姓名
身份证号
执业资格
证书号
注册专业及等级
执业印章号
联系电话
施工单位
单位名称
江西省第五建设集团有限公司
项目负责人
姓名
身份证号
执业资格
证书号
联系电话
监理单位
单位名称
海南肯特工程顾问有限公司
总监理工程师姓名
身份证号
执业资格
证书号联系电话检测 Nhomakorabea位单位名称
项目负责人姓名
身份证号
资质证书号
联系电话